Table of Contents

Разбиране на зачервяването и раздразнението на очите от контактните лещи

Контактните лещи осигуряват животопроменяща алтернатива на очилата на милиони хора по света, предлагащи подобрена периферна визия, свобода от рамки и удобство за активен начин на живот. Въпреки това, дори и най-дисциплинираните износоносци понякога изпитват зачервяване, сухота, сърбеж, или гризливо усещане. Тези симптоми са начин на общуване, че нещо се нуждае от внимание . Независимо от това, че хигиената не е правилно, екологичен спусък, леща годни въпрос, или основното здравословно състояние. Докато леко, случайни дискомфорт е нормално и обикновено решава с прости корекции, устойчиви или влошаващи симптоми изискват бърза оценка.

Разпознаване на пълния спектър от симптоми

Те често придружават съзвездие от други признаци, които могат да ви помогнат да идентифицирате основния проблем. Общите симптоми включват парене или парене усещания, упорит сърбеж, прекомерно разкъсване или водни очи, чуждо тяло се усеща (чувствайки, че нещо е в окото ви), замъглено или трептящо зрение, чувствителност светлина (фотофобия), слуз изригване, и подути клепачи.

Корен Причини за контакт лещи-съединено око червеност и раздразнение

Разбирането на специфичните механизми, които водят до дискомфорт, ви дава възможност да се обърнете към източника, а не само да прикривате симптомите с капки или временни поправки. Причините попадат в няколко свързани категории, всяка от които изисква целенасочен подход.

Облекло и удължено носене: Проблемът с Кислородното лишение

Контактните лещи действат като бариера между роговицата и атмосферата, намалявайки количеството кислород, достигащо до роговицата. Всеки материал от лещата има специфичен кислороден рейтинг (Dk/t), който показва колко кислород може да премине през. Когато лещите се носят по-дълго от препоръчаното, отломки, протеинови отлагания, и клетъчната натрупване се натрупват върху повърхността на лещата, допълнително запушване на кислородния поток. Това води до хипоксия на роговицата, състояние, при което роговицата набъбва и става по-податлива на инфекция. Конюнктивална инжекция, медицински термин за зачервяването, което виждате в белите на очите си, е компенсаторният отговор на тялото за увеличаване на притока на кръв към кислород-гладената тъкан.

Спането в контактни лещи, които не са одобрени за нощна употреба, увеличава този риск драстично.[ По време на сън естественият сълзотворен обмен, който помага за ясни отломки и доставя кислород на роговицата е силно намален. Бактериите и други микроорганизми имат по-дълга възможност да се придържат към лещата и роговицата, значително увеличаване на риска от микробен кератит, сериозна инфекция на роговицата, която може да причини постоянна загуба на зрението. Дори лещите, маркирани за разширено износване носят повишени рискове, когато се използват за нощно износване, и Американската оптометрична асоциация силно препоръчва срещу рутинна нощна употреба на всяка контактна леща.

Бедната хигиена и замърсяване: Пътят на заразата

Може би най-неуспешната причина за усложнения на контактните лещи е неподходящата хигиена. Неуспехът да се мият ръцете преди работа с лещи, да се изплакнат случаите с чешмяна вода, повторно използване или "отлепване" старо решение за дезинфекция, а рядко всички случаи се създават възможности за разцвет на вредни микроорганизми. Най-опасните патогени включват Псевдомоксина аеругиноза, бактерия, която може да причини бързо прогресиращи язви на роговицата и [Акантамоеба, протозоан, който причинява известна трудно-задържане инфекция, често свързана с излагане на вода от чешмяна вода, басейни, горещи вани и замърсени лещи. И двете могат да доведат до постоянна загуба на зрението, ако не са диагностицирани и лекувани в началото.

Контактните лещи се зареждат с биофилмови бактерии дори когато се почистват редовно. Проучванията показват, че случаите трябва да се заменят всеки един до три месеца и те трябва да бъдат изсушени с главата надолу върху чиста тъкан след всяко използване, никога не съхранявана в влажна баня, където бактериите и плесента се размножават. Почистващите разтвори никога не трябва да се разреждат или смесват, а лещите трябва да се трият и изплакват старателно дори когато се използват разтвори "без търкане," като механично действие на разтриване на търканите протеинови отлагания, които химическото почистване може да остави след себе си.

Екологични и жизнени тригери

Дим от цигари, горски пожари, или готвене; прах, цветен прашец, домашен любимец пързаляне, плесен спори, и химически дразнители като хлор, парфюми, спрейове за коса, и почистване аерозоли могат да се придържат към повърхностите на лещата, причинява алергични реакции или химическо дразнене. Алергичен конюнктивит от прашец е особено често през пролетта и падането и често представя с интензивен сърбеж, водни разряд, и зачервяване.

Цифровият екран е друг основен фактор. Изследванията показват, че хората мигат около 66% по-рядко, когато се взират в екраните, и непълно мигане (не напълно затваряне на очите) допълнително намалява разпространението на сълзотворен филм. Това води до бързо разкъсване на ленти, повишено триене между лещата и клепача, и год повече часове на екрана, прогресивна сухота, сумрак, и зачервяване. Вятър, климатик, принудително отопление, самолетни кабини, и ниско влажно среда също ускоряват разкъсване, влошават се контакта с лещите.

Материал и решение на обектива Несъвместимост

Контактните лещи са произведени от различни хидрогел или силиконови хидрогел материали, всяка от които има различни свойства, включително съдържание на вода, кислород нефибрирани, резби от щантове и химия на повърхността. Някои индивиди развиват чувствителност към специфични материали от леща, които могат да се проявяват като хронично зачервяване, парене, или усещане за сухота дори когато носят нови, правилно почистени лещи. По същия начин консервантите в многофункционалните разтвори за дезинфектиране горящи като полихексаметилен бигванид (PHMB), поликватен-1, алдокс, или сега-безчестите тимерозал могат да причинят алергични или токсични реакции при чувствителни лица.

Преминаването към система за грижа на водороден пероксид (като Clear Care или AOSept) често решава дразнене, свързано с разтвора, тъй като тези системи не оставят остатъци от консерванти по повърхността на лещата след като цикълът на неутрализиране завърши. Като алтернатива, преминаването към различен материал на лещата, например преминаване от ниско-Dk/t hydrogel към високо-Dk/t силиконов хидрогел или опитване на дневната леща за еднократна употреба, която елиминира необходимостта от всяко решение, може да осигури незабавно облекчение.

За подробен преглед на материалите от лещите, рейтингите за кислородна пропускливост и насоките за съвместимост на решенията се отнасят до на FDA широкообхватните често задавани въпроси относно контактните лещи.

Сухоочна болест и мейбомска глендна дисфункция

Често-преглеждан принос за контактни лещи дискомфорт е основната суха очна болест или мейбомична дисфункция на жлезата. Meibomian жлези, разположени по време на клепачите, секретни масла, които образуват най-отдалечения слой на сълзотворен филм и предотвратяване на бързото изпарение. Когато тези жлези се запушват или произвеждат лошо качество масло, сълзотворен филм стабилност намалява, и контактни лещи изсъхват по-бързо. Симптомите включват флуктивни очи, парене, и чувство, че лещите стават неудобни скоро след включването. Много хора с леко сухо око заболяване се справят добре с ежедневните лещи за еднократна употреба и ревещи капки, но по-тежки случаи могат да изискват предписване лечение като циклоспорин (Рестаза), лифитеграст (Xiidra), или термо пулсираща терапия.

Най-добрите практики за удобни контактни лещи носят

Приемането на строг, но управляема ежедневна рутина е най-ефективната защита срещу зачервяване, дразнене и инфекция. Тези доказателства базирани препоръки обхващат хигиена, грижа за лещите, носене на навици, и поддържащи мерки.

Протоколи за ръчно миене и безопасно обработване

Винаги измивайте ръцете си със сапун и вода поне 20 секунди преди да докоснете контактните лещи. Използвайте топла вода и лек, безмаслен сапун, без аромати, избягвайте овлажняващи сапуни, антибактериални сапуни с добавени овлажняващи средства и бар сапуни, които могат да оставят филм. Изсушете ръцете си старателно с кърпа без лимец; всяка остатъчна влага или лимец може да се прехвърли към лещата. Никога не се захващайте с лещи с влажни или видимо мръсни ръце. Направете ръчно измиване на непрехвърляема рутина, дори ако сте само премахване на лещите за кратко или коригирането им.

Почистване на лещи, съхранение и график за подмяна

  • Чисти лещи непосредствено след отстраняване[] използвайки прясно дезинфекциращо решение го никога не е пропускано или "отгоре" старо решение, останало в калъфа. Разтрийте всеки обектив внимателно, но старателно за 20 секунди от всяка страна с показалеца си, след което изплакнете с ново решение, преди да го поставите в кутията за съхранение. Кранчето стъпка механично разтрива протеинови отлагания и отломки, които накисват сами не могат да се отстранят.
  • Използвайте чист калъф всеки път съхранявате лещите си. Изплакнете калъфа с прясно разтвор (никога чешмяна вода) след всяка употреба, и го изсушете с главата надолу върху чиста тъкан или хартиена кърпа. Замяна на калъфа на всеки един до три месеца или веднага, ако се напука, обезцвети или показва признаци на замърсяване.
  • Пълно следвайте предписания график на очния лекар. Ежедневните лещи за еднократна употреба трябва да бъдат изхвърлени след еднократна употреба и никога не трябва да се използват повторно. Двуседмичните и месечните лещи трябва да бъдат невалидни по график. Не разтягайте продължителността на живота си дори до ден. Старите лещи натрупват протеинови отлагания, липидни отлагания и биофилм, които дразнят окото и намаляват преноса на кислород. Не разтягайте продължителността на живота на лещите си.
  • Сторни лещи само в стерилен разтвор на контактна леща. Никога не използвайте физиологичен разтвор (който е среда за изплакване и съхранение, но не е дезинфектант), чешмяна вода, дестилирана вода или домашно приготвени разтвори. Употребата на вода във всякаква форма с контактни лещи е водещ рисков фактор за Акантамоеба кератит.

Приспособяване към носене на графики и свободни от лещите прекъсвания

За най-меките контактни лещи това е 8 до 12 часа на ден. Махнете лещите си преди сън, освен ако Вашият очен лекар не е предписал удължени лещи специално изчистени за неофициално използване и дори тогава, спането в лещи повишава риска. Дайте на очите си безжична почивка от най-малко 8 часа на ден, за да позволи роговицата да реоксигенира и сълзотворен филм да се нормализира. Ако откриете, че последователно трябва да носите лещи за по-дълго от 12 часа, обсъдете това с Вашия очен лекар, който може да препоръча повече кислород-незареден материал или дневно за еднократна употреба.

Използване на смазочни капки правилно и безопасно

Сух очи, докато носят контактни лещи са изключително често срещани, особено по време на дълги екранни сесии, в сухи или ветровито среда, или по-късно през деня. Използвайте превлажни капки, специално обозначени като "съвместими с контактни лещи." Тези капки са формулирани със смазочни материали и електролити, които имитират естествени сълзи и са безопасни за употреба с лещи на място. Нанесете една или две капки, когато е необходимо, след това миг няколко пъти, за да се разпространи разтвор равномерно по повърхността на лещата. Избягвайте редовното избелване на очите капки (този, съдържащи вазоконстриктори като тетрахидрозолин или напазолин), защото те намаляват зачервяването чрез стесняване на кръвоносните съдове, но не се отнасят до основната сухота или дразнене и могат да причинят ребаунд с често използване. Ако откриете, че се нуждаете от рекутинг капки повече от три или четири пъти дневно, консултирайте се с Вашия лекар, за да оцените за свързаните проблеми със сухото око или лещата.

Защита на очите си от наркотици

  • Носете обвити слънчеви очила, очила или защитни очила на открито, за да предпазите очите си от вятър, прах, цветен прашец и ултравиолетово лъчение. UV защита е особено важна за контактни лещи, защото някои материали обектив могат да абсорбират и концентрират ултравиолетовото лъчение.
  • Избягвайте носенето на контактни лещи в димяща среда, джакузи, басейни, езера или океани. Дори и с очила, рискът от замърсяване от водни патогени остава значителен. Ако трябва да носите лещи във вода, използвайте дневни за еднократна употреба и ги изхвърляйте веднага след това, но най-безопасният начин е да премахнете лещите преди да се зареди с вода.
  • При прилагане на козметика, вкарайте контактните си лещи първо, за да можете да видите ясно и да избегнете замърсяване на лещата с грим. Използвайте безмаслено-без аромат, без аромат и хипоалергенна козметика. Махнете лещите си преди да премахнете грима и никога не използвайте препарати за отстраняване на грима или почистващи средства директно върху лещите.
  • Дръжте спрейовете за коса, парфюмите, одеколонът, почистващите спрейове и аерозолните продукти далеч от контактните лещи и калъфа с лещи. Нанесете тези продукти преди поставяне на лещи и им дайте време да се установят във въздуха.

За допълнителни препоръки за безопасност, основани на доказателства, посетете страницата на CDC за безопасност на контактната леща, която осигурява ясни насоки относно хигиената, рисковете от излагане на вода и предотвратяването на инфекции.

Кога да потърсите професионална помощ: Разпознаване на червените знамена

Докато повечето малки зачервяване на очите или дразнене решава с отстраняване на лещите, почивка, и подмладяване капки, някои симптоми показват потенциално сериозно състояние, което изисква незабавна професионална оценка. Контактните лещи могат да въведат инфекции, които, ако не се лекуват, причиняват язви на роговицата, белези, загуба на зрението, или дори трайно увреждане, изискващо трансплантация на роговицата.

Симптомите на спешност, които налагат незабавна медицинска помощ

Отстранете контактните лещи незабавно и се свържете с очен лекар или специалист, ако имате някое от следните:

  • Устойчиво зачервяване, което не се подобрява в рамките на един час от отстраняване на лещите
  • Очни болки или болка усещане, че е повече от лек дискомфорт
  • Замъглено виждане, което не се изчиства с мигащи, подмокрящи капки или отстраняване на лещи
  • Екстремна чувствителност на светлината (фотофобия), което прави нормалното осветление неприятно
  • Прекомерно разкъсване или дебел, жълт, зелен или струнен разряд от окото
  • Устойчиво усещане за нещо, което е "заседнало" в окото дори след отстраняване на лещите и изплакване
  • Подуване на клепачите, белите дробове на очите (химоза), или областта около окото
  • Болка или зачервяване, което се влошава в продължение на часове, вместо подобряване

Не се опитвайте да лекувате тези симптоми с повече от противоположна капки за очи, топли компреси или домашни средства.Насърчаваната медицинска оценка е от съществено значение, защото някои инфекции на роговицата могат да прогресират бързо и да причинят необратимо увреждане в рамките на 24 до 48 часа. Вашият очен лекар ще изследва роговицата под цепка лампа, ще оцени състоянието на лещите ви и може да се култивира всяка освобождаване от отговорност за идентифициране на причинителя. [Американската оптометрична асоциация предлага подробни насоки за разпознаване на рисковете от контактна леща, свързани с очна инфекция и кога да се потърси спешна помощ.

Допълнителни стратегии за дългосрочното здраве и комфорт на очите

Освен строги ежедневни грижи за лещите, можете да поддържате очите си чрез хранене, редовни професионални изпити, интелигентни навици на екрана и избора на правилния график за подмяна на лещите.

Хранене и хидратация за здрави сълзи

Добре балансирана диета, богата на омега-3 мастни киселини, установени в мастни риби като сьомга, скумрия и сардини, както и ленено семе, семена от чиа, и орехи, и walnuts . Поддържа здрави мейбомска функция на жлезата и стабилност сълзотворен филм. Витамин А (от моркови, сладки картофи, и листни зелени) е от съществено значение за поддържане на роговицата повърхност. Цинк (намерен в месо, миди, бобови растения, и семена) помага за осигуряване на витамин А от черния дроб до ретината. Антиоксиданти като лутеин и зеаксантин (обединяване в зеле, спанак и яйчни жълтъци) защита на очите от оксидативен стрес през целия ден. Остават добре хидратирани през деня също така помага за поддържане на адекватно обема на сълзата и качеството. Ограничен кофеин и алкохол прием, тъй като както може да допринесе за дехидратация и влошаване на сухите симптоми на очите.

Значението на редовните пълни очни изпити

Дори ако не забележите никакви проблеми, планирайте цялостен очен изпит поне веднъж годишно. Вашият очен лекар може да открие фини промени във формата на роговицата, да оцени лещата годни, проверка за признаци на гигантски папиларни конюнктивит (GPC) . състояние, характеризиращо се с подутини на вътрешната повърхност на клепача, които често се развиват бавно и безпогрешно . Очниците за контакт с лещи трябва да се подновяват всеки един до две години, защото кривината на очите и роговицата на очите топографията на очите могат да се променят с течение на времето, засягащи лещата годни и комфорт. Носенето на лещи, които вече не отговарят на кривите на роговицата може да доведе до механично дразнене, лошо сточение и намален приток на кислород. Освен това, Вашият лекар може да се провери за условия като сухо око, блефарит и алергии, които могат да повлияят на Вашия опит контакт обектив опит.

Управление на дигитален очен щам с контактни лещи

Ако прекарвате дълги часове на компютри, смартфони или други цифрови устройства, вие сте с повишен риск за дигитален очен щам, известен също като синдром на компютърната визия. Симптомите включват сухота, умора, замъглено виждане и главоболие. Изпълнение на правилото 20-20-20: на всеки 20 минути, погледнете на нещо най-малко 20 фута разстояние за най-малко 20 секунди. Това позволява на очите ви да се отпуснете и насърчава по-пълно мигане. Съзнателно практикуват пълно блинкиране на блинкинг и примятане на двете очи напълно и скърцане на стърчащи очила, носени върху лещите ви, могат да помогнат за намаляване на визуалната умора, въпреки че научните доказателства за сини светлини остават смесени.

За по-нататъшно четене на дигиталния очен щам и връзката му с комфорта на контактните лещи, се консултирайте с Фактовият лист на Националния институт за зрението на компютъра .

Избор на десен контактен график

Едно от най-влиятелните решения, които можете да вземете за комфорт на очите и здраве, е да изберете подходящия график за подмяна. Ежедневните лещи за еднократна употреба премахват необходимостта от почистващи решения, случаи и дезинфектиращи рутини, драстично намаляване на риска от замърсяване и свързано с решението дразнене. Те осигуряват свежа, стерилна леща всеки ден, което ги прави най-сигурната възможност за много потребители, особено тези с алергии, сухи очни тенденции, или нередовни графици за носене. Двуседмично и месечно лещи предлагат спестяване на разходи, но изискват щателно спазване на рутинните грижи. Обсъдете начина на живот, бюджета и здравето на очите си с професионалното си очно обслужване, за да определите оптимален график за подмяна на вашите нужди.

Изграждане на вашата лична контактни лещи грижа рутинна

Разработването на последователна, стъпка по стъпка рутина предотвратява малките пропуски, които често водят до дискомфорт. Отпечатване или запазване на този списък за всекидневна справка:

  • Измийте ръцете със сапун и вода поне 20 секунди преди да работите с лещите
  • Поставете лещи преди прилагане на грим, продукти за коса, или аромати
  • Използвайте прясно решение за дезинфекция всеки път, когато съхранявате лещите . Никога не гол
  • Разтрийте лещите за 20 секунди от всяка страна преди съхранение
  • Сгъваем калъф за леща с глава надолу с външни капачки след всяка употреба
  • Замяна на обектив на всеки 1 .3 месеца
  • Премахване на лещи преди сън (освен ако не е предписано дълго облекло)
  • Премахване на лещи преди плуване, душ или горещо тубване
  • Използвайте само капки за подмокряне на лещите
  • Съхранявайте резервните очила на разположение за дни без лещи
  • Графика годишни пълни очни изпити

Последни мисли за поддържане на контакт с лещите

Очното оросяване и дразнене от контактните лещи са до голяма степен предотвратими с последователна хигиена, правилно обработка на лещите, осъзнаване на околната среда и зачитане на границите на очите. Чрез разбиране на причините, които са в основата на претоварването и замърсяването на обектива несъвместимост и на сухото око заболяване, можете да предприемете целенасочени действия, за да предотвратите дискомфорта преди да започне. Според структурата на ежедневието, съчетано с редовни професионални грижи и внимание към сигналите на тялото ви, ще ви позволи да се насладите на свободата и удобството на контактните лещи, без да компрометирате здравето на очите си. Ако проблемите продължават въпреки най-добрите си усилия, потърсете професионални съвети бързо, вместо да се напъвате през дискомфорт.