فهم تأثير الفلو على مكافحة غلوكوز الدم

فهم تأثير الفلو على مكافحة غلوكوز الدم

والتدفق المعروف أيضاً باسم الأنفلونزا مرض تنفسي معدي يفرض تحديات فريدة وهامة على الأفراد الذين يعيشون مع مرض السكري، وقد تزيد الأمراض الحادة مثل الانفلونزا من السيطرة على مستويات السكر في الدم، وقد تزيد معدلات السكر في الدم، ويُعتبر فهم العلاقة المعقدة بين الأنفلونزا والتحكم في غلوكوز الدم أمراً أساسياً لإدارة الصحة خلال موسم الفلور ومنع حدوث تعقيدات المحتملة في الحياة.

وقد أصيب حوالي 30 في المائة من البالغين الذين استشفوا من الانفلونزا في المواسم الأخيرة بمرض السكري، وهذا الإحصاء يؤكد على الطبيعة الخطيرة لانفلونزا بالنسبة للمجتمعات المحلية التي تعاني من السكر، وعند الإصابة بفيروس الأنفلونزا، فإن المرضى المصابين بمرض السكري يُحتمل أن يُصابوا بثلاثة أضعاف خطر دخولهم إلى وحدة الرعاية المكثفة ويضاعفوا من خطر حدوث نتيجة قاتلة مقارنة بالأفراد الذين لا يعانون من مرض الفلور.

كيف تأثير الـ (فلو) على مستويات غلوكوز الدم

عندما تُعقدين الإنفلونزا، جسمكِ يُطلق استجابة مُعقدة من مناعة لها تأثيرات عميقة على أنظمة غلوكوز الدم، الآليات التي خلفها هذه التغييرات تتضمن أنظمة فيزيائية متعددة تعمل في آن واحد، تخلق عاصفة مثالية لضبط السكر الدموي.

الاستجابة للإجهاد هورمون

قد تسبب الإنفلونزا جسدك لإطلاق الهرمونات الإجهادية أو الكورتيسول مما يقلل من فعالية الإنسولين، الهرمون المسؤول عن خفض مستويات الجلوكوز هذا التابوت الهرموني جزء من آلية الدفاع الطبيعي لجسدك لكنه يخلق تحديات كبيرة لإدارة الجلوكوز

كورتيسول) يُطلق من الغلالات الأدرينية) ...بالرد على الإجهاد و يساعد على تعبئة الطاقة بزيادة مستويات غلوكوز الدم

والآلية الرئيسية التي يُرفع بها الأدرينالين السكر بالدم هي تحفيز الكبد على إطلاق المزيد من الغلوكوس، مثل الكورتيسول، بالإضافة إلى أن الأدرينالين يعرقل عمل الأنسولين، مما يجعل من الأصعب على الخلايا أن تستوعب الغلوكوس، وهذا العمل المزدوج يخلق حالة يتم فيها إنتاج الغلوكوز وإطلاقه في مجرى الدم مع صعوبة استخدام خلاياك في آن واحد.

وترتفع مستويات الإنسولين، وترتفع مستويات الغلوكاغون والبرينفين (الخط الأدرينالين) وتُطلق من الكبد المزيد من الغلوكوز، وفي الوقت نفسه، ترتفع مستويات هرمون النمو والفولط، مما يجعل أنسجة الجسم (العضلة والدهن) أقل حساسية للإندولين، مما يخلق حالة من مقاومة الانسولين يمكن أن تستمر طوال المرض وحتى بعد عدة ساعات.

تعقيدات سجائر الدم تغيرت أثناء مرض المرض

وفي حين أن الانفلونزا عادة ما تتسبب في ارتفاع السكر في الدم، فإن الحالة أكثر دقة من مجرد زيادة، حيث يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى السكر في الدم إلى انخفاض، مما يؤدي إلى وضع صعب حيث يمكن أن يتأرجح غلوك الدم بشكل كبير في أي اتجاه، مما يجعل الإدارة صعبة بوجه خاص.

المرض قد يرفع مستويات السكر لكن تأثيرات الانفلونزا يمكن أن تقلل من شهيتك وربما تؤدي إلى مستويات منخفضة من السكر الدموية

مشاعر المرض يمكن أن تخفي أعراض السكر المرتفع أو المنخفض للدم لهذا السبب، يمكنك أن تتطوري نقص الدم أو الجلجمية بدون إدراك، وكلتاهما يمكن أن تكون خطيرة إن لم تعالج بسرعة كافية، والتداخل بين أعراض الفلور وأعراض السكر الدمي يجعل من المهم بشكل خاص الاعتماد على رصد الجلوكوز بدلاً من كيف تشعر.

دور التفاوت في غليسيميك

لقد كشفت الأبحاث الأخيرة أنه ليس فقط السكر في الدم الذي يسبب مشاكل أثناء الإصابة بالفلورو - التقلبات في مستويات الجلوكوز قد تكون مضرة بنفس القدر أو أكثر في سياق التعقيدات الكلية والمصغرة للسكري (مثل أمراض القلب والكلي) هناك الآن مجموعة متزايدة من الأدلة التي قد يكون لتقلبات الخلل تأثير أكبر من الفيزيائيات المفرطة.

ويزيد التقلبات الجليسية من حدة الإصابة الأولية والإصابة الثانوية بالمرض، وقد ارتبط هذا الارتفاع في حدة الأمراض بزيادة الالتهاب الرئوي وعلامات الإجهاد الأكسدة، وهذا الاستنتاج يشير إلى أن الحفاظ على مستويات ثابتة من غلوك الدم أثناء المرض قد يكون بنفس القدر من الأهمية التي يمكن أن يكون بها منع ارتفاع السكر في الدم.

المخاطر والتعقيدات بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري

ويعرض الانفلونزا مخاطر خطيرة متعددة على الأفراد المصابين بمرض السكر، تتجاوز إلى حد بعيد حالة عدم الارتياح المؤقت، ويمكن لفهم هذه المخاطر أن يحفز على اتخاذ إجراءات وقائية ويساعدك على الاعتراف عندما يكون التدخل الطبي ضروريا.

زيادة خطر الهايبرغليكيميا

إن ارتفاع السكر في الدم هو أحد أكثر التعقيدات شيوعا عندما يصاب الأشخاص المصابين بمرض السكري بالفلورو، وعندما يصيب الأنفلونزا ارتفاعا في مستويات السكري، فإن هذا الارتفاع يمكن أن يكون كبيرا ويصعب التحكم به في استراتيجيات إدارة السكري القياسية.

إذا كان لديهم حمى، وهذا يزيد من احتمال أن يصبحوا مهزومين، مما يحد من قدرة الجسم على التحكم في غلوكوز الدم عن طريق قذفه في البول، إذا كان السكر في دمك أكثر من 250 ملغم/دل، جسمك سيكون أكثر مقاومة لطبيعتك أو الإنسولين الذي تأخذه عن طريق الحقن،

Diabetic Ketoacidosis (DKA)

واحدة من أخطر التعقيدات الحادة التي يمكن أن تحدث عندما يكون الناس المصابين بمرض السكري مصابين بالقلب الكيتواكيدوي السكري، مع انخفاض مستويات الانسولين، جسمك لا يستطيع استخدام الغلوكوس الناموس من خلاله بشكل فعال، بدلاً من ذلك، يتحول إلى استخدام الكيتو من أجل الطاقة، مزيج الكيتوونات وارتفاع مستويات الجلوكوز يمكن أن يجعل من جسمك حامضاً أكثر مما ينبغي أن يعمل.

إذا أخذت الأنسولين، فإن مؤسسة ديابييس المملكة المتحدة توصي بفحص الكتونات إذا ارتفعت مستويات غلوكوز الدم فوق 15 ملليمتر/لتر. وإذا أصبحت الكتونات عالية جداً، فمن الممكن أن تقع في غيبوبة مصابة بالسكر، ويمكن أن يكون ذلك قاتلاً إذا لم تعالج، وهذا يؤكد الأهمية الحاسمة لرصد الكيتاون أثناء المرض بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بالإنسولين.

Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS)

قد يسبب الإنفلونزا حالة أخرى تدعى متلازمة الفلوروئية غير الكهرومائية التي ترتفع فيها مستويات غلوكوزك جداً، جسمك يصبح مُجففّاً أساساً يحاول التعويض، إنها حالة طوارئ تهدد الحياة، وهذه الحالة أكثر شيوعاً لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2 ويمكن أن تتطور على مدى أيام أو أسابيع أثناء المرض.

الآثار التنفسية وغيرها

وتشمل المضاعفات المتصلة بالفلور الالتهاب الرئوي والتهاب الرئوي والإصابة بالآثام والآذان، ويواجه الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري مخاطر أكبر بالنسبة لجميع هذه المضاعفات مقارنة بالمعوقين الذين لا يعانون من مرض السكري.

ويزداد خطر الإصابة بالسكري - من النوع 1 والنوع 2 - بمضاعفات شديدة من الانفلونزا بل وحتى بالوفاة، ويرجح أن يتسبب مرض السكري في التهاب الرئوي والآثام، ويخلق مزيج من ضعف نظام المناعة والإجهاد الأيض الناجم عن المرض بيئة يمكن أن تتطور فيها العدوى الثانوية بسهولة أكبر.

ومن المضاعفات الخطيرة للإصابة بالمرض الرئوي، كما أن الأشخاص المصابين بمرض السكري أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذا التعقيد من الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكر، وقد تكون الإصابة بالرئويات مهددة للحياة، ولا سيما بالنسبة للبالغين الأكبر سنا المصابين بمرض السكري أو الذين يعانون من ظروف صحية مزمنة أخرى.

الأثر على نظام الرئوي

وقد كشفت البحوث عن آليات محددة يؤدي بها مرض السكري إلى زيادة حدة الفلور على مستوى الخلايا، وقد زادت ظروف البلوكو العالية قبل الإصابة بالمرض في الأنف من الأضرار الناجمة عن الحاجز الناجم عن الفيروس، وقد ارتبط ذلك بزيادة الاستجابة المؤيدة للالتهابات في الخلايا المتوطنة وما تلا ذلك من أضرار في المجمع الزجري الوبائي.

قد يزيد فقر الدم الرئوي من حدة الأنفلونزا بإضرار حاجز الاسنان الرئوي وزيادة الأوسمة الرئوية وهذا يعني أن السكر العالي في الدم لا يشعرك بالسوء بل يغير كيف يؤثر الفيروس على رئتيك على مستوى أساسي

ضعف نظام المناعة

إن كان لديك مرض السكري، فإن لديك أيضا نظام مناعة ضعيف، مما يعني أن جسدك أقل قدرة على مكافحة الأمراض، وبسبب هذا النظام المناعي الضعيف، فإن مرض السكري أكثر عرضة للإصابة من غير مرض السكري، كما أن الإصابة أكثر تعقيدا لأن الفيروس يجعل من الصعب تنظيم السكري الدموي.

ويمكن أن تؤثر زيادة السكر في الدم بشكل مستمر على النظام المناعي وزيادة تواتر الإصابة بالفلورو، مما يخلق علاقة ثنائية الاتجاه حيث تزيد مكافحة الغلوكوس السيئة من خطر الإصابة، وتزيد الإصابة من صعوبة مكافحة الجلوكوز.

إدارة غلوكوز الدم خلال الفول

إدارة فعالة لـ "جلوكوز" الدم خلال مرض الإنفلونزا يتطلب نهجاً استباقياً وشاملاً الاستراتيجيات التي تستخدمها عندما تكون بصحة جيدة قد تحتاج إلى تعديل كبير عندما تكون مريضاً

زيادة رصد الترددات

إذا (في معظم الحالات، عندما) تحصل على الإنفلونزا، من المهم التحقق من مستويات غلوكوز الدم بشكل منتظم أكثر من المعتاد، بينما يكون لديك إنفلونزا، تحقق في أكبر وقت ممكن، لأن مشاعر المرض يمكن أن تخفي أعراض السكر المرتفع أو المنخفض الدم.

فحص مستويات غلوكوز الدم الخاص بك على الأقل كل أربع ساعات وتتبع هذه الأرقام بعض مقدمي الرعاية الصحية يوصيون بإجراء اختبارات أكثر تواتراً

تواتر فحص الجلوكوز الدموي يعتمد على ظروفك الخاصة والأدوية التي تأخذها، إذا كنت على الناقص في التسبب في الدواء، فمن المستصوب اختبار كل بضع ساعات لرصد ما إذا كانت مستويات السكر الخاصة بك مرتفعة أو منخفضة جداً، وهذا النهج الفردي يضمن أن تكون مرصداً على التردد الصحيح لحالتك المحددة.

Ketone Monitoring

بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بالإنسولين، فإن مراقبة الكيتاون تصبح مهمة للغاية أثناء المرض، إذا كان لديك مرض السكري من النوع الأول، تأكد من فحص بولك للكيتون إذا كان السكر في دمك مرتفعاً لتجنب التسبب في مرض الكيتوسيدوس السكري، وإذا كان لديك كتونات عالية، اتصل بطبيبك على الفور.

تحديث الكتونات الكبيرة في البول علامة تحذير تتطلب عناية طبية فورية لا تنتظري أن تكتشفي إن كان الكتونات قد حلت بنفسها

إدارة الطب

حتى لو لم يكن لديك شهية ولا تأكل، تأكد من أن تأخذ حبوبك أو الإنسولين، طبيبك قد يُشيرك لزيادة جرعة الإنسولين أثناء مرضك، كما أن جسدك يجعل غلوكوزاً إضافياً عندما تكون مريضاً، لا تتوقف عن تناول أدوية السكري بدون استشارة مُقدم الرعاية الصحية، حتى لو لم تأكل بشكل طبيعي.

عندما تكون مريضاً ولا تستطيع الأكل عادةً ربما عليك تعديل جرعاتك الأنسولية لتبقي سكر دمك تحت السيطرة لهذا وضع خطة يومية مرضية مسبقاً مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك أمر مهم جداً

التغذية والنظافة

الحفاظ على التغذية الكافية والتهذيب أثناء مرض الإنفلونزا يمكن أن يكون صعباً لكنه ضروري لإدارة غلوك الدم والكثير من الأشخاص المصابين بمرض السكر لا يشعرون بالجوع أو العطش إذا كان لديهم إنفلونزا، ولكن من المهم مواصلة تناول غذائي صحي وسوائل الشرب العادية للمساعدة في إدارة السكر والسكري.

حاول أن تستمر في خطتك العادية قدر الإمكان لو كانت معدتك مستاءة حاول تناول الطعام السهل على المعدة مثل الكسالى أو الصلصة أو الحساء الخفيف إذا لم تستطع أن تحافظ على الطعام الصلب و قطرات السكر الدمية حاول السائل مثل العصير أو الشراب الرياضي الهدف هو الحفاظ على بعض الكاربوهيدرات في المتناول لمنع سقوط السكر في الدم

وينبغي أن يشمل أيضا استراتيجيات لزيادة السوائل لمنع الجفاف وإخراج الغلوكوز الزائد والكاتون إذا لزم الأمر، ويساعد التهويد الكافي كليتيك على إزالة الغلوكوز الزائد ويمنع الجفاف الخطير الذي يمكن أن يحدث بسكر دموي مرتفع.

المؤشرات الشاملة للمشتركين

العديد من الأدوية الباردة و الأنفلونزا التي بيعت تحت الحساب تحتوي على السكر لذا تفقدي البطاقات أو أطلبي من الصيدليتك أن تُعطي خيارات خالية من السكر هذا السكر المخفي قد يؤثر تأثيراً كبيراً على مستويات غلوك الدم خاصّة عندما تكافحين بالفعل للحفاظ على السيطرة أثناء المرض

تحدث إلى طبيبك عن أي أدوية أكثر من اللازم و وصفة طبية يمكن أن تأخذها إذا كان لديك مرض السكري بعض الأدوية لديها مستويات أعلى من السكر

إدارة الإجازات والإجهاد

إسترح بقدر المستطاع لمساعدة جسمك على التعافي بسرعة و تقليل كمية الضغط على جسدك والراحة الكافية تدعم نظامك المناعي ويمكنها أن تساعد على خفض استجابة هرمونات الإجهاد التي تدفع السكر في الدم

تذكر أن المرض نفسه هو شكل من أشكال الإجهاد البدني، وجسدك يحتاج إلى موارد إضافية لمكافحة العدوى، ودفع نفسك للحفاظ على الأنشطة العادية يمكن أن يطيل أمد المرض ويجعل إدارة غلوكوز الدم أكثر صعوبة.

وضع خطة يوم المرضى

يجب أن يكون لديك خطة يومية مع فريق الرعاية الصحية خطة اليوم المريض تحدد متى وكيف تضبط الدواء، و نظام الغذاء، و رصد الغلوكوز عندما لا تشعر بخير

خطتك للمرض قد تتضمن توصيات حول الأدوية التي ستستمر و على أي جرعة و كم من الكربوهيدرات لتستهلك طوال اليوم

تحدث مع الطبيب قبل الوقت عن الأدوية التي لا بأس بها عندما تكون مريضاً بالإنفلونزا أو البرد، وكيف تضبط أدائك، إذا لزم الأمر، أيضاً تحدث مع الطبيب بشأن متى يجب أن تتصل بهم إذا كانت السكر عالية، خطة يومك المريض يجب أن تتضمن عتبات دقيقة من غلوكوز الدم تحفز على الاتصال بمقدم الرعاية الصحية.

المنع: الخط الأول للدفاع

وفي حين أن إدارة غلوكوز الدم أثناء مرض الانفلونزا أمر هام، فإن منع الانفلونزا في المقام الأول هو أمر مفضّل إلى حد بعيد، وينبغي أن تكون استراتيجيات الوقاية حجر الزاوية في إدارة السكري خلال موسم الانفلونزا.

التحصين السنوي للفلور

ومن المهم أن يحصل الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري على لقاحات إنفلونزا سنوية لمنع حدوث تداعيات في الأنفلونزا وإصابة التدفق الخطيرة، علماً بأن لقاح الأنفلونزا هو أكثر التدابير الوقائية فعالية المتاحة.

ويكتسي تطعيم الفلو أهمية خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر لأنهم معرضون بدرجة أكبر لخطر الإصابة بمضاعفات شديدة في الفلور، كما يرتبط تطعيم الفلو بتقليص عدد المصابين بمرض السكري في المستشفيات (79 في المائة) ويدل هذا الانخفاض الكبير في خطر الإصابة بالمرض على فعالية العالم الحقيقي لتطعيم الفلور بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري.

وينبغي أن يتجنب الأشخاص المصابين بمرض السكري لقاح الأنفلونزا الأنفاشية، وأن يختاروا لقاحات قابلة للحقن، ويوصى باستخدام لقاحات الأنفلونزا القابلة للدواء في الأشخاص المصابين بمرض السكر وبعض الظروف الصحية الأخرى، وينبغي عموما ألا يتلقى المصابين بمرض السكري لقاح الأنفلونزا الأنف (أي فيروس الأنفلونزا المشبع بالحيا أو فيروس النيتسيف).

لقاح الأنفلونزا 4060% فعال ويستغرق أسبوعين بعد إطلاق النار من حصانتك للبناء، يحمي اللقاحات من أربعة أنواع من سلالات الأنفلونزا التي يتوقعها مسؤولو الصحة العامة،

حالات الإنفلونزا عادة ما تكون ذروتها في شهر يناير أو شباط/فبراير لكن لا يزال بإمكانك أن تصاب بأي وقت حتى شهر مايو على الرغم من أنه يوصى أن تحصل على اللقاحات بمجرد أن تكون متاحة في الخريف

التحصين ضد الالتهاب الرئوي

إن ارتفاع نسبة الإصابة بالمرض الرئوي، والإصابة بمرض الالتهاب الرئوي، هو مثال على حدوث مضاعفات خطيرة تتصل بالفلور يمكن أن تسبب الوفاة، وينبغي أن يكون الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر حتى الآن مصابين بالتطعيم الرئوي، ويوفر هذا اللقاح الإضافي الحماية من الالتهاب الرئوي البكتيري الذي يمكن أن يتطور كعدوى ثانوية بعد التدفق.

يمكنك الحصول على اللقاح الرئوي الذي توصي به مقدّمتك عندما تحصل على لقاح بالفلوروكربون، وينبغي أن يكون التطعيم الإلتهاب الرئوي جزءاً من خطة إدارة السكري، فجمع هذه التطعيمات خلال الزيارة نفسها يجعل من الأسهل البقاء حتى الآن مع التحصينات الموصى بها.

الإجراءات الوقائية اليومية

بالإضافة إلى الحصول على لقاح الإنفلونزا، يجب على الأشخاص المصابين بمرض السكر أن يتبعوا إجراءات الوقاية اليومية التي يقوم بها مركز مكافحة الأمراض، والتي تتضمن غسل يديك كثيراً بالصابون والماء، تجنباً لمسك، وبقائك بعيداً عن المرضى، وتنظيف الأسطح التي يُمسّ بها بشكل منتظم.

خلال موسم الذروة، النظر في الاحتياطات الإضافية مثل تجنب الحيز الداخلي المزدحم عند الإمكان، والحفاظ على التهوية الجيدة في منزلك ومكان العمل، واليقظة المفرطة بشأن النظافة الصحية لليد، وهذه التدابير البسيطة يمكن أن تقلل بدرجة كبيرة من تعرضك لفيروسات الإنفلونزا.

متى سيبحث عن اهتمام طبي

معرفة متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية أو تسعى إلى الرعاية الطارئة أمر حاسم لمنع حدوث مضاعفات خطيرة، لا تتردد في الوصول إلى التوجيه الطبي التدخل المبكر يمكن أن يحول دون أن تصبح المشاكل الصغيرة حالات طوارئ كبرى.

اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا كنت تختبر

إذا كان لديك مرض السكري وتجربة أعراض الإنفلونزا اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك حالاً

وكلما تسارعت تشخيص الانفلونزا، كلما أسرع الأطباء في إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات، فتلك الأدوية تعمل على أفضل حال إذا أخذت في الـ 48 ساعة الأولى من حدوث الإنفلونزا، ويمكنها أن تجعلك تشعر بتحسن أسرع، وبالإضافة إلى ذلك، فإنها يمكن أن تقلل من فرص المضاعفات المتصلة بالفلورو، التي تتسم بأهمية خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري.

ابحث عن الرعاية إذا كان لديك: التصويت أو الإسهال لأكثر من ست ساعات، والارتفاع أو المرض لمدة تزيد على يومين دون تحسن، وارتفاع مستويات غلوكوز عن 240 ملغم/دل على الرغم من إدارة الأنسولين في اليوم المرضي، وحديثة إلى الكتونات الكبيرة في البول، وهذه مؤشرات واضحة على أن مرضك يؤثر على إدارة مرض السكري في طرق تتطلب تدخلا مهنيا.

ابحث عن العناية الطارئة فوراً إذا كنت تختبر:

ظواهر الكايتواكيدو، مثل التنفس الفاكهة، والصعوبة في التنفس، وفم الجاف والجلد، والتبول المتكرر، والارتباك، وهذه الأعراض تشير إلى حالة طوارئ طبية تتطلب علاجا فوريا في المستشفيات.

ومن بين علامات الإنذار الطارئة الأخرى الألم المستمر للصدر أو الضغط، والقيء الشديد أو المستمر الذي يمنعك من إبقاء السوائل أو الأدوية، والارتباك أو عدم القدرة على الاستيقاظ، والضعف الشديد أو الدوار، أو الضبطيات، وهذه الأعراض تتطلب عناية طبية عاجلة - تُدفع 911 أو تذهب إلى أقرب غرفة طوارئ.

إن كنت غير متأكد إن كانت أعراضك تستحق العناية الطبية، فإتصل بمقدم الرعاية الصحية، يمكنهم مساعدتك في تقييم الوضع وتحديد المستوى المناسب للرعاية المطلوبة.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع مرض السكري

وفي حين أن الانفلونزا تشكل مخاطر على جميع المصابين بمرض السكر، هناك بعض الاختلافات في كيفية تأثيرها على الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 1 مقابل النوع 2، فضلا عن الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمرض السكري من الفئة العمرية.

النوع 1 مرض السكري

هذا التأثير يتعلق بشكل خاص بالشخص الذي يعاني من مرض السكر من النوع الأول الذي يعتمد على الإنسولين الخارجي لتنظيم السكر في دمه تحت الضغط، يمكن أن تؤدي استجابة الجسم إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم حتى لو كان الشخص يتبع نظام الإنسولين المحدد.

ويتعرض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من النوع 1 لخطر شديد للغاية بسبب مرض الاضطرابات السكري أثناء مرض الفلور لأنه لا يوجد لديهم إنتاج إنسوليني دولي، وهذا يعني أن أي انقطاع في الولادة أو زيادة مقاومة الأنسولين يمكن أن يؤدي بسرعة إلى تراكم الكيتاون الخطير، كما أن تواتر غلوكوز الدم ورصد الكيتاون أمر أساسي بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري من النوع 1 عندما يكون لديهم الفلور.

النوع 2 السكري

ويواجه الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 تحديات فريدة خاصة بهم أثناء مرض الفلور، وفي حين أن لديهم عادة بعض إنتاج الأنسولين الداخلي، فإن مقاومة الأنسولين التي توصف بالمرض من النوع 2 يمكن أن تتفاقم بدرجة كبيرة بسبب المرض، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات غلوك الدم التي يصعب التحكم بها بالأدوية الفموية وحدها.

بعض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من النوع الثاني الذين لا يصابون بالمرض عادةً قد يحتاجون إلى علاج مؤقت للإندولين أثناء مرض شديد، هذه ليست علامة على الفشل أو التقدم في المرض

مرض السكري التقليدي

والأشخاص المصابين بمرض السكري (من النوع 1 أو النوع 2 أو من الناحية الإحصائية)، حتى عندما يكونون في حالة جيدة الإدارة، معرضون بدرجة أكبر لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة من الانفلونزا يمكن أن تؤدي إلى دخول المستشفى بل وحتى الوفاة في بعض الأحيان، وتواجه النساء الحوامل اللواتي يعانين من مرض السكري من الناحية الخلقية شواغل إضافية لأن الانفلونزا يمكن أن يؤثر على صحة الأم والطفل.

وينبغي أن تكون النساء الحوامل متيقظة بشكل خاص إزاء الوقاية من الفلور، وينبغي لهن الاتصال بمقدم الرعاية الصحية عند الإشارة الأولى إلى أعراض الفلور، وتتجاوز مخاطر الانفلونزا غير المعالجة أثناء الحمل كثيراً أي شواغل بشأن الأدوية المضادة للفيروسات، التي تعتبر آمنة أثناء الحمل.

The Broader Impact: Flu Season and Diabetes Management

وتمتد العلاقة بين الفلور والسكري إلى ما بعد فترة المرض الفوري، ويمكن فهم السياق الأوسع أن يساعدك على الإعداد بمزيد من الفعالية والحفاظ على صحة أفضل.

آثار طويلة الأجل على مكافحة غلوكوز

وحتى بعد أن تُحل أعراض الانفلونزا، قد تظل مكافحة غلوكوز الدم معطلة لعدة أيام أو حتى أسابيع، وقد تستمر هذه الاستجابات الهرمونية لبلوكوس الدم المنخفض لمدة 6-8 ساعات - خلال تلك الفترة قد يكون من الصعب التحكم في غلوكوز الدم، وهذا التأثير المطول يعني أنه قد يلزم مواصلة الرصد والتسويات الطبية أكثر تواترا حتى بعد أن تبدأ تشعر بتحسن.

ويعاني بعض الناس من تدهور مؤقت في معدل الاضطرابات التي يعاني منها مرض السكري العام بعد مرض الانفلونزا، حيث تستمر مستويات غلوكوز الدم المرتفعة لأسابيع، مما يؤكد أهمية الوقاية - تجنب الانفلونزا كلياً أفضل بكثير من معالجة آثارها المتخلفة على مكافحة الجلوكوز.

الأثر على مضاعفات السكري

وكثيراً ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر من أمراض مزمنة أخرى، مثل مرض الرئوي الذي يعاني منه مرض السرطان، وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكلى، مما يعرضهم لخطر شديد في المضاعفات أو العلاج في المستشفيات المتصلة بالانفلونزا، وقد يؤدي هذا التدفق إلى تفاقم هذه الظروف القائمة، مما يخلق سلسلة من المشاكل الصحية.

وبالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مضاعفات السكري الحالية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو أمراض الكلى أو مرض الأعصاب، يمكن أن يعجل الفلور في تطبيع الأمراض أو يسبب زيادة حادة في معدلات الإصابة، مما يجعل الوقاية والعلاج المبكر أكثر أهمية بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري المتقدم أو الاضطرابات المتعددة.

التأثير النفسي والعاطفي

الضغط على معالجة مرض السكري أثناء مرض الإنفلونزا قد يلحق ضررا نفسيا كبيرا، الرصد المستمر، التعديلات الطبية، القلق بشأن المضاعفات يمكن أن يكون مرهقا، من المهم الاعتراف بهذا العبء العاطفي والتماس الدعم عند الحاجة.

الكثير من المصابين بمرض السكري يُبلغون عن شعورهم بالقلق أو الغضب أثناء المرض خاصةً إذا كانوا قد واجهوا تعقيدات خطيرة في الماضي

البحث المستجد والتوجيهات المستقبلية

ولا يزال الفهم العلمي للعلاقة بين مرض السكري والإنفلونزا يتطور، حيث تكشف البحوث الجديدة عن أفكار هامة قد تشكل استراتيجيات الوقاية والعلاج في المستقبل.

دور التهاب

ولوحظت زيادة إنتاج الوسطاء المصابين بالتهاب الدماغ في ظروف متغيرة في كل من الفيفو وفي الفيترو، وقد ارتبط ذلك بانفلونزا أشد حدة، مما يدل على أن الاستجابة الاستفزازية التي تسببها الداء السكري والانفلونزا قد تتفاعل بطرق تؤدي إلى تفاقم النتائج.

وقد يؤدي فهم هذه الآليات الاستفزازية إلى اتباع نهج علاجية جديدة تستهدف التهاب المصابين بمرض السكري الذين يعانون من الانفلونزا تحديداً، مما قد يقلل من حدة المرض ويحسن النتائج.

النهج العلاجية المحتملة

ويثير هذا احتمالاً مثيراً للدهشة بأن الإدارة الطويلة الأجل لأجهزة منع الإجهاد الأكسدة (أي قبل الإصابة بفيروس الأنفلونزا) يمكن أن تكون نهجاً علاجياً قابلاً للتطبيق لتخفيف عبء الإصابة بالمرض في الأشخاص المصابين بمرض السكري مع تقلب الغليان، وهذا يتسق مع نتائج الدراسات السابقة التي تبين أن العلاج الطويل الأجل للأمراض غير السامة (Nacetylecsisteine).

وفي حين أن هذه النهج لا تزال قيد البحث وليست توصيات موحدة بعد، فإنها تسلط الضوء على الجهود الجارية لإيجاد سبل أفضل لحماية المصابين بمرض السكر من مضاعفات الانفلونزا.

أهمية مواصلة البحوث

ونظراً إلى أن المعدلات العالمية للمرض السكري آخذة في الازدياد، فإن فهم كيفية مساهمة السكري في زيادة شدة الأنفلونزا له دور هام في التأهب للأوبئة، حيث أن انتشار مرض السكري ما زال يرتفع في جميع أنحاء العالم، فإن تقاطع مرض السكري والأمراض المعدية أصبح أكثر أهمية بالنسبة للصحة العامة.

وسيساعد البحث المستمر في هذا المجال على وضع استراتيجيات أفضل للوقاية، والعلاجات الأكثر فعالية، وتحسين المبادئ التوجيهية لإدارة مرض السكري أثناء مرض الفلور، ويمكن أن يساعدك البقاء على علم بنتائج البحوث الجديدة وتوصيات منظمات مثل المجلس الوطني لمكافحة الأمراض ورابطة مرض السكري الأمريكية على الاستفادة من آخر التطورات في مجال الرعاية.

"الإطارات العملية لتحضير "فلو سيسون

أن تكون مستعداً لموسم الإنفلونزا يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في كيفية إدارة المرض إذا ما أُصيب المرض، هنا خطوات عملية يمكن أن تتخذ لتكون مستعداً.

مخزون يوم المرضى الخاص بك

قبل أن يبدأ موسم الإنفلونزا، تجمع مجموعة من المواد اليومية المرضية تشمل:

• مخططات اختبار غلوكوز الدم الإضافية وقطع غيار
• لوازم اختبار كيتون (إذا أخذت الأنسولين)
• مقياس حرارة عامل
• قطرات سعال خالية من السكر والأدوية الباردة التي وافقت عليها مُقدمة الرعاية الصحية
• طعام سهل إلى أكبر الأطعمة مثل الكسالى، صلصة التفاح، و بروث
• مشروبات بديلة للكهرباء بدون سكر إضافي
• نسخة مكتوبة من خطتكِ اليومية المريضة
• معلومات الاتصال لمقدمي الرعاية الصحية

وجود هذه الإمدادات في متناول اليد يعني أنك لن تحتاج إلى القيام برحلة إلى الصيدلية عندما تشعر بالسوء، وسوف تكون قادرا على البدء في إدارة مرضك على الفور.

استعراض خطة يوم المرضى سنويا

يجب أن تُراجع وتُحدّث خطتكَ النهارية المرضية سنوياً على الأقل أو متى ما حدثت تغييرات في أدوية السكري أو الحالة الصحية العامة تأكد من فهمكَ لجميع جوانب الخطة ولا تتردد في طرح أسئلة مقدمي الرعاية الصحية عن أي شيء غير واضح

احتفظ بنسخ من خطتك المرضية في مواقع متعددة مع إمدادات السكري الخاص بك على هاتفك، وتشارك مع أفراد العائلة الذين قد يحتاجون لمساعدتك إذا كنت مريضا جدا لإدارة شؤونك بنفسك.

الاتصال بشبكة دعمك

تأكد من أن أفراد العائلة أو زملائك في السكن أو الأصدقاء المقربين يعرفون مرض السكري الخاص بك ويفهمون أساسيات خطتك النهارية المريضة، وينبغي أن يعرفوا علامات تحذير تتطلب رعاية طارئة، وأن يكون لديهم معلومات اتصال لمقدمي الرعاية الصحية.

فكر في تعيين شخص محدد سيتفقدك يومياً إذا كنت مريضاً خاصة إذا كنت تعيش وحيداً هذا الشخص يمكنه أن يساعد في ضمان رصد غلوك الدم بشكل مناسب

الحفاظ على الرقابة على مرض السكري عموما

أفضل علاج لكِ للسكري قبل أن تمرضي، سيكون أسهل من أن تتدبري أمر المرض،

وتسهم الممارسة المنتظمة، والأكل الصحي، وإدارة الإجهاد، والتقيد المستمر بالأدوية في تحسين مراقبة غلوكوز خط الأساس، مما يجعل من الأسهل تهدئة العاصفة الأيضية من مرض الأنفلونزا.

الموارد والدعم

ليس عليك أن تُبحري بتحديات مرض السكري و موسم الإنفلونزا وحدك، هناك موارد عديدة متاحة لتقديم المعلومات والدعم والتوجيه

فريق الرعاية الصحية

فريقك للرعاية الصحية الأولية بما في ذلك طبيبك للرعاية الأولية، طبيب الغدد الصماء، مُعلم السكري، والصيدليين

الموارد على الإنترنت

وتقدم المنظمات ذات السمعة معلومات قيمة عن مرض السكري والانفلونزا:

• وتقدم مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها معلومات شاملة عن الفلورو والسكري في https://www.cdc.gov/flu/highrisk/diabetes.html]
• The American Diabetes Association provides resources on sick day management and general diabetes care at https://www.diabetes.org]
• Diabetes UK offers guidance on managing diabetes during illness at https://www.diabetes.org.uk]

وتستكمل هذه المنظمات بانتظام توجيهاتها استنادا إلى أحدث البحوث والتوصيات، مما يجعلها مصادر موثوقة للمعلومات الحالية.

مجموعات الدعم والمجتمعات المحلية

ويمكن أن يوفر التواصل مع الآخرين المصابين بمرض السكري الدعم العاطفي والبقشيش العملي من أجل إدارة الأمراض، ولكثير من المجتمعات المحلية مجموعات دعم للسكري، كما أن العديد من المجتمعات المحلية على شبكة الإنترنت توفر منتديات لتبادل الخبرات والمشورة.

ويمكن أن توفر التأكّد والاستراتيجيات العملية التي لم تنظر فيها بعد، مع ذلك، تذكر أن المشورة الإلكترونية ينبغي ألا تحلّ محل الإرشادات التي تقدمها الجهات التي تقدّم خدمات الرعاية الصحية.

خاتمة

ويطرح الانفلونزا تحديات كبيرة أمام المصابين بمرض السكر، مما يؤثر على مراقبة غلوكوز الدم من خلال آليات متعددة ويزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة، فالناس الذين يعانون من مرض السكري يرجح أن يموتوا من الأنفلونزا مرتين أكثر من الأشخاص الذين لا يعانون من أي حالة طبية أساسية، وهذا الإحصاء الذي يُظهر الارتباك الذي يؤكد سبب عدم اختيارهم لموسم الفلور بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر.

ويشتمل التفاعل المعقد بين الإصابة بمرض الأنفلونزا والسكري على إطلاق هرمونات الإجهاد، ومقاومة الانسولين، وعطل النظام المناعي، والآثار المباشرة على أنسجة الرئة، ويمكن لهذه الآليات أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة تشمل فرط النسيج، والاضطرابات الرئوية، والاضطرابات النفسية المفرطة في الحساسية، والإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الشديدة.

ومع ذلك، ومع الإعداد والإدارة المناسبين، يمكن أن تقلل بدرجة كبيرة من مخاطر حدوث مضاعفات متصلة بالفلور، ولا يزال التطعيم السنوي للأنفلونزا يشكل حجر الزاوية في الوقاية، مع إثبات الفعالية في الحد من حالات الاستشفاء بين المصابين بمرض السكر، ووضع خطة يومية شاملة مع فريق الرعاية الصحية، والحفاظ على الإمدادات اللازمة لإدارة الأمراض، والمعرفة متى ينبغي التماس الرعاية الطبية هي جميع العناصر الحاسمة للبقاء في أمان خلال موسم الانفلون.

وإذا ما تعاقدت مع التدفق، وزيادة تواتر الرصد، والاهتمام الدقيق بالتهويد والتغذية، والتسويات المناسبة للأدوية، والتدخل الطبي المبكر يمكن أن يساعد على منع المشاكل الثانوية من أن تصبح تعقيدات كبيرة، وتذكر أن التماس الرعاية الطبية في وقت مبكر هو دائما أفضل من الانتظار حتى يصبح الوضع حرجا.

ومع استمرار البحوث في الكشف عن أفكار جديدة بشأن العلاقة بين مرض السكري والإنفلونزا، ستستمر الاستراتيجيات الإدارية في التطور، وسيساعد على ضمان استفادةكم من آخر التطورات في مجال الرعاية، وذلك من خلال مواصلة إطلاعهم على التوصيات الحالية والحفاظ على التواصل المفتوح مع فريق الرعاية الصحية.

يمكن أن يعطل الانفلونزا السيطرة على غلوكوز الدم ويعرض للخطر الصحي الخطير للأشخاص المصابين بمرض السكري، ولكن مع اليقظة والإعداد والرعاية الطبية المناسبة، يمكنك أن تبحر في موسم الإنفلونزا بأمان، وتستغرق الوقت الآن للتحصين، وتضع خطة يومك المرضي، وتعد لوازمك، ويمكن لهذه الخطوات الاستباقية أن تحدث كل الفرق في حماية صحتها خلال الأشهر الصعبة من موسم الإنفلونزا.