مرض السكري المشتعل أثناء المرض: النمر العملي لسكر الدم المستقر

فهم العلاقة المعقدة بين مرض المرض والسكري

إن إدارة السكري أثناء المرض تطرح تحديات فريدة تتطلب اهتماماً دقيقاً واستراتيجيات استباقية، وعندما يكافح الجسم عدوى أو برودة أو إنفلونزا أو أي مرض آخر، فإنه يسبب استجابة للإجهاد تُطلق هرمونات مثل الكورتيسول والأدرينالين، وهذه الهرمونات الإجهادية تسبب في إطلاق غاز الغدد الصماء المخزنة في مجرى الدم، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم حتى عندما تكونين أقل من المعتاد.

بالنسبة للأفراد المصابين بمرض السكري، لا يعني المرض التعامل مع أعراض مثل الحمى أو الازدحام أو شطرنج الجسم أيضاً أن يخفف العبء الإضافي من الحفاظ على استقرار غلوك الدم بينما الجسم تحت الضغط، فجمع المرض وسكر الدم الذي يتحكم فيه بشكل ضعيف يمكن أن يؤدي إلى تعقيدات خطيرة، بما في ذلك مرض الكايتواكيدو السكري (DKA) الذي يعاني من ارتفاع ضغط الدم

هذا الدليل الشامل يوفر استراتيجيات عملية قائمة على الأدلة لإدارة مرض السكر أثناء المرض، يساعدك على الحفاظ على مستويات مستقرة من السكر في الدم، ويمنع التعقيدات، ويتعافي بشكل أكثر فعالية، سواء كنت تتعامل مع مرض بسيط بارد أو أكثر أهمية، فإن هذه النصائح ستمكنك من السيطرة على علاجك للسكري حتى عندما لا تشعر بأفضل ما لديك.

لماذا يصيب مرض الداء مستويات السكر الدموية

العلاقة بين المرض و السكر الدمى متجذرة في آليات الدفاع الطبيعي للجسد عندما تصبح مريضاً، تنشط منظومة المناعة الخاصة بك وجسدك تدخل حالة من الإجهاد الفيزيائي، هذا الإجهاد مصمم لمساعدتك على مكافحة العدوى و الشفاء، لكن له آثار كبيرة على الأشخاص المصابين بمرض السكري.

الاستجابة للإجهاد هورمون

خلال المرض، جسمك يُطلق كميات متزايدة من هرمونات الإجهاد بما في ذلك الكورتيسول، الغلوكاغون، هرمون النمو، والبرينفين، هذه الهرمونات تخدم وظائف هامة في عملية الشفاء، لكنها تعمل أيضاً ضد الأنسولين من خلال تشجيع إنتاج الغدد الصماء في الكبد والحد من حساسية الأنسولين في الخلايا، وهذا يعني أنه حتى لو كنت تأخذ دواء السكري العادي الخاص بك

وبالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع 1، يمكن أن يكون هذا خطيراً بشكل خاص لأن الجسم لا ينتج سوى القليل من الإبرلين الطبيعي، وقد يؤدي الجمع بين زيادة إنتاج الغلوكوس وانخفاض فعالية الأنسولين بسرعة إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم، وفي النوع 2 من السكري، حيث تكون مقاومة الأنسولين عاملاً بالفعل، يمكن أن يؤدي المرض إلى تفاقم هذه المقاومة ويجعل إدارة السكر الدم أكثر صعوبة.

التغيرات في أنماط التغذية واستيعاب الطلب

الالتهاب يؤثر على الشهية و أنماط الأكل ربما تأكل أقل بسبب الغثيان أو فقدان الشهية أو صعوبة البلع، وعلى العكس من ذلك، بعض الأمراض أو الأدوية المستخدمة لعلاجها قد تزيد من الشهية أو الشهوة لبعض الأغذية، وهذه التغيرات في تناول التغذية قد تسبب السكر في تأرجح اتجاه غير متوقع، بالإضافة إلى ذلك، إذا كنت تعاني من دواء التخدير أو الدوار،

كما يمكن أن تركز الجفاف الذي يحدث عادة أثناء المرض مستويات السكر في الدم، مما يجعلها تبدو أعلى مما كانت عليه في التهوية المناسبة، مما يؤدي إلى زيادة تبول السكر في الدم، مما يؤدي إلى مزيد من الجفاف، مما يجعل مستويات السكر في الدم ترتفع أكثر.

إنشاء خطة إدارة يوم المرض الخاصة بك

ومن أهم الخطوات في إدارة مرض السكري أثناء المرض إعداد خطة يومية مرضية قبل أن تمرض فعلاً، وينبغي وضع هذه الخطة بالتشاور مع مقدم الرعاية الصحية، وينبغي أن تكون محددة لاحتياجات كل فرد، ونوع السكري، والأدوية، والحالة الصحية العامة.

العناصر الأساسية لخطة يوم المرض

يجب أن تتضمن خطة إدارة يومك المرضي تعليمات واضحة عن كيفية فحص السكر في دمك، و عند اختبار الكتونات (لا سيما أهميته للنوع 1 من السكري)، وما الأدوية التي يجب أخذها ومتى، والأغذية والسوائل التي تستهلكها، وعتبات السكر المحددة في الدم التي تشير إلى متى تحتاج إلى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية أو التماس الرعاية الطارئة.

كما ينبغي أن تتضمن الخطة معلومات عن الاتصال بفريق الرعاية الخاص بمرض السكري، بما في ذلك أرقام ما بعد ساعات العمل، وكذلك موقع أقرب غرفة طوارئ، والاحتفاظ بهذه الخطة في موقع يسهل الوصول إليه، وتأكد من أن أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية يعرفون أين يجدونها ويفهمون محتوياتها، وأن إتاحة هذه المعلومات بسهولة تلغي الحاجة إلى اتخاذ قرارات حاسمة بينما تشعر بأنك غير مخلص وغير قادر على التفكير بوضوح.

"أجمعوا لكم "مطعم "يوم العش

أعدوا مجموعة مواد يومية مرضية تحتوي على كل الأشياء التي قد تحتاجونها عندما تصاب المرض هذه المجموعة يجب أن تتضمن شرائح إضافية من فحص غلوكوس الدم، أو شرائط اختبار الكيتاون أو مطور الكيتاون، ومقياس حراري، ومتر غلوك مع بطاريات جديدة، و أقراص غلوكوز سريعة المفعول أو جبيرة من أجل معالجة السكر المنخفض، و السوائل السهلة العمل مثل الماء والبروتس

تخزين هذه المجموعة في موقع معين وفحصها بشكل دوري لضمان عدم إنتهاء الإمدادات و البطاريات لا تزال تعمل

رصد مستويات سجائر الدم أكثر تواترا

خلال المرض، جدولك المعتاد لرصد السكر الدم غير كاف، الطبيعة الغير متوقعة لكيفية تأثير المرض على مستويات الجلوكوز يعني أنك بحاجة إلى التحقق بشكل أكثر تواتراً من الإمساك بمستوى خطير أو منخفض قبل أن يصبحوا حادين.

الترددات الموصى بها

معظم مقدمي الرعاية الصحية للسكري يوصيون بفحص مستويات السكر الدم على الأقل كل أربع ساعات عندما تكون مريضاً، بما في ذلك أثناء الليل إن أمكن، إذا كان السكر في الدم مرتفعاً (أكثر من 240 ملغم/د/ل أو 13.3 ملليمتر/لتر) أو إذا كنت تعاني من أعراض السكر المنخفض في الدم، يجب أن تختبر أكثر من أي وقت مضى ساعة إلى ساعتين حتى تستقر المستويات.

بالنسبة للأفراد الذين يستخدمون مراقبات الغلوكوز المستمر المرض هو الوقت المناسب لإهتمام قراءة جهازك وتنبيهاته

الاحتفاظ بالسجلات التفصيلية

حافظ على سجلات مفصلة لقراءة السكر في الدم خلال المرض، إلى جانب ملاحظات حول ما أكلته، وما هو الدواء الذي أخذته، ودرجتك، وأي أعراض تعاني منها، هذه المعلومات لا تقدر بثمن لتحديد الأنماط، وستكون مفيدة للغاية إذا أردت الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على التوجيه، وسجل وقت كل قراءة، وقيمة السكر في الدم، وأي إنسولين أو دواء، أو مصابة بالسكر، أو أعراض ذات صلة.

هذه السجلات تساعدك أنت وفريق الرعاية الصحية اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن التعديلات الطبية ويمكن أن تكشف عن أنماط قد لا تكون واضحة على خلاف ذلك، مثلاً، قد تلاحظ أن سُكّر الدم يرتفع في كل مرة ترتفع فيها حمى، أو أن بعض الأدوية التي تأخذها من أجل مرضك تؤثر على مستويات غلوكوزك بطرق يمكن التنبؤ بها.

اختبارات لـ (كيتون): تدبير أمني حرج

اختبارات (كيتون) هي عنصر أساسي من عناصر إدارة اليوم المرضي خاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول، رغم أنه من المهم أيضاً لمن لديهم مرض السكري من النوع 2 في حالات معينة، (كيتونز) حمض يتراكم في الدم عندما يكسر الجسم الدهون مقابل الطاقة بدلاً من استخدام الجلوكوز، وهذا يحدث عندما لا يوجد إنسولين كافي لنقل الجلوكوز إلى الخلايا.

متى يختبرون كيتون

يجب أن تختبري الكتونات عندما يكون السكر في دمك فوق 240 ملغم/دبليو (13.3 ملليمتر/لتر) لأكثر من بضع ساعات عندما تشعر بالغثيان أو التقيء عندما تكون لديك أعراض للعظمة الكيتواكيدوية السكرية مثل التنفس المثمر أو التنفس السريع أو أي وقت تمرضين فيه بغض النظر عن مستوى السكر في دمك إذا كان لديكِ 300 مزودة للرعاية الصحية

يمكن اختبار الكتون باستخدام شرائط اختبار البول أو أجهزة الكيتو الدموية، اختبار الكيتوون الدم أكثر دقة عموماً، ويوفر معلومات آنية عن مستويات الكيتاون الحالية، بينما يظهر اختبار البول مستويات الكيتاون منذ عدة ساعات مضت، ويناقش مع مقدم الرعاية الصحية الذي هو أفضل طريقة لك، وما تتطلبه مستويات الكيتاون من إجراءات فورية.

Understanding Ketone Results and taking Action

وتأتي نتائج اختبار كيتون في الفئات التالية: السوائل أو الأثر (المأمون)، أو الصغيرة إلى المتوسطة (العمل المطلوب)، أو كبيرة (الطوارئ الطبية) وإذا كان لديك عظمى إلى الكتونات المتوسطة، فعليك عادة أن تشرب السوائل الإضافية، وتأخذ الأنسولين السريع الإضافي على النحو الذي تسترشد به خطتك النهارية المرضية، وتعيد فحص الكتونات وسكر الدم كل ساعتين إلى ثلاث ساعات.

لا تتجاهل أبداً قراءات الكيتاون أو تفترض أنها ستحل بنفسها، فالكيتوسيدات الديابي يمكن أن تتطور بسرعة، وهي حالة تهدد الحياة وتتطلب علاجاً في حالات الطوارئ، ووفقاً لـ مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، فإن الاعتراف بمستويات الكيتاون العالية ومعالجتها في وقت مبكر يمكن أن يحول دون التقدم إلى إدارة الشؤون الإدارية العامة ويتجنب إدخال المستشفى.

خطك الأول للدفاع

التهاب الحسن حرج تماماً عندما تُدير مرض السكري أثناء المرض، يمكن أن يحدث الجفاف بسرعة عندما تكون مريضاً، خاصة إذا كان لديك حمى أو تقيؤ أو إسهال، كما أن ارتفاع معدلات السكر في الدم يسبب زيادة في التبول، مما يزيد من نضوب احتياطيات جسمك السوائل، ويُركز الجفاف على السكر في الدم، مما يجعل المستويات أعلى وخلق دورة خطرة.

ماذا تشرب وكم

على الأقل شرب 8 أونصات من السوائل كل ساعة بينما أنت مستيقظة عندما تكون مريضاً الماء خيار ممتاز

إذا كان السكر في دمك منخفضاً أو إذا كنت غير قادر على تناول الطعام الصلب، ربما تحتاج إلى إدراج السوائل التي تحتوي على الكربوهيدرات لمنع النفاق وتوفير الطاقة، الخيارات تشمل شراب الزنجبيل العادي (غير الغذائي) والألعاب الرياضية وعصير الفواكه الملوث بالماء، أو الجيلوت العادي، أو البوبزيك، والعمل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك

علامات الجفاف لمشاهدة

رصد نفسك لعلامات الجفاف التي تشمل الفم الجاف والشفاه، وانخفاض التبول أو البول المظلم، والدوار أو الرؤوس الخفيفة، والجلد الجاف الذي يفتقر إلى المرونة، وسرعة ضرب القلب، والعيون المشمسة، والارتباك أو التهيج، والارتباك، والارتباك، والارتباك، والخطر، حالة طبية تتطلب علاجا فوريا، حيث يمكن أن تؤدي إلى تعقيدات خطيرة تشمل صدمة الكلية، والمضبوطات، والصدمات، والصدمات، والصدمات، والصدمات، والصدمات، والصدمات، والاختلالات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارتباكات، والارت

إذا كنت تواجه صعوبة في إبقاء السوائل أسفل بسبب التقيء، محاولة أخذ رشقات صغيرة كل بضع دقائق بدلا من شرب كميات كبيرة في آن واحد،

الحفاظ على التغذية الحسنة خلال فترة المرض

الطعام عندما تكون مريضاً يمكن أن يكون صعباً خصوصاً إذا كنت تعاني من الغثيان أو فقدان الشهية أو صعوبة البلع

Eating Strategies when Appetite is Poor

عندما لا تشعر أنك تأكل وجبات طعام عادية تركز على وجبات خفيفة صغيرة متكررة طوال اليوم بدلاً من محاولة إقحام وجبات كبيرة

حاول أن تستهلك 15 غراماً من الكربوهيدرات كل ساعة إذا لم تستطع أكل وجباتك العادية هذا يساعد على الحفاظ على مستويات السكر في الدم ويزود جسدك بمصدر ثابت للطاقة

الموازنة بين التغذية وإدارة سجائر الدم

التحدي أثناء المرض هو موازنة الحاجة للتغذية مع التحكم في السكر الدموي إذا كان السكر في دمك مرتفعاً ربما يغريك أن تتجنب أكل الكربوهيدرات كلياً

بدلاً من تجنب الكاربوهيدرات، العمل مع مُقدّم الرعاية الصحية لتكييف إنسولينك أو الأدوية لتغطية الكاربوهيدرات التي تأكلها، هذا النهج يسمح لك بالإبقاء على التغذية مع الحفاظ على مستويات السكر في الدم مستقرة قدر الإمكان، إذا كنت على الأنسولين، قد تحتاج إلى زيادة جرعاتك أثناء المرض لتحسب مقاومة الإنسولين الناجمة عن هرمونات الإجهاد.

إدارة الطب خلال فترة المرض

أحد أهم قواعد إدارة مرض السكري هو عدم التوقف عن تناول أدوية السكري حتى لو لم تأكل عادة هذا مهم جداً بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مرض السكري من النوع الأول الذين يحتاجون إلى البقاء على قيد الحياة، ولكن أيضاً ينطبق على أولئك الذين لديهم مرض السكر من النوع 2 الذين يتعاطون أدوية السكري أو غيرها من الأدوية.

لماذا يجب أن تستمر في علاج مرض السكري

أثناء المرض، ضغط جسمك يسبب ارتفاع السكر الدم حتى بدون تناول الطعام، إذا توقفت عن تناول أدوية السكري أو غيرها من الأدوية، لأنك لا تأكل، السكر الدموي الخاص بك يمكن أن يرتفع إلى مستويات خطرة بسرعة كبيرة بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري من النوع الأول، إيقاف الأنسولين يمكن أن يؤدي إلى تضخم في السكري خلال ساعات، حالة تهدد الحياة تتطلب إدخال المستشفى في حالة الطوارئ.

إنسولين الخاص بك، أو طويل الأمد، يجب أن يستمر على الدوام في الجرعة المعتادة (أو يُعدل حسب توجيهك من قِبل مُقدّم الرعاية الصحية) بغض النظر عما إذا كنت تأكل، هذا الإنسولين يوفر التغطية الأساسية التي تحتاجها جسمك لتعملها بشكل صحيح، قد يحتاج وقت وجبتك أو الإنسولين السريع إلى تعديل بناء على ما تستطيع أكله، ولكن لا ينبغي القضاء عليه بالكامل.

متى وكيف يعدل المؤشرات

الالتهاب يتطلب في كثير من الأحيان تعديلات على أدوية السكري لكن هذه التغييرات يجب أن تحدث وفقاً لخطتك النهارية المريضة أو بالتشاور مع مقدم الرعاية الصحية

بالنسبة للأشخاص الذين يصابون بالإنسولين، يجب أن تتضمن خطتك النهارية المريضة مبادئ توجيهية لجرعة التصحيح التكميلية استناداً إلى قراءات السكر الدمية، وتعطى هذه عادة باستخدام الأنسولين السريع وتحسب على أساس عامل الحساسية الخاص بك، ويحتاج بعض الناس إلى زيادة جرعات تصحيحهم بنسبة 10-20 في المائة أثناء المرض لتحقيق نفس تأثير خفض السكر الذي سيراه عادة.

إذا أخذت أدوية السكري الفموي، ناقشت مع مقدّم الرعاية الصحية إن كان يجب الاستمرار في هذه الأدوية أو تعديلها أو الاحتفاظ بها مؤقتاً أثناء المرض، بعض الأدوية مثل الميثرومين، قد تحتاج إلى إيقاف مؤقت إذا كنت مريضاً أو مهيناً لمنع حدوث مضاعفات نادرة لكنها خطيرة، ولا تتخذ هذه القرارات على طريقك الخاص تتبع توجيهك الخاص بمقدم الرعاية الصحية.

التفاعلات مع المؤشرات الشاملة لعدة قطاعات

كن حذراً عند تناول أدوية أكثر من المحاسب من أجل مرضك، حيث أن الكثير منهن قد يؤثر على مستويات السكر في الدم، ويمكن أن يرتفع السكر في المخاطين وبعض الأدوية الباردة، بينما قد يحتوي آخرون على السكر أو الكحول الذي يمكن أن يؤثر على مستويات الجلوكوز، والأدوية السائلة، والسعال الديكي، والزهور كثيراً ما تحتوي على كميات كبيرة من السكر.

دائماً ما تقرأ البطاقات بعناية و تختار نسخاً خالية من السكر عندما تكون متاحة، إستشارة طبيبك الصيدلي أو مُقدم الرعاية الصحية قبل أخذ أي أدوية جديدة، حتى أكثر من المُحاسبة، لضمان عدم تدخلهم في إدارة السكري أو التفاعل مع أدوية حالتك، والاحتفاظ بقائمة من الأدوية التي تُستخدم فيها مرض السكري والتي تم الموافقة عليها لكي تستخدمها

الاعتراف بعلامات الإنذار ومتى البحث عن المساعدة

معرفة متى طلب الرعاية الطبية أمر حاسم لمنع الأمراض الثانوية من أن تصبح حالة طوارئ طبية خطيرة، في حين أن العديد من الأمراض يمكن إدارتها في المنزل مع رصد دقيق وتقيد بخطتك النهارية المرضية، تشير بعض علامات الإنذار إلى أنك بحاجة إلى رعاية طبية مهنية.

إشارات هيبرغليكيميا تتطلب الاهتمام الطبي

السكر العالي في الدم (الهيبرغميا) أثناء المرض شائع، لكن بعض المستويات والأعراض تحتاج إلى تدخل طبي فوري، اتصل بمقدم الرعاية الصحية إذا بقي السكر في دمك فوق 240 ملغم/دب (13.3 ملليمتر/لتر) لأكثر من 24 ساعة على الرغم من اتباع خطتك النهارية المرضية، إذا كان لديك كيتوونات متوسطة إلى كبيرة لا تنخفض مع العلاج، أو إذا كان السكر في الدم يتجاوز 400 ملغم/د/لتر (22.2)

وتشمل أعراض التهاب الكبد الحاد العطش الشديد، والتبول المتكرر جدا، والرؤية غير واضحة، والإجهاد الشديد، والتنفس المثمر، والتنفس السريع، والارتباك، والألم البطني، وقد تشير هذه الأعراض، لا سيما عندما تقترن بارتفاع السكر في الدم والكتونات، إلى وجود كيتوسيدات للسكر أو حالة طوارئ شديدة الارتداد، تتطلب علاجاً طبياً فورياً.

إشارات الإنذار بخطر الهاب الكبد

السكر منخفض الدم (التنويم المغناطيسي) يمكن أن يحدث أيضاً أثناء المرض، خاصة إذا كنت تأكل أقل من المعتاد لكن تستمر في تناول جرعاتك الطبية العادية، أو إذا كنت تتقيأ وغير قادر على إبقاء الطعام منخفضاً، ومن بين أعراض الناقصات الشكية، العرق، نبضات القلب السريعة، الدوار، الجوع، الارتباك، الضعف.

تناولي السكر المنخفض بالدم فوراً بـ 15 غراماً من الكربوهيدرات السريعة مثل أقراص الغلوكوز أو العصير أو الصودا العادية انتظر 15 دقيقة و أعيدي فحص السكر في دمكِ، و اكرري العلاج إذا لم تستطعي إبقاء أي شيء منخفض بسبب التقيء أو إذا كنتِ تعانين من نقص حاد في الدم مع فقدان الوعي أو النوبات

إشارات إنذار حرجة أخرى

بالإضافة إلى القلق من السكر الدمى، بعض الأعراض المرضية تتطلب عناية طبية فورية، وستجد المساعدة إذا كنت تعاني من التقيؤ المستمر أو الإسهال لمدة تزيد على ست ساعات، وعدم القدرة على إبقاء أي غذاء أو سوائل لأكثر من أربع ساعات، والحمى فوق 101.5 درجة ف (38.6 درجة مئوية) التي لا تستجيب للأدوية التي تخفف من الحمى، وعلامات الجفاف الشديد، والألم في الصدر، أو صعوبة التنفس، والألم الشديد،

ثقي بغرائزكِ إذا كان هناك شيء خاطئ أو غير متأكد من أنكِ بحاجة للرعاية الطبية فمن الأفضل دائماً أن تُجري على جانب الحذر

الاعتبارات الخاصة المتعلقة بمختلف أنواع المرض

إن مختلف أنواع الأمراض تمثل تحديات فريدة لإدارة السكري، ففهم كيف تؤثر الظروف المختلفة على السكر في الدم يمكن أن يساعدك على توقع المشاكل والاستجابة بفعالية أكبر.

إدارة مرض السكري مع الإصابات التنفسية

إنّها من بين الأمراض الأكثر شيوعاً التي يعاني منها مرض السكري، وهذه الأمراض عادة ما تسبب السكر في الدم نتيجة للإجهاد والإصابة، كما أنّها تصاحب في كثير من الأحيان أمراض الجهاز التنفسي، تزيد من مستويات السكر في الدم مع ارتفاع درجة حرارة الجسم.

وعند معالجة الالتهابات التنفسية، التركيز على البقاء مهرّباً، والحصول على قسط كاف من الراحة، ورصد السكر في الدم عن كثب، وادراك أن العديد من الأدوية الباردة والمصابة بالفلور تحتوي على مكونات يمكن أن تؤثر على السكر في الدم، وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يتسبب المسببون في ارتفاع السكر في الدم، وإذا ما احتجتم إلى تناول هذه الأدوية، فإنكم ترصدون السكر في دمكم بشكل أكثر تواتراً، وأن تكونوا مستعدين لتعديل الأنسولين أو أدوية أخرى تبعاً لذلك.

مرض الداء الكاستري ومرض السكري

إن حشرات السطو والتسمم الغذائي وغيرها من الأمراض التي تصيبها الأمعاء تشكل تحديات خاصة لأنها تؤثر على قدرتك على تناول الطعام وإبقاءه في الأسفل، ويمكن أن يؤدي التألق والإسهال إلى الجفاف السريع ويجعل من الصعب الحفاظ على مستويات مستقرة من السكر في الدم، كما أن هذه الظروف يمكن أن تمنع الامتصاص السليم لأدوية السكري الفموي.

إذا كنتِ تعانين من التقيؤ أو الإسهال، ركزي على رشقات صغيرة متكررة من السوائل لمنع الجفاف، إذا لم تستطع إبقاء الطعام الصلب منخفضاً، حاولي أن تنظفي بعض السوائل التي تحتوي على بعض المشروبات الكحولية العادية مثل المشروبات الزنجبيلية أو الرياضية لمنع النادر، اتصلي بمقدم الرعاية الصحية إذا ما استمر التقيؤ أو الإسهال

الإصابات الناجمة عن الإصابات في صفوف المصابين بمرض السكري

ويتعرض الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لخطر أكبر بسبب الإصابة بالجرعات البولية، ويمكن أن تؤثر هذه الإصابات تأثيراً كبيراً على مكافحة السكر في الدم، ويمكن أن تتسبب الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي في ارتفاع السكر، وإذا ما تركت غير المعالجة، في حدوث مضاعفات خطيرة تشمل الإصابة بالكليات، وتشمل الظواهر المؤلمة للتبول، والحث المتكرر على البول أو البول الدموي، وانخفاض الألم البطني.

إذا كنت تشك في وجود مرض تنفسي، اتصل بمقدم الرعاية الصحية فوراً للتقييم والعلاج، عادة ما يتطلب العلاج المضاد للفيديو، والتدخل المبكر يمكن أن يمنع العدوى من التفاقم، ومواصلة رصد السكر الدمي عن كثب أثناء العلاج، حيث أن العدوى وبعض المضادات الحيوية يمكن أن تؤثر على مستويات الجلوكوز.

إدارة الراحه والإجهاد خلال فترة المرض

والراحة الكافية ضرورية للتعافي من أي مرض، وهذا ينطبق بصفة خاصة على المصابين بمرض السكري، فالنوم والراحة يسمحان لجسدك بتوجيه الطاقة نحو مكافحة العدوى والتعافي، غير أن الإجهاد الناجم عن المرض، إلى جانب مطالب إدارة مرض السكري، قد يجعل من الصعب تحقيقه.

أهمية النوم من أجل مراقبة سجائر الدم

النوم يلعب دوراً حاسماً في تنظيم السكر الدموي أثناء النوم، جسمك يؤدي مهام صيانة مهمة، بما في ذلك تنظيم الهرمونات التي تؤثر على السكر الدموي، والافتقار إلى النوم قد يزيد من مقاومة الأنسولين ويجعل السكر الدم أكثر صعوبة في التحكم به، وعندما تكون مريضاً، يحتاج جسدك إلى الراحة أكثر من المعتاد للتعافي بفعالية.

خلق بيئة مواتية للراحة من خلال إبقاء غرفة نومك هادئة ومظلمة وهادئة، وحافظ على إمدادات السكري خاصتك، بما في ذلك معدّرك البلوكوزي، وإمدادات الفحص، وعلاج السكر المنخفض في الدم، في متناول سريرك بسهولة، حتى لا تستيقظ إذا أردت فحص السكر أو معالجة انخفاض في الدم خلال الليل، وضبط إنذار لإيقاظك لفحص السكر في الدم إذا لزم الأمر،

إدارة التوترات والقلق

المرض مرهق، و إدارة السكري بينما المرض يضيف طبقة إضافية من القلق الهرمونات الإجهادية مثل الكورتيسول يمكن أن ترفع مستويات السكر الدموي،

تدرب على تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق، التأمل اللطيف، أو الاستماع إلى الموسيقى المهدئة، ذكر نفسك أن تقلبات السكر الدموي أثناء المرض طبيعية ومتوقعة، وأن تبذل قصارى جهدك لإدارة تلك الأمراض، وأن وجود خطة يومية قوية، ومتابعتها يمكن أن يوفر الطمئنان ويقلل من القلق بشأن ما إذا كنت تفعل الأشياء الصحيحة.

منع الإصابة بالمرض: استراتيجيات استباقية للأشخاص المصابين بمرض السكري

بينما من المستحيل تجنب جميع الأمراض، الناس المصابين بمرض السكري يمكنهم اتخاذ خطوات استباقية للحد من خطر مرضهم والتقليل إلى أدنى حد من تأثير المرض.

التحصين والتحصين

إن البقاء في حالة التطعيم الموصى به هو أحد أكثر الطرق فعالية للوقاية من الأمراض الخطيرة، وينبغي أن يتلقى المصابين بمرض السكري لقاح سنوي بالنفلونزا، حيث يمكن أن يكون الإنفلونزا شديد الوطأة في الأفراد المصابين بمرض السكري ويمكن أن يؤدي إلى تعقيدات خطيرة، كما يوصى أيضاً بأن يصاب الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجهاز الرئوي.

ويمكن أن يؤدي إجراء مناقشات مع مقدم الرعاية الصحية الذي يناسبك تلقيح آخر استنادا إلى سنك ومركزك الصحي وعوامل الخطر، إلى الحد بدرجة كبيرة من خطر الإصابة بمرض السكري أثناء الإصابات الخطيرة، بما في ذلك لقاحات COVID-19 وحاملاتها، إلى الحد من مخاطر الإصابة بأمراض شديدة، ومن التعقيدات التي تنجم عن ذلك.

الممارسات الصحية الجيدة

ممارسات النظافة الأساسية هي خط دفاعك الأول ضد العديد من الأمراض الشائعة، تغسل يديك كثيراً بالصابون والماء لمدة 20 ثانية على الأقل، خصوصاً قبل تناول الطعام، بعد استخدام الحمام، وبعد أن تكون في الأماكن العامة، تستخدمين المهدئ اليدي مع ما لا يقل عن 60 في المائة من الكحول عندما لا تكون الصابون والماء متاحين.

تجنب لمس وجهك، لا سيما عينيك، أنفك وفمكما، كما هي نقاط الدخول للفيروسات والبكتيريا، ومارس النظافة التنفسية الجيدة عن طريق تغطية السعال والعطس مع أنسجة أو قوسك، و ابتعد عن المرضى عندما يكون ذلك ممكناً، و إذا كنت مريضاً، إبقي في المنزل لتتجنبي انتشار المرض للآخرين، و تعطي نفسك الوقت للتعافي.

الحفاظ على مراقبة الدم الجيد

ومن أفضل الطرق للحد من مخاطر المرض وتحسين قدرتك على مكافحة الأمراض المحافظة على التحكم في السكر الدموي بشكل يومي، وقد تؤدي مستويات السكر العالية في الدم إلى إعاقة وظيفة النظام المناعي، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالأمراض وأقل قدرة على مكافحتها بفعالية، كما أن السكر في الدم الذي يرتفع باستمرار يزيد من خطر حدوث تعقيدات من المرض.

العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك لتحقيق الحد الأمثل من إدارة السكري من خلال العلاج المناسب، والأكل الصحي، والنشاط البدني العادي، وإدارة الإجهاد، والفحص المنتظم ورصد مستويات A1C الخاصة بك يساعد على ضمان أن تكون مكافحة السكري على المسار الصحيح، ويعني تحسين مراقبة خط الأساس أن تبدأ من وضع أقوى عندما يحدث المرض.

الاتصال مع فريق الرعاية الصحية

الاتصال الفعال مع فريق الرعاية الصحية ضروري لنجاح إدارة السكري أثناء المرض، يجب أن يضم فريقك طبيب الرعاية الأولية، طبيب الغدد الصماء أو أخصائي السكري، والمربى، والصيدلي، ويقوم كل عضو بدور هام في مساعدتك على الملاحة في الأيام المرضية بأمان.

متى اتصل بمقدم الرعاية الصحية

اتصل بمقدم الرعاية الصحية في أول علامة المرض خاصة إذا كان لديك مرض السكري من النوع الأول أو إذا كنت تعاني من أعراض قد تؤثر على قدرتك على تناول الطعام أو تناول الأدوية عادة

كن مستعداً لتقديم معلومات محددة عندما تتصل بما في ذلك قراءات السكر الحالية للدم، مستويات الكيتاون إذا كان ذلك ممكناً، ما كنت قادراً على تناوله وشربه، وما الأدوية التي أخذتها، ودرجتك، ووصف لأعراضك، تنظيم هذه المعلومات وجاهزتها سيساعدك على تقديم التوجيه المناسب بسرعة أكبر

بناء علاقة قبل أن تحصل على مريض

وقت إقامة علاقة مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك ووضع خطة يوم المرض قبل أن تمرض ليس أثناء المرض، وحدد مواعيد منتظمة لاستعراض إدارة السكري الخاص بك، ومناقشة الشواغل، واستكمال خطة يوم المرض الخاصة بك حسب الحاجة، وتأكد من أن لديك معلومات واضحة عن الاتصال للوصول إلى فريق الرعاية الصحية خلال ساعات منتظمة وبعد ساعات.

اسألي الأسئلة وتأكدي من فهمكِ لخطتكِ المرضية بشكل دقيق، وحاولي تفسيرها إلى مُقدّم الرعاية الصحية لكي تتأكدي من فهمكِ بشكل صحيح، إن لم يكن هناك شيء واضح، أطلبي توضيحاً، كلما فهمتِ خطتكِ بشكل أفضل عندما تشعرين بالراحة، كلما كنتِ أكثر ثقةً في متابعتها عندما تكوني مريضة

التكنولوجيا والأدوات اللازمة لإدارة يوم المرض

تكنولوجيا السكري الحديثة يمكن أن تكون قيمة بشكل خاص أثناء المرض، تقديم بيانات وتنبيهات في الوقت الحقيقي تساعدك على البقاء على أعلى إدارة السكر الدم حتى عندما لا تشعر بأفضل ما لديك.

مراقبون غلوكوس مستمرون خلال فترة المرض

إن مراقبات الجلوكوز المستمرة مفيدة بشكل خاص خلال الأيام المرضية لأنها تقدم لقراءات السكر المستمر للدم دون الحاجة إلى عصيان متواترة، ويمكن أن تحذرك السهام والتنبيهات من ارتفاع سريع أو هبوط السكر بالدم، مما يسمح لك باتخاذ إجراءات قبل أن تصبح المستويات خطرة، وهذا أمر بالغ الأهمية في الليل عندما قد تنام من خلال تغييرات خطيرة في السكر الدم.

على أي حال، تذكر أنّ الأشعة السينية تُقيس الغلوكوز في السوائل المشتركة بدلاً من الدمّ مما يعني أنّه قد يكون هناك وقت للزلاجة 10-15 دقيقة مقارنة بقراءات العصيّ، أثناء المرض، عندما يُمكن لسكر الدم أن يتغير بسرعة، لا يزال من المهم تأكيد قراءات الأشعة السينية مع اختبارات العصي قبل اتخاذ قرارات العلاج، خاصةً إذا كنت تفكر في التصحيح في (إنسولين).

Insulin Pumps and Automated Insulin Delivery Systems

ويمكن لمضخات الأنسولين ونظم توصيل الأنسولين الآلية (المسماة أيضاً بالنظم المغلقة الهجينة) أن تجعل إدارة السكري أثناء المرض أسهل إلى حد ما، وذلك بالسماح بإدخال تعديلات دقيقة على الأنسولين، وفي حالة النظم الآلية، إدخال بعض التعديلات تلقائياً على قراءات الكيماويات، غير أن هذه النظم لا تزال تتطلب إدارة نشطة أثناء المرض.

ربما عليك تعديل معدلاتك الجزئية، أو نسبة الإنسولين إلى الكبسولة أو عوامل التصحيح أثناء المرض لتسديد مقاومة الأنسولين، بعض النظم الآلية لديها أسلوب "يوم المرض" أو "الضرر" الذي يمكن أن يكون مفيداً تأكد من أن تفهم كيف تجري هذه التعديلات قبل أن تمرض وتناقش مع فريق الرعاية الصحية ما قد يكون مناسباً من تغييرات أثناء المرض

Apps and Digital Tools for Tracking

يمكن أن تساعدكِ إدارة السكري في تعقب قراءات السكر الدمي والأدوية وتناول الطعام والأعراض أثناء المرض، العديد من الأجهزة تسمح لكِ بإضافة ملاحظات وتوليد تقارير تفيد بأنّكِ تستطيعين المشاركة مع فريق الرعاية الصحية، هذا يمكن أن يكون أسهل من حفظ السجلات الورقية، خاصة عندما لا تشعري بالراحة، بعض الأجهزة يمكن أن ترسل رسائل تذكيرية لتفحص السكر أو تناول الأدوية،

اختيار أجهزة تدمج مع مُعدّد الغلوكوز أو الأشعة السينية لتسجل تلقائياً القراءات، وتخفف عبء الدخول اليدوي للبيانات، ابحث عن سمات تسمح لك بتبادل البيانات بسهولة مع فريق الرعاية الصحية، لأن ذلك يمكن أن ييسر الرصد عن بعد والتوجيه أثناء المرض.

التعافي من مرض السكري العادي والعودة إليه

عندما تتعافى من المرض، ستحتاج إلى الانتقال تدريجياً إلى روتينك الطبيعى، هذه الفترة الانتقالية تتطلب اهتماماً متواصلاً، لأن أنماط السكر الدمّي قد تظل غير متوقعة إلى حد ما بعد عدة أيام من أن تشعر بتحسن

الأنشطة العادية المستهلة تدريجيا

لا تسرعي بالعودة إلى جدولك الكامل للأنشطة بعد التعافي من المرض جسمك يحتاج إلى وقت للشفاء الكامل

بينما تستأنفون أنماط الأكل العادية، تابعوا رصد السكر الدموي عن كثب لضمان أن تكون جرعاتكم الطبية المعتادة مناسبة، قد تجدون أنكم بحاجة إلى تعديل الجرعات إلى مستويات ما قبل المرض، أو قد تكتشفون أن احتياجاتكم قد تغيرت، والعمل مع فريق الرعاية الصحية لديكم لإجراء أي تعديلات ضرورية.

التعلم من التجربة

بعد التعافي من المرض، يستغرق وقتاً لاستعراض كيف سارت الأمور، ما الذي كان جيداً في إدارة يومك المرضي؟ هل كانت هناك إمدادات تحتاجها لكن لم تكن موجودة؟ هل قدمت خطة يومك المريض توجيهات كافية أم هناك مجالات تحتاج إلى توضيح؟

وضع جدول زمني لموعد متابعة مع فريق الرعاية الصحية لمناقشة تجربتكم واستكمال خطة يومكم المرضي إذا لزم الأمر، وهذه عملية التفكير والتعديل تساعدكم على أن تكونوا أكثر استعداداً للضربات المرضية في المرة القادمة، وكل تجربة في إدارة مرض السكري أثناء المرض تكتسب المعرفة والثقة في التعامل مع الحالات المقبلة.

دعم أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية

ويؤدي أفراد الأسرة ومقدمو الرعاية دورا هاما في المساعدة على إدارة مرض السكري أثناء المرض، خاصة إذا كان الشخص الذي يعاني من مرض السكري مريضا جدا ليهتم بنفسه تماما، فإرشاد نظام دعمكم بشأن إدارة النهار المرضي هو جزء هام من الإعداد.

ما يحتاجه المهتمون من معرفة

تأكد من أن أفراد العائلة أو مقدمي الرعاية يعرفون أين يجدون خطتك النهارية المريضة، وإمدادات السكري، ومعلومات الاتصال في حالات الطوارئ، يجب أن يفهموا أساسيات رصد السكر الدم، وكيف يتعرفون على علامات السكر المرتفع والضعيف، ومتى يلتمسون الرعاية الطبية الطارئة، إذا استخدمت الأنسولين، علمهم كيف يساعدونك على إدارتها إذا كنت مريضاً جداً لفعل ذلك بنفسك.

يجب أن يعرف المهتمون أيضاً كيف يستخدموا الغلوكاغون في حالة نقص شديد في الدم، فكروا في حضورهم دورة تعليم السكري معك حتى يتمكنوا من طرح الأسئلة وفهم كيفية دعمكم أثناء المرض، كلما كان نظام دعمكم أكثر معرفة وثقة، كلما كان أكثر أماناً ستكون خلال أيام المرض.

الاعتبارات الخاصة بالأطفال المصابين بمرض السكري

ويحتاج الأطفال المصابين بمرض السكري إلى مراقبة شديدة أثناء المرض، حيث قد لا يدركون أو يستطيعون الإبلاغ عن أعراض مشاكل السكر في الدم، ويتعين على الآباء ومقدمي الرعاية أن يكونوا حذرين من رصد السكر في الدم، وضمان استيعاب السوائل على نحو كاف، والمشاهدة لعلامات تحذيرية من المضاعفات.

الأطفال قد يكونون أقل قدرة على تحمل المرض ويمكن أن يتدهوروا بسرعة أكبر من الكبار، لديهم عتبة أقل للاتصال بفريق الرعاية الصحية الخاص بطفلكم أو طلب الرعاية الطبية، تأكدوا من المدارس ومقدمي الرعاية النهارية وغيرهم من مقدمي الرعاية الذين يقضون الوقت مع طفلكم فهم إدارة النهار المرضي ومعرفة كيفية الوصول إليك فوراً إذا كان طفلكم مريضاً أثناء رعايتهم.

الأفكار النهائية: تمكين نفسك من أجل إدارة يوم المرضى الناجح

ولا شك أن إدارة مرض السكري أثناء المرض أمر صعب، ولكن مع الإعداد والمعرفة والدعم المناسبين، يمكنك أن تبحر أيام المرض بأمان وفعالية، والمفتاح هو أن تكون استباقية في وضع خطتك النهارية المرضية قبل أن تحتاجها، وتجمع إمداداتك مسبقاً، وتثقيف نفسك ونظام دعمك، وتحافظ على اتصال مفتوح مع فريق الرعاية الصحية.

تذكر أن تقلبات السكر الدموي خلال المرض طبيعية ومتوقعة لا تثبط إذا كانت أعدادك غير مثالية عندما تكون مريضاً هدفك هو إبقاء السكر في الدم مستقراً قدر الإمكان

كل شخص مصاب بمرض السكري سيواجه المرض في مرحلة ما، وكل تجربة توفر فرصة لتعلم وصقل استراتيجياتك الإدارية، مع نجاحك في النجاة، في بناء الثقة والكفاءة اللذين سيخدمانكم في المستقبل، وباتباع نهج استباقي ومستنير لإدارة اليوم المرضي، يمكنك التقليل إلى أدنى حد من تأثير المرض على التحكم في مرض السكري واستعادة القدرة على نحو أسرع وأمان.

لا تتردد في الوصول إلى المساعدة عندما تحتاجها، فريق الرعاية الصحية الخاص بك موجود لدعمك، ومع الأدوات والمعارف المناسبة، يمكنك النجاح في إدارة مرض السكري من خلال المرض والحفاظ على صحته ورفاهك عموماً، وللمزيد من الموارد والدعم، تقوم بزيارة المعهد الوطني للسكري والأمراض الوبائية والمسببة للمرض.