فهم الحساسية والرد

إنّ الحساسيةَ هي مقياسُ كيف تَستجاب خلايا جسمِكَ إلى إنسولين الهرمونِ، عندما تَأْكلُ، تَكْسرُ الكربوهيدرات إلى الجلوكوز، الذي يَدْخلُ مجرى الدمّ، في النهاية، إنّه يُطلقُ الأنسولين، الذي يَتصرّفُ مثل خلايا النسيجِ،

ومن ثم، فإن عوامل عديدة مترابطة تسهم في تطوير مقاومة الأنسولين، إذ أن ارتفاع درجة الدهون من نوعها المخزن في أعماق البطن، وهو مساهم رئيسي، حيث أنه ينشر مركبات تلتهاب الاضطرابات التي تتداخل مع الإشارة إلى الأنسولين، كما أن تلتهاب الإجهاد المزمن والإجهاد الأوكسجيني يؤدي إلى إلحاق أضرار بمستقبعات الخلايا واضطرابات في مسارات الأيض.

دور الملاحق الطبيعية

وفي حين أن تعديلات أسلوب الحياة، وخاصة نظام غذائي مغذي، ونشاط بدني منتظم، ونوم كاف، وإدارة الإجهاد، تشكل الأساس لتعزيز حساسية الأنسولين، فإن بعض المكملات الطبيعية يمكن أن توفر دعماً محدد الأهداف وقائماً على الأدلة، وهذه تكمل العمل من خلال آليات مختلفة مثل تحسين وظيفة متلقي المواد السوسلينية، والحد من الإلتهاب، وإلغاء الميض، وتعزيز المصابين بالأدوية الخلوية، أو توفير الإشراف الأساسي.

ومن المهم للغاية فهم أن المكملات ليست بديلا عن العلاج الطبي أو علاجا للسكري، بل ينبغي النظر إليها على أنها ملحقات يمكن أن تضخ فوائد أسلوب الحياة الصحي، ويمكن أن يكون التطبيب الذاتي أو التوقف المفاجئ للأدوية المقررة خطيرا، وأن تتشاور دائما مع مقدم الرعاية الصحية قبل بدء أي مكمل جديد، لا سيما إذا كنت تتناول الأدوية اللازمة للسكري أو غير ذلك من الظروف المزمنة.

الملاحق الرئيسية لحساسية الإنسولين

بيربرين

Berberine is a bioactive compound extracted from several plants, including Berberis aristata] (Indian barberry) and goldenseal. It has been extensively studied for its potent blood-sugar-lowerich. Berberine activates AMP-activated protein kinase (AMPKluator

الجرعة النموذجية هي 500 ملغم يتم أخذه يومياً من مرتين إلى ثلاث مرات مع الوجبات، غير أن البيرلين يمكن أن يسبب إزعاجاً هضمياً في بعض الناس، بما في ذلك الإسهال أو الإمساك أو تشنجات المعدة، كما يمكن أن يتفاعل مع الأدوية التي يُستعان بها بنظام إنزيم الكبد CYP450، بما في ذلك بعض التمرينات وأسلوب حياة النحيل الدم.

Magnesium

والمغنيزيوم معدن أساسي ينطوي على مئات ردود الفعل الانزيمية في الجسم، بما في ذلك تلك التي تنظم الالتهاب الرئوي والجليدي، وترتبط مستويات الغليون المنخفضة ارتباطاً وثيقاً بمقاومة الأنسولين، وتزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، ويعاني الكثيرون، ولا سيما أولئك الذين يعانون من سوء التغذية في حالات الاستيعاب أو الظروف المزمنة، من نقص في المقاييس المقياسية المغناطيسية البالغ عددها 200 ميلي.

وقد خلص استعراض منهجي أجري في عام 2015 في Diabetes & Metabolism Journal] إلى أن المغنيسيوم المكمل قد حسّن إلى حد كبير مؤشر HOMA-IR، وهو مؤشر رئيسي لمقاومة الأنسولين، وعندما يختارون مكملا للمغنزييوم، فإن النماذج ذات التوافر الأحيائي العالي هي أيضاً نظام مؤثرات المغناطيسية.

ألفا - ليبويك أيسيد (ALA)

ويُعد حمض ألفا - ليبويك مادة مضادة قوية للسموم هي مادة السمينة وعمود الماء، مما يتيح له تحييد الإجهاد الأكسدي في جميع أنحاء الجسم، والإجهاد المسبب للتوتر السطحي هو المحرك الرئيسي لمقاومة الأنسولين، وأجهزة الاستلام الخلوي المضرة، وإعاقة التهاب الغدد الصماء، كما يزيد مباشرة من كمية الدونات من غلوكوز بحفز الـ300 ميغاواط.

وتتوفر الرابطة في شكلين: R-ALA (الشكل الطبيعي الذي يحدث، والنشط بيولوجيا) و S-ALA. R-ALA أكثر قوة، ولكن أكثر تكلفة أيضا، ولأن جيش تحرير السودان يمكن أن يقلل من السكر، فإن على أولئك الذين يتناولون أدوية السكر أن يرصدوا مستوياتهم بعناية لتجنب انخفاض درجة الحرارة، وعادة ما يكون جيش تحرير إيطاليا محررا جيدا، ولكن بعض الناس قد يعانون من أعراض تذبية.

Cinnamon

إن السينامون أكثر من مجرد توابل نكهة؛ وهو يحتوي على بوليفينول حليب الماء يسمى بروسينات من النوع ألف يمكن أن يعزز الإشارة الأنسولين ويبطئ استيعاب الكربوهيدرات في الجرعة الهضمية. وقد تبين من تحليل ثلاثي عشرين ميلاً من ثلاثيات القرن العشرين أن تكملة المخربات تقل بسرعة من 1 إلى 6 غرامات

غير أن القسيمة ليست كلها متساوية، فمدينة سيلونز (المعروفة أيضا باسم " قسيمة حقيقية " ) أكثر أمانا للاستخدام في الأجل الطويل لأنها لا تحتوي إلا على كميات من الكوموارين، وهي مجمع يمكن أن يكون ساما للكبد في جرعات عالية.

الكروميوم

والكروميوم، ولا سيما في شكل خلية الكروم، هو معدن أساسي يُعزز عمل الأنسولين بزيادة نشاط مُستقبِلات الأنسولين، وقد أظهرت عدة دراسات انخفاضا متواضعا في سرعة غلوكوز الدم وهب إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه إيه، حيث تراوحت بين 200 و000 1 كغم في اليوم، غير أن الأدلة مختلطة، حيث يبلغ بعض التجارب عن فوائد كبيرة.

والكروميوم آمن عموماً عند تناول الجرعات الموصى بها، غير أن الجرعات العالية جداً - فوق ٠٠٠ ١ ملغ يومياً قد تسبب أضراراً في الكلى أو تتفاعل مع بعض الأدوية، بما في ذلك العلاج البديل للهرمونات الدرقية وأجهزة الاختزال بالبيتا، والمبالغة في التعاطي اليومي من ٢٠٠ إلى ٤٠٠ ملغ من الزئبق شائعة ومن غير المرجح أن تسبب آثاراً ضارة.() وتعتبر مادة الكروم هي عموماً أكثر الأشكال التي يمكن أن تكون متاحة أحيائياً.

Inositol

وقد يعمل الإنوستول، ولا سيما في شكله الخاص بالآفات، كمرشدة حساسية من خلال دورها في نظم الإشارة في الميستر الثاني داخل الخلايا، وقد كان مُستدَماً بشكل خاص لمتلازمة الزهري المتعدد النسيج، وهي حالة يمكن فيها لمقاومة الأنسولين أن تكون سمة أساسية.

(ميو-نوزيتول) كثيراً ما يقترن بـ (دي-شيرو-نوسيل) بنسبة 40:1، مما يميز التوازن الفيزيولوجي الموجود في الجسم، وتُعد آثاره نادرة ولكنها قد تشمل خلل الغازي البسيط عند الجرعات العالية، ويُعدّ الإنوستول بشكل عام مُبَطَّع ويمكن أن يُؤخذ على المدى الطويل، وهو متاح كحجر أو في الكبسولات، ويجد الكثيرون.

Zinc

زينك معدن أساسي يعمل كعامل نسيج لكثير من الأنزيمات المتضمنة في تركيب الأنسولين وتخزينه وسرته، وينتشر نقص الزنك في الأفراد المصابين بمرض السكري من النوع 2 وقد يزيد من مقاومة الانسولين، وقد أظهر تراكماً يتراوح بين 20 و30 ملغم من الزنك يومياً كحد من غلوركونات الزنك أو الزنك(19).

خذ الزنك مع الطعام لتجنّب الغثيان وتجنب الجرعات العالية الطويلة الأجل التي تزيد على 40 ملغم في اليوم، حيث أن الزنك المفرط يمكن أن يستنفد مستويات النحاس ويفضي إلى فقر الدم في النحاس، وبالنسبة لمعظم الناس، فإن الجرعة اليومية من 20 إلى 30 ملغم فعالة وآمنة على حد سواء.

الفيتامين دال

وقد يكون الفيتامين دال فريداً بين الفيتامينات لأنه يعمل كهرمون، وتوجد أجهزة استقبال فيتامين دال على خلايا البكتريات (التي تنتج الأنسولين) وفي عضلة هيكلية، تربط مباشرة مركز الفيتامين دال بسر الأنسولين والحساسية المحيطة بها، وتظهر الدراسات الملاحظة باستمرار أن نقص الفيتامين دال يرتبط بدرجة أكبر بكثير من خطر الإصابة بالمرض الناجم عن ارتفاع مستوى الاضطرابات في عام 2020.

ومن المستصوب قبل بدء عملية استكمال المصل اختبار مستوى المصل 25 هيدروكسيفيتامين دال، ويعتبر مستوى الأوبتيمال عموماً بين 30 و50 نانوغرام/لتر (75 إلى 125 نانوغرام/لتر).

How supplements work in the Body to Improve Insulin Sensitivity

وتختلف آليات هذه الملاحق ولكنها تتلاقى مع تحسين الإشارة الخلوية والكفاءة الأيضية، إذ إن العديد من أجهزة مكافحة الإغراق (البرلين، ووكالة المساعدة القانونية، والمغنزيوم)، التي تمثل تحولاً رئيسياً في استخدام الطاقة الأيضية، وتشجع على زيادة المتناول من الغلوكوز وحرق الدهون، بينما تؤدي إلى إعاقة إنتاج الغدد الصماء في الكبد.

ففهم هذه المسارات يساعدك أنت ومقدم الرعاية الصحية على اختيار مكملات تستهدف نقاط ضعفك الأيضية المحددة، مثلاً إذا أظهرت اختبارات الدم مستويات منخفضة من المغنيزيوم، فإن تكميل المغنيزيوم سيكون خطوة أولى منطقية، وإذا كان الإلتهاب مصدر قلق رئيسي، فإن جيش تحرير السودان أو البربرين قد يوفران فوائد إضافية بسبب خواصهما المضادة للالتهابات.

إدماج ملاحق نموذج الحياة للمنافع القصوى

والملاحق أكثر فعالية عندما تكون مطبقة على أساس متين من العادات الصحية، ولا يمكن لأي مكمل أن يعوض عن غذاء ضعيف أو نمط حياة ملازم، ولا سيما التدريب على المقاومة البدنية والتدريب على فترات الحمل العالية، مما يزيد من حساسية الألياف المائية عن طريق بناء كتلة عضلة دنيئة وتحسين وظيفة التدويش، وتعزيز استيعاب السكر العالي الجودة في إنتاج الأغذية.

كما أن نوعية النوم وإدارة الإجهاد لهما نفس القدر من الأهمية، حيث إن الافتقار إلى النوم يزيد من مستويات هرمونات الكورتيسول والنمو، وكلتاهما يحجب حساسية الأنسولين، ويعزز الإجهاد المزمن تراكم الدهون الفاسدة ويقود إلى التهاب، ويستهدف من 7 إلى 9 ساعات من النوم الجيد في الليل ويدمج ممارسات تخفيف الإجهاد مثل التأمل، والتنفس العميق، واليوغا، أو المشي بشكل منتظم في الطبيعة.

النظر في توقيت مكملاتك الاستراتيجية مع الوجبات لتحسين الاستيعاب وتقليل الآثار الجانبية المحتملة، مثلاً، إن تناول البيرة بالوجبات يمكن أن يخفف من الغضب الفلكي، وقد يساعد ماغنيسيوم الذي يُتناول في وقت النوم والراحة، ومن الأفضل أن يُؤخذ على معدة خالية من أجل الامتصاص الأمثل، ولكن إذا تسبب ذلك في عدم الارتياح، فإنه يمكن أن يُؤخذ مع الغذاء.

السلامة والحذر والتفاعل

حتى "الطبيعي" يمكن أن يكون له تأثيرات فيزيائية قوية ويمكنه التفاعل مع الأدوية بطرق كبيرة، على سبيل المثال، يمكن أن يكون للبيربين آثار إضافية في الدم وهدرها عند تناوله بالميثافورم، مما قد يزيد من خطر نقص المناعة، كما أن بيربرين قد يعرقل دواء السكر في سي بي 3 ألف 4،

دائماً ما تُخبر مُقدّم الرعاية الصحية بكلّ مُكمّلٍ تُقدّم إليه، بما في ذلك الجرعة والعلامة المُحدّدة، ابدأ بأقلّ جرّة فعّالة وزاد ببطء أثناء رصد ردّ جسمك، وشرائح مكمّلة من العلامات المُتسمّعة التي تخضع لفحص طرف ثالث من قبل منظمات مثل وكالة USP، أو المؤسسة الدولية لمؤسسة المستهلكين، أو شركة ConsumerLab لضمان النقاء، وغياب المُها.

وينبغي للنساء الحوامل أو الرضاعة الطبيعية أن يتجنبن معظم هذه المكملات ما لم يوصى بها مقدم الرعاية الصحية ورصدها على وجه التحديد، وينبغي أن يمارس الأفراد المصابين بمرض الكلى الحذر من المغنيزيوم العالي الديوكسين والزنك والكروم، حيث أن وظيفة الكلية المعطلة يمكن أن تؤدي إلى تراكم سام، وينبغي أن يتجنب الأشخاص الذين يعانون من ظروف كبد نك الدي أو خلل الكبريت.

تخفيض الاعتماد على الطب: عملية تدريجية ومرصدة

وقد تساعد ملاحق التكرار على تحسين الحساسية من الأنسولين إلى النقطة التي يمكن فيها خفض الجرعات من الأدوية، ولكن ينبغي أن يتم ذلك ](FLT:0])[ على الإطلاق ][[ ]FLT:1][ على نحو مفاجئ أو دون إشراف طبي وثيق، ويشمل النهج النموذجي فترة تجريبية تتراوح بين ٣ و٦ أشهر يجري خلالها تنفيذ ورصد التدخل التكميلي من جانب الأحياء، ويشمل ذلك رصد غلوبوس بصورة منتظمة.

وإذا ما استمر التحسن في السيطرة على الجليسيومية واتساقه، قد يوافق طبيبك على خفض جرعة الدواء بحذر مع مواصلة رصدها لإعادة ضبط الفلزات، والهدف هو إيجاد أقل جرعة فعالة من الأدوية اللازمة للحفاظ على مستويات السكر المثلى، ومن المهم أن نفهم أن الحد من الإدمان على الأدوية ليس نفس مستوى علاج السكري، وسيظل كثير من الأفراد بحاجة إلى قدر من التأثيرات الجانبية الطويلة الأجل.

ولا تتوقف أو تخفض دواء السكري الخاص بك، مما قد يؤدي إلى ارتفاع خطير في مستويات السكر في الدم، والكتاتوسيد السكري (وبخاصة في النوع 1 من السكري)، أو غير ذلك من التعقيدات الخطيرة، والعمل مع أخصائي في الرعاية الصحية يكون على علم بالنهج الدمجية والوظيفية في الطب، والحفاظ على أعراض مفصلة، وتدقيق السكر في الدم في كثير من الأحيان أثناء الفترة الانتقالية، أمر أساسي للسلامة.

خاتمة

وتوفر المكملات الطبيعية طريقة مستهدفة تستند إلى الأدلة لتعزيز حساسية الأنسولين، ويمكن لبعض الأفراد أن يقلل اعتمادهم على الأدوية الطبية، وتشمل الخيارات الرئيسية البيرة والمغنيزيوم وحامض الألفاو - ليبويك وسينمون سيلونز والكروميوم والنيوزيتول والزنك والفيتامين دال، وكلها آليات عمل متميزة، وتدعم البيانات السريرية.

ويجب أن تكون السلامة دائماً هي الأولوية العليا، إذ تُستشار مقدِّم الرعاية الصحية قبل البدء في أيِّ مكمل جديد، وتبدأ بجرعات مناسبة، وترصد التقدم الذي تحرزه عن كثب مع القياسات الموضوعية، ومع اتباع نهج مُنضبط ومتكامل ومشرف طبياً، يمكن للعديد من الأفراد أن يحسنوا إلى حد كبير من قدرتهم على التحكم بالمرض، وأن ينتقلوا إلى الحد الأدنى من الأدوية تحت التوجيه المهني، والرحلة إلى تحسين حساسية بالأرض هي ماراثون وليس نجاحاًاً دائماً، ونجاحً.

موارد إضافية للقراءة: ]