Table of Contents

Удостоверяване на ролята на "Управление на диабета"

Протеинът, по-специално, играе уникална и жизненоважна роля в регулирането на кръвната захар. Докато въглехидратите имат най-директно въздействие върху нивата на глюкоза, протеин помага умерено гликемичен отговор чрез забавяне на храносмилането, увеличаване на ситост и стимулиране на инсулиновата секреция. Въпреки това, не всички протеини са създадени равни, и вида, количеството и комбинацията с други хранителни вещества значително влияние как тялото ви се справя с кръвната захар.

За разлика от въглехидрати, протеин не повишава кръвната захар значително самостоятелно. Всъщност, когато се яде заедно с въглехидрати, протеин може да се изтъпи след хранене глюкоза шип. Това прави висококачествен протеин съществен компонент на диабет-приятелски диета. Въпреки това много хора с диабет или да се избегне протеин ненужно или го консумират по начини, които подкопават контрола на глюкозата. Разбиране нюансите на качеството на протеините, времето и индивидуалния отговор е от ключово значение за задвижване на ползите.

Пълното срещу непълни протеини: Какво диабетиците трябва да знаят

Протеините на животните са класифицирани като пълни или непълни въз основа на техния аминокиселинен профил. Животинските протеини . Домашни птици, риба, яйца и немлечни мазнини са пълни, което означава, че те съдържат всички девет основни аминокиселини тялото не може да произвежда самостоятелно. Растителни протеини . Вафли, леща, ядки, семена и пълнозърнести храни обикновено са непълни, липсват една или повече основни аминокиселини.

За хората с диабет изборът между животински и растителен протеин засяга не само кръвната захар, но също и холестерола, възпалението и здравето на бъбреците. Изследванията показват, че растителните източници на протеини могат да подобрят чувствителността на инсулина и да намалят сърдечно-съдовите рискови фактори, докато умереният прием на постно животински протеин осигурява основни хранителни вещества, без да предизвикват гликемични шипове. Ключът е да се съсредоточи върху качеството и разнообразието, а не да се елиминират цели хранителни групи.

Животински протеини: ползи и съображения

Ниско животински протеини . Кокошка, пуйка, риба, и ниско съдържание на мазнини . Риба, богати на омега-3 мастни киселини (слънчоглед, скумрия, сардини) предлагат допълнителни сърдечно-съдови ползи, което е особено важно, защото диабетът увеличава риска от сърдечни заболявания. Яйца са били показани да се подобри глюкоза на гладно и намаляване на възпалението, когато се яде като част от балансирана диета. A 2018 проучване в Американски вестник за клинична хранене установи, че отнема две яйца на ден в продължение на шест седмици не се влоши липидни профили при възрастни с наднормено тегло тип 2 диабет.

Въпреки това, червени и преработени меса (бекон, свинско месо, бекон, колбаси) трябва да бъдат ограничени. Тези протеини често съдържат високи нива на наситени мазнини и натрий, които могат да влошат инсулиновата резистентност и да повиши кръвното налягане. Американската асоциация по диабет препоръчва избор на риба, птици, и растителни източници на протеини над червени и преработени меса, когато е възможно. Ако ядете червено месо, изберете постно месо (сърлоин, utterloin) и да запази порции до 3 .4 унции на сервиране, не повече от два пъти седмично.

Растение протеини: Мощен инструмент за гликемичен контрол

Растително-базирани протеини готварски, нахутпий, черен боб, киноа, тофу, и едамаме са богати на фибри и полифеноли, които забавят усвояването на въглехидрати и намаляват след хранене глюкоза шипове. Метаанализ, публикуван в Диабетес Грижа установи, че по-високият прием на бобови растения е свързан с по-ниска кръвна захар на гладно и подобряване на дългосрочния гликемичен контрол (HbA1c) при хора с диабет тип 2. Освен това, растителните протеини са склонни да бъдат по-ниски в наситени мазнини и по-високи в микронутриенти като магнезий и калий, които подкрепят действието на инсулина.

Ядки и семена (аманди, орехи, семена от чиа, ленени семена) предоставят протеини заедно със здрави ненаситени мазнини, магнезий и фибри. Тези хранителни вещества работят синергично за стабилизиране на кръвната захар и намаляване на възпалението. Включително малка шепа бадеми или супена лъжица семена от чиа с ястия могат да подобрят ситост и тъп Гликемичен отговор. За лица с диабет, които също управляват теглото, растителни протеини често предоставят по-малко калории на грам протеин в сравнение с някои животински източници, което ги прави стратегически избор.

Как протеин качество въпроси за контрол на кръвната захар

Не всички източници на протеини са еднакво ефективни в подкрепа на метаболитното здраве. Качеството на протеините се оценява с метри като протеин Храносмилаемост Коригирана скор аминокиселина (PDCAAS) и по-скорошните делителна способност Незаменим скор аминокиселина (DIAS). Тези резултати измерват колко добре протеин осигурява незаменими аминокиселини в количества тялото може да използва.

За лечение на диабета, аминокиселинният левцин е особено важен.Левцинът стимулира директно синтеза на мускулни протеини и също така предизвиква инсулинова секреция от панкреатичните бета клетки. Суровият протеин, който е богат на левцин, показва, че предизвиква по-силен инсулинотропен ефект от казеин или соя. Изследването от 2017 г. при Диабеталогия показва, че консумирането на суроватъчен протеин преди високогликемично хранене значително намалява кръвната захар след хранене и увеличава секрецията на GLP-1 при индивиди с диабет тип 2. Пий протеин, докато по- ниско в левант от суроватката, все още подобрява ситостта и поддържа чистата маса, когато се комбинира с упражнения за резистентност.

От друга страна, прекомерното приемане на аминокиселини (BCAAs) от високопротеинови диети е свързано с повишената инсулинова резистентност в някои кохортни проучвания. Това предполага, че източникът и дозовата материя. Оказвайки умерено количество висококачествени, пълни протеини с баланс от левцин и други аминокиселини, изглежда най-полезният подход за регулиране на глюкозата.

Науката за протеина и гликемичен отговор

Когато ядете храна, съдържаща протеини и въглехидрати, протеинът забавя стомашно изпразване, което означава, че храната остава в стомаха по-дълго. Това забавя доставката на глюкоза в кръвта, което води до по-постепенно повишаване на кръвната захар, отколкото на остър скок. Освен това протеин стимулира освобождаването на инкретинови хормони, като GLP-1 и GIP, които подобряват инсулиновата секреция и подтискат глюкагон, допълнително помага за поддържане на стабилността на глюкозата.

Някои аминокиселини (по- специално лаври, артерит и глутамин) също така предизвикват освобождаване на инсулин директно от бета клетките на панкреаса. Ето защо високопротеинова храна понякога може да предизвика лек инсулинов отговор дори и без въглехидрати. Въпреки това, при хора с диабет тип 2, инсулиновият отговор може да бъде затъпен поради инсулинова резистентност, така че протеиновата доза и състава материя. За тези с диабет тип 1, протеин може да доведе до забавено повишаване на глюкозата 3 год. 5 часа след хранене, дължащо се на глюконеогенеза, изискващи внимателни корекции на дозата инсулин.

Разбирането на тези механизми помага да се обясни защо не всички протеини произвеждат един и същ гликемичен ефект. Суровият протеин ненамалява по-силна инсулинотропна реакция в сравнение с казеин или повечето растителни протеини. Пий протеин е показал обещание за подобряване на ситост и намаляване на апетита, което подпомага управлението на теглото . Ключов фактор за оторизация на инсулиновата резистентност. Въпреки това, някои животински протеини . Особено тези, които са високи в BCAAs . Може да допринесе за инсулиновата резистентност, когато се консумират в прекомерни количества в дългосрочен план.

Животни срещу растителни протеини: Подробно описание

При сравняването на животинските и растителни протеини за лечение на диабета, няколко фактора се простират извън профилите на аминокиселините. Животинските протеини обикновено не съдържат фибри, което е недостатък, защото фибрите забавя усвояването на въглехидратите и насърчава ситостта. Растните протеини се опаковат с фибри, фитонутриенти и често по-малко наситени мазнини. A 2020 систематичен преглед при Приключенията в храненето заключи, че заместването на червено месо с бобови растения, ядки или соеви продукти е свързано с подобрена HbA1c и глюкоза на гладно при възрастни с диабет тип 2.

Въпреки това, животински протеини осигуряват високо бионеутрално желязо, цинк, и витамин B12 . Хранителни вещества, които могат да бъдат по-трудно да се получи от растителни източници. За лица, които избират диета на растителна основа диабет, внимателно планиране е необходимо да се избегнат недостатъци. Включително разнообразие от растителни протеини през целия ден, заедно с укрепени храни или добавки, ако е необходимо, могат да гарантират адекватен прием на тези критични хранителни вещества.

Препоръчва се прием на протеин за диабет

Общите насоки предполагат, че протеин трябва да се отчитат около 15 . 20000 от общия дневен калориен прием за повечето хора с диабет. За 2000 калории диета, която се равнява на около 75 .100 грама протеин на ден. Въпреки това, индивидуалните нужди варират въз основа на възраст, мускулна маса, физическа активност, бъбречна функция, и цялостното здраве. По-възрастните възрастни с диабет често се възползват от по-висок прием на протеини (1.2 .1.5 g на kg телесно тегло) за противодействие на саркопения, докато тези с диабетна нефропатия (скали заболяване) може да се наложи да се ограничи протеин до 0.8 g на kg за намаляване на натовареността на бъбреците.

Американската асоциация по диабет препоръчва на разположение протеини равномерно през ястията, около 20 .30 грама на хранене, за да оптимизира ситост, мускулна протеин синтез, и контрол на кръвната захар. Типична закуска може да включва гръцки кисело мляко или яйца, обяд може да включва печено пиле или леща, и вечеря може да включва риба или тофу чифт със зеленчуци и пълнозърнести храни. За спортисти или тези, които участват в интензивно обучение устойчивост, протеинови нужди могат да се увеличат до 1.6 .0 g на килограм телесно тегло, но това трябва да се направи под медицински надзор, особено ако бъбречната функция е компрометирана.

Време и разпределение на консумацията на протеини

Когато ядете протеини може да бъде толкова важно, колкото колкото и да се яде. Консумирането протеин по-рано през деня . Особено богати на протеини закуска . е свързана с по-добър гликемичен контрол и намалени апетити по-късно през деня. A 2015 проучване в Nutrition & Метаболизъм[ установи, че високопротеинова закуска (не се съдържа 35 .40 g протеин) доведе до по-ниска пост-млечна глюкоза на разположение и намаляване на приема на мазнини по време на обяд при възрастни с наднормено тегло с диабет тип 2. За тези, използващи инсулин, включително протеин на всяко хранене помага стабилизира кръвната захар и намалява риска от хипогликемия между храненията.

За хора, използващи инсулин, времето на прием на протеини около упражнения или преди лягане може да помогне за предотвратяване на нощно явление или нощна глюкозна капки. Малка протеин съдържа закуска преди сън (като твърдо сварено яйце или парче сирене) може да осигури стабилно освобождаване на аминокиселини през нощта, особено полезно за тези, които изпитват феномен на зазоряване или нощно време на капки глюкоза.

Протеин, упражнения и мускулна здраве

Редовната физическа активност подобрява инсулиновата чувствителност и сдвояването на упражненията с подходящ прием на протеини увеличава ползата. След тренировка протеинът поддържа мускулната ремонт и гликоген попълване без шипкане на кръвната захар. За хората с диабет, закуска или хранене, съдържащи 15 ...30 грама протеин в рамките на два часа упражнения може да помогне за възстановяване и стабилизиране на нивата на глюкозата. Опции включват протеин шейк, направени с вода или неподсладено мляко, твърдо сварено яйце с малко парче плодове, или сервиране на извара сирене.

Устойчивост обучение (тегло вдигане) е особено ефективен за увеличаване на мускулната маса, което от своя страна подобрява усвояването на глюкоза и дългосрочното метаболитно здраве. осигуряване на достатъчно протеин в рамките на 1,2 . ...1.6 g на килограм телесно тегло на ден . е препоръчително за тези, които участват в редовна съпротива упражнения. Проучванията показват, че комбинирането на резистентност обучение с протеин прием на протеин най-малко 1,5 g на kg телесно тегло на ден при възрастни с диабет тип 2 води до по-големи подобрения в HbA1c и загуба на мазнини в сравнение с физически упражнения самостоятелно.

Потенциални рискове: Когато протеинът стане проблем

Въпреки че протеин е полезно, че е възможно да има твърде много на добро нещо. Много високо протеинови диети (0- 2 g на kg телесно тегло) може да постави щам върху бъбреците, особено при лица със съществуващо диабетно бъбречно заболяване. Превишение протеин може да доведе до повишени нива на инсулиноподобни растежен фактор (IGF-1), който е бил свързан с риска от рак в някои изследвания наблюдение. Освен това, животински-базирани високопротеинови диети често повишават наситени прием на мазнини, влошаване на липидите профили и сърдечно-съдови здраве.

От решаващо значение за всеки с диабет . Особено тези с микроалбуминурия, намален eGFR, или история на бъбреците sknows . За работа с регистриран диетолог или нефролог да се определи безопасна протеин диапазон. Растителен-базираните протеини могат да бъдат по-добре толерирани от бъбреците поради тяхното по-ниско съдържание на фосфор и пурини. Освен това, някои протеинови добавки съдържат добавени захари, изкуствени подсладители, или прекомерно натрий, които могат да противодействат на ползите.

За справяне с общи митове за протеини и диабет

  • Мит: Протеинът не оказва влияние върху кръвната захар. Докато въздействието на протеина е по-малък и по-бавно от въглехидратите, той все още може да повиши глюкозата скромно, особено при инсулин-дефицидент индивиди. Препоръчва се проследяване на кръвната захар след високо-протеинова храна.
  • Мит: Трябва да избягвате всички червени меса. Нарязаните на парчета месо или свинско месо, изядени понякога, са приемливи, но преработените меса (саузажи, хотдог, деликатес) трябва да бъдат силно ограничени поради високия натрий и нитрати.
  • Мит: Растителното съдържание на протеин е винаги по-ниско в качеството. С правилното комбиниране (напр. пълнозърнести храни плюс бобови растения), растителните протеини могат да отговарят на всички нужди на аминокиселини и да предлагат допълнителни ползи за здравето на диабетиците.
  • Мит: Протеин добавки са необходими за мускулна печалба. Цели източници на протеини храни обикновено са по-добри поради придружаващите хранителни вещества (фибри, витамини, минерали) и липсата на добавки, намерени в много прахове. Добавките могат да бъдат удобни, но не са от съществено значение.
  • Мит: Високопротеиновите диети са безопасни за всеки с диабет. Хората с бъбречно увреждане или анамнеза за камъни в бъбреците трябва да ограничат приема на протеини, за да се избегне влошаване на функцията.
  • Мит: Млечният протеин е лош за инсулиновата резистентност. Пълномасленото мляко може да съдържа наситени мазнини, но нискомаслено мляко (гръцко кисело мляко, мляко, извара) осигурява висококачествен протеин и калций без отрицателни ефекти върху инсулиновата чувствителност в повечето проучвания.

Поставяне на всичко заедно: изграждане на диабет приятелски протеинов план

За да оптимизирате управлението на кръвната захар чрез протеин, следвайте тези насоки, основани на данни:

  1. Приоритизирайте постно, висококачествени протеинови източници: без кожа птици, риба, морски дарове, бобови растения, ядки, семена, нискомаслено мляко, тофу и темпе.
  2. Разпредели протеин равномерно в три хранения на ден (набиране за 20 .30 g на хранене).
  3. Двойка протеин с не-гладни зеленчуци и малка част от сложни въглехидрати (напр. киноа, сладки картофи, боб) да се създаде балансирана плочи.
  4. Включване на протеин на закуска, това помага с контрол на апетита и гликемична стабилност през целия ден.
  5. Помислете за растителни опции по-често; те осигуряват фибри и фитонутриенти, които поддържат метаболитно здраве.
  6. Ако имате проблеми с бъбреците, работете с диетолог да се коригира приема на протеини. Обикновено, 0.8 g на килограм телесно тегло е безопасна отправна точка.
  7. Следете кръвната си захар след хранене с протеини, за да видите как тялото ви реагира; съхранявайте дневника на храните през първите няколко седмици.
  8. Остани хидратирани, особено когато се увеличава приема на протеини, за да помогне на бъбреците процес азот отпадъци.

Идеи за практическо хранене

Ето пет балансирани комбинации от хранене, които включват висококачествен протеин за стабилна кръвна захар:

  • Яйчено бяло бъркане със спанак, гъби и парче тост от цели зърна
  • Пилешки гърди с печени Брюкселски кълнове и порция киноа
  • Печена сьомга с част от задушени броколи и кафяв ориз
  • Супа от лешници, приготвена с моркови, целина и парче куркума, сервирана с малко пълнозърнесто руло
  • Гръцки кисело мляко (обикновен, неподсладен) гарнирани със смесени плодове и нарязани орехи
  • За бърза закуска: целина пръчки с бадемово масло или малка шепа печени нахут.

Порция размер има значение: порция пиле или риба е около размера на дланта си (3 .4 унции), докато сервирането на варени зърна или леща е 1⁄2 чаша. Настройте се въз основа на индивидуалните си калории и протеинови цели.

Допълнителни ресурси

За персонализирани насоки, консултирайте се с регистриран диетолог, който специализира в диабет. Следните външни източници предлагат информация, основана на доказателства:

Последна мисъл

Протеинът е мощен съюзник в управлението на диабета, когато изберете разумно и консумират в подходящи количества. Чрез разбиране на разликите между животински и растителни източници, обръща внимание на времето и качеството, и сдвояване протеин с богати на фибри въглехидрати, можете да стабилизирате кръвната захар, подобряване на ситостта, и подкрепа на дългосрочното метаболитно здраве. Както при всяка диета, започнете постепенно, наблюдавайте глюкозния отговор, и да работят в тясно сътрудничество с вашия здравен екип да изработи план, който отговаря на индивидуалните ви нужди. Протеинът не е едноразмерно-фит-всички-не всички-всички-и с правилния подход, той се превръща в незаменим инструмент за живеене добре с диабета.