أفضل الممارسات لإدارة غلوكوز الدم أثناء الألعاب الرياضية الخارجية في الطقس الساخن

ويمكن أن يكون الاشتراك في الألعاب الرياضية الخارجية أثناء الطقس الساخن متمتعاً ومفيداً في الصحة البدنية والعقلية، غير أن الجمع بين ممارسة الداء والحرارة يخلق تحديات فريدة تتطلب تخطيطاً متأنياً وإدارة استباقية، ويمكن أن تؤدي مستويات غلوكوز الدم بشكل غير متوقع عندما تتعرض الهيئة لدرجات حرارة عالية وإجهاد جسدي، مما يزيد من خطر اعتماد آليات للتعافي من الداء الرئوي وفهم الفائق.

فهم كيف أن الحرارة تؤثر على الدم

ويغير التعرض للدم كيف يصيب الجسم الغلوكوس ويستجيب للإندولين، وعندما ترتفع درجات الحرارة المحيطة، تهب سفن الدم للمساعدة على تفريق الحرارة، ويمكن أن يؤدي هذا التدفق المتزايد للدم بالقرب من الجلد إلى تعجيل استيعاب الانسولين السريع المفعول، ولا سيما إذا تعرض موقع الحقن لضوء الشمس المباشر أو الحرارة.

الجفاف وشوغر الدم

Dehydration reduces blood volume, making it hard for the heart to deliver oxygen and nutrients to workingعضلات, The body responds by releasing stress hormones such as cortisol and epinephrine, which can raise blood glucose. At the same time, decreased circulating volume can slow the clearance of glucose from the blood, prolonging hyperglycemia if the other

زيادة الوعي بالإندولين

فالتمارين نفسها تحسن حساسية الأنسولين، ولكن الحرارة تضاعف هذا التأثير، إذ تزيد الانكماشات العضلية من كمية غلوكوز دون اشتراط الأنسولين، كما أن ارتفاع درجات الحرارة الأساسية يمكن أن يزيد من زيادة هذا الاستيعاب، إذ يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض في درجة الحرارة أثناء النشاط أو حتى بعد ساعات من النشاط.

مخاطر الهيبوغليكيميا وهايبرغليكيميا

Forsulin doses are not reduced for exercise or when carbohydrate intake is insufficient. Conversely, hyperglycemia can result from dehydration, illness, or overcompensating with carbohydrates. Continuous glucose monitoring is valuable for

الإعداد السابق للعرض: وضع مرحلة النجاح

القرارات التي تتخذونها قبل أن تخرجوا من هنا تؤثر بشكل كبير على كيفية تعامل جسمكم مع الحرارة من فحص غلوك الدم الخاص بك لتكييف الأدوية والملابس بشكل مناسب كل خطوة تقلل من المخاطر وتبني الثقة

فحص الجلوكوز الدموي والأهداف

دائماً ما تفحص غلوك الدم من 30 إلى 60 دقيقة قبل بدء العمل، تقترح الرابطة الأمريكية لداء السكري بدء ممارسة على مستويات تتراوح بين 126 و180 ملغم/دل (7-10 مللي/لتر) بالنسبة لمعظم الناس، وإذا كانت المستويات أقل من 126 ملغم/د.ل، تستهلك 15 إلى 30 غراماً من الكربوهيدرات السريعة المفعول وتسجل، وإذا كانت أعلى من 250 ملغم/د.

استراتيجيات الهضـافة قبل التمرين

- شرب ١٦-٢٠ أونصة من المياه قبل مرور ساعتين أو ثلاث ساعات على النشاط، وطول آخر من ٨-١٠ أونصات من ٢٠ إلى ٣٠ دقيقة، مما يضمن أن جسمك يبدأ باحتياطيات كافية من السوائل، وتجنب المشروبات ذات المحتوى العالي من السكر، لأنها يمكن أن تسبب ارتفاعا حادا في غلوكوز الدم يليه تحطم، وبالنسبة للأفراد الذين يضخون الأنسولين، ينظرون فيما إذا كانت الحرارة ستؤثر على عملية التسليم المباشر للأشعة تحت سطح الماء )ال(.

تعديل Insulin and Carbohydrate Intake

Consult with your healthcare team to develop a specific plan for hot-weather exercise. Commonly, prandial insulin doses are reduced by 25–50% for meals eaten before activity, and basal insulin be temporarily lowered if using an insulin pump. Carry fast-acting carbohydratesco at all times[FT1]

Sun Protection and Clothing

ويسبب حرق الشمس إجهاداً جلدياً يمكن أن يُرفع غلوب الدم، ويُطبق أشعة الشمس ذات المظهر الواسع مع SPF 30 أو أعلى من كل الجلد المكشوف، ويُعاد تذبذب كل ساعتين أو بعد أن تتعرق بشدة، ويُستخدم أيضاً نسيج مُوجه للضوء، ومُلطخة بالطيف، ويُستخدم أيضاً قبعة واسعة النطاق ومضخات شمسية مُثبطنة.

الوقود لأغراض الأداء

وينبغي أن تشمل وجبة الطعام المتوازن قبل الولادة )التي تستهلك قبل ١,٥-٣ ساعة( الكربوهيدرات المعقدة، والبروتين الليفي، ومقدار قليل من الدهون، ومن أمثلة ذلك: الشوفان مع البندق والبطاطس، والخبز الكامل مع زبدة الفول السوداني والموز، أو ببغاء الزبادي اليوناني، وتجنب الوجبات الثقيلة ذات القيمة العالية التي تبطئ الهضم الغازات.

أثناء النشاط الخارجي: إدارة الوقت الحقيقي

وبمجرد أن تكونوا نشطين، تتحول طلبات الجسم بسرعة، وأصبح رصد غلوك الدم الخاص بك والاستمرار في العمل على الطراز المادي أدواتكم الرئيسية للسلامة.

رصد الترددات والأدوات

وللتمرين لمدة أطول من 30 دقيقة، تحقق من غلوك الدم الخاص بك كل 20 إلى 30 دقيقة، وإذا استخدم جهاز رصد مستمر للغلوكوز، راقب الأسهم المتجهة عن كثب. A rapidly downward arrow indicates impglycemia, even if the current number appears acceptable.

التهوية أثناء التمرين

شرب 4-8 أونصات من السوائل كل 15-20 دقيقة أثناء التدريب، الماء يكفي للأنشطة التي تتم تحت ساعة، وللجهود الأطول أو الأكثر كثافة في الحرارة، التحول إلى مشروب كهروليت يحتوي على الصوديوم والبوتاسيوم ليحل محل ما يضيع من خلال العرق. تجنب المشروبات الرياضية السكرية ما لم تعالج بسرعة نقص السكري [مسحوق غلوبيث:]

الاعتراف بـ "فيبوليسيميا" و "تعالجها في "جو

ومن بين آثار الناقصات الشك والتعرق والارتباك والدوار والرؤية، وفي الحرارة، يكون بعض هذه التداخلات مع الاستنفاد الحراري، ومن المهم التحقق من قراءة غلوك الدم، والتعامل مع 15-20 غراماً من الكربوات السريعة، ثم الانتظار 15 دقيقة والإعادة إلى الوراء، وإذا كانت المسافة من الظل أو الأمان هي نقطة تحول، فإن البلع لا يمكن أن يطاق.

معالجة إكسساح الحرارة ضد الـ(هيبوليكيميا)

ومن أعراض الاستنفاد الحرارية الجلدية والبرد والكلامي والنبض الضعيف والغثيان والاضطرابات العضلية، لأن هذه الاضطرابات يمكن أن تخفف من النسيج، ]، وتفحص غلوكوس الدم قبل افتراض انخفاض ، وتحتاج الظروف إلى تنبيه فوري للتبريد وإعادة التهوية، ولكن فقط مساعدة الارتداد.

استعادة القدرة على العمل بعد انتهاء الخدمة وغسل الدم

إن التعافي لا ينتهي عندما تتوقف عن الحركة، ولا تزال عضلاتك تستوعب الغلوكوز لساعات بعد ذلك، ولا تزال آليات التبريد في الجسم بحاجة إلى الدعم، فالرعاية السليمة بعد انتهاء فترة التكديس تمنع التخلف الحاد في النسيج وتعزز تجديد الجليسجين.

التحقّق الفوري بعد انتهاء الخدمة

وفي غضون 15 دقيقة من الانتهاء، تحقق من غلوك الدم الخاص بك، وقد ترتفع المستويات مؤقتاً بسبب الإجهاد، ولكنها كثيراً ما تهبط فيما بعد مع ارتفاع حساسية الأنسولين، وإذا كانت قراءتك أقل من 100 ملغم/دب، تستهلك وجبات خفيفة صغيرة (10-15 غرام) لتستقر. لا تتجاهل القراءة العادية إذا شعرت بالأعراض([1])

الرصيد الكهربي والكهربائي

ويمكن أن يساعد تزييف نفسك قبل وبعد التمرين على تقدير الخسائر السوائل لكل رطل مفقود، وشرب 16-24 أونصة من السوائل، وخيار الماء، وإذا عرقت بشدة، حل الكهروليت، وتجنب الكحول، الذي يزيد من الجفاف ويمكن أن يتداخل مع قواعد الغلوكوس.

الرصد المستمر وتأخر الإصابة بمرض الهيبوغليكيميا

ويمكن أن تستمر مخاطرة الناقصات لمدة تصل إلى 24 ساعة بعد ممارسة حرارة شديدة أو طويلة، وأن تضع إنذاراً لتفحص غلوك الدم قبل النوم، وأن تنظر في خفض إنسولينك الجاز بين عشية وضحاها بنسبة 20 إلى 30 في المائة إذا كان لديك تمارين طويلة أو ساخنة بشكل خاص، ويمكن أن يوفر لكم وجبة خفيفة مفيدة من أجل النوم تحتوي على كل من الكاربين والبروتين (مثل الجبنة وأجهزة الصخرة).

الاعتبارات الخاصة للرياضة المختلفة

نوع الرياضة التي تستمتع بها يؤثر على الاستراتيجيات التي تحتاجها، وينخفض إلى تعديلات للأنشطة الخارجية المشتركة.

رياضة المساندات (الرنين، سيكلينغ، هيكينغ)

ويواجه الرياضيون تعرضاً مطولاً للحرارة ونضوب كبير من الجليكجين، ويستخدمون حزمة هضبة أو أحزمة لنقل السوائل والوجبات الخفيفة. ويسمحون لجهاز توقيت باحتجاز الكربوات كل 30 إلى 40 دقيقة ، حتى لو بدا أن غلوكوز الدم مستقراً.

فريق الرياضة (المغرب، كرة السلة، كرة السلة)

يمكن أن تسبب انفجارات عالية الدقة متقطعة تلتها الكسرات تقلبات غازية سريعة، رصد قبل وبعد كل نصف أو مجموعة، وإبلاغ مدرب أو زميل في الفريق بحالة الخاص بك، وحيثما تخزنين إمدادات الغلوكوز.

الرياضة المائية (الحياكة، كاياكينغ، لوحة المبادلات)

ويعجل الماء باستيعاب الأنسولين إذا كان موقع الحقن يبتل أو إذا كان الجلد دافئاً، وبالنسبة لمستخدمي مضخة الأنسولين، يقطعون المضخة في دورات قصيرة (أقل من ساعة) إذا أمكنكم إدارة ذلك بدون الأنسولين؛ أما بالنسبة للدورات الطويلة، فينظرون في ارتداء المضخة في حالة مقاومة للمياه أو باستخدام سعر خام مؤقت مخفض قبل دخول المياه.

أجهزة السلامة والتأهب للطوارئ

مهما كانت الظروف التي تستعدها، ستتغير، تُدخل عادات الأمان في روتينك تحميك من الغير متوقع.

الهوية الطبية والاتصال

إرتدي سوار أو قلادة طبية يُشير بوضوح إلى أن لديك مرض السكري، وما إذا كنت تستخدم الأنسولين، أخبر شخص واحد على الأقل في مجموعتك عن حالتك وكيفية المساعدة في حالة الطوارئ، ولكفالة أن يكون لدى الأطفال المصابين بمرض السكري، مدربهم أو قائدهم الكشافة خطة عمل مكتوبة، والحصول على إمداداتهم من الغلوكوز.

التخطيط لموجات التكاثر

تفقدي التوقعات قبل أن تخرجي، إذا كان الرقم القياسي للحرارة أعلى من 90 درجة ف (32 درجة مئوية) مع الرطوبة العالية، فكري في نقل مخرجك من العمل في الداخل أو إعادة الجدولة إلى الصباح الباكر أو في وقت متأخر من المساء. لا تمارسي أي شيء بمفرده في حالة حرارة شديدة ] إذا كان لديك تاريخ من الناقصات الشديدة.

ماذا يجب أن تفعل في حالة الطوارئ

إذا شككت في ضربة حرارية (الجلد الجاف، الارتباك، فقدان الوعي)، اتصلوا بالطوارئ فوراً، في انتظار المساعدة، ونقل الشخص إلى الظل، وتطبيق الضغط البارد على الذراع والرقبة، وعرض السوائل إذا كانت واعية، وفيما يتعلق بالضعف الشديد مع تغير الوضع العقلي، فإنهم يُديرون الغلوكاغون وفقاً لتعليمات الطرد.

خاتمة

إن إدارة غلوكوز الدم أثناء الرياضة الخارجية في الطقس الساخن يتطلب اليقظة والإعداد والاستعداد للتكييف، وبفهم كيفية تفاعل الحرارة والتمرين، وتعديل الأنسولين والكربوهيدرات بشكل استباقي، والرصد المنتظم، وتحديد أولويات التهويد والتعافي، يمكن للأشخاص المصابين بمرض السكر المشاركة بأمان والتمتع بالمنافع البدنية والعقلية للنشاط الخارجي، والعمل مع فريق الرعاية الصحية على تكييف هذه الاستراتيجيات مع المستوى الصحيح.