blood-sugar-management
كيف أنّ (كاربس) و(بروتين) و(فات) (شوغر الدم) قد فسر بشكل مختلف عن تأثيره على مرض الداء والصحة
Table of Contents
كيف أنّ (كاربس) و(بروتين) و(فات) (شوغر الدم) قد فسر بشكل مختلف عن تأثيره على مرض الداء والصحة
فهم مدى تأثير المغذيات المختلفة على السكر في دمك هو أحد أقوى الأدوات للسيطرة على صحتك الأيضية. Carbohydrates raise blood sugar quickly because they break down into glucose during digestion , while protein and fat slow digestion and help keep blood sugar steadier over time.
بروتين لديه تأثير متواضع وتأخر على غلوكوز الدم فبطان بالكاد يرتفع السكر بالدم على الإطلاق، رغم أنه يمكن أن يؤثر على حساسية الأنسولين وكيف يطغى جسدك في الساعات التي تلت وجبة الطعام، وطريقة تفاعل هذه المغذيات الثلاثة تحدد ما إذا كانت مستويات الطاقة لديك تبقى مستقرة أو تحطمت، وما إذا كنت تشعر بالرضى بعد الأكل، وكيف يعمل الأيض على المدى الطويل.
ولا تحتاجون إلى القضاء على الكربوهيدرات من حميتكم، ولكن فهموا كيف يمكن للبروتين والسمين أن يغيرا الطريقة التي يتعامل بها جسدكم مع السكر أن يساعداكم على بناء وجبات تدعم الصحة الأيضية، والطاقة المستدامة، وتحسين مراقبة غلوك الدم.
مداخل رئيسية
- وللكاربوهيدرات أهم تأثير فوري على مستويات السكر في الدم.
- بروتين وبطء امتصاص الغلوكوز السمين وساعد على منع ارتفاع السكر حاد في الدم
- والتوازن بين المغذيات الكلية في كل وجبة يدعم غلوك الدم الثابت، والطاقة الأفضل، والصحة الأيضية الطويلة الأجل.
كيف أن (كاربوهايدرات) تؤثر على سجائر الدم
إنّها مصدر الطاقة المفضل لجسدك، عندما تأكلها، تكسر الأنزيمات الهضمية المُتدلّية و السكر في الجلوكوز، الذي يدخل مجرى دمك ويرفع سُكّر الدمّ، فسرعة وحجم تلك الصعود تعتمدان بشدة على نوع الكاربوهيدرات الذي تستهلكه.
إن الكاربوهيدرات البسيطة تسبب ارتفاعاً سريعاً في غلوكوز الدم، فالتكربات المعقدة تستغرق وقتاً أطول في الهضم وتنتج زيادة أبطأ وأدرج، فاختيار الأنواع الصحيحة من الكربوهيدرات وربطها استراتيجياً يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في كيفية استجابة جسمك.
أنواع الكربوهيدرات: بسيطة مقابل معقدة
إنّك تجدهم في السكّر، والعسل، والسكر، والحلويات، والفول السوداني، وعصير الفواكه، والعديد من الأغذية المجهزة، لأنّ هيكلهم الجزيئي قصير، جسدك يكسرهم على الفور تقريباً، ويرسل غلوكوز إلى مجرى دمك خلال دقائق.
هذا التدفق السريع من الغلوكوز يسبب ارتفاع حاد في السكر الدمي، يليه ارتفاع في الأنسولين من البنكرياس الخاص بك، يساعد الإنسولين على نقل الجلوكوز إلى خلاياك للطاقة أو التخزين، ولكن عندما يكون التوابل درامية، يمكن أن يفرط الأنسولين في الطلق ويتسبب في تسرب السكر من مستويات طبيعية، وهذا التحطم يجعلك تشعر بالتعب والجائعة وتغذي المزيد من السكر.
إن الكاربوهيدرات المعقدة لها سلاسل أطول من جزيئات السكر، والحبوب والخضروات والخضروات الكثيرة تدخل في هذه الفئة، ويستغرق الهيكل الجزيئي الأطول وقتاً أطول لكسر نظامك الهضمي، بحيث يدخل الجلوكوز مجرى دمك بوتيرة أبطأ بكثير، مما يوفر طاقة مستدامة بدون الذروة والوادي المأساوية.
والفرق بين هذين النوعين من الكربوهيدرات ليس بالسرعة فحسب، بل إن الكربوهيدرات المعقدة تأتي عادة بحزم الألياف والفيتامينات والمعادن والفولتونات التي تدعم الصحة العامة، كما أن الكربوهيدرات البسيطة، ولا سيما السكر المحسن والنباتات، توفر الطاقة التي لا تصل إلى قيمة غذائية.
مؤشر غليسكوم والدم
ويصنف مؤشر الجليسيوميات الأغذية التي تحتوي على الكربوهيدرات بسرعة وبكم ترتفع السكر في الدم مقارنة بالغلوكوز النقي، وتتسبب الأغذية ذات الأثر العالي في ارتفاع سريع وكبير في غلوكوز الدم، وتنتج الأغذية المنخفضة السعرات الحرارية ارتفاعاً أبطأ وأصغر.
وتشمل الأغذية العالية التي تحتوي على الخبز الأبيض والأرز الأبيض والبطاطا وأحجار السكر، ومعظم الأغذية الوجبات الخفيفة المجهزة، وتحفر هذه الأغذية بسرعة وتغرق مجرى دمك بالجلوكو، وتشمل الأغذية المنخفضة التي تستخدمها GI الشوفان ذات القطط الصلبة، ومعظم الفواكه، والبطاطا الحلوة، والخضروات غير الخشبية، وتنتج هذه الأغذية غلوكوس تدريجياً، وتبقي الدم أكثر استقراراً.
وتجدر الإشارة إلى أن الرقم القياسي للجليزية لا يمثل حجماً جزئياً، وأن الحمولة الجليدية تُعدِّل مؤشر القيمة العالمية بمقدار الكربوهيدرات في خدمة نموذجية، وقد يكون لجزء صغير من غذاء مرتفع من غليسيميكي متواضع، بينما يمكن أن ينتج جزء كبير من غذاء منخفض من غلي آي رد كبير على السكر في الدم، وكلتا القياسات أدوات مفيدة لفهم مدى تأثير الأغذية المختلفة على مستويات غسيل الدم.
وبصفة عامة، فإن التصويب إلى الأغذية ذات المستوى المنخفض إلى المتوسط في معظم وجبات الطعام الخاصة بك يساعد على الحفاظ على السكر المتوازن في الدم وتجنب تحطم الطاقة المرتبطة بخيارات عالية في مجال التنفيذ العالمي، غير أن التركيبة العامة لوجبتك هي نفس القدر من المعلومات الجغرافية الخاصة بالأغذية الفردية، ويمكن أن يقلل الكربوهيدرات المحتوية على البروتين والدسم والألياف من التأثير الجزيئي حتى على غذاء العالي في إطار المبادرة.
أثر فيبر، ستارش، وسكر مضاف
الفيبر هو نوع من الكربوهيدرات التي لا يمكن لجسدك الهضم بها لأنه يمر عبر نظامك الهضمي دون أن يُكسر إلى الغلوكوز، الألياف لا تُربّي السكر في الدم، والأهم من ذلك أن الألياف العزّية تبطئ من حفرة الكربوهيدرات الأخرى أنت تأكل إلى جانبه، مما يخلق إطلاقاً أكثر تدرجاً للدم.
ومن مصادر الألياف الجيدة الفواكه والخضروات والخضروات والزجاج والشوفان والبارلي والجوز والبذور، ولا يستهلك متوسط الراشدين سوى نصف المبلغ اليومي الموصى به من الألياف، وهو 25 غراما للنساء و 38 غراما للرجال، ويمثل تزايد التلقيص من الألياف أحد أكثر التغييرات فعالية في الوجبات الغذائية لتحسين مراقبة السكر.
(ستارتش) هو كربوهيدرات معقّدة وجدت في البطاطا والأرز والذرة والقمح وغيرها من الحبوب، وبينما هو من الناحية التقنية قنبل معقد، فإن العديد من الأغذية المُتعقّدة لديها مؤشر عال للجدري لأن الغيلان النجمي يُكسر بسهولة أثناء الهضم، فإن طرق التجهيز والطهي تؤثر على قابلية الارتطام المُبْعَة للطْنَّة أو تزيد من تأثيرها المُقاوم.
السكر المضاف هو أكثر أنواع السكر إشكالية في مكافحة السكر الدموي، وهذه السكر تضاف إلى الأغذية أثناء التجهيز أو الإعداد، مقابل السكر الطبيعي الذي وجد في الفواكه والألبان، والسكر المضاف في الصودا، والحلوى، والبضائع المخبوزة، والصلصة، وملابس السلطة، والزباد المتناثر، والأغذية المجهزة التي لا تعد ولا تحصى.
وتوصي رابطة القلب الأمريكية بالحد من السكر الإضافي إلى ما لا يزيد على 36 غراماً يومياً للرجال و25 غراماً يومياً للنساء، ويؤدي تجاوز هذه المبالغ بانتظام إلى زيادة خطر مقاومة الأنسولين، والنوع 2 من السكري، ومتلازمة الأيض.
دور بروتين وسفات تنظيم سجائر الدم
Protein and fat play very different roles in blood sugar management compared to carbohydrates. They do not cause rapid glucose spikes, but they influence how your body processes the carbohydrates you eat and how effectively insulin does its job.
Effect of Protein on blood Glucose and Insulin
بروتين لديه تأثير متواضع وتأخر على السكر في الدم عندما تستهلك البروتين جسدك يكسره إلى حمض الأمينو جزء صغير من حمض الأمينو يمكن تحويله إلى غلوكوز من خلال عملية تسمى الغلوكونيس لكن هذا يحدث ببطء وينتج ارتفاعا طفيفا في السكر في معظم الناس
بروتين يحفز على سرية الأنسولين حتى في غياب الكربوهيدرات هذا الإرسال يساعد على إزالة الغلوكوز من مجرى دمك وداخل خلاياك لدعم التحكم بسكر الدم لهذا السبب، بما في ذلك البروتين مع الوجبات المحتوية على الكربوهيدرات يمكن أن يقلل من ارتفاع السكر بعد تناول الدم مقارنة بأكل الكاربوهيدرات وحدها
The quality of your protein sources matters. Lean animal proteins such as chicken, turkey, fish, eggs, and dairy provide complete amino acid profiles. Plant-based proteins like beans, lentils, tofu, tempeh, and edamame also support blood sugar control and come with the added benefit of fiber. Getting enough protein
How Dietary Fat slows Glucose Absorption
الدهون الديتري لها تأثير مباشر لا يُذكر على السكر الدموي، فدهن لا يخترق الجلوكوز، لذا لا يُرفع مستويات غلوكوز الدم، لكن السمين يؤثر تأثيراً كبيراً على سرعة بضاعة معدتك وعلى سرعة هضم وامتص الكربوهيدرات.
عندما تأكل الدهون بجانب الكربوهيدرات، يبطئ السمينة في التفرغ، وهذا يعني أن الكربوهيدرات تقضي وقتاً أطول في معدتك قبل الانتقال إلى الأمعاء الصغيرة لاستيعابها، ونتيجة لذلك، يدخل الجلوكوز مجرى دمك بشكل أكثر تدريجي، ويزداد ارتفاع السكر بعد الولادة انخفاضاً وتأخراً.
ويمكن أن يكون هذا التأثير مفيداً في مجال مكافحة السكر بالدم، ولكن نوع الأمور السمينة، وقد تكون الدهون غير المشبعة من مصادر مثل الأكسيدوز، والجوز، والبذور، وحساسية الأنسولين وصحتها القلبية الوعائية، والدهن المتورم من اللحم الأحمر والدرن الكامل محايداً بكميات متوسطة.
ومن شأن إدراج كمية متوسطة من الدهون الصحية بالوجبات أن يساعد على الحد من سُكُل السكر، ويزيد من القلق، ويحسن استيعاب الفيتامينات البدينة، والمفتاح هو التوازن، إذ يمكن أن تؤدي الوجبات السمينة العالية جداً إلى تأخير الهضم بحيث تصبح إدارة السكر أقل قابلية للتنبؤ، ويمكن أن يؤدي ارتفاع السعرات الحرارية إلى زيادة الوزن، مما يزيد من مقاومة الأنسولين بمرور الوقت.
التفاعلات بين المتحكمين
إن المغذيات الكلية الثلاثة لا تعمل في عزلة، إذ تحدد تفاعلاتها الاستجابة الإمراضية الشاملة لوجبة واحدة، وعندما تأكلين الكربوهيدرات وحدها، وخاصة الكربوهيدرات البسيطة أو المحسنة، ترتفع السكر الدم بسرعة وتطفو الأنسولين ليعيده إلى الوراء، وهذا النمط الذي يتكرر طوال اليوم، يضغط على نظامك الأيض ويعزز التخزين الدهوني.
عندما تجمعين الكربوهيدرات بالبروتين والسمين، تحدث عدة أشياء مفيدة، البروتين يحفز الإنسولين بطريقة تساعد على إزالة الغلوكوز من الدم، وفتح البطاطا يبطئ معدل استيعاب الكربوهيدرات، وهى موجودة في كل كربوهيدرات الطعام، وتباطؤ في الحفر، والنتيجة الصافية هي أن يكون هناك غذاء أقل وأطراً بعد ساعات من الطاقة.
على سبيل المثال، تناول قطعة من الخبز الأبيض لوحده سيتسبب في ارتفاع سريع في السكر الدموي، وأكل نفس الخبز مع ثدي الدجاج و الأفوكادو سينتج ارتفاعاً أكثر لطفاً، وضغط البروتين و الدهون على حمولة الكربوهيدرات، مما سيعطي جسمك مزيداً من الوقت لمعالجة الغلوكوس بكفاءة.
إن مفهوم التآزر الغذائي هذا هو محوري لبناء وجبات تدعم الصحة الأيضية، والطبق المتوازن مع الخضروات، والبروتين السائل، والسمين الصحي، والكربوهيدرات المعقدة، هو أكثر من أي غذاء واحد يأكل في عزلة.
تأثير خيارات الغذاء وأسلوب الحياة على سجائر الدم
ما تأكله هو أهم عامل في التحكم بسكر الدم لكن كيف و عندما تأكل يهم أيضاً بشكل كبير صنع خيارات غذائية مدروسة ووضع أنماط أكل متسقة يمكن أن يساعد على الحفاظ على مستويات ثابتة من الجلوكوز طوال اليوم
إختيار الأغذية لسكر الدم المستقر
وتعطي الأولوية للأغذية التي يتم تجهيزها على نحو دنيا هي الاستراتيجية الوحيدة الأكثر فعالية لإدارة السكر في الدم. Beans, legumes, whole grains, vegetables, fruits, nuts, seeds, and lean proteins ] توفر المغذيات التي تحتاجها جسمك دون التوابل السريعة التي تسببها الأغذية المجهزة.
والخضروات غير الخشبية مثل أخضر الكربوي، والبروكولي، والفلفلفل، وزهرة الكربوهيدرات منخفضة جداً، وشديدة في الألياف والمغذيات الدقيقة، ويمكن أكلها في أجزاء كريمة ذات تأثير ضئيل على السكر في الدم، والخضروات النجمية مثل البطاطا، والذرة، والفولاز أعلى في الدهون الكربوهيدية وينبغي أكلها في الموضة.
والحبوب كلها مثل الشوفان والكينوا والأرز البني والبارلي تحتوي على ألياف ومغذيات أكثر من نظيراتها المصقلة، ومسح الحبوب المحمصة للحبوب كلها هو أحد أبسط التغييرات الغذائية التي تحسن من مراقبة السكر الدموي.
وينبغي التقليل إلى أدنى حد من الأغذية المجهزة بالسكر الإضافي، والزهور المحسّنة، والسمان غير الصحية، وهذه الأغذية مصممة بحيث تكون قابلة للضغط المفرط، وغالبا ما تكون منخفضة في الألياف والبروتين، مما يجعلها تثير إشكالية خاصة بالنسبة لاستقرار السكر، ويمكن أن يساعدك قراءة العلامات المكوّنة، وأن تكون على علم بمصادر السكر الإضافية الخفية، على اتخاذ خيارات أفضل.
إدارة سجائر الدم مع توقيت الوجبات والتكوين
كيف تُهيّل وجباتك طوال اليوم تؤثر على التحكم بسكر الدم بقدر ما تأكله، أكل وجبات طعام مُساحة بشكل منتظم تتضمن توازناً من المغذيات الكلية تساعد على منع حدوث حالات سكر عالية و منخفضة في الدم
إن تناول وجبات أصغر وأكثر تواتراً يمكن أن يساعد بعض الناس على الحفاظ على السكر في الدم، لا سيما مع مرض السكري أو الأطفال، بينما يقوم آخرون بعمل جيد مع ثلاثة وجبات غذائية أكبر ووجبات خفيفة الحد الأدنى، ويتوقف النهج الصحيح على إصابتك بالمرض، ومستوى النشاط، والأدوية، ويولي الاهتمام لكيفية استجابة جسمك لأنماط الأكل المختلفة يمكن أن تساعدك على إيجاد أفضل ما تعمل.
الفطور الذي يحتوي على البروتين، والدهن الصحي، والألياف يميل إلى إنتاج أفضل من الإفطار المهيمن على الكربوهيدرات الثقيلة، وكذلك الغذاء والعشاء الذي يتبع نفس النموذج المتوازن يدعم الطاقة الثابتة ويقلل من الرغبات في وقت لاحق من اليوم.
وتؤدي نوعية النوم وإدارة الإجهاد أيضاً أدواراً رئيسية في تنظيم سُكُل الدم، ويزيد سوء النوم من مستويات الفول الملتوي، التي يمكن أن تزيد من السكر في الدم وتعزز مقاومة الأنسولين، ويؤثر الإجهاد المزمن على نحو مماثل.
النشاط البدني هو أحد أكثر الأدوات قوة لتحسين مراقبة السكر في الدم، ويزيد التمرين من استيعاب البلوكو في الخلايا العضلية التي لا تُعدّل السكر في الدم بشكل فعال، ويحسن التدريب على التمارين الهوائية والمقاومة حساسية الأنسولين، بل ويقلل إلى حد بعيد من ارتفاع معدلات السكر بعد الولادة.
دور مجموعات الأغذية الخاصة والسويات
وتستحق بعض المجموعات الغذائية اهتماما خاصا لتأثيرها على السكر في الدم، فالأغشية، بما فيها الفاصوليا، واللوحات، والفيوران، والبازلاء، غنية بالبروتين والألياف، ولها مؤشر منخفض جدا للجليزية، وهي خيارات ممتازة لإدارة السكر، ويرتبط الاستهلاك المنتظم للغيلان بخطر السكري المنخفض وبصحة أفضل من القلب والأوعية الدموية.
وتحتوي الفواكه بأكملها على السكر الطبيعي، كما توفر الألياف والمياه والعديد من المركبات المفيدة، فالألياف في الفاكهة بأكملها تبطئ من استيعاب السكر الطبيعي فيها، مما يجعل من الفاكهة خيارا صحيا لمعظم الناس، فالثمار المجففة وعصير الفواكه والسكر المطهو بالسكر الإضافي هي مصادر أكثر تركيزا للسكر وينبغي أكلها في أجزاء أصغر.
فالحلوى الفخذية والطبيعية غير الغذائية توفر الحلوة دون السعرات الحرارية ولا ترفع السكر مباشرة، غير أن آثارها الطويلة الأجل على الأيض والشهية وصحة الأمعاء لا تزال قيد الدراسة، وتشير بعض البحوث إلى أنها قد تغير أفضليات الطعم أو تذبذب الجراثيم بطرق يمكن أن تؤثر على الصحة الأيضية، وأن استخدامها بشكل متسرع هو نهج معقول.
وإذا ما نظرتم في مكملات غذائية لدعم السكر في الدم، فمن المهم التحدث مع مقدم الرعاية الصحية أولاً، والملاحق مثل الكروم، والبيربين، وحامض الألفاوبيك لديها بعض الأدلة على الفائدة، ولكنها ليست بديلاً عن التغيرات الغذائية وتغيُّرات أسلوب الحياة ويمكنها التفاعل مع الأدوية.
الآثار الصحية وتوصيات الخبراء
فهم مدى تأثير المغذيات الكلية على السكر ليس مجرد أكاديمي، بل له آثار حقيقية على الطاقة اليومية، وعلى الصحة الطويلة الأجل، وعلى خطر الأمراض المزمنة، وإدارة مستويات غلوك الدم هي من أهم الأمور التي يمكنك القيام بها لحماية صحتك الأيضية.
سبايكات سجائر الدم والمخاطر الطويلة الأجل
ارتفاع السكر الدموي المتكرر، حتى في الأشخاص الذين لا يعانون من السكر، يمكن أن يكون له آثار ضارة بمرور الوقت، كل ارتفاع يحفز الإنسولين على إعادة الغلوكوس،
Insulin resistance is a author to prediabetes and type 2 diabetes. It is also linked to weight gain, particularly around the abdomen, and increases the risk of non-alcoholicty fatr disease, hormonal imbalances, and cardiovascular disease. Keeping blood sugar spikes to a minimum is a key strategy for preventing these conditions:[1].[
ويساعد البروتين والدهون على الحد من ارتفاعات السكر في الدم بعد الولادة بتباطؤ استيعاب الكربوهيدرات وتحفيز الأنسولين بطريقة أكثر سيطرة، ويعد بناء الوجبات حول هذه المبادئ بدلا من تقييد الكربوهيدرات نهجا مستداما وفعالا لإدارة السكر الدم.
ويرتبط ارتفاع السكر المزمن في الدم، حتى على مستويات تقل عن عتبة التشخيص للسكري، بزيادة الإجهاد الأكسدي والتهاب، وتضر هذه العمليات بسفن الدم وتسهم في تطوير أمراض القلب وأمراض الكلى وضرر الأعصاب ومشاكل العيون، والعلاقة بين مكافحة السكر الدم والصحة الطويلة الأجل راسخة، بل وتسفر عن تحسينات متواضعة في إدارة الغلوكوس عن فوائد مجدية.
المبادئ التوجيهية لتغذية مرض السكري
وبالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري، فإن الإدارة الدقيقة للمخدرات هي حجر الزاوية في العلاج، غير أن الهدف ليس القضاء على الكربوهيدرات بل اختيارها بحكمة وموازنةها بالبروتين والدهون.
وتؤكد مبادئ الخبراء التوجيهية من منظمات مثل رابطة مرضى السكري الأمريكية على عدة مبادئ رئيسية:
- Consistent carbohydrate intake at meals] to match insulin or medication dosing.
- Prioritizing complex carbohydrates with fiber] over simple sugars and refined grains.
- (ب) يشمل البروتين الخفيف والدهون الصحية في كل وجبة من الوجبات لتباطؤ الهضم وتحسين الحساسية.
- (أ) إيلاء الاهتمام لحجم ] التناسب واستخدام أساليب مثل عد الكربوهيدرات أو طريقة الطبق لبناء وجبات متوازنة.
العمل مع أخصائية معتمده في مجال التغذية أو الرعاية الصحية للسكري يمكن أن يكون مفيداً للغاية، ويمكن لهؤلاء المهنيين أن يساعدوك على وضع خطة وجبة شخصية تناسب أفضلياتك، وأسلوب الحياة، وأهداف الصحة، ويمكنهم أيضاً أن يساعدوك على تعديل حميتك على أساس عوامل مثل النشاط البدني، وتغييرات الأدوية، وأنماط غلوك الدم.
ومن المهم تجنب نظام غذائي مفرط التقييد يزيل جميع فئات الأغذية ما لم يكن ضروريا طبيا، ويمكن أن يؤدي نظام غذائي منخفض جدا للكاربوهيدرات إلى تحسين مراقبة السكر في الدم في الأجل القصير، ولا سيما بالنسبة للنوع 2 من السكري، ولكنه ينطوي أيضا على مخاطر محتملة ولا يمكن أن يكون مستداما للجميع، ويصبح النهج المتوازن الذي يشمل مجموعة متنوعة من الأغذية المغذية أكثر فعالية عموما في تحقيق النجاح الطويل الأجل.
الرصد المنتظم للغلوكوس الدموي يقدم تعليقات قيمة عن مدى تأثير مختلف الأغذية والوجبات عليك شخصياً، وباستخدام جهاز رصد الغلوكوس المستمر أو فحص الجلوكوز في أوقات محددة يمكن أن يساعدك على تحديد الأنماط واتخاذ خيارات أكثر استنارة، ويجعل هذه البيانات بتوجيه من فريق الرعاية الصحية الخاص بك إدارة التغذية الوبائية أكثر فعالية وأقل غامرة.
For more detailed information, consult resources from the American Diabetes Association] or the ]Centers for Disease Control and Prevention. Additional guidance on healthy eat patterns can be found through the Harvard T.H. Chan School of Public Health Nutrition Source[5]