Què és un informe de dades del Glucose?

Un informe de dades gucose és un resum estructurat de lectures de sang que es recull durant un període definit, 2001-200Igy 7, 1, 30 o 90 dies. Aquests informes es generen per monitors continus (CGM) com Dexcom, Astyle Librèrica, o Medrtil Guardian, o des de metres de sang glucose (BGM) via logbooks o software. El propòsit d' un informe de dades gucose és donar- vos i el vostre equip sanitari una imatge clara, objectiva del vostre control glycèmic, reemplaçant les regles d' acció amb coneixement acceptable.

Els informes moderns van molt més enllà d' una mitjana simple. S' exploten en diferents intervals glucosa, ressaltats, patrons perillosos, i mostren com les variables com els àpats, exercici i medicaments afecten els nivells. El més important, ara les dades ara són estandarditzada en la via [[FLT: 0] gambulution Glucose (AGP) [[FLT:]], fent més fàcil que mai llegir els vostres informes una vegada que entengueu el nucli dels components. Apreneu a llegir aquests informes es transforma en nombres en una carretera pràctica per a una gestió de diabetis millor.

Components clau d' un informe de dades del Glucose

Cada informe global de glucose conté diverses mètriques estàndard. L' arranjament de cada component és essencial per interpretar el vostre estat de salut global.

  • [[FLT: 0] Average Glucosa Nivell: [[[FLT] L' aritètic de totes les lectures durant el període d'informe. Es correspon directament amb hemoglobin A1C i us dóna un ràpid sentit de si el control global està en objectiu.
  • [[FLT: 0] Temps en el marge (TIR): [[[[FLT]] El percentatge de lectures dins de l' interval de destí glucose (normalment 70 mg180 mg/ dL). TIR ara es considera l' estàndard d' or per al control de curta durada. Una TIR del 70% o superior és l' objectiu general per a la majoria d' adults.
  • [[FLT: 0]Time en Interval de TITR): [[[[FLT]] Una mètriques emergent mesura el percentatge de lectures entre 70 192140 mg/ dL. TITR sovint s' usa per individus que intenten controlar estrets, especialment els que usen els sistemes de la insulina automatitzada (AID).
  • [[FLT: 0] Temps inferior a l' interval (TBR): [[[[FLT] El percentatge de lectures sota 70 mg/ dL (a nivell 1 higlycemia) i sota 54 mg/ dL (per exemple 2 hipotglymia). Miniming TBR és crític per evitar els esdeveniments baixos i reduir el risc d' hipotecia sense adonar.
  • [[FLT: 0] Temps sobre l' interval (TAR): [[[FLT]] El percentatge de lectures més de 180 mg/ dL (pol· límplimia) i més de 250 mg/ dL (per exemple 2 hymia). L' alt TAR indica la necessitat de medicaments o ajustaments de vida.
  • [[FLT: 0] Glycèrmica Variabilitat (GV): [[[FLT: 1] El grau de fluctuacions gluques, sovint expressada com [[FLT:]]] [Fition estàndard (SFLT]] [[FLT:] o coeficient de variació (CV). El varibilitat vol dir més nivells estable gluse. A sota d' un 40 mgL o CV% es considera òptima.
  • [[FLT: 0] Glucose Indicador de gestió (GMI): [[[FLT: 1] Un càlcul que calcula A1C des de les dades del CGM. No és un substitut directe per al laboratori A1C, sinó que proporciona una aproximació real.

understandtant el Glucosao Matrics a profunditat

Mitjana d'eslocsoques i estimat A1C

El nombre normal glucès (p. ex., 154 mg/dL) es miralls el que un laboratori A1C de 7. 0% produiria. Una regla útil de polze: cada 2830 mg/dL canvieu en promig gluselies correspon al canvi 1% a A1C. Tot i això, la reformança només pot emmacar- se amb la mitjana pot fer- se amb intervals i varibilitat. Sempre la parella mitjana amb la desviació estàndard per obtenir tota la història.

Indicador de gestió de l'Glicèmica (GMI)

Presentada per la Societat de Procnology Diabetes, GMI utilitza dades de CGM per donar una estimació de l'A1C. Per exemple, una mitjana gloca de 160 mg/dL dóna aproximadament el 7,2%. Perquè GMI no compte per a l' ús de les cèl· lules vermelles o que llobina variants, pot ser diferent de les variants del laboratori A1C fins al 0. 5%. Useu GMI com a eina d' orientació, no un diagnòstic definitiu.

Temps en l' interval (TIR) i Importació

[[FLT: 0] Alarian Diabetes Associació [[[FLT] recomana una TIR d' altres països almenys per al 70% per a la majoria dels adults amb la diabetis de tipus 1 o escriviu 2. Cada 10% millora en TIR (uns 2. 000 hores més al dia en interval) s'associa amb un risc reduït de complicacions de micro vasculars. Per a persones antigues o d' alta durada, els objectius personalitzats poden ser més baixos. TIR és ràpidament reemplaçar l' A1C com a taxa primària en els arranjaments clínics perquè captura l' estabilitat del dia. [F2: L' RADA=F3]:].

Temps sota l' interval (TBR) i el temps per sobre de l' interval (AR)

TBR hauria de mantenir- se sota el 4% pel nivell 1 hipglicemia (70 2001-54 mg/dL) i per sota d' un 1% per al nivell 2 ([[FLT: 0] Conssenusnacionals en el període [[FLT: 1] proveeix llindars de formigó per a totes aquestes mesures. [[[FLT:]] BAR de les últimes guies de consens aquí [[FLT:]]].

Una Variabilitat i una desviació estàndard

Desviació estàndard mesura quant es gronxen els nivells de glucucucose. Un procés baix vol dir nivells estabilitzats, un alt SD indica els swings de colors perillosos. La vella inastica varímica incrementa l'estrès bouric i és un factor independent per a complicacions. Apunta un coeficient de variació (CV) sota 36% per mantenir estable la vostra glucosa.

El perfil Ambulador Gloucose (AGP): Un estàndard universal

La majoria dels informes de CGM segueixen ara el format AGP, recomanat per l' entorn Internacional Consensus el temps en Interval. L' AGP comprimeix tots els vostres perfils diaris en un gràfic de gestió de 24 hores. En entendre aquest gràfic és la manera més ràpida de veure les tendències:

  • [[FLT: 0] La línia Median (50è percentil): [[[FLT: 1]] La línia sòlida que representa la vostra típica gluosaose a cada hora del dia.
  • [[FLT: 0] L' interval Interquari (IQR) (25è75dedeter): [[[FLT: 1] La banda oculta a la regió dels mitjans de comunicació. Una banda més ampla indica més de dia a la varietat. Una banda estreta vol dir que els vostres dies semblen molt similars.
  • [[FLT: 0] Les 10 i 90 de centil Línies: [[[[FLT]] Les fronteres externes mostren les vostres pitjors altes i baixos. Aquestes línies ressaltaven els extrems que experimenteu.
  • [[FLT: 0] Interval d' altge: [[FLT: 1] La banda horitzontal llum (normalment 70 mg180 mg/ dL) mostra on voleu que els vostres nivells es quedin.
  • [[FLT: 0] Daily Perfils Glucosa: [[[FLT: 1] Les línies diàries es mostren es poden apilar darrere de la gràfica AGP per donar una imatge completa.

Una vegada que aprenguis a llegir l'AGP, es pot identificar ràpidament si els seus patrons estan relacionats amb els àpats, l'estabilitat de la nit o l'exercici de recuperació.

Com Interpretar esdeveniments alt i baix Glusucosa

Patrons d' hiperglycemia

El temps més freqüents de l' esplendor es deu a les relacions de la insulina a les xarxes a les quals es desajusten o pre-bolus. Els nivells d' alt matí es poden senyalar el fenomen de l' albada (l' elevació natural al cortisol i l' augment de les anònies de creixement que es produeix en les primeres hores del matí). [[F: 0: L' any de maig de maig de maig de Clinic proporciona una interrupció excel· lent del fenomen al matí. Amb l' efecte de la vostra precisió [FLT:]. Si són altes, comproveu les a la difusió de la insulina o les seves injectes. Mireu sempre el temps: la punta exactament es produeix una per a menjar dues hores després de la revisió del cotxe? Si el vostre compte de la finestra de pre-bol o pre-bol.

Patrons d' hipògèmia

Els esdeveniments de glucàclids són perillosos i haurien d' estar analitzats amb un focus en el temps. Repeteix els baixos de la nit poden indicar l' exercici excessiva insulina o la flag de la tarda. Exercici de petits esdeveniments hipotagymia poden succeir hores després d' activitat per augmentar la sensibilitat a la insulina. Comproveu el vostre informe per a les baixes que passen durant el son. Molts CGM informa d' un procés no resturnalgèmia. Es repeteix els esdeveniments baixos de la repetició poden portar a [[ FLT: 0 hypònicament no en compte [F1:], on el vostre cos ja no produeix símptomes d' avís. Tracta immediatament amb el vostre equip de repetició.

Esdeveniments noturals

La majoria de l' estabilitat de la insulina actual és un indicador crític de gestió general. Una vista de 30 dies de la nit, la glucose és la manera més directa d' avaluar si la vostra dosi de la insulina basal és correcta. Si el vostre informe mostra succions significatives o de sortida entre mitjanit i 6 am. m, considereu ajustar els aperiments de les hores, índexs de la insulina basal, o paràmetres de bomba. Una línia plana amb lectures a la lectura de destí suggereix que la vostra insulina està ben ben refinada. Molts informes de CGM inclouen una vista de nit fàcil per revisar.

Analyzing Trens sobre el temps

Patrons diaris

Mireu el recobriment de les lectures glucoques al mateix dia de la setmana. Podeu fer una pujada consistent després de l'esmorzar als dies de setmana, però no els caps de setmana? Aquest patró revela una connexió de menjar o estrès. Imprimeix o veure els gràfics de la banda diària al costat de les tendències repetibles. La majoria de programari CGM us permet etiquetar esdeveniments com ara el menjar, exercici o exercits de medicaments, fer més simple el reconeixement. Pay "Avent" =FLT:] =OltonOmpity[FLT:] que poden passar 3 hores després del dinar a la cua del cim de la insulina.

Les tendències a llarg termini ajuden a avaluar l' eficàcia de les noves medicines, canvis de vida o ajustos de la insulina. Per exemple, si heu començat una nova insulina fa dues setmanes, compareu la mitjana gucosa i TIR des dels darrers 14 dies fins als 14 dies. Els informes mensuals mostren també si hi ha canvis temporada (p. ex., la calor d' estiu o malaltia d' hivern) afecten el vostre control. [FLT0:] El CDC proporciona línies addicionals per monitor les tendències [[ FLT:].

Identificar els disparadors

Una vegada que es fixi en un patró, pregunta què ho va causar. Els trets comuns inclouen:

  • Menjar d'alt cotxe sense suficient insulina
  • S'han perdut o ha pausat dosis de medicaments
  • Stres o malalties (que augmenta cortisol)
  • Exercici (hipocícèmia de deslleada)
  • cicles hormonals (especialment en dones)

Registra aquests disparadors en un diari o useu una característica de nota de l' aplicació CGM. En el temps, veureu correlacions que permeten canvis proactivas.

Usar dades per a Ajustos d' estil " Tife "

Canvis de dietaria

Si el vostre informe mostra les pics post- meal més de 180 mg/dL, considereu la reducció de les mides de menjar d' alta difusió (de pa blanca, begudes de sucre, patates) o augmenteu el contingut de la fibra i la proteïna del menjar. [[FLT: 0] Pre- hoobseu [[F: 1: 1] 0 [Chagencliqueu la insulina 1520 minuts abans de menjar megràctils de manera espectacular. Useu el vostre informe de provar diferents conjectes (pènticament. ex., baix d' una setmana i compareu TRIR). Si veieu una pica de 45 graus després d' un alt- 60 minuts, pot indicar un problema de menjar que s' indica una velocitat de menjar a la insulina [Fb] [2 plats d' ajuda de l' RA d' alta gamma de l' aigua. [Fb] [FADADA] [DUDA] [2 per a la planificació de l' ] [DADUDA]. 000 aliments de disseny d' ajuda de la insulina. 000 aliments de l' RA] [Fb] [

Exercici i activitat

Exercici pot baixar glucosa per a les 24 hores. [[FLT: 0] Aerobic Exercici [[[FLT: 1]] [jogging, cyclocing) normalment baixa gluques durant i després d' activitat. [[FLT: 2Aerbic [[F:]] [[F:]] [F:]] [F: itake, sprintcluse) pot incrementar temporalment degut a la versió de les hormones de l' adrenalina. Si el vostre informe mostra les ones després de l' exercici, redueix la temperatura de l' obesitat o es menja una petita activitat abans de menjar. Per a aquestes alarmes temporals, establiu les alarmes i subtitucions durant els llindar baixos. Després de comprovar les grans correccions de la vista, la taxa d' arc de la imatge de la columna d' inrevés és la vostra fidelitat. L' arc es pot considerar automàticament la vostra taxa de dormir o el mode de dormir.

Metge i I'Inulin Timing

Reviseu el vostre reportatge de sanitat per tal de reduir les relacions a la insulina i les taxes basuals. Per exemple, si experimenteu un augment constant de 4 p. m. a 10 p. m. dia, potser necessitareu un augment en el sopar de la insulina o un augment temporal de la insulina. [[F: 0- 1- 0] pens intel· ligent insulina [[FLT]]]]] la dosi i el temps de gravació de cada injecció i la injecció de CGM, donant una imatge completa d' acció a la insulina. No s' ajusta mai la medicació sense orientació professional, sinó que us porta a les cites que us han informat.

Errors comuns en llegir informes Glucose

  • [[FLT: 0] Més o menys en la mitjana: [[[FLT: 1] Una mitjana de 140 mg/dL pot ocultar molts baixos perillosos i alts. Sempre marqueu la desviació TIR i estàndard.
  • [[FLT: 0] Ignoning sensor inacuracies (lagència): [[FLT: 1] Les lectures poden remetre el retard de la sang per 56615 minuts, especialment durant els canvis ràpids. Confirmar amb pals de dit quan s' contradiuen els símptomes de l' informe.
  • [[FLT: 0] Ignonant l' interval interquartil: [[[FLT]] Una banda fosca àmplia a la vostra AGP vol dir que els vostres dies són impredictibles. El redueixent aquesta banda hauria de ser un objectiu clau junt amb la vostra mitjana.
  • [[FLT: 0] Més amunt del patró de correcció: [[[FLT: 1] que dóna a la insulina extra per cada pic pot causar que la insulina es desplegui i hipotglimia. Analitza la tendència sobre diversos dies abans d' ajustar- se.
  • [[FLT: 0] Sk mergant la etiqueta de dades: [[[FLT:]] Les dades no han perdut context. Sempre s' aponen els àpats de les etiquetes, exercici i la insulina dosis d' informe explica una història completa.
  • [[FLT: 0] Comparant CGM directament a BGM: [[[[FLT: 1] [GM entre mesures intermes líquids substituals, mentre que BGM mesura la sang capilària. No sempre coincideixen exactament. Focus a les fletxes i direcció del canvi en comptes de solucionar els números absoluts.

Creació d' una Routina per a la Revisió de dades

Per obtenir la majoria dels informes glucose, estableixin una addicció habitual.

  1. [[FLT: 0]Download o obriu el vostre informe CGM [[[[FLT: 1]]]] al mateix temps cada setmana (p. ex., cada diumenge de la nit).
  2. [[FLT: 0] Comproveeix els resums diaris AM i PM [[[FLT: 1]] per a qualsevol esdeveniment hipglycèmic sever (reves d' alerta).
  3. < strong>Revieweu els percentatges TIR i TBR durant els últims 7 dies. Compara amb el vostre objectiu (p. ex., > 70% TIR, <4% TBR).
  4. [[FLT: 0] cerca un patró d' accióable. [[[FLT:] Eviteu intentar arreglar- ho tot alhora. Trieu un àpat o un únic patró de temps a l' adreça.
  5. [[FLT: 0] Nota un ajust [[[FLT: 1] (p. ex., redueix la tarda el basal per 10% durant dos dies) i planeu tornar a comprovar la propera setmana.
  6. [[FLT: 0] harehare l'informe [[[FLT: 1] amb el vostre educador endocrinòleg o diabetis a la vostra propera visita, el envieu electrònicament si accepten el control remot.

La consistència és més important que la perfecció. Una revisió setmanal de 5 minuts paga una divisió massiva a llarg termini.

Quan contactar amb el proveïdor de salut

Mentre que l'autoprepretació és poder, certes banderes vermelles garanteixin atenció professional immediata:

  • Tres o més esdeveniments hipoglycèmics (glucose <54 mg/ ddL) en una setmana
  • Qualsevol hipotògèmia severa (que sigui durant el son sense símptomes)
  • TBR ha augmentat el 10% durant més de dos dies
  • Persa persistent al 50%, tot i els teus millors esforços
  • Desex·lar una tendència molt alta de la mitjana de glucocosa cap amunt durant dues setmanes
  • Qualsevol diabetis ketoacsi (DKA) símptomes (nausea, vòmits, frició fragosaus > 250 mg/dL

El vostre equip sanitari pot ajudar a identificar-se sota la resistència subjacent a la insulina, gastrosis, o interaccions medicaments, i ajustar el vostre pla de tractament sa i estalvi. [[FLT: 0] L'Associació Diabetes nord-americana ofereix un recurs global per a la recerca d'ajuda [[FLT: 1]].

El futur de les dades del Glucose

Com a millora les vostres dades glucàtiques, oferirà coneixement de la tecnologia per a les vostres necessitats. Alguns sistemes d' ID poden incrementar automàticament o disminuir la inclusió de la insulina dels nivells de producoques que es mostren en els vostres informes. Els algoritmes milloren, oferir- vos un coneixement encara més potent i presuperentiu que impedeixen que passin esdeveniments alts. Entre aquests casos, es poden mantenir en el vostre informe d' informació es prepara per a que tingueu en compte la tecnologia que surt demà.

Conclusió

Aprendre a llegir i entendre els informes de dades glucucucoques és un dels aspectes més efectius per a controlar la vostra gestió de diabetis. En centrar- se en mètriques clau com en el període de temps, el temps inferior a l' interval, i la vamibilitat de la gièmica, podeu moure' s més enllà de la mitjana i veure la història real que els vostres nivells gluucose diuen. Useu els patrons que descobrireu per a descobrir els ajustos objectiu de vida i la medicació, sempre en associació amb el proveïdor de salut. Un informe de dades glucose no és només un registre del passat iture és una impressió blava per a un futur més sa.