blood-sugar-management
كيف تمنع سحاقات الدم عندما تكون مريضاً: مستشارة خبيرة للسكري
Table of Contents
فهم سبب مرض السكر الدموي في مرض السكري
إدارة مستويات السكر الدموية تصبح أكثر صعوبة عندما تكون مريضاً وفهم سبب حدوث هذا هو الخطوة الأولى نحو الإدارة الفعالة عندما تكون مريضاً بالإنفلونزا أو مرض آخر
الالتهاب والعدوى، بالإضافة إلى أشكال أخرى من الإجهاد، يمكن أن ترفع مستويات غلوك الدم إلى مستويات عالية بشكل خطير، كجزء من آلية الدفاع عن الجسم لمكافحة المرض والعدوى، أكثر غلوكوزاً يُطلق في مجرى الدم، هذا يمكن أن يحدث حتى لو كنت خارج طعامك أو تأكل أقل من المعتاد، لأن الناس الذين لا يملكون مرض السكري ينتجون فقط المزيد من مرض السكري
دور الإجهاد هورمونات في ارتفاع سجائر الدم
وفي الحالات المجهدة، تؤدي الفرن (الخط الأدرينالين) والغلوكاغون وهرمون النمو والكورتيسول دوراً في مستويات غلوكوز الدم، وتشمل الحالات المجهدة حالات الإصابة أو المرض الخطير أو الإجهاد العاطفي الكبير، وعندما يُشدد على ذلك، تستعد الهيئة نفسها بضمان وجود قدر كاف من السكر أو الطاقة بسهولة، وارتفاع مستويات غلوكاغون والأنسجة الوبائية، والأكثر بروبة.
كورتيسول) يحفز جسدك) للإفراج عن غلوكوز مخزن في مجرى الدم بينما يخبر جسدك أيضاً أن يتوقف عن إنتاج الإنسولين البهرموني المخفف من الغلوكوز
لماذا مرضى السكر في خطر أكبر خلال مرض الداء
عندما تمرضين بأشياء مثل البرد أو الإنفلونزا المرض والإجهاد منه يسبب لجسمك أن يفرج عن هورمونات ترفع مستويات غلوكوز الدم
إن هذه الهرمونات تجعل من الصعب على الأنسولين أو غيره من الأدوية خفض السكر في دمك، وتخفف الاستجابة للإجهاد من حساسية الأنسولين، مما يجعل جرعاتك العادية أقل فعالية، وتخفف من الحمى أو التقيء أو انخفاض المتناول يركّز غلوكوز الدم ويضعف فعالية الانسولين، مما يخلق حالة صعبة لا تعمل فيها استراتيجياتك العادية لإدارة السكري بقدر ما تعمل عليه عادة.
إنشاء خطة يومية شاملة للمرضى قبل أن تحصل على Ill
إحدى أهم الخطوات في إدارة مرض السكري أثناء المرض هي الإعداد قبل أن تمرض فعلاً، وجود خطة للأيام المرضية قبل الوقت سيساعدك على إدارة مرض السكري الخاص بك وسيقل احتمال حدوث تعقيدات إضافية، ويمكن لخطة الرعاية الصحية الفردية أن تساعد على تخفيف الكثير من القلق الذي ينجم عن إدارة المرض إلى جانب مرض السكري، وإذا ما أنشأت نظاماً شاملاً لإدارة اليوم المرضي، ستشعرين بأنكِ مجهزة بشكل ناجح لمعالجة الأمراض الأكثر شيوعاً.
المكونات الأساسية لخطة يوم المرضى
قبل أن تمرض، تقرر خطة عمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك والتي ينبغي أن تشمل متى تتصل بطبيبك (في معظم الحالات إذا كنت تقيؤ أو تحمل الإسهال أكثر من ثلاث مرات على مدار الساعة أو أن يكون لديها حمى على 101 درجة لمدة 24 ساعة) وكم من الوقت يجب أن تفحص غلوكوز الدم و ما الأغذية والسوائل التي يجب أن تأخذها أثناء مرضك وكيف تضبط الأنسولين أو الدواء الشفوي إذا أردت ذلك،
يجب أن تكون خطة إدارة يومك المريض مفصلة وتشمل:
- Monitoring guidelines:] Specific instructions on how often to check blood glucose and when to test for ketones
- Medication adjustments:] Clear guidelines for changing doses based on blood sugar readings
- Carbohydrate targets:] How many grams to consume and how frequently
- ] أهداف التعاطي السائل: ] الحد الأدنى للشرب في الساعة أو يومياً
- Emergency contacts: ] When and how to reach your doctor and when to go directly to the emergency room
- [مقدمة التوجيه بشأن الأدوية: ] أي علاجات البرودة والفلورية آمنة لاستخدامها
يناقشون ما يجب أن تستخدمه في البرد والنفلونزا وما إلى ذلك، حيث يمكن للبعض أن يرفع غلوك الدم أو يؤثر على أدائك المعتاد، وبعد أن تناقش هذه المواضيع مع فريق الرعاية الخاص بك السكري، تأكد من كتابة خطتك للإشارة إلى عندما تشعر بالمرض، كما تريد أن تحتفظ بقائمة من المعلومات الطارئة مثل رقم هاتف طبيبك، قائمة بالأدوية التي تحصل عليها.
تخزين لكمة يوم المرضى
تأكد من أن لديك إنسولين، أدوية أخرى للسكري، وطعام سهل الميكروفون، يكفي لعدة أسابيع أو أكثر، تجهيز الإمدادات قبل أن تحتاجها،
مجموعة أيامك المريضة يجب أن تشمل:
- مسحات غلوكوز الدم الإضافية وقطع غيار
- شرائط اختبار كيتون (الأورام أو الدم)
- مقياس حرارة لرصد الحمى
- سوائل خالية من السكر مثل الماء، بروث واضح، ومشروبات كهروليت خالية من السكر
- من السهل إلى أكبر مصادر الكربوهيدرات مثل الكسالى والصلصة التفاحية والجلاتين
- الصودا العادية أو العصير لعلاج السكر منخفض الدم
- دواء مضاد للغثيان إذا وصفه طبيبك
- دفتر ملاحظات أو سجل لتتبع السكر في الدم ودرجة الحرارة والأعراض
رصد مستويات سجائر الدم أكثر تواترا عندما يمرض
فحص السكر الدموي المنتظم يصبح أكثر أهمية خلال المرض طبيبك قد يطلب منك فحص السكر في دمك أكثر عندما تكون مريضاً لأنه عندما ينشر جسدك الهرمونات لمحاربة المرض
الترددات الموصى بها
تفقدي سكر دمكِ أكثر من المعتاد (كل ساعتين إلى 4 ساعات) حاولي أن تبقي سكر دمكِ على أقل من 200 ملغم/دبليو، وقد يكون هناك أوقات تحتاج فيها لفحص سكر دمك كل ساعة، وفحصي سكر دمكِ كل 4 ساعات وتتبعي النتائج
على الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1 أن يرصدوا السكري والكتتونات الدموية كل أربع ساعات بينما الناس الذين يعانون من مرض السكر من النوع 2 يجب أن يفحصوا سكر دمهم كل ساعتين إلى أربع ساعات ويفحصوا الكاتونات إذا كان السكر في الدم يزيد على 240 ملغم/دلتر وإذا كنت تستخدم جهازاً متواصلاً لرصد الغدد الصماء، أو يفحصون مستويات الدم كل ساعتين إلى أربع ساعات
الاحتفاظ بالسجلات الدقيقة
أكتب أو تسجل كل مستويات السكر في الدم و وقت كل اختبار و الأدوية التي أخذتها استخدم سجلك المرضي لتسجيل سُكُر الدم و الكتونات البول ودرجة الحرارة و أعراضك و أيضاً ما كان عليك أن تأكله وما هو الدواء الذي أخذته هذه السجلات التفصيلية لا تقدر بثمن عندما تتصل بمقدم الرعاية الصحية بك
تزحلقين في كل يوم، حيث أن فقدان الوزن دون محاولة هو علامة على ارتفاع السكر في الدم، تفقدي درجة حرارتك كل صباح و مساء، كما أن الحمى قد تكون علامة على العدوى.
فهم واختبار كيتونيس
اختبارات (كيتون) عنصر حاسم في إدارة اليوم المرضي خاصةً للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول، إذا أخذتِ الأنسولين، المرض قد يؤثر على مدى حاجتكِ، وإذا لم يكن جسمكِ يملك ما يكفي من الأنسولين، فإنه يبدأ بكسر الدهون كالوقود، الذي ينتج منتج ثانوي يدعى (كيتونز).
ما هي (كيتون) ولماذا هي خطرة؟
عندما لا يصنع جسدك ما يكفي من الأنسولين الخلايا لا تستطيع تحويل الغلوكوز إلى طاقة لذا في الرد على ذلك جسمك سيبدأ بكسر الدهون كالوقود وهذه العملية قد تسبب تراكماً ضاراً للأحماض (الكيتون) في مستويات الكتون التي تغضب الدم يمكن أن تسبب الدم في أن يصبح حمضاً،
ويؤثر هذا المرض في معظم الحالات على المصابين بالسكري من النوع 1، ولكن يمكن أن يحدث هذا الوضع في الأشخاص المصابين بمرض أو عدوى من النوع 2، وقد يتسبب السكر في ارتفاع مستوى الدم في الإصابة بالمرض الكيتواكيدي في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1 والغيبوبة غير الكهرومائية الفائقة الفلورية في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2، وكل من هذه الظروف خطيرة جدا ويمكن أن تكون مهدرة للحياة.
متى وكيف يختبرون كيتون
إذا أخذت الأنسولين، أجري اختباراً للكيتون خاصة عندما يكون لديك سكر دم مرتفع اختبار الكتونات عندما يتجاوز غلوك الدم 240 ملغم/دل أو إذا كنت تعاني من الغثيان أو القيء أو ألم البطن، إذا كان لديك الصنف 1 من السكري، تحقق من كتائب البول في كل مرة تبول فيها.
استخدموا شرائط الكيتوون للقراءة الأكثر دقة من شرائط البول خاصة إذا كنت مهرّباً بعض أمتار السكر في الدم المنزلي يمكنها أيضاً قياس الكتونات الدموية
الحفاظ على سلامة تصريف المياه أثناء المرض
إن البقاء في المهانة أمر حاسم عندما تكون مريضاً بالسكري، شرب الكثير من السوائل المهوية التي تُبقي حرجة، ويمكن أن يؤدي الجفاف إلى كيتوسيد السكري، وخدمة التهوية السليمة، وساعدت على استئصال السكر الزائد، ومنع التركيز الخطير للغلوكوس في مجرى دمك.
كم من الوقت وما إلى ذلك
اشرب الكثير من السوائل الخالية من السكر لتمنع جسدك من الجفف (المهدرة) وشرب ما لا يقل عن اثني عشر كوب من السائل (ثلاث لترات) في اليوم، واحتفظ بالنظافة مع السوائل الخالية من السكر، وهدف 8 أونصات في الساعة عندما تستيقظ المياه، والمشروبات الرياضية الخالية من السكر، والبروث الواضح، و الشاي العشبي يساعد على منع الجفاف بينما يتجنب ارتفاع السكر.
وإذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المستوى الذي يوصي به طبيبك (على سبيل المثال 240 ملغم/دL)، يشرب السوائل الإضافية التي لا تحتوي على السكر، مثل الماء أو الكولا الخالية من السكر، ويضاف الكثير من السوائل عن طريق شرب نصف إلى كوب واحد من السوائل الخالية من السكر كل ساعة إلى ساعتين، ومن الأمثلة على ذلك المياه والشاي بدون السكر والبروثة الفورية والصابون الحادية السكر والسكر والجيل.
تأكد من أنك تحصل على ما يكفي من الماء لذا اشرب الكثير منه وإذا كان لديك مشكلة في إبقاء الماء منخفضاً
عندما تكون الثلوج المحتوية على السكر مناسبة
إذا كان السكر في دمك أقل من 100 ملغم/د.ل (5.5 ملليمتر/لتر) أو يسقط بسرعة، لا بأس بشرب السوائل التي لديها سكر فيهما، ومحاولة التحقق من تأثيرها على السكر في دمك بنفس الطريقة التي تفحص بها المواد الغذائية الأخرى التي تؤثر على سكر الدم الخاص بك، وكونها قيربو بسيط مثل الصودا العادية، وجيل أو البوب سوف تساعد على الحفاظ على غلوكوس الدم الخاص بك إذا كنت في خطر.
استراتيجيات التغذية عندما تكون مريضاً جداً للأكل عادة
الحفاظ على التغذية الكافية أثناء المرض يمكن أن يكون صعباً خصوصاً عندما تعاني من الغثيان أو التقيء أو فقدان الشهية
مبادئ توجيهية عامة بشأن التطعيم
حاول أن تأكل أنواعك العادية وكميات الطعام وتشرب السوائل الإضافية لمنع الجفاف و تسأل طبيبك عن مدى وكم من الأحيان يجب أن تأكل وتشرب عندما تكون مريضاً حاول أن تأكل كما تريد عادة
وهناك مبدأ توجيهي عام هو محاولة تناول أو شرب 50 غراماً من الكربوهيدرات كل 3 إلى 4 ساعات على سبيل المثال 6 مكسرات الملح وكوب واحد من الحليب وكوب واحد من عصير البرتقال يحتوي على 15 غراماً من الكربوهيدرات، على الرغم من أن طبيبك قد يقترح المزيد أو أقل من كوب من الكربوهيدرات، وإذا لم تستطع أكل وجبات التفاح، ستحتاج إلى تناول 50 غراماً من الكاربوتات
خيارات الغذاء السهلة إلى الضخامة
إذا لم تستطع أكل طعامك المعتاد، تشرب سوائل إضافية مثل الحساء، المشروبات الرياضية، أو الحليب، وربما تأكل أيضاً طعاماً لطيفاً على معدتك، مثل الموز، الأرز، المكسرات، الجيب، الصلصة، التفاح، إذا لم تستطع أكل الوجبات العادية،
من المهم أن ننفخ على بعض المكسرات أو نشيط بعض الكربوهيدرات ببطء لمنع تطوير الكيتوون، كما أن جسدك يعاني من ضغط إضافي من المرض، حتى عندما لا تشعر بالأكل، فإن الحفاظ على بعض المتناول للكاربوهيدرات يساعد على منع جسدك من كسر الدهون من الوقود، مما قد يؤدي إلى إنتاج الكيتوونات.
إدارة التصويت والغثيان
إذا تقيأت، لا تشرب أو تأكل أي شيء لمدة ساعة، و ترتاح ولكن لا تستلقي على الشقة، وبعد ساعة واحدة، تأخذ رشاوى الصودا، مثل الزنجبيل، كل 10 دقائق إذا استمر التقيؤ، اتصل أو شاهد مقدمك.
إدارة الطب خلال فترة المرض
أحد أهم جوانب إدارة اليوم المرضي فهم كيفية معالجة دواء السكري عندما تكون مريضاً الكثير من الناس يعتقدون خطأً أنهم يجب أن يتوقفوا عن تناول أدائهم إذا لم يأكلوا عادةً لكن هذا قد يكون خطيراً
استمر في أخذ مؤشراتك للسكري
استمري بأخذ حبوب السعالين و السكري كالعادة خذوا أدوية السكري كالعادة و استمروا في تناول دواء السكري حتى لو تقيأت وعانيت من مشاكل في الأكل أو الشرب استمروا في تناول دواء السكري الخاص بك حتى لو لم تشعروا بالأكل
عندما تكون مريضاً، لا تزال بحاجة لأخذ دوائك، وحتى لو كنت تتقيأ، لا تتوقف عن علاجك إلا إذا أخبرك مقدمك بعدم أخذه، فالجسد يصنع غلوكوزاً إضافياً عندما تكون مريضاً، ولهذا السبب فإن مواصلة علاجك مهم جداً...
عندما تكون التعديلات المتعلقة بالطلبات ضرورية
إذا كنت تتقيأ ولا تستطيع أخذ دوائك اتصل بطبيبك كما تحتاج لتكييف أديتك في بعض الظروف قد يحتاج جسدك إلى المزيد من الأنسولين بينما يقاتل العدوى أو الحمى أو الإلتهاب المتزايد مما قد يسبب كل هذا تضخم الغدة الدموية
ربما يحتاج (إنسولين) إلى زيادة أو نقصان عندما تكون غير مُتعافى تحدث مع فريقك السكري للحصول على المزيد من النصائح حول كيفية إدارة جرعاتك أثناء المرض
الخيول والعدوى قد تعني أنك قد تحتاج إلى المزيد من الأنسولين حتى لو كنت تأكل القليل جداً لذا تحدث مع فريق الرعاية الصحية لتكييف الجرعات الأنسولين حسب الحاجة
كن حذرا مع الادوات فوق الكون
كن حذراً مع الأدوية التي تكثر من قيمتها لا تأخذ أي أدوية غير مكتوبة إلا إذا تحدثت مع طبيبك أولاً، لأن العديد من الأدوية غير الوصفية قد تؤثر على مستوى السكر في دمك، وعندما تكون مريضاً، قد ترغب في أن تفحص مسارات الأدوية التي تحمل الحساب قبل أن تشتريها، وتخبر الصيدلي بمشاكلك الطبية وتطلب المساعدة في إيجاد دواء خال من السكر.
العديد من الأدوية يمكن أن تؤثر على مستوى السكر في دمك بعض المضادات الحيوية يمكن أن تقلل من مستويات السكر في الدم في الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 2، ويمكن للمخدرات والمنتجات لمعالجة البرد أن تزيد من مستوى السكر في الدم وضغط الدم، وتقرأ دائماً البطاقات التعريفية وتتشاور مع صياديك أو مقدم الرعاية الصحية قبل تناول أي أدوية جديدة، حتى تلك المتاحة بدون وصفة طبية.
وإذ تعترف بمتى تلتمس الرعاية الطبية الطارئة
معرفة مرضك عندما يتطلب العناية الطبية الفورية يمكن أن تكون إنقاذا للحياة، انتظاراً طويلاً للحصول على الرعاية الطبية عندما تكون مريضاً يمكن أن يؤدي إلى مرض شديد، وعندما يكون لديك مرض السكري، يمكن أن يكون التأخير في الحصول على الرعاية تهديداً للحياة، وقد تؤدي الأمراض الصغيرة في الأشخاص المصابين بمرض السكر (وبخاصة الأطفال المصابين بالسكري من النوع 1) إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم وحالات الطوارئ المحتملة.
إشارات الإنذار في حالات الطوارئ
اذهب إلى غرفة الطوارئ حالاً إذا حدث أي من ما يلي: لديك مشكلة في التنفس، لديك الكتون في بولك، لا يمكنك أن تخفض أي سوائل لأكثر من 4 ساعات أو لا تستطيع أن تخفض الطعام لأكثر من 24 ساعة، تخسر 5 باوندات أو أكثر خلال المرض، السكر في الدم أقل من 60 ملغم/دل، أو لديك قيء و/أو دياراً حاداً لأكثر من 6 ساعات
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور لسكر الدم فوق 300 ملغم/د.ل، والكيتاون المتوسطة والكبيرة، والقيء لأكثر من 4 ساعات، أو علامات الجفاف مثل الدوار أو انخفاض التبول، إذا كان لديك مستويات السكر في الدم أقل من 70 ملغم/دلت لقراءتين في الصف، ولديك أعراض، إذا كان لديك معدة مستاءة، أو درجة حرارة أكثر من 101 ساعة، أو أكثر من الدوارة.
متى اتصل بمقدم الرعاية الصحية
إن كان لديك ألم لا يزول، إن كنت مريضاً لأكثر من يومين، أو إن لم تكن متأكداً من شيء، وجود درجة حرارة أو مرض يمكن أن يؤدي إلى الجفاف، وفي بعض الحالات، قد يعني الجفاف الشديد ومستويات السكر في الدم أن عليك الذهاب إلى المستشفى، لذا من المهم أن تكون مستعداً وتتبع المشورة بشأن التأقلم عندما تكون مريضاً.
دائماً ما تبقى على اتصال وثيق مع فريق الرعاية الخاص بك السكري وتبحث عن الرعاية الطارئة إذا لم تستطع إدارة الأمور في المنزل لا تتردد في الاتصال بفريق الرعاية الصحية
الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع المرض
أنواع مختلفة من الأمراض يمكن أن تؤثر على إدارة السكري بطرق مختلفة فهم هذه الاختلافات يمكن أن يساعدك على الإعداد والاستجابة بشكل مناسب
المصابون بالكولات الموحدة والإصابة بأمراض الجهاز التنفسي الصغرى
قد لا ترى الكثير من التأثير على مستويات غلوك الدم مع البرد الطفيفة، لكن البرد الأكثر حدة قد يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم، وإذا كنت مستلقياً على الأريكة، فإن انخفاض النشاط البدني يمكن أن يدعو أيضاً إلى مزيد من الانسولين، بل يبدو أن الأمراض الطفيفة تتطلب مزيداً من اليقظة مع رصد السكر الدم.
Stomach Viruses and Gastrointestinal Illness
إن كان الغثيان والقيء يتعقّدان إدارة الـ T1D، وإذا لم تستطع أنت أو أحبائك أن تخفض الطعام أو تتقيأ، اتصلوا فوراً بفريق الرعاية السكري أو يلتمسون الرعاية الطبية الطارئة، فالإختفاء، والإسهال، أو عدم القدرة على إبقاء الغذاء منخفضاً لأكثر من 4 ساعات، يتطلب التنفيذ الفوري للبروتوكول، حيث أن هذه الأعراض يمكن أن تؤدي إلى سرعة التحلل والاختلال الكهربائي في الوقت نفسه.
الإصابات والخصوم
وقد تؤدي الإصابة من أي نوع إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز، وقد تعني الحمى والإصابة أنكم قد تحتاجون إلى مزيد من الأنسولين، حتى لو كنتم تأكلون القليل جداً، وأي حمى تزيد على 100 درجة ف (37.8 درجة مئوية) تتطلب تفعيلاً فورياً لبروتوكولات يوم المرض وزيادة تواتر الرصد، حيث تشير الحمى إلى أن جسمكم يحارب عدوى، مما يؤدي إلى حدوث إجهاد في الهرمونات التي تزيد من مستويات الإصابة بمرض الغدد.
أهمية التدابير الوقائية
بينما لا يمكنك منع جميع الأمراض، اتخاذ خطوات استباقية للحد من مخاطر مرضك هو جزء مهم من إدارة السكري الوقاية أسهل دائماً من العلاج، خاصة عندما يعقّد المرض من ضغط الدم.
الحصول على التحصينات الموصى بها
سترغبين أيضاً في أن تتأكدي من أن تكون لقطة الإنفلونزا السنوية أقل احتمالاً تأكدي من أن تحصلي على لقطة إنفلونزا كل عام، الإنفلونزا يمكن أن تكون خطرة، و تسألي مقدمك إن كان عليك أن تحصلي على إصابة بالتهاب رئوي، الناس الذين يعانون من مرض السكري أكثر عرضة لمضاعفات الأمراض الشائعة، مما يجعل التحصينات مهمة بشكل خاص.
وتشمل التحصينات الموصى بها للأشخاص المصابين بمرض السكر ما يلي:
- لقاح الأنفلونزا السنوي
- لقاحات الرئوي لمنع الرئوي
- لقاحات وأجهزة تعزيز COVID-19 على النحو الموصى به
- تعزيز الـ (تيتانوس، الـ ديفتيريا، وبرتوسيس) كل 10 سنوات
- لقاح التهاب الكبد باء إذا لم يكن قد تم تطعيمه سابقا
- لقاح شنغلس للبالغين أكثر من 50
الممارسة الجيدة
ممارسات النظافة البسيطة يمكن أن تقلل كثيراً من خطر الإصابة، وتغسل يديك كثيراً بالصابون والماء لمدة 20 ثانية على الأقل، خاصة قبل الأكل، بعد استخدام الحمام، وبعد أن تكون في الأماكن العامة، وتتجنب لمس وجهك، لا سيما عينيك، وأنفك، وفم، حيث أن هذه نقاط دخول الفيروسات والبكتيريا.
خلال موسم البرد و الإنفلونزا، فكر في تجنب الأماكن المزدحمة كلما أمكن، وحافظ على المسافة من الناس المرضى بشكل واضح، إذا كان يجب أن تكون حول شخص مريض،
الحفاظ على الصحة العامة
إن نظام المناعة القوي هو أفضل دفاع لك ضد المرض، والحفاظ على السيطرة الجيدة على السكر الدموي قدر الإمكان، حيث أن السكر المتصاعد المزمن قد يضعف وظيفة المناعية، ويحتاج البالغون إلى ما يكفي من النوم 7-9 ساعات في الليل، حيث أن الحرمان من النوم يمكن أن يعرّض نظامك المناعي ويجعلك أكثر عرضة للمرض.
النشاط البدني المنتظم، نظام غذائي متوازن غني بالفاكهة والخضروات، إدارة الإجهاد، وتجنب التدخين كلها تسهم في نظام مناعي أقوى، وإدارة السكري الخاص بك بشكل جيد على أساس يومي لا يساعد فقط على منع التعقيدات، بل يساعد أيضا جسدك على مكافحة العدوى بفعالية أكبر عندما تمرض.
فهم قاعدة 15-15 لإدارة سجائر الدم أثناء مرض البول
للمساعدة على إبقاء مستويات السكر في الدم ضمن نطاق الهدف، توصي الرابطة الأمريكية لداء السكري باتباع قاعدة 15-15 بينما يشير هذا النهج إلى أنك تأكل 15 غراماً من الكربوهات، ثم تحقق من السكر الدموي بعد 15 دقيقة، وهذه الاستراتيجية مفيدة بشكل خاص عندما تعاني من أعراض السكر المنخفض الدم أو عندما تواجه صعوبة في الحفاظ على مستويات غلوكوس مستقرة أثناء المرض.
قاعدة 15-15 تساعد على منع الإفراط في السكر في الدم الذي قد يؤدي إلى إعادة التحلل الفائقي الدموي، بعد أن تستهلك 15 غراماً من الكربوهيدرات السريعة، تنتظر 15 دقيقة وتعيد فحص السكر في دمك، إذا كان لا يزال أقل من 70 ملغم/دبليو، تستهلك 15 غراماً أخرى من الكربوهيدرات الصغيرة وتعيد فحصها مرة أخرى في 15 دقيقة.
دور الراحة والإنعاش
الراحة الكافية هي حاسمة للتعافي من المرض وللإبقاء على مستويات السكر في الدم مستقرة، عندما تكون مريضاً، جسمك يحتاج إلى طاقة إضافية لمكافحة العدوى، والحصول على قسط كاف من الراحة يدعم عملك في النظام المناعي،
الراحة لا تعني أنّك يجب أن تبقى متستراً تماماً إذا كنت قادراً على الانتقال بأمان حركة رقيقة مثل المشي إلى الحمام أو الانتقال إلى منزلك بشكل دوري
اسمعوا إلى جسدكم و استرحوا عندما تحتاجون، إذا شعرتم بالتعب أو الدوار أو الضعف، هذه علامات تحتاج إلى الراحة، تضغطون على نفسكم بشدة عندما تكونون مرضى،
الاتصال بمقدمي الرعاية الصحية
التواصل الفعال مع فريق الرعاية الصحية ضروري أثناء المرض دائماً ما يخبرون المهنيين في الرعاية الصحية أن لديك مرض السكري وكيف تديره وتراقبه
عند الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن المرض، يكون على استعداد لتقديم معلومات محددة:
- لقطات السكر في الدم الأخيرة
- نتائج اختبار كيتون إذا كان ذلك منطبقاً
- درجة حرارتك وكم من الوقت كان لديك حمى
- العوالم التي تمر بها ومدتها
- ما كنت قادرا على تناوله والشرب
- جرعات علاجك الحالية
- أي أدوية أكثر من المحاسب الذي أخذته
لا تفزعي، اتصلي بفريق مرض السكري الخاص بكِ الذي سيساعدكِ إذا كان لديكِ أي استفسارات أو إذا كنتِ غير متأكدة مما يجب فعله فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ هناك ليدعمكِ، ويفضلون سماعكِ في وقت مبكر من المرض بدلاً من أن تنتظري حتى يصبح الوضع حرجاً
الاعتبارات الخاصة لمقدمي الرعاية
إذا كنت تهتم بشخص مصاب بمرض السكري، دورك يصبح أكثر أهمية، عندما يكون الأطفال مرضى، راقبهم عن كثب لعلامات أنهم بحاجة إلى عناية طبية فوراً، تأكد من أن أفراد عائلتك يعرفون أيضاً علامات الإنذار.
ربما تريد أن تعطي هذه المعلومات لصديق أو فرد من العائلة حتى يتمكنوا من مساعدتك إذا مرضت، أبقي خطتك في مكان مفيد، وأعلم عائلتك أين تحتفظ بالخطة، وكون الآخرين على علم بخطة يومك المريض يضمن أنّه إذا أصبحت مريضاً جداً لإدارة مرضك السكري بشكل فعال لوحدك، يمكن لشخص ما أن يتدخل للمساعدة.
وينبغي أن يكون مقدمو الرعاية على علم بما يلي:
- كيف نتفقد السكر والكيتون
- علامات السكر العالي والضعيف
- متى تُديرُ الأدويةَ
- معلومات عن الاتصالات في حالات الطوارئ
- علامات تحذير تتطلب عناية طبية فورية
- كيفية استخدام الغلوكاغون في حالات الطوارئ إذا لزم الأمر
اجعل الغلوكاغون في حالة الطوارئ في متناول اليد لمعالجة انخفاضات حادة وتأكد من أنك تعرف كيف تستخدمها في اليوم خيارات الغلوكاغون الطارئة الوحيدة السهل استخدامها لذا اطلب من طبيبك وصفة جديدة وتأكد من ملء تلك الوصفة قبل أن تحتاجها
تحديد هوية التحذير الطبي
ارتدي سوار إنذار طبي أو لديك معلومات عنك في كل الأوقات لديك مرض السكري، إذا ذهبت إلى غرفة الطوارئ تأكدت من أن تخبرهم أن لديك مرض السكري وتلقي المعلومات الواردة أعلاه معك، وتعرف هوية التنبيه الطبي أنه إذا أصبحت غير قادرة على الاتصال، فإن المستجيبين للطوارئ ومقدمي الرعاية الصحية سيعرفون أن لديك مرض السكري ويمكنهم توفير الرعاية المناسبة.
وينبغي أن تشمل مجوهرات أو بطاقات الإنذار الطبي ما يلي:
- أن لديك مرض السكري (يرجى تحديد النوع 1 أو النوع 2)
- سواء كنت تستخدم الأنسولين
- أي حساسية للأدوية
- معلومات عن الاتصالات في حالات الطوارئ
- معلومات الاتصال الخاصة بمقدم الرعاية الصحية
العديد من الخيارات الحديثة موجودة خارج السوار التقليدي بما في ذلك بطاقات الهوية الطبية لمحفظتك، وخصائص الهوية الطبية الذكية، وحتى وشم الإنذار الطبي، اختاري أي خيار لديكِ على الأرجح في جميع الأوقات
الآثار الطويلة الأجل والانتعاش
After recovering from illness, it's important to gradually return to your normal diabetes management routine. Your blood sugar patterns may remain slightly elevated for a few days after you start feeling better, as your body continues to recover from the stress of illness. Continue monitoring your blood sugar more frequently than usual until your readings stabilize and return to your typical patterns.
حدد موعد متابعة مع مُقدّم الرعاية الصحية بعد التعافي من مرض كبير، خاصة إذا كنت بحاجة إلى تعديل أدوية أو واجهت صعوبة في إدارة سُكّك الدموي، فهذا التعيين يوفر فرصة لاستعراض ما نجح أثناء مرضك وما تواجهه من تحديات، وكيف تحسن خطتك اليومية المرضية للأمراض المقبلة.
إذا واجهتم مرضاً نفسياً أو تطلبتم إدخال العلاج في المستشفى، قد يوصي فريق الرعاية الصحيةكم بإدخال تعديلات على خطتكم العامة لإدارة مرض السكري، وهذه التجارب، وإن كانت صعبة، تقدم معلومات قيمة عن كيفية استجابة جسمكم للإجهاد والمرض، مما يمكن أن يساعدكم أنتم وفريق الرعاية الصحية في وضع استراتيجيات أفضل للمستقبل.
الموارد الإضافية والدعم
إدارة السكري أثناء المرض قد تشعر بالسخرية لكن ليس عليك أن تبحر بها لوحدك
وتقدم رابطة مرضى السكري الأمريكية معلومات شاملة عن إدارة يوم المرض، بما في ذلك خطط يومية مرضية قابلة للتنزيل والمواد التعليمية، ويوفر موقعها الشبكي إرشادات قائمة على الأدلة بشأن جميع جوانب الرعاية المتعلقة بمرض السكري، ويمكن أن يربطك خط المساعدة بمعلمي السكري والموارد الأخرى.
وتقدم مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها ] معلومات مستكملة عن إدارة السكري، بما في ذلك توجيه محدد لإدارة مرض السكري خلال مختلف الأمراض وحالات الطوارئ الصحية العامة، وتستكمل مواردهم بانتظام استنادا إلى أحدث البحوث والتوصيات.
النظر في العمل مع أخصائي معتمد في الرعاية والتعليم في مجال السكري، يمكنه مساعدتك في وضع خطة يومية مرضية شخصية وتوفير التعليم والدعم المستمرين، وقد قدم هؤلاء المتخصصون تدريباً في مجال إدارة السكري ويمكنهم أن يقدموا استراتيجيات عملية تتناسب مع حالتكم المحددة.
كما أن التواصل مع الآخرين الذين يعانون من مرض السكري يتيح لك تبادل الخبرات والتعلم من استراتيجيات الآخرين والحصول على الدعم العاطفي، كما أن العديد من المستشفيات والعيادات والمنظمات المجتمعية تقدم مجموعات دعم السكري، وتوجد مجتمعات عديدة على شبكة الإنترنت للأشخاص المصابين بمرض السكري.
الاستنتاج: تمكين نفسك من أجل إدارة يوم المرضى الناجح
إدارة السكري أثناء المرض يتطلب الإعداد واليقظة والاتصال الاستباقي مع فريق الرعاية الصحية، بينما المرض يعقّد حتماً إدارة السكر بسبب ضغط الجسم وتغيرات الهرمونات، وجود خطة يومية شاملة، يحسن بقدر كبير من قدرتك على مكافحة هذه التحديات بأمان.
وتشمل العناصر الرئيسية لإدارة يوم المرض الناجح: إعداد خطة مفصلة عن اليوم المرضي قبل أن تمرض، ورصد السكر والكتتونات الدموية بشكل أكثر تواترا أثناء المرض، والحفاظ على التهوية الكافية بالسوائل المناسبة، ومواصلة علاج السكري الخاص بك ما لم يأمر مقدم الرعاية الصحية تحديدا بخلاف ذلك، وتناول وجبات صغيرة متكررة أو مصادر كاربوهيدرات حتى عندما لا تشعري بأنك ترغبين في الأكل، ومعرفة متى تلتمسين الرعاية الطبية.
تذكر أن كل مرض مختلف، وقد يختلف ردك تبعاً لنوع المرض وشدته، وضعك الصحي العام، وخطة إدارة السكري الفردية، لا تتردد في الاتصال بفريق الرعاية الصحية عندما تكون غير متأكد من أي جانب من جوانب إدارة مرضك أثناء المرض، هم شركاؤك في الرعاية، وتريد مساعدتك في البقاء بأمان وصحية.
بأخذ الوقت الآن للتحضير للأيام المرضية، وتثقيف نفسك وعائلتك حول علامات الإنذار، والحفاظ على الاتصال المفتوح مع فريق الرعاية الصحية، سوف تكون مجهزة جيدا لمعالجة المرض عندما يحدث، وهذا الإعداد لا يساعد فقط على منع التعقيدات الخطيرة، بل يوفر أيضاً السلام في العقل، مع العلم أن لديك خطة لحماية صحته خلال الأوقات الضعيفة.
إن المرض جزء لا مفر منه من الحياة، ولكن مع الإعداد والإدارة المناسبين، يمكنك أن تبحر بنجاح أيام المرض بينما تبقي مرض السكري تحت السيطرة، إبقوا على علم، إبقوا مستعدين، ولا تترددوا في الوصول إلى المساعدة عندما تحتاجونها، صحتكم وسلامتهم تستحقون الجهد والاهتمام الإضافيين اللذين تتطلبهما إدارة اليوم المرضي.