هل هم حلويات آمنة للسكري؟

خفض التكاليف وإدارة الوزن

وتمثل إدارة الوزن عنصراً حاسماً في الرعاية المتعلقة بالسكري، لا سيما بالنسبة للأفراد المصابين بمرض السكري من النوع 2 حيث يسهم الوزن الزائد للجسد في مقاومة الأنسولين، وتوفر المشروبات الكحولية كميات أقل بكثير من السعرات الحرارية التي تستهلك من 0.2 سعرات للكيلوغرام الواحد للريتول إلى 3 سعرات لكل غرام للإيسبولت، مقارنة بأربعة سعرات للكيلوغرام الواحد.

ومن خلال استبدال المشروبات الكحولية للسكر العادي في مختلف الأغذية، يمكن للأفراد تخفيض كمية السكر اليومية التي يحصلون عليها من السعرات الحرارية دون التضحية بالتمتع بالنكهات الحلوة، وهذا العجز السعري، عندما يُحتفظ به باستمرار، يدعم فقدان الوزن تدريجيا أو صيانة الوزن، ويحسّن كلاهما حساسية الأنسولين والتحكم في السكري عموما، كما أن القدرة على إدراج العلاجات الحلوة في خطة غذائية للسكري تحسن من المحتمل.

مستلزمات الصحة العقلية

ويواجه الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري خطراً كبيراً بمشاكل الأسنان، بما في ذلك مرض اللثة وزينة الأسنان، بسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في اللعاب وانخفاض وظيفة المناعية، كما أن المشروبات الكحولية، ولا سيما السليل، توفر فوائد كبيرة في صحة الأسنان تكون ذات قيمة خاصة بالنسبة لهؤلاء السكان، بخلاف السكر العادي الذي لا يمكن أن يُستخدم في غسيل البكتيريا الفموي في حمضات التي تُستخدم في غلاف الأسنان.

وقد تبين أن الاستهلاك المنتظم للمنتجات المحتوية على مادة " السيلوتول " يخفض تكوين التجويف، ويقلل تراكم البلازما، بل ويعزز إعادة تسخين نسيج الأسنان، وهذا التأثير الوقائي يضيف طبقة أخرى من المنافع الصحية للسكريين الذين يختارون منتجات تغذيها الكحول، ولا سيما علكة المضغ والنعناع، ويعتبر الحفاظ على صحة الفم الجيدة أمراً بالغ الأهمية بالنسبة لإدارة مرض السكري، نظراً إلى أن هذه الدورة الضارة.

القدرة على العمل في مجال إعداد الأغذية

وتوفر المشروبات الكحولية منافع وظيفية تتجاوز الحلاقة التي تجعلها قيمة في إعداد الأغذية وصنعها، وتسهم في توفير السائب والنسيج واستبقاء الرطوبة في السلع المخبأة، وتساعد على تكرار الممتلكات المادية التي يوفرها السكر، وهذا الاختلاف يعني أن الأشخاص المصابين بمرض السكر يمكن أن يتمتعوا بطائفة واسعة من الأغذية، من البسكويت والكعك إلى الآيس كريم والشوكولاتة، دون أن تكون نتائج السكر الدموية للصيغ التقليدية.

السحب المحتمل والآثار الجانبية

وعلى الرغم من مزاياها العديدة، فإن المشروبات الكحولية لا تُحتمل أن تكون منخفضة، فهم هذه القيود أمر أساسي لاتخاذ قرارات مستنيرة بشأن استخدامها في خطة لإدارة مرض السكري.

Distressal Gastrointestinal

أما الأثر الجانبي الأكثر شيوعاً وهاماً لاستهلاك الكحوليات السكرية فيشمل نظام الهضم، فلأن الكحوليات السكرية لا تستوعب بشكل كامل في الأمعاء الصغيرة، فهي تسحب المياه إلى الجرة الأمعاء من خلال الأوسموز، التي يمكن أن تؤدي إلى الإسهال، ولا سيما عندما تستهلك بكميات كبيرة، وتتفاوت عتبة مواجهة هذه الآثار تفاوتاً كبيراً بين الأفراد وتعتمد على الكحوليات المحددة للسكر.

وعندما تصل المشروبات الكحولية غير المشبع بالسكر إلى المستعمرة، تُخمّر البكتيريا، وتنتج غازات تشمل الهيدروجين والميثان وثاني أكسيد الكربون، ويمكن أن تتسبب عملية التخصيب هذه في تهب الغاز والغاز وتشنج البطن وازدراءه العام، ويشعر بعض الأفراد حساسية خاصة لهذه الآثار وقد يعانون من أعراض حتى من كميات صغيرة نسبياً.

إن الأثر التكليلي للكحول السكري يعتمد على الجرعة، مما يعني أن الكميات الأكبر من المحتمل أن تسبب مشاكل، إذ يتعين على العلامات الغذائية أن تتضمن بيانا تحذيريا إذا كان المنتج يحتوي على ما يكفي من الكحوليات السكرية التي يمكن أن يؤدي الاستهلاك إلى تأثير متراكم، فبالنسبة لمعظم الناس، إذ أن استهلاك أكثر من 10 إلى 15 غراما من السوربيتول أو المننيتول في مكان واحد سيسبب أعراضا هضمية، وإن كان التسامح الفردي يتباين تباينا.

جيم - التباين الفردي في التسامح

ومن التحديات التي تواجه الكحوليات السكرية التباين الكبير في كيفية استجابة مختلف الناس لها، وتشمل العوامل التي تؤثر على التسامح تكوين البكتيريا في الأحشاء، وسرعة المرور العابر بالأعراض، والنشاط الفردي للأنزيمات الهضمية، والتعرض السابق للكحول السكرية، ويمكن لبعض الأفراد أن يستهلكوا كميات كبيرة دون أي آثار ضارة، بينما يعاني آخرون من عدم الارتياح بل وكميات صغيرة، وهذا التباين يجعل من الصعب تقديم توصيات شخصية.

وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأمعاء المروية أو غير ذلك من الاضطرابات الغازية المهنية حساسة بوجه خاص بالنسبة للكحول السكرية، حيث تصنف هذه المركبات على أنها برامج عمل للدم الفلوري (البوليدوكشاريدات الخبيثة، أو الديشاريدات الديوية، أو مونوساكاسيدات، أو بوليولز) - وهي مجموعة من الكربوهيدات التي يمكن أن تُسبب أعراضاً في ذلك.

الوفورات غير الكاملة في السعرات الحرارية

وفي حين أن الكحوليات تحتوي على كميات أقل من السكر، فإنها ليست خالية من السعرات الحرارية (باستثناء الريتول، الذي يكاد يكون خاليا من السعرات الحرارية)، ويعتقد بعض الأفراد خطأ أن الأغذية التي تحمل علامة " خالية من السكر " يمكن استهلاكها دون حدود، ولكن المنتجات التي تحتوي على الكحول لا تزال تسهم في السعرات الحرارية ومركبات الكربون التي يجب أن تُحسب في خطة قياسية على الارتطام.

Potential Impact on Gut Microbiome

وتشير البحوث الناشئة إلى أن الاستهلاك المنتظم من المشروبات الكحولية قد يؤثر على تكوين ووظيفة مجتمع الكائنات المجهرية المعقد في الأحياء المجهرية التي تعيش في الجزأ الهضمي، وفي حين أن بعض هذه الآثار قد تكون مفيدة، مثل تعزيز نمو بكتيريا مفيدة معينة، فإن الآثار الطويلة الأجل المترتبة على تغيير كبير في السكان البكتيريين من خلال الاستهلاك العادي للكحول لا تزال غير مفهومة إلى حد بعيد.

الشواغل المتعلقة بمرض اريتول وصحة القلب والأوعية الدموية

وقد أثارت البحوث الأخيرة تساؤلات بشأن الآثار الوعائية للقلب والأوعية الدموية المحتملة للريتول، ولا سيما على مستويات الدم المرتفعة، وفي حين أن هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لفهم هذه النتائج تماماً وأهميتها السريرية، فإن الأفراد الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية أو عوامل الخطر الكبيرة التي تصيب القلب والأوعية الدموية قد يرغبون في مناقشة استهلاك الريثوليت مع مقدم الرعاية الصحية لهم.

المبادئ التوجيهية العملية للاستخدام الآمن والفعال

ويتطلب إدماج الكحوليات السكرية بنجاح في خطة إدارة السكري اتباع نهج يتسم بالفكر والفردية، ويمكن للاستراتيجيات التالية أن تساعد على تحقيق أقصى قدر من الفوائد مع التقليل إلى أدنى حد من أوجه القصور المحتملة.

ابدأوا ببطئ

عندما تدخل الكحوليات في نظامك الغذائي أولاً، تبدأ بمبالغ صغيرة لتقييم تسامحك الفردي، تبدأ بمنتجات تحتوي على بضعة غرامات من الكحوليات السكرية، وتزيد تدريجياً من الكمية على مدى عدة أيام أو أسابيع، وهذا النهج التدريجي يسمح لنظامك الهضمي بالتكيف ويساعدك على تحديد عتبة استهلاكك الشخصي للاستهلاك المريح، وتُبقي مفكرة غذائية تشير إلى نوع وكمية الكحول السكري المستهلك إلى جانب أي أعراضٍ مُجربت، مما يمكن أن يساعدك على تحديد أنماطها.

اختر شوغرك الكحوليات

ولا يخلق كل السكر على قدم المساواة من حيث التسامح والآثار الأيضية، فإريتول يسبب عموماً أقل الآثار الجانبية الهضمية، وله أدنى تأثير في الغدة الجليدية، مما يجعله خياراً أولياً ممتازاً لمعظم المصابين بمرض السكر، وقد يتيح هذا النوع من الكحول توازناً جيداً من الحلوة، والتسامح، واستحقاقات الأسنان، وإذا وجدت أن نوعاً من السكر يؤدي إلى عدم الارتياح، فإن إنتاجاً واحداً آخر.

اقرأوا لابل بحذر

فهم العلامات الغذائية أمر حاسم عندما تستهلك منتجات تحتوي على كحول السكر في الولايات المتحدة، الكحوليات السكرية مدرجة تحت "الكربوهيدرات التموينية" على بطاقات التغذية، مع خط مستقل لـ"سغار ألكول" عندما يحسبون الكربوهيدرات لجرعات الإنسولين أو فرز السكر، التوصية العامة هي أن تخفض نصف كمية السكر من إجمالي السائل

لا يعني أنّه خالي من السكر، ولا يعني ذلك أنّه لا يوجد أيّ كربونات أو حرّ من السعرات الحراريّة، فهناك العديد من المنتجات الخالية من السكر تحتوي على كميات كبيرة من الكربوهيدرات الأخرى من الدقيق أو النجم أو المكونات الأخرى التي ستؤثر على السكر، وتنظر دائماً إلى المحتوى الكليّ للكاربوهيدرات، ليس محتوى السكر فحسب، عند اتخاذ خيارات الغذاء لإدارة السكري.

رصد استجابة سجائر الدم

يمكن أن تتباين الاستجابات الفردية للكحول السكرية، لذا من المهم رصد مستويات غلوك الدم بعد استهلاك المنتجات التي تحتوي عليها، خاصة عندما تحاول الحصول على منتج جديد أو نوع من الكحوليات السكرية، وتختبر السكر قبل تناوله ثم بعد ساعة وساعتين من الاستهلاك لترى كيف يستجيب جسمك، هذه المعلومات ستساعدك على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن أحجام القطع وما إذا كان ينبغي إدراج منتجات محددة في خطتك الغذائية.

تحديث الممارسة

حتى لو كان السكر يوفر مزايا على السكر العادي، فلا يزال ينبغي استهلاكه في الاعتدال كجزء من نظام غذائي متوازن، فإن الأساس الذي تقوم عليه إدارة السكري لا يزال كاملا، والأغذية الأقل تجهيزا، بما في ذلك الخضروات، والبروتينات السائلة، والسكريات العالية الحرية، والكحول يمكن أن تلعب دورا في جعل خطة الوجبات الغذائية الدوارة أكثر متعة واستدامة.

النظر في التوقيت والاستمرارية

(ب) أن تكون استراتيجياً بشأن ما إذا استهلكت منتجات تحتوي على كحول السكر، فتجنب تناول كميات كبيرة قبل أحداث هامة أو السفر أو الحالات التي قد تكون فيها إمكانية الوصول إلى غرف النوم محدودة، لأن الآثار الجانبية الهضمية يمكن أن تكون غير متوقعة، لا سيما عندما تحاول الحصول على منتجات جديدة، فإمتلاك الأغذية التي تحتوي على الكحول معدة فارغة قد يساعد على الحد من أعراض الغازترونية لبعض الأفراد.

إبقى مُنتشياً

ولأن الكحوليات يمكن أن تجذب المياه إلى الأمعاء، فإن الحفاظ على التهوية الكافية أمر هام عندما تستهلكها بانتظام، إذ أن شرب الكثير من الماء طوال اليوم للمساعدة على تقليل الاضطرابات الهضمية المحتملة ودعم الصحة العامة، وأن توفير المياه الصالحة للشرب أمر مهم بصفة خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر، الذين قد يكونون بالفعل في خطر متزايد على الجفاف بسبب ارتفاع مستويات السكر.

كن حذرا مع بيتس

نظرية مهمة في السلامة غالباً ما تتجاهل (أكسيليتول) سامة جداً للكلاب، مما يسبب إطلاق الإنسولين السريع الذي قد يؤدي إلى نفاق في الحياة وفشل الكبد، وحتى الكميات الصغيرة يمكن أن تكون خطرة، إذا أبقيت كل الحيوانات التي تحتوي على الـ(سيليتول) في منزلك،

السكر الكحول في سياق إدارة السكري عموما

بينما الكحول يمكن أن يكون أدوات قيمة للأشخاص المصابين بمرض السكر، من الضروري رؤيتهم في السياق الأوسع للرعاية الشاملة للسكري، وهي ليست حلا سحريا يسمح باستهلاك غير محدود من الأغذية الحلوة دون عواقب، ولا هي ضرورية لإدارة السكري الناجحة، ويدير الكثير من الناس بفعالية مرض السكري دون استخدام الكحول، ويعتمدون بدلا من ذلك على الأغذية الكاملة، ويتحكمون في الأجزاء، ويدرجون أحيانا كميات صغيرة من السكر.

وينبغي أن يستند القرار المتعلق بإدراج الكحوليات السكرية إلى الأفضليات الفردية والتسامح والعوامل المتعلقة بأسلوب الحياة والأهداف الصحية العامة، إذ أن حصول بعض الناس على العلاجات التي تغذي الكحول يجعل إدارة السكر أكثر استدامة عن طريق الحد من مشاعر الحرمان وإتاحة قدر أكبر من المرونة في خيارات الغذاء، وبالنسبة للآخرين، فإن احتمال حدوث آثار جانبية هضمية أو تفضيل الأغذية الكاملة غير المجهزة يجعل المشروبات الكحولية أقل جاذبية.