الصلة بين بعض الإصابات البكتريولوجية والأضرار البكترية التي تصيب أوتوميون

مسببات هيليكوبترا

(أ) إنَّ حالات الإصابة بالمرض الوبائي (Hlicobacter pylori) هي البكتريوم النابع من مادة الجراثيم، الذي يُقدَّم إلى المعدَّة، وهو سبب رئيسي للاستئصال من السرطانات العفنية والغازية، بالإضافة إلى آثاره الغازية، فإنَّ مادة سداسي البروم تُزرع في مجموعة متنوعة من الأمراض التي تُعدُّها الأمواني، بما في ذلك آلية التها الأمونية الفوقية.

سالمونيلا وغيرها من العوامل المسببة للمرض

Infections with Salmonella typhi or non-typhoidal strains have been linked to acute pancreatitis and subsequent autoimune complications. Salmonella infections can cause systemic inflammation and trigger autoantibodies through molecular mimicry and superantigen effects.

Mycoplasma pneumoniae

وتدل حالات الإصابة بالمرض التنفسي التي تصيب Mycoplasma pneumoniae) على وجود حالات معروفة من الظواهر التي تصيب الأميون الرئويين، بما في ذلك فقر الدم الوبائي ومرض الانسجة الرئوي، وتتراكم الأدلة التي تربط عدوى ميكوبلازما بالتها الحاد في النسيج الوبوني.

آليات التنشيط الذاتي

ففهم كيف أن العدوى البكتيرية تدفع التلقائية الفلكية تتطلب نظرة أوثق على الآليات اللاذعة الأساسية، وقد تم تحديد ثلاث عمليات رئيسية هي: الميكانيكي الجزيئي، والتنشيط المتوارث، وانتشار النظائر، معاً، أنها تخلق سلسلة من التعاقبات يمكن أن تحول الاستجابة الطبيعية المضادة للأوبئة إلى هجوم تدميري ذاتي.

Mimicry

(ب) إن النسيج الناموسومي هو أكثر الآليات احتجاجاً، حيث تُحدث معضادات البكتيريا المتسلسلة أو الهوم البنيوية مع النواحي الذاتية، ويُظهر النظام المناعي للقضاء على المسبب للأمراض، ويُحدث مضادات للمركبات ويستهدف الوبائيات البكتيرية، ويُعترف أيضاً بهذه العوامل المناعية للإصابة بالسرطان الذاتي ويهاجمها.

تفعيل المارة

ويصف التفعيل المكثف سيناريو تؤدي فيه العدوى المحلية إلى إطلاق نباتات ذاتية من الخلايا المتضررة دون أن تتطلب مهاجراً جزائياً، وتنتج عنه مستويات عالية من الكيسوتينات والكيماويات، والجزئات التي يمكن أن تنشط في الخلايا ذاتية التأثير والتي كانت في السابق ملوثة بالغاز.

النظائر المنتشرة

إن انتشار النظائر الهوائية ظاهرة ذات صلة، حيث تتسع الاستجابة الأولية للطيور الذاتية مع مرور الوقت لتشمل أشكالاً أخرى من المواد المانعة للمركبات، مثل الهجوم المناعي على بروتين واحد من المواد الأفيونية التي يمكن أن تسبب ضرراً بالأنسجة مما يُطلق بروتينات إضافية، ثم تصبح أهدافاً للخلايا ذاتية المنشأ حديثاً، مما ينشر الاستجابة الذاتية ويزيد من انتشار الإصابة بالأنسجة.

الآثار السريرية والتشخيص

ومن شأن الإصابات البكتيرية أن تؤدي إلى أضرار في كلوريكانيات ذات صلة سريرية مباشرة، وقد يؤدي ذلك إلى تحسين نتائج الاختبارات الدورية للمرضى الذين يقدمون العلاج بالاختلالات البكتريات غير المفسَّرة، ولا سيما الحالات المتكررة أو السمات التي تنطوي على التلقّي الذاتي، كما أن الاختبارات المُعدية الشاملة قد تُثبت وجود آثار مُرضية ضد ه.

غير أن التشخيص معقد لأن العديد من الإصابات هي إصابات دونية أو تحدث قبل ظهور أعراض مسكرة، كما أن وجود أجهزة مضادة للفيكات، بما في ذلك مضادات التخثر، والارتفاع المائي الثاني المضاد للكربون، والتفاوتات المضادة للاختلالات، والتفاوتات العالية التي ترتفع في مستوى الأيغ-4 (النوع 1 من الأجهزة الآيمنية).

ومن المهم التمييز بين العدوى التي تصيبها الإصابة بالمرض الأوتوموني من مرض التهاب الكبد، لأن استراتيجيات العلاج تختلف، وإذا تم تحديد الإصابة به، فإن العلاج المضاد للأوبئة يمكن أن يقلل من النشاط الميكانيكي ويحتمل أن يلغي الحاجة إلى الاكتئاب الطويل الأجل، وفي الحالات التي لا توجد فيها عدوى أو يكون المرض فيها متقدماً، فإن النظام الخفي الموحد للكيمياء - مثل الكويكبوتات.

استراتيجيات العلاج: استهداف الربط البكتري

إن اكتشاف البكتيريا الذي يمكن أن يُحدث أو يديم ضرراً بالنفط الذاتي يفتح الباب لنهج علاجية جديدة، وتهدف هذه الاستراتيجيات إلى القضاء على الزناد المعدي، وإلى الحد من الاستجابة المناعية.

العلاج المضاد للأوبئة

وقد يكون القضاء على الإصابات البكتيرية المثبتة هو أكثر التدخلات استقامة، أما بالنسبة لـ H. Pylori، فإن العلاج الثلاثي أو شبه القابل للإصابة (مضخات البروتون زائد مضادات حيوية أو ثلاث) قد يظهر في تقارير الحالات المعزولة وسلسلة صغيرة لتحسين الأعراض وتقليل المداخن الآلية في المرضى الذين يعانون من التهاب الكبدي الذاتي.

Immunosuppression and Immunomodulation

وفي كثير من المرضى، يُلاحظ أن التهاب الكبدي بالنفط الآلي دون الإصابة المتزامنة بشكل واضح، أو أن المرض يتطور على الرغم من العلاج المضاد للأوبئة، وفي هذه الحالات، يكون الاكتئاب المناعي هو الركيزة الرئيسية للعلاج، إذ أن الأورام الأورامية، ولا سيما الطاعون الرئوي، فعالة للغاية في استرجاع المرض في النوع 1 والنوع 2 من الآيزومرات.

التحصين بوصفه استراتيجية وقائية

ومن أكثر الآثار إثارة للوصل البكتيري - السامونية احتمال أن تمنع اللقاحات من التعرض للإصابة بالمرض في التلقاحات التي لا يمكن أن تكون متفجرة، كما أن اللقاحات ضد مرض السلوري هي قيد التطوير، وإن لم يكن هناك أي ترخيص بعد باستخدامه في الاستخدام البشري، وقد يؤدي اللقاح الذي يقلل من عبء الإصابة بالمرض الرئوي إلى خفض الإصابة باللقاح المضاد للمرض الوميض.

توجيهات المستقبل في مجال البحوث

ويتقدم هذا المجال بسرعة، حيث توجد عدة أسئلة رئيسية تدفع البحوث الجارية، أولا، يعمل العلماء على تحديد الأوبئة البكتيرية المحددة التي تصيب نفسها بالمرض في البنكرياس، مما قد يؤدي إلى اختبارات تشخيصية تميز العدوى عن التهاب الكبدي بالنفس، وإلى علاجات مضادة للحشرات لا تستهدف سوى الاستجابة المناعية الشاملة دون قمع واسع النطاق.

Second, genetic susceptibility is an active area of investigation. Polymorphisms in genes such as ]HLA-DRB1, ]CTLA-4, and PTPN22[Ftis-Funereim]