Table of Contents
Най-добри практики за обработка и почистване на твърди газове Устойчиви контактни лещи за предотвратяване на Бактериални инфекции
Устойчивите контактни лещи с газ (RGP) предлагат изключителна визуална яснота и дълготрайност, особено за лица с астигматизъм, кератоконус или презбиопия. Въпреки това, тяхната дългосрочна безопасност зависи изцяло от дисциплинирана, основана на доказателства грижа рутина. Недостатъчната хигиена не само съкращава живота на лещите, но и може да доведе до сериозни инфекции на роговицата, включително микробен кератит. Това ръководство разширява обхвата на стандартите в индустрията и клиничните изследвания, за да осигури задълбочен, стъпка по стъпка подход към обработката и почистването на лещите на RGP, подчертавайки предотвратяването на бактериалната контаминация и запазването на очното здраве.
Разбиране на устойчивите газови устойчиви лещи и техните уникални потребности
Тези полимери позволяват на кислорода да достигне роговицата, намаляване на риска от хипоксия в сравнение с по-стари полиметил метакрилат (PMMA) лещи. За разлика от меки контактни лещи, RPS поддържат формата си, са по-малки в диаметър, и са по-малко склонни към дехидратация. Въпреки това, тяхната твърда структура означава, че те не абсорбират вода; вместо това, протеин, липиди, и муцинови отлагания се натрупват на повърхността на лещата по-бързо. Ако не се отстраняват чрез механично почистване, тези отлагания могат да се прикрепят бактерии, гъбички, или амеба, увеличаване на риска от инфекция.
Тъй като RGP лещите са по поръчка и имат висок коефициент на защита, те изискват специфични решения за грижа, формулирани за техните материални свойства. Използването на меки продукти обектив могат да навредят на повърхността на лещата или да причинят химическа несъвместимост. U.S. Центровете за контрол и превенция на заболявания отбелязва, че неточните грижи за лещата, включително използването на вода от чешмата или домашно направените солени влакна, са водеща стъпка към контактни инфекции, свързани с лещата ([ Вж. насоките на CDC). Ето защо разбирането на изискванията на лещите за PGP е първата стъпка към безопасното износване.
Защо тежката хигиена не е преговорна
Когато контактната леща действа като бариера, тя променя сълзотворен обмен и може да залови отломки срещу очната повърхност. Бактерии като Псевдомомика аеругиноза, Стафилокококи и Сератия марцецини[, заедно с Акантамоеба[ протозоя, може да колонизира лещата и да зарази роговицата. Клиничните изследвания, публикувани в Офталмология[, показват, че лошата хигиена на лещата представлява 90% от свързаните с лещата случаи на микрокларатрит.
Освен това, RGP лещите са склонни да събират депозити по-трудно от меки лещи. Ако тези депозити не се отстраняват ежедневно, те създават биофилм, който предпазва патогените от дезинфектанти. Дори най-доброто решение за дезинфекция не може да проникне ефективно биофилм. Следователно, механично почистване . Разтриване на лещата е от съществено значение, независимо от етикета на продукта. Американската академия на офталмология[ подчертава, че прости стъпки като измиване на ръцете със сапун и вода преди обработка на лещите може да намали риска от заразяване наполовина (AO ресурс).
Стъпка по стъпка ръководство за работа с RGP лещи
Изцяло измиване и сушене на ръцете
Използвайте лек, некозметичен, без ароматен сапун. Избягвайте антибактериални сапуни, съдържащи триклозан или овлажняващи сапуни с масла, тъй като остатъците могат да се прехвърлят към лещата. Мокри ръце с топла вода, пяна за поне 20 секунди, търкане между пръстите и под ноктите, след това изплакнете щателно. Сухота в ръцете с кърпа без линта или кърпа за еднократна употреба. Почукайте вода съдържа микроорганизми, включително Акантамоба кисти, които могат да се придържат към пръстите и по-късно да замърсят лещата. Дори и следа от вода на пръста ви може да въведе тези патогени в окото.
Техника на вмъкване
Отстранете леща от неговия склад, използвайки подложката на показалеца си, никога не драскайте с пръст, която може да надраска повърхността. Осигурете, че лещата не е обърната: поставете я на върха на пръста си и я погледнете отстрани, а ръбовете трябва да образуват чиста извивка нагоре като купа. Ако ръбовете се изплъзват навън, лещата се обръща и трябва да се завърти. Използвайки противоположната ръка, дръжте горния клепач отворен. Гледайте нагоре или право напред, и внимателно поставете лещата на долната част на роговицата. Освободете капака бавно и мигнете към центъра на лещата. Винаги вкарайте лещите върху чиста, мека повърхност (като сгъната кърпа), така че ако паднете, лещата да е по-малко вероятно да бъде повредена или изгубена.
Техника за отстраняване
Два безопасни метода съществуват за премахване на RPP лещи. Методът на всмукване на чашата: използвайте малка силиконова всмукваща чаша, проектирана за RGPs. Овладейте чашата, натиснете я леко срещу центъра на лещата и издърпайте право от окото. Методът на захващане: погледнете нагоре, поставете показалеца на показалеца в външния ъгъл на окото и издърпайте навън, докато мигате; лещата ще изскочи върху ръката си или чиста повърхност. Никога не издърпайте лещата директно от центъра на роговицата, използвайки сух пръст, това може да предизвика нечистост. Премахни лещите преди всеки сън, включително дрямки. Нощно носене, дори ако лещата е маркирана за продължителна употреба, драстично увеличава риска от инфекция и некрофил компромис.
Пълно почистване и дезинфекциране рутинна
Стъпка 1: Изплакнете веднага след отстраняването
Веднага след като лещата бъде отстранена, изплакнете го със стерилен, запазен физиологичен разтвор, формулиран за лещите на PGP. Избягвайте чешмяна вода, бутилирана вода и домашен физиологичен разтвор; те могат да съдържат Псевдомоксин или Акантамоеба[. Това първоначално изплакване премахва хлабави отломки и повърхностни бактерии преди да имат време да изсъхнат.
Стъпка 2: Прилагане на ежедневния почистващ и разтриващ препарат
Поставете лещата в дланта на не-доминантната си ръка. Нанесете две към три капки от RGP-специфична дневна почистваща. Използвайте подложката на кутрето си пръст или определен почистващ инструмент, за да нежно разтривате лещата в кръгъл ход за 10 до 15 секунди от всяка страна. Това механично действие измества протеин, липиди и муцини, които не могат да бъдат отстранени чрез изплакване само. Не използвайте паста за зъби, абразивни материали или домакински нефритирани материали, или те ще се чеше постоянно лещата и да се създаде пукнатини, където бактериите се крият. [Ръбинг остава най-ефективният начин за разрушаване на депозита биофилм.
Стъпка 3: Изплакнете силно
След триене, изплакнете отново лещата със стерилен физиологичен разтвор, за да премахнете разхлабени отлагания и остатъчни почистващи.
Стъпка 4: Дезинфекциране чрез нощно изсмукване
Поставете лещата в чист калъф за леща, изпълнен с прясно решение за дезинфекция. Можете да използвате многофункционално решение (MPS) или система на водороден пероксид. За водородни пероксидни системи, гарантирайте, че неутрализацията е завършена по принцип четири до шест часа . Никога не се скъсява времето за потапяне; бактериите изискват минимално време за контакт, за да бъдат убити. Винаги използвайте свежо решение всеки път; никога головете на разстояние . Used solution loses концентрация и вече може да съдържа замърсители. Храни и наркотици администрация поддържа списък на одобрените продукти за грижа за обективи за обектива (]FDA ръководство).
Стъпка 5: Изплакнете преди вмъкване
След накисване, изплакнете отново лещата със стерилен физиологичен разтвор, за да премахнете всички дезинфектант остатъци, които могат да причинят ужилване или алергична реакция. Някои решения са с етикет го-смъркам, но все пак препоръчвам изплакване; следвайте съветите на Вашия лекар. Никога не вкарвайте леща директно от дезинфектант разтвор, без да изплаквате, освен ако не е специално насочена от производителя.
Правилно съхранение и леща случай Hygiene
Избиране и поддържане на вашия случай с обектива
Бактериите образуват биофилми върху повърхностите на калъфа, дори когато калъфът изглежда чист. Използвайте вентилиран калъф с гладка интериор, който позволява циркулация на въздуха и лесно почистване. След всяка употреба, изпразнете напълно калъфа, изплакнете го със стерилен физиологичен разтвор или гореща вода, и му позволете да се изсуши надолу с главата надолу върху чиста тъкан. Никога не съхранявайте калъфа във влажна баня; бактерии процъфтяват във влага. Замяна на случай на всеки три до шест месеца, или веднага след инфекция с очите. Някои клиники препоръчват заместване на случаите месечно.
Управление на разтвори за съхранение
Винаги дръжте лещите под вода в свеж разтвор, когато не се носят. Позволявайки лещите да изсъхнат могат да променят основната си крива, да намалят кислорода ненамачкани и да причинят необратими повреди. Ако лещата изсъхне случайно, накиснете го в разтвор за няколко часа, но внимателно проверете за пукнатини, изкривявания или отлагания.Прекратете употребата на лещата, ако лещата се появи повредена.Никога повторно решение, изплакнете случаите с чешмяна вода или смесете различни марки разтвори, тъй като химическа несъвместимост може да предизвика валежи или да намали ефикасността на дезинфекцията.
Пътни и резервни мерки
При пътуване съхранявайте лещите в добре запечатан калъф в чанта за пренасяне. Носете резервни лещи и резервни очила. Винаги носете стерилен физиологичен разтвор и дезинфектант на ръка; не разчитайте на удобства на хотела. Ако не можете да получите подходящи решения, по-безопасно е да отидете без лещи за деня, отколкото да използвате алтернативи на импровизация.
Общи грешки, които увеличават риска от инфекция
- Използване на чешмяна вода или слюнка: Чешмяна на вода и слюнка Акантамоеба и други патогени, които могат да причинят опустошителен кератит. Използвайте само стерилен, без консервант физиологичен разтвор за изплакване.
- Използване или горяне на разстояние от гонката за дезинфекция: Топингът от разреждането на разтвора и въвежда бактерии от предишното накисване. Винаги изпразвайте калъфа и използвайте прясно решение всяка нощ.
- Спи в лещи: Дори понякога дрямка намалява роговицата кислородация и увеличава бактериална адхезия.
- Носейки лещи извън препоръчвания график за подмяна:[ Депозитарно натрупване и капан капан бактерии. Прикрепете стриктно към вашия очен грижа професионален помещение график.
- Измиване на калъфа с лещи: Мръсен случай реконтаминира лещите след дезинфекция. Почистете калъфа ежедневно и го подменя редовно.
- Използване на изтекли разтвори:[ Изтеклите разтвори губят сила и могат да имат деградирали консерванти.Проверете срока на годност и съхранявайте разтвори при стайна температура далеч от директна светлина.
- Смятане на стъпката на разтриване:[ Дори го-смляни решения се възползват от механично почистване.
- Издухване или плуване с лещи:[ Вода, включително хлорирана вода басейна поддържа микроби, които се придържат към лещите.
Проучване на American Academy of Optometry установи, че избягването на тези общи грешки може да намали риска от усложнения, свързани с контактни лещи с до 80%. Последователно спазване на хигиенни протоколи е най-мощните превантивни мерки.
Кога да посетиш очите си професионално
Свържете се с Вашия специалист по грижа за очите незабавно, ако изпитате някое от следните:
- Зачервяване или постоянен дискомфорт след отстраняване на лещата
- Замъглено виждане, което не е ясно с мигане
- Повишена чувствителност към светлина или прекомерно разкъсване
- Усещане за нещо в окото (чуждо усещане за тяло)
- Болка, подуване или изхвърляне
Тези симптоми могат да покажат микробен кератит, ожулване на роговицата, или алергична реакция. Забавянето лечение може да доведе до белези от роговицата, загуба на зрение, или дори необходимостта от трансплантация на роговицата. Вашият очен лекар ще извърши изследване на процеп-лампа и може да култивира лещата или очната повърхност, за да се идентифицира патогена. Промотно започване на антимикробна терапия е от съществено значение. Освен това, график рутинни цялостни очни прегледи на всеки шест до дванадесет месеца, дори и при липса на симптоми. Тези посещения позволяват на Вашия лекар да оцени лещата годни, състояние на повърхността, и цялостното здраве на очите, и да препоръча корекции, когато е необходимо.
Допълнителни най-добри практики за дългосрочното здраве на очите
- Никога не споделяйте контактни лещи:[ Споделяне на микроорганизми и може да доведе до инфекция.
- Поддържайте резервните очила: Имайте актуална рецепта за очила да се носят, когато трябва да се премахне вашите лещи, като по време на заболяване, дразнене на очите, или пътуване.
- Избягвайте излагането на вода:[ Премахни лещите преди плуване, душ или използване на гореща вана. Водата съдържа микроби, устойчиви на дезинфектанти за контактни лещи.
- Използвайте капки за подмокряне, предназначени за PGP лещи:[ Ако очите ви се чувстват сухи, използвайте смазващи капки, формулирани за RPP износване. Избягвайте физиологичен разтвор за реве, тъй като може да промени сълзотворен филм химия.
- Защита от вредни за околната среда дразнители:[ Сложи слънчеви очила или предпазни очила в ветровити, прашни или ярки условия за намаляване на проникването на отломки и излагането на UV лъчи.
- Намества лещите, както е планирано: Следвайте предписания интервал на заместване. RGP може да продължи една до две години с подходяща грижа, но те се разграждат с течение на времето.
- След инфекция на окото: Изхвърлете всички текущи лещи и случаи веднага след лечението. Започнете с нови лещи и нов случай, след като Вашият очен специалист потвърди, че инфекцията е отминала.
- Запазвайте разтвори при правилна температура:[[[FLT:]] Съхранявайте разтвори при стайна температура (59 .86°F / 15 .30°C).
Вашият очен специалист остава най-ценният ви ресурс за персонализирани съвети. Те могат да препоръчат специфични схеми за почистване, марки решения, и резервни графици, базирани на вашето очно здраве, качество на сълза филм, и начин на живот. Рутинна комуникация с вашия практикуващ гарантира, че вашите RPP лещи продължават да осигуряват ясна, комфортна визия без да се компрометира безопасността.
Заключение
Правилното управление и строгото почистване на твърдите газови контактни лещи не могат да се препоръчат за предотвратяване на бактериални инфекции. Като следвате процедурите, основани на доказателства, стъпка по стъпка, очертани тук щателно ръчно измиване, механично почистване, използване само на препоръчани решения, поддържане на хигиена на калъфа и неподлежащи на подмяна на маркери, можете да се насладите на оптичните ползи от МПГ с минимален риск. Здравето на очите винаги трябва да има предимство пред удобството. Допълнителното време, прекарано в почистване, изплакване и съхраняване на лещите правилно е инвестиция в дългосрочна визия и комфорт.