Table of Contents

وقد تم الاحتفال منذ فترة طويلة بنظام غذائي البحر الأبيض المتوسط بوصفه أحد أكثر الأنماط الغذائية صحة في العالم، وهو مرتبط باستمرار بخفض مخاطر أمراض القلب، وبعض السرطانات، وتحسين طول العمر، وفي قلب هذا المكعب، يكمن عنصر مفاجئ: استهلاك معتدل من النبيذ، وفي حين أن الكحول كثيرا ما ينظر إليه بحذر في علم التغذية، فإن دور النبيذ في نظام التغذية في البحر الأبيض المتوسط، ولا سيما تأثيره المحتمل على إطار مكافحة السكر، يُعد دليلاً على ذلك.

The Mediterranean Diet: A Foundation of Health

إن نظام غذاء البحر الأبيض المتوسط ليس خطة واحدة للوجبات بل طريقة تقليدية للأكل تمارس في بلدان مثل اليونان وإيطاليا وإسبانيا، ويشدد على الأغذية المجهزة بأدنى قدر من التجهيز، وتشمل الركائز الرئيسية وفرة [الخضروات والثمار والقطع البغيضة والجوز والذرة الكاملة .

هذا النمط الغذائي غني بالألياف، والمعادن، والدهون المُحتكرة بشكل سليم، وتظهر البحوث باستمرار أن التمسك بنظام التغذية المتوسطي يقلل من التهاب، ويحسن من النبذات الشهوية، ويدعم الصحة القلبية الوعائية، ودراسة تاريخية نشرت في مجلة إنجلترا الجديدة للطب

النبيذ كجهاز غذائي: الثقافة والسياق

وفي تقاليد البحر الأبيض المتوسط، لا يستهلك النبيذ عادة في عزلة أو في شكل مشروب مستقل، بل يُستمتع به مع وجبات أزيلت ]، وغالباً ما تكون إلى جانب الأسرة والأصدقاء، وتبطئ هذه الممارسة استيعاب الكحول وتدمج النبيذ في نمط أوسع من الأكل العقلي، ويُمنح النبيذ الأحمر، على وجه الخصوص، لفرته المعقدة وتركيبه العالي.

إن مفهوم الاستهلاك المعتدل هو أمر حاسم، ففي سياق نظام التغذية المتوسطي، يُعرَّف المتناول المعتدل من النبيذ بأنه كأس قياسي للمرأة في اليوم، ويزيد من النظارات في اليوم للرجال، إذ يبلغ عدد المتناولات القياسية 150 ملليمترا (5 أونصات) من النبيذ مع محتوى زهاء 12 إلى 14 في المائة من الكحول، ويبطل هذا المبلغ الفوائد المحتملة ويزيد من المخاطر الصحية، بما في ذلك أضرار الكبد والإدمان والإدمان والتحكم في الغلوكوس.

Polyphenols: The Active Compounds in Wine

فهم البوليفينول

Polyphenols are a class of naturally occurring compounds found in plants. They serve as antioxidants, helping to neutralize free radicals that cause oxidative stress and cellular damage. Wine, especially red wine, is a particularly rich source of polyphenols because the compounds are extracted from grape skins, seeds, and stems during fermentation. The most studied polypherefnol in wine is [troce1]

وهذه المركبات تعمل من خلال مسارات متعددة في الجسم، ويمكنها أن تقلل من التهاب، وأن تحسن وظيفة المسنات (بطانة سفن الدم)، وأن تعدل الإشارات الخلوية، وبالنسبة لمراقبة السكر في الدم، تنطوي الآليات الرئيسية على تعزيز حساسية الأنسولين والتأثير مباشرة على امتصاص الغلوكوز.

كيف يمكن لبوليفينول أن يصيب سجائر الدم

وتشير عدة خطوط من الأدلة إلى أن البوليفينول يمكن أن يحسن السيطرة على الجليد. وقد ظهرت هذه البوليفينول في الدراسات الحيوانية والبشرية لتفعيل البوليتانات التي تنظم التحلل الخلوي وتعزز حساسية الإبر، ومن خلال تفعيل المادة SIRT1، قد تعزز القدرة على كسر الخلايا من التلال.

وعلاوة على ذلك، يمكن للبوليفينول أن يقلل من الإجهاد الأكسدة في خلايا الخيوط الفلكية التي تنتج الأنسولين، عن طريق حماية هذه الخلايا من الضرر، قد يساعد بوليفينول النبيذ على الحفاظ على قدرة الجسم على سرية الأنسولين بمرور الوقت، وقد خلص استعراض نشر في الجريدة الرسمية Nutrients) إلى أن البوليفينول الديّة الواعدة، بما في ذلك الآثار الناجمة عن النبيذ.

الأدلة العلمية: مكافحة شجر النبيذ والدم

الدراسات المراقبة

وقد وجدت الدراسات المراقبة الواسعة النطاق باستمرار أن مستهلكي الكحول المعتدلين، بمن فيهم مشربو النبيذ، لديهم خطر أقل يتمثل في تطوير مرض السكري من النوع 2 مقارنة بالممتنعين عن التصويت أو المشروبين الثقيلين، فعلى سبيل المثال، اتبعت الدراسة الصحية الثانية للممرضات أكثر من 000 100 امرأة لأكثر من عقد، ووجدت أن تعاطي الكحول المعتدل يرتبط بخطر منخفض يتراوح بين 20 و 40 في المائة من أصناف السكري من النوع 2، وقد أُبلغ عن نتائج مماثلة في هذا النوع.

غير أن بيانات المراقبة لا يمكن أن تثبت السببية، فالناس الذين يشربون بصورة معتدلة عادة ما يكون لديهم عادات حياة صحية أخرى - قد يأكلون بشكل أفضل، ويمارسون المزيد، ويتمتعون بمركز اجتماعي - اقتصادي أعلى، ويحاول الباحثون السيطرة على هذه العوامل، ولكن الارتباكات المتبقية لا تزال ممكنة.

المداخلة والمحاكمات السريرية

وتوفر التجارب المفاجئة الخاضعة للرقابة (الروتر تي) أدلة أقوى، ففي مادة RCT ملحوظة، تم تعيين البالغين الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 الخاضع للمراقبة الجيدة، ليشربوا إما النبيذ الأحمر أو النبيذ الأبيض أو الماء المعدني مع العشاء لمدة سنتين، وأظهرت النتائج أيضا أن بعض المشروبات الكحولية قد حسّنت الرقابة على الغدد الصماء مقارنة بمجموعات المياه، ولا سيما عندما تُخّصّتّ على الإجهاد الغذائي المتوسطي.

وتحققت دراسة أخرى في الآثار الحادة لاستهلاك النبيذ، واستهلك المشاركون وجبة عالية الكربوهيدرات إما بالنبيذ الأحمر أو النبيذ الأبيض أو الماء، وقد قُيست مستويات السكر في الدم والإسولين عدة مرات بعد ذلك، وشهدت مجموعة النبيذ الأحمر ذروة أقل من غموض الدم بعد تناول الدم، مما يوحي بأن البوليفينول ساعدت على إبطاء حفر الكربوهيدرات واستيعاب الأغذية.

النظر في مسألة الاستجابة للأدوات والسلامة

وفي حين يبدو استهلاك النبيذ المعتدل وقائيا، فإن العلاقة بين الكحول وسكر الدم ليست خطية، وقد يؤدي انخفاض الجرعات إلى زيادة حساسية الأنسولين، ولكن الجرعات المرتفعة تضعف من التسامح مع الغلوكوز وتزيد من التهاب الكحول، ويمكن أن تسبب أحيانا نقصا في النسيج (سكر منخفض جدا في الدم)، ولا سيما إذا تم أخذه على معدة خالية أو بكميات كبيرة، وينبغي أن يقدم الأشخاص الذين يستخدمون السائل السولفونورية إلى الدار.

وبالإضافة إلى ذلك، يجب أن تُقيَّم الفوائد المحتملة من النبيذ ضد المخاطر، بل إن استهلاك الكحول المعتدل يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطانات معينة، بما في ذلك سرطان الثدي، ولذلك ينبغي ألا يبدأ الأفراد في شرب النبيذ لأسباب صحية فقط إذا كانوا ممتنعين عن التصويت في الوقت الراهن، وينبغي اتخاذ القرار في سياق التاريخ الصحي العام وأسلوب الحياة.

المبادئ التوجيهية العملية لإدماج النبيذ بأمان

الكمية والتواتر

إن أساس استهلاك النبيذ الآمن داخل نظام التغذية المتوسط هو الاعتدال، إذ تحدد رابطة القلب الأمريكي والمبادئ التوجيهية الغذائية للولايات المتحدة متوسطاً في المتناول حتى شراب واحد للمرأة في اليوم، وتصل إلى مشروبين في اليوم للرجال، ويعادل الشراب 5 أونصات (150 ميلاً) من النبيذ، ويزيد من خطر التعرض للضرر المتصل بالكحول، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، ومرض الكبد، واضطرابات تعاطي المواد.

ومن المستصوب أيضاً أن تجنب الاستهلاك اليومي ما لم يكن جزءاً من نمط ثابت في نظام غذائي متوازن، ويوصي بعض الخبراء بأن يمنحوا الهيئة مهلة يومين على الأقل من الكحول ويمنعون من بناء التسامح.

التوقيت والطيران مع الوجبات

ويستهز دائماً النبيذ بالطعام، ويفضل أن يكون وجبة تشمل البروتين والألياف والدهون الصحية، وهذا يبطئ استيعاب الكحول وينتج ارتفاعاً تدريجياً في السكر الدم، وينتج نبيذاً ذا نمط متوسط غني بالخضروات والحبوب بأكملها وزيت الزيتون فوائد الأيض المحتملة.

الاعتبارات الفردية

ولا يناسب الجميع، فالناس الذين لديهم تاريخ من إدمان الكحول، ومرض الكبد، وبعض أنواع السرطان، أو الحوامل، ينبغي أن يتجنبوا الكحول تماما، بالإضافة إلى أن العديد من الأدوية المشتركة تتفاعل مع الكحول، بما في ذلك الميثودفورين، والسلفونية، والمضادات، وعقاقير ضغط الدم، كما أن إجراء مناقشة مع مقدم الرعاية الصحية أمر أساسي قبل إدخال النبيذ في روتين يومي.

وبالنسبة لمن لديهم مرض السكري أو الداء الرئوي من النوع 2، فإن رصد غلوكوز الدم بعد استهلاك النبيذ يمكن أن يوفر معلومات شخصية، وقد يجد بعض الأفراد أن النبيذ المعتدل يسبب ارتفاعا في سرعة الغلوكوز في الصباح التالي، وأن المحاكمة والخطأ تحت التوجيه الطبي أمران حكيمان.

ما بعد السكر في الدم: زيادة المنافع الصحية للنبيذ في نظام الديت

Cardiovascular Protection

وتحققت فوائد القلب من استهلاك النبيذ المعتدل توثيقاً جيداً، فتعدد الفينول الحمراء، ولا سيما الرنجات، وتحسين وظيفة الارتحال، والحد من الأكسدة في الجرعة العشارية، وانخفاض ضغط الدم، و]"البارودوكس المعتدل - ملاحظة أن السكان الفرنسيين لديهم معدلات منخفضة نسبياً من أمراض القلب على الرغم من وجود نمط حياة ثري في المناقشات المتعلقة بالأدوان المشبعة جزئياً.

Gut Microbiome Impact

وتوحي البحوث الناشئة بأن البوليفينول في النبيذ يمكن أن تؤثر تأثيراً إيجابياً على مجهر الأمعاء، وهي تعمل على أنها مفترقات، وتشجع نمو البكتيريا المفيدة مثل ] Faecalibacterium prausnitzii، و ، وتُخضِّض الكائنات الدقيقة في أحشاءها.

طول العمر والوظيفة المعرفية

الدراسات الملاحظه ربطت استهلاك النبيذ المعتدل مع مخاطر انخفاض مرض الخرف والزهايمر ربما يحمي ريزفيرترول خلايا الدماغ من تشكيل البقعة الغامضه

المخاطر المحتملة والتصورات الخاطئة

المحتوى السعري ومتوسط الوزن

ويحتوي النبيذ على حوالي 120 إلى 130 سعرة حرارية لكل زجاج طوله 5 أونصة، أساسا من الكحول والسكر المتبقي، وبينما لا يتسبب الاستهلاك المعتدل في إطار نظام غذائي متوازن في كسب الوزن عادة، فإن الشرب المفرط يسهم في السعرات الحرارية الفارغة ويمكن أن يعوق إدارة الوزن، وينبغي للأفراد الذين يحاولون فقدان الوزن أن يحسبوا سعرات النبيذ في متناولهم اليومي الإجمالي.

الكحول كتوكسين

ومن المهم الاعتراف بأن الإيثانول سموم وسرطان، إذ تصنف منظمة الصحة العالمية الكحول كمسرطن للمجموعة الأولى، مما يعني أن هناك أدلة كافية على أنه يسبب السرطان في البشر، وأن المخاطر تعتمد على الجرعة، بل وتزيد من الاستهلاك المعتدل بدرجة طفيفة من خطر الإصابة بالثدي واللون وسرطان الكبد، ولذلك يجب النظر في الفائدة الصحية الصافية للنبيذ في ضوء هذه المخاطر.

Interference with sleep and Glucose Regulation

ويسبب الكحول اضطراباً في هيكل النوم، مما يؤدي إلى النوم العميق الأقل تصالحاً، ويرتبط سوء النوم بمقاومة الانسولين وبالبلوكوز الأعلى سرعة، بالإضافة إلى أن الكحول يمكن أن يسبب للكبد أن يفرج عن الغلوكوز بينما يعرقل قدرته على إنتاج غلوكوز جديد، مما يؤدي إلى تقلبات السكر في الدم لا يمكن التنبؤ بها، ولا سيما بين عشية وضحاها، وينبغي أن يكون الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر على علم بهذا التأثير وقد يلزم تعديله تبعا لذلك.

الخلاصة: النبيذ بوصفه جزءا من نمط الحياة المتوازن

دور النبيذ في نظام التغذية المتوسط ليس تدخلاً صحياً قائماً بذاته بل عنصر واحد من عناصر أسلوب الحياة الشامل الذي يركز على الأغذية والنشاط البدني والصلة الاجتماعية كلها، وتوحي الأدلة بأن استهلاك النبيذ المعتدل - لا سيما النبيذ الأحمر بالوجبات - يمكن أن يدعم مراقبة السكر بالدم من خلال محتوى البوليفينول الذي يحسن حساسية الأنسولين ويبطئ الهضمان ويقلل من الإجهاد المأثور على الأكسدة.

وبالنسبة لمن يستهلكون بالفعل الكحول في الحدود الموصى بها، فإن اختيار النبيذ - وخاصة إعادة التكرار في أنواع أخرى قد يوفر مزايا إضافية في مجال الأيض، وبالنسبة للغير، لا يوجد سبب قوي للبدء، حيث يمكن الحصول على نفس الفوائد من مصادر غذائية أخرى من البوليفينول، مثل العنب، والبيرات، والشوكولاتة المظلمة، وزيت الزيتون، وفي نهاية المطاف، فإن غذاء البحر الأبيض المتوسط لا يثبت أن أفضل أنماط الصحة هي.