درک ریسک منحصر به فرد برای دیبیتیک

گرفتگی عضلانی در طول ماراتن های فوق العاده تنها یک تفاوت نیست - آنها می توانند یک نژاد را از بین ببرند یا منجر به آسیب جدی شوند. برای ورزشکاران مبتلا به دیابت، خطر توسط چندین عامل پیشگیری مرتبط تقویت می شود. ترکیب اعمال طولانی مدت، از دست دادن مایع، تغییرات الکترولیت و کاهش سطح گلوکز خون یک طوفان کامل برای تحقیقات انقباض عضلانی غیر ارادی ایجاد می کند.

مسافت های ماراتون – به طور معمول 50 کیلومتر (31 مایل) یا بیشتر – خواسته های فوق العاده ای را بر سیستم های سوخت و هیدراتاسیون بدن ایجاد می کنند.برای یک دونده دیابتی، چالش دو برابر است: حفظ قند خون پایدار در حالی که به طور همزمان مدیریت استرس فیزیکی پوشش 30 تا 100 مایل است. Cramps می تواند کالری، همستر، چهار ردیف یا حتی به طور کامل و یا تقریباً در هنگام آماده سازی پایین، به حداقل برساند.

تعادل بین آب و برق و الکترولیتی: Culprits اصلی

هیچ بحثی در مورد گرفتگی بدون پرداختن به تعادل مایع و الکترولیتی کامل نیست، در طول یک فوق العاده، زیان های عرق می تواند قابل توجه باشد – هر جایی از 0.5 تا 2.5 لیتر در ساعت بسته به گرما، رطوبت و میزان عرق فردی برای ورزشکاران دیابتی، این از دست به طور غیرمستقیم با اثر کاهش سطح گلوکز در آب و هیدراتاسیون ترکیب می شود. Hyperگلیسمی (با قند خون بالا) تولید، سرعت مایع و کاهش می تواند به شکل بدن کاهش یابد.

الکترولیت های کلیدی برای عملکرد عضلانی سدیم، پتاسیم، کلسیم و منیزیم هستند. سدیم اولیه الکترولیت از دست رفته در عرق است و کاهش آن به شدت با گرفتگی ارتباط دارد. P پتاسیم به تنظیم انقباض عضلانی و آرامش کمک می کند؛ سطح کم می تواند باعث ضعف و اسپاسم شود (100700٪ برای انتشار acetylcholine در محیط عصبی نیاز است، در حالی که مصرف سدیم به عنوان یک کانال طبیعی است که ممکن است باعث کاهش متابولیسم داخل آن شود.

Tip: تست آب و برق و الکترولیت برنامه در طول آموزش طولانی اجرا می شود، نه در روز مسابقه، اندازه گیری میزان عرق خود را با وزن قبل و بعد از یک دوره شناخته شده جایگزین مایعات با نرخ که آب کم نگه می دارد زیر 2٪ از وزن بدن.[۱۰]

خون قند Fluctuations و عملکرد عضلات

Blood glucose levels directly affect muscle energy availability and nerve function. During an ultra, the body relies on a mix of glucose and fat for fuel. For diabetic runners, maintaining glucose in a safe zone (typically 90–180 mg/dL during exercise) is critical. If glucose drops too low, muscles lack the immediate energy needed for sustained contraction, leading to early fatigue and increased cramp vulnerability. Conversely, if glucose runs high, dehydration worsens and electrolyte losses accelerate.

مدیریت انسولین به همان اندازه مهم است. انسولین بیش از حد در هیئت مدیره می تواند باعث کاهش سریع گلوکز شود، به ویژه در طول مایل های اولیه که جذب گلوکز بدن بالاترین است. انسولین بسیار کم ممکن است به گلوکز اجازه دهد تا افزایش یابد، باعث ایجاد دیورتیک در هر دوز 20 - پاسخ در فردی سازی است. بسیاری از دونده های فوق دیابتی از مانیتورهای مداوم گلوکز (CGM) برای پیگیری روند مصرف سریع و تنظیم میزان مصرف انسولین به طور معمول در برابر دوز پایین از دوز.

پیشگیری از طریق تغذیه و هیدروکسی

سوخت پیش از Race

در روزهای منتهی به یک فوق العاده، تمرکز بر بارگیری کربوهیدرات برای به حداکثر رساندن فروشگاه های گلیکوژن - اما با غذاهایی که در معده آشنا و آسان هستند، برای بیماران دیابتی، بارگیری کربوهیدرات باید با نظارت دقیق برای جلوگیری از مصرف زیاد دانه های شیرین و حاوی پتاسیم 7 تا 10 گرم کربوهیدرات در هر کیلوگرم وزن بدن در روز در طول 48 ساعت قبل از پخش شدن، اما مواد غذایی کوچک مانند شکر و سبزیجات مانند تمیز کردن آن، به عنوان غذاهای غنی از آن، و تمیز کردن آن، به عنوان غذاهای غنی از آن نیاز دارد.

در طول مسابقه: مایع و سوخت تیمینگ

یک برنامه برای مصرف مایعات و الکترولیت که با میزان عرق شما و شرایط دوره مطابقت دارد، بسیاری از دونده های فوق العاده یک بطری دستی یا آب هیدراتاسیون حمل می کنند و برای هر 15 تا 20 دقیقه زمان تنظیم می کنند تا چند جرعه مصرف کنند، قرص های نمک، جویدن الکترولیت یا پودر حل شده در آب را در نظر بگیرید.از اینکه فقط به آب ساده متکی است، زیرا می تواند سطح مصرف سدیم را رقیق کند - که باعث کمبود کافی نمک شود.

برای کربوهیدرات ها، از ترکیبی از گلوکز و فروکتوز برای بهینه سازی جذب استفاده کنید (بدن می تواند تا 90 گرم در ساعت با نسبت 2:1 گلوکز به فروکتوز جذب کند) دونده های دیابتی باید محصولاتی را انتخاب کنند که در قندهای اضافه کم هستند اما کربوهیدرات های هضم شده به راحتی هضم می شوند – نمونه ها شامل آب میوه رقیق شده، نوشیدنی های ورزشی متعادل برای بیماران دیابتی یا آموزش های مخصوص ژل طراحی شده برای این داروها همیشه هستند.

استراتژی های آموزشی برای کاهش ریسک

آموزش فارغ التحصیل پایه و اساس است.افزایش سریع در مسافت پیموده شده یا شدت عضلات را فراتر از ظرفیت فعلی خود، تحریک خستگی و افزایش احتمال گرفتگی است. پیروی از قانون 10٪: هرگز افزایش مایل به هفته بیش از 10٪ در طول هفته گذشته.

کشش و تحرک کار نباید یک پس از تفکر باشد.گرم سازی دینامیک قبل از اجرا - نوسانات، ریه ها، زانو های بالا - عضلات را فعال کرده و دامنه حرکت را بهبود بخشد. کشش استاتیک پس از اجرا (که برای 30 ثانیه نگه می دارد) می تواند به آزادسازی تنش کمک کند، اما افزایش انعطاف پذیری پایدار از یوگا منظم یا جلسات تحرک اختصاص داده شده به دو بار در هفته برای، حتی تحریک عصب شناسی خفیف (مانند تعادل مفصل).

افزایش گرما یکی دیگر از ابزارهای قدرتمند است. آموزش در شرایط گرم برای 10 تا 14 روز افزایش حجم پلاسما، افزایش میزان عرق و کاهش کاهش میزان سدیم در هر لیتر عرق است.اگر نژاد شما در آب و هوای گرم است، سعی کنید در شرایط مشابه آموزش دهید یا از سونا پس از زایمان (با ترخیص پزشکی) برای انطباق استفاده کنید.

درمان های On-Fly برای Cramps در طول یک نژاد

علی رغم بهترین پیشگیری، گرفتگی ها هنوز هم ممکن است رخ دهند، زمانی که آنها انجام می دهند، اقدام فوری می تواند اسپاسم را متوقف کند و شما را به مسیر با حداقل از دست دادن زمان باز گرداند.

  1. (به جای آن، از روی زمین و به آرامی حرکت کنید. [۱] برای یک گرفتگی گوساله، ایستاده و به یک دیوار یا درخت تکیه کنید، اما به طور مستقیم روی زمین و پا دراز بکشید، با پا دراز و خم شوید.
  2. (FLT:0) با الکترولیت ها هماهنگ شوید.[۱۰] [FLT ۱] چند جرعه از نوشیدنی یا آب غنی از الکترولیت را با یک قرص نمک به بدن خود گوش دهید؛ اگر گرفتگی ادامه یابد، ممکن است کمبود سدیم داشته باشید.
  3. عضله را بزرگ کنید.[۱۰] از انگشتان یا یک چوب ماساژ برای اعمال فشار محکم به ناحیه گره خورده استفاده کنید.کار از مرکز اسپاسم بیرونی، با استفاده از سکته های طولانی، از فشار عمیق بر هر منطقه ای که احساس بیش از حد حساس می کند، اجتناب کنید.
  4. حرارت یا سرما را اعمال کنید.[۱۰] اگر گرفتگی شدید باشد و عضلات احساس تنگی کند، یک فشرده گرم می تواند جریان خون را افزایش دهد و فیبرها را آرام کند، اگر درد یا التهاب قابل توجهی وجود داشته باشد، یخ می تواند ناحیه را بی حس کند و بسته های گرمای قابل حمل یا بسته های سرد فوری را کاهش دهد.
  5. تغییر شکل دویدن خود را گاهی اوقات یک تغییر کوچک در گام - کوتاه کردن گام های خود را، افزایش کادر یا تغییر وزن - می تواند گرفتگی را با تغییر که فیبرهای عضلانی جذب می شوند، کاهش دهد.

پس از حل گرفتگی، به آرامی به دویدن برگردید، اگر دوباره همان گرفتگی عضلانی به سرعت در نظر بگیرید، برای مدت طولانی راه رفتن را در نظر بگیرید یا حتی استراحت کنید.

روز جهانی خون شکر مدیریت

صبح روز مسابقه: هدف برای سطح گلوکز خون بین 120 تا 180 میلی گرم / dL در شروع، خوردن صبحانه ای 90 تا 120 دقیقه قبل از اسلحه - چیزی مانند پوکی با انواع توت ها و مقدار کمی پروتئین، یا یک کیسه دانه کامل با بادام تنظیم کننده انسولین زمان بر اساس آن.

در طول این رویداد، به چک های سی جی یا انگشتی خود (اگر شما در ایستگاه های کمک استراحت کنید) اعتماد کنید، بسیاری از CGMs در حال حاضر هشدارهایی برای هیپوگلیسمی و هیپرگلیسمی ارائه می دهند که می تواند قبل از ظهور علائم به شما هشدار دهد که یک متر پشتیبان و منابع اضافی را حمل کنید. برخی از دونده های فوق دیابتی کیسه های کوچکی را با زبانه گلوکز، یک قلم یا کیسه ضد آب و یک کیسه آب و یک میان وعده در جلیقه خود بسته می کنند.

اگر ویزیت های هیپوگلیسمی ( قند خون زیر 70 mg / dL)، بلافاصله با 15-20 گرم کربوهیدرات سریع - قرص های گلوکز، ژل یا آب میوه را در 15 دقیقه درمان کنید و اگر نیاز باشد، یک رژیم غذایی طولانی تر برای جلوگیری از یک دی اکسید خون بالا (بالا از 250 mg / dL)، بررسی کنید اگر دوز شدید مصرف کنید، اگر کتون ها کاهش یابد، می تواند به طور طبیعی کاهش یابد و اگر مقدار کم مصرف کند، درمان کند، و یا کاهش میزان تمرینات آهسته باشد، و کم است، اگر مقدار مصرف شود، به دنبال آن باشد، به دنبال آن هستید، اگر مقدار دقیق است، به دنبال آن هستید، به دنبال آن هستید، به دنبال مقدار زیادی از دوز کم است.

بازیابی و پس از تهدید

خط پایان کار پیشگیری از گرفتگی شما نیست. Post-race، هیدراته با ترکیبی از آب، الکترولیت ها و کربوهیدرات ها، همچنان به نظارت دقیق قند خون برای 12 تا 24 ساعت آینده ادامه می دهد، زیرا اثر کاهش گلوکز ورزش می تواند ادامه یابد.غذا متعادل با پروتئین و کربوهیدرات های پیچیده برای دوباره روشن کردن گلیک و ترمیم بافت عضلانی.

اگر در طول مسابقه گرفتگی را تجربه کردید، ارزیابی کنید که چه چیزی اشتباه کرده اید؟ آیا برنامه هیدراتاسیون کافی است؟ آیا مخلوط الکترولیت خود را در آموزش تست کرده اید؟ آیا نوسانات قند خون نقش مهمی ایفا می کند؟ یک log آموزشی را که شامل یادداشت های مربوط به گرفتگی، هیدراتاسیون، سوخت و خواندن قند خون در طول زمان است، الگوهای ظهور خواهد کرد که به شما اجازه می دهد استراتژی خود را اصلاح کنید.

کشش و فعالیت نور روز بعد (مانند پیاده روی یا یوگا ملایم) می تواند به بهبودی و جلوگیری از سفت شدن کمک کند.از ماساژ بافت عمیق در عضلات بسیار متخلخل برای 48 ساعت اول جلوگیری کند، زیرا می تواند التهاب را افزایش دهد، به جای آن، از خم شدن و خود توده های ملایم استفاده کنید.

وقتی برای کمک پزشکی تلاش می کنیم

اکثر گرفتگی ها با مراحل بالا حل می شوند، اما برخی از شرایط توجه حرفه ای را تضمین می کنند.اگر گرفتگی بیش از 10 دقیقه با وجود کشش و هیدراتاسیون طول می کشد، یا اگر عضله پس از مسابقه دردناک و متورم باقی بماند، ممکن است یک فشار عضلانی یا پارگی مداوم داشته باشید. دیبیاس در معرض خطر بیشتری برای عوارض ناشی از آسیب قرار می گیرد، بنابراین در سمت احتیاط نیز کمک می کند اگر شما تجربه شدید، کمبود شدید یا مایعات عضلانی را بهبود می دهد - این سردرگمی های عضلانی یا پارگی های شدید، نمی تواند این علائم گرفتگی عضلانی را نشان دهد.

قبل از فوق العاده بعدی، یک چک آپ را با هم متخصص غدد و یک پزشک پزشکی ورزشی آشنا با ورزشکاران دیابتی برنامه ریزی کنید، آنها می توانند آموزش، دارو و برنامه مسابقه خود را برای شناسایی هر گونه شکاف بررسی کنند.در نظر بگیرید مشاوره یک رژیم غذایی ثبت شده با تخصص در دیابت و ورزش استقامتی برای تنظیم الکترولیت و استراتژی کربوهیدرات خود را.

نتیجه گیری

Ultra ماراتونها محدودیت های استقامت انسانی و برای دونده های دیابتی را فشار می دهند، حاشیه خطا باریک تر است، اما با درک کامل از چگونگی ارتباط دیابت با هیدراتاسیون، الکترولیت ها و عملکرد عضلانی، شما می توانید یک سیستم قوی از پیشگیری و درمان کلید را بسازید: همه چیز را در آموزش آزمایش کنید، هر نژاد با قند خون پایدار، جایگزین مایعات و الکترولیت، دقیقا می دانید که چه زمانی یک حمله گرفتگی را انجام می دهد.

با آماده سازی درست، بیماران دیابتی نه تنها به انتهای فوق العاده می رسند بلکه آنها را قوی، بدون گرفتگی و آماده برای چالش بعدی می کنند. [۱۰]

[[ویرایش] [[[۱]] [۱۰] [[۱۰]] [[۱۰]]] [[۳]] [[۳]] [۱] [۱۰] [۱] [۱۰]] [۱۰]] [۱۰] [۱۰]] [۳]] [۱۰] [۳]] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [۳] [