Table of Contents

Understanding Afrezza Inhalers: Why Proper Storage and Handling Matter

إن شركة أفريزا هي تركيبة من الأنسولين بالاستنشاق توفر خياراً سريع المفعول لمكافحة غلوكوز في وقت الوجبات الغذائية لدى البالغين المصابين بمرض السكر، وعلى عكس الوصلات القابلة للحقن، تقدم شركة أفريزا تركيبة مسحوق جاف من خلال جهاز صغير مزود بالنفوس، والجهاز نفسه هو وزن خفيف وقابل للتنقل، ولكن الدواء حساس للعوامل بيئية.

وتتوفر أفريززا كخراطيش ذات استخدام واحد )٤ أو ٨ أو ١٢ وحدة( تُدرج في جهاز استنشاق قابل لإعادة الاستخدام، ويستخدم تصميم جهاز الاستنشاق استنشاق المستعمل نفسه لتفريق المسحوق في الرئتين العميقتين حيث يتم استيعابه بسرعة، وتعتمد هذه الآلية على خصائص مسحوقية دقيقة وتدفق الهواء السليم من خلال الجهاز، وأي انحراف عن ممارسات التخزين أو المناولة الموصى بها يمكن أن يلحق الضرر.

ظروف التخزين الأمثل لكارتريدجات وأجهزة الاستنشاق

درجة الحرارة ومكافحة الرطوبة

ويفيد المصنع بأنه ينبغي تخزين خراطيش أفريزا في درجة حرارة الغرفة الخاضعة للرقابة بين 59 درجة شرقا و86 درجة شرقا (15 درجة مئوية إلى 30 درجة مئوية) وأن الرطوبة عامل حاسم: يجب أن تظل أجهزة الاستنشاق والخراطيش جافة، ويمكن أن تسبب الضبطيات في النسيج، مما يجعل من المستحيل استنشاق جرعة سليمة، ولهذا السبب لا تخزن بسرعة حرارة أفريزا في حمام أو بالقرب من مجرى الشتاء.

بينما بعض الإبرلينات تحتاج إلى التبريد، يجب ألا تتجمد (أفريززا) أبداً، وتُبطل تركيبة المسحوق وتجعل الخراطيش غير صالحة للاستخدام، إذا كنت تشك في أن خرطوشة قد تعرضت لدرجات حرارة متجمدة، وتُزيلها وتستعمل واحدة جديدة.

التعرض للضوء والتعبئة الأصلية

إن التعرض لإشعال الشمس أو الضوء الاصطناعي القوي يمكن أن يفسد محتوى الإنسولين، وأن يبقي خراطيش في حقيبه الرغوة المختومة قبل استخدامها مباشرة، وعندما تُزال خرطوشة من حقيبتها، ينبغي استخدامها في غضون دقائق قليلة، ولا تخزن الحقائب المفتوحة للاستخدام في وقت لاحق، حيث ستتعرض الخرطوش المتبقية للرطوبة والضوء، ويمكن تخزين الحرارة في الغرفة بعيدا عن الشمس.

حيث لا تُخزنُ أفريززا

  • تجنب الثلاجة أو الثلاجة - درجات الحرارة الباردة والتثبيت تلحق الضرر بالمسحوق.
  • لا تخزن في الحمام ] - الرطوبة العالية تزعزع استقرار الدواء.
  • لا تغادر أبداً في سيارة ساخنة أو زجاج نافذة - يمكن أن تتدهور درجات الحرارة فوق 86 درجة ف.
  • ] التخلّص من الأطفال والحيوانات ] - إنّ الخرطوش صغيرة ويمكن ابتلاعها عن طريق الخطأ.

معالجة أجهزة الاستنشاق قبل كل استخدام

تفتيش جهاز التنقيب و الكارتريدج

وقبل إدخال خراطيش، فحصت المُستنشِق بصرياً لأي شقق أو أجزاء مفقودة أو بقايا، وينبغي أن يكون الفم نظيفاً وغير مُصَدَّب، وفحص الخرطوشة: ينبغي أن تكون سليمة، دون تمزق أو تفكك، وإذا ما ظهر أن الخراطيش قد أصيب بأضرار أو يبدو المسحوق مُكَّباً، لا يستخدمها. [FLT: مطبوع]

الإلغاء الصحيح من التعبئة

افتحي حقيبتكِ بالدموع في الحافة، وقلّي خرطوشة واحدة في وقت واحد، ولا تقطعي الحقيبة بالمقص، لأن ذلك قد يلحق الضرر بالخراطيش المتبقية، و ضعي الخرطوشة في جهاز الاستنشاق فور إزالتها، ولا تتركيها عرضة للهواء لأكثر من ثواني.

مهم: لا تهز جهاز الاستنشاق

وعلى عكس العديد من أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة، ينبغي ألا تهتز أبداً، ويمكن أن يتسبب الشيك في تضاؤل أو توزيع المسحوق بشكل غير متساو في خراطيشته، مما يؤدي إلى جرعات غير دقيقة، وببساطة، تُدرج الخراطيش، وتغلق جهاز الاستنشاق، وتمضي في التنفس.

باستخدام جهاز الاستنشاق

بمجرد أن يتم تحميل خرطوشة في جهاز الاستنشاق، يجب أن يتم أخذ الجرعة خلال 15 دقيقة، ويمكن أن يسمح التأخير بدخول الرطوبة، مما يؤثر على تشتت الحجارة، وإذا لم تستخدمي الخراطشة خلال 15 دقيقة، تفرغيها، وتستخدمين واحدة جديدة.

Proper Inhalation Technique for Afrezza

التعليمات المتعلقة بالتدخل

  1. ]Load the cartridge ] — Open the inhaler by sliding the blue blue blue blue blue blue blue blue blue blue blue blue blue blue blue blue green insert the cartridge with the colored ring facing you, then close until you hear a power.
  2. Exhale fully] — Breathe out normally away from the mouthpiece.
  3. اغسل شفتيك حول فمي
  4. Inhale deeply and steadily ] - Use one continuous نفس, you may hear or feel a slight vibration as the powder is released. ] do not inhale forceally or rapidly; a moderate, steady inhalation is most effective.
  5. ]Hold your breath] – After inhaling, hold your breath for 5 -10 seconds, then exhale normally.
  6. Check the indicator] – The cartridge window should be clear, indicating the full dose was released. If powder remains, repeat steps 3 - 5 once more.

حالات الاستنشاق المشترك

  • قصف الجهاز - يمكن أن يطرد المسحوق أو يلحق الضرر بجهاز الاستنشاق.
  • ] الاستنشاق بسرعة كبيرة أو بطيء جدا ]] - تحتاج أفريقيا إلى معدل تدفق يصل إلى حوالي 20-30 L/min؛ وممارسة تدريب مع مدرب (متوفر من مقدم الرعاية الصحية) للحصول على الشعور.
  • ]Blocking the air vents ] – Ensure your fingers do not cover the side vents on the inhaler.
  • استخدام جهاز الاستنشاق أثناء الاستلقاء ] - الجلوس أو الوقوف على اليمين للتوسع الأمثل في الرئة.

تنظيف وصيانة جهاز الاستنشاق في أفريزا

ويمنع التنظيف المنتظم تراكم مخلفات البارود التي يمكن أن تعرقل مسار التدفق وتخفض من موثوقية الجرعات، ويوصي المصنع بتنظيف جهاز الاستنشاق بعد كل 5 استخدامات أو مرة في الأسبوع، أيهما يأتي أولا.

كيف ننظف الموثبي

  1. أزيلوا الخراطيش (إذا كان أحدهم محملاً) وتخلصوا منه
  2. Use a clean, dry, lint-free cloth or a soft brush to eradicate the mouthpiece opening. don't use water, wetمسحs, or any liquid clean - moisture will degrade future cartridges.
  3. فرشة لطيفة حول غرفة خرطوشة وفتحات الهواء لإزالة مسحوق فضفاض.
  4. إذا أصبح الفم ملصقاً، يمكنك استخدام مسحة القطن الجاف مُنخفضة قليلاً مع الكحول الإيزوبروبيلي (70٪)، ثمّ تدعه يجفّف تماماً لمدة 10 دقائق على الأقل قبل أن يستعمل ثانية.

متى يُستعاض عن جهاز الاستنشاق

The Afrezza inhaler is designed for repeated use, but it may need replacement if:

  • Cracks orرقs appear on the housing or mouthpiece.
  • ]
  • The blue becomes stiff or difficult to slip.
  • السفر مع أفريزا: تخزين ومعاملة بعيدا عن البيت

    السفر الجوي والتحقق من الأمن

    وتسمح إدارة أمن النقل بخراطيش أفريزا وجهاز الاستنشاق في كل من الشحنات وقطع الأمتعة التي يتم فحصها، غير أنه من المستصوب إبقاءها في حمولتك لتجنب درجات الحرارة القصوى في حمولة الشحن. ])(

    إدارة المواقف

    عند السفر إلى المناخ الساخن أو البارد، استخدام حقيبة حمل معبأة بحزمة باردة (ولكن لا تدع القطيع يتصل مباشرة بالخرطوش)، في الطقس البارد، أبقوا جهاز الاستنشاق في جيب داخلي بالقرب من جسمكم، ولا تتركوا الجهاز في كيس مدقق أو سيارة متوقفة.

    اللوازم

    دائماً ما يحزمون خراطيش إضافية وجهاز الاستنشاق لتغطية التأخيرات غير المتوقعة يوصي المصنع بأن يكون لديهم جهاز استنشاق احتياطي وإمدادات من خراطيش تساوي على الأقل ضعف مدة رحلتكم، وتذكروا أن أفريزا جهاز واحد للمرضى، ولا تتقاسموها مع الآخرين.

    تاريخ انتهاء الخدمة والتصرف الآمن

    التحقق من سرعة

    وكل حقيب من حقائب العفريززا يحمل تاريخ انتهاء الصلاحية ولا تستخدم خراطيش بعد هذا التاريخ، لأن الأنسولين قد يفقدون القوة، وحتى إذا كان المسحوق يبدو طبيعيا، لا يمكن ضمان الفعالية، ولا يمكن التخلص من خراطيشات منتهية الصلاحية فورا.

    كيفية التصرف في كارتريدجات وأجهزة الاستنشاق المستعملة

    ولا تحتوي خراطيش مستعملة على أي دواء متبقي ويمكن التخلص منه في نفايات المنازل، ولمنع إعادة الاستخدام العرضي، وضعهم في كيس بلاستيكي مختوم، وإذا ما تخليت عن جهاز استنشاق كامل، تزيل أولا أي خراطيش متبقية، ولا تسحب أي عناصر من أفريزا في المرحاض أو المغسلة، ولدى بعض المجتمعات المحلية برامج لإعادة التداوي، وتتحقق من الصيدلية المحلية أو سلطة إدارة النفايات.

    المسائل المشتركة مع أفريقيا

    كارتريدج لا يُحب أو يُحب كليك

    إذا لم تنزلق الخراطيش بسهولة أو لا يقترب جهاز الاستنشاق من مكانه، فتفحص الخرطوشة من أجل الضرر، جرب خرطوشة جديدة، إذا استمرت المشكلة، قد يكون جهاز الاستنشاق معيباً، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك من أجل استبداله.

    لا يوجد جرعة رغم الاستنشاق الصحيح

    إذا استنشقت أو لم تتذوق أو تشعر بأي مسحوق، فإن الخراطشة ربما لم تُصب بشكل سليم، افتح جهاز الاستنشاق وتحقق إذا كان الخاتم الملون يواجه خارجاً، وتأكد من أن الخراطيشة تُدفع بالكامل إلى الطليعة، وإذا كانت نافذة الخراطيش لا تزال تظهر مسحوقاً بعد محاولتي الاستنشاق، فتخلص من الخراطش، وحملة جديدة.

    تاسط غير عادي أو كحول

    الذوق اللطيف طبيعي، السعال المفرط قد يشير إلى أنّك استنشقت بقوة كبيرة، مما تسبب في إصابة المسحوق بخلفية حلبك، وتبطئ استنشاقك، والسعال المستمر الذي يتداخل مع الجرعات يجب أن يبلغ إلى طبيبك، ويمكن أن يسبب (أفريزا) برونشوسبام في الناس الذين يعانون من الربو أو من مرض الرئوي، ولا تستخدمه إذا كان لديك مرض الرئة.

    مؤشر النبض

    وتظهر النافذة الواضحة على الخرطوشة ما إذا كانت الجرعة الكاملة قد تم تسليمها، وإذا لم يتغير المؤشر بعد الاستنشاق، فإن الجرعة قد تكون قد أُطلقت جزئياً فقط، وحاول الاستنشاق الثاني كما هو موصوف في التعليمات، وإذا لم يطرأ أي تغيير، فاستعاض عن الخراطشة والجهاز الاستنشاق إذا لزم الأمر.

    الاحتياطات والتحذيرات المتعلقة بالسلامة

    خطر الإصابة بالهض

    وكما هو الحال بالنسبة لجميع الانسولين، يمكن أن يسبب أفريزا نقصا في النسيج (بدون سكر الدم) لأن أفريززا يتصرف بسرعة، فإن تأثير الذروة يحدث في غضون 12-15 دقيقة. Always monitor your blood glucose before and after meals] عندما تستخدم أفريزا، وتواجه مصادر منخفضة من حيث الحجم (glucose).

    الآثار الجانبية التنفسية

    ويمكن أن يسبب أفريززا حادة في مرضى مصابين بأمراض رئوية مزمنة مثل الربو أو مؤتمر الأطراف للدفاع عن النفس، ويفيد المصنع بشدة بعدم استخدام أفريزا في أي شخص مصاب بمرض رئوي نشط . وقبل أن يبدأ طبيبك بإجراء اختبار للدموع لاستبعاد الظروف الكامنة.

    التفاعلات الطبية

    يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على كيفية استيعاب أو زيادة خطر الآثار الجانبية، وتشمل هذه المواد:

    • عوامل مضادة للفيروسات - قد تتطلب تعديلاً للجرعات.
    • [و] [العاملات الخافضة للدواء: 3] - يمكن أن تخفي أعراض نقص في النسيان.[5]

      التغييرات في التخزين بعد الافتتاح

      وعندما تفتح حقيبة من الخيول، فإن الخرطوش المتبقية أكثر تعرضا للرطوبة، ولأجل الاستقرار الأقصى، تستخدم الحقائب المفتوحة في غضون 10 أيام، وتسجل تاريخ فتح الحقيبة بعلامة.

      خاتمة

      تخزين وخدمة أجهزة الاستنشاق في أفريزا مباشرة ولكن تحتاج إلى الاهتمام بالتفاصيل، وبإبقاء خراطيش في عبئتها الأصلية في درجة حرارة الغرفة الخاضعة للمراقبة، وتجنب الرطوبة ودرجات الحرارة القصوى، وبعد تقنية الاستنشاق الصحيحة في كل مرة، يمكنك ضمان توصيل أجهزة الاستنشاق المستنشاق بشكل متسق وموثوق، والتنظيف المنتظم للجهاز الذي يُخضع للشكوى قبل استخدامه، والتقيد بمواعيد النهائية

      For more detailed prescribing information, refer to the official ]Afrezza Prescribing Information] or the FDA Afrezza page. Additional guidance can be found through the