Table of Contents

درک عفونت های چشم باکتری در تماس با لنزهای لنز

لنزهای تماسی اصلاح چشم انداز را برای میلیون ها نفر در سراسر جهان، ارائه راحتی و دید روشن بدون نیاز به عینک های سنتی، با بیش از 140 میلیون پوشنده در سراسر جهان، لنزهای تماسی یکی از محبوب ترین اشکال اصلاح بینایی موجود در دسترس امروز را نشان می دهد، با وجود استفاده گسترده و ایمنی عمومی، لنزهای تماس خطرات ذاتی را دارند که هر پوشنده باید درک کنند، به ویژه بالقوه برای ایجاد عفونت های جدی باکتری.

رابطه بین لنزهای تماسی و عفونت های چشم در ادبیات پزشکی به خوبی اثبات شده است. لنز تماسی یک عامل خطر شایع برای کراتیت میکروبی است، با نرخ حادثه تقریبا 2-20 مورد در هر ۱۰۰۰۰ نفر از آنها هر ساله ممکن است به نظر نسبتا کوچک باشد، عواقب این عفونت ها می تواند شدید باشد، از ناراحتی موقت تا درک دائمی از پاتوژن های پیشگیری از باکتری ها، و یا در نظر گرفتن هر گونه روش های ضروری، استفاده از آن ها، استفاده می شود.

این راهنمای جامع شایع ترین پاتوژن های باکتریایی را بررسی می کند که باعث عفونت چشم در پوشنده های لنز تماس می شود، علم پشت چگونگی توسعه این عفونت ها، عوامل خطر که حساسیت، ارائه بالینی، روش های درمانی و استراتژی های پیشگیری مبتنی بر شواهد برای محافظت از بینایی و حفظ سلامت چشم مطلوب.

کِیت میکروبی چیست؟

Keratitis شایع ترین عفونت چشم از پوشیدن لنزهای تماسی است، زمانی است که ذرت - پنجره روشن، شکل گنبد چشم - آلوده می شود. ذرت به عنوان بیرونی ترین مانع چشم عمل می کند و نقش مهمی در تمرکز بر نور بر شبکیه ایفا می کند.

کترویت میکروبی، از دست دادن ⁇ ال از ذرت با نفوذ پیش بینی شده توسط سلول های سفید خون و تجزیه و تحلیل استوما، زمانی رخ می دهد که یکی از مکانیسم های حفاظتی سطح بینایی مختل شده است.این یک وضعیت تهدید کننده چشم انداز است که نیاز به مدیریت سریع و مناسب و درمان آنتی بیوتیک دارد اگر بینایی جلوگیری شود.

این به دلیل باکتری ها در 90٪ موارد و به طور معمول کمتر به acanthamoebae و قارچ ها است.این predominance باکتری باعث می شود تا پاتوژن های باکتریایی را درک کنند به ویژه برای پوشنده های لنز تماس مهم است. شدت نتایج به طور قابل توجهی بسته به ارگانیسم کاتتری، با تقریبا 11 تا 14٪ از افراد مبتلا به تجربه از دست دادن دائمی بینایی بصری پس از کرات شدید باکتریایی.

درک اینکه این عفونت ها چقدر شایع هستند و چه کسانی در معرض خطر هستند، به تشریح اهمیت مراقبت های مناسب لنز و شیوه های بهداشتی کمک می کند.

نرخ های پذیرش و آمار

تحقیقات اخیر بینش ارزشمندی در مورد فرکانس عفونت های مرتبط با لنز تماس ارائه کرده است. میزان بروز سالانه 2.52 در هر ۱۰۰۰۰ لنز تماس در سن 15 برای لنزهای طولانی مدت استفاده شده در شب و 0.52 در هر ۱۰۰۰۰ برای کاربران لنزهای تماسی روزانه نشان می دهد که نوع لنز و الگوی پوشیدن به طور قابل توجهی بر خطر ابتلا به عفونت تاثیر می گذارد.

بروز سالانه ی کانتریت مرتبط با لنز تماس 2-4/10,000 است، اگرچه این امر بر اساس عوامل متعدد از جمله موقعیت جغرافیایی، نوع لنز و پوشیدن عادت های گسترده، صرف نظر از نوع مواد، عامل اصلی عفونت ذرت با بروز سالانه تقریبا 20 در هر 10000 است که خطر قابل توجهی در مقایسه با الگوهای روزانه ی سایش را نشان می دهد.

تاثیر این عفونت ها فراتر از موارد فردی است که بر اساس تخمین های موجود در ایالات متحده، مشکلات چشم مرتبط با لنز در سال به مدت 1 میلیون بازدید از دفتر پزشک و 58،000 ارائه اضطراری، نشان دهنده بار قابل توجهی در سیستم های مراقبت های بهداشتی و افراد مبتلا است.

بیماران دموگرافی و پروفایل های ریسک

تحقیقات در مورد اینکه چه کسی این عفونت ها را توسعه می دهد، الگوهای جالبی را نشان می دهد. سن متوسط 50 سال (بالای 1566 سال) در یک مطالعه از موارد شدید کراتینسیت که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند، اکثر بیماران با استفاده از لنزهای تماسی طولانی مدت که در طول شب استفاده می شوند، خطر بسیار بالاتری برای کراتیت میکروبی داشتند.

در مورد یافته های این تحقیق، 45 درصد از استفاده نامناسب از لنزهای تماسی خود را پذیرفته اند و شاید نگران کننده ترین آنها، تنها 37 درصد از دانش کراتیت به عنوان یک عارضه بالقوه برخوردار بودند.این شکاف دانش نشان دهنده یک منطقه حیاتی برای آموزش و آگاهی بیمار است.

داده های اخیر از انگلستان نشان می دهد که بیشتر کراتیت های باکتریایی مرتبط با لنزهای تماس نرم (94.5%)، به ویژه لنزهای تماسی ماهانه (42.5٪) و روزانه (24.4%) با استفاده از لنزهای تماسی مرتبط هستند که حتی با مواد لنز مدرن و طرح ها، خطر ابتلا به عفونت در تمام انواع لنزها ادامه دارد.

در حالی که بسیاری از گونه های باکتریایی می توانند عفونت های چشم را در سایش لنز های تماس ایجاد کنند، برخی از پاتوژن ها بسیار شایع تر و بالینی تر از سایر ارگانیسم ها، ویژگی های آنها و اینکه چگونه آنها باعث بیماری می شوند، برای پیشگیری و درمان اساسی هستند.

Pseudomonas aeruginosa: پیشرو در Culprit

باکتری های Pseudomonas aeruginosa اغلب کوچک در موارد شدید مربوط به کانتریت لنز تماس بود.این باکتری ug-negative شهرت خود را به عنوان خطرناک ترین راه برای استفاده از لنز های تماس با کرم های تماس به دست آورده است. علی رغم توسعه لنز های سیلیکون، Psdomonas aeruginosa همچنان به علت تماس لنز های مرتبط با کتریت های میکروبی مرتبط است.

Pseudomonas aeruginosa است که به مراتب شایع ترین علت لنز تماس باکتریایی - کراتیت مرتبط با آن است. شیوع این ارگانیسم در عفونت های مرتبط با لنز تماسی، همزمان نیست - این نشان دهنده ویژگی های منحصر به فرد باکتری و توانایی آن برای رشد در محیط های ایجاد شده توسط لنز تماس است.

چرا Pseudomonas بسیار مشکل زا است

Pseudomonas aeruginosa دارای چندین ویژگی است که آن را به طور خاص به خوبی برای ایجاد عفونت های مرتبط با لنز مناسب می کند. Pseudomonas aeruginosa معمولا جدا شده از میکروب های میکروبی و همچنین در کراتیت میکروبی مرتبط با لنز، این عمدتا به Puger نسبت می دهد.

This bacterium thrives in moist environments, making the space between a contact lens and the cornea an ideal habitat. Extended contact lens use allows adhesion of P. aeruginosa to contact lens surfaces and subsequently the cornea. P. aeruginosa possesses specific virulence factors, including pili, glycocalyx, and exotoxins, which allow adherence and invasion into the cornea.

مکانیسم های ضدعفونی کننده باکتری پیچیده و چند وجهی هستند.اکثر زخم های باکتریایی مرتبط با لنز به علت Pseudomonas هستند و محیط پارگی پس از زایمان ممکن است اجازه دهد تا Pseudomonas به "چسبیدن" به ⁇ alum ذرت که باید برای ایجاد عفونت پس از آن اتفاق بیفتد، به کار گرفته شود و استراتژی های مختلف برای آسیب رساندن به ذرت را به کار گیرد.

گونه های Pseudomonas عوامل ارثی اضافی مانند adhesins، Flagella، چندین نوع سموم دارند و حتی قادر به متابولیزه کردن برخی از آنتی بیوتیک ها هستند.این عوامل به باکتری اجازه می دهد تا بسیار پویا و به طور بالقوه از مکانیسم های دفاع میزبان جلوگیری کند که آسیب بافت را تشکیل می دهد و می تواند منجر به نتایج بصری بدتر شود.

ارائه بالینی و نتایج

کراتیتوز معمولاً با علائم شدید ارائه می دهد و می تواند به سرعت پیشرفت کند. P. aeruginosa اغلب با استفاده از لنز تماس مرتبط است. Pseudomonas زخم در ارائه و درمان شدید تر است که منجر به نتایج بصری بدتر می شود.

پیش آگهی کراتیت مرتبط با Pseudomonas می تواند حتی با درمان مناسب محافظت شود. Pseudomonass مربوط به کراتیت میکروبی می تواند با زخم های دائمی مرکزی ذرت و یا آستیگماتیسم نامنظم و از دست دادن بصری علی رغم مدیریت بهینه و ریشه کن کردن سریع از عفونت میکروبی همراه باشد.

نقش لنزهای تماسی در عفونت های Pseudomonas

لنزهای تماس شرایطی را ایجاد می کنند که به نفع عفونت Pseudomonas از طریق مکانیسم های متعدد است. Pseudomonas aeruginosa کراتینitis یک عارضه تهدید کننده بینایی از سایش لنز تماس است، اما مکانیسم هایی که لنز ها پیش از عفونت باقی مانده است، ما این فرضیه را آزمایش کردیم که مایع اشک آور در لنز تماس پس از آن می تواند فعالیت ضد میکروبی را در طول زمان استفاده از لنز از دست بدهد.

تحقیقات نشان داده است که خواص محافظ اشک ها را می توان در طول سایش لنز به خطر انداخت.اطلاعات ارائه شده در این گزارش نشان داد که فعالیت ضد میکروبی پس از زایمان می تواند در طول زمان در هنگام استفاده از لنز تماس از بین برود.این یافته به توضیح می دهد که چرا حتی استفاده روزانه از لنزهای تماس خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد - دفاع طبیعی چشم در هنگام وجود لنز کاهش می یابد.

تزریق کراتیتاسیون pseudomonas در هر سال 2.76 مورد بود، اما به 13.04 مورد در هر ۱۰۰۰۰ نفر افزایش یافت، زمانی که فقط با توجه به عینک های لنز تماسی، 55 درصد موارد کرونیت با لنز تماس همراه بودند، به وضوح نشان دهنده ارتباط قوی بین لنز و این عفونت خاص است.

استافیکوک اورئوس: یک ضدتروتریوم پوست معمولی تبدیل شده به پاتوژن

استافیکوک آگوروس یک باکتری gram-negative است که معمولاً بر روی پوست انسان و غشای موکوس یافت می شود، در حالی که به طور معمول به عنوان یک ارگانیسم بی ضرر وجود دارد، می تواند در شرایط خاصی به بیماری زا تبدیل شود، به ویژه در عینک های تماس.

عوامل شایع کاتتریک از کراتیت عفونی P. aeruginosa، Staphylococcus aureus، انعقادase-negative Staphylococci و Streptoccus pneumoniae. Staphylococcus aureus به عنوان یکی از اغلب ارگانیسم های جدا شده در عفونت های مرتبط با لنز، دوم به Pseudomorusuger در بسیاری از مطالعات.

ویژگی ها و مکانیسم های عفونت

استافیکوک آپوس می تواند طیف وسیعی از عفونت های چشم در سایش لنز های تماس ایجاد کند، از نسبتا خفیف به زخم های جدی تر ذرت، توانایی باکتری برای تولید سموم و آنزیم های مختلف به پتانسیل های آسیب زا آن، بر خلاف Peudomonas، که در محیط های مرطوب رشد می کند، استافیکوس به طور معمول یک لنز آلوده به استفاده از پوست یا لنز های آلوده است.

جالب است که تحقیقات در میکروبیوم چشم نشان داده است روابط پیچیده بین سایش لنز تماس و جمعیت باکتری است. سطح چشم، یا کانجونوا، به طور شگفت آوری تنوع باکتری بالاتر از پوست به طور مستقیم در زیر چشم و سه برابر مقدار معمول از متیلووباکتر، Lactobacillus، Asintobacter و Psdomonas در چشم لنز های تماسی که معمولا در سطح چشم غیر چشم یافت می شود.

نشانه های بالینی

در حالی که عفونت های استافیکوک ممکن است کمتر تهاجمی از عفونت های ناشی از Pseudomonas aeruginosa باشد، آنها هنوز نیاز به تشخیص سریع و درمان دارند. باکتری می تواند باعث التهاب قابل توجهی شود و اگر درمان نشده باقی بماند، ممکن است منجر به زخم های ذرت و اختلال بینایی شود. ظهور ارگانیسم های مقاوم در برابر استافیوکوسکوس (SA) نیاز به درمان دارد.

سایر پاتوژن های باکتری

در حالی که Pseudomonas aeruginosa و Staphylococcus aureus بر چشم انداز عفونت های باکتریایی مرتبط با لنز تماس تسلط دارند، سایر ارگانیسم ها همچنین می توانند باعث کراتینیت در پوشنده های لنز شوند.

Coagulase-Negative Staphylococci

این ارگانیسم ها که شامل گونه هایی مانند استافیکوک اپیدرمی هستند، ساکنان عادی پوست و کانجونیوا هستند، در حالی که به طور کلی کمتر از استافیکوک آپوس، آنها می توانند عفونت در لنزهای تماس ایجاد کنند، به ویژه هنگامی که بیوفیلم ها در سطوح لنز یا موارد ذخیره سازی شکل می گیرند، این عفونت ها تمایل به شدت کمتری دارند اما هنوز هم می توانند باعث ناراحتی قابل توجهی شوند و نیاز به درمان قابل توجهی دارند.

Streptoccus pneumoniae

این باکتری gram-negative، در حالی که کمتر با سایش لنز تماس نسبت به گونه های Pseudomonas یا Staphylococcus مرتبط است، می تواند عفونت های جدی در زمینه ذرت ایجاد کند. Streptoccuse کراتین اغلب با پیشرفت سریع و التهاب قابل توجه، نیاز به آنتی بیوتیک تهاجمی.

Serratia marcescens

این باکتری gram-negative با راه حل های لنز تماس آلوده همراه بوده و می تواند باعث کراتیت شدید مانند Pseudomonas، گونه های Serratia در محیط های مرطوب رشد می کنند و می توانند بیوفیلم ها را در سطوح لنز تماس و موارد ذخیره سازی تشکیل دهند.

آکنه های پروتریوباکتر (Cutibacterium آکنهs)

در حالی که به طور سنتی با آکنه همراه است، این باکتری آگروبیک گاهی اوقات می تواند باعث عفونت های چشم مربوط به استفاده از لنز تماس شود، این عفونت ها کمتر تهاجمی هستند نسبت به کسانی که توسط Pseudomonas ایجاد شده اند، اما می توانند مداوم و به چالش کشیدن برای ریشه کن کردن.

چگونه لنزهای تماس خطر عفونت را افزایش می دهند

درک مکانیسم هایی که لنز های تماس خطر عفونت های چشمی باکتریایی را افزایش می دهند برای توسعه استراتژی های پیشگیری موثر بسیار مهم است.روابط بین سایش لنز و عفونت پیچیده و چند منظوره است.

عدم توازن موانع کورال

ذرت سالم دارای مکانیسم های دفاعی متعددی است که در برابر عفونت محافظت می کند.تحقیقات نشان می دهد که پاتوژن های مرتبط با کانتریت میکروبی پیچیده و چند عاملی هستند که احتمالاً نیاز به عوامل متعدد پیچیده دارند که مقاومت ذاتی یک ذرت سالم را به عفونت می رسانند.

لنزهای تماسی می توانند این دفاع طبیعی را به روش های مختلف به خطر بیندازند. حضور فیزیکی لنز روی چشم می تواند باعث میکروتراما به ⁇ um ذرت شود، ایجاد نقاط ورودی برای باکتری ها.حتی نقص های میکروسکوپی در سطح ⁇ ال می تواند فرصت هایی برای حمله باکتریایی فراهم کند که در غیاب لنز وجود ندارد.

کاهش عرضه اکسیژن

یکی از مهم ترین راه های لنزهای تماسی بر ذرت اثر می گذارد با کاهش دسترسی به اکسیژن.ک.ک.ی، بر خلاف بسیاری از بافت های بدن، اکسیژن خود را مستقیما از اتمسفر از طریق فیلم اشک آور دریافت می کند، هنگامی که یک لنز تماس بر روی چشم قرار می گیرد، یک مانع ایجاد می کند که انتقال اکسیژن به سطح ذرت را کاهش می دهد.

هیپوکسی ( اکسیژن قرمز) می تواند مکانیسم های دفاع طبیعی ذرت را به خطر اندازد و آن را به عفونت حساس تر کند.وجود Pseudomonas به تنهایی باعث رشد چربی نمی شود، اما یک لنز کم اکسیژن قابل انتقال نیز ضروری است.این نشان می دهد که محرومیت اکسیژن نقش مستقیم در فعال کردن تهاجم باکتری به سلول های ذرت دارد.

کاهش تبادل اشک و Stagnation

بیماری ها به طور کلی با لنز تماس بر روی سطح چشم می آیند و می توانند به بافت ذرت نفوذ کنند زیرا فیلم اشک آور تحت لنز از سطح چشم توسط پلک ها دور نمی شود و تغییرات ⁇ ال ذرت نیز اغلب وجود دارد.

تبادل اشک طبیعی برای حفظ سلامت سطح چشم ضروری است. اشک حاوی پروتئین های ضد میکروبی، آیمونوگلوبول ها و عوامل دیگر است که به جلوگیری از عفونت کمک می کند، هنگامی که یک لنز تماس وجود دارد، به ویژه یک لنز نرم، تبادل اشک در زیر لنز به طور قابل توجهی کاهش می یابد.این یک محیط است که باکتری ها می توانند تجمع و ضرب کنند بدون اینکه توسط اشک های تازه شسته شوند.

Pseudomonas aeruginosa می تواند باعث ایجاد کراتیت میکروبی چشم شود که همچنان شدیدترین عارضه از سایش لنز تماس است، این ایده بر اساس این فرض است که سطح چشم نیاز به تبادل اشک کافی برای جلوگیری از عفونت دارد و می تواند توضیح دهد که چرا لنزهای تماس نرم، که به ارائه تبادل پارگی محدود شناخته می شوند، با خطر بیشتری از عفونت سخت در هر لنز من همراه است.

تشکیل فیلم Biofilm

لنزهای تماسی و موارد ذخیره سازی آنها سطوحی را فراهم می کنند که باکتری ها می توانند بیوفیلم ها را تشکیل دهند – جوامع پیچیده ای از میکروارگانیسم ها که در یک ماتریس محافظ قرار دارند.کتریت میکروبیال یک بیماری جدی و تهدید کننده بینایی است و شدت آن اغلب با تجمع بیوفیلم ها در لنزهای تماس خارجی دیکته می شود.

بیوفیلم ها به ویژه مشکل ساز هستند زیرا باکتری های موجود در آنها نسبت به آنتی بیوتیک ها و ضد عفونی کننده ها نسبت به باکتری های آزاد (برنامه ریزیktonic) مقاوم تر هستند، هنگامی که در یک لنز تماس یا ذخیره سازی ایجاد شده اند، بیوفیلم ها می توانند به عنوان یک منبع مداوم از باکتری ها که بارها لنز را آلوده می کنند و به طور بالقوه باعث عفونت می شوند، عمل کنند.

تغییرات در میکروبیومون چشم

تحقیقات اخیر نشان داده است که سایش لنز تماس جوامع باکتریایی موجود در سطح چشم را تغییر می دهد، زمانی که اندازه گیری و طرح ریزی شده بر روی یک نمودار، نمرات تنوع آماری نشان داد که میکروبیوم چشم از عینک های لنز تماس ترکیب بیشتری نسبت به میکروبیوم چشم از سایش های غیر رنگی دارند.

"تحقیقات ما به وضوح نشان می دهد که قرار دادن یک شی خارجی، مانند لنز تماس، در چشم یک عمل خنثی نیست"، با توجه به محققان مطالعه میکروبیوم چشم، این تغییر در جمعیت باکتری ممکن است شرایط مطلوب تری برای ارگانیسم های بیماری زا برای ایجاد عفونت ایجاد کند.

در حالی که همه ی لباس های لنز تماس با برخی از میزان خطر ابتلا به عفونت مواجه هستند، عوامل خاصی به طور قابل توجهی احتمال توسعه ی کراتیت باکتریایی را افزایش می دهند. درک این عوامل خطر برای پیشگیری و آموزش بیمار ضروری است.

دانلود بازی Over Night and Extended Wear

شاید تنها عامل مهم خطر قابل اصلاح برای عفونت های مرتبط با لنز تماس در لنزهای تماسی باشد. کاربران لنزهای تماسی با لباس های طولانی که در طول شب استفاده می شوند خطر بسیار بالاتری برای کراتیت میکروبی داشتند.

در مقایسه با سایش روزانه، استفاده شبانه (لباس های ناخواسته) از لنزهای تماسی نرم با خطر بالاتر از کراتیت میکروبی همراه است، سایش گسترده، صرف نظر از نوع مواد، نشان داده شده است که عامل اصلی عفونت ذرت با شیوع سالانه حدود 20 در هر 10000 است.

حتی گاهی اوقات پوشیدن در شب خطر ابتلا به کرم های ضد میکروبی را به طور فزاینده ای به میزان سایش شبانه افزایش می دهد و ممکن است در مقایسه با استفاده روزانه از لنزهای تماسی نرم، تا ۱۵ برابر افزایش یابد، حتی به عنوان یک شب در هفته استفاده از استفاده از شبه از آن، نشان داده شده است که با ۶.۵ برابر افزایش خطر برای افزایش 9.0 برابر افزایش خطر ابتلا به کرات میکروبی برای کاهش می یابد.

تمرین های ضعیف Hygiene

کنترل و مراقبت از لنزهای تماسی یک عامل خطر عمده برای عفونت است. عوامل خطر برای لنز تماس - کراتیت عفونی مرتبط شامل استفاده بیش از حد از لنزهای تماسی، پوشیدن شبانه، دیابت، تروما، دست ضعیف و بهداشت لنز است.

عوامل خطر مرتبط با بهداشت عمومی شامل:

  • عدم شستشو دست ها قبل از انجام لنز
  • استفاده از آب شیر برای شستشو لنز یا موارد ذخیره سازی
  • استفاده مجدد یا “کلاه زدن” راه حل لنز تماس
  • جایگزین نکردن زمان های لنز به طور منظم
  • استفاده از لنز طولانی تر از توصیه توصیه شده
  • تمیز نکردن و قطع کردن لنز

برجسته ترین عامل خطر برای کراتیت میکروبی، استفاده از لنز تماسی است که از بیمارانی که لنز خود را به درستی تمیز نمی کنند یا از راه حل های مراقبت از لنز تماس بی اثر هستند، حاصل می شود.

آب در معرض آب

قرار گرفتن در معرض آب در حالی که پوشیدن لنزهای تماسی یک عامل خطرساز به خوبی تثبیت شده برای عفونت است، به ویژه با ارگانیسم هایی مانند Acanthamoeba و Pseudomonas که در محیط های آبزی رشد می کنند، شنا، دوش گرفتن یا استفاده از وان گرم در حالی که پوشیدن لنزهای تماس به طور قابل توجهی خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.آب می تواند پاتوژن ها را به سطح لنز معرفی کند و آنها را در برابر ذرت به دام اندازد.

نوع لنز و برنامه جایگزین

انواع مختلف لنزهای تماسی سطوح مختلفی از خطر ابتلا به عفونت را دارند. کراتیت شدید اغلب با یک ارگانیسم محیطی مرتبط است و لنزهای مصرف روزانه با بیماری های کم عمق مرتبط هستند.

لنزهای روزانه قابل مصرف که پس از هر استفاده از آن دور ریخته می شوند، به طور کلی کمترین خطر ابتلا به عفونت را دارند، زیرا آنها نیاز به تمیز کردن یا ذخیره سازی ندارند، حتی اگر لنزهای روزانه مصرف کننده خطر خاصی را به همراه داشته باشند، به ویژه اگر برای مدت طولانی تر از آنچه در نظر گرفته شده یا خوابیدند، استفاده شوند.

لنزهای قابل تنظیم، چه در هفته، دو هفته یا ماهانه جایگزین شوند، نیاز به مراقبت مناسب و تعمیر و نگهداری دارند تا به برنامه های جایگزین توصیه شده، خطر ابتلا به عفونت را به عنوان ذخایر پروتئین، بیوفیلم ها و سایر آلاینده ها در سطوح لنز در طول زمان افزایش دهند.

ذخیره سازی Case Contamination

موارد ذخیره سازی لنز تماس اغلب با باکتری ها آلوده هستند و می توانند به عنوان یک مخزن برای پاتوژن ها عمل کنند. کاهش در بیماری ممکن است از طریق تشخیص عوامل خطر مناسب در بیماری شدید، از جمله جلوگیری از تاخیر در ارائه درمان مناسب و توجه به ذخیره سازی پرونده بهداشت عمل می کند.

موارد باید روزانه تمیز شوند، مجاز به خشک شدن هوا و حداقل هر سه ماه جایگزین شوند. بسیاری از عفونت ها می توانند به مواردی که به طور مکرر باکتری ها را برای تمیز کردن لنز ها معرفی می کنند، ردیابی شوند.

عوامل سلامت فردی

برخی از ویژگی های فردی می تواند حساسیت به عفونت های مرتبط با لنز را افزایش دهد.این موارد شامل:

  • ملانوما دیابت، که می تواند عملکرد ایمنی و بهبود زخم را مختل کند
  • ایمنی بدن از داروها یا شرایط اساسی
  • بیماری خشکی چشم، که فیلم اشک آور محافظ را کاهش می دهد
  • آسیب های ذرت یا جراحی
  • سیگار کشیدن که با افزایش خطر ابتلا به عفونت همراه است
  • عوامل ژنتیکی که ممکن است بر پاسخ ایمنی تاثیر بگذارد

ارائه بالینی و علائم

تشخیص علائم و نشانه های عفونت باکتریایی مرتبط با لنز برای جستجوی توجه پزشکی فوری و جلوگیری از بروز عوارض جدی بالینی شامل درد بینایی، قرمزی و از دست دادن بینایی است که علائم خاصی را بر اساس ارگانیسم مقصر نشان می دهد.

علائم شایع

لنزهای تماسی که هر یک از علائم زیر را تجربه می کنند باید بلافاصله لنز خود را حذف کرده و به دنبال مراقبت های پزشکی باشند:

  • درد یا ناراحتی چشم: [FLT 1] اغلب به عنوان یک احساس بدن خارجی، درد که با چشمک زدن بدتر می شود، یا یک احساس عمیق درد و ناراحتی توصیف می شود.
  • [[۱]:۱۰] (۱۰)) ردی: [[۱۰] [۱۰] [۱۰] [۱۰] تزریق آسیب پذیری قابل ملاحظه، اغلب در اطراف ذرت بیشتر آشکار می شود.
  • [[۱] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰]] [۱]] [۱۰] [۱]] [۱]] [۱۰] [۱]] [۲]] [۱۰] [۱]] [۱۰] [۱] [۱۰] [۱] [۱] [۲] [۱]] [۸] [۵] [۵] [۸] [۵] [۵] [۸] [۸] [۸] [۵] [۵] [۵] [۸] [۸] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۸] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۸] [۵] [۵] [۸] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۵] [۸] [۸] [۸] [۸] [۵] [۵] [۸] [
  • حساسیت نور (photophobia): [FLT 1] ناراحتی یا درد را هنگام قرار دادن نور
  • [[۱] [۱۰] اشک آور ضروری: [۱۰] [۱۰] [۱] افزایش تولید اشک به عنوان تلاش برای از بین بردن چشم
  • (فَهُمْهُمْهُمْهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَنَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمْهُوا مَهُمْهُمَهُمَهُمَهُمْهُمَهُوَهُمْهُمَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُم
  • بیان اینکه چیزی در چشم است؛ احساس مداوم بدن خارجی حتی پس از حذف لنز

این میکروب ها – مانند ویروس ها، باکتری ها، قارچ ها یا انگل ها (مباe) – احتمال بیشتری دارد که هنگام استفاده از لنزهای تماسی برای مدت طولانی به چشم حمله کنند یا به درستی مورد توجه قرار نگیرند.کتریال نوع جدی عفونت چشم در لنزهای تماس است که می تواند منجر به نابینایی یا نیاز به پیوند ذرت در شدیدترین موارد شود.

معرفی های سازمانی-Specific

پاتوژن های مختلف باکتریایی می توانند ارائه های بالینی مختلفی را تولید کنند، اگرچه همپوشانی قابل توجهی وجود دارد.

پوکیتولوناهای آگکینوزا معمولا با شروع سریع علائم شدید ارائه می دهند.این عفونت به سرعت در عرض 24-48 ساعت پیشرفت می کند و می تواند باعث آسیب قابل توجهی در اتاق گوارش در یک زمان کوتاه شود. بیماران اغلب درد شدید، قرمز بودن مشخص شده و کاهش سریع بینایی ذرت (آندر صورتی که به عفونت زرد آسیب می رساند) ممکن است در یک عفونت حاد وجود داشته باشد و یک عفونت حاد باشد.

ممکن است ارائه تا حدودی کمتر حاد نسبت به Pseudomonas داشته باشد، اگرچه هنوز هم می تواند علائم قابل توجهی را ایجاد کند، نفوذ ممکن است سفید تر یا خاکستری تر به نظر برسد، و در حالی که درد و قرمز بودن وجود دارد، آنها ممکن است کمتر از عفونت های Psdomonaseus.

درمان آکنه های پروپیونیوباکتر تمایل به بی رحم تر، با شروع آهسته تر علائم و ارائه کمتر دراماتیک است.

وقتی به دنبال مراقبت اضطراری باشید

برخی از علائم ارزیابی فوری اضطراری را تضمین می کنند:

  • درد شدید چشم که پس از حذف لنز بهبود نمی یابد
  • از دست دادن بینایی ناگهانی
  • لکه سفید یا خاکستری قابل مشاهده در ذرت
  • عدم توانایی باز کردن چشم به دلیل درد یا تورم
  • علائمی که به سرعت در طول ساعت بدتر می شوند
  • تخلیه پور

اگر شما هر یک از این علائم را تجربه می کنید، لنزهای تماسی خود را حذف کنید (اگر آنها را بپوشید) و بلافاصله به پزشک چشم خود مراجعه کنید. تأخیر در درمان می تواند نتایج بدتری از جمله از دست دادن بینایی دائمی را به شما بدهد.

تشخیص دقیق کراتیت باکتریایی برای هدایت درمان مناسب ضروری است.این فرآیند تشخیصی معمولا شامل چندین جزء است.

بررسی بالینی

ارزیابی اولیه شامل یک تاریخچه دقیق و معاینه چشم جامع است. ophthalmologist از یک بیوسکوپ لامپ اسلیت برای بررسی ذرت به طور دقیق استفاده می کند، به دنبال نشانه های خاص از عفونت از جمله:

  • نقص های اپیال یا زخم
  • نفوذ استرمال ( تجمع گلبول های سفید در ذرت)
  • التهاب اتاق نشیمن Anterior
  • هیپوپیون (سلول های سفید پوست در اتاق قدامی)
  • دانلود بازی Corneal edema (swelling)

تست میکروبی میکروبی میکروبی

برای موارد متوسط تا شدید، یا هنگامی که تشخیص قطعی نیست، آزمایش میکروبی میکروبی ضروری است.آن هایی که تحت تاثیر قرار می گیرند همیشه باید لنز تماس را در سوال و همچنین مورد لنز تماس مرتبط با معاینه خود در صورتی که کراتیت میکروبی مشکوک است، قرار دهند.

تست های تشخیصی معمولا شامل:

  • [[۱] [۱۰] [۱] [۱] [۱]] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱]] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]]]]] [۱]]]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱]] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱] [۱]]]] [۱] [۱]] [۱] [۱
  • ] Culture: [ نمونه ها بر روی رسانه های مختلف فرهنگ قرار می گیرند تا ارگانیسم های کاتتری را شناسایی کنند.
  • لکه های آبرام: اطلاعات اولیه سریع در مورد اینکه آیا باکتری ها وجود دارند و اینکه آیا آنها گرم مثبت یا گرم منفی هستند، ارائه می دهد.
  • ] لنز تماس و فرهنگ مورد نظر: [FLT 1 ] مورد لنز و ذخیره سازی نیز باید فرهنگ برای شناسایی منابع بالقوه عفونت

در برخی موارد، تکنیک های پیشرفته تشخیصی ممکن است مورد استفاده قرار گیرد، از جمله واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) تست یا میکروستوسکوپی کول، به ویژه هنگامی که فرهنگ های اولیه منفی هستند اما سوء ظن بالینی برای عفونت همچنان بالا است.

روش های درمانی برای باکتری هایl Keratitis

این یک وضعیت تهدید کننده چشم انداز است که نیاز به مدیریت سریع و مناسب و درمان آنتی بیوتیک دارد اگر از دست دادن بینایی جلوگیری شود.درمان کانتریت باکتریایی مرتبط با لنز باید به سرعت و به شدت شروع به جلوگیری از از از دست رفتن بینایی دائمی شود.

مدیریت اولیه

اولین گام در مدیریت کراتیت مشکوک باکتری، قطع فوری از سایش لنز تماس است. لنزهای تماسی باید در طول درمان متوقف شوند. آنتی بیوتیک های طیف گسترده ای موضعی (مانند فلوروکینون ها، اغلب همراه با آمینوگlycoside یا ووایسین) هر 30 تا 60 دقیقه باید به سرعت شروع شود.

درمان اولیه معمولا شامل آنتی بیوتیک های موضعی طیف گسترده ای است که هر دو ارگانیسم های gram-negative و gram را پوشش می دهد.

  • luoroquinolone monoتراپی: نسل چهارم فلوروکینون مانند موکسی ⁇ یا gati ⁇ پوشش گسترده ای از گونه های مختلف ارائه می دهند و اغلب به عنوان درمان خط اول برای موارد خفیف تا متوسط استفاده می شوند.
  • برای موارد شدیدتر، آنتی بیوتیک های تقویت شده (پرتر از غلظت های تجاری موجود) ممکن است استفاده شود، به طور معمول ترکیب یک آمینوگlycoside غنی شده (tobraایسین یا gentamicin) با یک سفالی غنی شده (fazolin) یا ونایسین (Ncotica)

شدت درمان و مدت زمان

فرکانس مدیریت آنتی بیوتیک بسیار مهم است، به ویژه در مراحل اولیه درمان، موارد شدید ممکن است هر 30 دقیقه تا یک ساعت در اطراف ساعت برای 24-48 ساعت اول نیاز به کاهش آنتی بیوتیک داشته باشد.

مدت زمان درمان با توجه به شدت عفونت و واکنش بالینی متفاوت است، اما به طور معمول حداقل 7 تا 14 روز ادامه می یابد، گاهی اوقات برای موارد شدید یا عفونت های آهسته.

دانلود بازی Therapies

علاوه بر آنتی بیوتیک ها، ممکن است درمان های دیگر نیز مورد استفاده قرار گیرند:

  • عوامل صرع: داروهایی مانند آپتروپین یا homatropine برای دفع دانش آموز و کاهش درد از اسپاسم های هیدروی استفاده می شود
  • کورتیکواستروئیدهای برتر: قطره های چشمی استروئیدی ممکن است در نظر گرفته شود، اما باید توسط یک متخصص بیهوشی شروع و نظارت شود.استفاده از استروئیدها در کراتیت باکتریایی بحث برانگیز است و باید با دقت زمان بندی شود - آنها هرگز نباید در فاز حاد استفاده شوند اما ممکن است به کاهش التهاب و زخم هنگامی که عفونت کنترل می شود کمک کند.

نظارت و پیگیری

بیماران مبتلا به کراتیت باکتریایی نیاز به نظارت نزدیک دارند، اغلب با معاینه روزانه در ابتدا، برای ارزیابی پاسخ به درمان و تماشای عوارض.نشانه های بهبود شامل کاهش درد، کاهش اندازه نفوذ و دوباره افتادگی ذرت است.

مداخله جراحی

در موارد شدید که به درمان پزشکی یا زمانی که عوارض بروز می کند، ممکن است مداخله جراحی ضروری باشد، برخی از عفونت های شدید تنها می توانند با پیوند طبیعی ذرت ریشه کن شوند؛ این مورد در 20 تا 30 درصد عفونت های قارچی و عفونت های هوازی است، هر چند عفونت های باکتریایی کمتر به این مداخله نیاز دارند.

گزینه های جراحی شامل:

  • نفوذ در داخل کنتووپلاستیک؛ پیوند کامل ذرت برای حذف بافت آلوده
  • لوتلروپلاستی (CLT:1)
  • [[۱] [۱۰] پیوند غشایی: [[۱۰] [۱۰] [۱]] می تواند برای بهبود درمان در برخی موارد استفاده شود.

نگرانی های ضد میکروبی

مقاومت آنتی بیوتیک یک نگرانی در حال ظهور در درمان کراتیت باکتریایی است، در حالی که اکثر انزواها به آنتی بیوتیک های رایج مورد استفاده قرار می گیرند، الگوهای مقاومت از نظر جغرافیایی و در طول زمان متفاوت است.این امر اهمیت به دست آوردن فرهنگ در صورت امکان هدایت درمان هدفمند، به ویژه برای عفونت های شدید یا کسانی که به درمان اولیه پاسخ نمی دهند را برجسته می کند.

استراتژی های پیشگیری: توصیه های مبتنی بر شواهد

پیشگیری از درمان بسیار بهتر است زمانی که به عفونت های باکتریایی مرتبط با لنز می آید.کتریال معمولاً می تواند از طریق سلامت چشم مناسب و مراقبت از لنزهای تماسی و لوازم پیشگیری از شواهد به طور چشمگیری خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد.

دست های Hygiene

شستن دست مناسب تنها گام مهم در جلوگیری از عفونت های مرتبط با لنز است. دست ها باید با صابون و آب شسته شوند و با یک حوله بدون درجه قبل از هر لنز قرار دادن یا حذف، جایگزین مناسب برای شستن دست ها نیستند. - صابون های معمولی و شستشوی کامل کافی است.

تمیز کردن لنز و عدم مداخله

برای لنزهای تماسی قابل استفاده مجدد، تمیز کردن مناسب و ضد عفونی ضروری است.با تمیز کردن لنز، پروتئین و باکتری هایی که ایجاد می کنند را شل می کند، حتی اگر راه حل شما بگوید “No Rub”، شما باید آن را به هر حال انجام دهید.مطالعات ثابت کرده اند که رفع لنز یکی از بهترین راه ها برای جلوگیری از عفونت های چشم است.

اصول کلیدی مراقبت از لنز شامل:

  • هر بار از راه حل تازه استفاده کنید؛ هرگز راه حل "بالا" را در مورد لنز استفاده نکنید.
  • راب و شستشو: حتی با راه حل های "no- Rubin"، تمیز کردن مکانیکی باعث بهبود عفونی می شود.
  • تنها راه حل های توصیه شده را استفاده کنید: همیشه شستشو دهید و لنز های تماس خود را در محلول های خرید ذخیره کنید.
  • هرگز از آب شیر استفاده نکنید آب می تواند پاتوژن های خطرناک از جمله Acanthamoeba را معرفی کند.
  • دستورالعمل های تولید کننده پس از آن: راه حل های مختلف زمان تماس و روش های مختلف توصیه شده است.

ذخیره سازی Case Hygiene

موارد لنز تماس اغلب آلوده هستند و نیاز به مراقبت مناسب دارند.در صورت تماس شما با یک لنز جدید حداقل سه بار در سال جایگزین موارد حتی بیشتر می شود - ماهانه ایده آل است.

مراقبت مناسب شامل:

  • خالی کردن و جلوگیری از این مورد با راه حل تازه (هرگز آب) پس از هر استفاده
  • اجازه دهید پرونده به طور کامل با کلاه خشک شود
  • تشخیص پرونده بر روی یک بافت تمیز
  • هرگز اجازه ندهید که پرونده با راه حل قدیمی پر شود
  • • جایگزین کردن پرونده به طور منظم، به طور ایده آل ماهانه

اجتناب از Over Night Wear

هرگز در لنزهای تماسی خود نخوابیده باشید که باعث می شود تا شما به عفونت چشم مبتلا شوید، این توصیه حتی برای لنزهای تایید شده برای سایش طولانی نیز صدق می کند. تجزیه و تحلیل مناسب خطر به شدت به حذف لنز قبل از خواب علاقه مند است، حتی اگر به نظر می رسد پوشیدن یک شب راحت باشد.

اجتناب از قرار گرفتن در معرض آب

لنزهای تماسی هرگز نباید در معرض آب قرار بگیرند، این بدان معنی است که:

  • حذف لنز قبل از شنا، حتی در استخرهای کلر
  • حذف لنز قبل از دوش گرفتن یا حمام
  • هرگز از آب شیر برای شستشو لنز یا موارد استفاده نکنید
  • اجتناب از وان های گرم در هنگام پوشیدن لنز
  • احتیاط در مورد ورزش و فعالیت های آب

اگر قرار گرفتن در معرض آب در هنگام پوشیدن لنز رخ دهد، لنزها باید برداشته، تمیز شوند و قبل از کاشت دوباره آلوده شوند.

دانلود بازی اندروید The Replacements

لنزهای جدید را در هنگام توصیه دریافت کنید، سعی نکنید زندگی مخاطبین خود را با پوشیدن آنها بیش از حد طولانی گسترش دهید.فقط لنزها را تا زمانی که توصیه می کنید نگه دارید.

برنامه های جایگزین به دلایل خوبی وجود دارد - نوزادان سپرده ها را جمع آوری می کنند، یکپارچگی ساختاری خود را از دست می دهند و با توجه به برنامه تعیین شده خود، به طور روزانه لنزهای قابل استفاده نباید بیش از یک روز استفاده شوند. Weekly، و لنزهای ماهانه باید با توجه به زمان تعیین شده خود جایگزین شوند، نه بر اساس اینکه چگونه احساس می کنند یا اغلب آنها استفاده می شوند.

بررسی منظم چشم

عینک های لنز تماس باید معاینه منظم چشم داشته باشند، به طور معمول هر ساله، برای نظارت بر سلامت چشم و اطمینان از مناسب لنز، این امتحانات می توانند نشانه های اولیه از عوارض را قبل از اینکه جدی شوند و فرصت های آموزشی در مورد مراقبت مناسب لنز را فراهم کنند.

چشم ها را به یک استراحت

از زمان تا زمان، چشم خود را از لنزهای تماسی که گاهی اوقات عینک می زنند، به ویژه در شب یا آخر هفته، اجازه دهید که ذرت حداکثر اکسیژن را دریافت کند و می تواند به حفظ سلامت سطح چشم کمک کند.

انتخاب نوع لنز مناسب

برای کسانی که در معرض خطر ابتلا به عفونت یا کسانی که با رعایت آن مبارزه می کنند، لنزهای روزانه قابل توجهی را ارائه می دهند، نیاز به تمیز کردن و ذخیره سازی را از بین می برند، در حالی که ممکن است در ابتدا گران تر باشند، کاهش خطر ابتلا به عفونت و راحتی اغلب آنها را ارزشمند می کند.

تکنولوژی های نوظهور و مسیرهای آینده

تحقیقات همچنان به رویکردهای جدید برای جلوگیری و شناسایی عفونت های مرتبط با لنز ارتباط ادامه می دهد. درک این پیشرفت ها بینشی در مورد آینده ایمنی لنز های تماس فراهم می کند.

لنزهای ضد میکروبی

محققان در حال توسعه لنزهای تماسی با خواص ضد میکروبی داخلی هستند، این لنز ها عوامل مختلفی را شامل می شوند – از جمله نانوذرات نقره، پپتیدهای ضد میکروبی یا ترکیبات دیگر – که می تواند رشد باکتری را در سطح لنز بکشد یا مهار کند، در حالی که امیدوار است، این فن آوری ها باید اثربخشی ضد میکروبی را با بی ثباتی و راحتی تعادل تعادل تعادل برقرار کنند.

لنزهای تماسی هوشمند

فن آوری های تشخیصی نوآورانه برای تشخیص عفونت های قبلی توسعه یافته اند.تحقیقات نمونه اولیه " لنزهای تماس هوشمند" را تولید کرده اند که می تواند عفونت های باکتریایی و قارچی را تشخیص دهد، به طور بالقوه اجازه تشخیص و درمان زودتر قبل از آسیب قابل توجه ذرت رخ می دهد.

بهبود کیفیت مواد

تحقیقات مداوم در مورد مواد لنز جدید بر بهبود انتقال اکسیژن، کاهش رسوب پروتئین و به حداقل رساندن چسبندگی باکتری تمرکز دارد، در حالی که لنزهای هیدروژیک پیشرفت عمده ای در قابلیت اکسیژن را نشان می دهند، آنها خطر ابتلا به عفونت را از بین برده اند، و باعث نوآوری مداوم در علوم مواد می شوند.

راه حل های پیشرفته Disinfection Solutions

راه حل های مراقبت از لنز تماس همچنان به تکامل ادامه می دهند، با فرمول های جدیدتر طراحی شده برای موثرتر در برابر ارگانیسم های مقاوم و بیوفیلم ها در حالی که باقی مانده ملایم در چشم پژوهش در روش های ضد عفونی جدید، از جمله کسانی که به طور خاص هدف قرار می گیرند، ممکن است راه حل های بهبود یافته در آینده.

راه حل های بسته بندی با فعالیت ضد میکروبی

تحقیقات نشان داده است که راه حل بسته بندی فعالیت ضد میکروبی در vitro داشته است.این یافته ها نشان می دهد که راه حل های بسته بندی حاوی ضد میکروبی برای سرکوب رشد میکروب ها در داخل محفظه بسته بندی، همچنین ممکن است برای کنترل بقای میکروبی در سطوح لنز مفید باشد، پس از اینکه لنز بر روی چشم قرار می گیرد، این نشان می دهد که بهینه سازی راه حل های بسته بندی می تواند یک لایه اضافی از حفاظت در برابر عفونت را فراهم کند.

ملاحظات ویژه و جمعیت

تماس های تلفنی کودکان

کودکان و نوجوانانی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند، نیاز به توجه ویژه دارند، در حالی که مطالعات نشان داده اند که کودکان می توانند با استفاده از لنز های تماس موفق باشند، ممکن است نیاز به نظارت و آموزش بیشتری داشته باشند تا اطمینان حاصل شود که والدین باید در نظارت بر روال مراقبت از لنز و تماشای نشانه های مشکلات مشارکت داشته باشند.

بیماران مبتلا به دیابت

بیماران دیابتی با افزایش خطر ابتلا به عفونت و بهبود آهسته تر مواجه هستند، آنها باید به ویژه در مورد بهداشت لنز هوشیار باشند و ممکن است از معاینه مکرر چشم بهره مند شوند.هرگونه نشانه از عفونت باید توجه فوری پزشکی را تسریع کند، زیرا عوارض ممکن است به سرعت در افراد دیابتی افزایش یابد.

ایمنی بیمار را بهبود بخشید

بیمارانی که داروهای سرکوب کننده ایمنی مصرف می کنند یا کسانی که دارای شرایط موثر در عملکرد ایمنی هستند باید در مورد خطرات و مزایای استفاده از لنز تماس با ارائه دهنده مراقبت از چشم خود بحث کنند، برخی ممکن است با روش های اصلاح بینایی جایگزین بهتر عمل کنند، در حالی که دیگران می توانند با احتیاط و نظارت مناسب لنز بپوشند.

ذهنیت شغلی

برخی از مشاغل ممکن است خطر ابتلا به عفونت لنز را افزایش دهند.کارگران بهداشتی، کارگران کشاورزی و کسانی که در محیط های گرد و غبار یا آلوده قرار دارند باید اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهند. برخی از محیط های کاری ممکن است برای پوشیدن لنز تماس مناسب نباشند و عینک محافظ باید در نظر گرفته شود.

نقش آموزش بیمار

شاید جالب ترین یافته های تحقیقات اخیر شکاف دانش در میان لباس های لنز تماسی باشد، فقط ۳۷ درصد از دانش کراتیت به عنوان یک عارضه بالقوه از سایش لنز تماسی برخوردار بودند.این فقدان آگاهی نشان دهنده یک شکست حیاتی در آموزش بیمار است که باید مورد توجه قرار گیرد.

ارائه دهندگان مراقبت از چشم مسئولیت دارند تا اطمینان حاصل کنند که همه لباس های لنز تماسی درک می کنند:

  • عوارض احتمالی سایش لنز تماس، از جمله عفونت
  • مراقبت مناسب لنز و تکنیک های بهداشتی
  • نشانه های هشدار دهنده عفونت که نیاز به توجه فوری دارند
  • اهمیت امتحانات پیگیری منظم
  • وقتی که لباس لنز را قطع کنید و به دنبال مراقبت باشید

این آموزش باید قبل از اتصال لنز اول شروع شود و در هر بازدید پیگیری تقویت شود. دستورالعمل های کتبی، نشان دادن تکنیک های مناسب و ارزیابی درک بیمار باید همه اجزای آموزش لنز تماس جامع باشد.

بررسی کامل پیشگیری برای تماس با لنزهای لنز

برای کمک به استفاده از عینک های لنز تماس استراتژی های پیشگیری مبتنی بر شواهد را پیاده سازی می کنند، در اینجا یک چک لیست جامع از شیوه های توصیه شده است:

تمرین روزانه

  • شستن دست ها با صابون و آب قبل از برخورد با لنز
  • دست های خشک با حوله بدون سر
  • لنزهای تمیز با راه حل تازه با استفاده از تکنیک rub-and-rinse
  • استفاده از تنها راه حل جدید – هرگز دوباره استفاده نکنید یا بالا بروید
  • لنزهای فروشگاه در یک مورد تمیز با راه حل جدید
  • خالی و شستشوی صورت لنز پس از هر استفاده
  • اجازه دهید که لنز به طور کامل خشک شود
  • حذف لنز قبل از خواب
  • حذف لنز قبل از هر گونه قرار گرفتن در معرض آب
  • بررسی لنز برای آسیب قبل از وارد شدن

تمرین های هفتگی

  • چشم هایتان را با عینک زدن به مدت حداقل یک روز استراحت دهید
  • منبع خود را از راه حل لنز تماس بررسی کنید و سفارش بیشتری در صورت نیاز
  • بررسی پرونده لنز خود را برای نشانه های آسیب یا آلودگی

تمرین ماهانه

  • گزینه تماس خود را تعویض کنید
  • تعویض لنز با توجه به برنامه زمانی تجویز شده
  • برنامه مراقبت از لنز خود را بررسی کنید تا اطمینان حاصل کنید که بهترین روش ها را دنبال می کنید.

تمرین های سالانه

  • برنامه ریزی و حضور در آزمون چشم جامع سالانه خود
  • در مورد هر گونه نگرانی یا تغییرات در راحتی با ارائه دهنده مراقبت از چشم خود بحث کنید
  • بررسی و به روز رسانی نسخه لنز تماس خود را در صورت نیاز
  • ارزیابی اینکه آیا نوع لنز فعلی و زمان پوشیدن شما بهینه هستند

هرگز

  • خواب در لنزهای تماسی مگر اینکه به طور خاص برای پوشیدن طولانی تجویز شود
  • شنا، دوش یا استفاده از وان های گرم در هنگام پوشیدن لنز
  • استفاده از آب شیر برای شستشو لنز یا موارد
  • استفاده از بزاق برای لنزهای مرطوب
  • لنزهای تماسی مشترک با دیگران
  • استفاده از لنز طولانی تر از برنامه جایگزین توصیه شده
  • استفاده از حل لنز تماس منقضی شده
  • راه حل انتقال به ظروف کوچکتر
  • • نادیده گرفتن علائم ناراحتی، قرمزی یا تغییرات بینایی

وقتی به دنبال مراقبت پزشکی

عینک های لنز تماس باید توجه پزشکی فوری را در صورت تجربه هر یک از موارد زیر دنبال کنند:

  • درد شدید یا بدتر شدن چشم
  • از دست دادن بینایی ناگهانی یا محو شدن قابل توجه
  • حساسیت نور شدید
  • قرمزی بیش از حد که پس از حذف لنز بهبود نمی یابد
  • تخلیه از چشم
  • احساس اینکه چیزی در چشم گیر افتاده است که حل نمی شود
  • لکه سفید یا خاکستری قابل مشاهده در ذرت
  • علائمی که علی رغم قطع کردن لباس لنز بدتر می شوند

تشخیص زودهنگام و درمان عفونت ها به طور قابل توجهی نتایج را بهبود می بخشد، در حالی که در شک و تردید، همیشه بهتر است به دنبال ارزیابی باشید تا صبر کنید و عوارض جدی را در معرض خطر قرار دهید.

خط پایین: تعادل مزایای و خطرات

لنزهای تماسی مزایای فوق العاده ای برای اصلاح بینایی، ارائه راحتی، راحتی و مزایای آرایشی نسبت به عینک های سنتی ارائه می دهند، زیرا اکثر لباس هایی که دستورالعمل های مراقبت مناسب را دنبال می کنند، لنزهای تماسی را می توان برای سال های طولانی بدون عوارض استفاده کرد.

با این حال، خطر عفونت های چشمی باکتریایی، در حالی که نسبتا کم است، واقعی و بالقوه جدی است.پوشش لنزهای تماسی، به ویژه لنزهای نرم، با خطر ابتلا به کراتیت میکروبی همراه است اگر بهداشت لنز تماسی مناسب اعمال نشود. درک پاتوژن های باکتریایی مسئول این عفونت ها، شناسایی عوامل خطر، اجرای استراتژی های پیشگیری مبتنی بر شواهد و دانستن زمانی که به دنبال مراقبت پزشکی هستند، تمام اجزای تماس ضروری است.

مهم ترین پیام برای پوشیدن لنز های تماس این است که اکثر عفونت ها از طریق بهداشت مناسب و شیوه های مراقبت از لنز قابل پیشگیری هستند.اقدامات ساده مانند شستن دست ها قبل از استفاده از راه حل تازه روزانه، اجتناب از پوشیدن لباس های شبانه و هرگز قرار دادن لنز به آب می تواند به طور چشمگیری خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد.

برای کسانی که با رعایت یا کسانی که عوارض تجربه کرده اند، گزینه های اصلاح بینایی جایگزین باید در نظر گرفته شود. لنزهای روزانه برای کسانی که مراقبت از لنز را به چالش می کشند، مزایایی را ارائه می دهند.

در نهایت، استفاده از لنز تماس موفق نیازمند همکاری بین ارائه دهنده مراقبت از بیمار و چشم است.موارد منظم، آموزش مداوم و ارتباط باز در مورد هر گونه نگرانی و یا مشکلات ضروری است.با توجه و مراقبت مناسب، لنزهای تماس می توانند به ارائه اصلاح چشم انداز امن و موثر برای میلیون ها نفر از مردم در سراسر جهان ادامه دهند.

منابع اضافی

برای اطلاعات بیشتر در مورد ایمنی لنز تماس و سلامت چشم، به بازدید از این منابع معتبر توجه کنید:

به یاد داشته باشید که در حالی که منابع آنلاین می توانند اطلاعات ارزشمندی ارائه دهند، هرگز نباید مشاوره پزشکی حرفه ای را جایگزین کنند، اگر شما نگرانی هایی در مورد لنز تماس یا سلامت چشم دارید، با ارائه دهنده مراقبت از چشم خود مشورت کنید.

نتیجه گیری

عفونت های چشم باکتری یکی از جدی ترین عوارض بالقوه سایش لنز تماس را نشان می دهد، در حالی که بروز کلی نسبتا کم است، عواقب می تواند شدید باشد، از ناراحتی موقت تا از دست دادن بینایی دائمی، درک پاتوژن های باکتریایی مسئول این عفونت ها - به ویژه Pseudomonas aeruginosa، Staphylococcus aureus و دیگر ارگانیسم های رایج - همه لنز های تماس ضروری است.

مکانیسم هایی که لنز های تماس خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهند پیچیده و چند عاملی هستند که شامل اختلال در دفاع از ذرت، کاهش اکسیژن، کاهش تبادل اشک، تشکیل بیوفیلم و تغییرات در میکروبیوم چشم است، با این حال، مسلح به این دانش و اجرای استراتژی های پیشگیری مبتنی بر شواهد، لنزهای تماس می توانند به طور چشمگیری خطر ابتلا به عفونت های جدی را کاهش دهند.

کلید برای پوشیدن لنز تماس ایمن در پایبندی مداوم به شیوه های بهداشتی مناسب، اجتناب از رفتارهای پرخطر مانند پوشیدن شبانه و قرار گرفتن در معرض آب، حفظ معاینه منظم چشم، و به دنبال توجه سریع پزشکی هنگامی که مشکلات ایجاد می شود، آموزش و پرورش یک جزء حیاتی است - پیدا کردن که تنها یک اقلیت از لنزهای تماس از کراتینسیت به عنوان یک عارضه بالقوه نیاز به بهبود آموزش بیمار را برجسته می کند.

از آنجایی که تکنولوژی همچنان پیشرفت می کند، نوآوری های جدید در مواد لنز، درمان های ضد میکروبی و ابزارهای تشخیصی وعده می دهند که امنیت لنز های تماس را بهبود بخشد، با این حال، حتی پیشرفته ترین تکنولوژی نمی تواند جایگزین اهمیت اساسی مراقبت از لنز مناسب و بهداشت شود.

برای میلیون ها نفر که به لنزهای تماسی برای اصلاح بینایی متکی هستند، درک این خطرات و اقدامات احتیاطی مناسب به آنها اجازه می دهد تا از مزایای لنز تماس لذت ببرند و در عین حال پتانسیل عوارض جدی را به حداقل برسانند.با آگاه ماندن، پس از روش های توصیه شده و حفظ ارتباط باز با ارائه دهندگان مراقبت از چشم، لنزهای تماس می توانند از بینایی و سلامت چشم مطلوب برای سال های آینده محافظت کنند.