Table of Contents

Разбиране на диабета в Гестацията и значението на диетата

Гестационен захарен диабет (GDM) засяга около 6 год. от бременността в световен мащаб, като лихвите продължават да нарастват заедно с увеличаване на възрастта на майката и затлъстяването. Тази временна форма на диабет се характеризира с повишени нива на кръвната глюкоза, които се появяват или са разпознати за първи път по време на бременност. Ако оставите неуправляеми, гестационен диабет представлява значителен риск както за майката и бебето, включително макросомия (прекомерен растеж на плода), неонатална хипогликемия, преждевременно раждане, и повишена вероятност от развитие на диабет тип 2 по-късно в живота на майката.

Докато медицинските интервенции като инсулин или перорални хипогликемични агенти понякога са необходими, диетични модификации остават първата линия на защита. Гликемичен индекс (GI) и гликемичен товар (GL) на храни стават критични съображения по отношение на въглехидратите. Скорошното внимание се превърна в пълнозърнести храни с ниско GI свойства и високо разтворими фибри. Сред тях перлен ечемик се появи като особено обещаващ кандидат за стабилизиране на постпрандиалната кръвна захар при жените с гестационен диабет. Тази статия се гмурне дълбоко в науката зад перлена ечемика въздействие върху кръвната захар, осигурява доказателства базирани хранителни стратегии, и предлага практически насоки за включване на тази древна зърно в план за хранене, който е за бременност.

Какво представлява Пърл Барли?

Перлен ечемик е рафинирана форма на ечемик (Хордеум вулгарен), от които външната обвивка и трици слоеве са били полирани далеч. За разлика от цели зърна от ечемик, който запазва своите трици и зародиш, перлен ечемик е малко по-малко влакнесто, но все още пакет значителни хранителни удари. Една чаша (около 184 грама) на варени перлен ечемик осигурява приблизително 193 калории, 44 грама въглехидрати, 6 грама фибри и 4 грама протеин.

Бета-глюканът е вид разтворимо влакно, което образува вискозен гел в храносмилателния тракт. Този гел забавя стомашното изпразване и възпрепятства усвояването на глюкозата в кръвта, което води до накован и продължителен глюкозен отговор след хранене. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) дори е разрешила здравна претенция, свързваща бета-глюкан от ечемика с намален риск от коронарна болест на сърцето и възникващите доказателства, да подкрепя ролята му и в управлението на гликемиката.

Освен това, перлен ечемик има нисък гликемичен индекс, обикновено варира от 20 до 30 в зависимост от обработката и методите на готвене. За контекст, бял ориз има ГИ около 70 год., както и пълнозърнест хляб варира от 50 год.70. Този нисък ГИ прави перлен ечемик отличен въглехидратен избор за лица, които трябва да поддържат нивата на кръвната захар стабилни, включително тези, които управляват гестационен диабет.

Как перлен ечемик помага за контролиране на кръвната захар: механизми на действие

Бета-Глукан и Вискоус Фибър Дайнамикс

Основният механизъм, чрез който перлен ечемик умереност на кръвната захар е чрез разтворимите си бета-глюканов фибри. При поглъщане бета-глюкан се разтваря във вода и образува гел-подобна субстанция в тънките черва. Този гел физически улавя глюкозни молекули, намалявайки скоростта, с която те могат да бъдат абсорбирани в кръвта. Резултатът е по-бавно, по-устойчиво освобождаване на глюкозата в кръвообращението.Избягване на остри шипове, наблюдавани след изземване на високо-GI, ниско-фибърни въглехидрати.

Освен това бета-глюкан повлиява секрецията на инкретин хормони като глюкагон- подобен пептид- 1 (GLP-1) и пептид YY (PYY). Тези хормони бавно изпразват стомаха, насърчават ситост, и повишават инсулиновата секреция в отговор на хранене. За бременни жени, подобрена ситост може да помогне за предотвратяване на прекомерно наддаване на тегло фактор, който независимо влошава инсулиновата резистентност.

Подобрена чувствителност на инсулина

Освен остри пост-яжкови ефекти, редовната консумация на перлен ечемик може да подобри общата чувствителност към инсулин. Хроничната висока кръвна захар и инсулиновата резистентност са отличителни белези на гестационен диабет. Вискозната фибри в ечемик е доказано, че намаляват системното възпаление и подобряват експресията на инсулин рецепторните гени в периферните тъкани. Едно 2021 рандомизирано контролирано проучване, публикувано в Journal of Nutrition, установи, че участниците, които консумират 50 грама ечемичен бета-глюкан дневно в продължение на шест седмици, са получили 20% подобрение в инсулиновата чувствителност в сравнение с контролите.

Микробиомна модификация на корема

Често пренебрегваната полза от перлен ечемик е неговият пребиотичен ефект. Бета-глюкан и други несмилаеми въглехидрати в ечемик служат като храна за полезни стомашни бактерии, като насърчават растежа на Бифидобактерии и Лагоксик[ щамове. Здравословен микробиом е свързан с подобрения метаболизъм на глюкозата и намален риск от метаболитни нарушения по време на бременност.

Изследвания: Какво казва науката

Няколко клинични проучвания са изследвали специално перлен ечемик ефекти върху кръвната захар при бременни популации. A 2019 кръстосано проучване, включващо 40 жени с гестационен диабет, сравнява гликемичен отговор на стандартна закуска срещу един, съдържащ 30 грама перлен ечемик. Резултатите, публикувани в Diabetes Care[, показват 36% намаление на пик след хранене глюкоза и 25% намаление на общата глюкозна област под кривата (AUC) след ечемичено съдържание на храна.

По-голямо проучване наблюдение от Nursess . Здравно проучване II проследява хранителните навици и GDM диагнози за повече от 10 години. Жените, които съобщават, отнема две или повече порции пълнозърнести храни (включително ечемик) на седмица е 30% по-нисък риск от развитие на гестационен диабет в сравнение с тези, които консумират по-малко от една порция на месец.

Наскоро, систематичен преглед и метаанализ от 2022 г. при Прегледи на питането] анализира 12 рандомизирани проучвания, включващи интервенции на ечемик при лица с нарушена глюкозна поносимост, включително бременни жени. Обобщените констатации показват, че консумацията на ечемик значително намалява глюкозата на гладно (средна разлика -12.4 mg/dL) и хемоглобин A1c (HbA1c) с 0,4% процентно значимо подобрение.

Струва си да се отбележи, че много от тези проучвания са използвали корал ечемик или бета-глюканов добавки, а не перлен ечемик специално. Въпреки това, структурната прилика предполага, че перлен ечемик, въпреки по-малко грама фибри на сервиране, все още доставя значителни кръвна захар, особено когато се използва за замяна на рафинирани зърна.

За допълнително четене вижте пълен метаанализ на ечемика и гликемичния контрол и Американската асоциация по диабет и гестационен диабет .

Сравняване на Пърл Барли с други зърна

Пърл ечемик срещу бял ориз

Белият ориз е скоби за много домакинства, но има висок ГИ и минимално влакно. Замяна на бял ориз с перлен ечемик може да намали гликемичен товар на хранене драстично, като добави около 5 грама допълнителни фибри на сервиране. В практиката, с помощта на 50:50 смес от ечемик и ориз може да улесни прехода без претоварване на небцето.

Пърл ечемичени плодове срещу овес

Овесът е друг отличен източник на бета-глюкан, но отсечените от стомана овесове имат малко по-висок ГИ (около 55) от перлен ечемик. Овесът съдържа и авенин, протеин, който може да предизвика глутеноподобни реакции при някои чувствителни индивиди, докато ечемикът е по-ниско ниво на глутен. За жените с целиакия, нито ечемик, нито овес е безопасно да съдържат нетирани, но за тези без глутен чувствителност, ечемик осигурява сравнима гликемична полза.

Pearl Barry срещу Quinoa

Киноа е без глутен и с високо съдържание на протеини, но GI е около 53, което го прави подобен на ечемика в умереност. Обаче, киноа липсва същата концентрация на бета-глюкана. Пърл ечемик разтворимото съдържание на фибри е приблизително двойно по-ефективно от киноа, което го прави по-ефективен за кръвната захар затъпяване след хранене.

Пърл ечемик срещу кафяв ориз

Кафяв ориз запазва своите трици и зародиш, предлагайки около 3,5 грама фибри на чаша, все още по-малко от перлен ечемик 6 грама. Кафяв ориз също има ГИ от 50 .65, което е по-висока от перлен ечемик. Когато кафяв ориз се сравнява от главата до главата с перлен ечемик в гликемичен отговор проучвания, ечемикът последователно произвежда по-ниска пикова глюкоза на кетъринг.

Включване на ечемичен ечемик в диетата си за диабет

Добавянето на перлен ечемик към план за бременност хранене е проста и гъвкава. Поради неутрален, леко налудничав вкус, тя се чифтосва добре както с вкусни, така и сладки ястия. По-долу са доказателства базирани стратегии за максимизиране на ползите от кръвната захар:

Започнете с малки порции и отговор монитор

Жените с гестационен диабет трябва да започнат с едно сервиране (почти 1⁄2 чаша сготвена) и измерване на кръвната захар след един и два часа. Индивидуалните отговори могат да варират, особено в присъствието на коморбидни състояния като синдром на поликистоза яйчник или дисфункция на щитовидната жлеза. Поддържането на дневник храна заедно с глюкозни трупи помага да се определи оптималната част за всеки човек.

Готвене Съвети за Максимум Бета-Глукан

За да получите най-много от перли ечемик разтворими фибри, го накиснете за една нощ преди готвене. Смущаващо намалява времето за готвене и може да подобри освобождаването на бета-глюкана. Гответе ечемик в съотношение 1:3 (барли към вода) за около 45 минути, или до нетрезво състояние. Избягвайте преготвене, тъй като смътен ечемик губи част от неговата структура и фибри ефективност.

Идеи и рецепти за хранене

  • Barley Bowl с печени зеленчуци: Комбинирайте сготвени перлен ечемик с печени чушки, тиквички, черешови домати и лек лимон-тахини сос. Добавете пилешко на скара или нахут за протеин.
  • Барли и Лентил Супа: Печена перлена ечемик с червени леща, моркови, целина, лук и нисконатриев бульон. Комбинацията от разтворими фибри от ечемик и устойчиво нишесте от леща допълнително изравнява гликемичната крива.
  • Barley готварски: [ Замяна на ориза Arborio с перлен ечемик. Saté чесън и гъби, добави ечемик, след което постепенно се разбъркват в зеленчуков бульон до кремаво. Завършете с пармезан и свежа мащерка.
  • Закуска Ечемичено порше: Кук перлен ечемик в мляко или неподсладено бадемово мляко, след това горната с канела, нарязани ядки, и плодове. Избягвайте добавяне на захар; щипка Stevia или монаси плодове могат да подсладят, ако желаете.
  • Barley-Stuffed Peppers: [ Смесва ечемик с постно смляна пуйка, лук, нарязани на кубчета домати, и италиански билки, след това се налива в чушки и пече до търг.

Време и комбинация с други хранителни вещества

За оптимален гликемичен контрол, двойка перлен ечемик с източник на протеини (пилета, тофу, риба) и здравословни мазнини (авокадо, зехтин). Протеин и мазнини допълнително бавно храносмилане и тъпи шипове глюкоза. Избягвайте да консумирате ечемика сам като голям въглехидратен товар; винаги го комбинирайте в рамките на балансирано хранене.

Предпазители и съображения

Докато перлен ечемик обикновено е безопасен по време на бременност, жените с целиакия болест или не-целулачна глутен чувствителност трябва да го избегне поради съдържанието на глутен. За тези, които нямат глутен въпроси, умерена консумация не се проблем, въпреки че яденето повече от една чаша сготвена ечемик на ден може да предизвика подуване на корема или газ. Постепенно увеличаване на приема на фибри помага на червата микробиом се адаптират.

Жените, които са изправени пред преди това усложнения на кръвната захар, като диабет тип 2 с бременност, не трябва да разчитат само на перлен ечемик, за да контролират глюкозата. Винаги следвайте плана за лечение, предписани от доставчик на здравеопазване. Проверете с диетолог, за да се гарантира адекватен прием на фрут, желязо, и калций гонтриенти, които са от решаващо значение за развитието на плода . От името на ечемика, минерална съдържание, макар и добро, не е заместител на пренатална витамини.

Също така имайте предвид, че перлен ечемик не е бързо фиксиране; той работи най-добре, когато част от цялостната ниско-GI диета модел. Консумирането на големи части от ечемик заедно с високо захарни храни или рафинирани въглехидрати може да се отърси ползи.

По-широко разпространение на ползите от Ечемика за майчино и фетално здраве

Освен за управление на глюкозата, перлен ечемик може да допринесе за цялостната бременност уелнес. разтворимите фибри помага за намаляване на LDL холестерола, което може да противодейства на холестерола увеличава, че често придружава бременност. Магнезийното съдържание поддържа мускулна релаксация (включително маточен тон), докато селен действа като антиоксидант за намаляване на оксидативния стрес. A 2020 преглед в Nutrients[ също така подчерта, че жените, които консумират повече цели зърна по време на бременност имат по-нисък риск от преждевременно раждане и хипертензивни нарушения, които вероятно се дължат на синергичния ефект на фибри, витамини и фитохимикали.

За тези, които търсят лесен преход към цели зърна, перлен ечемик представлява средно място: не толкова ръждив, колкото е корест ечемик, но много по-питателен от бял ориз или тестени изделия.

Заключение: Обикновено, научно-наблюдение към инструмента GDM

Перлен ечемик е много повече от ниско съдържание на зърно е функционална храна с надеждни доказателства за подобряване на постпрандиалния гликемичен контрол. Чрез неговото съдържание на бета-глюкани, перлен ечемик забавя усвояването на глюкозата, подобрява чувствителността на инсулина и поддържа здравословен микробиом на червата. За жените, които управляват гестационен диабет, заместването на високо-GI нишесте с перлен ечемик може да доведе до по-стабилна кръвна захар, по-малко шипове, и намалена нужда от лекарства в някои случаи.

Практичните стъпки, очертани по-бавно въвеждане, правилното готвене, и сдвояване с протеини и мазнини, се максимизират ползите от него, като същевременно се минимизира храносмилателния дискомфорт. Винаги работи с доставчик на здравеопазване или регистриран диетолог да се пригоди към диета план, който зачита индивидуалните глюкозни прагове и хранителни нужди.

Заместващ перлен ечемик в гестационен диабет диета не е бърза мода; това е връщане към цялата мъдрост храна, подкрепена от съвременната наука. Дали хвърлен в супа, замразен в каша, или разменен за ориз в бъркам-фри, това скромно зърно предлага бременни жени естествен, ефективен съюзник в борбата за по-добър контрол на кръвната захар . И по-здравословни резултати за майката и детето.

За допълнителна информация относно управлението на гестационния диабет и пълното хранене на зърното, се консултирайте с CDC ...s гестационния диабетен ресурс и Академията по хранене и диетика .