Table of Contents

Защо CGM предупреждава за лечение на диабета

Въпреки това, истинската сила на CGM е не само в виждането на номера на екрана, но и в предупрежденията, които ви предупреждават, когато тези числа са насочени в опасна посока. Създаване на персонализирани сигнали за вашия CGM е една от най-активните стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите тежката хипергликемия (висока кръвна захар) и хипогликемия (ниска кръвна захар). Тези сигнали действат като предпазна мрежа, особено по време на сън, упражнения или когато сте фокусирани върху други задачи. Чрез адаптиране на предупредителните прагове, можете да уловите глюкозни шипове и капки по-рано, позволявайки ви да предприемете коригиращи действия, преди да се превърнете в спешни случаи. Това разширено ръководство ще ви преведе през всеки аспект на CGM сигнали&# 8212; от разбирането на различните видове за конфигуриране на вашето устройство и да намалите общите проблеми.

Видове CGM аларми: отвъд високите и ниските

Съвременните CGM предлагат набор от опции за предупреждение, които надхвърлят простите високи и ниски прагове. Разбирането на всеки тип ще ви помогне да изградите персонализирана система за предупреждение, която отговаря на начина ви на живот и рисковия профил.

Високи и ниски глюкоза предупреждения

Най-основните сигнали се задействат, когато нивото на глюкозата ви премине предопределен праг. Например, много потребители поставят висока степен на тревога при 250 mg/dL (13,9 mmol/L) и ниска тревога при 70 mg/dL (3,9 mmol/L). Тези прагове трябва да се основават на Вашия доставчик на здравно обслужване &# 8217; препоръки и индивидуални цели за лечение. Можете да поставите различни прагове за различни периоди на ден&# 8222; например, по-тесен диапазон за нощувка, за да уловите нощни дъна.

Честота на промените (Trend) Сигнали

Сигналите за скорост на промяна ви уведомяват, когато нивото на глюкозата се повишава или спада с бързи темпове, дори ако е hasen&# 8217; все още не са преминали високия или нисък праг. Типичните настройки могат да задействат аларма, ако глюкозата се покачва по-бързо от 2 mg/dL в минута или спада по-бързо от 1, 5 mg/dL в минута. Тези сигнали са безценни за предотвратяване на след- хранене шипове или ранно откриване на предозиране с инсулин.

Предсказуеми сигнали

Някои напреднали CGMs, като Dexcom G6 и Abbott FreeStyle Libre 3, предлагат прогнозни сигнали, които показват кога глюкозата ви ще достигне опасно ниво в следващите 20&# 8221;30 минути. Например, &# 8220;Urgent Low Soon&# 8221; предупреждението може да ви предупреди преди вашата глюкоза да падне под 55 mg/dL, като ви даде време да консумирате бързодействащи въглехидрати. Тези сигнали използват трендови данни и алгоритми за проекти на бъдещи стойности.

Спешна ниска тревога

Повечето CGM имат задължителна спешна ниска бдителност (често се задават 55 mg/dL или 3, 1 mmol/L), която не може да бъде изключена. Това гарантира, че винаги имате предпазна мрежа за критично ниски нива на глюкоза. Някои устройства ви позволяват да регулирате алармения праг за тази аларма, но много я поддържат фиксирана за безопасност.

Смучене и повтаряне на предупрежденията

След алармата може често да го просушавате за определен период (напр. 30 минути), за да избегнете постоянното сигнализиране, докато вие &# 8217; лекувате събитието. Обаче, ако глюкозата Ви дава&# 8217;то се подобри, сигналът ще се повтори след като дрямката изтече. Тази функция предотвратява умората от алармата, докато все още ви държи в безопасност.

Стъпка по стъпка ръководство за настройване на CGM предупрежденията

Създаване на сигнали е прост процес, но точните стъпки варират в зависимост от марката и приложението си CGM. По-долу е универсален наръчник, който се отнася за повечето системи, с конкретни бележки за популярни устройства.

Стъпка 1: Достъп до вашите CGM настройки

Отворете приложението CGM на смартфона или менюто за настройки на приемника си. Потърсете икона за скорости или меню с етикет &# 8220;Настройте настройките, &# 8221; &# 8220; Настройки на девиза, &# 8221; или &# 8220;Алерт.&# 8221; На Dexcom G6, докоснете иконата за настройки в горния ляв ъгъл на приложението. На FreeStyle Libre 3, докоснете трите точки в горния десен ъгъл и изберете &# 8220; Настройки.&# 8221;

Стъпка 2: Намерете раздела за предупреждения или уведомления

В рамките на настройките намерете секцията специално за аларми или сигнали. Това може да се нарече &# 8220;Glucose Alerts,&# 8221; &# 8220;Alarms,&# 8221; или &# 8220;Notifications.&# 8221; Някои приложения разделят високи/ниски сигнали от тенденция и предвиждащи сигнали, така че да проучи всички submenus.

Стъпка 3: Постави своите високи и ниски прагови стойности

Въведете стойностите на глюкозата, която ще предизвика вашия висок сигнал за тревога и ниско ниво на тревога. За възрастни с диабет тип 1, общите цели са:

  • Високо предупреждение:[[FLT:]] 250 .300 mg/dL (13.32 .16.7 mmol/L). Някои потребители го свеждат надолу, като 180 mg/dL, за да уловят след хранене шипове.
  • Ниско предупреждение:[[FLT:]] 70 год./ dL (т. 3. 4 mmol/L). Бременни жени или такива с неосъзната хипогликемия могат да го настроят по- високо (напр. 85 мг/ дл).

Винаги се консултирайте с вашия ендокринолог или диабетен педагог преди да финализирате тези числа. Американската асоциация по диабет препоръчва индивидуализиране на целите.

Стъпка 4: Включване на степента на промяна и предсказуеми сигнали

Включете функцията за предупреждение за тренд, ако е на разположение на устройството Ви. Може да можете да изберете скоростта на промяна (напр. &# 8220;бързо издигане&# 8221; или &# 8220; пада бързо&# 8221;). За предсказуеми сигнали (като спешни ниски обороти), да гарантирате, че те са активирани в настройките.

Стъпка 5: Персонализиране на звукови и вибрации

За нощни сигнали, може да се наложи силен звук, за да ви събуди, докато вибрациите може да са достатъчни през деня, ако държите телефона си на тялото си. Някои приложения дори ви позволяват да задавате различни звуци на високи срещу ниски сигнали за мигновено идентифициране. На Dexcom, можете да настроите звука на алармата независимо от телефона &# 8217; е безшумен режим.

Стъпка 6: Настройване на следните предупреждения и споделяне с грижещите се

Ако използвате функция за споделяне на облаци (напр. Dexcom Follow или LibreLinkUp), можете да изпращате сигнали до членовете на семейството или болногледачите. Настройте &# 8220;последователи&# 8221; акаунт и да определите кои сигнали получават. Това добавя допълнителен слой на безопасност за деца, възрастни потребители или всеки, който е изложен на риск от тежка хипогликемия.

Стъпка 7: Тествай предупрежденията си

След конфигуриране на всички настройки, направете тест, за да се гарантира всичко работи. Можете да направите това чрез временно регулиране на прага (напр., снижаване на високата степен на тревога до текущото ниво на глюкозата), за да задействате алармата. Като алтернатива, използвайте &# 8220;Test Alert&# 8221; опция, ако вашето приложение осигурява една (някои системи имат &# 8220;Test&# 8221; бутон в менюто за сигнали). Проверете, че звуците, вибрациите и последователите съобщават всички функции правилно.

Разширени функции на предупреждението и интелигентно интегриране

Съвременните CGM системи се интегрират с инсулинови помпи, смартбумери и дори интелигентни домашни устройства. Разбирането на тези напреднали функции може допълнително да подобри вашето преживяване с предупреждение.

Предсказуемо ниско Глюкоза Управление (PLGM)

Някои системи, като Medtronic Guardian Connect, предлагат прогностично ниско ниво на глюкозата, което може автоматично да спре доставката на инсулин от съвместима помпа, ако се прогнозира ниско. Това изисква допълнителна настройка, но може да бъде животоспасяващо.

Нотификации за Smartwatch

Ако носите Apple Watch или Wear OS устройство, можете да огледате CGM сигнали на китката си. Това е особено полезно по време на тренировка или когато не можете да достигнете телефона си. Уверете се, че сте проверили съвместимостта на приложението&# 8217; е съвместимост и да разрешите уведомления за лицето на часовника в телефона&# 8217; е приложението за компаньон.

Безшумни сигнали с Apple Health и Android

Dexcom и FreeStyle Libre могат да изпращат данни за глюкозата на Apple Health или Google Fit. Можете да създадете критични сигнали, които заобикалят &# 8220;Не безпокойте &# 8221; режим на iPhones. Това гарантира, че дори ако телефонът ви е на тиха, спешните ниски сигнали все още ще звънят.

Настройване на предупрежденията за различни дейности

Много потребители намират за полезно да се коригират алармените прагове временно год. Например, намаляване на високата тревога по време на хранене или повишаване на ниската тревога преди упражнение. Някои приложения на CGM ви позволяват да създавате &# 8220; профили на активност&# 8221; или &# 8220; съвременни цели&# 8221; които автоматично настройват предупрежденията. Ако устройството ви прави&# 8217;т поддържа това, можете ръчно да променяте праговете, когато е необходимо.

Най-добрите практики за управление на CGM алармите с течение на времето

Настройка на предупрежденията не е еднократна задача. Вашата чувствителност инсулин, ежедневните рутинни и глюкозни модели се развиват, така че вашите настройки на алармата трябва да се развива също.

Данни за предупреждението за преглед редовно

Използвайте докладите, генерирани от вашия CGM (като APP или дневни графики) да видите колко често вашите сигнали пожар. Ако сте &# 8217; получавате твърде много фалшиви високи сигнали, помисли за повишаване на прага леко или преразглеждане на времето за хранене. Ако сте &# 8217; липсваха ниски сигнали, защото те не са&# 8217;т огън достатъчно рано, по-ниски прага или да позволи предсказуеми сигнали.

Избягвайте умората на предупреждението

Твърде много ненужни аларми могат да доведат до обезчувствяване, където игнорирате или деактивирате сигнали. За да предотвратите това, нагласете настройките си само за да ви предупредят, когато наистина е необходимо действие. Например, може да зададете висока тревога на 300 mg/dL вместо на 250 ако след хранене шипове са кратки и решени сами. Също така, се възползвайте от дрямка функции след лечение на събитие.

Общувайте промените с вашия екип за грижи

Споделяйте своите алармени прагове и всички модели, които забележите с вашия ендокринолог, диабет-образовател, или диетолог. Те могат да ви помогнат да коригирате целите си въз основа на последните A1C, време в обхват, или хипогликемични събития. Можете също така да експортирате Вашите данни CGM в клиника или да го споделите чрез клауд платформи.

Образовай семейството, приятелите и колегите

Ако използвате функция за споделяне, уверете се, че вашите последователи разбират какво означават сигналите и как да се отговори. Представете им прост план за действие: за ниско предупреждение, предлага сок или глюкоза раздели; за висока тревога, насърчаване на хидратация и бавно ходене. Знаейки, че те могат да ви подкрепят изгражда увереност и безопасност.

Отстраняване на общи проблеми с предупреждението

Дори и с перфектна конфигурация, може да се сблъскате с проблеми. Ето и решения на най-честото CGM будни предизвикателства.

Сигнали Без звук или вибрации

  • Проверете обема на телефона: Уверете се, че си звънец и обем на медиите са включени. Някои приложения имат отделен настройка на звука аларма в приложението CGM.
  • Неизбежно Не се безпокойте: На iPhone, ниски и високи сигнали не могат да пробият DND, освен ако не са определени като &# 8220;Критични предупреждения.&# 8221; Отидете на Настройки > Вашето CGM приложение > Съобщения > Критични предупреждения и да го активирате.
  • Bluetooth свързаност:[ Ако вашият сензор губи връзка с приемника или телефона, сигнали спечели&# 8217;т работа. Дръжте телефона си в рамките на 20 .30 фута на сензора и да се избегне дебели стени или метални обекти между тях.
  • Добавете разрешения: Уверете се, че приложението CGM има разрешение да изпраща уведомления и че оптимизацията на батериите е&# 8217;t ограничаваща дейност на фона.

Фалшиви аларми или твърде много предупреждения

  • Компресия дъна: Лежащ на вашия сензор, докато спи може да предизвика фалшиви ниски сигнали. Ако видите внезапно спад последвано от бързо възстановяване, компресия е вероятно виновник. Опитайте се да се препозиционирате сензора си поставяне (избягват области, които носят тегло, докато спите).
  • Побързаните промени спрямо реалните шипове: Понякога бързо повишаване предупреждават за пожар дори когато скоба на храната е лек. Коригирайте прага на скоростта, за да бъде по-малко чувствителен (напр. промяна от 2 mg/dL/min до 3 mg/dL/min).
  • Изкривяване на грешки:[ Ако вашият сензор е неточен, сигналите ще задействат неправилно. Винаги се калибрира с пръстов палец, ако се изисква от вашата система (за Dexcom G6, калибрирането е по избор, но се препоръчва, когато показанията изглеждат неточни).

Пропуснати сигнали поради загуба на сигнал

Ако виждате често &# 8220;Signal Loss&# 8221; аларми, помислете за носене на телефона си в джоба по-близо до сензора, особено по време на тренировка. Дръжте Bluetooth активиран по всяко време. За приемници, замени батериите, когато е необходимо. Ако загубата на сигнала продължава повече от 20 минути, разгледайте нова сензорна сесия.

Заключение: Поемете контрола на вашите Глюкоза Сигнали

Създаването на CGM сигнали е едно от най-влиятелните действия, които можете да предприемете за управление на диабета. Чрез разбиране на видовете сигнали, конфигуриране да отговарят на личните си нужди, и редовно преглеждане на резултатите си, вие трансформирате прост инструмент за мониторинг в активна система за безопасност. Независимо дали можете да се предприемат ’прекратявате тежко ниско през нощта или улов на пост-мийл пик преди да го спирали, добре нагласени сигнали ви дават увереността да живеете живота си с по-малко прекъсвания. Използвайте стъпка по стъпка ръководство по-горе, преразгледайте настройките си на всеки няколко месеца, и винаги включва здравния екип във вашите решения. С правилните предупреждения, вие’ ще никога не пропускате захар скок отново и вие&# 8217;ще бъдете по-добре оборудвани да управлявате всяка глюкоза, която идва по вашия начин.