Table of Contents

مدیریت سطح قند خون در طول بیماری چالش های منحصر به فرد برای افراد مبتلا به دیابت را نشان می دهد.هنگامی که بیمار هستید، بدن شما تحت تغییرات فیزیولوژیکی پیچیده ای قرار می گیرد که می تواند به طور قابل توجهی بر کنترل گلوکز تأثیر بگذارد، و این امر برای درک چگونگی حرکت ایمن و موثر این که آیا شما با سرماخوردگی، آنفولانزا یا بیماری دیگری مواجه هستید، ضروری است که یک برنامه مدیریت روزانه بیمار جامع می تواند به جلوگیری از عوارض جدی و کنترل دیابت کمک کند.

درک تغییرات قند خون در طول بیماری

هنگامی که شما با آنفولانزا یا بیماری دیگری بیمار هستید، بدن شما هورمون ها را برای مبارزه با عفونت آزاد می کند و این هورمون ها سطح قند خون را افزایش می دهند، این پاسخ فیزیولوژیکی حتی زمانی رخ می دهد که کمتر از حد معمول غذا می خورید یا هیچ اشتهایی ندارید، که می تواند برای بسیاری از افراد مبتلا به دیابت که انتظار دارند قند خون آنها کاهش یابد، زمانی که نمی خورند، گیج کننده باشد.

نقش هورمون های استرس در مقررات گلوکز خون

در طول شرایط استرس زا، epinephrine (adآدرنالین)، گلوکاگون، هورمون رشد و کورتیزول نقش مهمی در سطح گلوکز خون ایفا می کنند، با شرایط استرس زا از جمله عفونت ها و بیماری های جدی، بدن خود را با اطمینان از اینکه قند یا انرژی کافی به راحتی در دسترس است - سطح سولفات، گلواگون و ephrine افزایش و گلوکز بیشتر آزاد می شود، در حالی که باعث افزایش سطح کورتیزول کمتر می شود، و باعث افزایش سطح کمتری در بافت های حساس می شود.

کورتیزول غلظت گلوکز خون را با افزایش گلوکومین های کبدی از طریق فعال سازی گلوکز-6- فسفاتاتاز و فسفاتوتوکسینوتیوپاتیک، با استفاده از اسیدهای چرب آزاد از لیپولیز و آمینو اسید ها از پروتولیزس به عنوان بستر کاهش می دهد.کورتیسول مصرف گلوکز و استفاده در بافت های محیطی مانند عضله اسکلتی و جراحی کامل را کاهش می دهد - در حالی که این مکانیسم تولید قند دوگانه را افزایش می دهد.

این هورمون ها همچنین باعث می شوند که انسولین یا سایر داروها برای کاهش قند خون شما سخت شود، این مقاومت به این معنی است که افراد مبتلا به دیابت ممکن است نیاز به تنظیم دوز دارو خود در طول بیماری داشته باشند، حتی اگر کمتر از حد معمول غذا بخورند، پاسخ استرس بدن اساساً مکانیسم های تنظیم گلوکز طبیعی را نادیده می گیرد و در نتیجه دسترسی سریع به انرژی بیش از تعادل متابولیک بلند مدت اولویت می یابد.

چرا دیابت بیماری را پیچیده تر می کند

در حالی که داشتن دیابت احتمال ابتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا را بیشتر نمی کند، احتمال ابتلا به بیماری های جدی را افزایش می دهد. قند خون بالا می تواند باعث ایجاد کتون در افرادی با دیابت نوع 1 و هیپروسمولار هیپرگلیسمی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 شود و هر دو این شرایط بسیار جدی هستند و می توانند تهدید کننده زندگی باشند.

بیماری و عفونت ها، و همچنین سایر اشکال استرس، می توانند سطح گلوکز خون شما را به سطح خطرناک بالا، به عنوان بخشی از مکانیسم دفاعی بدن برای مبارزه با بیماری و عفونت افزایش دهند، گلوکز بیشتر به جریان خون آزاد می شود و این می تواند حتی اگر شما از غذا یا خوردن کمتر از حد معمول خارج شوید، در همین حال احساس یا بیمار بودن، یا داشتن قند می تواند باعث شود، به خصوص به عنوان بیمار شدن از آن، به عنوان مشکل در این بیماری، به طور معمول، به طور غیر قابل توجهی کاهش باشد.

ایجاد برنامه روز بیمار شما

قبل از اینکه بیمار شوید، تصمیم بگیرید که یک برنامه عملی با تیم مراقبت های بهداشتی خود داشته باشید و قبل از اینکه بیمار شوید، حدس و اضطراب را از مدیریت روزانه بیمار حذف کنید، به شما اجازه می دهد تا در هنگام حفظ سطح قند خون سالم، روی بهبودی تمرکز کنید.

اجزای ضروری برنامه روز بیمار

برنامه مدیریت روز بیمار شما باید جامع و شخصی سازی شده برای نیازهای خاص شما باشد، این برنامه باید شامل زمان تماس با پزشک شما باشد (در اکثر موارد اگر استفراغ می کنید یا اسهال بیش از سه بار در طول 24 ساعت داشته باشید یا تب بیش از 101 درجه برای 24 ساعت داشته باشید).

دستورالعمل های سنجش: چگونه اغلب برای بررسی قند خون خود را.افراد مبتلا به دیابت نوع 1 باید قند خون و کتون ها را هر چهار ساعت نظارت کنند، در حالی که افراد مبتلا به دیابت نوع 2 باید قند خون خود را هر دو تا چهار ساعت بررسی کنند و از کتون ها بررسی کنند اگر قند خون بیش از ۲۴۰ میلی گرم / dl باشد.

تعدیلات ریشه کن: چگونه انسولین یا داروی خوراکی خود را تنظیم کنید، اگر لازم است این بسیار مهم است زیرا بیماری اغلب نیازمند تغییرات دارویی است و دانستن پروتکل در پیشبرد جلوگیری از تاخیر های خطرناک در درمان.

عدم مصرف و هیدروکسید: چه غذاهایی و مایعات را در طول بیماری خود مصرف کنید، داشتن دستورالعمل های خاص در مورد آنچه که خوردن و نوشیدن آن را احساس می کنید، حدس و گمان را از تغذیه روز بیمار می گیرد.

تست کتتون: اگر و هنگامی که شما نیاز به بررسی کت و شلوار.کون نظارت به ویژه برای افرادی با دیابت نوع 1 مهم است، اما همچنین ممکن است برای کسانی که مبتلا به دیابت نوع 2 در طول بیماری شدید ضروری است.

داروهای عضو: بحث در مورد آنچه در مورد داروهای ضد که شما باید برای سرماخوردگی، آنفولانزا و غیره استفاده کنید، زیرا برخی می توانند قند خون خود را افزایش دهند یا بر داروهای معمول شما تأثیر بگذارند.

با پزشک خود کار کنید تا یک برنامه روزانه برای چگونگی جلوگیری از قند خون بالا را در هنگام بیمار شدن، برنامه خود را در یک مکان مفید نگه دارید و اجازه دهید خانواده شما بدانند که برنامه را کجا نگه دارید.این تضمین می کند که حتی اگر شما خیلی بیمار هستید تا دیابت خود را به طور مستقل مدیریت کنید، کسی می تواند گام بردارد و از پروتکل تثبیت شده خود پیروی کند.

دانلود زیرنویس فارسی فیلم Your Sick Day Kit

آماده سازی کلید موفقیت در مدیریت روز بیمار است، اطمینان حاصل کنید که انسولین، سایر داروهای دیابت و غذاهای آسان برای تهیه غذا دارید، به اندازه کافی برای چندین هفته یا بیشتر کیت روز بیمار باید شامل موارد زیر باشد:

  • اندازه گیری گلوکز خون با نوار های تست اضافی و باتری
  • تجهیزات تست کتان ( نوارهای خشک یا خون کتون)
  • تمام داروهای دیابت فعلی با منابع پشتیبان
  • منابع گلوکز سریع برای درمان قند خون پایین
  • متر برای نظارت بر تب
  • نوشیدنی های بدون شکر و الکترولیت
  • غذاهای آسان به مواد غذایی با تعداد کربوهیدرات شناخته شده
  • اطلاعات تماس برای تیم مراقبت های بهداشتی خود
  • برنامه روزانه بیمار و دستورالعمل های تنظیم دارو
  • داروهای ضد تهوع اگر توسط پزشک تجویز شود

با پزشک خود در مورد یک نسخه از داروهای ضد تهوع مانند Ondansetron (Zofran) صحبت کنید تا برای روزهای بیمار در دسترس باشد. داشتن این دارو می تواند از افزایش استفراغ به اورژانس پزشکی جلوگیری کند.

نظارت بر قند خون در طول بیماری

پزشک ممکن است از شما بخواهد که قند خون خود را بیشتر در زمانی که بیمار هستید آزمایش کنید، زیرا وقتی بدن هورمون ها را برای مبارزه با بیماری آزاد می کند، همچنین می تواند سطح قند خون شما را افزایش دهد. افزایش میزان نظارت یکی از مهم ترین جنبه های مدیریت روز بیمار است، زیرا به شما اجازه می دهد تا قبل از اینکه آنها اضطراری شوند، روند خطرناک را تشخیص دهید.

چگونه اغلب قند خون را بررسی کنیم

قند خون خود را بیشتر از حد معمول بررسی کنید (هر ۲ تا ۴ ساعت) قند خون خود را هر ۴ ساعت آزمایش کنید و نتایج را پیگیری کنید.

تمام سطوح قند خون خود را یادداشت یا ضبط کنید، زمان هر تست و داروهایی که مصرف کرده اید، این رکورد ارزشمند می شود اگر شما نیاز به تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود دارید یا به دنبال مراقبت های اضطراری هستید، زیرا تصویر روشنی از چگونگی گرایش قند خون شما در سراسر بیماری شما را فراهم می کند.

هر روز خود را با کاهش وزن بدون تلاش نشانه ای از قند خون بالا است.از دست دادن وزن توضیح داده نشده در طول بیماری می تواند نشان دهد که بدن شما چربی و عضله را برای انرژی از بین می برد زیرا گلوکز به درستی به سلول های شما وارد نمی شود – وضعیتی خطرناک که نیاز به توجه فوری پزشکی دارد.

قند خون هدف در طول بیماری

سعی کنید قند خون خود را در کمتر از 200 میلی گرم / dL (11.1 میلی متر) نگه دارید در حالی که این هدف ممکن است بالاتر از اهداف معمول شما باشد، این نشان دهنده تعادل بین جلوگیری از قند خون خطرناک و جلوگیری از هیپوگلیسمی در هنگام خوردن به طور معمول است.

اگر سطح قند خون شما بالاتر از سطح توصیه پزشک است (برای مثال، 240 میلی گرم / dL)، مایعات اضافی بنوشید که حاوی قند نیستند، مانند آب یا نوشابه بدون قند.

درک و آزمایش برای کتون

اگر انسولین مصرف کنید، بیمار بودن ممکن است بر میزان نیاز شما تأثیر بگذارد و اگر بدن شما انسولین کافی نداشته باشد، شروع به شکستن چربی به عنوان سوخت می کند، که یک محصول جانبی به نام کتون ها تولید می کند، کتون ها اسید هایی هستند که در خون و ادرار انباشته می شوند، زمانی که بدن به جای گلوکز برای انرژی چربی می سوزاند.

هنگام تست کتون

تست کتون در صورت لزوم و اگر انسولین مصرف کنید، تست کتون ها را انجام دهید، به ویژه هنگامی که قند خون بالا دارید، اگر دیابت نوع 1 دارید، ادرار خود را برای کتون ها بررسی کنید، زمانی که قند خون شما ۳۰۰ یا بالاتر است.اگر دیابت نوع ۱ دارید، مهم است که میزان کتون را بررسی کنید اگر سطح قند خون شما بالاتر از محدوده هدف شما باشد (معمولا بالاتر از ۱۴/mol) و تیم مراقبت های بهداشتی توصیه می شود.

اگر دیابت نوع 1 دارید، هر بار که ادرار می کنید، کتون های ادرار خود را بررسی کنید، این نظارت مکرر در طول بیماری برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 بسیار مهم است زیرا میزان کتون می تواند به سرعت افزایش یابد، به طور بالقوه منجر به اسید آمینه دیابتی (DKA).

درک Ketoacidosis Diabetic (DKA)

هنگامی که بدن شما انسولین کافی ایجاد نمی کند، سلول ها نمی توانند گلوکز را به انرژی تبدیل کنند و در پاسخ بدن شما شروع به شکستن چربی به عنوان سوخت، فرایندی که می تواند باعث ایجاد مضر اسید (کره ها) در سطح خطرناک خون شود.

DKA اغلب افراد مبتلا به دیابت نوع 1 را تحت تاثیر قرار می دهد، اما این بیماری می تواند در افرادی با دیابت نوع 2 که بیماری یا عفونت شدیدی دارند، رخ دهد، به همین دلیل است که نظارت کتن در طول بیماری برای همه افراد مبتلا به دیابت مهم است، نه تنها کسانی که دارای نوع 1 هستند.

به پزشک زنگ بزنید، اگر شما در ادرار یا قند خون بالا بیش از ۳۰۰ در دو آزمایش در یک ردیف که به انسولین و مایعات پاسخ نمی دهد، مقاومت اولیه برای جلوگیری از پیشرفت DKA به اورژانس تهدید کننده زندگی بسیار مهم است.

مدیریت دارو در طول بیماری

یکی از رایج ترین و خطرناک ترین اشتباهاتی که افراد مبتلا به دیابت هنگام بیمار انجام می دهند، متوقف کردن داروهای دیابت است و مصرف داروهای دیابت را به طور معمول ادامه می دهد و حتی اگر استفراغ کرده و یا به خوردن یا نوشیدن مشکل داشته باشید، مصرف داروهای دیابت را ادامه می دهد.

چرا باید داروهای دیابت را ادامه دهید

هنگامی که بیمار هستید، هنوز نیاز به مصرف دارو دارید و حتی اگر شما در حال پرتاب هستید، دارو خود را متوقف نکنید مگر اینکه ارائه دهنده به شما بگوید که آن را مصرف نکنید، بدن گلوکز اضافی (سوگار) را هنگامی که بیمار هستید، می سازد، این بدان معنی است که حتی اگر غذا نمی خورید، قند خون شما هنوز می تواند بدون دارو به طور خطرناکی بالا برود.

حتی اگر زیاد غذا نخورید، قند خون شما هنوز هم می تواند بسیار بالا باشد.این واقعیت ضد بارداری بسیاری از افراد مبتلا به دیابت را شگفت زده می کند، اما این یک مفهوم حیاتی برای درک هورمون های استرس آزاد شده در طول بیماری است که باعث می شود کبد شما گلوکز ذخیره شده و گلوکز جدید را ایجاد کند، مستقل از مصرف مواد غذایی.

هنگامی که تنظیمات دارو مورد نیاز است

اگر استفراغ می کنید و نمی توانید دارو را مصرف کنید، به پزشک خود زنگ بزنید، زیرا ممکن است نیاز به تنظیم داروهای خود داشته باشید، اگر نمی توانید مقدار طبیعی کربوهیدرات ها را بخورید، از برنامه روزانه بیمار خود استفاده کنید یا با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا ممکن است نیاز به تغییر در دوز انسولین یا دوز قرص های دیابت یا سایر تزریق ها داشته باشید و همچنین ممکن است نیاز به انجام این کار داشته باشید که آیا این بیماری شما بالاتر از قند خون طبیعی است.

تب ها و عفونت ها می توانند به این معنی باشند که شما ممکن است به انسولین بیشتری نیاز داشته باشید، حتی اگر شما خیلی کم غذا می خورید، انسولین ممکن است نیاز به افزایش یا کاهش داشته باشد، زمانی که شما بی نقص هستید، به تیم دیابت خود مشورت کنید تا توصیه های بیشتری در مورد چگونگی مدیریت دوزهای انسولین در طول بیماری داشته باشید.این به همین دلیل است که داشتن یک برنامه روزانه بیمار با دستورالعمل های خاص تنظیم دارو بسیار مهم است - به شما اجازه می دهد بدون تاخیر تغییرات ایمن ایجاد کنید.

دوز معمول انسولین یا قرص های دیابت را مصرف کنید، اگرچه ممکن است به انسولین بیشتری نیاز داشته باشید، بنابراین با پزشک خود برای تنظیمات تماس بگیرید.هرگز سعی نکنید بدون راهنمایی از تیم مراقبت های بهداشتی خود تغییرات قابل توجهی ایجاد کنید، زیرا قند خون بالا و پایین می تواند در طول بیماری خطرناک باشد.

داروهای بیش از حد

مراقب داروهای بدون نسخه باشید، داروهای غیر تجویزی مصرف نکنید مگر اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید، زیرا بسیاری از داروهای غیر تجویزی می توانند سطح قند خون شما را تحت تاثیر قرار دهند.

برخی آنتی بیوتیک ها می توانند سطح قند خون را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 کاهش دهند، در حالی که داروهای ضد عفونی و محصولات برای درمان سرماخوردگی می توانند سطح قند خون و فشار خون شما را افزایش دهند، داروهای سرد اغلب حاوی قند یا مواد تشکیل دهنده ای هستند که قند خون را افزایش می دهند و ضروری است برچسب ها را به دقت بخوانند و با پزشک یا داروساز خود مشورت کنند.

همیشه قبل از خرید آن برچسب شکر را بررسی کنید، به داروساز خود مشکلات پزشکی ( دیابتی، فشار خون و غیره) را بگویید و از آنها بخواهید تا به پیدا کردن داروهای بدون قند کمک کنند. فارمکیست ها منابع ارزشمندی هستند که می توانند به شما کمک کنند داروهای مناسب را انتخاب کنید که در مدیریت دیابت شما دخالت نمی کنند.

استراتژی های تغذیه و هیدروکسی برای روزهای بیمار

حفظ تغذیه و هیدراتاسیون کافی در طول بیماری چالش برانگیز است اما برای مدیریت دیابت ضروری است.بدن شما نیاز به سوخت برای مبارزه با عفونت دارد و آب بدن می تواند کنترل قند خون را بدتر کند و منجر به عوارض جدی شود.

اقامت در هیدروated

یک چیز برای نگه داشتن در ذهن این است که مطمئن شوید که به اندازه کافی آب دریافت می کنید – بنابراین مقدار زیادی از آن بنوشید و اگر مشکل دارید آب را پایین نگه دارید، هر ۱۵ دقیقه یا بیشتر در طول روز، جرعه های کوچکی بنوشید.

مایعات بدون قند زیاد بنوشید تا بدن خود را از خشک شدن (آب) ، نوشیدن حداقل 12 فنجان 8 اونس (3 لیتر) مایعات مایع در روز نگه دارید ، این ممکن است به نظر برسد بسیار، به ویژه هنگامی که احساس ناخوشی می کنید ، اما هیدراتاسیون کافی برای کمک به کلیه های شما برای پاک کردن گلوکز اضافی و جلوگیری از عوارض مرتبط با آب کم اهمیت است.

داشتن یک دمای یا بیمار بودن می تواند منجر به کمبود آب شود و در برخی موارد، کمبود شدید و سطح قند خون بالا می تواند به این معنی باشد که شما نیاز به رفتن به بیمارستان دارید. De هیدراسیون یک چرخه معیوب با قند خون بالا ایجاد می کند - گلوکز حاوی باعث افزایش ادرار می شود که منجر به کمبود آب می شود، که به نوبه خود باعث می شود قند خون حتی سخت تر کنترل شود.

جلوگیری از کمبود آب با نوشیدن مقدار زیادی مایعات، از جمله آب و کافئین رایگان، گزینه های خوب شامل آب، نوشیدنی های ورزشی بدون قند، چای گیاهی و نوشابه های غذایی است که از نوشیدنی های کافئین دار اجتناب می کنند، زیرا کافئین می تواند به کمبود آب کمک کند.

چه چیزی بخورید وقتی که بیمار هستید

سعی کنید انواع و مقدار مواد غذایی طبیعی خود را بخورید.سعی کنید به طور معمول غذا بخورید. حفظ الگوی منظم غذا به حفظ قند خون کمک می کند پایدارتر باشد و بدن شما را با مواد مغذی که برای مبارزه با بیماری نیاز دارید، فراهم می کند.

با این حال، هنگامی که نمی توانید غذاهای معمول خود را بخورید، به یک برنامه پشتیبان نیاز دارید.یک دستورالعمل کلی این است که سعی کنید 50 گرم کربوهیدرات را هر 3 تا 4 ساعت بخورید، اگر نمی توانید غذا بخورید، باید حدود 50 گرم کربوهیدرات را در هر 4 ساعت بخورید یا بنوشید، با برخی از جمله 11⁄2 فنجان سیب یا فنجان میوه یا آب میوه.

همچنین ممکن است غذایی بخورید که در معده شما ملایم باشد، مانند موز، برنج، کراکر، ژلاتین یا سیباپور، این غذاهای بیلند، به راحتی هضم شده احتمال کمتری دارند که معده شما را ناراحت کنند در حالی که هنوز کربوهیدرات های بدن شما نیاز دارند.

اغلب غذاهای کوچک بخورید، وقتی احساس تهوع می کنید یا اشتهای ضعیف دارید، خوردن مقادیر کوچکتر اغلب می تواند برای تحمل بیش از سه وعده غذایی بزرگ آسان تر باشد.این روش همچنین به حفظ سطح قند خون پایدار در طول روز کمک می کند.

مدیریت قند خون پایین در طول بیماری

داشتن کربوهیدرات های ساده مانند نوشابه معمولی، Jell-O یا غده های پاپ کمک خواهد کرد تا قند خون خود را بالا نگه دارید، اگر در معرض خطر کم بودن هستید، اگر قند خون شما کمتر از 100 میلی گرم / dL (5.5 میلی متر / L) یا به سرعت کاهش یابد، نوشیدن مایعاتی که قند در آنها دارند، خوب است.

در حالی که قند خون بالا در طول بیماری شایع تر است، قند خون پایین نیز می تواند رخ دهد، به ویژه اگر استفراغ می کنید، اسهال داشته باشید یا نمی توانید غذا را پایین نگه دارید. داشتن منابع کربوهیدرات سریع به راحتی در دسترس تضمین می کند که می توانید هیپوگلیسمی را به سرعت درمان کنید، حتی زمانی که احساس می کنید برای آماده کردن غذا خیلی بیمار هستید.

ملاحظات ویژه برای استفراغ

اگر شما پرتاب، نوشیدن یا خوردن چیزی برای یک ساعت، استراحت اما دراز نکشید، و بعد از 1 ساعت، جرعه های نوشابه مانند نیش زنجبیل، هر 10 دقیقه یکبار، این بازگشت تدریجی مایعات به معده شما زمان می دهد تا در حالی که جلوگیری از کمبود آب.

تهوع و استفراغ پیچیده T1D مدیریت و اگر شما یا عزیزان خود را نمی توانید مواد غذایی را نگه دارید یا استفراغ می کنید، بلافاصله با تیم مراقبت از دیابت تماس بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی اضطراری باشید. استفراغ مداوم برای افراد مبتلا به دیابت بسیار خطرناک است زیرا مانع از مصرف داروهای خوراکی و حفظ آب و تغذیه کافی می شود.

نظارت بر سایر نشانه های ویتال

قند خون تنها عددی نیست که در طول بیماری مهم است و نظارت بر سایر علائم حیاتی به شما و تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا شدت بیماری شما را ارزیابی کرده و تعیین کنید که آیا به مداخله پزشکی اضافی نیاز دارید یا خیر.

نظارت بر دما

دمای خود را هر روز صبح و شب بررسی کنید، زیرا تب ممکن است نشانه ای از عفونت باشد.هر چهار ساعت دمای خود را بررسی کنید و تا زمانی که احساس بهتری داشته باشید، تب نشان می دهد که بدن شما در حال مبارزه با عفونت است، به این معنی که قند خون شما برای کنترل مشکل تر خواهد بود و ممکن است نیاز به تنظیمات دارویی داشته باشید.

ضبط دمای خود را همراه با خواندن قند خون شما اطلاعات ارزشمندی برای ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما فراهم می کند، به ویژه یک دوره بیش از 101 درجه فارنهایت که بیش از 24 ساعت طول می کشد، نیاز به توجه پزشکی دارد.

نگه داشتن سوابق دقیق

از سابقه روز بیمار خود برای ثبت قند خون، کتون های ادرار، دما و علائم خود استفاده کنید و همچنین شامل مواردی که باید بخورید و اینکه چه دارویی مصرف کرده اید، این رکورد جامع به شما کمک می کند روند را پیگیری کنید، اطلاعات ضروری را فراهم می کند اگر شما نیاز به تماس با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود دارید و تداوم مراقبت را تضمین می کند اگر شما نیاز به درمان اضطراری دارید.

سابقه روز بیمار شما باید شامل:

  • تاریخ و زمان هر ورودی
  • خون خواندن گلوکز
  • نتایج تست کتان (در صورت لزوم)
  • خواندن دما
  • داروها (از جمله دوز و زمان)
  • مصرف غذا و مایعات (با شمارش کربوهیدرات)
  • علائم تجربه
  • هر گونه تغییر در وضعیت شما

وقتی برای کمک پزشکی تلاش می کنیم

انتظار طولانی برای دریافت مراقبت های پزشکی هنگامی که بیمار هستید می تواند منجر به بیمار شدن شود و هنگامی که شما دیابت دارید، تاخیر در مراقبت از آن می تواند تهدید کننده زندگی باشد. دانستن اینکه چه زمانی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید در مقابل اینکه به طور مستقیم به اتاق اورژانس بروید، می تواند زندگی شما را نجات دهد.

چه زمانی به ارائه دهنده خدمات درمانی خود زنگ بزنید

با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید اگر شما هر یک از موارد زیر را تجربه کنید:

  • اگر سطح قند خون زیر 70 mg / dl برای دو مطالعه در یک ردیف دارید و علائم دارید.
  • اگر معده، استفراغ یا اسهال را بیش از چهار تا شش ساعت دارید.
  • اگر دمای 101 یا بیشتر برای بیش از 24 ساعت دارید.
  • اگر دهان خشک دارید، تشنگی، ادرار و خشک شدن، پوست را خشک کنید.
  • اگر دردی دارید که از بین نمی رود.
  • اگر بیش از دو روز بیمار هستید.
  • اگر در مورد چیزی مطمئن نیستید.

بیماری های جزئی در افراد مبتلا به دیابت (به ویژه کودکان مبتلا به دیابت نوع 1) می توانند به سطح قند خون بالا و موارد اضطراری احتمالی منجر شوند، بنابراین وقتی کودکان بیمار هستند، آنها را به دقت برای نشانه هایی که بلافاصله نیاز به توجه پزشکی دارند، مشاهده کنید. کودکان مبتلا به دیابت نیاز به نظارت هوشیار به ویژه در طول بیماری دارند، زیرا آنها می توانند به سرعت بیشتری نسبت به بزرگسالان دچار اختلال شوند.

هشدار اضطراری

بلافاصله به اتاق اورژانس بروید اگر هر یک از موارد زیر رخ دهد: شما در تنفس مشکل دارید، کتون در ادرار خود دارید، نمی توانید مایعات را بیش از ۴ ساعت نگه دارید یا نمی توانید بیش از ۲۴ ساعت غذا را پایین نگه دارید، ۵ پوند یا بیشتر در طول بیماری از دست می دهید، قند خون شما کمتر از ۶۰ میلی گرم / d است، یا استفراغ شدید و یا استفراغ شدید بیش از ۶ ساعت است.

این علائم نشان دهنده عوارض جدی است که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارند. صبر نکنید تا ببینید آیا آنها به تنهایی بهبود می یابند یا بلافاصله مراقبت اضطراری را دنبال کنید و یا سطح قند خون پایین می تواند باعث خستگی یا مشکل در تفکر واضح شود، بنابراین اگر لازم باشد، فرد دیگری به پزشک شما زنگ بزند یا شما را به اتاق اورژانس ببرد تا از رانندگی ناامن جلوگیری شود.

اگر به اتاق اورژانس بروید مطمئن شوید که به آنها بگویید که دیابت دارید و اطلاعات فوق را با شما در نظر بگیرید. آوردن سوابق روز بیمار و لیست داروها تضمین می کند که کارکنان اورژانس تمام اطلاعاتی را که باید به سرعت مراقبت مناسب ارائه دهند، دارند.

بررسی های ویژه برای انواع مختلف بیماری

بیماری های مختلف بر مدیریت دیابت به روش های مختلف تاثیر می گذارند. درک این تغییرات به شما کمک می کند تا چالش ها را پیش بینی کرده و رویکرد مدیریت خود را مطابق آن تنظیم کنید.

سرماخوردگی های معمولی

ممکن است تاثیر زیادی بر سطح گلوکز خون خود نداشته باشید، اگرچه سرماخوردگی شدید تر می تواند منجر به قند خون بالا شود، بنابراین اگر شما در مبل کم دروغ می گویید، کاهش فعالیت فیزیکی نیز می تواند انسولین کمی بیشتر را مصرف کند.حتی بیماری های خفیف می توانند از طریق کاهش سطح فعالیت خون را تحت تاثیر قرار دهند، بنابراین نظارت دقیق حتی اگر احساس بیماری نکنید، ادامه دهید.

عفونت های معده و تنفسی

عفونت هر نوع می تواند منجر به سطح گلوکز بالا شود، ویروس های معده چالش های خاصی را ارائه می دهند، زیرا تهوع و استفراغ باعث می شود که تغذیه و هیدراتاسیون کافی را حفظ کنید در حالی که همچنین مانع از مصرف داروهای تنفسی مانند آنفولانزا می شود که اغلب باعث تب های بالا می شوند، که به طور قابل توجهی سطح هورمون استرس و قند خون را افزایش می دهد.

سایر حوادث استرس زا

یک روز بیمار می تواند ناشی از سرماخوردگی، آنفولانزا، جراحی، عفونت، آسیب، استرس یا کار دندان باشد.برنامه روزانه بیمار شما فقط برای بیماری های عفونی نیست – هر گونه استرس فیزیکی بر بدن شما می تواند پاسخ های هورمونی و تغییرات قند خون را ایجاد کند.این شامل روش های جراحی، کار دندان، آسیب و حتی استرس عاطفی قابل توجه است.

استراتژی های پیشگیری

در حالی که نمی توانید از تمام بیماری ها جلوگیری کنید، می توانید گام هایی برای کاهش خطر خود بردارید و تاثیر آن را در هنگام بیمار شدن به حداقل برسانید.

واکسیناسیون

همچنین می خواهید مطمئن شوید که تزریق سالانه آنفولانزا را دریافت کنید تا احتمال ابتلا به آنفولانزا کمتر شود.اطمینان حاصل کنید که هر ساله یک آنفولانزا را دریافت کنید، آنفولانزا می تواند خطرناک باشد و از پزشک خود بپرسید که آیا باید یک شات پنومونی دریافت کنید. Vaccinations به ویژه برای افراد مبتلا به دیابت مهم است زیرا آنها در معرض خطر بالاتری برای عوارض ناشی از بیماری های عفونی هستند.

علاوه بر واکسن های سالانه آنفولانزا، با پزشک خود در مورد اینکه آیا شما باید واکسن های پنومونی، واکسن های COVID-19 و تقویت کننده ها را دریافت کنید، بحث کنید و سایر اقدامات پیشگیرانه توصیه شده می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به بیماری جدی شما را کاهش دهد.

روش های عمومی بهداشت

حفظ سلامت کلی خوب باعث می شود شما در هنگام اعتصاب بیماری انعطاف پذیرتر باشید.

  • نگه داشتن قند خون خود را به خوبی کنترل کنید زمانی که سالم هستید
  • خواب کافی به طور منظم
  • خوردن یک رژیم غذایی متعادل و مغذی
  • فعال بودن فیزیکی
  • مدیریت استرس به طور موثر
  • تمرین بهداشت دست خوب
  • اجتناب از تماس نزدیک با افرادی که بیمار هستند
  • پایان دادن به تمام قرارهای پزشکی برنامه ریزی شده

یک دستبند هشدار پزشکی بپوشید یا در تمام مواقع با شما اطلاعات داشته باشید که دیابت دارید، این احتیاط ساده تضمین می کند که اگر شما به طور جدی بیمار شوید و قادر به برقراری ارتباط نباشید، پاسخ دهندگان اورژانس و ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می دانند که شما دیابت دارید و می توانند مراقبت های مناسب را ارائه دهند.

اهمیت خانواده و کمک های مالی

ممکن است بخواهید این اطلاعات را به یک دوست یا عضو خانواده بدهید، بنابراین آنها می توانند به شما کمک کنند اگر بیمار شوید، زمانی که به طور جدی بیمار هستید، ممکن است قادر به مدیریت دیابت خود به طور مستقل نباشید و کسی که برنامه روز بیمار شما را درک می کند و می تواند به اجرای آن کمک کند، ارزشمند است.

اطمینان حاصل کنید که اعضای خانواده یا مراقبان شما می دانند:

  • جایی که برنامه و لوازم روزانه بیمار خود را حفظ می کنید
  • چگونه قند خون و کتون ها را بررسی کنیم
  • چه داروهایی مصرف می کنید و چه زمانی
  • علائم هشدار دهنده که نیاز به توجه فوری پزشکی دارند
  • اطلاعات تماس برای تیم مراقبت های بهداشتی خود
  • اطلاعات بیمه و سابقه پزشکی شما

اطمینان حاصل کنید که اعضای خانواده شما نیز علائم هشدار دهنده را می دانند. اعضای خانواده باید بتوانند علائم قند خون بالا و پایین و همچنین نشانه های کتواسیوز دیابتی یا سایر عوارض جدی را تشخیص دهند.این دانش آنها را قادر می سازد تا به نمایندگی از شما کمک کنند اگر شما بیش از حد بیمار هستید تا خطر خود را تشخیص دهید.

مدیریت استرس و سلامت روان در طول بیماری

بیمار بودن استرس زا است و این استرس می تواند مدیریت قند خون را پیچیده تر کند. استرس روانی بیماری به استرس فیزیکی اضافه می کند و چالش های اضافی برای کنترل گلوکز ایجاد می کند.

نترسید – با تیم دیابت خود تماس بگیرید که به شما کمک می کند اگر شما هر گونه سوال یا اگر در مورد چه کاری مطمئن نیستید، به یاد داشته باشید که تیم مراقبت های بهداشتی شما برای حمایت از شما وجود دارد.سعی نکنید با سوالات یا نگرانی ها به آن دست یابید – همیشه بهتر است از حدس بزنید که در مدیریت بیماری چه زمانی به دیابت می آید.

داشتن یک برنامه برای روزهای بیمار قبل از زمان به شما کمک می کند تا دیابت خود را مدیریت کنید و عوارض اضافی کمتری را به همراه داشته باشید، اعتماد به نفسی که از داشتن یک برنامه جامد در محل می آید می تواند اضطراب را کاهش دهد و به شما کمک کند تا به جای نگرانی در مورد مدیریت دیابت خود تمرکز کنید.

طولانی مدت و بهبودی

حتی پس از شروع احساس بهتر، ادامه نظارت بر قند خون خود را به مدت چند روز ادامه دهید.هورمون های استرس که قند خون شما را در طول بیماری افزایش می دهند، بلافاصله به سطوح طبیعی باز نمی گردند، زمانی که بهبود می یابید، قند خون شما ممکن است برای چند روز پس از برطرف شدن علائم شما افزایش یابد یا غیر قابل پیش بینی باشد.

به تدریج به الگوی معمول غذا خوردن و سطح فعالیت خود بازگردید، همانطور که بهبود می یابید، تغییرات ناگهانی می تواند باعث نوسانات قند خون شود، بنابراین به روال منظم خود بازگردید. ادامه بررسی قند خون خود را بیشتر از حد معمول تا زمانی که خواندن شما در سطوح عادی تثبیت شود.

پس از بهبودی از بیماری، قرار ملاقات پیگیری با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را برای بررسی چگونگی برنامه روز بیمار خود را بررسی کنید، بحث کنید که چه چیزی به خوبی پیش رفته است و چه چیزی می تواند برای زمان بعدی بهبود یابد.این کاهش کمک می کند تا برنامه شما را اصلاح کند و تضمین می کند که شما حتی بهتر برای بیماری های آینده آماده هستید.

منابع اضافی و پشتیبانی

مدیریت دیابت در طول بیماری نباید زمانی که منابع و حمایت مناسب دارید، جدی باشد. چندین سازمان اطلاعات و کمک ارزشمندی را برای افراد مبتلا به دیابت ارائه می دهند:

انجمن دیابت آمریکا دیابتs.org منابع جامع در مدیریت روزانه بیمار، از جمله برنامه های روز بیمار قابل دانلود و مواد آموزشی ارائه می دهد.

[FLT: 1 ] ] ] [FLT3 ] [ کنترل و پیشگیری از بیماری ] اطلاعات بهداشت عمومی در مورد مدیریت دیابت، از جمله دستورالعمل های مدیریت روزهای بیمار و جلوگیری از عوارض فراهم می کند.

انگلستان دیابتs.org.uk ] قوانین و استراتژی های دقیق روزانه بیمار، به ویژه برای درک دیدگاه های بین المللی در مورد مراقبت از دیابت ارائه می دهد.

بسیاری از بیمارستان ها و مراکز پزشکی نیز برنامه های آموزش دیابت را ارائه می دهند که در آن مربیان دیابتی گواهی می توانند به شما در توسعه برنامه های روزانه بیمار کمک کنند و مهارت هایی را که برای مدیریت دیابت خود در طول بیماری نیاز دارید، آموزش های دست در نظارت بر قند خون، تست کتن و تنظیم دارو به شما آموزش دهند.

جوامع آنلاین دیابت و گروه های پشتیبانی همچنین می توانند حمایت های ارزشمند و راهنمایی های عملی از دیگران که روزهای بیمار را با دیابت هدایت کرده اند، ارائه دهند، در حالی که این جوامع نباید مشاوره پزشکی حرفه ای را جایگزین کنند، آنها می توانند حمایت عاطفی و بینش عملی را بر اساس تجربه زندگی ارائه دهند.

نتیجه گیری

مدیریت قند خون در طول بیماری نیازمند آماده سازی، هوشیاری و تمایل به کمک در هنگام نیاز است.تغییرات فیزیولوژیکی که در طول بیماری رخ می دهد - به ویژه آزاد شدن هورمون های استرس که قند خون را بالا می برند و اثربخشی انسولین را کاهش می دهند - چالش های منحصر به فرد برای افراد مبتلا به دیابت ایجاد می کند.

اصول کلیدی مدیریت روزانه بیمار شامل ادامه داروهای دیابت شما حتی زمانی که نمی توانید به طور معمول بخورید، نظارت بر قند خون و کتون ها بیشتر، حفظ هیدراتاسیون کافی، مصرف مقادیر مناسب کربوهیدرات ها و دانستن اینکه چه زمانی برای کمک های پزشکی تلاش می کنید.این استراتژی ها با هم برای جلوگیری از عوارض خطرناک مانند کتواس دیابتی و هیپرمولارگلیسمی بیش از حد از حد از حد طبیعی در حالی که از توانایی بدن شما برای مبارزه با بیماری حمایت می کند، کار می کنند.

به یاد داشته باشید که آماده سازی بهترین دفاع شما در برابر عوارض روزانه بیمار است.با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید قبل از اینکه بیمار شوید تا یک برنامه روزانه بیمار شخصی را توسعه دهید، یک کیت روز بیمار را با تمام منابع لازم جمع آوری کنید و اطمینان حاصل کنید که اعضای خانواده شما می دانند که چگونه در صورت نیاز به آن کمک کنند.

در نهایت، هرگز در تماس با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تردید نکنید، زمانی که شما در مورد چگونگی مدیریت دیابت در طول بیماری مطمئن نیستید، همیشه بهتر است از سوالات بپرسید و راهنمایی بگیرید تا زمانی که یک بیماری جزئی به یک عارضه جدی تبدیل شود، تیم مراقبت های بهداشتی شما شریک زندگی شما در مدیریت دیابت است و آنها می خواهند به شما در حفظ امنیت و سلامت، به ویژه در طول دوره آسیب پذیر بیماری کمک کنند.

با درک اینکه چگونه بیماری بر قند خون تأثیر می گذارد، آماده سازی در پیش و پس از برنامه روز بیمار خود، می توانید با موفقیت دیابت خود را از طریق سرماخوردگی، آنفولانزا و سایر بیماری ها مدیریت کنید و در عین حال خطر عوارض و حمایت از فرآیندهای طبیعی بدن را به حداقل برسانید.