Table of Contents

چرا CGM هشدار برای مدیریت دیابت مهم است

مانیتورهای مداوم گلوکز (CGM) با دادن دیدگاه واقعی از سطح گلوکز خود، مراقبت از دیابت را تغییر داده اند، با این حال، قدرت واقعی CGM نه تنها در مشاهده اعداد روی صفحه نمایش، بلکه در هشدارهایی که به شما هشدار می دهند که وقتی این اعداد در جهت خطرناکی قرار می گیرند، جلوگیری از انجام هشدارهای قند خون شما می تواند به طور فعال باشد (در هنگام انجام اقدامات شدید قند خون) و یا هشدار دادن به شما اجازه می دهد تا شما را به عنوان یک هشدار دهنده قند خون (سرعت بالا) انجام دهید.

انواع CGM Alerts: Beyond High و Low

CGM های مدرن طیف وسیعی از گزینه های هشدار را ارائه می دهند که فراتر از آستانه های ساده و پایین است. درک هر نوع به شما کمک می کند یک سیستم هشدار شخصی را ایجاد کنید که متناسب با سبک زندگی و نمایه ریسک شما باشد.

هشدار های پر و پایین Glucose

اساسی ترین هشدارها زمانی ایجاد می شوند که سطح گلوکز شما از آستانه تعریف شده عبور می کند.برای مثال، بسیاری از کاربران یک هشدار بالا را در 250 mg / dL (13.9 میلی متر / L) تنظیم می کنند و هشدار کم در 70 mg / dL (3.9 میلی مترol / L) این آستانه ها باید بر اساس ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و #8217 باشد؛ توصیه ها و اهداف درمانی فردی شما می توانند برای یک بازه زمانی متفاوت تنظیم کنند.

نرخ تغییر (Trend) هشدار

هشدار نرخ تغییر به شما اطلاع می دهد زمانی که سطح گلوکز شما در حال افزایش یا کاهش سرعت است، حتی اگر آن را به #8217 است؛ هنوز از آستانه بالا یا پایین خود عبور نکرده اید، تنظیمات معمول ممکن است باعث ایجاد زنگ هشدار در صورتی شود که گلوکز سریع تر از 2 mg / dL در هر دقیقه افزایش یابد یا سریعتر از 1.5 mg / dL در هر دقیقه کاهش یابد.

هشدار های پیش بینی

برخی از CGM های پیشرفته مانند Dexcom G6 و FreeStyle Libre 3 ، هشدار پیش بینی می دهد که هنگامی که گلوکز شما به سطح خطرناک در 20– بعدی برسد؛ دقیقه برای مثال، یک روند #8 و به زودی هشدار می دهد که شما می توانید به سرعت از 5: 22.

هشدار های فوری کم

اکثر CGM ها دارای یک هشدار کم فوری (اغلب در 55 mg / dL یا 3.1 میلی مترol / L) هستند که نمی تواند خاموش شود، این تضمین می کند که شما همیشه یک شبکه ایمنی برای سطوح بالای گلوکز دارید. برخی از دستگاه ها به شما اجازه می دهند آستانه هشدار را برای این هشدار تنظیم کنید، اما بسیاری از آنها آن را برای ایمنی ثابت نگه می دارند.

Snooze و تکراری هشدار

پس از زنگ هشدار، شما اغلب می توانید آن را برای یک دوره تنظیم شده (به عنوان مثال، 30 دقیقه) برای جلوگیری از تجزیه و تحلیل مداوم در حالی که شما و #8217; در حال درمان این رویداد است، با این حال، اگر گلوکز شما و #8217؛ بهبود، هشدار تکرار خواهد شد هنگامی که اسوز منقضی می شود.

راهنمای گام به گام برای درک CGM Alerts

تنظیم هشدارها یک فرآیند ساده است، اما مراحل دقیق بسته به نام تجاری و برنامه CGM شما متفاوت است.در زیر یک راهنمای جهانی است که برای اکثر سیستم ها، با یادداشت های خاص برای دستگاه های محبوب اعمال می شود.

مرحله 1: دسترسی به تنظیمات CGM خود

برنامه CGM را بر روی گوشی هوشمند خود یا منوی تنظیمات موجود در دستگاه گیرنده خود باز کنید.به دنبال یک آیکون دنده یا یک منو برچسب و #8220؛ تنظیمات، و #8220؛ تنظیمات ویرایش و # 8، #8Set و #8220؛ و #8220؛ Alerts. & #8؛ On Dexcom G6، گزینه های بالا در #xty را انتخاب کنید و در # 3، #x 8،

مرحله دوم: بخش هشدار یا اعلان ها را انتخاب کنید

در تنظیمات، بخش را به طور خاص برای هشدارها یا هشدارها پیدا کنید که ممکن است به آن ها و #8220؛ Glucose Alerts،”؛ و #8220؛ و #8221؛ و #8220؛ Notifications.”؛ برخی از برنامه ها هشدارهای بالا / پایین را از روند و هشدار پیش بینی جدا می کنند، بنابراین همه زیرمجموعه ها را بررسی می کنند.

مرحله 3: تنظیم خود را بالا و پایین Thresholds

به مقادیر گلوکز که باعث هوشیاری بالا و هوشیاری پایین شما می شود وارد کنید.برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1، اهداف مشترک عبارتند از:

  • هشدار بالا: 250-300 میلی گرم / dL (13.9 -16.7 میلی مترول / L) برخی از کاربران آن را پایین تر، مانند 180 mg / dL، برای گرفتن پس از انفجار.
  • هشدار کم: 70-80 mg / dL (3.9-4.4 میلی مترol / L) زنان باردار یا کسانی که دارای بی اطلاع هیپوگلیسمی هستند، ممکن است آن را بالاتر (به عنوان مثال، 85 میلی گرم / dL).

همیشه قبل از نهایی کردن این اعداد، به متخصص غدد و یا مربیان دیابت خود مشورت کنید. انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند اهداف فردی را به صورت جداگانه ای به کار گیرید.

مرحله 4: فعال کردن نرخ تغییر و هشدار های پیش بینی کننده

ویژگی هشدار روند را در صورت امکان انتخاب کنید اگر آن و #8217;s موجود در دستگاه خود را.شما ممکن است قادر به انتخاب نرخ آستانه تغییر (به عنوان مثال, & #8220; به سرعت در حال افزایش و #8220; سقوط سریع و سریع و پیش بینی هشدار (مانند کم فوری)، اطمینان حاصل کنید که آنها در تنظیمات به شما اجازه می دهند تا برخی از پنجره (به عنوان مثال، 20، 20،).

مرحله پنجم: سفارشی کردن زنگ هشدار و صدای ارتعاش

هر برنامه CGM به شما اجازه می دهد بین صداها، ارتعاشات یا هر دو برای هشدار های شبانه انتخاب کنید، ممکن است یک صدای بلند برای بیدار کردن شما ضروری باشد، در حالی که یک لرزش ممکن است در طول روز کافی باشد اگر گوشی خود را در بدن خود نگه دارید، برخی از برنامه ها حتی اجازه می دهند صداها مختلف را به هشدارهای پایین در مقابل تشخیص فوری اختصاص دهید. Onxcom، شما می توانید حجم زنگ هشدار به طور مستقل از حالت خاموش و خاموش تنظیم کنید.

مرحله 6: هشدارهای پیگیری را شکل دهید و با مراقبان به اشتراک بگذارید

اگر از یک ویژگی اشتراک گذاری ابری (به عنوان مثال، Dexcom Follow یا LibreLinkUp) استفاده می کنید، می توانید هشدارها را به اعضای خانواده یا مراقبان ارسال کنید. تنظیم یک و #8220؛ Follower & #8221؛ حساب و تعریف کنید که آنها دریافت می کنند.این یک لایه اضافی از ایمنی برای کودکان، کاربران سالخورده یا هر کسی که در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شدید قرار دارد.

مرحله 7: هشدارهای خود را آزمایش کنید

پس از پیکربندی تمام تنظیمات، یک تست برای اطمینان از همه چیز را انجام دهید.شما می توانید این کار را با تنظیم موقت آستانه (به عنوان مثال، هشدار بالا را به سطح گلوکز فعلی خود کاهش دهید) برای ایجاد زنگ هشدار جایگزین، استفاده از & #8220؛ گزینه Test Alert & #8221؛ اگر برنامه شما یک (بعضی از سیستم ها دارای یک # و 8 تست؛ 8، هشدارها، نوار صوتی و دکمه های ارتعاشی است که به درستی دنبال می شوند).

ویژگی های پیشرفته هشدار و ادغام هوشمند

سیستم های مدرن CGM با پمپ های انسولین، ساعت های هوشمند و حتی دستگاه های خانگی هوشمند ادغام می شوند. درک این ویژگی های پیشرفته می تواند تجربه هشدار شما را بهبود بخشد.

پیش بینی مدیریت کم گلوکز (PLGM)

برخی از سیستم ها، مانند Medtronic Guardian Connect، مدیریت گلوکز پایین پیش بینی شده را ارائه می دهند که می تواند به طور خودکار تحویل انسولین را از یک پمپ سازگار متوقف کند، اگر یک کم پیش بینی شود، این نیاز به تنظیمات اضافی دارد اما می تواند نجات بخش باشد.

Smartwatch Notifications

اگر شما یک دستگاه Apple Watch یا Wear OS را می پوشید، می توانید هشدار CGM را به مچ دست خود نشان دهید، این به ویژه در طول ورزش مفید است یا زمانی که نمی توانید به گوشی خود دسترسی پیدا کنید، مطمئن شوید که برنامه و #8217 را بررسی کنید؛ سازگاری و اعلان ها را برای صورت ساعت در تلفن و #8217 فعال کنید؛ برنامه همراه.

هشدار خاموش با Apple Health و Android

هر دو Dexcom و FreeStyle Libre می توانند داده های گلوکز را به Apple Health یا Google Fit ارسال کنند، می توانید هشدارهای حیاتی را تنظیم کنید که از طریق و#8220 دور می شوند؛ حالت در آیفون ها مختل نیست؛ این تضمین می کند که حتی اگر تلفن شما در سکوت باشد، هشدارهای فوری کم هنوز از طریق صدا می شوند.

هشدار های تنظیم کننده برای فعالیت های مختلف

بسیاری از کاربران آن را مفید برای تنظیم آستانه های هشدار به طور موقت - به عنوان مثال، کاهش هشدار بالا در طول یک وعده غذایی و یا افزایش هشدار پایین قبل از ورزش. برخی از برنامه های CGM به شما اجازه می دهد تا ایجاد و #8220؛ و #8220؛ اهداف موقت و #8221؛ که به طور خودکار تنظیم هشدار اگر دستگاه شما و #8217؛ پشتیبانی دستی، این آستانه نیاز به عنوان تغییر.

بهترین روش ها برای مدیریت CGM Alerts در طول زمان

تنظیم هشدار یک کار یک بار نیست که حساسیت به انسولین، روال روزانه و الگوهای گلوکز تکامل می یابد، بنابراین تنظیمات هشدار شما نیز باید تکامل یابد.

اطلاعات هشدار دهنده به طور منظم

از گزارش های تولید شده توسط CGM (مانند AGP یا نمودار روزانه) برای دیدن اینکه چگونه اغلب هشدار های شما آتش می زند، استفاده کنید.اگر شما و #8217 را جستجو کنید، هشدار های بسیار زیاد کاذب را دریافت می کنید، در نظر بگیرید که آستانه را کمی افزایش دهید یا زمان غذا را بررسی کنید.اگر شما و #8217 را از دست می دهید، هشدار های کم را از دست می دهید زیرا آنها #8217 را نمی دهند؛ به اندازه کافی آتش نمی گیرند، یا هشدارها را پایین تر می آورند یا هشدار می آورند.

اجتناب از خستگی هشدار

بسیاری از هشدارهای غیر ضروری می توانند منجر به حساسیت شوند، جایی که شما هشدارهای را نادیده می گیرید یا غیرفعال می کنید، برای جلوگیری از این، تنظیمات خود را تنظیم کنید تا تنها زمانی که عمل واقعا مورد نیاز است به شما هشدار دهد، به عنوان مثال، شما ممکن است هشدار بالا را در 300 میلی گرم / dL به جای 250 اگر جهش های پس از آن کوتاه و حل شده در خود، همچنین از درمان ویژگی های خروپف استفاده کنید.

تغییرات را با تیم مراقبت های خود در ارتباط برقرار کنید

آستانه های هشدار خود را به اشتراک بگذارید و هر الگویی که با متخصص غدد، مربیان دیابت یا رژیم غذایی خود متوجه می شوید، می توانند به شما کمک کنند اهداف را بر اساس آخرین A1C، زمان در برد یا رویدادهای هیپوگلیسمی تنظیم کنید.شما همچنین می توانید داده های CGM خود را به کلینیک صادر کنید یا آن را از طریق سیستم عامل های ابر به اشتراک بگذارید.

آموزش خانواده، دوستان و همکاران

اگر از یک ویژگی اشتراک استفاده می کنید، مطمئن شوید که پیروان شما متوجه می شوند که هشدارها چه معنایی دارند و چگونه پاسخ دهند.ارائه آنها را با یک برنامه ساده عملی: برای یک هشدار کم، آب میوه یا برگه گلوکز؛ برای یک هشدار بالا، تشویق هیدراتاسیون و راه رفتن آهسته.

عیب یابی مسائل هشدار عمومی

حتی با پیکربندی کامل، شما ممکن است با مشکلات مواجه شوید، در اینجا راه حل هایی برای چالش های هشدار مکرر CGM وجود دارد.

هشدارها نه صدا یا خم شدن

  • حجم تلفن را چک کنید: اطمینان حاصل کنید که حلقه و حجم رسانه شما روشن شده است، برخی از برنامه ها دارای حجم زنگ هشدار جداگانه در برنامه CGM هستند.
  • اختلال در ایجاد مشکل: در آیفون ها، هشدارهای پایین و بالا ممکن است از DND جدا نشوند مگر اینکه به عنوان و #8220؛ هشدارهای تجربی.”؛ به تنظیمات > برنامه CGM خود > اعلانات > هشدارهای انتقادی و فعال آن مشخص شوند.
  • اتصال دندان: اگر سنسور شما ارتباط با گیرنده یا تلفن را از دست بدهد، هشدار برنده و #8217;t کار می کند. نگه داشتن تلفن خود را در فاصله 20 تا 30 فوت سنسور و جلوگیری از دیوارهای ضخیم و یا اشیاء فلزی بین آنها.
  • مجوز برنامه: اطمینان حاصل کنید که برنامه CGM اجازه ارسال اعلان ها و بهینه سازی باتری است & #8217; محدود کردن فعالیت پس زمینه.

هشدار های دروغین یا هشدار های زیاد

  • (FLT:0) کاهش فشار: دراز کشیدن بر روی سنسور شما در هنگام خواب می تواند هشدارهای کم کاذب ایجاد کند، اگر شما یک افت ناگهانی را با بهبودی سریع مشاهده کنید، فشرده سازی احتمالاً مقصر است.
  • تغییرات رپید در مقابل موج های واقعی: گاهی اوقات هشدار سریع افزایش آتش حتی زمانی که یک افزایش غذا خفیف است. آستانه نرخ کمتر حساس است (به عنوان مثال، تغییر از 2 mg / dL / ml / ml / ml / مهL / مه)
  • ] خطای کالیبر: اگر سنسور شما نادرست باشد، هشدارها به اشتباه تنظیم کننده انگشت اگر توسط سیستم شما مورد نیاز باشد (برای Dexcom G6، کالیبراسیون اختیاری است اما توصیه می شود هنگام خواندن خاموش شود).

هشدار های ناشی از سیگنال های از دست رفته

اگر شما اغلب مشاهده و #8220; از دست دادن و #8221; زنگ هشدار, در نظر گرفتن حمل تلفن خود را در جیب نزدیک به سنسور, به ویژه در طول ورزش. نگه داشتن بلوتوث فعال در تمام زمان برای گیرنده, جایگزین باتری به عنوان نیاز.

نتیجه گیری: کنترل هشدارهای گلو را در نظر بگیرید

تنظیم هشدارهای CGM یکی از موثرترین اقدامات شما برای مدیریت دیابت است.با درک انواع هشدارها در دسترس، آنها را برای مطابقت با نیازهای شخصی خود و به طور منظم بررسی عملکرد خود، شما یک ابزار نظارت ساده را به یک سیستم ایمنی فعال تبدیل کنید: آیا شما و #17؛ جلوگیری از یک کم شدید در طول شب یا گرفتن یک پس از قاعدگی قبل از افزایش، هشدار به خوبی تغییر می دهد، و شما را با استفاده از چند مرحله ای از آن، به شما هشدار زندگی خود را به شما هشدار می دهد.