diabetes-myths-and-facts
"العمليات للسفر مع "إنسولين بومب بأمان و مريحة
Table of Contents
السفر مع مضخة إنسولين لا يجب أن يكون مجهداً أو معقداً مع التخطيط المناسب، الإمدادات المناسبة، والمعرفة باللوائح الحالية، يمكنك السفر بأمان وثقة في أي مكان في العالم، سواء كنت تخطط لرحلة نهاية الأسبوع، أو مغامرة دولية، أو رحلة عمل، أو فهم كيفية حماية مضخة الإنسولين الخاصة بك وإدارة مرض السكري أثناء السفر، أمر أساسي لرحلة سلسة وممتعة.
هذا الدليل الشامل يغطي كل ما تحتاجه من معلومات عن السفر مع مضخة الانسولين الخاصة بك، من الإعداد السابق للرحلة، وبحرية أمن المطارات لإدارة جهازك أثناء الرحلات الجوية، والتعديلات على المناطق الزمنية الجديدة، وسنستكشف النصائح العملية، والأنظمة الحالية لوكالة الفضاء الدولية، واستراتيجيات إدارة درجة الحرارة، والتأهب للطوارئ لضمان سلامة سفركم وراحة.
فهم أهمية التخطيط السابق للتخفيف
السفر الناجح مع مضخة إنسولين يبدأ قبل أسبوع من تاريخ المغادرة، الإعداد السريع يمكن أن يمنع التعقيدات، ويقلل من الضغط، ويضمن لك كل ما تحتاجه لإدارة مرض السكري الخاص بك بفعالية بينما بعيدا عن المنزل.
إستشارة فريق الرعاية الصحية
حدد موعداً مع طبيب الغدد الصماء أو معلّم السكر قبل رحلتك بأسبوعين أو أربعة أسابيع على الأقل، وخلال هذه الزيارة، ناقشوا مسار سفركم، بما في ذلك وجهتكم، ومدة السفر، والأنشطة المخطط لها، وأي تغييرات في المنطقة الزمنية، ويمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يساعدكم على وضع خطة لتعديل الجرعات الانسولينية استناداً إلى مستويات النشاط، وجداول الوجبات، والفروق الزمنية.
طلب رسالة مفصلة من طبيبك توضح حالتك الطبية، وتورد جميع الأدوية واللوازم التي تحتاجها، وتؤكد أن مضخة الأنسولين ومراقب الغلوكوز المستمر ضرورية طبياً، وينبغي طبع هذه الوثائق على رسائل رسمية، وتتضمن معلومات الاتصال التي يقدمها طبيبك، ولكن لا يلزم دائماً، إذ أن هذه الرسالة يمكن أن تعجل بالفحص الأمني وتثبت أنها لا تقدر بثمن إذا واجهت أسئلة من موظفي المطار أو موظفي الجمارك.
اطلب من مُقدّم الرعاية الصحية أن يُقدّم وصفات طبية لجميع لوازم السكري، بما في ذلك الأنسولين، أو مجموعات القذف، أو الخزانات، والبطاريات، أو أقلام أو حقن الدعم، أو أن تُكتب وصفات طبية تتيح لك الحصول على بدائل إذا فقدت الإمدادات أو أُصيبت أو نفذت أثناء رحلتك، كما أن بعض شركات التأمين قد تسمح لك بملء الوصفات الطبية في وقت مبكر لأغراض السفر.
البحث عن قدرتك
قبل السفر على الصعيد الدولي، ابحث عن مرافق الرعاية الصحية المتاحة في مقصدك، حدد المستشفيات أو العيادات التي تعالج مرضى السكري، ولاحظ مواقعهم، ومعلومات الاتصال ببعض البلدان قد تكون لديها تركيبات أو تركيزات مختلفة عن ما تعتاد عليه، لذا فهم ما هو متاح محلياً يمكن أن يساعد في حالة الطوارئ.
إعتبروا المناخ والطقس الذي ستواجهونه، درجات الحرارة الشديدة، سواء كانت ساخنة أو باردة، يمكن أن تؤثر على استقرار الأنسولين وأداء الضخ، إنسولين حساسة لدرجة الحرارة والضوء، ودرجات الحرارة التي تكون شديدة الحرارة أو باردة جداً قد تؤثر على كيفية عمل الأنسولين، لذا فالخطة تبعاً لذلك بتعبئة إمدادات مناسبة للتبريد أو العزل لحماية أنسولين ومعداتك.
وإذا سافر إلى بلد غير يتحدث بالإنكليزية، فإن تعلم عبارات رئيسية تتعلق بمرض السكري باللغة المحلية أو تحميل تطبيق الترجمة، وقد يكون من المهم للغاية أن تكون قادرة على التواصل بشأن احتياجاتك الطبية، أو طلب المساعدة، أو شرح حالتك في حالة الطوارئ.
التأمينات وتغطية الخدمات الطبية
اتصل بمقدم التأمين الصحي لفهم تغطيتك أثناء السفر، خاصة إذا ما ذهبت إلى الخارج، وبعض السياسات قد لا تغطي الرعاية الطبية أو الإمدادات التي يتم الحصول عليها خارج بلدكم، والنظر في شراء التأمين الصحي للسفر الذي يغطي تحديدا الظروف السابقة للإصابة مثل مرض السكري، ويشمل أحكاما للإجلاء الطبي في حالات الطوارئ إذا لزم الأمر.
حافظ على بطاقات التأمين وأرقام السياسات و المعلومات عن الاتصالات في حالات الطوارئ بسهولة، وخزن نسخ رقمية في هاتفك أو تخزين السحابة كنسخ احتياطية، إذا كان مصانع الضخ يقدم برنامج للقرضين السفر، واستفسرت عن إجراءات الأهلية والتسجيل قبل رحلتك.
وضع قائمة شاملة للتعبئة
تجهيز الإمدادات المناسبة بكميات مناسبة أمر حاسم لسفر مضخات الإنسولين الآمنة القاعدة العامة هي أن تحزم ما لا يقل عن ضعف ما تعتقد أنك ستحتاجه
إمدادات الإنسولين الأساسية
قائمة التعبئة الخاصة بك يجب أن تشمل جميع الإمدادات اللازمة للحفاظ على مضخة الانسولين الخاصة بك في جميع أنحاء رحلتك، بالإضافة إلى كميات احتياطية كبيرة، وحزمة الزفير، والمستودعات، وأجهزة الإدخال، وقاعدة جيدة من الإبهام هي جلب ما يكفي من الإمدادات لتغيير مضختك كل يومين، حتى لو قمت بتغييرها بشكل أقل تواترا، وهذا ما يفسر احتمال حدوث انحراف في الموقع، أو إخفاق في الترميز.
أحضر عدة مجموعات من بطاريات الضخ أو ضمان تحميل مضختك القابلة للشحن بالكامل قبل المغادرة، وحزم أمتعتك الاحتياطية لشحن الكابلات والنظر في جلب مصرف طاقة محمول لأيام السفر الممتدة، وتستخدم بلدان مختلفة منافذ كهربائية مختلفة، بحيث تشمل مكيفات مناسبة إذا كانت تسافر دوليا.
و ضع رقائق إضافية مُلتصقة أو شريط طبي لتأمين مجموعة التسلل خاصّة إذا كنت ستسبح أو تمارس أو في مناخ مُرطب حيث لا يُمكن أن يُبقى أيضاً، كما أن ممسحات تحضير الأقارب والمزيلات اللامعة يمكن أن تكون مفيدة أيضاً في الحفاظ على تناوب المواقع الجيدة وصحة الجلد.
لوازم الانسولين والدعم
ضعي أنسولين أكثر مما تتوقعين أن تُحتاجي، حاسبي الجرعة اليومية الإجمالية، مُضاعفة بعدد الأيام التي ستسافرين فيها، وضاعفي ذلك المبلغ، وهذا يضمن أن يكون لديكِ إنسولين كافي حتى لو تم تمديد رحلتك أو أنكِ تُعانيين من زيادة الاحتياجات من الإنسولين بسبب الإجهاد أو المرض أو التغيرات في مستوى النشاط.
فتحت زجاجات الانسولين أو الخزانات أو أقلام في غرفة حرارة تبلغ 59 درجة شرقاً إلى 86 درجة شرقاً (15 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية) ويمكنك تخزين الأنسولين الأكثر فتحاً في درجة حرارة الغرفة لمدة 28 يوماً كحد أقصى.
دائماً ما يحزمون وسائل توصيل الأنسولين الاحتياطية في حالة حدوث عطل في المضخة، هذا يجب أن يشمل أقلام الأنسولين أو القوارير مع الحقن، إلى جانب تعليمات من مزود الرعاية الصحية عن كيفية حساب وإدارة الجرعات البازلاء والفولوز عن طريق الحقن، بما أن هذا الدعم يضمن أن بإمكانك الاستمرار في إدارة مرض السكري حتى لو توقفت مضختك عن العمل.
أحضروا مُعدّد غلوكوز الدمّ، وقطع اختبار إضافية، وأجهزة رَقْص، وحتى لو استخدمتم جهازاً مُتّبعاً، وتناولتمُر تقليديّاً، ووفرتوا الدعم للتحرّك، وأعطوا أجهزة استشعار إضافية لجهاز (سي جي إم) إذا استخدمتمُراقبة الغلوكوس المستمرة، حيث أنّ هذه يمكن أن تفشل أو تسقط قبل الأوان.
لوازم الحماية المؤقتة
استخدام حالات التبريد المصممة لتخزين الأدوية عند السفر مع الأنسولين، حيث أن هذه الحالات تحافظ على درجات حرارة مناسبة لعدة ساعات دون التبريد، وتصمم حالات التبريد الطبي تحديدا لحماية الأنسولين من درجات الحرارة القصوى دون تجميده، وهو أمر حاسم نظرا لأن الانسولين المتجمد يصبح غير قابل للاستخدام.
حلول التبريد المناسبة لمدّة سفركم ومناخكم، وقد يكفي بالنسبة للرحلات النهارية أو الرحلات القصيرة، حالات حزمة الجيل، وبالنسبة للسفر الممدد أو الوجهات ذات الحرارة القصوى، النظر في نظم التبريد القابلة للشحن التي يمكن أن تحافظ على درجات حرارة مناسبة لفترات أطول، وتجنب وضع الأنسولين في اتصال مباشر بالجليد، لأن ذلك قد يتسبب في أضرار مجمدة.
إنسولين) الذي يحتوي على مجموعة) الضخ من جهاز المضخة وهُدد بدرجة حرارة تتجاوز 98.6 درجة ف) يجب أن يُبتر، وهذا يجعل إدارة درجة الحرارة مهمة بشكل خاص بالنسبة للإندولين في خزان مضختك وليس فقط إمداداتك الاحتياطية
بنود الطوارئ والملاءمة
مصادر الغلوكوز السريعة لمعالجة نقص السكر بما في ذلك أقراص الغلوكوز أو الحلوى الصلبة
إدراج مجموعة من مواد الطوارئ في الغلوكاغون إذا وصفها طبيبك، وضمان أن رفيقك في السفر يعرف كيف يستخدمها، والاحتفاظ بالوجبات الخفيفة مثل قضبان البروتين، أو المكسرات المتاحة بسهولة لمنع انخفاضها أو إدارة وجبات متأخرة أثناء السفر.
حمل حاوية صغيرة من الحوائط المخصصة للسفر للإبر المستعملة خلال الرحلات الطويلة، والتصرف السليم للأفران المستعملة والأبر والأبرة، ومجموعات التفويش مهمة للسلامة وقد تتطلبها الأنظمة المحلية، وحافظة صغيرة وحادة محمولة تضمن لك التخلص من النفايات الطبية بأمان ومسؤولية.
أحضروا ممسحات الكحول لتنظيف مواقع الحقن ومواقع الضخ، وجهاز تجميل اليدين المضغوطة للحفاظ على النظافة عند تغيير مجموعات القذف في ظروف أقل من إيدي، بما في ذلك أي أدوات أخرى لإدارة السكري الشخصي تعتمد عليها، مثل دليل عد الكبريتات أو جدول الأغذية.
الوثائق والمعلومات
تنظيم جميع وثائقك الطبية في ملف أو حقيبة مائية هذا يشمل رسالة طبيبك، وصفات طبية، بطاقات تأمين، معلومات اتصال طارئة، وقائمة بجميع الأدوية ذات الجرعات، بما في ذلك معلومات الاتصال لفريقك للرعاية الصحية، ودعم زبائن المضخة، وخدمات الطوارئ المحلية في وجهتك
اصنع بطاقة معلومات طبية تُدرج تشخيصك، الأدوية، الحساسية، و الاتصالات الطارئة، إلبس مجوهرات الهوية الطبية التي تشير بوضوح إلى أن لديك مرض السكري وإستخدام مضخة إنسولين هذه المعلومات يمكن أن تكون إنقاذاً للحياة إذا لم تكن قادراً على التواصل أثناء حالة الطوارئ الطبية
تحميل وطباعة بطاقة إخطار وكالة الأمن القومي إذا سافرت عبر مطارات الولايات المتحدة يمكنك تحميل وطباعة بطاقة إخطار وكالة النقل قبل الوقت
أمن المطارات الملاحية مع مضخة إنسولين
أمن المطار يمكن أن يكون أحد أكثر الجوانب إجهاداً للسفر مع مضخة إنسولين لكن فهم الأنظمة الحالية وحقوقك يمكن أن يجعل العملية أكثر سلاسة بكثير.
الأنظمة والمبادئ التوجيهية الحالية لوكالة الفضاء الدولية
إخطار ضابط وكالة الأمن القومي بأن لديك مرض السكري وحمل إمداداتك معك، لأن مضخات الأنسولين ولوازمه يجب أن تصحبها الأنسولين، ويجب تحديد الأنسولين بأي شكل أو مستوصف بوضوح، وأن الاستباقية في التواصل مع موظفي الأمن تساعد على تحديد التوقعات ويمكن أن تمنع سوء الفهم.
ويتيح هذا الإعفاء من القيود السائلة المعيارية 3-4-الأونية لجميع السائلات الضرورية طبياً، بما في ذلك قنابل الانسولين، والأقلام الانسولية، والأدوية السائلة.
يجب أن تبقى الأجهزة الطبية دائماً في مركبك، ولا تفحص أبداً الأدوية أو أجهزة استشعار الغلوكوز أو أجهزة التبريد، وتُعرض الأمتعة المُشفرة لدرجات حرارة متطرفة في حاويات الشحن وتواجه خطر فقدانها أو تأخيرها، مما يجعلها غير مناسبة لإمدادات الأنسولين والسكري.
خيارات الفرز لمضخات الإنسولين ومركبات الكربون الكلورية فلورية
إذا استخدم المسافر مضخة إنسولين، يمكن فحصه دون فصله عن المضخة، ولكن من المهم أن يُبلغ المسافر بالضابط الذي يقوم بالفحص عن المضخة قبل بدء عملية الفحص، ولك الحق القانوني في ارتداء أجهزةكم الطبية من خلال نقاط التفتيش الأمنية.
لكن من المهم فهم توصيات الصانعين بخصوص معدات الفرز، لا يجب أن تمر مضخات التانديم بآلات التصوير بالأشعة السينية، مختلف مصانع المضخات لديها مبادئ توجيهية مختلفة عن التعرض لآلات الأشعة السينية وأجهزة المسح الجسدي، لذا تفقد وثائق مضختك المحددة قبل السفر.
إذا استخدمتم مرصد الغلوكوز المستمر أو مضخة إنسولين، يمكنكم طلب تفتيش بصري لهذه الأجهزة بدلاً من وضعها في آلة تصوير بالأشعة السينية إذا كنتم مهتمين بالمعدات، فهذا الخيار يسمح لكم بحماية أجهزةكم مع احترام متطلبات الأمن.
إخطار ضابط أمن النقل في خط أمنك أنك ترتدي جهازاً طبياً، وبدلاً من المرور عبر جهاز مسح جسم المطار، أطلب المشي عبر جهاز (أجهزة) مستعمل معدني منتظم، أو طلب تنبيه من قبل وكيل وكالة الأمن التقني، وأجهزة الكشف عن المعادن آمنة عموماً لمضخات الأنسولين وأجهزة التصوير الكيميائي، على الرغم من أنه يجب أن تتحقق من ذلك مع مصانع الأجهزة الخاصة بك.
عملية بات دون
إذا اخترتِ أن تُعطيني مُساعدة بدلاً من الذهاب إلى غرفة الفحص، فإفهمي ما تتوقعين، إذا طلبتِ من رصيف، يمكنكِ أن تختاري عادةً أن تُستلمي ذلك الرصيف في منطقة التفتيش العامة لوكالة الأمن القومي أو في غرفة فحص لوكالة الأمن القومي.
عموماً، ستتلقى رعاة فقط على المنطقة التي شوهد فيها مخالفات، مثلاً، إذا ارتدت مضخة على جانبك الأيمن، يجب فحص تلك المنطقة فقط، ويجب أن يكون الفحص مركزاً ومحترماً لاحتياجاتك الطبية.
توقعوا أن يستقبلوا اختبار كشف الأثر المتفجر حيث يقوم جهاز تسويق بمسح على أصفاد يديك وأحيانا جهازك الطبي، ثم يضع هذا المسح في آلة لاختبار آثار المواد المتفجرة، وهذا إجراء معياري ولا شيء يقلقنا.
الإعداد لفحص أمن الأسنان
الوصول إلى المطار مع الوقت الإضافي اللازم لاستيعاب الفحص الإضافي المحتمل، ويمكن أن يكون هناك عدم إمكانية التنبؤ بالخطوط الأمنية، وقد يتطلب وجود جهاز طبي بضع دقائق إضافية للفحص السليم.
حزموا إمدادات السكري في كيس واضح ومستقل داخل أمتعتكم، مما يجعل من السهل نقلها وتقديمها إلى ضباط الأمن للتفتيش، فوجود الإمدادات المنظمة والميسورة يسهل الوصول إليها يدل على التأهب ويمكنه التعجيل بعملية الفرز.
تأكد من أن يكون لديك دليل على أن طبيب وصف أنسولين والإبرة من خلال توفير بطاقة صيدلانية مهنية مطبعة مسبقاً تحدد الدواء، والسفر مع صندوق الإنسولين الأصلي الخاص بك ومتر الجلوكوز الذي يظهر العلامة الصيدلانية، كما قد تحتاج هذه المواد لربط طائرة بالمحاقن وغيرها من أجهزة توصيل الأنسولين.
موارد الدعم الإضافية
إذا كنت متوتراً بشأن أمن المطار أو كانت لديك تجارب صعبة في الماضي، فكر في استخدام الرعاية الطبية الخاصة بوكالة الفضاء الدولية، أطلقت مؤخراً الرعاية الخاصة بوكالة الأمن الدولي، رقم جديد للمساعدة مصمم لمساعدة المسافرين ذوي الإعاقة والظروف الطبية، وقد يطلق المسافرون على وكالة الخدمات الطبية الدولية رسوماً مجانية في الساعة 855-787-2227 قبل السفر مع الأسئلة المتعلقة بسياسات الفرز والإجراءات وما يتوقعونه عند نقطة التفتيش الأمنية.
إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الفحص، يمكنك أن تطلب من أخصائي دعم المسافرين أو ضابط مراقبة في وكالة الأمن التقني، هؤلاء الموظفين المدربين تدريبا خاصا يمكن أن يقدموا دعما إضافيا ويكفلوا أن تجربتكم في الفحص تحترم احتياجاتكم الطبية.
إذا واجهت صعوبات أو شعرت بأن حقوقك تتعرض للانتهاك، فلا تزال هادئة ومهذبة بينما تؤكد بشدة حاجاتكم، وتطالب بالتحدث مع مشرف إذا لزم الأمر، وتوثيق أسماء وأرقام شارات الضباط المعنيين إذا واجهتم مشاكل، حيث أن هذه المعلومات يمكن أن تكون مفيدة في تقديم الشكاوى أو التعليقات لاحقا.
إدارة مضخة إنسولين خلال الرحلات
ويشكل السفر الجوي تحديات فريدة لمستخدمي مضخات الأنسولين، بدءا من تغيرات ضغط الكابينة إلى اختلالات محدودة في التنقل وتوقيت الوجبات، ويضمن فهم كيفية إدارة هذه العوامل الرحلات الجوية الآمنة والمريحة.
آثار الضغط والعزلة
ويمكن أن تؤثر التغيرات في ضغط كوخ الطائرات أثناء الإقلاع والهبوط على مضخات الأنسولين، لا سيما تلك التي تحتوي على فقاعات جوية في الخزان أو الحوض، حيث يتسع الهواء على ارتفاعات وعقود أعلى أثناء النسب، مما قد يتسبب في نمو فقاعات هوائية صغيرة أو دفعها من خلال القذف المكشوف بصورة غير متوقعة.
قبل رحلتك تفقد خزان مضختك و تغطس جيداً لفقاعات الهواء وسحب أي فقاعات تجدها برمي الحوض أو استبدال الخزان إذا لزم الأمر، وبعض المسافرين ذوي الخبرة يقطعون مضختهم أثناء الإقلاع والهبوط لمنع توصيل الأنسولين غير المقصود بسبب تغيرات الضغط، على الرغم من أنه ينبغي مناقشة ذلك مع مقدم الرعاية الصحية أولاً.
رصد مستويات غلوكوز الدم الخاص بك أكثر تواترا خلال الرحلات الجوية، حيث يمكن أن تؤثر تغيرات الضغط والإجهاد والنشاط على سكر الدم الخاص بك.
اعتبارات الاتصال والتكنولوجيا
إذا كان مضخة الإنسولين الخاصة بك يربط مع تطبيق الهاتف الذكي عبر بلوتووث، فهم كيف يؤثر أسلوب الطائرة على هذا الاتصال، وإذا كنت تستطيع أن تُمكّن من وضعية الطائرة على هاتفك الذكي، يجب أن تحافظ على اتصال نشط بين هاتفك الذكي ومضخة الإنسولين الخاصة بك لاستخدام جهاز التنديم المحمول: جهاز الهاتف المحمول، وإذا لم تتمكن من الاتصال عبر بلووث، يمكنك استخدام مضخة التدقيق قبل
معظم الخطوط الجوية تسمح الآن باستخدام (بلوتون) أثناء الرحلات لكن السياسات تختلف تحقق من خطتك الخاصة قبل المغادرة
أبق مضختك و سي جي إم تشحن أو تكون بطاريات جديدة أيام السفر الطويلة يمكنها أن تُستنزف البطاريات بسرعة أكبر من المتوقع خصوصاً إذا كنت تفحص أجهزةك أكثر من المعتاد
توقيت الوجبات الغذائية وفي الرحلات الجوية
يمكن أن تكون خدمة الوجبات الجوية غير متوقعة، مع التوقيت الذي قد لا يتوافق مع جدول الأكل المعتاد، أحضر وجباتك ووجباتك الخاصة عندما يكون ذلك ممكناً، لضمان حصولك على الغذاء المناسب عندما تحتاجه، وهذا أمر مهم للغاية لإدارة جرعات الأنسولين ومنع النفاق.
إذا كنت تخطط لأكل وجبات الطعام التي توفرها الخطوط الجوية، تكون متحفظة مع الفولوز قبل الوجبات حتى ترى ما الذي تم تقديمه فعلا ويمكنك تقدير الهرولة بدقة.
البقاء مصحوباً جيداً أثناء الرحلات الجوية، حيث أن الهواء في الكابينات جافة للغاية ويمكن أن يؤثر الجفاف على مستويات غلوكوس الدم، ويشرب الماء بانتظام طوال الرحلة، ويحد من الكافيين والكحول، مما يمكن أن يسهم في الجفاف ويجعل إدارة السكر في الدم أكثر صعوبة.
الترفيع وإمكانية الوصول
ضع مضخة الإنسولين في مكان يسهل الوصول إليه خلال الرحلة ربما تحتاج إلى فحص مضختك أو تعديل الأماكن أو الدخول إلى موقعك العابد
أبقوا جميع إمدادات السكري الأساسية في كيس صغير تحت المقعد أمامكم بدلاً من ذلك في صندوق الرأس هذا يضمن لكم إمكانية الحصول على أقراص الغلوكوز، ومتركم، والإنسولين الاحتياطي، ولوازم أخرى دون الحاجة إلى الحصول على علامة أحزمة الأمان أو الانتظار لإيقافها
أبلغوا زملائك في المقعد أن لديك مرض السكري وربما تحتاجون لفحص السكر أو تناول الوجبات الخفيفة أثناء الرحلة معظم الناس فهموا و يستوعبون الضرورات الطبية
معالجة التأخيرات في الرحلات الجوية وإلغاءات الرحلات
إن انقطاع الطوارىء أمر شائع ويمكن أن يؤثر تأثيرا كبيرا على إدارة السكري، فوجود إمدادات إضافية مجهزة في مرحلتك يصبح أمرا حاسما خلال تأخيرات غير متوقعة، وتأكد من أن لديك ما يكفي من الأنسولين، ومجموعات التوفير، وغيرها من الإمدادات لتستغرق 2448 ساعة على الأقل بعد وقت سفرك المقرر.
إذا كنت عالقاً في مطار لفترة طويلة، ابحث عن منطقة هادئة نظيفة حيث يمكنك تغيير موقعك الخفيف إذا لزم الأمر، العديد من المطارات لديها الآن حمامات عائلية أو غرف للتمريض توفر خصوصية و مساحة أكبر من غرفة الاستراحة العادية.
رصد غلوك الدم أكثر تواتراً أثناء التأخيرات، كضغط، أكل غير منتظم، وتغييرات في مستوى النشاط يمكن أن تؤثر على سكر الدم لديك، خطة للحصول على الغذاء إذا تم تمديد التأخير خلال أوقات الوجبة، ولا تتردد في طلب مساعدة موظفي الطيران إذا كنت بحاجة إلى التبريد للإندور أو الاحتياجات الطبية الأخرى.
إدارة المواقف وخزن الإنسولين أثناء السفر
إن الحفاظ على درجة حرارة تخزين الأنسولين السليمة هو أحد أهم جوانب السفر مع مضخة الإنسولين، وقد يؤدي التدرج المفرط إلى عدم فعالية الإنسولين، مما يؤدي إلى نشوء حالات خطيرة بعيدا عن الوطن.
فهم شروط درجة حرارة الإنسولين
وينبغي تخزين قنابل الإنسولين البشري غير المأهولة أو المزلاجات والخرطوشات لأقلام الإنسولين عند درجات حرارة تتراوح بين درجتين مئويتين وثماني درجات مئوية، مما يتطلب تبريداً موثوقاً به، ولكن بمجرد فتحها، تتغير احتياجات التخزين، وعند فتحها، يمكن تخزين القنابل أو الخرطوش في درجة حرارة الغرفة واستخدامها لمدة تتراوح بين أربعة وستة أسابيع تقريباً.
وينبغي التخلص من الأنسولين المخزن في خزان أو مجموعة من مضخة إنسولين بعد 72 ساعة، حتى وإن كان مخزناً عند درجة الحرارة المناسبة، والإسولين المرتجع إذا تجاوزت درجة حرارة التخزين 98.6 درجة ف (37 درجة مئوية). ومن المهم تذكر هذا الإطار الزمني القصير للضخات الأنسولين، ولا سيما أثناء الرحلات الممتدة.
الحرارة تدمر فعالية الإنسولين ويمكن أن تجعل من الخطر استخدامها، حيث أن الضرر المتجمد يسبب الإنسولين المتجمد لتطوير الخناق والبلور كجزيئات بروتينية متماسكة بشكل دائم، مما يجعلها غير صالحة تماماً حتى بعد التهوية، بينما تكسر درجات الحرارة فوق 86 درجة شرقاً (30 درجة مئوية) بروتينات الانسولين تدريجياً، مما يجعل من فعالية مراقبة السكر الدم دون تغييرات بصرية واضحة، والتعرض الحر تماماً
Protecting Insulin in Hot Climates
السفر إلى الوجهات الدافئه يتطلب يقظة إضافية حول تخزين الأنسولين لا تترك الانسولين في سيارة حتى لفترات قصيرة
استخدموا حالات التبريد المصممة خصيصاً لتخزين الأنسولين هذه الحالات تستخدم حزمة الجيل، التبريد المتطور، أو التبريد المزود بالبطارية للحفاظ على درجات حرارة آمنة، واختيار طريقة التبريد الملائمة لمناخ وجهةكم وطول الوقت الذي ستبتعدون عنه
عندما تقضي الوقت في الهواء الطلق في الطقس الساخن، تبقي مضخة الإنسولين الخاصة بك بالقرب من جسمك في منطقة مشدودة، بعض مستخدمي الضخ يرتدون جهازهم تحت الملابس لحمايته من ضوء الشمس المباشر والحرارة، والنظر في استخدام ضخ مع مواد مُلتوية أو مُستحوطة لا تُمتص الحرارة.
في أماكنكم، خزنوا الإنسولين الاحتياطي في الثلاجة إذا كان متاحاً تفقدوا درجة حرارة الثلاجة لضمان عدم البرد، لأن التجميد يدمر تماماً كالدفئة، إذا كان البرد يبدو بارداً جداً، تخزنون الأنسولين في مقصورة زبدة أو رف للباب حيث تكون درجات الحرارة أكثر دفئاً.
كن منتبهاً لأنشطة الشواطئ و المسبح المياه والرمل والشمس يمكن أن تؤثر كلها على الأنسولين و مضخات الضخ
إدارة إنسولين في الطقس البارد
إنسولين يمكن أن يتجمد عند درجات حرارة أقل من 32 درجة مئوية، ويجب التخلص من الأنسولين المتجمد عند السفر إلى المناخ البارد، وإبقائه قريبا من جسمك حيث ستمنع حرارة الجسم من التجميد، واضع مضختك تحت الملابس بدلا من التعرض للهواء البارد.
إذا كنتِ تنخرطين في رياضة الشتاء أو أنشطة خارجية في درجات حرارة متجمدة، فكري في إبقاء الإنسولين الاحتياطي في جيب سترة داخلي بالقرب من لبتك، تحققي من الإنسولين بانتظام لعلامات التجميد، مثل بلورات الجليد، الغيوم غير العادي، أو التشويش.
وكن على علم بأن درجات الحرارة الباردة قد تؤثر أيضا على حياة بطارية الضخ، وتستنزف البطاريات بسرعة أكبر في الطقس البارد، لذا تحمل أزياء إضافية وتبقيها دافئة، وبعض مستخدمي المضخات يحملون بطاريات إضافية في جيب داخلي ليبقيهم في درجة حرارة الجسم.
وإذ يعترف بأنسولين المتضرر
وتشير التغييرات الافتراضية إلى عدم كفاية تخزين الأنسولين، بما في ذلك التلويث أو البلورة أو تغيير اللون، والإنسول الواضح الذي يصبح غائماً، أو الإنسولين الغائم الذي يظل منفصلاً بعد التدحرج بلطف، ينبغي عدم استخدامه، في حين أن السميك غير العادي أو الجسيمات العائمة في مشاكل تخزين الإشارات السائلة أيضاً.
ابحث عن أي تغييرات في المظهر أو التناسق أو اللون إذا كان الإنسولين مختلفاً عن المعتاد أو ربما يكون قد تعرض لدرجات حرارة شديدة وضغط على جانب الحذر وإستعمال الإنسولين بدلاً من ذلك
إذا لاحظتِ قراءات غلوكوز الدم المرتفعة غير المفسرة على الرغم من وظيفة المضخة العادية، فإن الإنسولين المتضرر قد يكون السبب، قد يبدو الإنسولين المصاب بالصدمة الطبيعية ولكنه قد قلل من الفعالية، وعندما يكون الشك في ذلك، يستبدل الأنسولين في خزان مضختك بجهاز إنسولين جديد من قشرة مخزنة بشكل سليم.
فندق وتخزين أماكن الإقامة
عند وصولك إلى منزلك، خزن فوراً الإنسولين الاحتياطي في الثلاجة، إذا لم يكن الثلاجة متاحة في غرفتك، اسأل المكتب الأمامي إن كان بإمكانه تخزين إنسولينك في ثلاجته أو إذا كان يمكن توفير ثلاجة صغيرة، فأغلب الفنادق تستوعب الاحتياجات الطبية عند الطلب.
إذا لم يكن هناك تبريد، استخدمي حزمة التبريد وقطع الثلج المبردة أو عناصر التبريد حسب الحاجة، بعض الأماكن لديها آلات ثلج يمكنها أن تساعد على تجميد حزم التبريد، تذكري أن الأنسولين يمكن تخزينه في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى 28 يوماً، لذا فإن التبريد ليس ضرورياً دائماً لرحلات قصيرة إذا بقيت درجات حرارة الغرف معتدلة.
عندما تغادر غرفتك اليوم لا تترك الانسولين في غرفة ساخنة إما أن تأخذه معك في حالة تبريد أو أن تضمن أن تكييف الهواء سيبقي الغرفة في درجة حرارة آمنة
التكيف مع تغيرات منطقة الزمن
ويمكن أن تؤثر المناطق الزمنية العابرة تأثيرا كبيرا على إدارة مضخات الأنسولين، مما يتطلب تخطيطا دقيقا وتعديلا للحفاظ على السيطرة الجيدة على غلوكوز الدم.
التخطيط لمنطقتك الانتقالية
قبل رحلتك، العمل مع مقدّم الرعاية الصحية لوضع خطة لتعديل مضخاتكم عبر المناطق الزمنية، ويتوقف النهج على عدة عوامل، منها عدد المناطق الزمنية التي عبرت، وتوجه السفر (الشرق مقابل الغرب)، وطول فترة بقائكم.
في رحلات عبر منطقة أو منطقتين زمنيتين، يجد الكثير من الناس أن بإمكانهم الاحتفاظ بمضختهم في وقت المنزل وضبط توقيت الوجبة بشكل جيد لرحلات قصيرة حيث ستعودين للمنزل بسرعة ولا تريدي أن تعطلي روتينك
لرحلات أطول أو عندما تعبر مناطق زمنية متعددة، تعديل ساعة مضختك إلى الوقت المحلي عادة ما يكون ضرورياً، المفتاح يجعل هذا التعديل تدريجياً بدلاً من أن يتجنب أي تأرجحات دمية كبيرة.
السفر في الشرق عبر المناطق الزمنية
عندما تسافر شرقاً، يومك يصبح أقصر مما يعني أنك ستحتاج إلى أقل من الإنسولين الجازلي في يوم السفر هذا، بعض الاستراتيجيات تشمل إبقاء مضختك في وقت السفر والانتقال إلى الوقت المحلي عند وصولك، أو تعديل ساعة الضخ تدريجياً للأمام في ساعة أو ساعتين.
راقبي غلوك الدم الخاص بكِ كثيراً خلال الفترة الانتقالية ربما عليكِ تعديل معدلات الصلصال أو إعطاء الأحذية الإصلاحية
توقيت الوجبة يصبح صعب عندما تسافر شرقاً ربما تأكل العشاء على الطائرة عندما يكون في منتصف الليل في الواقع
السفر في المناطق الغربية عبر الزمن
السفر في (ويستوارد) يطول يومك، يعني أنك ستحتاج إلى إنسولين أكثر من ذلك، النهج يشبه السفر إلى الشرق، ولكن في المقابل، يمكنك الاحتفاظ بمضختك في وقت السفر والانتقال عند وصولك، أو التكيّف تدريجياً في العلاوات.
ويمكن أن يؤدي اليوم الممتد الذي يسافر فيه الغرب إلى وجبات أو وجبات خفيفة أكثر من المعتاد، وأن يكون مستعداً للتغذية الإضافية التي يتم الحصول عليها ورصد ارتفاعات قد تنتج عن فترة الاستيقاظ الطويلة والإجهاد المحتمل للسفر.
بعض المسافرين يجدون التسوية الغربية أسهل من الشرق لأن البقاء مستيقظاً أطول يشعرون بالطبيعة من محاولة النوم في وقت سابق، ولكن الجميع يستجيب بشكل مختلف، لذا ينتبهون لأنماطكم الفردية ويكيفون تبعاً لذلك.
إدارة معدلات الباس خلال الفترة الانتقالية
قد تتغير احتياجاتكم من أسعار البازلاء أثناء السفر بسبب الإجهاد، وتغير مستوى النشاط، وخلّص أنماط النوم بالإضافة إلى التحولات في المنطقة الزمنية، والنظر في استخدام معدلات الصلصال المؤقتة خلال أيام السفر لاستيعاب هذه التغييرات دون تغيير دائم في معدلاتكم المبرمجة.
ويوصي بعض مقدمي الرعاية الصحية بتخفيض معدلات البصل بنسبة 10-20 في المائة خلال الرحلات الجوية الطويلة بسبب عدم النشاط والإجهاد، ويقترح آخرون الإبقاء على المعدلات نفسها ولكن الرصد الدقيق وإجراء التعديلات حسب الحاجة، ويناقشون أفضل نهج لوضعكم مع فريق الرعاية المعني بمرض السكر قبل السفر.
بمجرد وصولك إلى وجهة نظرك، أعط نفسك بضعة أيام لتتكيف تماماً قبل إجراء تغييرات دائمة في أماكن مضختك، وضغط الطائر، وضغط السفر، والتغييرات في النشاط و أنماط الأكل يمكن أن تؤثر بشكل مؤقت على احتياجاتك من الإنسولين.
النوم والإدارة بين عشية وضحاها
يمكن لـ (جيت لاغ) أن يعطل أنماط النوم التي تؤثر بدورها على التحكم في غلوكوز الدم، إحتياجاتك الليلية قد تختلف عن المعتاد خلال الليالي القليلة الأولى في منطقة زمنية جديدة،
كوني حذرة من أخذ معونة النوم أو الكحول للمساعدة في شدّة الطائرات، لأنّ كلاهما يمكن أن يخفي أعراض الناقصات ويصعب عليه أن يستيقظ من أجل السكر المنخفض في الدم، وإذا استخدمتي معونات النوم، تأكدي من أنّ أجهزة الإنذار الخاصة بك تعمل بشكل مناسب، والنظر في إجراء فحص لرفيق السفر عليك.
حافظ على نظافة النوم الجيدة لمساعدة جسمك على التكيف بسرعة أكبر، اشرح نفسك للضوء الطبيعي خلال ساعات النهار في وجهة نظرك، وابق ناشطاً، وحاول تناول وجبات الطعام في الأوقات المحلية، وتساعد هذه الاستراتيجيات على إعادة ضبط الإيقاع السيركي ويمكنها تحسين استقرار غلوك الدم.
الاعتبارات الدولية المتعلقة بالسفر
ويتطلب السفر على الصعيد الدولي مع مضخة إنسولين إعدادا إضافيا يتجاوز السفر المنزلي، بما في ذلك فهم الأنظمة الجمركية، والحواجز اللغوية، والاختلافات في نظام الرعاية الصحية.
الجمارك ومراقبة الحدود
بعض البلدان لديها قواعد صارمة بشأن استيراد الأدوية حتى للاستخدام الشخصي
أبقوا جميع الأدوية واللوازم في عبئتهم الأصلية مع بطاقات الصيدلية عند الإمكان هذا يحدد بوضوح ما تحملونه ويثبت أن المواد تستخدم في أغراض طبية مشروعة
وتحتاج بعض البلدان إلى إخطار مسبق أو تصاريح خاصة لاستيراد بعض الأدوية، وتتحقق من سفارة أو قنصلية بلد مقصدك قبل رحلتك بوقت كاف لفهم أي متطلبات خاصة، وتوفر المواقع الشبكية للاتحاد الدولي لسكري ورابطة السكري الأمريكية موارد للمسافرين الدوليين المصابين بمرض السكري.
اللغة والاتصال
حواجز اللغة يمكن أن تعقّد إدارة السكري في الخارج تعلم الكلمات الرئيسية في اللغة المحلية مثل "لدي مرض السكري" "أحتاج السكر" "أين المستشفى" و "أستخدم مضخة إنسولين" أكتب هذه العبارات أو أنقذها في هاتفك
فكر في حمل بطاقة معلومات طبية مترجمة تفسر حالتك وتضع قائمة بأدويتك وتقدم تعليمات طارئة عدة منظمات للسكري تقدم بطاقات مجانية قابلة للتنزيل بلغات متعددة
تُحمّل أجهزة الترجمة على هاتفك الذكي قبل السفر، ويمكن أن تساعدك التطبيقات مثل شركة غوغل للترجمة في التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية، وتقرأ بطاقات الطعام، وتُبحر الصيدليات إذا احتجت إلى الإمدادات، وبعض الأجهزة تعمل خارج الشبكة، وهي مفيدة في المناطق ذات القدرة المحدودة على الاتصال بالإنترنت.
الوصول إلى الرعاية الصحية في الخارج
قبل السفر، البحث في مرافق الرعاية الصحية في وجهتك، تحديد المستشفيات التي لديها أقسام ومستوصفات طارئة تعالج مرضى السكري، وفر العناوين وأرقام الهاتف في هاتفك وكتبها كنسخة احتياطية، ومعرفة كيفية الوصول إلى خدمات الطوارئ في البلد الذي تزوره، حيث أن رقم الطوارئ قد يختلف عن 911.
(أ) أن تكون التركيبات والتركيزات الإنسولين مختلفة في بلدان أخرى، وأن الـ 100 إنسولين (100 وحدة لكل ميلرول) معيار في الولايات المتحدة، ولكن بعض البلدان تستخدم الإنسولين U-40 (40 وحدة لكل ميل) ويمكن أن يؤدي التركيز الخاطئ إلى أخطاء خطيرة في الجرعة، وإذا كان يجب أن تحصل على الإنسولين في الخارج، تضمن فهمك للتركيز وتعديل جرعاتك تبعا لذلك.
قد لا تكون إمدادات مضخة الإنسولين متاحة بسهولة في جميع البلدان لا تعتمد على القدرة على شراء مجموعات التعبئة أو الخزانات أو غيرها من الإمدادات الخاصة بالضخ في الخارج
التأمين على السفر وتغطية الخدمات الطبية
التأمين الصحي المعتاد لا يغطي الرعاية الطبية التي تتلقاها خارج بلدك، التأمين الصحي للسفر الذي يغطي بالتحديد الظروف السابقة للإصابة بالسكري، وقراءة السياسة بعناية لفهم ما هو مشمول، بما في ذلك العلاج الطبي في حالات الطوارئ، والمستشفى، والإجلاء الطبي عند الضرورة.
بعض بطاقات الائتمان تعرض تأمين السفر كاستحقاق لكن هذه السياسات غالباً ما تستبعد الظروف القائمة مسبقاً لا تعتمد على تأمين البطاقات الائتمانية وحدها للسفر الدولي مع مرض السكري
حافظ على جميع الإيصالات إذا كنت بحاجة للرعاية الطبية في الخارج العديد من سياسات تأمين السفر تطلب منك أن تدفع مقدماً وتقدّم مطالبات لسداد التكاليف لاحقاً، بعد أن تُفصّل الوثائق عن جميع النفقات تضمن لك استرداد التكاليف التي تغطيها سياستك
الاعتبارات الثقافية والتغذية
يمكن للمطبخات المختلفة وأكل الأعراف أن تتحدى عد الكربوهيدرات وتخطيط الوجبات، وتبحث عن الأغذية النموذجية في وجهة نظركم قبل السفر، وتتعلم تقدير الكربوهيدرات في أطباق غير مألوفة، أو تستخدم الأجهزة والموارد التي توفر المعلومات التغذوية للمطبخ الدولي.
تتفاوت عادات توقيت الوجبات الغذائية حسب الثقافة، وبعض البلدان تأكل العشاء متأخراً جداً، بينما توجد أنماط أخرى مختلفة للفطور والغداء، كن مستعداً لتعديل توقيت الإقناع الخاص بك، وتناول وجبات خفيفة إذا تأخرت وجبات الطعام عن جدولك المعتاد.
لا تخافي من طرح أسئلة عن إعداد الطعام والمكونات، عادةً ما يكون موظفو المطاعم سعداء بالمساعدة عندما يفهمون أن لديكِ احتياجات غذائية لأسباب طبية، تعلمي أن أقول "لدي مرض السكري" باللغة المحلية يمكن أن يساعد على تيسير هذه المحادثات
النشاط والإدارة العملية أثناء السفر
وكثيرا ما ينطوي السفر على تغييرات في مستويات النشاط المادي، من زيادة المشي أثناء مشاهدة المشاهد إلى انخفاض النشاط أثناء الرحلات الطويلة أو ركوب السيارات، ويمكن أن تؤثر هذه التباينات تأثيرا كبيرا على غلوك الدم واحتياجات الانسولين.
التكيف مع زيادة النشاط
وكثيرا ما تنطوي أنشطة البحث عن البصر والتنزه والسباحة وغيرها من أنشطة الإجازات على نشاط بدني أكبر من المعتاد، كما أن زيادة النشاط يقلل من غلوك الدم ويمكن أن يزيد من حساسية الأنسولين لساعات بعد ذلك، ويمضي في الخطة بتقليل معدلات الجاز قبل وأثناء النشاط الممتد، أو أكل المزيد من الكربوهيدرات دون أن يُضلل.
استخدام التخفيضات المؤقتة في أسعار البصل للأنشطة المخطط لها، إذ يقلل كثير من مستخدمي الضخ من معدلات الصلصال بنسبة 25 إلى 50% خلال العملية، رغم اختلاف الاحتياجات الفردية، وابدأوا بالتحفظ والتكيف على أساس ردكم على غلوكوز الدم، وتذكروا أن آثار التمارين يمكن أن تستمر لساعات، لذا قد تحتاجون إلى تخفيضات كبيرة في البصل أو وجبات إضافية حتى بعد انتهاء النشاط.
لا تعتمد على إيجاد الطعام أثناء البحث خصوصاً في المناطق النائية أو أثناء أنشطة مثل التسلّل حيث قد تكون بعيداً عن المتاجر أو المطاعم
تفقدي غلوكوز الدم قبل وأثناء وبعد أنشطة ممتدة إذا استخدمتي جهاز التصوير بالأشعة السينية، انتبهي لأسهم الاتجاهات التي تشير إلى سقوط السكر بالدم بسرعة، وتعاني من انخفاض سريع ولا تترددي في أخذ إستراحة من الأنشطة إذا لزم الأمر لإدارة غلوك الدم الخاص بك.
إدارة النشاط المتناقص
وقد تنطوي الرحلات الجوية الطويلة أو ركوب السيارات أو الاسترخاء في العطلات على شاطئ أقل من المعتاد، ويمكن أن يؤدي انخفاض النشاط إلى ارتفاع مستويات غلوكوز الدم وزيادة مقاومة الأنسولين، ورصد غلوكوز الدم عن كثب، والاستعداد لزيادة معدلات الجاز أو إعطاء دفعات تصحيحية أكثر تواترا.
حاول أن تدمج الحركة حتى خلال أيام السفر العرضية، وتجول في المطار أثناء عمليات الاستراحة، وآخذ العطلات أثناء ركوب السيارات الطويلة إلى التمدد والتحرك، أو السباحة والسير على الشاطىء، وحتى الكميات الصغيرة من النشاط يمكن أن تساعد على الحفاظ على سيطرة أفضل على غلوك الدم.
كن مدركاً لحجم القطع و مدخل الكاربوهيدرات خلال فترات أقل نشاطاً من السهل الإفراط في تناول الطعام أثناء العطلة خاصة مع الطعام الجديد والمثير للمحاولة
الأنشطة المائية وإدارة المضخات
التنظيف والشخير وأنشطة المياه الأخرى تتطلب اهتماما خاصا لمستخدمي مضخات الأنسولين تحقق من تقدير مضختك المقاوم للماء وتتبع مبادئ الصانعين وبعض المضخات مقاوم للماء ويمكن ارتداؤها أثناء أنشطة المياه بينما يجب فصل بعضها الآخر
إذا أردت أن تقطع مضختك من أجل أنشطة المياه، تخطّط للأمام، تفقد غلوك الدم قبل فصله، وتفكّر في إعطاء دفعة صغيرة لتغطية الوقت الذي ستكون فيه بدون إنسولين بصل، معظم الناس يمكنهم فصل الإتصال بأمان لـ2 ساعة، لكن الاحتياجات الفردية تتباين.
اعيد ربط مضختك بمجرد خروجك من الماء و تفقد غلوكوز الدم ربما تحتاج الى مصباح للتصويب إذا ارتفع السكر الدم خلال الفترة المقطعة
فكر في استخدام ضخ ماء مضاد للماء أو الحقيبة حتى لو كان مضختك مضادة للمياه، فهذا يوفر حماية إضافية ويمكن أن يساعد على تأمين المضخة أثناء الرياضات المائية النشطة، اختبار أي حالات أو حقائب جديدة قبل رحلتك لضمان عملها بشكل جيد ولا يتدخل في وظيفة المضخات.
ألف - البيئة العرضية والطفيفة
ويمكن أن يؤثر ارتفاع عال على مستويات غلوكوز الدم واستيعاب الأنسولين، إذ يعاني بعض الناس من ارتفاع في غلوكوز الدم، بينما يجد آخرون أن الأنسولين يعمل بشكل أكثر فعالية، وإذا سافروا إلى وجهات عالية الارتفاع، يرصدون غلوكوس الدم عن كثب ويستعدون لتعديل الجرعات الانسولينية.
مرض الارتداد قد يسبب أعراضاً مشابهة لبلوكوزة الدم المرتفعة أو المنخفضة بما في ذلك الغثيان والصداع والإجهاد هذا قد يجعل من الصعب التعرف على مشاكل غلوك الدم وعلاجها
الحرارة القصوى أو البرودة يمكن أن تؤثر على وظيفة الضخ و استقرار الأنسولين في بيئات ساخنة جداً، أبق مضختك مظلبة ورائعة في الطقس البارد، ارتدي مضختك تحت الملابس القريبة من جسمك، وافحص مواصفات الصانع لتدبير درجات الحرارة التشغيلية، واتخذ الاحتياطات لإبقاء مضختك في حدود آمنة.
التأهب للطوارئ وحل المشاكل
ورغم التخطيط الدقيق، يمكن أن تنشأ مشاكل أثناء السفر، إذ أن الاستعداد لحالات الطوارئ، ومعرفة كيفية حل المشاكل المشتركة، يضمنان أن تتمكن من معالجة الحالات غير المتوقعة بأمان.
الوظائف أو الفشل
إن فشل مضخة الإنسولين نادر لكن يمكن أن يحدث دائماً يحمل وسائل توصيل الإنسولين الإحتياطيه بما في ذلك أقلام الأنسولين أو القوارير بالمحاقن
قبل السفر، استعراض مع مزود الرعاية الصحية الخاص بك كيفية تحويل معدلات الضخ إلى حقن الانسولين طويلة المفعول وكيفية حساب الوجبات وأجهزة التصحيح باستخدام الأنسولين السريع، وكتابة هذه التعليمات وإبقائها مع الإمدادات الخاصة بك.
وفر رقم هاتف مضخة المقاولين الخاص بك في هاتفك وكتبه كنسخ احتياطي، العديد من المصنّعين يقدمون الدعم 24/7 ويمكنهم تخطي المشاكل أو ترتيب مضخات بديلة إذا لزم الأمر، إذا كنت ستسافر إلى مناطق خارج الولايات المتحدة أو إلى مواقع قد تكون فيها الشحنات صعبة،
إذا كانت المضخة تعطل، إبق هادئاً وتحول إلى الإنسولين الاحتياطي فوراً لا تنتظر لترى إن كانت المشكلة ستحل نفسها، إدارة السكري بالحقن غير مريحة ولكن آمنة تماماً وفعّالة عندما يتمّ بشكل صحيح
اللوازم المفقودة أو المدمرة
الأمتعة الضائعة أو السرقة أو الإمدادات المضرورة يمكن أن تتركك بدون أدوات إدارة السكري الأساسية لهذا السبب حمل كل الإمدادات الحرجة في أمتعتك المحملة على الأمتعة مهم جداً
إذا فقدت أو تضررت الإمدادات اتصل بمصنع الضخ على الفور الكثير من المضخات تقدم شحنات طارئة للمسافرين
فكر في تقسيم الإمدادات بين الأكياس المتعددة أو تقاسم بعض الإمدادات مع رفيق السفر، بهذه الطريقة، إذا فقدت حقيبة واحدة، فلا تزال لديك إمكانية الوصول إلى بعض الإمدادات، احتفظ بمجموعات الطوارئ الصغيرة مع المواد الأساسية في موقع منفصل عن إمداداتك الرئيسية.
المرض أثناء السفر
المرض أثناء السفر يضاعف إدارة السكري عادةً يزيد من مستويات غلوك الدم ويحتاج الإنسولين حتى لو لم تأكل بشكل طبيعي
فحص غلوكوس الدم والكيتون أكثر تواترا عندما يكون مرضاً، فإن شرائط اختبار كيتون أو مطور الكيتاون يجب أن تكون جزءاً من إمدادات سفرك، فالكاتون المرتفعة، مقترنة بجلوكو الدم المرتفعة، يمكن أن تشير إلى التسبب في مرض الكيتوسيد السكري، وهو حالة طوارئ طبية تتطلب علاجاً فورياً.
إبقى مُتسخّراً عندما تمرض، حتى لو لم تشعري بالأكل أو الشرب، التحلل يُزيد من غلوركوز الدمّ العالي ويمكن أن يؤدي إلى تعقيدات خطيرة.
لا تتردد في طلب الرعاية الطبية إن كنت مريضاً جداً لا تستطيع أن تخفض الطعام أو السوائل وتستمر في التضخيم على الدم رغم الجرعات التصحيحية أو أن تكون مصاباً بالهلع الشديد
Severe Hypoglycemia
السكر في الدم منخفض جداً يتطلب مساعدة من الآخرين هو حالة طوارئ طبية تأكد من أن رفيقات السفر تعرف كيف تعرف أعراض نقص الجليد وكيف تساعد
إرتدي مجوهرات الهوية الطبية التي تشير بوضوح إلى أن لديك مرض السكري و تستخدم مضخة إنسولين في حالة طارئة لا يمكنك التواصل فيها هذه المعلومات يمكن أن تكون إنقاذاً للحياة
ألواح الغلوكوز أو الجل في مواقع متعددة جيبك، حقيبة ظهرك، غرفة فندق، وجود كربوهيدرات سريعة المفعول يمكن الوصول إليها فوراً
Site Problems and Skin Issues
ومشاكل مواقع الدمج أكثر شيوعا أثناء السفر بسبب زيادة النشاط، والتعرق، والسباحة، والتغيرات في الروتين، وحمل مجموعات من التسلل الإضافي، والاستعداد لتغيير المواقع على نحو أكثر تواترا من المعتاد إذا دعت الحاجة إلى ذلك.
إذا لاحظت غلوكوز الدم العالي غير المفسر تفقد موقعك الحشري أولاً ابحث عن الترميم أو التورم أو التسرب أو العلامات التي ظهرت على الكانتولا
أحضروا الإمدادات لمعالجة تهيج الجلد، بما في ذلك ممسحات الكحول، وقطع الطين المضاد للحم، ومزيلات الرش، ومواقع التناوب بعناية لتجنب الإفراط في استخدام أي منطقة واحدة، وإذا طورتم عدوى جلدية في موقع للحشرات، فطلبوا الرعاية الطبية فورا.
مجموعة من الأدوات العملية لنظم محددة للسفر
وتشكل أنواع السفر المختلفة تحديات فريدة لمستعملي مضخات الأنسولين، وهنا توجد استراتيجيات محددة لتصورات السفر المشتركة.
Road Trips
رحلات الطرق توفر المرونة لكنها تتطلب التخطيط لضبط الحرارة و الوصول إلى الإمدادات لا تخزن الإنسولين أو مضختك في سيارة ساخنة
خطة توقف منتظمة للتحرك، وكسر الحمام، وفحص غلوكوز الدم، الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يؤثر على مستويات غلوكوز الدم، استخدام وقفات الراحة كفرصة للتمديد، المشي، وتقييم شعورك
هذا يعطيك السيطرة على خيارات الغذاء وتوقيت الطعام، وهذا يساعد بشكل خاص في المناطق ذات الخيارات الغذائية المحدودة، ويحول دون الحاجة إلى الاعتماد على الغذاء المخزني الذي قد لا يناسب خطتك الغذائية.
السفن الخام
وتشكل هذه الحصى تحديات فريدة من نوعها مع تناول الطعام على شكل بافيه، ومحدودية المرافق الطبية، والمرض البحري المحتمل، وإبلاغ خط الرحلات البحرية مسبقاً عن مرض السكري وأي احتياجات غذائية خاصة، ومعظم خطوط الرحلات البحرية تستوعب، ويمكن أن توفر التبريد للإقناع إذا لزم الأمر.
أحضروا المزيد من الإمدادات مما تظنون أنكم ستحتاجون لأن الحصول على بدائل في سفينة أو في موانئ الإتصال قد يكون صعباً أو مستحيلاً
كن حذراً مع طعام الصوفية من السهل الإفراط في تناول الطعام الغير محدود، وضبط جزء من الأكل وحساب الكاربوهيدرات بعناية، وفكر في تناول وجبات أصغر وأكثر تواتراً بدلاً من وجبات كبيرة من الفول التي يمكن أن تسبب توتّر الدم
إن كنتِ عرضة للمرض البحار، فلديك خطة لإدارة الغثيان والقيء، مرض الحركة قد يجعل من الصعب تناول الطعام وإبقاءه،
السفر والمواقع عن بعد
ويتطلب السفر إلى المناطق النائية إعدادا إضافيا نظرا إلى أنه قد لا تتوفر الرعاية الطبية واللوازم، مما يجلب إمدادات أكبر بكثير من الاحتياجات، بما في ذلك طرق متعددة لإيصال الأنسولين الاحتياطي، والنظر في جلب مجموعتين كاملتين من إمدادات المضخات في حالة فقدان مجموعة واحدة أو إلحاق أضرار بها.
تأمين الإجلاء الطبي للسفر عن بعد إذا كنت تواجه حالة طوارئ خطيرة من مرض السكري في مكان ما بدون مرافق طبية كافية، الإجلاء إلى مدينة كبيرة أو العودة إلى المنزل قد يكون ضرورياً، تأمين السفر المعتاد لا يغطي الإجلاء، لذا فإن التغطية المحددة مهمة.
أبلغ رفيقك بالسفر عن إدارة السكري وإجراءات الطوارئ في المواقع النائية، قد يكون مصدرك الوحيد للمساعدة في حالة الطوارئ، وتأكد من معرفتهم بالمشاكل وما ينبغي القيام به.
النظر في المطالب المادية لأنشطة المغامرة بعناية، إن أنشطة مثل التمشي على مدى عدة أيام، أو تسلق الجبال، أو التخييم في البلد الخلفي تتطلب تخطيطا دقيقا لتخزين الأنسولين، وحمل الإمدادات، وإدارة غلوك الدم أثناء ممارسة جسدية ممتدة.
السفر في مهام تجارية
وكثيرا ما ينطوي السفر في الأعمال على أوقات غير منتظمة للوجبات، وعشاءات العملاء، وعوامل الإجهاد التي يمكن أن تؤثر على غلوك الدم، وبناء المرونة في خطة إدارة السكري الخاصة بك لاستيعاب الجداول غير المتوقعة.
حافظ على الوجبات الخفيفة في حقيبتك أو حقيبة الكمبيوتر المحمولة لأوقات تأخر الوجبات، ويمكن لحانات البروتين أو الجوز أو الوجبات الخفيفة الأخرى المحمولة أن تمنع الانخفاض أثناء الاجتماعات الطويلة أو عندما يكون العشاء في وقت متأخر عن المتوقع.
إذا حضروا عشاء العمل أو الأحداث لا تخافوا من أن تفحصوا غلوك الدم الخاص بكم بشكل دقيق أو أن تديروا مضختكم حسب الحاجة معظم الناس لن يلاحظوا وصحتكم أكثر أهمية من أي غراب محتمل
الضغط أثناء النوم الكافي، وجبات الطعام العادية عند الإمكان، وإستراحة عند الحاجة، قد يؤثر ضغط السفر في الأعمال تأثيراً كبيراً على مستويات غلوكوز الدم، ويولي الاهتمام لكيفية تأثير الإجهاد على مرض السكري الخاص بك، ويضبط الأنسولين تبعاً لذلك.
العودة إلى البيت وما بعد التفريغ
نهاية رحلتك لا تعني أنّ اعتبارات إدارة السكر قد انتهت، العودة إلى المنزل تتطلب الاهتمام لإعادة تكييف روتينك العادي وتقييم إمداداتك ومعداتك.
اقرأ الى منطقة الزمن
إذا سافرت عبر المناطق الزمنية، عليك إعادة ترتيب مضختك إلى المنزل، استخدم نفس النهج التدريجي الذي استخدمته عند السفر إلى وجهة مقصدك، لا تسرع في تعديل وقت جسمك لتتكيف مع جدولك المعتاد
رصد غلوكوس الدم عن كثب لعدة أيام بعد العودة إلى المنزل، وقطع غيار، وارتفاع مستوى نشاطك العادي يمكن أن يؤثر على السكر في الدم، وكون مستعدا لإجراء تعديلات مؤقتة على معدلات البصل أو الجرعات الغليظة حتى يتم تعديلها بالكامل.
جرد الإمدادات وإعادة التخزين
عند العودة إلى المنزل، خزنوا ما تبقى من الإمدادات، خزنوا أي شيء يُخفّض لذا أنتم مستعدون لرحلتكم القادمة أو للاستعمال المنتظم،
تحقق من أي ضرر قد يحدث أثناء السفر تحقق من أن جميع المهام تعمل بشكل صحيح، إذا لاحظت أي مشاكل اتصل بمصنع الضخ الخاص بك لتشويه المشاكل أو استبدالها
ابحث عن أنماط قد تُبلغ التخطيط للسفر في المستقبل هل تحتاج إلى أنسولين أكثر من المعتاد؟ وهل هناك تحديات معينة يمكن أن تستعد لها في وقت أفضل في المستقبل؟
متابعة فريق الرعاية الصحية
حددي موعداً للمتابعة مع مُقدّم الرعاية الصحية بعد الرحلات المُمتدة، خاصة إذا واجهت أي مشاكل أو تفاوت كبير في غلوكوز الدم، ويناقش ما نجح وما يمكن تحسينه للسفر في المستقبل.
إذا قمت بتغييرات مؤقتة لأماكن مضختك أثناء السفر، تقرر ما إذا كان أي من هذه التغييرات يجب أن تكون دائمة، أحياناً يكشف السفر أن ظروف خط الأساس الخاصة بك تحتاج إلى تعديل، أو قد تكتشف أن ظروفك المعتادة تعمل جيداً وينبغي أن تستعيدها.
تقاسم خبراتك في مجال السفر مع فريق الرعاية الخاص بك السكري، ويمكن أن تساعدك بفهمها على تقديم إرشادات أفضل للمرضى الآخرين الذين يخططون للسفر مع مضخات الأنسولين، ومقدمو الرعاية الصحية يريدون دعم قدرتكم على السفر بأمان وقد يقدرون التعليقات على المشورة التي كانت مفيدة للغاية.
الموارد الإضافية والدعم
وهناك موارد عديدة متاحة لمساعدة مستخدمي الضخ الإنسولين على السفر بأمان وثقة، ويمكن الاستفادة من هذه الموارد أن تعزز خبرتكم في السفر وأن تقدم دعما قيّما.
على الإنترنت المجتمعات المحلية والمحفلات
وتقدم المجتمعات المحلية المعنية بمرض السكر على الإنترنت دعماً قيّماً من الأقران والمشورة العملية من الأشخاص الذين سافروا مع مضخات الإنسولين، وتتيح المنتديات، ومجموعات وسائط الإعلام الاجتماعية، والمواقع الشبكية التي تركز على مرض السكر فرصاً لطرح الأسئلة وتبادل الخبرات والتعلم من قصص السفر الخاصة بالآخرين.
العديد من المسافرين ذوي الخبرة يسعدون أن يتبادلوا النصائح التفصيلية عن وجهات معينة أو خطوط طيران أو سيناريوهات السفر لا تترددوا في التواصل مع هذه المجتمعات عندما تخططون لرحلتكم الحكمة الجماعية لمستخدمي مضخات الإنسولين الزميلين يمكن أن تكون مفيدة بشكل لا يصدق
الموارد المصنعة
يقوم مصنعو مضخات إنسولين عادة بتقديم موارد السفر، بما في ذلك بطاقات المعلومات في المطارات، وبقشيش السفر، ودعم العملاء، زيارة موقع مضخة الصنع الخاص بك أو الاتصال بإدارة خدمات العملاء الخاصة بالسفر.
ويقدم العديد من الصانعين الدعم التقني على مدار الساعة، وهو ما يمكن أن يكون ذا قيمة عند السفر، ويحتفظون بأعداد الاتصال هذه في هاتفك قبل رحلتكم، كما تقدم بعض الشركات برامج للقرض على السفر أو تنقلات سريعة على المسافرين الذين يواجهون مشاكل بعيدة عن الوطن.
منظمات مرضى السكر
وتقدم منظمات مثل الرابطة الأمريكية لداء السكر، ومؤسسة JDRF، وما بعد النوع 1، موارد للسفر، بما في ذلك أدلة قابلة للتنزيل، وبطاقات معلومات طبية مترجمة، وبطاقات سفر، وتدافع هذه المنظمات عن حقوق الأشخاص المصابين بمرض السكر، ويمكنها تقديم معلومات عن الحماية القانونية للمسافرين الذين لديهم أجهزة طبية.
ويوفر الاتحاد الدولي لسكري السكري الموارد المخصصة للمسافرين الدوليين على وجه التحديد، بما في ذلك المعلومات المتعلقة بتوافر الأنسولين وإمكانية الحصول على الرعاية الصحية في بلدان مختلفة، ويمكن أن تكون هذه الموارد مفيدة بصفة خاصة عند التخطيط للسفر إلى وجهات غير مألوفة.
طلبات السفر والتكنولوجيا
ويمكن أن تساعد أجهزة الهاتف الذكية العديدة في إدارة السكري في السفر، وتساعد أجهزة عد الكاربوهيدرات في تقدير الوجبات الغذائية في المطاعم والمطاعم الدولية، وتيسر تطبيقات الترجمة الاتصالات بلغات أجنبية، وتساعد أجهزة تحويل المنطقة الزمنية في تخطيط تعديلات الإنسولين عبر المناطق الزمنية.
الكثير من شبكات الضخ و الأشعة السينية تقدم الآن توصيلة بالهاتف الذكي مما يسمح لك بإدارة مرض السكري الخاص بك بشكل أكثر حرصاً وراحة أثناء السفر
بعض التطبيقات تسمح لك بتقاسم موقعك و المعلومات الطبية مع اتصالات طوارئ معينة
أفكار أخيرة عن السفر مع مضخة إنسولين
السفر مع مضخة إنسولين يتطلب التخطيط والإعداد والمرونة، ولكن يجب ألا يمنعك من استكشاف العالم والتمتع بتجارب جديدة، ويسافر ملايين الأشخاص المصابين بمرض السكري بنجاح كل عام، من مخرجات نهاية الأسبوع إلى مغامرات دولية ممتدة.
مفتاح النجاح في السفر مع مضخة الإنسولين هو الإعداد الدقيق، التخطيط قبل أسبوع من رحلتك، التشاور مع فريق الرعاية الصحية، وحزم المزيد من الإمدادات مما تعتقد أنك ستحتاجه، وبحث اعتبارات وجهة وجهةكم المحددة، فهم الأنظمة الحالية لوكالة الفضاء الدولية، واستراتيجيات إدارة الحرارة، وتقنيات تسوية المناطق الزمنية تضمن استعدادك لأي شيء تجلبه سفراتك.
تذكري أن المرونة ضرورية حتى مع التخطيط المثالي، الأوضاع غير المتوقعة تنشأ أثناء السفر، وجود خطط احتياطية، إمدادات إضافية، والمعرفة لحل المشاكل تبقيك آمنة عندما لا تسير الأمور كما هو متوقع، ثقي بمهاراتك الإدارية للسكري ولا تخافي من تعديل نهجك على أساس احتياجاتك وظروفك الفردية.
لا تدع مرض السكري يؤخرك من السفر مع الإعداد المناسب و العقل المناسب يمكنك السفر إلى أي مكان في العالم بأمان و مريحة مع مضخة الإنسولين الخاصة بك كل رحلة تقدم خبرات تعلمية تجعل السفر في المستقبل أسهل
سواء كنت تخطط لرحلة عمل أو عطلة عائلية أو سفر مغامرات أو استكشاف دولي يمكنك إدارة مضخة الإنسولين بنجاح بينما أنت بعيد عن المنزل
سفر آمن، و قد تكون رحلاتك مليئة بتجارب رائعة، وصحّة جيدة، و مستويات غلوكوز الدمّ جيدة الإدارة، العالم ينتظر أن يُستكشف،
القائمة المرجعية الأساسية للسفر لمستخدمي الصواريخ الإنسولين
استخدم هذه القائمة المرجعية الشاملة لضمان حصولك على كل ما تحتاجه من سفر آمن ومريح مع مضخة الإنسولين الخاصة بك:
الوثائق الطبية
- رسالة أطباء ] شرح حالتك واحتياجاتك الطبية
- Prescriptions] for all medications and supplies
- Insurance cards] and policy information
- Emergency contact information] for healthcare providers
- Medical IDجوهرات ]
- TSA Notification Card] (إذا سافرت عبر مطارات الولايات المتحدة)
- Translated medical information] (للسفر الدولي)
إمدادات إنسولين من الرؤوس
- مجموعات الدمج الخارجي ] (على الأقل ضعف ما تتوقع أن تحتاجه)
- Extra reservoirs] or cartridges
- Insertion devices]
- Pump batteries] or charging cables and adapters
- Adhesive patches] or medical tape
- Skin preparationمسحات ]
- Adhesive remover]
- دليل تعليمات التعبئة ] أو دليل مرجعي سريع
لوازم الانسولين والدعم
- Insulin ] (على الأقل ضعف ما تتوقع أن تحتاجه)
- Insulated cooling case] for insulin storage
- ]
- Backup insulin pens] or vials with syringes
- Pen needles] or syringe needles
- Instructions] for converting pumpses to injections
رصد غلوكوز الدم
- مُعدِّر غلوكوز مُنَزَّل ]
- Extra test strips]
- Lancets] and lancing tool
- Extra CGM sensors (إذا انطبق)
- Ketone testing strips]
- Meter batteries] or charging cable
اللوازم الطارئة
- أقراص غلوكوز ] أو غلا
- Fast-acting carbohydrate snacks]
- bars] or other snacks
- Glucagon emergency kit]
- Travel sharps container]
- Alcohol swabs]
- Hand sanitizer]
الاتصال
- مزود الرعاية الصحية ] أرقام الهواتف
- مصنّع مضخات دعم العملاء
- Insurance company] contact information
- خدمات الطوارئ المحلية في الوجهة
- Nearby hospitals] or clinics at destination
- Travel companions'] contact information
بتتبع هذا الدليل الشامل واستخدام هذه القائمة المرجعية، ستكون مستعداً جيداً للسفر الآمن والراحة والمتع مع مضخة الإنسولين، تذكر أن كل رحلة هي تجربة تعلم، ومع كل رحلة، ستصبح أكثر ثقة ومهارة في إدارة مرض السكري أثناء استكشاف العالم، لمزيد من المعلومات عن السفر مع مرض السكر، زيارة لـ [FLT: