ويعاني مرض السكري من اضطراب مرضي مزمن يؤثر على أكثر من 530 مليون شخص بالغ في العالم، ويستمر انتشاره في الارتفاع، ومن بين المضاعفات العديدة المرتبطة بالسكري، يظل مرض القلب والأوعية الدموية السبب الرئيسي للاعتلال والوفيات في هذا السكان، بينما يرجح أن يتطور مرض السكري بمعدل يتراوح بين ضعفين وأربعة أمثال ما ينجم عن ذلك من عدم وجود حالة، وفي حين أن الأدوية وتعديلات أسلوب الحياة تشكل حجر الأساس للإدارة.

فهم الصلة بين مرض السكر وأمراض القلب

ويساهم مرض السكر وأمراض القلب في مسارات الأمراض الشائعة، بما في ذلك مقاومة الانسولين، والالتهاب المزمن، والاختلالات الدهونية، ومرض الاضطرابات الدموية، والارتفاع في مستويات الإصابة بالسكري، والتسبب في حدوث انخفاض كبير في مستويات الإصابة بالسكري، مما يؤدي إلى تقويض مستويات الإصابة بالسكري عند الولادة، مما يؤدي إلى تداعيات في معظم الأحيان إلى تداعم في الدم.

دور القمح في نظام دياء السكري

فالحذاء مصدر رئيسي من مصادر الكربوهيدرات والألياف والفيتامينات باء والحديد والمغنزيوم والسيلينيوم، غير أن جميع منتجات القمح ليست متماثلة، كما أن درجة المعالجة تغير بشكل كبير في الصورة التغذوية والآثار الفيزيولوجية للقمح، فهم هذه الاختلافات أمر أساسي لاتخاذ خيارات غذائية مستنيرة.

القمح بأكمله ضد القمح المكشوف

(أ) يُبقي على كامل مُنتجات القمح المُتَعَدَّدة، و(الذرة) و(الذرة) و(الثدي) و(الثدي))

وبالنسبة للأفراد المصابين بمرض السكر، فإن الاختيار بين القمح الكلي والصقلي يمكن أن يكون له آثار عميقة، إذ أن منتجات القمح المكشوفة مثل الخبز الأبيض، والبطاطا التي تُصنع من الدقيق الأبيض، والكتلة، والعكرات - تصنف على أنها أغذية عالية الجليد، وقد أظهرت الدراسات باستمرار أن القمح العالي الارتفاع في الغلاف الجوي يرتبط بمكافحة أضعف للمحتوى الجليدي وبزيادة مخاطر الخلايا الوبية.

مؤشر غليسيميك ومكافحة سجائر الدم

ويقيِّم مؤشر الخلايا (GI) مدى سرعة ارتفاع مستوى غذاء الكربوهيدرات، حيث تعتبر الأغذية ذات المستوى العالي من حيث السعر الإجمالي (GL) منخفضة، بينما تعتبر المواد التي تزيد عن 70 مادة ذات قيمة عالية.

غير أن مؤشر التنفيذ العالمي ليس العامل الوحيد، فالعبء الجليدي (GL) يمثل كلاً من مؤشر الاستثمار وكمية الكاربوهيدرات المستهلكة، وقد يكون لقطعة من الخبز القمحي معتدلة، ولكن تناول شرائح متعددة يمكن أن يؤدي إلى استجابة كبيرة من الغلوكوس، ولذلك فإن التحكم في الأجزاء يظل حاسماً.

كيف تأثير القمح على القلب في مرض السكري

وتتم الوساطة في آثار القمح على صحة القلب والأوعية الدموية في الأفراد المصابين بمرض السكري من خلال عدة آليات، منها التهاب، والداء الرئوي، وتنظيم ضغط الدم، والوظيفة الدائمة.

التهاب وإجهاد مضاعف

() إن التهاب الكبدي المنخفض المستوى هو علامة سمية لكل من الداء السكري والتركيب الحراري ألفا، ويشمل القمح مجموعة متنوعة من مركبات الاضطرابات والمضادة للأكسدة، بما في ذلك البوليفينون والليغنات وحامض الأسمدة، وتساعد هذه المركبات على تحييد الراديكاليات الحرة والحد من إنتاج مادة النسيج المقاوم للإصابة مثل الترسب المتعدد الأطراف - 6 (اللازم)

وبالإضافة إلى ذلك، فإن الألياف في القمح بكامله تشجع نمو البكتيريا المفيدة التي تنتج حمضات سمينة قصيرة السلسلة مثل القمح، وتملك هذه المواد خصائص مضادة للتهاب، وقد تحسن حساسية الأنسولين وتخفف من خطر الإصابة بمرض القلب والأوعية الدموية، وفي الأشخاص المصابين بمرض السكري، فإن الحفاظ على مجاري صحي من خلال الوجبات الغذائية يعد استراتيجية ناشئة.

Cholesterol and Lipid Profiles

(أ) الديزلية الديائية تتميز بارتفاع مستوى ثلاثي كليريدات، وانخفاض الكولسترول الهاشمي، ونسبة صغيرة من الجسيمات ذات القدرة على إحداث تغيرات في البطاقات الدنمية، ونسبة الاستهلاك الكلي من القمح قد تبين أنه يحسن عدة بارامترات مشبعة بالدهن؛ ومتوسط الألياف السائلة في القمح (وبالخاصة في شكل الغليون الخماسي)

ومن المهم أن الآثار المتدنية لدهن القمح كله قد تعزى جزئيا إلى قدرتها على تحسين حساسية الأنسولين، ويؤدي تحسين إجراءات الأنسولين إلى انخفاض إنتاج السبوروتين البنفسجي المنخفض الكثافة جدا، مما يقلل بدوره من مستويات ثلاثي كليريد ويتحول إلى حجم الجسيمات المسروقة للدبابات غير المؤذية إلى نمط أقل ضررا.

ضغط الدم وشغل الوعظ

Hypertension is extremely common in individuals with diabetes, affecting up to 80% of those with type 2 diabetes. whole wheat contains magnesium, potassium, and certain peptides that may contribute to blood pressure regulation. Magnesium, in particular, acts as a natural calcium channel blocker, promoting vasodilation. Epidemit consistently linked higher whole pressure intake

وبالإضافة إلى ضغط الدم، يمكن أن يؤدي تناول القمح بكامله إلى تحسين وظيفة الدهون - قدرة سفن الدم على التلاشي استجابة لزيادة تدفق الدم، والاختلال النهائي هو علامة مبكرة على وجود تذبذب في الأثير من الرئوي، وينتشر في السكري، وقد أظهرت تجربة صغيرة في التقاطع أن استبدال الحبوب المحسّنة بكامل الحبوب لمدة ثمانية أسابيع من الصبغة المحسنة للدمغة (مقياس للديثانوية).

البحث عن القمح وصحة القلب السكري

وهناك مجموعة متزايدة من الأدلة تدعم الارتباط بين استهلاك القمح بأكمله والحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية في الأشخاص المصابين بمرض السكر، غير أنه من المهم ملاحظة أن معظم البحوث تركز على الحبوب ككل كفئة بدلا من القمح على وجه التحديد، وبما أن القمح كله يشكل عنصرا رئيسيا في مجموع كميات الحبوب التي تُستحوذ على العديد من السكان، فإن النتائج ذات أهمية كبيرة.

الدراسات الوبائية

Inrge[Fcularive cohort studies have reported inverse associations between whole grain consumption and cardiovascular events. The Nurse ' Health Study, followed over 75,000 women for 10 years, found that those who consumed the most whole grains (including whole wheat) had a 30% lower risk of coronary heart disease compared to those who consumed the least. Similar findings have been replicated in Health Professionals

المحاكمات السريرية

وتعطي المحاكمات المتحكم فيها بالحيوانات الرطبة أدلة سببية أقوى، إذ إن محاكمة عشوائية مدتها 12 أسبوعاً في 80 شخصاً من البالغين مصابين بمرض السكري من النوع 2 مقارنة بوجبة غذائية تحتوي على منتجات القمح المصقولة، وقد أظهرت مجموعة القمح بأكملها تخفيضات كبيرة في الحساسية الصحية للمرض HbA1c، وسرعة الانسول، وعلامات التهاب مقارنة بالمجموعة المصفاة.

وتجدر الإشارة إلى أن معظم المحاكمات تستخدم القمح بأكمله الذي يُعالج على أقل تقدير (مثل الدقيق الذي يُطحن في الأرض، أو بطاطا القمح، أو بذور القمح الصامتة) وقد لا تجني نفس الفوائد من المنتجات ذات القمحية المعالجة تجهيزاً عالياً، مثل بعض الخبز التجاري الكامل للحوم الذي يحتوي على السكر الإضافي أو السكك الحديدية أو الدهون المولدة.

الاستراتيجيات العملية لإدماج القمح في نظام غذائي صحي القلبي

وبالنسبة للأفراد المصابين بمرض السكري الذين يسعون إلى حماية صحتهم القلبية، فإن إدراج القمح بطريقة مدروسة يمكن أن يكون جزءا من خطة متوازنة للأكل، ويمكن أن تساعد الاستراتيجيات التالية على تحقيق أقصى قدر من الفوائد مع التقليل إلى أدنى حد من المخاطر.

اختيار منتجات القمح اليمنى

وعند اختيار الأغذية القائمة على القمح، تعطي الأولوية للمصنفين " 100 في المائة من القمح " أو " حبة حفر " . ابحث عن " الدقيق القمح " بوصفه العنصر الأول في بطاقة التغذية.

  • 100 في المائة من الخبز الكامل للحوم (الأصناف الشوكية التي لا يقل وزنها عن 3 غرامات من الألياف لكل شريحة)
  • معجون القمح (ينتج الطهي في عنتي مؤشراً أدنى من نوع GI)
  • شوفان من الصلب أو كل الحبوب الفطورية القمحية (المجهزة على الأقل، لا مزيد من السكر)
  • قمح الفولغور، فارو، وحبوب الحرية (الحبوب القديمة المُتعاطية ذات المحتوى الألياف العالية)
  • كل أنواع القمح ولفائفها

(ب) توخي الحذر مع بدائل القمح الخالية من الغلوتين لمن يعانون من مرض الغلياق أو من حساسية غلوتين غير خلوية (مناقشة أدناه)، وكذلك، الحد من أو تجنب السلع المخبأة تجارياً والمصنعة بمطهر القمح المصفّح، مثل البسكويت والكعك والقرصان والحبوب السكرية.

مراقبة الموانئ وتأقلم الوجبات

وحتى منتجات القمح بأكملها تحتوي على كربوهيدرات تزيد من غلوب الدم، والتحكم في البوق أمر أساسي، وعادة ما يكون تقديم خبز القمح كاملا شريحة واحدة (حوالي 30 غراما من الكربوهيدرات) أما بالنسبة للمعجنات فتتناول كأسا واحدا ونصف من الخضروات (حوالي 20 غراما) وينبغي أن يهدف الأفراد الذين يعانون من مرض السكر إلى توزيع البعوضة على نحو ما بعد اليوم

الجمع بين القمح والمغذيات الأخرى

كما أن الآثار التي تنجم عن القمح بكامله والتي تحمي القلب، تتضخم عندما تكون جزءا من نمط غذائي صحي شامل، مثل نظام الغذاء المتوسطي أو نظام غذائي DASH (النُهج الجرثية لوقف الإهتزازات) وتزيد هذه الأنماط من الفواكه والخضر والزجاج والبذور والأسماك والزيوت الصحية، مع الحد من الدهون المشبع والارتفاع الحادي.

الاعتبارات المتعلقة بحساسية الغلوتين وأمراض السيلياك

كما أن القمح يحتوي على الغلوتين، والبروتين الذي يمكن أن يسبب ردود فعل سلبية في بعض الأفراد، ويؤثر مرض السيلياك على نحو 1 في المائة من السكان، وقد يكون حساسية الغلوتين غير المعزوفة أكثر شيوعاً، ويعاني الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر، ولا سيما النوع 1، من انتشار مرض السحوم إلى 10 في المائة في بعض الدراسات، ويحتمل أن يؤدي سد الغلوتين في هؤلاء الأفراد إلى أضرار شديدة.

وبالنسبة للأفراد الذين لا يعانون من مرض الخلايا أو من مرض البوليغ، لا يوجد دليل على أن تجنب الغلوتين يوفر منافع صحية للقلب، وفي الواقع، فإن منتجات الاستبدال الخالية من الغلوتين كثيرا ما تكون مصنوعة من المناشير المحمصة والسكر الإضافي، مما يمكن أن يزيد من غلوك الدم ويزيد من شدة الشفاه، وبالتالي، ما لم يكن ذلك ضروريا طبيا، ينبغي عدم القضاء على القمح الكامل من نظام الغذاء.

الاستنتاجات والتوصيات

The connection between wheat intake and diabetic heart health is complex but clear: choosing whole wheat over refined wheat can significantly improve glycemic control, reduce inflammation, optimize lipid levels, and support vascular function.] The fiber, vitamins, minerals, and phytonr

ومن أجل تحقيق نتائج مثلى، ينبغي أن يهدف الأفراد الذين يعانون من مرض السكري إلى استهلاك ما لا يقل عن 2-3 من الحبوب الكاملة (بما في ذلك القمح) في اليوم كجزء من نظام غذائي صحي للقلب يوضع بعد النهوج الغذائية للبحر الأبيض المتوسط أو DASH، ويمكن أن يساعد الاستشارة مع مزود معتمد لخدمات الرعاية الصحية على تكييف هذه التوصيات مع الحالة الصحية الفردية، والأفضليات، واختيارات المرضية المشتركة مثل هذه.

Disclaimer: This article is for informational purposes only and does not constitute medical advice. always consult a qualified healthcare professional before making significant changes to your diet.]