الصلة بين الاتصال باللينز الإصابات البكتريولوجية والمقاومة الحيوية

How Contact Lenses Contribute to Antibiotic Resistance

Biofilms: A Breeding Ground for Resistance

كما أن البكتيريا التي تستخدم في معادن الاتصال كثيرا ما تشكل مدافن بيولوجية - مهيأة في مصفوفة حمائية من البوليستاكريد، والبروتينات، والحمض النووي غير الخلوي، وتزيد القدرة على التحمل في مواجهة الاختلالات البيولوجية من البكتيريا المتسارعة، وتظهر حالات التلقيم الرئوي المتصاعدة.

عدم اكتمال عمليات التطهير والتدبير دون العلاجي

(أ) أن يكون هناك بعض أنواع التنظيف غير السليمة التي تُستخدم في فترات التحلل أو التحلل فيها، أو التي تُستخدم فيها البكتريا، أو تُستخدم فيها هذه المواد في فترات التحلل، أو في فترات الطول، أو في فترات الطول، أو في حالة حدوثها، أو في حالة حدوثها، أو في حالة حدوث انخفاضات في عدد الإصابات، أو في حالات التصل بالبعوض المتروكة().

التجاوز المضاد للفيروسات العنيفة

كما أن الأطباء المصابين بالاضطرابات النفسية والآفات يواجهون ضغوطاً لوصف المضادات الحيوية لأي عين حمراء، حتى عندما تكون القضية فيروسية أو حسية، كما أن هناك حاجة إلى وجود عدد من العناصر غير المؤثرة في العين، التي لا تُعالج في مجلة علم الصيدلة العضلية والعلاجات النفسية، والتي لا تزال تُعدّل من جانبها، حيث أن نسبة تصل إلى 70 في المائة من الوصفات المضادة للمرضات الطبية غير الضرورية.

الإصابات المتكررة

وكثيراً ما يتلقى المرضى الذين يعانون من أمراض الاتصال المتكررة، دورات متعددة من المضادات الحيوية، ويمكن أن يؤدي هذا التعرض المتكرر إلى زيادة عدد المصابين بالاختلالات البكتيرية الحساسة في السابق إلى عدد مقاوم.

The Economic and Personal Toll of Resistant Infections

وقد تؤدي حالات الإصابة بالوباء الرئوي المقاوم للإدمان إلى زيادة عدد حالات الإصابة بالمرض الميكروبي المقاوم للمخدرات، إلى زيادة عدد الحالات التي تُستخدم فيها هذه الأمراض في أسابيع من العلاج المكثف، وزيارات العيادات المتعددة، وقبول المستشفيات في حالات شديدة، وقد تتجاوز التكاليف الطبية المباشرة 000 10 دولار لكل حلقة، كما أن التكاليف غير المباشرة الناجمة عن فقدان الأجور والعجز البصري الطويل الأجل قد تكون أعلى، مثلا، قدرة المرضى على إحداث تغييرات في أسلوب الحياة المقاومة الثنائية المقاومة، أو العمل الدائم.

التدابير الوقائية: كسر الدورة

الوقاية هي أكثر الاستراتيجيات فعالية للحد من كل من العدوى والمقاومة المضادات الحيوية، وتحظى الممارسات التالية بدعم من رابطة البلدان الأمريكية للأوقاف (AOA) ) ولجنة مكافحة التصحر.

بروتوكولات الطاقة الكهرومغناطيسية

• يغسلون الصابون والماء ثم يجففون مع منشفة خالية من العضلات قبل لمس العدسات
• ولا تستخدم سوى حلا جديدا للتثبيت - أي حل قديم " لا يزول " ، ويخفف من المطهر ويزيد من مخاطر التلوث البكتيري.
• وتعود العادات المطاطية والثديية إلى الوقت الكامل الذي أوصى به مصانع الحل )من الناحية التقليدية ١٠ إلى ١٥ ثانية لكل جانب( وحتى الحلول " لا تُستخف " بالفائدة من التنظيف الميكانيكي.
• نظّف قضية العدسات يومياً مع الحل وجفاف الهواء رأساً على أنسجة نظيفة، لا تُلطخّ قطّ قضايا بماء نقّال.
• يستعاض عن حالة العدسة كل شهر إلى ثلاثة أشهر، ومن المرجح أن تأوي الحالات التي تزيد عن ثلاثة أشهر ملفات بيولوجية.
• تجنب استخدام حل عدسة الاتصال قبل تاريخ انتهاء الموعد، فالحلول المُنفَّذة تفقد القوة وقد تدعم النمو البكتيري.
• النظر في استخدام حلول قائمة على أكسيد الهيدروجين، توفر تطهيراً أعلى من الكائنات الحية المقاومة مقارنة بالحلول المتعددة الأغراض، وإن كانت تتطلب وقتاً أطول للحياد.

الصدور والاستبدال

• لا ترتدي عدسات أطول من الجدول الزمني المحدد للاستبدال (مثلاً، المواد اليومية القابلة للتصريف للاستخدام الواحد، العدسات التي تُجرى مرتين في الأسبوع أو الشهري في الموعد المحدد)، ويزيد تمديد فترة ارتداء الملابس من تربة البروتين والوصم البكتيري.
• تجنب النوم في العدسات ما لم يتم الموافقة على اللبس الممتد ولديك تصريح بصري حتى العدسات المطولة تحمل مخاطرة أكبر من الكيراتي
• Remove lenses before shipming, showering, or using a hot tub. Water can introduce bacteria like Pseudomonas] and ]Acanthamoeba which resist common disinfectants.
• تناولي نظارات احتياطية لأيام عندما تشعر العيون بالغضب أو التعب، وإستعادة العينين من عدسة الاتصال تُقلل من التعرض للميكروبات وتتيح للكورنيا أن تستعيد
• النظر في العدسات اليومية القابلة للتصريف من أجل القضاء على الحاجة إلى التنظيف والحد من مخاطر التلوث، وتبين الدراسات أن الملبسات اليومية القابلة للتصريف تقل معدلات الإصابة بالكراتي بالمقارنة مع مستخدمي العدسات القابلة لإعادة الاستخدام.

الاستخدام المسؤول لمكافحة التحيز

• لا تتشارك في قطرات العين أو تستخدم وصفات بقايا الطعام البكتيريا يمكنها أن تُطوّر مقاومة للدورات الجزئية
• أكملوا مسار المضادات الحيوية بالكامل حتى لو تحسنت الأعراض، ووقف الاختيار المبكر لأعظم جزء من السكان مقاومة.
• لا تصر على المضادات الحيوية للإصابة بالفيروسات العضلية، يمكن لمقدم الرعاية أن يفرق بين البكتيريا من التهاب الفيروسي باستخدام علامات سريرية أو اختبارات سريعة.
• اسألي مُقدّم الرعاية عن إمكانية أخذ ثقافة إلى العلاج، خاصةً من أجل الإصابات المتوسطة أو الشديدة، المضادات الحيوية المُصمّمة تقلل من ضغط الاختيار.
• التخلص من أي مضادات حيوية غير مستخدمة حسب التوجيه؛ ولا توفرها للاستخدام في المستقبل؛ ويستمر كثير من المرضى في تركها " في حالة ما، " مما يشجع على التطبيب الذاتي والمقاومة.
• إذا كنت ترتدي عدسات الاتصال، أبلغ طبيب عيونك حتى يتمكنوا من تقديم توجيه محدد عن متى لوقف ارتداء عدسات خلال العلاج ومتى لاستئنافها بأمان.

دور التعليم والبحث

تحسين تعليم المرضى

Many contact lens users are unaware of the risks. A survey by the CDC found that 99% of contact lens wearers reported at least one hygiene risk behavior. Healthcare providers must take time to explain not only how to clean lenses, but why this matters for both personal health and public health. Printed handouts, videos in waiting rooms, and follow-up calls can reinforce the message. Educational interventions have been shown to improve compliance: a randomized trial in Optometry and Visionوتبين أن المرضى الذين تلقوا تعليمات شفوية بالإضافة إلى مظاهرة قد انخفضوا بنسبة 60 في المائة من التلوث البكتيري للحالات المرخصة وحدها، بالإضافة إلى أن الأجهزة المحمولة التي ترسل رسائل تذكيرية لاستبدال العدسات وانتهاء الحل قد طُلبت بنتائج واعدة، لا سيما بين صغار اللبس الذين يُحتمل أن يُخاطروا بسلوكهم.