Table of Contents

La diabetis durant les malalties presenta reptes únics que requereixen atenció i estratègies basades en proves. Quan el cos lluita contra la infecció o tracta de qualsevol forma de malaltia, la resposta fisiològica pot afectar significativament el control de sang, fent que la diabetis sigui més complexa i potencialment perillosa. S' entén com navegar per aquests dies malalts és essencial per evitar complicacions serioses i mantenir resultats de salut òptims.

Entendre la relació complexa entre la Il·luminació i el Glucosa de sang

Quan estàs malalt amb la grip o una altra malaltia, el teu cos allibera hormones per lluitar contra la infecció, i aquestes hormones aixequen nivells de sucre sanguini, i aquesta resposta fisiològica es presenta encara que segueixi la teva rutina normal per a la gestió de diabetis i que pren els medicaments prrogats com a dirigida.

La resposta Hormone

Durant situacions estressants, epinepine (adefinina), glucàn, l' hormones i el cortisol juguen un paper en nivells de sang, amb situacions estressants incloent infeccions, malalties serioses o emocions significades. Els nivells interiors cauen, glàn i àpigena (reina) s'augmenten nivells de l' banígena i més glucs es fa servir del fetge, mentre que alhora s' aixequen les sabes i el creixement de cortisol, que provoca que el teixit corporal (ceps i el greix) siguin menys sensibles a la insulina, resultant està disponible al torrent sanguini.

Aquestes hormones també fan difícil per a la insulina o altres medicines per a baixar el sucre de la sang. Això vol dir que quan estàs malalt, la insulina no funciona tan bé en les cèl·lules i el nivell de sucre de la sang pot ser més alt, encara que estiguis prenent les dosis normals dels teus medicaments, incloent- hi la insulina.

Per què fins i tot la matèria menor de l'Illisme

Fins i tot un petit fred pot fer que la diabetis sigui més difícil de controlar i la diabetis sense control pugui portar a problemes de salut més greus. Les malalties menors de gent amb diabetis (especialment els nens amb la diabetis) puguin portar a nivells de sucre molt alts i possibles emergències. La combinació d' hormones elevats, canvis potencials en patrons de menjar, i les mesures d' energia del cos durant les quals la malaltia crea una tempesta perfecta per inestabilitat sang.

El Risc doble: alta i Baix Sugar de sang

Mentre que la malaltia normalment causa sucre de sang per aixecar- se, també hi ha un risc d' hipotgància. La ignorància pot causar nivells de sucre de sang per aixecar- se degut a l'estrès afegit en el cos, però, el sucre baix de sang també és un risc si no es pot mantenir el menjar. El dolor sovint no vol menjar ni beure ni beure, el qual, sorprenentment, pot portar a una major sang. Aquest efecte paradoxal es produeix perquè la resposta de l'estrès continua elevant nivells de color encara que es redueix el menjar.

Desenvolupant una pla d'acció del Dia Malalt i greu

El preparació és la pedra angular de la gestió del dia malalt efectiva. Treballar amb el teu metge per escriure un pla de mal dia per ajudar a prevenir el sucre de gran sang quan estàs malalt, mantenir el teu pla en un lloc pràctic, i fer saber on tens el pla.

Components essencials del seu pla de dia d'alta

El vostre pla d'acció per al malalt personalitzat hauria d' incloure diversos elements crítics. Aquest pla hauria d' incloure quan es diu doctor (en la majoria dels casos si estàs vomitant o tenir diarrea més de tres vegades més de 24 hores o han tingut una febre sobre 101° durant 24 hores), com comprovar sovint la teva glucosa sang, i quins aliments i fluids per prendre durant la vostra malaltia.

A més, el vostre pla necessita ajustar els ajustos de la medicació. Treballar amb el vostre equip sanitari per entendre com modificar la vostra medicació a la insulina o oral si cal durant la malaltia. Tenir un pla per dies malalts abans del temps us ajudarà a gestionar la diabetis i farà que sigui menys probable que les complicacions addicionals.

Fent la teva bragossss Day

Si us poseu malalt, facilitarà que les coses tinguin una farmaciola de dies malalts, preparats per anar amb les coses que necessiteu. El vostre kit hauria de contenir subministraments de monitoratge de sang, trasatge de ketone, tires de prova o metres, un conmòmetre actual, la vostra llista de medicaments, números d'emergència per al vostre equip sanitari, i menjar fàcil de boumes i begudes apropiades durant dies malalts.

Assegura't de tenir la insulina, altres medicines de la diabetis, i aliments fàcils de fer, prou per unes quantes setmanes o més.

Monitorant crítiques les estratègies durant la Il·luminació

Freqüència del monitor de sang Glucosa

El control de l' increment és essencial durant la malaltia. Proveu el sucre de la vostra sang cada 4 hores i continueu buscant els resultats. Per a aquells amb capacitats de monitorització més avançades, les recomanacions actuals de la Societat Internacional per Pediatriric i Adolescent Diabetes (ISPAD) són per a utilitzar el CGM (contuuïubles monitorització) o bé un dit que es refereix cada 1,2 hores i els nivells de monitorització del monitor ketone.

Comproveu el sucre de la sang cada 46 hores, al primer signe de malalties, i feu un registre dels nivells de sucre i dosi de la insulina, si us carregueu la insulina, aquest historial detallat us ajuda a identificar els patrons de l'equip sanitari i feu decisions informats sobre els ajustos de la medicació.

Testing Konone: una mesura de seguretat crítica

Per als individus amb diabetis tipus 1, ketone es fa particularment important durant la malaltia. Si teniu una diabetis, marqueu les vostres ketones d' orina cada vegada que orineu. Us recomanem proves per a ketones cada quatre a sis hores quan us trobeu malaltes.

Si teniu una diabetis, marqueu la vostra orina per a ketone quan el vostre sucre de sang és 300 o superior, i feu-vos metge, si teniu moderats a les vostres brapes a l'orina o grans sucres de sang sobre 300 proves en una fila que no respon a la insulina i fluids. Koney proporciona proves d' avís de diabetis, una potencialment de complicacions per a la vida.

Monitorització addicional de signes Vitalsal

Més enllà de la glucosa i les kuetones, monitoritzeu altres senyals vitals. Us superem cada dia, com perdre pes sense intentar és un signe de sucre molt alt de sang. Comproveu la temperatura cada matí i la nit, com a febre pot ser un senyal d'ifecció. Aquestes mesures simples proporcionen informació valuosa sobre la resposta del teu cos a la malaltia i l' eficàcia de les teves estratègies de gestió.

Gestió de la Metge durant els dies malaltos

La regla d'or: No aturis les vostres armacions

Un dels aspectes més crítics de la gestió del dia malalt segueix la diabetis amb la teva medicació de diabetis, i segueixi prenent la teva diabetis com sempre, fins i tot si vomites i tens problemes per menjar o beure. Segueix prenent la teva insulina i la diabetis com sempre.

Si no segueixes prenent la insulina, podries posar-te molt malalt i augmentar el risc de la diabetis ketocio (DKA), i també quan els sucre de sang són més alts, la infecció pot empitjorar com a bacteria o virus alimentant-se de la sucre extra i esdevenir més forta. Això crea un cicle perillós on la insulina atura els sucre més alts de sucre, que pot canviar el pitjor fet que hi ha sota les malalties subjacents.

Quan els ajusts de la Metge siguin necessaris

Si estàs vomitant i no pots prendre la teva medicina, trucar al teu metge, com pots necessitar ajustar els medicaments. Durant els dies malalts la majoria de gent (adults i nens) amb diabetis pot necessitar més insulina.

El proveïdor de sanitat us pot donar instruccions específiques per ajustar les dosis a la insulina basades en lectures de sang glucucosa i nivells de ketone. Després d' aquestes instruccions i documenteu tots els canvis de medicaments al vostre registre malalt.

Consideracions especials per a usuaris de bloqueig de bombes Insulin

Si portes una bomba a la insulina, no et treus la bomba llevat que t'emportis la insulina mentre estàs fora de la bomba. La entrega continua és crucial durant la malaltia i interrompis aquesta entrega ràpidament pot portar a l'elevacions perillosos en la producció de la sang glucucosa i el ketone.

Nutrició i hidratació per als dies d'altesa

La importació crítica de Hydration

Mantenir el fluid adequat engall és essencial durant la malaltia. Beu molta aigua per evitar la deshidratació. Més concretament, beu com a mínim dotze notes (oz) tasses (3 litres) de fluid al dia.

Assegura't de que estàs abastant suficient aigua si beus prou, i si tens problemes per mantenir l'aigua cap avall, tenen petits glops cada 15 minuts o menys al dia. Aquesta aproximació ajuda a prevenir la deshidratació fins i tot quan la nàusea fa difícil beure.

Triant Fluids a l' Appropied

El tipus de fluids que consumeixes hauria dependre dels nivells de gluca de sang. Si el sucre de la sang és menys de 100 mg/ dL (5 mmol/L) o caure ràpidament, és correcte beure fluids que tenen sucre en ells. Tenir uns bonics carbs com el normal, Jell- O, o els tòcules negres ajudaran a mantenir la sang ben en perill per a baixos.

Quan els sucres de sang s'atenen, centren-se en fluids sense sucre per mantenir la hidratació sense aixecar nivells de glucucose.

Menjar durant la Il·luminació

Intenteu menjar com solíeu. Tot i això, quan la normalitat no sigui possible, si no podeu menjar menjar menjar menjar, necessitareu menjar o beure uns 50 grams de carbohydrats cada 4 hores, amb alguns exemples incloent 1⁄2 de pomes sense resoldre o 11⁄2 de suc de fruita.

Aquesta aproximació ajuda a mantenir una mica d'influència nutricional i proporciona les fuseries que necessiten per prevenir hipògèmia, especialment si continueu les seves dosi de insulina habituals.

Modificacions d' activitat

No facis exercici vigorós quan estàs malalt, el teu cos necessita energia per lluitar contra la malaltia, i exercit durant la malaltia pot portar a canvis impredictibles de sang i pot ser una recuperació prolongosa. La resta és un component important de curació.

Redendient l'emergència Diabetic Ketoacidisi: una emergència mèdica

S' està avaluant el risc del DKA

Si el teu cos no té la quantitat adequada de insulina, executeu el risc de produir massa ketones, que et posa en risc de desenvolupar una condició seriosa anomenada diabetis keciosisis (DKA). Aquesta condició és particularment perillosa i requereix atenció immediata.

La DKA que va desordenada pot causar coma o mort. Entendre els senyals d'advertència i que el tractament d' indicatiu pot ser l' estalvi de vida.

Avisos d' avís Requiar jo sóc l'atenció mèdica immediata

Els següents signes són senyals d'advertència de DKA, i si experimenteu qualsevol d'aquests, poseu- vos en contacte amb el vostre metge immediatament. Aquests signes inclouen persistents nàusees i vòmits, dolor abdominal, respiració frant ràpid, confusió i fatiga extrema.

Aneu a la sala d'emergència immediatament si teniu problemes per respirar, teniu ketones a la vostra orina, o no podeu mantenir cap líquid baix durant més de 4 hores o no podeu mantenir el menjar més de 24 hores. Hi ha situacions d'emergència addicionals que inclouen pèrdua de 5 lliures o més durant la malaltia, sucre menor que 60 mg/dl, vòmits i diarrea greus durant més de 6 hores, o temperatures 101 durant 24 hores.

Quan contactar amb l' equip de Salutcare

Comunicació Proactiva

Hi ha moltes raons per trucar a l'equip de la diabetis i no hauries de dubtar si et preocupa, com a proveïdor de sanitat, preferiria que algú et faci preguntes si estan preocupats que no pas que no els passi res dolent. Truca al centre, si tens cap pregunta o problemes sobre la diabetis és millor contactar amb nosaltres, que esperar fins que et posis malalt.

Practituacions específiques de recuperació mèdic

Quan estàs malalt, vigila la diabetis els senyals d'advertència, incloent-hi un gran sucre de sang que no acabarà amb tractament, i si tens algun d'aquests senyals d'advertència i no els pots tractar, posar-te al teu proveïdor sanitari immediatament.

Esperant massa temps per tenir cura mèdica quan estàs malalt pot portar a ser molt més malalt, i quan tens diabetis, un retard per tenir cura pot ser amenaçadora.

Interessionar accessibilitat a l' indicador

Tingues la informació de contacte del vostre metge a mà, i assegureu- vos de com arribar al metge de nit o als caps de setmana. També us caldrà mantenir una llista d' informació d' emergència com el número de telèfon del vostre metge, una llista de medicaments que agafeu i la vostra informació d'assegurança. Si teniu aquesta informació disponible, eliminareu els retards disponibles per obtenir ajuda quan us calgui.

Consideracions especials per a diferents poblacions

Nens amb Diabetes

Quan els nens estan malalts, observin atentament els senyals que necessiten atenció mèdica immediatament, i el teu metge us dirà quins senyals de vigilància i quin nivell de sucre de sang recomanen. Els nens poden necessitar més freqüent controlar el sucre del teu fill cada 3 hores, al primer signe de malaltia, i que tinguin un registre de nivells de sucre i a la insulina.

Sempre dóna a la insulina basal/ong (Lantus, Basgar, Levemir), independentment de si el teu fill està menjant o bevent. Això és crucial per prevenir la keciosis en els nens amb una diabetis tipus 1.

Tipus 1 contra tipus 2 Diabetes Consideracions

Mentre que els principis de gestió de la malaltia s'aplicaven a tots els tipus de diabetis, els individus amb el tipus 1 diabetis s'enfronten més riscos de la keciosi i requereixen més vigilància intens. Aquestes amb tipus de diabetis també haurien de ser alerta, com si no prens la insulina, continuen prenent la teva diabetis medicaments, encara que estiguis malalt i s' hagin llançat.

Prevenció de les estratègies i gestió de salut proactiva

Vacacinació i Care d'invensió

També us assegurareu que tingueu la vostra oportunitat de grip anual per a obtenir la grip menys probable. Les vacunacions indecitòries redueixin el risc de les malalties comuns que poden complicar la gestió de la diabetis. Referir- se amb el vostre proveïdor sanitari que són recomanables per a persones amb diabetis, incloent-hi la vacuna anual en les vacunes, les vacunes pumocràctiques, i altres imuncions no-intàries.

S' està mantenint el control de la línia base Optomal

Fer-se creure que la teva sang continua en l' objectiu és una de les millors maneres d'ajudar el teu cos a tractar amb la malaltia. El bon control de base de base de precisió proporciona una memòria intermèdia quan les vagues i poden reduir la gravetat de les fluctuacions de sucre de sang durant els dies malalts.

Comunicació sobre l' equip de salut regular

Amb sort, la seva clínica o l'equip de diabetis treballaran amb tu i proveiran informació sobre el que recomanen durant dies malalts i us donarà les directrius quan els truquin per ajudar. Les cites regulars i la comunicació amb el vostre equip d'atenció de diabetis asseguraran que el vostre pla de malalt continua sent actual i apropiat per les vostres necessitats individuals.

El rol dels sistemes de suport

Educació de família i Cargniver

Assegurar-te que els membres de la família també saben els senyals d'advertència. S' efectuen els números de contacte d'emergència de la diabetis malalticis assegura que teniu suport quan estàs massa malalt per gestionar- ho tot independentment. Els membres familiars han de saber on es manté el vostre kit de dia malalt, els números d'emergència i el teu pla d'acció malalt.

Emergència preparada

Si agafes la insulina, hauries de tenir una farmaciola d'emergència de tractament gucgon que prescriure pel teu proveïdor, i sempre tens aquest kit disponible. assegurant- vos que els membres familiars o els cuidadors saben com utilitzar una emergència glucàgon en cas d' hipogèmia severa.

Comprens l'impacte "Broader" de la Il·luminació en Diabetes

La connexió dels Stres-Daites

La relació entre l'estrès i la diabetis s'estén més enllà de les malalties aguda.

Implicacions a llarg termini

Si et poses malalt, el teu sucre sanguini pot ser difícil de gestionar, es repeteix en episodis de gluloudis mal controlades durant la malaltia pot contribuir a complicacions a llarg termini. Això fa que la gestió del dia malalt no només es posi a veure per la malaltia immediata, sinó també sobre la protecció de la salut a llarg termini.

Consells de Pràctica per a una gestió de dia d'alta força pel dia d'AfaloName

Documentació i registre de registre

Escriviu les medicines diabetis que heu pres i tingueu en compte si heu canviat la dosi basada en el vostre pla de malalts. Els registres detallats us ajuden a identificar patrons i prendre decisions informats sobre els ajustos dels tractaments. Enregistrant els nivells de sang, els medicaments agafats, el menjar i el fluid engall, i tots els símptomes que experimenteu.

Crear un entorn de suport

Després de parlar d'aquests temes amb el teu equip de cures de diabetis, assegureu-vos d'escriure el vostre pla per fer referència quan us trobeu malalt. Manteniu aquest pla escrit en una localització fàcil accessible, i assegureu- vos de seguir i tot i així us trobeu bé.

La tecnologia i els recursos de l'exprés

El La docs de seguretat Ambulador Pediatriar Pediatriar ha desenvolupat un excel·lent recurs en línia que pot ser útil per als que viuen amb la diabetis T1D , Printingsickday.org. Les aplicacions mòbils per seguir la sang glucucosa i medicaments, i els monitors continus poden donar suport a tots els efectius de gestió del dia malalt. Exploreu aquestes eines amb el vostre equip sanitari per determinar quina pot ser útil per a la vostra situació.

Adreçar reptes comuns i conceptes erronis

La meva noció de S'espaïn quan no es menja

Una perillosa errada és que la insulina s'hauria d'aturar quan no menges. Com ja s' ha discutit abans, això pot portar a la kectoacio. El cos encara necessita insulina durant la malaltia, sovint més que el menjar i la resposta d'estrès i les anaccions durant la malaltia creen resistència a la insulina que s' ha de superar o fins i tot augmentar l' administració de la insulina.

Gestionar Nausala i Vomiting

Potser heu de prendre menys insulina si teniu una vòmit severa, beure fluids amb carbohyrats, o utilitzar líquids mini-glúnats per mantenir sucre de sang a l'abast de l'objectiu. Si no es pot mantenir fluids avall o sucre de sang cap amunt, podeu anar a una habitació d' emergència per a obtenir fluids intravenats (IV) deixatxat fluids (s grug fluids). No dubtis a buscar atenció mèdica quan sigui impossible o entarrer- se.

S' està enregant la resta i monitorant

Mentre descanso és important per a la recuperació, s'ha d'encarregar amb la necessitat de monitorar-se freqüent. Establiu alarmes per a despertar- vos per comprovar la sang si cal, o se us sol· liciten membres familiars per ajudar- los a controlar- lo i poder descansar mentre us assegureu de seguretat.

Recovery i torneu a la gestió normal

Revers de transició al Caret de Routine

Mentre us recupereu de les malalties, els patrons glucucucos de sang poden trigar diversos dies per tornar a la normalitat. Continueu amb més freqüència el monitorització fins i tot com milloren els símptomes, i la transició gradual al vostre horari habitual de proves. Les hormones de Sant Estecs poden estar elevats durant algun temps després de resoldre les malalties aguda, continuant afectant els nivells de sang.

Post- Il· luminació posterior

Programa una cita amb el vostre equip sanitari després de recuperar-se d'una malaltia significativa. Reviseu el que va funcionar bé i què es pot millorar en la vostra gestió de dies malalts. Actualitzeu el vostre pla d'acció malalt dia basat en lliçons d' aprenentatge apreses de l' experiència.

Replenishing El seu dia malalt, Kit

Després d'una malaltia, descansa la teva farmaciola de dies malalts amb qualsevol subministrament que s'hagi usat. Comproveu les dates de caducitat en medicaments i subministraments de prova, i reemplaça elements com cal. Això assegura que esteu preparat per a les següents vagues de malalties.

La importància de la salut Mental durant la Il·luminació

Impacte Emocional de dies d'alta

La ignorància pot ser particularment estressant per a la gent amb diabetis, afegir reptes físics a la compra de la diabetis. Si estàs estressat, potser no et pots ocupar de tu mateixa i de la teva sang també es pot afectar. Reconeixent aquests sentiments i busquen ajuda quan calgui.

Evitant que els Diabetes es enfurin

Les malalties repetides i la gestió intensa que requereixen poden contribuir a la diabetis, quan en dubte, arribar a algú per ajudar-les, no intentis gestionar-ho tot sol.

Entorn de recursos basats en proves i continua l'educació

S' està informat

Les recomanacions de gestió evolucionen com a noves investigacions. Noteu- vos connectats amb fonts reputables d' informació de la diabetis, incloent- hi les [[FLT: 0] Alain Diabetes [[FLT], les [[FLT:]] [[2Chat] entrades per al control de Dis malaltia i prevenció [[F:]]] i el vostre equip sanitari. Aquestes organitzacions proporcionen directrius i recursos de prova per a tota la diabetis, incloent la gestió del dia malalt.

Programes d'educació Diabetes

Considera que participa en l'educació de la diabetis i el suport (DSMES). Aquests programes proporcionen educació completa sobre tots els aspectes de la diabetis, incloent- hi un entrenament detallat de gestió de dies. Molts plans d'assegurança cobreixen aquests serveis, i poden millorar la vostra confiança i competència en la gestió de la diabetis durant la malaltia.

Comunitats i suport en línia

Les comunitats de diabetis en línia poden proporcionar consells pràctics i suport emocional per part dels altres que entenen els reptes de gestionar la diabetis durant la malaltia. Mentre que aquestes comunitats no haurien de substituir consells mèdics professionals, poden oferir un bon suport als companys i experiències compartides. Llocs web com [FLT: 0] nens amb Diabet [[FLT: 1]) proporcionen recursos especialitzades per a la gestió de les famílies que coordin la diabetis pediatra.

Conclusió:

La malaltia amb diabetis requereix preparació, vigilància i una disposició per a buscar ajuda quan calgui. En desenvolupar un pla d' acció del dia complet, mentre que s' està fent necessaris subministraments, entendre quan posar en contacte amb el vostre equip sanitari, i reconèixer signes d' avís de complicacions serioses, pots gestionar la malaltia amb seguretat i efectiva.

Recordeu que aquesta malaltia afecta a tothom diferent, i la vostra gestió de dies malalts pot estar individualitzada segons el vostre tipus de diabetis, medicaments, estat de salut global i circumstàncies personals.

Els principis clau continuen consistents: continuen amb la diabetis sense instruccions específicament, monitoritzeu la glucucosa i les ketones més freqüentment, mantenint la hidratació, consumeix aliments apropiats i fluids, i busqueu atenció mèdica ràpidament quan apareixen signes d'advertiment. Amb una preparació i gestió adequada, podeu minimitzar l' impacte de la malaltia en el vostre control de la diabetis i prevenir complicacions seriosos.

La vostra salut i seguretat són primordials. No dubtis mai a contactar amb el vostre equip sanitari amb preguntes o preocupacions durant la malaltia. La intervenció primerenca i la gestió de la gestió poden ser sempre capaços d'esperar fins que els problemes siguin greus. Per prendre una visió proactiva, informació de gestió del dia malalt, pots protegir la vostra salut i mantenir el millor control de la diabetis durant els temps.

La clau s'encarrega de la gestió del dia d'alta sang

  • Desenvolupeu un pla d'acció de dies malalts amb el vostre equip sanitari abans de posar-vos malalt.
  • Una farmaciola de malalts amb totes les provisions necessàries i mantenir-la fàcilment accessible
  • Continua prenent la teva diabetis si no es pot donar instruccions específicament pel proveïdor de salut
  • Monitoreu la sang glucosa cada 4 hores o més sovint com es recomana
  • Prova de Ketones regularment, especialment si teniu diabetis de tipus 1
  • Mantenir la hidratació bevent almenys 3 litres de líquid diari
  • Consumeix petit, menjar freqüent o carbohidrat fluids per evitar hipotimia
  • Segueixin registres detallats de la sang, ketone, medicaments i símptomes
  • Conec els signes d'advertència de la diabetis ketoacidosi i quan s'hi busca una emergència
  • Contacta amb el vostre equip sanitari aviat amb preguntes o preocupacions en comptes d'esperar
  • Assegurar membres familiars coneixen el vostre pla de dia malalt i on trobar informació d'emergència
  • Obtén les vacunacions per evitar les malalties comunes
  • Restigueu adequadament però mantingueu les planificacions de monitorització necessàries
  • Després de recuperar-se de malalties significatives.
  • L' actualització i la resta de les teves kit de dies malalts sovint

En implementar aquestes estratègies basades en proves i mantenir la comunicació oberta amb el vostre equip sanitari, podeu navegar per la malaltia amb confiança i minimitzar el risc de complicacions serioses. La vostra aproximació proactiva a la gestió de dies malaltos és una inversió en la vostra salut i benestar a llarg termini. Per a informació addicional i implementació, visiteu la [[FLT: 0]] Diabets Associació està malalt dia [[FLT]] i discutir qualsevol pregunta amb el vostre equip de diabetis.