استخدام التمريض الاختياطي للكشف عن مرض السكري المتصل به

وتشير البحوث إلى أن التدخلات القائمة على العقل يمكن أن تحسن الرقابة على مرض السكري وتخفف من حدة مرض السكري.() وقد أدى الاستعراض المنهجي والتحليل المائي الذي نشر في Diabetes Research and Clinical Practice إلى أن التدخلات القائمة على العقليات قلصت بدرجة كبيرة مستويات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وحسّنت الرفاه النفسي لدى البالغين الذين يعانون من الإجهاد الناجم عن الاضطرابات النفسية من النوع 2().

كيف يروج للكشف عن الاصطدام

ويمكن أن تلحق أضراراً بألياف الأعصاب الصغيرة بمرور الوقت، مما يؤدي إلى مرض الاضطرابات العصبية الرئوية - وهو وضع يبدأ في كثير من الأحيان بحساسات خبيثة، إذ أن العديد من المرضى يزيلون من التهاب الأعصاب أو الرضاعة من حين لآخر كسن عادي أو نوم ضعيف، ويزيد المسح المغناطيسي من قدرتهم على ملاحظة هذه التحولات الخفية.

الكشف عن الألم الذي يصيب (نيرف) و(تينغلينغ) و(نيمبنيس)

وأثناء فحص الجسم، قد تلاحظون الإحساسات التي تتجاهلونها عادة - قذفة خفيفة، أو شعور " بصلابة وإبر " أو جزء من الجلد يشعر بأنه أقل استجابة لللمسة، ويمكن أن تكون هذه علامات مبكرة على مرض عصبي حاد، وهو تعقيد شائع من مرض السكري الذي طال أمده، وتوصي الرابطة الأمريكية للسكري بإجراء فحوصات سنوية للقدم، ولكن فحص الجسم للفحص الذاتي يقدم الرعاية يوميا.

إذا لاحظتم باستمرار هذه الحساسات أثناء ممارستكم، من المهم توثيقها ومناقشتها مع طبيبكم الإندوني أو طبيب الرعاية الأولية، والمرض العصبي المبكر كثيرا ما يتراجع عن ضبط الغدد الصامت، والتكملة التغذوية (مثل الفيتامينات الفوقية، وحامض الألفا - البنفسج)، وتعديلات أسلوب الحياة، ولا يحل التأمل في فحص الجسم محل التشخيص الطبي، ولكنه يستخدم كنظام إنذار مبكر لا يمكن أن يُمكنه من الاختبار.

:: تفريق الحساسيات المعيارية من إشارات الإنذار

ولا يُستدل من كل شعور أثناء فحص الجسم على وجود مشاكل، فالمشاعر، ودرجات الحرارة البيئية، وحتى وضع جسمك يمكن أن يخلق مشاعر مؤقتة، فالمفتاح هو الاعتراف بالنمط، فعلى سبيل المثال، فإن الإصغاء المتحرك على قدم واحد بعد أن يجلس على أرجل متقاطعة، هو أمر محتمل، ولكن إذا لاحظت وجود إحساس مستمر " بالأوعية والأبر " في كلتا القدمين يحدث كل مساء بغض النظر عن الوضع، فإن ذلك يتطلب التحقيق في العيادات.

الاعتراف بالإجهاد، والفرائس، ومواصفات شوجار الدم

الضغط هو مسبب للاضطرابات في السكر الدموي عندما يتم التأكيد عليك، جسمك يُطلق الكرنب والأدرينالين، مما يدفع الكبد إلى إطلاق الجلوكوز المخزن، وعلى مر الزمن، يمكن للإجهاد المزمن أن يسهم في مقاومة الأنسولين وارتفاع مستويات HbA1c.

يساعدك فحص الجسم على تحديد في أي مكان الإجهاد الذي يعيش في جسمك، وتشمل نقاط التوتر المشتركة الفك المكشوف، والكتاف الضيقة، والتنفس الضحل، والعقدة في المعدة، أو تسارع ضربات القلب، وبإدراك هذه المناطق، يمكنك أن تخففها عن وعي وتشغل الجهاز العصبي الطفيلي الذي يقلل من مستوى الأيض.

وبالمثل، فإن الإرهاق البدني والعقلي على حد سواء هو أعراض لغز الدم المرتفع أو المنخفض، أو النوم الضعيف، أو السكري الذي يحترق، وأثناء فحص الجسم، قد تلاحظون وجود ثقل في أطرافكم، أو شعور بالضباب العقلي، أو الشعور العام بالاستنفاد، مع الاعتراف بهذه الحساسيات دون حكم يسمح لكم باتخاذ إجراءات محددة الهدف: فحص سُكُر الدم، أو أخذ قسط من الراحة.

أشعة الجسم كعنصر من نوع الإجهاد

وعندما يتم التأكيد على أنفاسك تصبح ضحلة وعضلاتك متوترة، يُعلمك فحص الجسم أن تُلاحظ هذه الأنماط ثم تطلقها بوعي، مثلاً، إذا اكتشفت التوتر في كتفك، يمكنك أن تأخذ نفساً عميقاً وتتخيل التوتر الذي يذوب في كل عملية استنشاق، وهذا الرد على الاسترخاء يقلل من ضغط الدم ويقلل من الإلتهاب، ويساعد على تثبيت مستويات غلوبو - 19 في الوقت.

إدارة العواصم من خلال الممارسة المنتظمة

وما أن تكتشفوا أعراضاً، فإن التأمل في الجسم لا يزال أداة إدارية قيمة، ولا تتوقف الممارسة عند المراقبة، فهي توفر إطاراً للاستجابة للشعور بعدم الارتياح والقبول والتعاطف.

تحسين نوعية النوم

فالعديد من الأشخاص المصابين بمرض السكري يكافحون أثناء النوم بسبب ألم الاضطرابات العصبية، أو البول المتكرر، أو القلق إزاء مستويات السكر في الدم، ويمكن أن يؤدي المسح الذي يجري في وقت النوم إلى تحويل النظام العصبي من حالة " قتال أو هروب " إلى حالة " استراحة وحفر " ، وبمسح الجسم من الرأس إلى القدم أثناء النوم، إلى تخفيف حدة التوتر البدني وإبطاء العقل المسابق.

تخفيض نسبة القلق ومرض السكري

إن الاضطرابات الناجمة عن السكر هي شكل فريد من أشكال العبء العاطفي الذي يشمل القلق بشأن المضاعفات والإحباط مع روتينات الإدارة ومشاعر الارتباك، وتساعدك فحص الجسم على مراعاة هذه الأفكار المقلقة والحساسات الجسدية دون أن تستهلكها، بدلا من أن تتحول إلى سيناريو " ماذا لو " عندما تشعر بعراض غريب، يمكنك أن تلاحظ ذلك، وتصفه بالبطاقة ( " اليسار " ).

تعزيز الوعي المتعدد الوسائط من أجل تحسين الرعاية الذاتية

إن التلقيح يشير إلى الشعور بالوضع الداخلي لجسدك، فالناس الذين لديهم وعي عال فيما بين الشوائب أفضل في الاعتراف بالجوع، والتملّص، والعطش، وعلامات السكر المرتفع أو المنخفض في الدم، ويعزز فحص الجسم هذا الوعي، فعلى سبيل المثال، قد تصبحون أكثر إلحاحاحاً لعلامات النسيج الحاد، أو الارتداد، أو التفاخ.

دليل تدريبي على فحص الأشعة الفوقية للسكري

فالاتساق أكثر من مدة، إذ يبدأ العمل بخمس دقائق يومياً، ويصل تدريجياً إلى 20 دقيقة ونصف، وهذا نهج منظم مصمم خصيصاً لإذكاء الوعي بعوارض السكري.

التحضير

1. اختر وقت هادئ عندما لا تقاطعني صباح الخير بعد فحص غلوكوزك السريع أو المساء قبل أن يعمل السرير جيداً
2. ابحث عن مكان مريح يجلس على مضرب اليوغا أو يجلس مباشرة على كرسي داعم، تناول كأساً من الماء و علبة اختبار الغلوكوز الخاصة بك بالقرب من هنا
3. ضعي جهاز توقيت للمدة المنشودة، استخدمي نبرة إنذار لطيفة، وليس نبرة جرّية.
4. أغلق عينيك و خذ ثلاث أنفاس بطيئة و استنشق من أنفك و اسحب فمك

الجسد يُمكن التعاقب

1. Toes and feet:] bring attention to the tips of your toes. Notice any temperature, moisture, pressure, or tingling. slowly move awareness to the Croatia of your feet, arches, and heels. Spend about 30–60 seconds here. Diabetes-related neuropathy often starts in the feet, so be especiallyفضول.
2. Ankles and lower legs:] Shift awareness upward. Observe any tightness in your Achilles tendons, the feeling of socks or shoes, or the contact of your legs with the surface below.
3. Knees and thighs: ] Notice any aches, stiffness, or changes in sensation.
4. Hips, pelvis, and lower back:] This area often holds stress and tension from prolonged sit. Observe any dull pain or pressure.
5. هذا مجال رئيسي لإدارة السكري، لاحظ شعور معدتك بالارتفاع وسقط كل نفس هل هناك شعور بالكمال أو الازدهار أو الجوع؟ هل تشعر بطنك السفلي بالضيق أو الاسترخاء؟
6. Chest and upper back: ] Become aware of your ribs expanding. Observe your heartbeat-is it cool or racing? Note any tightness in your chest that could indicate stress or anxiety.
7. معظم الناس يتوترون هنا بشكل غير واعي
8. ] Arms, hands, and fingers:] slowly move attention down your arms. Notice any tingling in your hands or fingers-a possible sign of carpal harmony syndrome, which is more common in diabetes.
9. Face and head: ] Observe your jaw-is it clenched?
10. Whole body: Finally, expand awareness to your entire body as a single field of sensation. Breathe into any areas that still feel tense. Imagine your breath flowing freely through your body, nourishing every cell.

بعد الشاشة

وإذا لاحظتم أي إحساس غير عادي، فإنكم تخففون من أعراضهم في مذكرات معالم التاريخ والزمن والسياق (مثلاً " التسكع في كلتا القدمين بعد تناول الغداء، السكر، 180 ملغم/دل " ) ويمكن لهذه الممارسة أن تكشف عن أنماط تساعدكم أنتم وفريق الرعاية الصحية على تعديل العلاج.

دمج العلاج بالأشعة المقطعية للجسم مع الرعاية الطبية

فحص الجسم ليس بديلاً عن العلاج التقليدي للسكري ولكنه مكمل قوي، يناقش تدريبك مع فريق الرعاية الصحية لكي يدعمك في تفسير الإشارات التي تلاحظها، مثلاً، إذا كنت تراقب دائماً الخدر في قدميك أثناء المسح، فطبيبك قد يوصي بإجراء اختبار احتكار أو دراسة عن سلوك الأعصاب قبل الموعد المحدد.

تجنب الإغراء بالتشخيص الذاتي الهدف من فحص الجسم هو التوعية والمراقبة بلطف وليس التفسير الطبي، التحقق دائما من أي مخاوف من الاختبار المهني، وهذا ما يقول، إن الوعي المبكر الذي تتطوره يمكن أن يؤدي إلى محادثات أكثر استنارة مع طبيب الغدد الصماء أو طبيب الدوديا أو مربي السكر.

متى سيبحث عن المشورة الطبية

• حرق أو حرق أو تخدير في أقدام أو أيدي ما زالت خارج دورة التأمل
• تغيرات في لون أو درجة حرارة القدمين أو الساقين الأدنى
• مناطق جديدة من الجلد تشعر بالبرد أو الساخنة بشكل غير عادي دون سبب واضح
• الإرهاق غير المبرر الذي يتداخل مع الأنشطة اليومية، خاصة إذا كان مصحوباً بتغييرات في الوزن
• الصداع المتكرر أو ألم الفك الذي يظهر أثناء فحص الجسم

التغلب على التحديات المشتركة في الممارسة المتعلقة بالمسح الجسدي

العديد من المبتدئين يواجهون عقبات هنا كيف يتصدون لها دون التخلي عن الممارسة

حالات انعدام الجنسية أو العقوبة

ومن الطبيعي أن يتجول العقل، بدلا من محاربته، مجرد ملاحظة " التفكير " والعودة بلطف إلى الجزء الذي كنت تمسحه، وتقصر جلساتكم إذا لزم الأمر، وحتى ثلاث دقائق من المسح العقلي يمكن أن تكون مفيدة.

الاضطرابات أو الألم

وإذا واجهتم ألما حادا أو حادا أثناء المسح، لا تجبروا على البقاء معه، وقلوا انتباهكم إلى منطقة محايدة - أنفاسكم أو الإحساس بيدكم ترتاحان معا - وتراقبون من مسافة، كما يمكنكم تسمية الألم ( " هذا إحساس حاد في ركبتي اليمنى " ) ثم يمضي قدما، وإذا استمر الألم بعد التأمل، استشاروا مقدم الرعاية الصحية.

تفشل في أسليب

إن النوم أثناء فحص الجسم أمر شائع، خاصة إذا كنت تتدرب أثناء الاستلقاء، وإذا كنت تحاول أن تبقى متيقظاً، حاول أن تجلس مباشرة على قدميك مسطحة على الأرض، وإذا كنت تستخدم المسح كمساعدة نوم، فلا بأس أن تكون مستعداً للنوم وربما تضع نية لطيفة.

ردود الفعل العاطفية

وفي بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي الإحساس بالجسد إلى إثارة مشاعر الغضب والإحباط أو حتى الرفض بشأن وجود مرض السكري، وإذا حدث ذلك، تعترف بالعاطفة دون حكم، ويمكن أن تقول لنفسك " ألاحظ الحزن الناشئ " ثم تعود إلى النفس، وإذا أصبحت ردود الفعل هذه ساحقة، تنظر في العمل مع طبيب نفسي مبني على العقل أو الانضمام إلى مجموعة دعم السكري التي تتضمن ممارسات عقلية.

هيئة دعم البحوث والأدلة

وتؤكد عدة دراسات على فوائد العقل والوعي لدى الجسم في مجال إدارة مرض السكري.() وقد خلصت تجربة خاضعة للمراقبة عشوائياً، نشرت في [(FLT:0]Diabetes Care، إلى أن المشاركين من النوع 2 من مرض السكر الذين أكملوا برنامجاً مدته 8 أسابيع من برنامج العلاج الرئوي المتعدد البروم، قد حققوا تخفيضات كبيرة في مستويات HbA1c مقارنة بمن يتلقون تعليماً موحداً.

وكشفت دراسة أخرى في [(FLT:0])([)])*([يومية إندوقراطية وميضية عيادة ((FLT:1]) (2020) أن التدخلات القائمة على العقل قللت من استجابة الاستيقاظ الكورتيسول وتحسّنت التباين الجليلي في البالغين المصابين بمرض السكري من النوع 1، وأفاد المشاركون عن قدرة أكبر على كشف الناقصات المبكرة، التي يرجح أن ذلك يرجع إلى زيادة الوعي بين مختلف المفاهيم.

وبالنسبة للمرض العصبي الرئوي تحديداً، أظهرت دراسة تجريبية أجريت في عام 2022 في ) الطب البيني أن بروتوكولاً لفحص الجسم يُجري 12 أسبوعاً يقلل من كثافة الألم العصبي بنسبة 30 في المائة ويحسن نوعية الحياة في المرضى المصابين بمرض السكري، ويُعتقد أن الآلية تنطوي على معالجة ألم مركزي وانخفاض في الإصابة بالمرض.

"تريبات لاستدامة ممارسة طويلة الأمد"