مدیریت رژیم غذایی هنگامی که با دیابت و هیپرتیروئیدیسم زندگی می کند چالش های منحصر به فرد را نشان می دهد. دیابت نیاز به کنترل دقیق قند خون از طریق مدیریت کربوهیدرات و حساسیت به انسولین دارد، در حالی که هیپرتیروئیدیسم متابولیسم را تسریع می کند، افزایش نیازهای کالری و تاثیر گذار بر پردازش مواد مغذی را فراهم می کند.این فعل و انفعال از این دو شرایط نیاز به یک رویکرد غذایی دارد که سطح گلوکز را تثبیت می کند، از عملکرد تیروئید پشتیبانی می کند و از عوارض ناشی از این مقاله برای جلوگیری از هدایت مواد غذایی و استراتژی های عملی و مدیریت مواد غذایی جلوگیری می کند.

درک دیابت و هیپرتیروئیدیسم

ملانوما یک اختلال متابولیک است که توسط هیپرگلیسمی که ناشی از نقص در ترشح انسولین، عمل انسولین یا هر دو دیابت نوع 2، شایع ترین شکل، شامل مقاومت به انسولین و کمبود انسولین نسبی است.پرتیروئیدیسم زمانی رخ می دهد که غده تیروئید بیش از هورمون تیروئید (تیروکسین T4 و تریواید T3) که عملکرد بدن، و متابولیسم قلب را تسریع می کند.

هنگامی که این شرایط وجود دارد، هیپرتیروئیدیسم می تواند کنترل گلیسمیک را بدتر کند. هورمون تیروئید اضافی جذب گلوکز را از روده افزایش می دهد، گلیوژنولیس و گلوکونیووژنز در کبد را تحریک می کند و حساسیت به انسولین محیطی را کاهش می دهد که می تواند منجر به سطح قند خون بالاتر شود، و مدیریت دیابت را دشوارتر کند، ممکن است بر عملکرد تیروئید تأثیر بگذارد، زیرا مقاومت انسولین به درک هورمون های ضروری برای ایجاد یک رژیم غذایی موثر مرتبط است.

اصول کلی رژیم غذایی برای مدیریت دوگانه

یک رژیم غذایی موفق برای دیابت و هیپرتیروئیدیسم بر تراکم مواد مغذی، مصرف کربوهیدرات ثابت و غذاهایی که از سلامت تیروئید بدون ایجاد عوارض جانبی حمایت می کنند، تمرکز دارد:

  • ثابت کردن گلوکز خون؛ کربوهیدرات های شاخص کمگلیسمی را انتخاب کنید و آنها را با پروتئین یا فیبر به جذب کند.
  • از عملکرد تیروئید حمایت کنید؛ اطمینان حاصل کنید که کافی نیست، بلکه مصرف بیش از حد از مواد مغذی کلیدی مانند ید، سلنیوم، روی و آهن.
  • هیپرترابولیتیسم انسان: [FLT 1] کالری و پروتئین کافی برای جلوگیری از کاهش وزن و هدر رفتن ماهیچه بدون ایجاد هیپرگلیسمی فراهم می کند.
  • التهاب سرخو: شامل غذاهای ضد التهابی در حالی که اجتناب از اقلام فرآوری شده و قندی که استرس اکسیداتیو را تشدید می کند.

مهم است که با یک متخصص تغذیه ثبت شده یا متخصص غدد نهایی کار کنید تا این اصول را به نیازهای کالری فردی، رژیم های دارویی و ارزش های آزمایشگاهی اختصاص دهید.هیچ دو بیمار یکسان نیستند و تنظیمات رژیم غذایی باید بر اساس نظارت منظم HbA1c، هورمون تیروئید (TSH)، T4 آزاد و T3 سطح آزاد انجام شود.

غذاهای اجتناب کننده

اجتناب از غذاهای خاص می تواند به طور قابل توجهی علائم را بهبود بخشد و از نوسانات خطرناک در هر دو قند خون و فعالیت هورمون تیروئید جلوگیری کند.در زیر دسته های کلیدی با توضیحات دقیق هستند.

غذاهای شیرین و کربوهیدرات های غیر قابل بازیافت

غذاهایی که در قندهای اضافه شده بالا هستند – مانند آب نبات، شیرینی، آب میوه و ماست شیرین – باعث افزایش سریع گلوکز خون برای افراد مبتلا به دیابت می شود، این جهش ها نیاز به انسولین اضافی یا دارو دارند و می توانند منجر به مصرف بیش از حد قند شوند و هیپرتیروئیدیسم رقیق کننده پیشین، این را با افزایش خالی معده پیچیده تر می کند، که می تواند حتی قند را به جای آن، مصرف کند، به طور کامل نان های رقیق کند.

غذاهای سرخ و فرآوری شده

غذاهای سرخ شده، چربی های ترانس و گوشت های فرآوری شده به شدت (به عنوان مثال، بیکن، سوسیس، سگ های گرم) می توانند التهاب و مقاومت به انسولین را بدتر کنند، Hyperthyroidism در حال حاضر باعث افزایش استرس اکسیداتیو می شود و رژیم غذایی بالا در چربی های ناسالم ممکن است باعث آسیب بیشتر به متابولیسم پوست شود، علاوه غذاهای سرخ شده می توانند علائم گوارشی رایج در هیپرتیروئیدیسم را تشدید کنند، مانند اسهال و روش های پخت و سوء مصرف کننده، یا جایگزین کردن پروتئین های سالم، یا پروتئین های فرآوری شده با پروتئین های فرآوری شده با پروتئین های فرآوری شده با پروتئین های روغن، و یا پروتئین های فرآوری شده، جایگزین کردن آن.

سبزیجات بیش از حد و گوآنوژن

سبزیجات فروکتوز مانند کلم بروکلی، گل کلم، کلم بروکسل، کلم، کلم و چیوی بوک حاوی ترکیباتی به نام goitrogens هستند که می توانند در هنگام مصرف در مقادیر بسیار زیاد، با مصرف مقادیر زیاد، تداخل با سنتز هورمون تیروئید ایجاد کنند، زیرا افرادی که هیپرتیروئیدیسم مصرف می کنند، این ممکن است مفید به نظر برسد، اما تعامل پیچیده است.

کافئین و محرک

هیپرتیروئیدیسم اغلب باعث ایجاد علائمی مانند اضطراب، ناراحتی ها، لرزش ها و بی خوابی می شود که در قهوه، چای، نوشیدنی های انرژی یافت می شود و برخی از نوشابه ها می توانند این اثرات را تقویت کنند، افزایش ضربان قلب و عصبی بودن کافئین همچنین یک اثر دیورتیک خفیف دارد که می تواند منجر به کاهش علائم آب و الکترولیت شود.

الکل

مصرف الکل می تواند قند خون را بی ثبات کند، به ویژه هنگامی که در معده خالی مصرف می شود، می تواند هیپوگلیسمی اولیه را با بازگشت هیپرگلیسمی، مدیریت دیابت غیر قابل پیش بینی کند.برای هیپرتیروئیدیسم، الکل ممکن است با داروهای ضد تیروئید و استرس کبد ارتباط برقرار کند، که در حال حاضر برای متابولیسم هورمون تیروئید اضافی کار می کند.اگر الکل مصرف شود، باید به طور گاه به مقادیر کوچک محدود شود، همیشه با گلوکز و اغلب باید کنترل شود.

غذاهای با کیفیت بالا

هیپرتیروئیدیسم می تواند ضربان قلب و خروجی قلب را افزایش دهد و افراد حساس به سدیم ممکن است حفظ فشار خون یا مایعات را تجربه کنند، بسیاری از غذاهای فرآوری شده، سوپ کنسرو شده، غذاهای سریع و غذاهای نمک در سدیم بالا هستند. کاهش مصرف سدیم از سلامت قلب و عروق حمایت می کند و به مدیریت هر گونه شرایط موجود مانند فشار خون بالا کمک می کند.

مواد غذایی برای

ایجاد یک رژیم غذایی که از دیابت و هیپرتیروئیدیسم پشتیبانی می کند شامل غذاهای مغذی است که ویتامین های ضروری، مواد معدنی و ماکرو مغذی را در تناسب متعادل ارائه می دهند.

غذاهای پر فیبری

فیبر غذایی هضم کربوهیدرات و جذب را کند، که منجر به افزایش تدریجی قند خون می شود. فیبر سولبل، به ویژه، کمک می کند تا کنترل گلیک و کلسترول پایین تر را بهبود بخشد. منابع عالی شامل جو، بارلی، psyllium، لوبیا، سیب، سیب، میوه ها، هویج و جوانه بروکسل است که حداقل 25 تا 30 گرم از فیبر و همچنین می تواند از انواع مختلف سلامت جلوگیری کند.

پروتئین های خالص

پروتئین برای حفظ توده عضلانی ضروری است، به ویژه در هیپرتیروئیدیسم که در آن کاتابولیسم ممکن است منجر به هدر رفتن عضلات شود.منبع پروتئین خالص اسید آمینه را بدون اضافه کردن چربی اشباع شده یا کربوهیدرات ها، مرغ و بوقلمون بدون پوست، ماهی (به ویژه ماهی های چرب مانند سالمون، ماکرل و ساردین برای امگا 3)، تخم مرغ، سرعت، حبوبات و غذاهای کم چرب، حتی در ترکیب پروتئین و حتی در هنگام بهبود مصرف کننده، کمک می کند.

چربی های سالم

چربی های اشباع نشده از سلامت قلب و کاهش التهاب، هیپرتیروئیدیسم افزایش میزان متابولیسم و استرس اکسیداتیو، بنابراین چربی های ضد التهابی مفید هستند.از آووکادو، آجیل (مزاید، گردو، پسته)، دانه ها (چیا، فلاکس، پمپکین، روغن زیتون و ماهی چرب امگا-3 اسید چرب از روغن ماهی نشان داده شده است که حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد و باعث کاهش کل چربی های ترانس - 2٪ از مصرف روغن های چرب و مصرف می شود.

غذاهای Iodine-Rich

ایودیین یک جزء حیاتی از هورمون های تیروئید است، اما ید اضافی می تواند هیپرتیروئیدیسم را تشدید کند.بدن نیاز به مقدار دقیق دارد - عملکرد تیروئید بسیار کمی بدتر می شود، در حالی که بیش از حد می تواند باعث تحریک یا بدتر شدن هیپرتیروئیدیسم در افراد حساس شود، غذاهای به طور طبیعی غنی از ید (کل، بدون بیدار، ماهی، ماهی، پوسته، و تخم مرغ، و همچنین توصیه می کنند که مصرف بیش از حد بالا را محدود کنند، به طور خاص برای جلوگیری از حد مصرف مواد غذایی حاوی مواد غذایی حاوی مواد غذایی حاوی مقادیر زیاد مصرف بیش از حد مصرف بیش از حد مصرف بیش از حد مصرف بیش از حد مصرف سویا، به طور معمول، به طور خاص، به طور خاص، به منظور کاهش دهید.

غذاهای نادر-Rich

سلنیوم یک ماده معدنی آنتی اکسیدانی حیاتی است که از متابولیسم هورمون تیروئید حمایت می کند و آسیب اکسیداتیو را کاهش می دهد. آجیل برزیل یک منبع فوق العاده غنی است - فقط یک تا سه آجیل در روز می تواند مصرف توصیه شده را کاهش دهد و سایر منابع سلنیوم شامل تن، ساردین، گوشت گاو، بوقلمون، مرغ، تخم مرغ و غلات کامل است.

غذاهای روی و Iron-Rich

زینک و آهن برای عملکرد مناسب تیروئید و سلامت ایمنی حیاتی هستند. کمبود زینک می تواند سنتز هورمون تیروئید را مختل کند، در حالی که کمبود آهن در هیپرتیروئیدیسم شایع است، شامل گوشت قرمز لاغر (در حد اعتدال)، مرغ، صدف، حبوبات، دانه ها (پumpkin، sesame)، آجیل و غلات کامل تقویت شده است. اسپینچ و سایر آهن سبز برگی، اما آنها را با مکمل های ویتامین (به عنوان مثال، ممکن است کمبود آب لیمو را نشان دهند.

میوه های ضدoxidant-Rich و سبزیجات

هیپرتیروئیدیسم باعث افزایش استرس اکسیداتیو می شود که می تواند به سلول ها آسیب برساند و عوارض را بدتر کند.یک رژیم غذایی غنی از آنتی اکسیدان ها از میوه های رنگارنگ و سبزیجات کمک می کند تا رادیکال های آزاد را خنثی کند (بریتان، توت فرنگی، گیلاس، گوجه فرنگی، فلفل، سیب زمینی شیرین، اسفناج، و کلم انتخاب های عالی هستند.این مواد غذایی همچنین فیبر، و مواد معدنی را بدون تمرکز روزانه، حداقل 2، مصرف میوه و سبزیجات با هدف.

هیدراسیون

هیپرتیروئیدیسم باعث افزایش آب های غیر قابل تحمل از طریق تنفس سریع و سریع می شود. De هیدراسیون می تواند باعث بدتر شدن ناراحتی و عدم تعادل الکترولیت شود.هدف حداقل 8 تا 10 لیوان آب در روز، افزایش اگر شما ورزش می کنید یا در یک آب و هوای گرم زندگی می کنید.

برنامه ریزی غذا و زمانبندی

سازگاری در زمان غذا به تنظیم قند خون و حمایت از ثبات متابولیک کمک می کند.برای بیماران مبتلا به هیپرتیروئیدیسم، خوردن وعده های غذایی کوچکتر و مکرر (هر 3 تا 4 ساعت) می تواند از نوسانات قند خون جلوگیری کند و یک منبع ثابت از انرژی را فراهم کند. یک روز معمولی ممکن است شامل سه وعده غذایی معتدل و دو وعده غذایی باشد.

ساختار غذایی نمونه:

  • (فَهُوَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُوا مَهُمَهُمَهُمَهُمَهُوَهُمَهُوَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوا مَهُوا مَهُمَهُوَهُوَهُمَهُمَهُمَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُمَهُوَهُوا مَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَهُوَ
  • [در این میان] [از این رو]، [[۱]]، [۱۰] [۱] [۱۰] [۳] [۳] [۱] [۱۰]] [۳] [۳] [۳] [۳] [۱]] اپل [به همراه کرۀ بادام] برش می زند.
  • لوونچ: سالمون را بر روی تخت سبز مخلوط با quinoa، گوجه فرنگی گیلاس، خیار و روغن زیتون حک کرد.
  • [در این میان] سوره ی بقره آیه ی ۱ سوره ی بقره، آیه ی ۱: ⁇ سوره ی ⁇ و سوره ی بقره، آیه ی ⁇ سوره ی ⁇ و ⁇ سوره ی ⁇ سوره ی ⁇ سوره ی ⁇ و ⁇ سوره ی بقره آیه ی ⁇ .
  • در داخل: مرغ خشک با کلم بروکلی، فلفل زنگ و نخود در یک سس زنجبیل، با برنج قهوه ای سرو می شود.
  • (در صورت لزوم، در صورتی که نیاز باشد، از میان وعده های کوچک و یا یک فنجان چای باب ۱ استفاده کنید.)

Working with a dietitian can help adjust portion sizes based on caloric needs, especially if hyperthyroidism causes significant weight loss despite a high caloric intake. Carbohydrate counting or the plate method (half non-starchy vegetables, quarter protein, quarter complex carbohydrates) can simplify meal planning.

سبک زندگی و نظارت

رژیم غذایی تنها یک جزء از مدیریت دیابت و هیپرتیروئیدیسم منظم است که باعث بهبود حساسیت به انسولین می شود و به حفظ توده عضلانی کمک می کند.هدف حداقل 150 دقیقه ورزش هوازی معتدل در هفته، همراه با تمرین مقاومتی دو بار در هفته، در طول دوره های هیپرتیروئیدیسم کنترل نشده، ورزش بیش از حد می تواند قلب را تحت فشار قرار دهد - پزشک خود را قبل از شروع یک رژیم جدید، تحریک می کند.

نظارت بر هر دو گلوکز خون و نشانگرهای تیروئید ضروری است.یک log از روزه داری و سطح قند خون پس از زایمان، همراه با علائمی مانند ضربان قلب، لرزش یا خستگی. تست های عملکرد T تیروئید باید به عنوان تجویز شود، معمولا هر 4 تا 6 هفته تا ثابت، سپس هر 3 تا 6 ماه اصلاح داروها ( داروهای ضد تیروئید، مسدود کننده های بتا، یا انسولین / رژیم غذایی) ممکن است بر اساس تغییرات و سپس تغییرات دارویی مورد نیاز باشد.

مدیریت استرس نیز حیاتی است. استرس مزمن کورتیزول را بالا می برد و می تواند هم مقاومت به انسولین و هم عدم تعادل هورمون تیروئید را بدتر کند. تکنیک های آرامش بخش مانند تنفس عمیق، مدیتیشن، یوگا یا کشش ملایم. هدف برای 7 تا 9 ساعت خواب با کیفیت در شب برای حمایت از تنظیم هورمونی.

نتیجه گیری

حرکت دیابت و هیپرتیروئیدیسم به طور همزمان نیاز به یک استراتژی رژیم غذایی متفکرانه دارد که به نیازهای متابولیک منحصر به فرد هر بیماری رسیدگی می کند.با اجتناب از غذاهای شیرین، کربوهیدرات های تصفیه شده، بیش از حد، کافئین و موارد بالا به صورت زیر محاسبه می شود: با در نظر گرفتن غذاهای با فیبر بالا، پروتئین های ضعیف، چربی های سالم و مواد مغذی کلیدی مانند سلنیوم، زینک، و چسبندگی متوسط، افراد می توانند به کنترل طولانی تر از طریق درمان و همکاری با یک تیم سالم و پایدار دست آورند.