Table of Contents

إن عدم التسامح مع المرض هو حالة هضمية مشتركة تؤثر على ملايين الناس في جميع أنحاء العالم، وفي حين أن أعراضه السماوية - التي تولد الغاز وال الإسهال - معروفة جيدا، فإن وجود مجموعة متزايدة من الأدلة العلمية المتميزة والناشئة يشير إلى أن عدم التسامح مع الديوكس قد يكون له أيضا آثار على صحة الجلد، ففي حالة بعض الأفراد، يبدو أن استهلاك منتجات الألبان يؤدي إلى نشوء أو تفاقم ظروف الجلد مثل النسيج، والارتباط، والمنفعة المحتملة.

ما هو التعصب اللاكتوزي؟

وينشأ التعصب اللاكتوز عندما لا ينتج الأمعاء الصغير كثافة كافية، والأنزيم المسؤول عن كسر الأكسيد (السكر الرئيسي في الحليب ومنتجات الألبان) في غلوكوز وغاز للاستيعاب، وبدون وجود ما يكفي من الكسر، فإن الاضطرابات غير المستغلة تتحول إلى القولون، حيث يظهر فيها التخصيب البكتيريا، وينتج الغازات ويقود الصبغ.

ويختلف التعصب عن حساسية الحليب، التي تنطوي على نظام المناعة الذي يتفاعل مع بروتينات الحليب (الحالة والحنين) ويمكن أن يسبب خلايا، أو انفيلاكس، أو ردود فعل حساسية شديدة أخرى، وعدم التسامح في الكبريت هو نقص في الانزيمات، وليس استجابة مناعة، غير أن الشرطين يمكن أن يتعايشا أحيانا مع إدارة الأعراض المسببة للتوتر.

ويختلف الانتشار اختلافاً واسعاً حسب الأصل الإثني والمنطقة الجغرافية، ويقدر أن نحو 68 في المائة من سكان العالم يعانون من بعض سوء استيعاب اللكتوز، مع معدلات تتجاوز 90 في المائة في سكان شرق آسيا وغرب أفريقيا، في حين أن سكان أوروبا الشمالية لديهم معدلات أقل (نحو 5 إلى 17 في المائة) كما أن العمر يؤدي دوراً: انخفاض إنتاج الكتل الطبيعي بعد الانقطاع في كثير من الناس.

الاهتمام المتزايد بربط الجلد بالجدار

وقد ناقش علماء الجلد والحمى طوال عقود ما إذا كان النظام الغذائي يؤثر حقا على صحة الجلد، وكانت الفكرة القائلة بأن استهلاك الألبان يمكن أن يسبب أو يسوء من الأكشن موضع خلاف خاص، غير أن الدراسات الملاحظة وتقارير المرضى الأخيرة تجدد الاهتمام بالصلة بين عدم التسامح مع الصنع وظروف الجلد، وكثيرا ما تلاحظ المرضى الذين يعانون من عدم التسامح في الصنع أن بشرتهم تزيل الألبان من حميتهم ومن طيورهم.

وفي حين توجد محاكمات محدودة واسعة النطاق خاضعة للمراقبة العشوائية، يمكن أن توضح عدة آليات بيولوجية معقولة كيف يمكن أن يؤثر التعصب غير المشروع على الجلد، وتشمل هذه الآليات مسارات تحريضية، وتغيرات هرمونية، وتغييرات في مفهوم الجمجمة المجهرية، التي كثيرا ما يشار إليها بمحور أحشاء البشرة.

محور غوت سكين: لمحة عامة موجزة

والمحور الذي يتكون من أحشاء هو التواصل الثنائي الاتجاه بين المقياس المغنطيسي والجلد عبر نظام المناعة، والمسارات العصبية، والميضات المجهرية، وجهاز مجهري غير متوازن (ديسبيوز) يُعزى إلى أمراض جلدية مثيرة مثل الأكشن، والتهاب الجلدي، وعلم الخلل في الخلايا الوبائية.

ظروف محددة من الجلد ترتبط بالتعصب

Acne

إنّه يُمكن أن يُشَكَبَحَ كَمساهم، بعدة دراسات وجدتُ ارتباط إيجابي بين مَخْدرِ الألبان و شدةِهقِه، خصوصاً لـ حليبِ التزحلقِ. A 2016، الاستعراض المنهجي، و التحليل المغناطيسي

ويفيد العديد من المرضى الذين يعانون من عدم التسامح في استخدام نظام غذائي خال من الألبان عن حدوث تحسن كبير في الإصابات، غير أنه من المهم ملاحظة أن جميع الأكشن لا يستجيب للقضاء على الألبان؛ وأن الحساسية الفردية تختلف اختلافا كبيرا.

Eczema (Atopic Dermatitis)

Eczema is a chronic inflammatory skin condition characterized by dry, itchy, and red patches. While food allergies -especially to milk protein-are well-known triggers in children with atopic dermatitis, the role of lactose intolerance is less clear. Some research suggests that lactose malabrption may be more common in children with eczema.

نظرية التهاب المُصاب ذات أهمية خاصة هنا، ويمكن للناموس غير المُستغَل أن يعزز قابلية الإصابة بالأعصاب (الجماح الجلدي)، مما يتيح دخول الشظايا البكتيرية والمضادات الغذائية إلى مجرى الدم، ويُحدث استجابات مناعية تؤدي إلى تفاقم الإكزيما.

التهاب الدم وروزاسيا

(روزاسيا) هي حالة تهاب الوجه تسبب التكرار والتشنج والسفن الدموية المرئية، وبعض الأغذية، بما فيها الألبان، تُبلغ عنها عادة، وبينما يُبلغ عن إجراء بحوث تربط بين التعصب اللاكتوزي والروسية على وجه التحديد، فإن الحالة تتقاسم مسارات تحريضية مع قضايا جلدية أخرى ذات وساطة من الأحشاء. The Mayo Clinic

ومن ناحية أخرى، فإن الالتهاب الجلدي بالاتصالات أكثر وضوحاً، وهو رد فعل منيع على الاتصال المباشر الجلدي مع الحساس أو الحساسية، غير أن الالتهاب الجلدي يمكن أن يحدث بعد ابتلاع بعض الأغذية، بما في ذلك الألبان، وتصف تقارير الحالات المرضى الذين يعانون من عدم التسامح مع الاضطرابات التي تولدت فيها أمراض الجلدية العامة بعد استهلاك الألبان، مما يدل على وجود صلة محتملة.

الآليات البيولوجية خلف تفاعلات الجلد ذات الصلة بديري

التهاب وعزلة المناعة

وتحتوي منتجات الألبان على مزيج معقد من البروتينات والدهون والسكر التي يمكن أن تؤثر على النظام المناعي، وبالنسبة للأفراد الذين يعانون من عدم التسامح في الإدمان، فإن الضغط الهضمي نفسه قد يشجع على الإلتهاب الخفيف، كما أن تخصيب اللاكتوز في المستعمر ينتج الغاز وحمضات السمين القصيرة، التي يمكن أن تؤدي، على العموم، إلى حفز مسارات التهاب إذا كانت الزيادة في الميكروبي.

الآثار الفظيعة

ويحتوي الحليب بطبيعة الحال على هرمونات مثل الإسروجين والبروجسترون واليورجين، فضلا عن عوامل النمو مثل إي جي إف-1، ويمكن لهذه المواد أن تتفاعل مع الأراضي المتباعدة الجلدية، وزيادة إنتاج السبوم، وتشجيع الأكسيد، وفي الأفراد الذين يعانون من عدم التسامح، قد يؤثر الميكروبيوم المتغير في الأحشاء على الأيض الذي تنطوي عليه هذه الهرمونات، مما قد يضخ آثارها على الجلد.

Gut Permeability (Leaky Gut)

وعندما لا يتم حفر الأكسيد بشكل سليم، يمكن أن يهيج البطانة الأمعاء، ويحتمل أن يزيد من قابلية الارتطام بالأعيان، ويسمح حدس التسرب بجوائز أكبر، بما في ذلك بروتينات الألبان، والأكاسيد البكتيرية، والطلقات المناعية للهروب إلى مجرى الدم، ويمكن لهذه الجزيئات أن تسافر إلى الجلد وتضع مفهوماً للبلاطة لا يزال قائماً على الجدل.

اختلالات ميكروبايوم

ويؤدي الميكروبيوم الأحشاء دوراً حاسماً في صحة الجلد، ويغير اللاكتوز غير المشبع مجتمع المجهري المستعمر، ويفضل البكتيريا المنتجة للغاز التي يمكن أن تسبب التهاب، وقد يرتبط الميكروبيوم المعطل بالطن، والالتهاب الجلدي غير المشبع، والشيخوخة المبكرة، وبالتالي فإن عدم التسامح لاكتوز قد يؤثر بصورة غير مباشرة على الجلد عن طريق تشجيع الديسبوكس.

إدارة صحة الجلد مع التعصب: خطوات عملية

1- الاحتفاظ بمذكرات غذائية وشفوية

وقبل إجراء أي تغييرات غذائية جذرية، من الضروري تحديد الأنماط، وتتبع متناولك الغذائي (بما في ذلك منتجات الألبان المحددة مثل الحليب والجبن والزباد والآيس كريم) وحالتك الصحية اليومية، وملاحظة توقيت وشدة أي ذبابة، ويمكن أن تساعد المذكرة على التمييز بين التعصب غير المشروع من الأسباب الأخرى لقضايا الجلد، مثل الإجهاد، ودورات الهرمونات، أو غير ذلك من الأغذية.

2 - محاولة الحصول على غذاء القضاء على الألبان

إزالة جميع مصادر الألبان من حميتك لمدة أسبوعين وأربعة أسابيع، ويشمل ذلك مواد واضحة (الحلب والجبن والزبادي) فضلا عن مصادر خفية مثل السلع المخبزة واللحوم المجهزة وملابس السلطة ومسحوق البروتين، وتراقب أي تغيرات في الأعراض الهضمية وحالة الجلد، وبعد فترة الإلغاء، يمكنك إعادة إنتاج الألبان تدريجيا (مثلا، عوائد الزباد).

Important note:] A dairy elimination diet should be undertaken with guidance from a registered dietitian, especially if you are at risk for nutrient deficiencies (calcium, vitamin D, riboflavin, protein). Lactose-intolerant individuals can obtain these nutrients from fortified plant milks, leafy.

3- خيارات البدائل الخالية من الصنع

إذا كنت تشك في أن اللوكوز هو الزناد، ولكن ما زلت تريد أن تتمتع بمنتجات شبيهة بالألبان، وتنظر في حليب خال من النيوكس (الذي يحتوي على إنزيم إضافي من الكبريتات) أو بدائل زراعية مثل حليب اللوز، أو حليب الشوفان، أو حليب الصويا، أو زبادة جوز الهند، وتلاحظ أن بعض الناس يتصرفون تجاه بروتينات الحليب بدلا من الصنع، حتى الألبان الخالية من الحلاقة قد تسبب مشاكل كاملة.

وتحتوي منتجات الألبان المزروعة مثل الجبنة والزبادي القديمة على أقل من اللكتوز، وغالبا ما تكون أكثر اتساما بالتساهل، غير أنها لا تزال تحتوي على بروتينات الألبان، وبالتالي فإن التسامح الفردي يختلف.

4- النظر في ملاحق إنزيمات اللاكتاس

ويمكن أن تساعد مكملات التكتل السطحي (مثلاً، لاكيد، ديري إيسي) في حفر الأيلوز عند تناوله بالحلوى، وفي حين أن هذه يمكن أن تقلل من الأعراض الهضمية، فإنها لا تزيل الآثار المحتملة لبروتينات الحليب على الجلد، ويجد بعض المرضى أن التكتل يحسن جلدهم أيضاً، وربما لأن تحسين الهضم يخفض من انتقراض الجلد.

5 - معالجة الثغرات المغذية

ويمكن للقضاء على الألبان أن يقلل من كمية الكالسيوم والفيتامين دال. وللإبقاء على صحة العظام وعلى الصحة العامة، يشمل حليب النبات المحظورة بالكالسيوم، والتوفو المصنوعة من سلفات الكالسيوم، واللوز، والبروكولي، والمكملات اللازمة. ويمكن الحصول على الفيتامين دال من الأغذية المحصَّنة ومن التعرض للشمس الآمنة.

متى سيبحث عن مساعدة مهنية

إذا كان لديك مشاكل جلدية مستمرة لا تستجيب للتغيرات الغذائية أو إذا كانت أعراضك الهضمية شديدة، استشارة طبيب أمراض الجلد وطبيب غازي أو غذائي مسجل، يمكن لطبيب الجلد أن يُقنّف حالتك الخاصة ويصف العلاجات، بينما يمكن لطبيب الديوكسين أن يؤكد عدم التسامح من خلال اختبارات الاستئصال الهيدروجينية أو أساليب التشخيص الأخرى.

ومن المهم أيضا استبعاد الأسباب الأخرى لمشاكل الجلد التي يمكن أن تكون لها مشاكل تتعلق بالألبان، مثل الأكشن الهرموني، والإصابة بالفتيات، والتهاب الجلدية، أو ظروف مثل التهاب الجلدي بين اليوغا، والتشخيص المهني يكفل معالجة السبب الجذري، وليس فقط الأعراض.

اعتبارات أوسع: دور العناصر الأخرى من الألبان

وبينما تركز هذه المادة على عدم التسامح مع الاضطرابات، تجدر الإشارة إلى أن بعض الأفراد يتصرفون إزاء بروتينات الألبان (الحالة أو الوين) بدلا من الصنع، وهذا أمر له أهمية خاصة بالنسبة لمن لديهم حساء بروتيني حليب أو حساسية غير معالجيّة، وإذا ما أزلتم اختبارات الصنع، ولكنكم لا تزالون تستهلكون بروتينات الألبان (في الزبدة أو في حليب غير ذي تأثير على الجلد).

ألعاب البحث والتوجيهات المستقبلية

وعلى الرغم من التقارير التي تفيد بأن هناك دلائل علمية دقيقة على وجود صلة سببية مباشرة بين عدم التسامح مع الإدمان وصحة الجلد لا تزال محدودة، ومعظم الدراسات هي دراسات المراقبة، حيث يمكن أن تكون أحجام العينات الصغيرة وعوامل الخلط المحتملة (مثلاً، الغذاء العام، والجينات، وأسلوب الحياة) ومن الضروري إجراء محاكمات واسعة النطاق، متحكم فيها الجسم لتحديد ما إذا كان الإلغاء غير المكشوف نفسه - غير مؤثر على الاستهلاك العام للأدوات الخاصة بالأدوحة، مما يسهم في الظروف الخاصة بالأدوحة.

ومع ذلك، ونظراً إلى المخاطر المنخفضة والمزايا المحتملة، فإن محاكمة القضاء على الألبان هي نهج معقول بالنسبة للأفراد المدفوعي بالدوافع، إذ أفاد العديد من المرضى بحدوث تحسن كبير في وضوح الجلد، وانخفاض في التكرار، وانخفاض حالات الانقطاع، وانخفاض الحكة، والمفتاح هو القيام بذلك بأمان وتحت إشراف مهني.

خاتمة

إن عدم التسامح في حالة المرض ليس مجرد إزعاج هضمي - بل قد يؤثر أيضا على صحة الجلد من خلال التهاب، وآثار الهرمونات، واضطرابات الجراثيم، ومحفزات المناعة، وبالنسبة للذين يعانون من التهاب شديد، أو من الالتهاب الجلدي الذي لا يستجيب للعلاجات التقليدية، فإن استكشاف ارتباط سليم بين الوجبات الغذائية الخالية من الألبان أو الدوائية الخفيضة يمكن أن يكون خطوة جديرة بالاهتمام.