الاعتراف بالتحديات العاطفية للعيش مع مرض السكري والتصدي لها

التثقيف والتمكين في مجال مرض السكر

فالمعرفة أداة قوية للحد من القلق وبناء الثقة في إدارة مرض السكري، ويوفر أخصائيو الرعاية والتثقيف في مجال السكري المصدقين تعليما شاملا عن الفيزيولوجيا الرئوية، وإدارة الأدوية، والتغذية، والنشاط البدني، ومهارات حل المشاكل.

وتدرس برامج التثقيف والدعم في مجال الإدارة الذاتية للسكري المهارات العملية، وتعالج أيضا الجوانب العاطفية والاجتماعية للمعيشة مع مرض السكري، ويمكن لهذه البرامج أن تقلل من حدة الاضطرابات الناجمة عن السكر، وأن تحسن الكفاءة الذاتية، وأن تعزز نوعية الحياة إلى جانب تحسين النتائج السريرية.

فهم "لماذا" وراء توصيات إدارة السكري يساعد الناس على اتخاذ قرارات مستنيرة بدلاً من اتباع القواعد، هذا الاستقلال الذاتي والشعور بالتحكم يمكن أن يقلل كثيراً من مشاعر انعدام المساعدة والإحباط.

دعم الأقران والارتباط المجتمعي

ويمكن أن يؤدي التواصل مع الآخرين الذين يفهمون الواقع اليومي للسكري إلى التحقق من صحته، والحد من العزلة، وتقديم المشورة العملية من الخبرة الحية، ويتخذ دعم الأقران أشكالاً كثيرة، بدءاً من مجموعات الدعم الرسمية إلى المجتمعات المحلية على شبكة الإنترنت، إلى صداقات غير رسمية مع الآخرين الذين يعانون من مرض السكري.

يمكن أن تسهل منظمات الرعاية الصحية أو مرض السكري أو المراكز المجتمعية هذه المجموعات توفير مساحة آمنة لتقاسم النضال، والاحتفال بالنجاحات، والتعلم من تجارب الآخرين، وتركز بعض المجموعات على فئات معينة مثل آباء الأطفال المصابين بمرض السكري أو الشباب البالغين أو الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 1 مقابل النوع 2.

وتتيح المجتمعات المحلية على الإنترنت إمكانية الوصول إلى المعلومات وإخفاء المعلومات التي يمكن أن تكون ذات قيمة خاصة بالنسبة لمن يشعرون بعدم الارتياح في مناقشة مرض السكري شخصيا أو الذين يفتقرون إلى خيارات الدعم المحلية، ومنابر وسائط الإعلام الاجتماعية، والمحافل المخصصة للسكري، وتهيئ فرصا للتواصل مع الناس في جميع أنحاء العالم الذين يتقاسمون تجارب مماثلة.

غير أن الأماكن الإلكترونية تتطلب تمييزاً، حيث أن المعلومات المشتركة ليست دقيقة أو مناسبة للجميع، فالتوازن بين الاتصال المباشر بالعلاقات الشخصية والتوجيه المهني ينشئ أكثر شبكة الدعم شمولاً.

تقنيات إدارة الإجهاد والاسترخاء

ويؤثر الإجهاد المزمن على الرفاه العاطفي ومكافحة السكر الدمي من خلال الممرات الهرمونية التي تزيد إنتاج الغلوكوس وتخفض حساسية الأنسولين، ولذلك فإن تطوير مهارات فعالة في إدارة الإجهاد أمر هام بالنسبة لكل من الصحة العقلية وإدارة مرض السكري.

ويستلزم التأمل إيلاء الاهتمام لتجارب الإجهاد الحالية دون أن يُحكم عليه، وتظهر البحوث أن ممارسات العقل يمكن أن تقلل من حدة الاضطرابات الناجمة عن السكر، وأن تحسن التنظيم العاطفي، بل وقد تحسن من الرقابة على الأوبئة، وتوفر برامج الحد من الإجهاد القائم على مراعاة الحساسية تدريبا منظما في مجال التأمل والتوعية بخطر الذهن.

وتنشط عمليات التنفس العميقة النظام العصبي الطفيلي، وتشجع الاسترخاء وتخفض هرمونات الإجهاد، ويمكن ممارسة تقنيات بسيطة مثل التنفس الحاد أو أسلوب التنفس من 4 إلى 8 في أي مكان، وتوفر تخفيفا للإجهاد السريع.

ويتطلب التخفيف التدريجي للعضلات بصورة منهجية تثبيت وتخليص مجموعات العضلات في جميع أنحاء الجسم، وتعزيز الاسترخاء البدني والهدوء العقلي، ويمكن أن تكون هذه التقنية مفيدة بشكل خاص لمن يضغطون على أنفسهم كتوتر بدني.

ويجمع اليوغا بين المواقف البدنية، والتمارين التنفسية، والتأمل، مما يوفر فوائد متعددة للحد من الإجهاد، واللياقة البدنية، والارتباط بين العقل والشخص، إذ يجد الكثير من الأشخاص المصابين بمرض السكري اليوغا عاملا مساعدا على الرفاه البدني والعاطفي.

النشاط البدني للصحة العقلية

فالتمارين الرياضية هي من أكثر التدخلات فعالية لتحسين المزاج والحد من القلق، فالنشاط البدني يحفز إنتاج الإندورفينات وغيرها من وسائل نقل الأعصاب التي تعزز المزاج، وتخفض هرمونات الإجهاد، وتحسن نوعية النوم، وتعزز احترام الذات، وتوفر منفذا صحيا للإحباط والتوتر.

وبالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر، فإن التدريب يوفر فائدة إضافية لتحسين حساسية الأنسولين والمساعدة في إدارة السكر، غير أن فوائد الصحة العقلية من التمارين تعتبر مستقلة عن أي آثار على غلوك الدم.

أفضل تدريب هو الذي ستقوم به بشكل متسق، قد يكون هذا المشي والسباحة والرقص والدوائر والتدريب على القوة أو رياضة الفريق أو أي نشاط آخر تجده ممتع أو على الأقل مقبولاً، والبدء بأهداف صغيرة قابلة للتحقيق، والزيادة التدريجية في النشاط، يساعد على بناء عادات مستدامة دون أن يكون هناك صفيحة كاملة من مهام إدارة السكري.

وبالنسبة لمن يكافحون بدافع من الإكتئاب أو الحرق، فإن تجنيد شريك في التدريب أو الانضمام إلى صف أو العمل مع مدرب شخصي يمكن أن يوفر هيكلاً ومساءلة خارجيين، كما أن جانب التواصل الاجتماعي في ممارسة المجموعات يسهم في الرفاه العاطفي.

التغذية من أجل الصحة العقلية

وفي حين أن التغذية تركز بالفعل على إدارة السكري، فإن الصلة بين النظام الغذائي والصحة العقلية تستحق اهتماماً خاصاً، فالبحث المستجد في الطب النفسي التغذوي يدل على أن الخيارات الغذائية تؤثر على المزاج والوظيفة المعرفية والصحة العقلية من خلال آليات متعددة تشمل التهاب المصابيح، وتكوين الجراثيم الميكروموجية، وإنتاج المتحولات العصبية.

إن نمط التغذية الغني في الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والعضلات والبذور والأسماك والدهون الصحية يدعم إدارة السكر الدمي والصحة العقلية، وهذا النمط الأكلي يوفر المغذيات الضرورية لوظيفة الدماغ، بما في ذلك حمضات الأوميغا-3 الدهون، والفيتامينات الفيتامين دال، والمغنزيوم، والزنك.

إن محور الأحشاء - وهو التواصل الثنائي الاتجاه بين نظام الهضم والعقل الذي يؤثر في الصحة العقلية، إذ أن استهلاك الأغذية الغنية بالبروفيوس مثل الزبادي والكافير والخضروات المخصبة، إلى جانب الألياف الرجعية التي تغذي البكتيريا المفيدة، قد يدعم الصحة الهضمية والعقلية على السواء.

إن تجنب القيود الغذائية الشديدة أو قواعد الأغذية الصارمة أمر هام بالنسبة للصحة العقلية، فالذنب والعار اللذين يرافقان في كثير من الأحيان الوجبات الغذائية المتصورة " المتخلفة " يمكن أن يكونا أكثر ضررا من خيارات الغذاء نفسها، والعمل مع أخصائي غذائي مسجل يفهم مرض السكري ويأكل علم النفس يمكن أن يساعدا على وضع نهج متوازن ومستدام للأكل.

الصحة النائمة والصحة العقلية

إن مشاكل النوم شائعة في الأشخاص المصابين بمرض السكري ويمكن أن تكون سببا ونتيجة للمعاناة العاطفية، ويزيد من سوء حالة النوم، ويزيد من الإجهاد، ويضعف الوظيفة المعرفية، ويزيد من صعوبة إدارة السكري، ويؤثر أيضا على الهرمونات التي تنظم السكري والسكر الدموي، وتخلق حلقة من النوم السيئة والتحكم في الأوبئة.

ويشمل تحسين النظافة الصحية للنوم تهيئة الظروف التي تعزز النوم الجيد، ويشمل ذلك الحفاظ على جدول زمني ثابت للنوم، وتهيئة بيئة نوم مظلمة هادئة وسليمة، والحد من وقت الشاشة قبل النوم، وتجنب الكافيين والوجبات الكبيرة في المساء، ووضع نظام روتيني مخفف لسرير النوم.

وبالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكر، تؤثر إدارة السكر الليلي في نوعية النوم، فالعمل مع مقدمي الرعاية الصحية للتقليل إلى أدنى حد من ارتفاعات الليل وانخفاضات السكر يمكن أن يحسن النوم، ويمكن أن يوفر مراقبو الغلوكوز المستمرون المميزات المنبهة الطمأنينة ويقلل من القلق إزاء نقص نظافة الليل، رغم أن الضغط يمكن أن يعطل النوم ويحتاج إلى إدارة دقيقة.

وإذا استمرت مشاكل النوم على الرغم من سلامة النظافة، فإن تقييم اضطرابات النوم مثل مرض السكري، الذي هو أكثر شيوعاً لدى الأشخاص المصابين بمرض السكر من النوع 2، قد يكون أمراً مبرراً، ويمكن أن يؤدي معالجة اضطرابات النوم الأساسية إلى تحسين نوعية النوم والمزاج النهاري على حد سواء.

تبسيط إدارة السكري

وعند الشعور بالارتباك، يمكن أن يؤدي تبسيط إدارة السكري إلى تخفيف العبء ومنع الاحتراق، وقد ينطوي ذلك على استخدام التكنولوجيا مثل رصد الغلوكوس المستمر أو مضخات الأنسولين للحد من عدد المهام اليومية، مع التركيز على أهم سلوكيات الرعاية الذاتية بدلا من محاولة الكمال في جميع المجالات، أو التخفيف مؤقتا من الأهداف الأقل أهمية مع الحفاظ على الرعاية الأساسية.

والعمل مع مقدمي الرعاية الصحية لتحديد الجوانب التي تؤثر على النتائج الصحية بقدر أكبر على الأولويات الاستراتيجية، فعلى سبيل المثال، قد يكون تناول الأدوية بشكل متسق أكثر أهمية من تحقيق الالتزام الغذائي المثالي، أو منع الناقصات الشديدة قد تكون له الأسبقية على تحقيق أقصى قدر ممكن من ضبط السكر في الدم.

ولا يجب أن تكون إدارة السكري شاملة أو لا شيء، فعمل شيء أفضل من عدم القيام بأي شيء، والتعاطف الذاتي خلال الفترات الصعبة يساعد على الحفاظ على أساس الرعاية التي يمكن الاعتماد عليها عند تحسن الظروف.

بناء القدرات على التكيف مع العمليات الطويلة الأجل

إن القدرة على التكيف والتراجع عن التحديات - يمكن تطويرها وتعزيزها بمرور الوقت، ولا يعني بناء القدرة على التكيف القضاء على النضال العاطفي بل تطوير المهارات والموارد التي تساعد على تخفيف الصعوبات بفعالية أكبر.

تطوير التعايش الذاتي

إن التعاطف الذاتي ينطوي على معالجة نفسك بنفس العطف والتفاهم اللذين ستقدمهما لصديق جيد يواجه تحديات مماثلة، وهذا يتعارض مع التعسف الذاتي القاسي والحكم الذي يقضي بأن الكثير من الناس المصابين بمرض السكر يتوجهون نحو أنفسهم عندما تكون السكري خارج نطاق التغطية أو مزارع الرعاية الذاتية.

فالتراث الذاتي له ثلاثة عناصر: العطف الذاتي بدلا من الحكم الذاتي، والاعتراف بالإنسانية المشتركة بدلا من العزلة، والوعي العقلي بدلا من التحديد المفرط للمشاعر الصعبة، وتظهر البحوث أن الشفقة الذاتية ترتبط بتحسين الرفاه العاطفي، وتقليص حالة السكر، بل وقد تحسن سلوكيات الرعاية الذاتية للسكري.

ممارسة الشفقة الذاتية قد تنطوي على ملاحظة أفكار حرجة ذاتياً وإعادة وصفها بحذر، وتذكير نفسك بأن مكافحة الداء السكري هي تجربة إنسانية عادية بدلاً من الفشل الشخصي، أو استخدام عبارات تعاطف ذاتي خلال لحظات صعبة، مثل "هذا صعب جداً الآن، وأنا أفعل أفضل ما بوسعي".

البحث عن معنى وغرض

ويمكن أن يوفر ربط إدارة السكري بقيم الحياة وأهدافها الأوسع نطاقاً دافعاً ومعنىاً يتجاوزان الطحن اليومي لمهام الرعاية الذاتية، بدلاً من إدارة مرض السكري لمجرد تحقيق أرقام مستهدفة، وربط الرعاية الذاتية بما هو أكثر أهمية من ذلك، مثل وجودهم في أوساط المحبين، والسعي إلى تحقيق أهداف وظيفية، والتمتع بهوايات، أو المساهمة في المجتمعات المحلية، سبب أكثر قسوة للاستمرار من خلال التحديات.

ويجد بعض الناس معنى من خلال أعمال الدعوة، ودعم الآخرين المصابين بمرض السكر، والمشاركة في البحوث، أو التوعية بقضايا السكري، ويمكن أن يكون تحويل النضال الشخصي إلى غرض تمكيني وعلاجي.

ويمكن لعمليات توضيح القيمة، التي كثيرا ما تستخدم في العلاج بالقبول والالتزام، أن تساعد على تحديد ما يهم حقا وكيف تدعم إدارة السكر هذه القيم، ويمكن أن يؤدي هذا التحول إلى تحويل الرعاية من مرض السكر من عبء ينبغي تحمله إلى استثمار ذي معنى في حياة قيمة.

الاحتفال بالإنتصارات الصغيرة

وكثيرا ما ينعكس التركيز في الرعاية المتعلقة بمرض السكر في المشاكل - السكر في الدم، والغايات المفقودة، والمضاعفات، والفشل، مع الاعتراف باستمرار بالنجاحات والاحتفال بها، مهما كانت صغيرة، وبناء زخم إيجابي وتعزيز السلوك الفعال.

ويمكن أن تشمل النصائح التي تستحق الاحتفال فحص السكر في الدم عندما لا ترغب في ذلك، واختيار الذهاب إلى المشي على الرغم من الدافع المنخفض، وإعداد وجبة صحية، والحضور في موعد طبي، والتوصل إلى الدعم، أو مجرد الحصول على يوم عصيب، والاعتراف بهذه الجهود تحقق من العمل الحقيقي لإدارة مرض السكري، وبناء فعالية ذاتية.

ويمكن أن يساعد الاحتفاظ بمجلة النجاح، وتقاسم المكاسب مع الأصدقاء الداعمين أو المجتمعات المحلية على الإنترنت، أو وضع رسائل تذكيرية بصرية بالتقدم، على مواصلة التركيز على ما يجري على نحو جيد بدلا من مجرد ما يحتاج إلى تحسين.

الحفاظ على المرونة والقابلية للاعتماد

تتطلب إدارة السكري تعديلاً مستمراً على أساس الظروف المتغيرة ومراحل الحياة والاحتياجات المتطورة، فالتقيد الصارم بنهج واحد يمكن أن يؤدي إلى الإحباط عندما تتغير الظروف، وتطوير المرونة والاستعداد لتكييف الاستراتيجيات يساعد على الحفاظ على الإدارة الفعالة من خلال التحولات في الحياة.

وقد يعني ذلك تعديل الأهداف خلال فترات مجهدة للغاية، أو محاولة تكنولوجيات أو أدوية جديدة عندما لا تعمل النهج الحالية، أو تعديل الروتينات لتلائم الجداول المتغيرة أو ظروف الحياة، والنظر إلى إدارة السكري كتجربة مستمرة بدلا من اختبار لإعراق الضغط أو فشله، ويشجع على حل المشاكل الخلاقة.

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف السكان

وفي حين أن التحديات العاطفية تؤثر على جميع المصابين بمرض السكر، فإن فئات معينة من السكان تواجه شواغل فريدة تتطلب اتباع نُهج وفهما مصممين خصيصا.

الأطفال والمراهقين

ويواجه الشباب الذين يعانون من مرض السكر تحديات عاطفية تتعلق بالشعور باختلاف الأقران، وإدارة مرض السكري في البيئات المدرسية، والتفاوض على الاستقلال عن الوالدين، وإدماج مرض السكر في تطوير الهوية، ويزيد المراهقة تعقيداً مع تأثير التغيرات الهرمونية على مراقبة السكر، وقد تتعارض سلوك المراهقين النموذجي حول أخذ المخاطر وتوافق الأقران مع احتياجات إدارة السكري.

ويجب أن يوازن الآباء بين تقديم الدعم والإشراف اللازمين، بما يسمح بالاستقلال الذاتي المناسب للسن، ويمكن أن يعوق الحماية المفرطة تنمية مهارات الإدارة الذاتية والاستقلال، في حين أن عدم كفاية الدعم يمكن أن يؤدي إلى ثغرات خطيرة في الرعاية، ويمكن أن تدعم التدخلات الأسرية التي تحسن الاتصال وحل المشاكل التعاونية إدارة السكري والرفاه العاطفي للشباب وأسرهم.

ويساعد الدعم المدرسي، بما في ذلك تعليم المدرسين والموظفين، وأماكن الإقامة لإدارة مرض السكري خلال ساعات الدراسة، وتدابير مكافحة التخصيب، على تهيئة بيئة يمكن فيها للأطفال المصابين بمرض السكر أن يزدهروا على الصعيدين الأكاديمي والاجتماعي.

كبار السن

وقد يواجه كبار السن الذين يعانون من مرض السكر تحديات تتصل بالتغيرات المعرفية التي تؤثر على قدرات إدارة السكري، والقيود المادية التي تجعل مهام الرعاية الذاتية صعبة، والعزلة الاجتماعية بعد التقاعد أو فقدان المحبين، وإدارة الظروف المزمنة المتعددة في آن واحد.

وكثيرا ما يكون الاكتئاب في البالغين الأكبر سنا غير معترف به على نحو كاف ويعانى من سوء المعاملة، ويُفصل أحيانا بوصفه السن العادي بدلا من الاعتراف به كشرط قابل للعلاج، وينبغي أن يكون الفحص المتعلق بالإكتئاب والإعاقة المعرفية روتينيا في رعاية مرض السكري لكبار السن.

وقد تحتاج أهداف العلاج إلى تعديل بالنسبة لكبار السن، مع أهداف أقل عدوانية للحد من مخاطر الناقصين من النسيج وعبء العلاج، ويمكن أن يدعم تبسيط نظام الأدوية، وإشراك أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية في إدارة مرض السكر، والربط بموارد المجتمع المحلي الرفاه البدني والعاطفي على السواء.

النساء الحوامل والأمهات الجديدات

ويتسبب الحمل بمرض السكري أو السكري الذي يعاني من الاضطرابات في الوضع السابق في زيادة الطلب على الإدارة وزيادة القلق بشأن صحة الأم والطفل، وقد يؤدي الضغط على تحقيق رقابة صارمة على السكر في الدم لحماية الطفل النامي إلى إثارة إجهاد وشعور بالذنب عند عدم بلوغ الأهداف.

ويحدث الاكتئاب بعد الولادة في النساء المصابات بمرض السكري، كما أن مطالب رعاية المولود الجديد في الوقت الذي تدار فيه أمراض السكر تخلق تحديات إضافية، وتواجه النساء ذوات الداء الرئوي الميراثي عدم يقين بشأن خطر السكري في المستقبل وقد يكافحن مع الأثر العاطفي لتشخيص غير متوقع خلال فترة ينبغي أن تكون ممتعة.

ويمكن أن تؤدي الرعاية الشاملة في فترة ما بين المواليد التي تعالج الرفاه العاطفي إلى جانب الصحة البدنية، والفحص لاضطرابات المزاج في فترة ما بعد الولادة، وربط النساء بدعم من الأقران من الآخرين الذين يعانون من الحمل الملاحي مع مرض السكري، إلى تحسين النتائج والخبرات.

المجتمعات المحلية المهجرة

ويواجه الأشخاص من المجتمعات المهمشة حواجز إضافية وتوترات تؤثر على الرفاه العاطفي، وتعاني الأقليات العرقية والإثنية من ارتفاع معدلات الإصابة بالسكري والمضاعفات، وغالبا ما يعزى ذلك إلى أوجه عدم المساواة في الوصول إلى الرعاية الصحية والعوامل الاجتماعية والاقتصادية والتمييز.

وتؤثر العوامل الثقافية على كيفية فهم مرض السكري ومناقشته وإدارته داخل الأسر والمجتمعات المحلية، وقد يكون الوصم بالصحة العقلية قوياً بشكل خاص في بعض السياقات الثقافية، مما يخلق عقبات أمام التماس الدعم النفسي، ويمكن أن تحد الحواجز اللغوية من إمكانية الحصول على خدمات التعليم وخدمات الصحة العقلية.

وقد يواجه المثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية (LGBTQ) + الأفراد المصابين بمرض السكري تمييزاً في أماكن الرعاية الصحية، وعدم معرفة مقدمي الرعاية الصحية باحتياجاتهم المحددة، وزيادة الضغوط التي تطال الأقليات والتي تؤثر على الصحة العقلية.

وتتطلب معالجة التفاوتات الصحية إجراء تغييرات منهجية إلى جانب التدخلات الفردية، ومن الضروري توفير الرعاية المراعية للثقافة، والتمثيل المتنوع في أفرقة الرعاية الصحية، ومعالجة التحيز الضمني، والدعوة إلى وضع سياسات للحد من أوجه عدم المساواة، لدعم الرفاه العاطفي في جميع المجتمعات المحلية المتضررة من مرض السكري.

العمل بفعالية مع مقدِّمي الرعاية الصحية

ويؤدي مقدمو الرعاية الصحية دوراً حاسماً في الاعتراف بالتحديات العاطفية والتصدي لها، ولكن ذلك يتطلب التواصل المفتوح والعلاقات التعاونية، ويتردد كثير من الناس في مناقشة النضال العاطفي مع فريق الرعاية المعني بمرض السكر، ويخشى الحكم أو الفصل أو أنه سيستغرق وقتاً بعيداً عن معالجة الشواغل الصحية البدنية.

الاتصال بشأن الصحة العاطفية

إن توجيهك نحو النضال العاطفي يساعد مقدمي الخدمات على فهم الصورة الكاملة لتحديات إدارة الصحة والسكري، وقد ينطوي ذلك على الإشارة إلى أن شعورك بالإكتئاب أو القلق، مما يفسر أن الاضطرابات الناجمة عن السكر تؤثر على قدرتكم على إدارة الرعاية الذاتية، أو وصف مدى تأثير الإجهاد على السكر في دمكم.

ومن المناسب، إذا ما تم فصل أو تقليل الشواغل العاطفية، أن تدافع عن نفسك عن تأثيرها في حياتك وأن تطلب إحالات إلى أخصائيي الصحة العقلية، أن تُعدّ قائمة بالأسئلة، أو حتى تقديم شخص مؤمَّن.

نماذج الرعاية المتكاملة

وتمثل الرعاية الصحية السلوكية المتكاملة، التي يعمل فيها المهنيون في مجال الصحة العقلية جنبا إلى جنب مع أفرقة الرعاية المتعلقة بمرض السكري، أفضل الممارسات لمعالجة الجوانب العاطفية لداء السكري، وفي هذه النماذج، يكون الفحص عن الاكتئاب والقلق والسكري أمرا روتينيا، ويسهل الحصول على الدعم في مجال الصحة العقلية في إطار الرعاية المتعلقة بمرض السكر.

ومن المؤسف أن الرعاية المتكاملة لم تكن متاحة للجميع بعد، وعندما لا تقدم، فإن طلب الإحالة إلى مقدمي الرعاية الصحية العقلية وتيسير الاتصال بين فريق الرعاية الخاص بمرض السكر ومقدمي الصحة العقلية يساعد على إيجاد التنسيق حتى عندما لا تكون الخدمات متكاملة ماديا.

الدعوة إلى احتياجاتك

إن الدعوة الذاتية هي مهارة هامة في مجال الملاحة في نظم الرعاية الصحية، ويشمل ذلك طرح الأسئلة عندما لا تفهم التوصيات، والإعراب عن تفضيلات بشأن نهج العلاج، وطلب أماكن إقامة أو تعديلات عندما لا تلائم التوصيات الموحدة ظروفكم، والتماس آراء ثانية عند الحاجة.

إذا شعرت أن مُقدّم الرعاية الصحية لا يلبي احتياجاتك العاطفية أو إذا لم تنجح العلاقة، فمن المقبول أن أبحث عن مُقدّم آخر، إيجاد فريق رعاية صحية يعاملك كشريك في الرعاية، ويحترم خبرتك في جسدك وحياتك، ويعالج الجوانب الجسدية والعاطفية للسكري، يستحق الجهد.

نظم الموارد والدعم

وهناك موارد عديدة لدعم الرفاه العاطفي للأشخاص المصابين بمرض السكر، كما أن معرفة أماكن اللجوء إلى المساعدة جزء هام من بناء نظام دعم شامل.

المنظمات الوطنية وخطوط المساعدة

وتقدم الرابطة الأمريكية لداء السكر موارد تعليمية وبرامج دعم ومبادرات للدعوة، ويقدم موقعها الشبكي معلومات عن الجوانب العاطفية لداء السكري والارتباطات بالموارد المحلية ومجموعات الدعم.

وتركز مؤسسة البحوث المتعلقة بمرض السكري في الأحداث (مؤسسة بحوث مرض السكري سابقا) على الفئة 1، وتقدم الدعم للأفراد والأسر، بما في ذلك الموارد التي تتصدى للتحديات العاطفية والصحة العقلية.

ويقدم التحالف الوطني للمرض العقلي التعليم ومجموعات الدعم وخط المساعدة للأشخاص الذين يتعاملون مع ظروف الصحة العقلية، بما في ذلك الأمراض المزمنة.

ولدعم الأزمات، يقدم خط الحياة الوطني لمنع الانتحار (988) الدعم السري على مدار الساعة للأشخاص الذين يعانون من شدة، ويقدم خط نص الأزمات (الفرع الهاتفي HOME إلى 741741) الدعم في حالات الأزمات القائمة على النصوص.

على الإنترنت

وسائل الإعلام الاجتماعية الخاصة بالسكري، والمحافل، والتطبيقات تربط الناس بالخبرات المشتركة، وتشمل البرامج الشعبية مجموعات الفيسبوك التي تركز على السكري، ومجتمعات إنستغرام تستخدم الهتاغات مثل diabetescommunity، وداء السكري لدى ريديت، وأجهزة إدارة السكر ذات السمات الاجتماعية.

ويمكن أن تكمل برامج الصحة العقلية التي تعرض التأمل، وتتبع المزاج، والتمارين العلاجية السلوكية المعرفية، وأدوات إدارة الإجهاد الرعاية المهنية، كما أن تطبيقات مثل الفضاء الرئيسي، والهدوء، وسانفيللو توفر الدعم في مجال الصحة العقلية يسهل الحصول عليه، وإن كان ينبغي ألا تحل محل العلاج المهني لظروف الصحة العقلية السريرية.

الكتب والمواد التعليمية

العديد من الكتب تعالج الجوانب العاطفية للسكري، تقدم المصادقة، الاستراتيجيات العملية، والإلهام، القراءة عن تجارب الآخرين يمكن أن تقلل من مشاعر العزلة وتوفر آفاقاً جديدة بشأن إدارة التحديات العاطفية.

وتوفر المواد التعليمية من منظمات السكري، بما في ذلك الناطقين على شبكة الإنترنت، والبودوائر، والمواد، فرصاً للتعلم المستمر بشأن الجوانب البدنية والعاطفية لإدارة مرض السكري.

وضع خطة عمل شخصية

إن التصدي للتحديات العاطفية يتطلب نهجا فرديا يقوم على احتياجاتكم وظروفكم ومواردكم المحددة، ويساعد وضع خطة عمل شخصية على ترجمة الاستراتيجيات العامة إلى خطوات ملموسة تتناسب مع حالتكم.

تقييم حالتك الحالية

بدءاً من تقييم حالتك العاطفية الحالية وكيف تؤثر على حياتك و إدارة السكري، وأنظر ما تواجهه من تحديات محددة، وما هي الأعراض التي تعاني منها، وكم بقيت هذه القضايا حاضرة، وما هي آثارها على سير حياتك اليومية ونوعيتها.

تحديد مواطن القوة والموارد الموجودة لديك مهم بنفس القدر، والنظر في ما عملت عليه استراتيجيات التكيف في الماضي بالنسبة لك، الذي يقدم في حياتك الدعم، وما هي الأنشطة أو الممارسات التي تساعدك على الشعور بتحسن، وما هي الحواجز التي قد تحول دون حصولك على المساعدة أو تنفيذ التغييرات.

وضع الأهداف الواقعية

واستنادا إلى تقييمكم، حددوا أهدافاً محددة أو ثلاثة أهداف قابلة للتحقيق تتعلق بالرفاه العاطفي، وقد تشمل تحديد مواعيد تعيين مع طبيب نفسي، والانضمام إلى فريق دعم مرض السكري، وتنفيذ ممارسة يومية لإدارة الإجهاد، أو تحسين عادات النوم.

اجعل الأهداف محددة وقابلة للقياس بدلا من غامضة بدلا من "أقل تشددا" حاولي "التدرب على 10 دقائق من التأمل ثلاث مرات في الأسبوع"

التنفيذ والتعديل

وابتداء من تغيير أو تغييرين بدلاً من محاولة إصلاح كل شيء في آن واحد، فإعطاء استراتيجيات جديدة وقتاً كافياً لتدخلات العمل تتطلب ممارسة متسقة على مدى أسابيع أو أشهر لإظهار الفوائد، وتتبع التقدم الذي تحرزه، وملاحظة ما يساعد وما لا يساعده.

كونوا مستعدين لتعديل خطتكم على أساس ما تتعلمونه، إذا لم ينجح شيء، حاولوا اتباع نهج مختلف بدلاً من استنتاج أن لا شيء سيساعد، فال مرونة واستمرارية هما مفتاحان لإيجاد ما يصلح لكم.

المساءلة والدعم في مجال البناء

تقاسم أهدافك مع شخص يمكنه أن يوفر التشجيع والمساءلة، وقد يكون هذا صديقاً، أو عضواً في الأسرة، أو معالجاً، أو متعلماً في مجال السكري، أو مجتمع دعم على الإنترنت، ويساعد إجراء عمليات تفتيش منتظمة على الحفاظ على الزخم ويتيح فرصاً للاحتفال بالتقدم المحرز والتحديات التي تواجه حل المشاكل.

مسارات رئيسية للارتقاء العاطفي بالسكري

إن التحديات العاطفية التي تواجه العيش مع مرض السكري حقيقية وعالمية وتستحق الاهتمام والرعاية، إذ إن الاعتراف بأن الصحة العاطفية هي بنفس أهمية الصحة البدنية في إدارة السكري يمثل تحولاً حاسماً في المنظور الذي يمكن أن يغير من تجربتك مع الوضع.

ومن المبادئ الرئيسية التي ينبغي التذكير بها ما يلي:

• النضال العاطفي مع مرض السكر هي استجابات طبيعية لحالة مزمنة متطلبة، وليس علامات الضعف أو الفشل
• والاكتئاب، والقلق، وضائقة السكري، هي مساعدة شائعة وملتمسة للعلاج، علامة على القوة
• يمكن أن يكون الدعم المهني للصحة العقلية مهماً بقدر ما يمكن أن تكون الرعاية الطبية من أجل إدارة مرض السكري
• التعاطف الذاتي والتوقعات الواقعية أكثر فعالية من التعسف الذاتي القاسي
• :: الحد من العزلة وتوفير دعم قيّم
• إدارة الإجهاد والنشاط البدني والنوم الكافي والتغذية كلها تسهم في الرفاه العاطفي
• تبسيط إدارة السكري خلال فترات صعبة أمر مقبول وأحياناً ضرورياً
• بناء القدرة على التكيف عملية مستمرة تتطور بمرور الوقت مع الممارسة
• الدعوة إلى احتياجاتك الصحية العاطفية مع مقدمي الرعاية الصحية مهمة
• وجود موارد متعددة وخيارات دعم - تقصي ما يصلح لك قد يتطلب بعض الاستكشاف

الانتقال إلى الأمام مع الأمل والدعم

إن العيش مع مرض السكري يمثل تحديات حقيقية تؤثر على كل جانب من جوانب الحياة، بما في ذلك الرفاه العاطفي، ولكن، بدعم مناسب، واستراتيجيات فعالة، وتعاطف ذاتي، من الممكن تماما أن يعيش حياة كاملة وهادفة في الوقت الذي يدار فيه مرض السكري، ولا يتعين أن تحدد التحديات العاطفية تجربتك أو تحد من إمكانياتك.

ونادرا ما يكون التقدم خطيا - هناك أيام صعبة ونكسات وفترات من الكفاح، وهذا جزء من واقع العيش مع حالة مزمنة، وليس دليلا على الفشل، وما يهم هو امتلاك أدوات وموارد ودعم لإثارة هذه التحديات والمعرفة بأنكم لستم وحدكم في مواجهة هذه التحديات.

ويُملأ مجتمع السكري بالناس الذين يفهمون هذه الصراعات مباشرة والذين وجدوا سبلا للازدهار على الرغم من التحديات، ومن خلال إعطاء الأولوية للصحة العاطفية إلى جانب الصحة البدنية، وبناء علاقات داعمة، والحصول على المساعدة المهنية عند الحاجة، وممارسة الشفقة الذاتية، يمكنك تطوير القدرة على الصمود وإيجاد طريقك الخاص لتحقيق الرفاه مع مرض السكري.

وتذكر أن التماس المساعدة في مواجهة التحديات العاطفية ليس اختياريا أو ثانويا لإدارة مرض السكر - بل هو عنصر أساسي من عناصر الرعاية الشاملة، فسلامتكم العاطفية، ونضالكم سليمة، والدعم متاح، واتخاذ خطوات لمعالجة الجوانب العاطفية للسكري استثمار في صحتهم العامة، ونوعية حياتهم، وقدرتكم على إدارة مرض السكري بفعالية لسنوات قادمة.