اختبارات السكر الدمية للأمهات المتوقعات مع مرض السكري التقليدي

Understanding Gestational Diabetes and blood Sugar Monitoring

ويعد مرض السكري الضعيف حالة تؤثر على الحوامل، مما يتسبب في ارتفاع مستويات السكر في الدم مما يمكن أن يؤثر على صحة الأم والطفل، إذ أن إدارة مستويات السكر في الدم أمر أساسي للحوامل المصابة بمرض السكري التقليدي، حيث أن مراقبة الغدد الصماء تؤدي إلى الحد بدرجة كبيرة من خطر حدوث مضاعفات أثناء الحمل والولادة، وتساعد الاختبارات المنتظمة على رصد الغلوكوس والمحافظة على مستويات صحية من العلاج بالنسبة للأم والطفل، وتوفر دليل بيانات حاسم.

ويصبح رصد الدم حقيقة يومية للأمهات الحوامل المصابات بمرض السكري، ويتحول إلى أداة أساسية لحماية صحة الأم والطفل النامي على حد سواء، وفهم كيفية الاختبار الفعال، وتفسير النتائج بدقة، والاستجابة على النحو المناسب للقراءات، يمكّن المرأة من السيطرة على إدارتها لسكري الجهاز الإحصائي، ويوفر هذا الدليل الشامل معلومات عملية واستراتيجيات قائمة على الأدلة، وآراء الخبراء من أجل تحقيق أفضل اختبارات السكر في أثناء الحمل.

ما هو مرض السكري التقليدي ولماذا يختبر المادة؟

ويتطور مرض السكري الطبيعي أثناء الحمل عندما لا يمكن للجسد أن ينتج ما يكفي من الأنسولين لتلبية الطلبات المتزايدة للحمل، ويمكن للهنرمونات التي تنتجها الشياطين أن تجعل الخلايا أكثر مقاومة للإسولين، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات غلوكوز الدم، وخلافا للنوع 1 أو النوع 2 من السكري الذي يوجد قبل الحمل، تظهر السكري الجيلي في العادة خلال الترمستر الثاني أو الثالث، وتحل عادة بعد الولادة.

إن اختبار السكر المنتظم للدم يوفر معلومات آنية عن كيفية استجابة جسمك للغذاء والنشاط البدني والإجهاد والأدوية، وهذه البيانات لا تقدر بثمن لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الغذاء والتمارين وتعديلات العلاج، وبدون رصد متسق، يصبح من المستحيل معرفة ما إذا كانت مستويات السكر في الدم في نطاق الهدف الذي أوصى به مقدم الرعاية الصحية.

وقد تكون عواقب الداء السكري غير الخاضع للمراقبة خطيرة بالنسبة للأم والطفل، إذ يمكن أن تؤدي مستويات السكر في الدم المرتفعة إلى نمو مفرط في الجنين، وزيادة خطر الإصابة بالولادة، والحاجة إلى الولادة في المناطق الساحلية، وتواجه الأطفال الذين يولدون لأمهات يعانين من سوء السيطرة من السكر في الوضع، مخاطر أعلى من السكر في الدم بعد الولادة، والصعوبات في التنفس، وتطوير الداء السكري في مرحلة لاحقة من العمر.

اختيار معدات الاختبارات الصحيحة

:: اختيار معدّل للدم يُعوّل عليه يوصي به مقدّم الرعاية الصحية، ويوفر السوق العديد من أجهزة رصد الغلوكوز، وكل منها له خصائص مختلفة، ومستويات دقة، وسهولة الاستخدام، ويمكن لفريق الرعاية الصحية أن يوصي بنماذج محددة ثبتت دقتها وموثوقيتها بالنسبة للحوامل التي لديها مرض السكري الجيلوس، وتغطي خطط تأمين كثيرة تكلفة قياسات البلوكوزي ولوازم الاختبار، بحيث تفحص مع مقدّم الشراء والعلامات المفضلة قبل القيام بذلك.

ضمان سهولة استخدام الجهاز وتوفير قراءات دقيقة، والبحث عن أمتار ذات عرض كبير سهل القراءة، وعمليات زر بسيطة، ومواعيد سريعة، وبعض أجهزة الترميز الحديثة تتطلب عينات دم صغيرة جدا، مما يجعل الاختبار أقل ألما وأكثر ملاءمة، كما أن عمليات حفظ العينات مثل الترميز الآلي، وتخزين الذاكرة الكبيرة للقراءة السابقة، والقدرة على تحديد النتائج كما قبل أو بعد الوجبات يمكن أن تعزز من تجربة الاختبارات وتحسن دقةها.

وحافظ على الغلات وقطع الاختبار لتجنب انقطاع في الاختبارات الروتينية، ويمكن أن يؤدي الركض من الإمدادات إلى تعطيل جدول أعمال الرصد الخاص بك ويترك ثغرات في بيانات الغلوكوز الخاصة بك، كما أن اختبارات الشراء التي ستدوم شهرا على الأقل، والاحتفاظ دائما بصندوق إضافي، وقد تنتهي عمليات اختبار التخزين وفقا لتعليمات الصانع، عادة في حاويتها الأصلية بعيدا عن الحرارة والرطوبة، حيث يمكن أن تؤثر التواريخ غير الصحيحة لفحص.

"الرسومات الأساسية للبحث عن "متر غلوكو

وعند اختيار قياس الغدد الصمغ لإدارة السكري التقليدي، يمكن لبعض السمات أن تحسن بشكل كبير من خبراتكم في مجال الاختبار وإدارة البيانات، وأن تنظر في استخدام أجهزة الاتصال بلوتون التي تتزامن تلقائيا مع أجهزة الهاتف الذكية، وتلغي الحاجة إلى إدخال البيانات يدويا، وتخفف من مخاطر الأخطاء في التسجيل، وكثيرا ما توفر هذه البرامج الرقمية رسوما، وتحليلات للاتجاهات، وقدرة على تبادل البيانات مباشرة مع مزودكم للرعاية الصحية، وتبسيط الاتصالات، وتعديلات العلاج.

حجم عينة الدم المطلوبة هو اعتبار هام آخر، فالأعداد التي تحتاج فقط إلى قطرة صغيرة من الدم (من 0.3 إلى 0.5 ميكروليتر) تسبب أقل حزناً وتجعل الاختبارات أكثر تسامحاً عندما تختبر عدة مرات يومياً، وسرعان ما تكون النتيجة خمس ثوان أو أقل، تقوم أيضاً بتحسين تجربة الاختبار عن طريق تقليل فترة الانتظار وإتاحة الفرصة لك للتحرك بسرعة مع يومك.

بعض أجهزة التجميل تعرض اختبارات موقعية بديلة مما يسمح لك بسحب الدم من مناطق غير مقاطع أصابعك مثل اللؤلؤ أو النخيل، بينما هذا يمكن أن يقلل من رطوبة الأصابع من الاختبارات المتكررة، من المهم ملاحظة أن القراءات البديلة قد تتخلف عن قراءة الأصابع أثناء فترات التغير السريع في السكر في الدم، وبالنسبة لأحدث الاختبارات الروتينية، تظل عينات الأصابع معيار الذهب للدقة وحسن التوقيت.

فهم المرصد المستمر للغلوكوز

وتمثل أجهزة رصد الغلوكوز المستمر تكنولوجيا متقدمة يمكن أن تستخدمها بعض النساء ذوات الداء السكري الميراثي تحت إشراف طبي، وتستخدم هذه الأجهزة جهازاً صغيراً يُدرج تحت الجلد لقياس مستويات الغلوكوز في السوائل المشتركة بين النسيج باستمرار طوال النهار والليل، وتوفر هذه الأجهزة قراءات غلوكوز في الوقت الحقيقي كل بضع دقائق، إلى جانب انخفاض معدلات تسرب الجلوكوز.

بينما تقدم الأشعة السينية ميزة تخفيض أو إزالة الاختبارات العصيية وتقديم بيانات غلوكية شاملة، لا يتم وصفها بشكل روتيني لداء السكري التقليدي، ولا تزال قياسات الدم التقليدية هي معيار الرعاية لمعظم النساء ذوات السكري التقليدي، ولكن قد توصى بأجهزة التصوير بالأشعة السينية في حالات معينة، مثل عندما يكون التحكم في السكري للدم صعباً بشكل خاص أو عندما تكون هناك مخاوف بشأن نقص الرعاية

إنشاء نظام اختبار

اختبار السكر في الدم في أوقات متسقة كل يوم، عادة ما يتسارع في الصباح وبعد الوجبات، يوصي معظم مقدمي الرعاية الصحية بإجراء اختبارات يومية أربع مرات للسكري التقليدي: فعندما يستيقظ (يتنفس) وبعد ساعتين من بدء كل وجبة رئيسية، وهذا الجدول يوفر صورة شاملة عن كيفية معالجة جسمك للجليوس طوال اليوم، وفي الاستجابة لمختلف أنواع الأغذية، يساعد على إجراء مقارنة ذات مغزى بين الأنماط غير المادية.

ويساعد تسجيل النتائج على تحديد الأنماط وتعديل نظام التغذية أو الأدوية حسب الحاجة، واستخدام سجل أو تطبيق رقمي للتتبع، وليس توثيق قراءة الغلوكوس فحسب، بل أيضا السياق ذي الصلة مثل ما أكلت، وأحجام، والنشاط البدني، ومستويات الإجهاد، ونوعية النوم، وأي أدوية تُتخذ، ويصبح هذا السجل الشامل أداة قيمة خلال التعيينات مع فريق الرعاية الصحية، مما يتيح لها تقديم توصيات مستنيرة بشأن التعديلات العلاجية.

إن إنشاء نظام اختباري مستدام يتطلب إدماج فحص السكر الدمي في جدولكم اليومي بطريقة تبدو قابلة للتدبر بدلا من أن تكون مرهقة، إذ تجد نساء عديدات أنه من المفيد الاحتفاظ بإمدادات الاختبار في موقع معين حيث يأكلن الفطور، مما يجعل اختبار سرعة الصباح جزءا طبيعيا من روتين الاستيقاظ، وبالمثل، فإن وضع أجهزة إنذار هاتفية لمهلات الاختبار بعد الولادة يمكن أن يكون بمثابة تذكير مفيد إلى أن يصبح الروتين آليا.

امتحانات أوفرائية وزنابق مستهدفة

فهم كيفية اختبار ومعرفة الأرقام التي ينبغي أن تستهدفها هي أمر أساسي لنجاح إدارة مرض السكري في الولايات المتحدة، وتوفر الرابطة الأمريكية لسكري السكر مبادئ توجيهية عامة لأهداف السكر في الدم أثناء الحمل، على الرغم من أن مقدم الرعاية الصحية قد يحدد أهدافا فردية تستند إلى ظروفكم المحددة، وتشمل النطاقات المستهدفة النموذجية زيادة السكر في الدم بمعدل أسرع من 95 ملغم/دب، وقراءات بعد ساعة واحدة على أقل من 140 ميلغرام/دب، وقراءات مدتها 120 ساعة بعد الولادة

فاستعمال السكر في الدم، وقيس أول شيء في الصباح قبل تناول الطعام أو شرب أي شيء ما عدا الماء، يعكس مستوى غلوكوزك الأساسي، وكم يجيد جسدك السكر في الليل، وهذه القراءة غالباً ما تكون أكثر التحديات التي تواجه السيطرة، لأنها تتأثر بالهرمونات التي تُطلق أثناء النوم ولا يمكن إدارتها مباشرة من خلال خيارات غذائية فورية، وإذا ما استمر ارتفاع أعداد السباكة، قد يكون الدواء ضرورياً.

اختبار ما بعد الولادة، أيضاً، يُدعى الإختبار بعد الولادة، يُقَيّن كيف يُستجيب جسدك للغذاء، سواء أُجريت فحصاً لساعة أو ساعتين بعد تناول الطعام، يعتمد على أفضلية مُقدّم الرعاية الصحية، حيث توجد بروتوكولات مختلفة، اختبارات لمدة ساعة واحدة قد تُصاب بقُمّة أعلى في السكر، بينما يُظهر اختبار الساعتين مدى جودة جسمكِ في إعادة غلوك بعد وجبة الطعام.

إنشاء نظام فعال للتعقب

نظام تتبع منظم يحوّل بيانات الغدد الخام إلى أفكار قابلة للتنفيذ، سواء تفضلين كتاباً ورقياً أو تطبيقاً رقمياً، فإن طريقة تتبعكِ يجب أن تكون سهلة الاستعمال وتوفر حيزاً لتسجيل كلا الرقمين والمعلومات السياقية، والكثير من أجهزة الغلوكوز تأتي مع أجهزة مصاحبة تقوم بقراءة لوجستات آلية، لكن لا تزالين بحاجة إلى إضافة ملاحظات عن الوجبات والأنشطة وغيرها من العوامل ذات الصلة.

عندما يسجلون وجبات الطعام، يكونون محددين قدر الإمكان بدلاً من كتابة "ساندويتش" ملاحظة "خبز القمح "قطعتان" الديك الرومي (3 oz) الجبن (شريحة) الخس والطماطم والخردل" هذا المستوى من التفاصيل يساعد على تحديد الأغذية أو التركيبات المحددة التي تؤثر على سُكُر الدم الخاص بك، وكذلك حجم الملاحظة، وأساليب الإعداد، وتوقيت تأثير اللحوم،

هل تميل أعدادك إلى أن تكون أعلى في أيام نومك السيئة؟ هل يؤدي الفطور الخاص بشكل منتظم إلى ارتفاع القراءات؟ هل الوجبات الخفيفة بعد الظهر تبقي سكر الدم ثابتا حتى العشاء؟ وهذه البصيرة تمكنك من إجراء تعديلات محددة على نظامك الغذائي وأسلوب حياتك، وتحسين السيطرة دون قيود لا داعي لها.

اختبارات دقيقة

إن تحقيق قراءة دقيقة لسكر الدم يتطلب الاهتمام بتقنية الاختبار المناسبة ووعي العوامل التي يمكن أن تؤثر على النتائج، بل إن الانحرافات الصغيرة عن الإجراءات الصحيحة يمكن أن تؤدي إلى قراءة لا تعكس حقا مستوى غلوك الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى اتخاذ قرارات علاجية غير ملائمة، ويضمن استخلاص هذه المعلومات أن تكون موثوقة ومفيدة لإدارة مرض السكري الذي تُنتجه.

• و ضع يداك قبل الإختبار لمنع التلوث و الصابون و الصابون و الصراخ على الأقل و السائل المملوء
• عينات الدم الغير كافية هي سبب مشترك للخطأ أو القراءات الغير دقيقة أكثر من أن تُظهر العينة غير كافية لكن من الأفضل أن تُعطى قطرة كافية من الدم
• ]Keep the testing site clean and dry.] Moisture, whether from water, complexity, or alcohol that has not fully dried, can dilute the blood sample and lead to inaccurate readings. After washing and drying your hands, wait a moment to ensure complete dryness before lancing. Store your glucose humter and supplies in a cool, dry performance.
• الفحوصات الفوقية مباشرة بعد التمرين أو الأنشطة المجهدة النشاط البدني يقلل من السكر في الدم بينما الضغط يمكن أن يزيده من خلال إطلاق الهرمونات مثل الكورتيسول والأدرينالين الاختبار أثناء هذه الأنشطة أو بعدها مباشرة قد لا يقدم صورة دقيقة لمستوياتك المثالية من الغلوكوز
• - Follow your healthcare provider's instructions for timing and frequency.] Testing schedules are individualized based on your specific situation, treatment plan, and how well your blood sugar is controlled. Some women may need to test more frequently than the standard four times daily, especially when first diagnosed or when making changes to diet or medication. never reduce your testing frequency without consulting your health g.

Proper Lancing Technique to Minimize Discomfort

اختبارات العصيان المتكررة يمكن أن تؤدي إلى الأصابع الملتوية إذا لم تستخدم تقنية الرقص الصحيحة، مفتاح تقليل الارتباك إلى أدنى حد هو استخدام التعمق الصحيح في جهازك المتجه إلى الزر ومواقع الاختبارات الدوارة، ومعظم الأجهزة المتحركة لها أعمق قابلة للتعديل مع أضعف الأماكن التي تنتج عينة دموية كافية، والأعمق ليس أفضل، بل يسبب المزيد من الألم والنسيج.

تُدرّب بين كلّ الأصابع العشرة، باستخدام البقع المختلفة على كلّ إصبع، لإتاحة الوقت للمواقع السابقة للتشفي، وعادة ما تكون لأطراف أصابعك آثار أعصاب أقل من الرصيفات، مما يجعلها أقل حساسية بينما توفر تدفقاً جيداً للدم، وتجنب استخدام إبهامك وأصابعك الفهر، إذا أمكن، حيث تستخدم هذه الأكثـر في المهام اليومية وقد تكون أكثر حساسية.

يُستبدلون المُستذئبين بشكل منتظم، مثالي بكل استخدام، على الرغم من أن العديد من الناس يعيدون استخدامها عدة مرات، فالألغاءات الدامية تسبب المزيد من الألم والأنسجة من الضرر الحاد، لذا إذا لاحظت زيادة الارتياب، حان الوقت لقطعة جديدة، لا تتشارك في أيّ إزعاج مع أيّ شخص آخر، لأنّ هذا يشكل خطراً على انتقال العدوى عن طريق الدم.

مشاكل فرز المشاكل العامة

حتى مع التقنية المناسبة، قد تواجهون أحياناً مشاكل مع اختبار السكر الدم، رسائل خاطئة على مُعدكِ الغلوكوزي قد تكون محبطة، لكنّهم عادة ما يشيرون إلى مشاكل محددة مع حلول مستقيمة، وتشمل رموز الأخطاء المشتركة عدم كفاية عينة الدم، أو قطع الاختبارات المُنتهية أو المُتضرّرة، أو التكسير غير الصحيح، أو عطل المُعدّة،

إذا تلقيت قراءة تبدو عالية أو منخفضة بشكل غير عادي ولا تتطابق مع شعورك، غسل يديك وإستعادة ما قبل اتخاذ الإجراءات، القراءة الوحيدة التي تُعد بسبب التلوث أو خطأ المستخدم أو شريط الاختبار المُخطئ، وإذا كانت القراءة الثانية تؤكد قيمة قصوى، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوجيه، ولا تتجاهل أبداً أعراض السكر العالي جداً أو المنخفض جداً، حتى لو بدا طبيبك مُخطئاً.

يمكن أن تكون هناك قراء غير متسقة من عينة الدم نفسها التي تم فحصها على عدادات مختلفة أو من نفس المتر في أوقات مختلفة يمكن أن تكون مُتعلقة بها، وقد يسمح لمترات غلوكوزي هامش خطأ يصل إلى 15 في المائة بموجب لوائح هيئة تنمية الأعمال، أي أن قراءاتين من العينة ذاتها قد تختلف بشكل مشروع، ولكن إذا لاحظت وجود اختلافات كبيرة أو قراءاتك لا ترتبط بأعراضك،

ترجمة:

فهم ما تعنيه أعداد السكر في الدم هو نفس الأهمية التي تكتسبها القراءة الدقيقة، وتتقلب مستويات غلوك الدم طوال اليوم استجابة للغذاء والنشاط والإجهاد والهرمونات وغيرها من العوامل، والتعلم لتفسير هذه الأنماط يساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن النظام الغذائي والتمارين، ومتى تتصل بمقدم الرعاية الصحية بشأن الاتجاهات.

القراءة الوحيدة العالية أو المنخفضة لا تشير بالضرورة إلى مشكلة لكن أنماط القراءات المرتفعة أو المنخفضة تتطلب الاهتمام والعمل، إذا لاحظت أن السكر في الدم السريع يفوق دائماً الهدف لمدة ثلاثة أو أكثر، اتصل بمقدم الرعاية الصحية بدلاً من انتظار تعيينك المقرر المقبل، وبالمثل، إذا كنت تواجه العديد من حلقات السكر المنخفضة الدم (التنويم الكبدي)، خاصة إذا كنت تأخذ أدوية سريعة أو بعض الأدوية.

- السكر في الدم الذي يبلغ 160 ملغم/د لال بعد ساعة من تناول العشاء الباستا الكبير يتعلق بوجبة غذائية تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات أو قد يلزم تعديل الأدوية، غير أن قراءة تبلغ 160 ملغم/د لا خلال حدث مجهد أو مرض قد تكون مؤقتة وأقل قلقاً، وإن كان لا يزال يستحق التنويه والرصد، ولهذا السبب تسجيل المعلومات السياقية إلى جانب أعدادكم.

الاعتراف بمشاكل الدم المرتفعة والاستجابة لها

ويحدث مرض السكري، أو السكر العالي في الدم، عندما تتجاوز مستويات الجلوكوز نطاق هدفك، وفي حالات السكري الخلقي، يعني هذا عادةً تسارع القراءات فوق 95 ملغم/دب أو بعد القراءات الجنينية فوق 140 ملغم/دل (ساعة واحدة) أو 120 ملغم/دب (ساعتان)، على الرغم من أن أهدافك المحددة قد تختلف.

بعض من السكر في الدم يمكن أن يشمل زيادة العطش، التبول المتكرر، الإرهاق، الرؤية الضبابية، الصداع،

عندما تتعرف على القراءة العالية، تعيد النظر في ما أكلته في وجبتك السابقة وتنظر في إمكانية اتخاذ خيارات أفضل في المرة القادمة ربما كان حجم الجزء كبيراً جداً أو احتوت الوجبة على المزيد من الكاربوهيدرات مما أدركته، النشاط البدني الناعم، مثل المشي لمدة 10-15 دقيقة، يمكن أن يساعد على خفض السكر في زيادة تناول السكر في العضلات، مياه الشرب للبقاء مهيأة، ولكن لا تحاول تغيير السوائل

Understanding and Managing Low blood Sugar

إن نقص السكري في الديموغرافيا، أو السكر في الدم، أقل شيوعاً في السكري التقليدي الذي يدار بالحمّية وحدها، ولكن يمكن أن يحدث إذا كنت تأخذ الأنسولين أو بعض الأدوية الشفوية، فسكر الدم دون 70 ملغم/دبليو يعتبر منخفضاً عموماً ويتطلب علاجاً فورياً، وتشمل الذرات الشك، والتعرق السريع، والدوار، والجوع، والارتباك، والضعف.

إذا كنتِ تختبرين أعراض السكر المنخفض للدم، فإختباره فوراً إن أمكن، لكن لا تؤخر العلاج إذا لم يكن الاختبار ممكناً، اتبعي قاعدة الـ15: تستهلكين 15 غراماً من الكربوهيدرات السريعة المفعول (مثل 4 أونصات من العصير، 3-4 أقراص غلوكوز، أو 1 من عسل)، وتنتظري 15 دقيقة، ثم تُعيدي فحص السكر.

إن منع الناقص من النسيج ينطوي على تناول وجبات وجبات خفيفة منتظمة، وعدم إغراق الوجبات، وتوقيت الإبرلين بعناية أو جرعة دواء مع تناول الطعام، وإذا ما تعرضت لتواتر انخفاض في حالات السكر في الدم، فإن جرعة الدواء قد تحتاج إلى تعديل، ولا تقلل أو تتخطى جرعات الأدوية على طريقك الخاصة، تتشاور مع مقدم الرعاية الصحية بشأن أنماط الناقص.

استراتيجيات التغذية لتحسين مراقبة سجائر الدم

إن الوجبة هي حجر الزاوية في إدارة السكري التقليدي، ونتائج فحص السكر في الدم توفر تغذية مرتدة مباشرة عن مدى تأثير مختلف الأغذية على مستويات غلوكوزك، وفي حين أن الأدوية قد تصبح ضرورية في نهاية المطاف لبعض النساء، فإن التغذية المثلى كثيرا ما تسمح للكثيرين بالإبقاء على مستويات السكر في الدم من خلال التعديلات الغذائية وحدها، ففهم العلاقة بين غلوكوز الطعام والدم يمكّنك من اتخاذ خيارات تدعم صحة الطفل ونموه على حد سواء.

الكاربوهيدرات لها أهم تأثير على مستويات السكر بسبب اندفاعها إلى الغلوكوز أثناء الهضم لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك القضاء على الكربوهيدرات

فعمليات الكربوهيدرات المُعدية بالبروتين والدهون الصحية تبطئ من الهضم وتساعد على منع تسرب السكر بالدم، مثلاً بدلاً من تناول التفاح وحده، وتربطه بزبدة اللوز، وتبطئ البروتين والدهون في زبدة الجوز من استيعاب السكر من التفاح، مما يؤدي إلى زيادة استقرار استجابة السكر في الدم، وينطبق هذا المبدأ على جميع خيارات الميدونات والوجبات.

عدّة الكربون ومراقبة الموانئ

ويوصى العديد من مقدمي الرعاية الصحية بحساب البيوت الرئوي كطريقة لإدارة السكري القومى، ويشمل هذا النهج تتبع غرامات الكربوهيدرات التي تستهلك في كل وجبة ووجبة خفيفة، والتي تهدف إلى تحقيق كميات متسقة في أوقات مماثلة كل يوم، وقد تشمل التوصيات النموذجية 30 إلى 45 غراما من الكربوهيدرات للفطور، و45 إلى 60 غراماً من أجل تناول الغذاء والعشاء، و15 إلى 30 غراماً من الوجبات الوجبات الوجبات الوجبات الوجبات الوجبات الخفيفة.

تعلم تقدير محتوى الكربوهيدرات يتطلب بعض الجهد الأولي ولكن يصبح أسهل مع الممارسة، قراءة العلامات الغذائية، استخدام أكواب القياس ومقياس الغذاء، والاستشارة في عد الكاربوهيدرات تساعدك على تطوير الدقة، كما أن العديد من أجهزة الهاتف الذكية يمكنها أيضاً تتبع الكوبوهيدرات وتوفير المعلومات التغذوية لآلاف الأغذية، بعد عدة أسابيع من التتبع الدقيق، ستطورين محتوى غير ملائم من الأحجام والكربوهيدرات.

نتائج فحص السكر في دمك توفر تعليقات فورية حول ما إذا كانت أجزاء الكربوهيدرات الخاصة بك مناسبة، إذا كانت القراءات اللاحقة للدم تتجاوز باستمرار الأهداف بعد الإفطار، مثلاً، قد تحتاج إلى تخفيض محتوى الكاربوهيدرات من تلك الوجبة أو تعديل أنواع الكربوهيدرات التي تختارها، هذه العملية التجريبية والطارئة، مسترشدة ببياناتك عن الغلوكوز، تساعدك على تحديد مستويات التسامح الشخصي وتعظيمها.

توقيت الوجبات والعجائب

فالأكل على فترات منتظمة طوال اليوم يساعد على الحفاظ على مستويات مستقرة من السكر في الدم ويمنع الجوع الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في تناول الطعام، ويوصي معظم الخبراء بثلاث وجبات خفيفة متوسطة ووجبات خفيفة من وجبات خفيفة من 2 إلى 3 يوميا للنساء المصابات بمرض السكري، وهذا النمط يحول دون وجود ثغرات طويلة بين الأكل، مما قد يتسبب في انخفاض السكر في الدم ثم ترتفع عندما تأكل في النهاية.

ويستحق الفطور اهتماماً خاصاً لأن كثيراً من النساء ذوات السكريات الخلقية يجدن السكر في الدم الصباحي تحدياً كبيراً في السيطرة، إذ أن ذروة ساعات الصباح الأولى يمكن أن تسبب مقاومة الإنسولين، مما يجعل من الصعب تجهيز الكربوهيدرات في الفطور مقارنة بالوجبات الأخرى، إذ ترى بعض النساء أنهن بحاجة إلى الحد من فطور الكربوهيدرات أكثر من الغذاء أو العشاء، وربما يكون اختيار 30 غراماً بدلاً من 45 غراماًاًاًاً.

وكثيراً ما يوصى بوجبة خفيفة مسائية قبل النوم لمنع تسرب السكر بين عشية وضحاها من الانخفاض الشديد والتقليل إلى أدنى حد من ارتفاع السكر في الدم السريع الذي يمكن أن يحدث في الصباح الباكر، كما أن وجبة خفيفة في وقت النوم تحتوي على كربوهيدرات وبروتين معقّدة، مثل كل مكسرات الحبوب بالجبن أو تفاح مع زبدة الفول السوداني، توفر طاقة متواصلة خلال الليل.

الأغذية لتأكيدها وقطعها

بناء حميتك حول غذاء منخفض و مغذيات يدعم التحكم بسكر الدم بينما يوفر المغذيات الضرورية للحمل

إن اختيار الحبوب الكاملة على الحبوب المحمّلة كلما أمكن ذلك، فالأرز البني، والشوفان، والساق، ومنتجات القمح بأكملها تحتوي على ألياف تبطئ الهضم وتمنع تسرب السكر الدمي، والأعشاب مثل القمينة، والفول الأسود هي مصادر ممتازة لكل من البروتينات وكربوهيدرات المعقدة، مما يجعلها ذات قيمة خاصة بالنسبة لإدارة السكر.

:: الحد من الأغذية التي تسبب ارتفاعاً سريعاً في السكر بالدم أو تجنبها: المشروبات السكرية، وعصير الفواكه، والحلوى، والبضائع المخبأة التي تُصنع بالطحين الأبيض والسكر الأبيض، والأرز الأبيض، والخبز الأبيض، وهذه الأغذية توفر السعرات الحرارية دون قيمة غذائية كبيرة، وتجعل من مكافحة السكر بالدم أكثر صعوبة، بل وتتسبب في انخفاض السكر في الدم، وينبغي استخدامها.

فروت بحاجة إلى عناية خاصة في التخطيط التغذوي للسكري التقليدي، فبينما توفر الفواكه فيتامينات وألياف هامة، فإنها تحتوي أيضا على السكر الطبيعي الذي يؤثر على السكر في الدم، ومعظم النساء ذوات السكريات الخلقية يمكن أن يشملن أجزاء معتدلة من الفاكهة، وقطعة صغيرة أو نصف كوب في وقت واحد، مقترنة بالبروتين أو الدهون.

دور النشاط البدني في إدارة سجائر الدم

إن التمرين أداة قوية لإدارة مرض السكري التقليدي، وهو ما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تحسين مراقبة السكر الدمي بقدر ما يساعد على تناول الأدوية لكثير من النساء، ويساعد النشاط البدني على خفض السكر في الدم عن طريق زيادة حساسية الأنسولين ويتيح للعضلات استخدام البلوكو في الطاقة دون الحاجة إلى قدر كبير من الأنسولين، كما يوفر التدريب المنتظم أيضا العديد من الفوائد الأخرى أثناء الحمل، بما في ذلك تحسين المزاج، وتحسين النوم، والتخلف عن الحساس، والاس، والاس عن تلبية الاحتياجات المادية من العمالة والولادة.

توصي الكلية الأمريكية لأطباء الأسنان وأطباء أمراض النساء بأن تنخرط الحوامل بدون مؤشرات مخالفة في ما لا يقل عن 150 دقيقة من النشاط الهوائي المعتدل في الأسبوع، ينتشر على مدار الأسبوع، وبالنسبة للنساء ذوات الداء السكري التقليدي، تظل هذه التوصية مناسبة ومفيدة بشكل خاص، وتكثيفها الحديث يعني أنك تعمل بجد لترفع معدل قلبك وتكسر عرقاً ولكن لا يزال بإمكانها إجراء محادثة.

فحص السكر الدم الخاص بك يمكن أن يساعدك على فهم كيف أن مختلف أنواع وتوقيت التمارين يؤثر على مستويات غلوكوزك، العديد من النساء يجدن أن الوجبات التي تمضي 10-15 دقيقة تُحسن كثيراً من قراءات السكر بعد الولادة، الاختبارات قبل وبعد التمرين تساعدك على تحديد التوقيت الأمثل ومدة النشاط وكثافة النشاط من أجل ردك الفردي، وهذا النهج الشخصي يضمن حصولك على أقصى استفادة من جهودك في التمرين.

خيارات الممارسة الآمنة أثناء الحمل

فالسير في كثير من الأحيان هو أكثر أشكال التمرين سهولة وأكثر أمنا أثناء الحمل، ولا يتطلب أي معدات أو تدريب خاصين، ويسير المتشرد حول حيّك، أو في مركز تجاري، أو على خيوط، يوفر مزايا ممتازة من القلب والأوعية الدموية، ويتحكم في السكر، كما أن الترميز والمياه هما أيضا مناورات الحمل المثالية لأن الماء يدعم وزنك، ويقلل من الضغط على المفاصل بينما يوفر مقاومة لتعزيز العضلات.

إن اليوغا قبل الولادة والتمرينات على امتدادها تحسن المرونة وتخفف الضغط ويمكن أن تساعد في حالات عدم الراحة في الحمل الشائعة مثل الألم الخلفي، بينما لا يخفض اليوغا عادة السكر في الدم بقدر ما يُحدث في التمارين الهوائية، فإن فوائد الحد من الإجهاد يمكن أن تدعم بشكل غير مباشر مكافحة السكر بالدم عن طريق خفض مستويات الكوتيسول، ابحث عن فصول مصممة خصيصا للنساء الحوامل، أو إبلاغ مدربك عن الحمل حتى يمكن إدخال تعديلات عليها.

التدريب القوي مع الأوزان الخفيفة أو مجموعات المقاومة يساعد على الحفاظ على الكتلة العضلية ويمكن أن يحسن حساسية الأنسولين

تجنب الأنشطة التي تنطوي على مخاطر كبيرة من سقوط أو صدمة بطنية مثل رياضة الاتصال، أو التزلج، أو ركوب الخيول، أو الأنشطة على ارتفاع عال، وكذلك تجنب التمارين التي تتطلب الاستلقاء على ظهرك لفترات طويلة بعد الفصل الأول، حيث أن هذا الوضع يمكن أن يضغط على سفن الدم الرئيسية ويقلل من تدفق الدم إلى الرحم، والتشاور دائما مع مقدم الرعاية الصحية قبل بدء برنامج تدريبي جديد أثناء الحمل، ولا سيما إذا كان لديك أي تعقيدات.

تدريب التوقيت لاستحقاق الحد الأقصى للدم السكري

إن توقيت التمرين على وجبات الطعام يمكن أن يؤثر تأثيرا كبيرا على السكر الدموي، فالتمارين اللاحقة للدم فعالة بشكل خاص في إدارة السكري التقليدي لأنه يساعد على إزالة الغلوكوز من مجرى الدم خلال الفترة التي يبلغ فيها السكر الدم ذروته الطبيعية بعد تناوله، ويحاول أن يمشي 10-20 دقيقة بعد أن تبدأ تناول الطعام بـ 30 دقيقة، وهذه العادة البسيطة يمكن أن تحسن بشكل كبير من قراءة السكر بعد الوفاة.

تمرين الصباح قبل الإفطار يمكن أن يكون مفيداً لبعض النساء خاصة إذا كان ضغط السكر في الدم يميل إلى الارتفاع لكن ممارسة السكر في الدولة السريعة قد تسبب أيضاً في انخفاض السكر في الدم

إن تمشي كل يوم بعد الغداء، فإن جسدك يتكيف مع هذا الروتين، ويمكنك تحديده بسهولة أكبر عندما تؤثر عوامل أخرى على سُكّر دمك، وهذا الاتساق يجعل من الأسهل أيضا الحفاظ على العادة، حيث يصبح جزءا آليا من جدولك اليومي بدلا من شيء تتذكره لتلائمه.

عندما يصبح الطلب ضروريا

على الرغم من أفضل الجهود مع نظام التغذية والتمارين، بعض النساء ذوات الداء الرئوي يحتاجن أدوية لتحقيق مستويات السكر في الدم، وهذا لا يمثل فشلاً من جانبك، بل يعكس ببساطة التغيرات الهرمونية القوية في الحمل التي يمكن أن تحجب قدرة الجسم على إنتاج إنسولين كاف، فحوالي 10-20 في المائة من النساء ذوات الداء الرئوي بحاجة إلى أدوية، مع اختلاف النسبة المئوية على أساس عوامل فردية وكيفية تحديد الأهداف بدقة.

سيوصي مقدم الرعاية الصحية بالدواء إذا تجاوزت قراءات السكر في الدم أهدافاً على الرغم من التعديلات الغذائية والنشاط البدني المنتظم، وهذا القرار يستند عادة إلى أنماط تتراوح بين عدة أيام وأسبوع بدلاً من قراءة عالية معزولة، والعتبة الأكثر شيوعاً للشفاء هي أن أكثر من 20 إلى 30 في المائة من القراءات تتجاوز القيم المستهدفة، على الرغم من أن فرادى مقدمي الخدمات قد يستخدمون معايير مختلفة.

إنسولين هو أكثر الأدوية شيوعاً للسكري التقليدي لأنه لا يعبر المسكن ومن ثم لا يؤثر مباشرة على الطفل، وقد تستخدم عدة أنواع من الأنسولين، بما في ذلك الإنسولين السريع الذي يتم تناوله قبل تناول الطعام لتغطية الكربوهيدرات المأكولة، وتعاطي الأنسولين الأطول مرة أو مرتين يومياً لتوفير التغطية الأساسية.

التكيف مع علاج إنسولين

العلاج من الانسولين قد يشعر بالسخرية ولكن مع التعليم والدعم المناسبين، معظم النساء يصبحن مرتاحات لهذه العملية بسرعة، ستتلقى التدريب على كيفية رسم الأنسولين، والحقن به بشكل سليم، وتخزنه بشكل صحيح، وتضبط الجرعات استناداً إلى قراءات السكر الدمية وقطع الخيوط الكاربوهيدرات، وقد جعلت أقلام الأنسولين الحديثة العملية أكثر بساطة بكثير من القوارير التقليدية وآليات الاختيار السهلة.

إن تقنية الحقن مهمة لضمان تسليم الأنسولين بشكل سليم وتقليله إلى أدنى حد، وينبغي أن يُحقن إنسولين في سمين دون نطاق، عادة في البطن أو الفخذين أو الأسلحة العليا، وأن تقلل مواقع الحقن الدوارة لمنع الاختناق، وهو وضع تسبب فيه الإصابات المتكررة في نفس البقعة في الودائع الدهونية التي يمكن أن تؤثر على الحاجة الجديدة.

فحص السكر الدم يصبح أكثر أهمية عندما تبدأ العلاج بالإنسولين لأنه يرشد عمليات تعديل الجرعات ويساعد على منع النادر من النسيج، قد تحتاج إلى اختبار أكثر تواتراً، بما في ذلك قبل النوم وفي بعض الأحيان أثناء الليل إذا كان نقص الدم الرئوي مصدر قلق، وحافظ على سرعة التصرفات الكاربوهيدرات المتاحة بسهولة في جميع الأوقات لمعالجة السكر المنخفض للدم بسرعة إذا حدث ذلك.

المقاييس الفموية للسكري الديموغرافي

وفي حين أن الأنسولين لا يزال أول دواء لسكري تقليدي في العديد من البلدان، فإن الأدوية الشفوية مثل الميثافورين والجليبريد تستخدم بصورة متزايدة كبدائل، وتعتبر هذه الأدوية عموماً آمنة أثناء الحمل، وإن كانت تعبر المسكن إلى حد ما، وتعمل الميثودفين عن طريق الحد من إنتاج البلوكوزي في الكبد وتحسين حساسية الأنسولين، بينما تحفز الجليلبييد على إنتاج المزيد من المواد.

إن قرار استخدام الأدوية الفموية مقابل الأنسولين يعتمد على عوامل متعددة، بما في ذلك أنماط السكر في الدم، والأفضليات الشخصية، وخبرة مقدم الرعاية الصحية، ومستوى الراحة، والاستجابة الفردية للعلاج، وتبدأ بعض النساء في تناول الأدوية الفموية وتضيف الأنسولين في وقت لاحق إذا ما ظلت مكافحة السكر الدم غير كافية، وتبدأ الأخرى مباشرة بالإنسولين، ولا سيما إذا كانت مستويات السكر في الدم مرتفعة جدا أو إذا كانت هناك شواغل بشأن النمو الجنيني.

بغض النظر عن الدواء الذي تستخدمه، واصل رصد سُكر الدم وفقاً لتوصيات مُقدّم الرعاية الصحية، ولا يحلّ الطب محل الحاجة إلى إدارة الوجبات الغذائية والنشاط البدني، ولا تزال عوامل الحياة هذه عناصر أساسية لعلاج السكري التقليدي، وفكر في الدواء كأداة إضافية تعمل إلى جانب جهودكم الأخرى لتحقيق الحد الأمثل من السكري الدموي.

الاعتبارات المتعلقة بالصحة العقلية والعقلية

وقد يؤدي تشخيص مرض السكري التقليدي إلى ظهور طائفة من المشاعر من القلق والخوف إلى الشعور بالذنب والإحباط، وهذه المشاعر طبيعية تماما وصحيحة، إذ تشعر نساء كثيرات بأنهن يعانين من الحاجة المفاجئة إلى اختبار السكر عدة مرات يوميا، ورصد كل عضة من الأغذية بعناية، والقلق بشأن التعقيدات المحتملة، والعبء العاطفي لإدارة السكري في الإحصاء حقيقي ويستحق الدعم.

من المهم أن نعترف بأن مرض السكري التقليدي ليس بسبب أي شيء أخطأت فيه، لكن ليس نتيجة تناول السكر أو عدم ممارسة ما يكفي قبل الحمل، فالسكري القومى يُعزى أساساً إلى تغيرات الهرمونية أثناء الحمل التي تؤثر على كيفية عمل جسمك في الإقناع، بينما عوامل نمط الحياة تلعب دوراً في الإدارة، فهي ليست سبب الذنب

اليقظة المستمرة المطلوبة لفحص السكر الدمى و إدارة الطعام قد تؤدي إلى مشاعر الحرق أو السكرى

بناء نظام للدعم

إدارة مرض السكري من الناحية الخلقية أسهل عندما تحصل على الدعم من الشركاء وأفراد العائلة والأصدقاء، تبادل المعلومات عن حالتك مع أولئك الذين يقتربون منك،

النظر في التواصل مع النساء الأخريات اللاتي يعانين من مرض السكري التقليدي، إما من خلال مجموعات الدعم الشخصي أو من خلال المجتمعات المحلية الإلكترونية، والتعرف على كيفية حرف الآخرين عن التحديات المماثلة، وتقاسم المعلومات والوصفات، وتلقي التشجيع من أولئك الذين يفهمون حقاً، يمكن أن يكون ذا قيمة لا تُصدق، وهناك العديد من المستشفيات ومراكز الداء السكري توفر مجموعات دعم للسكري التقليدي، وهناك العديد من المنتديات الإلكترونية ومجموعات وسائط الإعلام الاجتماعية.

فريقك للرعاية الصحية هو أيضاً جزء مهم من نظام الدعم الخاص بك لا تتردد في التواصل مع الأسئلة أو الشواغل أو طلبات الإيضاح بين التعيينات، معظم مقدمي الخدمات يفضلون معالجة القضايا بسرعة بدلاً من أن تكافحوا وحدكم حتى زيارتك القادمة إذا شعرتم بأن شواغلكم غير مسموقة أو لا تتلقىون الدعم الكافي، فمن المناسب أن تدعوا نفسكم أو أن تلتمسوا رأياً ثانياً.

ممارسة التعايش الذاتي

إنّه هدف غير واقعيّ، حتى مع الاهتمام الدقيق بالطعام، التمرين، والأدوية، ستحظى ببعض القراءات خارج نطاق هدفك، هذا أمر طبيعي ومتوقع، ما المهمّ هو النمط العام والتوجه، وليس القراءات الفردية، عندما يكون لديك رقم عالٍ، تنظر إليه كمعلومات بدلاً من الفشل، ما الذي يمكنك تعلمه من هذه القراءة؟

تعامل نفسك بنفس العطف وتفهمك وتحضر صديقاً في وضعك و تعترف بأنك تبذل قصارى جهدك في ظل حالة صعبة بينما تنمو إنساناً وتحتفل بنجاحاتك عندما تكون كل قراءاتك في المدى ووجبات صحية تعدها وتسير حتى عندما لا تشعر بأنك كذلك

تذكر أن مرض السكري المُتَعَلِق مؤقت، بينما يتطلب إدارة مُكثفة أثناء الحمل، فإنه يُحل عادة بعد الولادة، العادات التي تُطوّرها الآن، النشاط البدني العادي، الوعي بسكر الدمّ، ستخدمكَ بعد الحمل، ويمكن أن تساعد على منع مرض السكر من النوع 2 في المستقبل، ولا تُدير مُضاعفة حمل فحسب، بل تستثمر في صحتكَ الطويلة الأجل ورفاه طفلكَ.

الإعداد للعمل، والتسليم، والمرحلة اللاحقة

بينما تقترب من موعدك، فريق الرعاية الصحية سيناقش خطط العمل والولادة في سياق مرض السكري الذي تعاني منه، ما زالت إدارة السكر الدم مهمة أثناء العمل، حيث أن السكر العالي والضعيف يمكن أن يؤثر على تقدم العمل ورفاه طفلك، وهناك العديد من المستشفيات لديها بروتوكولات محددة لرصد وإدارة السكر في الدم أثناء الولادة وتقديمه للنساء ذوات الداء الرئوي.

ستستمرين في فحص السكر في الدم خلال فترة العمل المبكرة وعندما يتم قبولك في المستشفى، قد يتم رصد سكر الدم الخاص بك أكثر من ذلك، إذا كنت تأخذين الأنسولين، قد تُعدل جرعاتك أثناء العمل بناء على مستويات السكر في الدم، وتناول الطعام، والمتطلبات المادية للعمل بعض النساء بحاجة إلى أنسولين داخلي أثناء العمل للحفاظ على السكر في الدم

سُكر دم طفلك سيُفحص بعد الولادة بقليل لأن الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بسكري تقليدي لديهم خطر متزايد من النفاق في الساعات الأولى من الحياة هذا يحدث لأن بنكرياس الطفل كان ينتج إنسولين إضافي استجابة لمستويات عالية من الغلوكوس خلال الحمل

سجائر الدم بعد الولادة

وبالنسبة لمعظم النساء، تعود مستويات السكر الدموي إلى طبيعتها مباشرة أو بعد الولادة بقليل، وتبدأ هرمونات الحمل في الانخفاض، وإذا كنت تأخذ أدوية إنسولين أو شفهية لسكري تقليدي، فإن هذه الأدوية تتوقف عادة بعد الولادة، ولكن ينبغي أن تواصل رصد سُكُر الدم الخاص بك في اليوم الأول أو في اليومين التاليين لتأكيد أن المستويات قد تطبيعت.

وتأتي فترة ما بعد الولادة بتحديات وتسويات جديدة، وعادة ما يُتخذ رصد السكر في الدم مقعدا خلفيا لرعاية المولود الجديد والتعافي من الولادة، ولكن من المهم ألا ننسى تماما فحص السكري في الأشهر التالية للولادة، فالمرأة التي لديها مرض السكري من الفئة العمرية من الفئة الثانية تتعرض لخطر متزايد بدرجة كبيرة، مع إجراء دراسات تشير إلى أن نسبة تصل إلى 50 في المائة لن تتطور تدابير الوقاية من مرض السكري خلال 10 سنوات.

مُقدّم الرعاية الصحية سيوصي بفحص للتسامح مع مرض الغدد الصماء بعد الولادة بـ 6-12 أسبوعاً للتأكد من أن سُكّر الدم قد عاد إلى طبيعته، هذا الاختبار حاسم لأن بعض النساء ما زالن يرتفعن السكر بعد الحمل، مما يشير إلى أن لديهن مرض السكري من النوع 2 الذي تم اكتشافه لأول مرة أثناء الحمل بدلاً من مرض السكري الخلقي الحقيقي، ولا تفوتن هذا الاختبار الهام للمتابعة حتى لو كنتِ تشعرين بالراحة و مشغولة بطفل الجديد

الصحة الطويلة الأجل والحملات المستقبلية

إن وجود مرض السكري التقليدي يعني أنّكِ تواجهين مخاطرة أكبر في تطوير مرض السكري من النوع الثاني في المستقبل، لكن هذا ليس أمراً لا مفر منه، تعديلات نمط الحياة بما في ذلك الحفاظ على وزن صحي، وتناول غذائي متوازن، والمشاركة في نشاط بدني منتظم يمكن أن تقلل إلى حد كبير من مخاطرك، والعادات الصحية التي طورتها أثناء الحمل لإدارة مرض السكري التقليدي هي نفس العادات التي تساعد على منع الإصابة بالسكري من النوع 2.

استمر في فحص السكر الدم بعد الحمل بشكل منتظم، عادةً ما يكون ذلك سنوياً أو كما أوصى به مقدم الرعاية الصحية، الكشف المبكر عن مرضى الأطفال أو مرض السكري يسمح بالتدخل قبل أن تتطور التعقيدات، إذا كنت تخطط لحالات الحمل في المستقبل، تناقش تاريخك من مرض السكري في الحكومة مع مُقدم الرعاية الصحية قبل أن تتصور،

كما أن أطفالك لديهم خطر متزايد من السمنة والنوع 2 من السكري، مما يجعل من المهم وضع أنماط صحية للأكل والنشاط لأسرتكم بأكملها، ونموذج السلوك الذي تريدون أن يعتمده أطفالكم في تناول الكثير من الخضروات، واختيار الحبوب بأكملها، والحد من المشروبات السكرية والوجبات الخفيفة، والاستمرار في النشاط البدني، وهذه العادات الصحية على نطاق الأسرة تستفيد من الجميع، وليس فقط من هم في خطر الإصابة بمرض السكري.

الأسئلة المتكررة حول اختبارات سجائر الدم في مرض السكري التقليدي

كم مرة يجب أن أختبر السكر في دمي مع مرض السكري التقليدي؟

معظم مقدمي الرعاية الصحية يوصون بإجراء اختبارات أربع مرات يومياً: مرة واحدة في الصباح وساعة إلى ساعتين بعد بدء كل وجبة رئيسية، وقد تحتاج بعض النساء إلى اختبار أكثر تواتراً، خاصة عندما يتم تشخيصهن لأول مرة، عند إجراء تغييرات غذائية، أو إذا كان مصاباً بالإنسولين، ولا تقلل من تواتر اختبارك دون التشاور مع مقدم الرعاية الصحية، لأن الرصد المستمر ضروري لضمان صحة الطفل ورعايته.

ماذا يجب أن أفعل إذا نسيت أن أختبر في الوقت المحدد؟

إذا أدركت أنك فوت اختباراً بعد وقت قصير من الموعد، تقدم و إختبار، ملاحظة الوقت الفعلي في سجلك، إذا مرّت عدة ساعات و اقتربت من اختبارك القادم، فمن الأفضل عموماً أن تتخطى الاختبار المفقود وتستأنف جدولك العادي بدلاً من أن تختبر مرتين في التعاقب السريع، وتذكر الاختبار المفقود في سجلك وتحاول تحديد ما سببه لك لتنسى

هل يمكنني أن أختبر أقل من ذلك إذا كان السكر في دمي متحكماً جيداً؟

ولا يقلل من تواتر اختباركم إلا إذا أوصى مقدم الرعاية الصحية بذلك تحديدا، وحتى عندما يبدو السكر في الدم متحكما جيدا، فإن الرصد المستمر مهم لأن هرمونات الحمل تتغير في جميع مراحل الحمل، وما كان يعمل في وقت سابق من الحمل قد لا يكون كافيا فيما بعد، فبعض مقدمي الخدمات يقللون من تواتر الاختبار بالنسبة للنساء اللاتي لهن سيطرة ممتازة باستمرار، ولكن هذا القرار ينبغي أن يتخذه دائما فريق الرعاية الصحية الخاص بك على أساس وضعكم الفردي والنمط العام للقراء.

لماذا سُكر الدم السريع مرتفع حتى لو كنت آكل بحذر؟

فإفشاء السكر في الدم هو في كثير من الأحيان أكثر القراءة صعوبة للتحكم لأنه يؤثر على الهرمونات التي يتم إطلاقها أثناء النوم، خاصة في ساعات الصباح الأولى، وهذه الهرمونات تسبب في إطلاق الجلوكوز المخزن ويمكن أن تخلق مقاومة للأنسولين، وخلافاً للقراءات التي يمكن أن تؤثر في خيارات الغذاء، فإن سرعة السكر في الدم تتجاوز إلى حد كبير السيطرة المباشرة على النظام الغذائي وحده.

هل من الطبيعي أن يتباين السكر الدم من يوم إلى يوم حتى عندما يأكل نفس الطعام؟

نعم، بعض التباين في قراءات السكر الدموي طبيعي تماماً حتى مع وجبات وروتين متطابقة، إذ أن عوامل مثل نوعية النوم، ومستويات الإجهاد، والنشاط البدني، والمرض، والتقلبات الهرمونية الطبيعية تؤثر جميعها على السكر في الدم، ولهذا السبب ينظر مقدمو الرعاية الصحية إلى الأنماط والاتجاهات على مدى عدة أيام بدلاً من التركيز على القراءات الفردية، وإذا لاحظتم وجود تفاوتات كبيرة غير مبررة، فراجعوا سجلاتكم للعوامل التي ربما تكون قد غفلت عنها في التوقيت، مثل الاختلافات في حجمها.

هل يجب أن أختبر خلال الليل؟

اختبارات ليلية طويلة الأمد ليست ضرورية عادة لسكري تقليدي يدار بالوجبة الغذائية وحدها ولكن إذا كنت تأخذ الأنسولين خاصة الإنسولين الطويل المفعول في وقت النوم

هل يمكن أن يؤثر الضغط على قراءات السكر الدموية؟

نعم، الضغط يسبب إطلاق الهرمونات مثل الكورتيسول والأدرينالين التي تسبب السكر في الدم في الارتفاع، كل من الإجهاد البدني (الألم، عدم النوم) والإجهاد العاطفي (القلق، القلق، الأحداث الرئيسية في الحياة) يمكن أن يؤثر على القراءات، ولهذا السبب من المفيد ملاحظة مستويات الإجهاد في لوحك إلى جانب قراءات السكر في دمك،

ماذا لو أن قراءة قياسي لا تتطابق مع شعوري؟

إذا كان لديك أعراض السكر العالي أو المنخفض لكن قراءة المتر تبدو طبيعية أو إذا كنت تشعر بالراحة لكن قراءتك عالية جداً أو منخفضة

الموارد الإضافية والدعم

إدارة مرض السكري يتطلب معرفة ومهارات ودعم مستمر، ولحسن الحظ، هناك العديد من الموارد المتاحة لمساعدتك في الملاحة بنجاح في هذه الرحلة، فريق الرعاية الصحية الخاص بك، بما في ذلك أخصائي التوليد، طبيب الغدد الصماء، طبيب الأمراض التي تصيب الأمهات، وطبيب السكري المعتمد، وسجل نظام التغذية الأساس لنظام الدعم الخاص بك، لا تردد في طلب المزيد من الأسئلة، أو الإيضاحات.

وتقدم جمعية مرضى السكر الأمريكيين معلومات شاملة عن مرض السكري من الناحية الإحصائية، بما في ذلك المواد التعليمية، وموارد تخطيط الوجبات، وأدوات لتتبع السكر في الدم، ويقدم موقعها على شبكة الإنترنت إرشادات تستند إلى الأدلة بشأن جميع جوانب إدارة السكري أثناء الحمل.

وتقدم العديد من المستشفيات ومراكز السكري دروساً تعليمية عن السكري التقليدي، سواء كان ذلك شخصياً أو على الإنترنت، حيث يمكنك أن تتعلم عن اختبار السكر في الدم والتغذية والتمارين وإدارة الأدوية في إطار منظم، وتتيح هذه الفصول أيضاً فرصاً لتلبية النساء الأخريات اللاتي يعالجن مرض السكري، وهو ما يمكن أن يكون طمئناً ويساعدك على الشعور بالوحدة الأقل في تجربتك.

أجهزة السماع الصوتية المصممة لإدارة السكري يمكنها تبسيط تتبع السكر الدم و توفير رؤية قيمة للأنماط والاتجاهات الكثير من الأجهزة تسمح لك بسجل لقراءات السكر الدمية فقط

ويمكن أن توفر الكتب عن مرض السكري التقليدي التي كتبها المهنيون في مجال الرعاية الصحية معلومات متعمقة واستراتيجيات عملية للإدارة، والبحث عن موارد نشرت مؤخراً تعكس المبادئ التوجيهية والممارسات القائمة على الأدلة، وقد يكون مقدِّم خدمات الرعاية الصحية أو المربيات الدارسين قادرين على التوصية بألقاب محددة تتماشى مع نهج العلاج.

دعم المجتمعات المحلية عبر الإنترنت، بما في ذلك المنتديات ومجموعات وسائل الإعلام الاجتماعية المكرسة لداء السكري الميراثي، وتقديم الدعم من الأقران، وفرصة تبادل الخبرات مع الآخرين الذين يفهمون ما تمرون به، بينما يمكن لهذه المجتمعات أن تكون مصادر قيمة للتشجيع وبقشيش عملي، تذكر أنها لا تحل محل المشورة الطبية المهنية، وتتحقق دائما من المعلومات مع مقدم الرعاية الصحية قبل إدخال تغييرات على خطة الإدارة الخاصة بك استنادا إلى اقتراحات من مصادر الإنترنت.

الاستنتاج: تمكين نفسك من خلال المعرفة والعمل

اختبار السكر الدموي أكثر من مجرد سلسلة من الأرقام إنه أداة قوية تقدم ردود فعل في الوقت الحقيقي حول كيفية استجابة جسدك للغذاء والنشاط والإجهاد والعلاج، عن طريق تتقنيات الاختبار الدقيق، ووضع روتينات متسقة، والتعلم لتفسير نتائجك، تقوم بدور نشط في إدارة مرض السكري الذي تعاني منه الجيلوس وحماية صحة الطفل ونموه.

إن الرحلة التي تتم عبر مرض السكري التقليدي يمكن أن تكون ساحقة في بعض الأحيان، مع مطالبها باليقظة المستمرة، والقيود الغذائية، والتعيينات الطبية المتكررة، ومع ذلك تذكر أن هذا الوضع مؤقت، والإدارة المكثفة اللازمة أثناء الحمل هي استثمار في كل من النتائج الصحية الفورية والطويلة الأجل، وكل اختبار لسكر الدم تقوم به، وكل وجبة صحية تعدها، وكل مشية تُسهم في إعطاء طفلك أفضل بداية ممكنة في الحياة

كل قراءة تقدم معلومات تساعدك على فهم جسدك بشكل أفضل واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتك، القراءات العالية ليست فرص للتعلم ما لا يعمل و تعديل نهجك، أنماط القراءات الداخلية هي انتصارات تستحق الاحتفال، تعكس عملك الشاق والتزامك بصحتك ورفاه طفلك.

لا تتردد في الوصول إلى الدعم عندما تحتاجه سواء من فريق الرعاية الصحية أو من العائلة أو الأصدقاء أو من النساء الأخريات اللاتي تعرضن لداء السكري القومى

بينما تستمرين في رحلة الحمل مع مرض السكري التقليدي تذكري أنك تقومين بعمل مهم كل اختبار لسكر الدم كل خيار غذائي مدروس وكل خطوة تأخذينها هي فعل حب لطفلك ولطفلك ثقي بقدرتك على التعلم والتكيف وإدارة هذه الحالة بنجاح المهارات والمعرفة التي تكسبينها الآن لن تفيدكِ فقط أثناء الحمل