مزایای Tai Chi برای تنظیم قند خون و سلامت چشم در Diabetics

سبک های رایج شامل یانگ، چن، وو و سان یانگ به سبک Tai Chi، با حرکات بزرگ و ملایم آن، به ویژه برای مبتدیان و بزرگسالان مسن تر، از جمله کسانی که دارای تحرک محدود هستند، قابل دسترس است.

علم پشت Tai Chi و Blood Sugar Control

مکانیسم های متعدد توضیح می دهند که چگونه عمل منظم Tai Chi ممکن است کنترل گلیسمیک را بهبود بخشد. تحقیقات نشان می دهد که ترکیبی از فعالیت بدنی متوسط، کاهش استرس و بهبود گردش خون به طور مستقیم بر متابولیسم گلوکز تأثیر می گذارد.

حساسیت به انسولین و گلودرد

فعالیت فیزیکی باعث افزایش حساسیت به انسولین با افزایش جذب گلوکز در عضلات اسکلتی می شود. Tai Chi یک تمرین کم به متوسط را فراهم می کند که گروه های عضلانی عمده را از طریق حرکت مداوم درگیر می کند. A 2020 متاآنالیز منتشر شده در مقایسه با روش های تمرین سریع، مقایسه با سایر اشکال ورزش، قابل مقایسه با سایر انواع کنترل های ورزشی متوسط است.

انقباضات آهسته و پایدار عضلات در طول Tai Chi باعث افزایش نوع انتقال گلوکز 4 (GLUT4) انتقال به غشای سلول های عضلانی می شود و اجازه می دهد گلوکز بیشتری برای ورود به سلول ها بدون نیاز به انسولین اضافی وارد شود.این مکانیسم به ویژه برای افرادی که دارای مقاومت به انسولین هستند مفید است.

کاهش استرس و مقررات کورترول

استرس باعث آزاد شدن کورتیزول و اپیفین می شود، هورمون هایی که گلوکز خون را با تحریک گلوکونیووژنز (تولید گلوکز از منابع غیر کربوهیدرات) و کاهش حساسیت به انسولین افزایش می دهند، با کنترل گلیسمی بدتر و سطوح بالاتر HbA1c مرتبط است.

جزء مراقبه Tai Chi سیستم عصبی پارازیمپاتیتیک را فعال می کند، تولید کورتیزول را کاهش می دهد.یک کارآزمایی کنترل شده تصادفی شده توسط ]Wang و همکارانش (2015) نشان داد که 12 هفته از Tai Chi به طور قابل توجهی کاهش سطح کورتیزول بزاق و بهبود رفاه روان شناختی در بزرگسالان با نوع 2 شرکت کنندگان دیابت همچنین روزه داری و گلوکز پس از آن را کاهش داد.

فعالیت فیزیکی و سلامت متابولیک

بسیاری از افراد مبتلا به دیابت برای حفظ ورزش منظم به دلیل درد مفاصل، نوروپاتی، خستگی یا ترس از آسیب، تای چی این محدودیت ها را در خود جای می دهد. طبیعت کم اثر آن استرس را در مفاصل به حداقل می رساند در حالی که هنوز ضربان قلب را به اندازه کافی برای بهبود تناسب اندام های قلبی به اندازه کافی بالا می برد، عضلات چربی را افزایش می دهد، فشار خون را کاهش می دهد و مدیریت وزن را ترویج می کند - همه عواملی که به کنترل بهتر قند کمک می کنند.

تحقیقات نشان می دهد که تمرین Tai Chi برای 30 تا 60 دقیقه، سه تا پنج بار در هفته، مزایای متابولیکی مشابه ورزش هوازی متوسط را به دست می آورد، علاوه بر این، طبیعت لذت بخش و اجتماعی کلاس های گروهی ممکن است در مقایسه با انواع تکراری ورزش، پایبندی به آن را بهبود بخشد.

شواهد بالینی برای Tai Chi در مدیریت دیابت

یک بدن در حال رشد از Tai Chi به عنوان یک درمان مکمل برای دیابت پشتیبانی می کند، در اینجا یافته های کلیدی از مطالعات اخیر وجود دارد.

نتایج کنترل خون آشام

• بررسی سیستماتیک 2018 و متاآنالیز 14 کارآزمایی کنترل شده تصادفی نتیجه گرفت که تای چی به طور قابل توجهی HbA1c را به طور متوسط 0.48% و ناشتا بودن قند خون توسط 18 mg / dL در مقایسه با مراقبت های استاندارد به تنهایی کاهش می دهد.
• مطالعه 2021 در Complementary Therapies in Medicine نشان داد که Tai Chi همراه با مشاوره غذایی کاهش بیشتری در HbA1c و پس زمینه گلوکز نسبت به مشاوره غذایی به تنهایی در طول 24 هفته تولید کرد.
• یک کارآزمایی تصادفی که شامل بزرگسالان مسن مبتلا به دیابت نوع 2 است نشان داد که Tai Chi حساسیت به انسولین را بهبود بخشید و نشانگرهای التهابی مانند پروتئین فعال C (CRP) و interleukin-6 را کاهش داد.

مکانیسم های Beyond Muscle

Tai Chi بر قند خون از طریق مسیرهای متعدد فراتر از جذب گلوکز تأثیر می گذارد.این عمل تعادل سیستم عصبی اتونومیک را بهبود می بخشد، کاهش بیش فعالیپاتی همدلی که به مقاومت در برابر انسولین کمک می کند. گردش خون افزایش یافته تضمین می کند تحویل کارآمد گلوکز و انسولین به بافت ها علاوه، اجزای ذهن آگاهی کاهش می یابد غذا خوردن عاطفی و بهبود تصمیم گیری رژیم غذایی، به طور غیر مستقیم حمایت از کنترل گلیسمیک.

Tai Chi و Eye Health در Diabetics

رتینوپاتی دیبیتیک و دیگر عوارض چشم ناشی از آسیب های میکروسکوپی است.خون ناهنجاری، استرس اکسیداتیو و التهاب مزمن کم درجه همه در آسیب شبکیه کمک می کند. Tai Chi به چندین عامل خطر می پردازد.

بهبود جریان خون Retinal Blood Flow

عملکرد شبکیه سالم بستگی به جریان خون کافی از طریق میکرواستروژنتیک ظریف دارد. Hyperگلیسمی باعث اختلال در عملکرد Endothelial می شود، کاهش دسترسی اکسید نیتریک و ایجاد تنگی واکوساسیون واچی گردش سیستمیک را با ترویج و کاهش مقاومت محیطی بهبود می بخشد.

تحقیقات با استفاده از سونوگرافی Doppler نشان داده است که Tai Chi سرعت جریان خون را در هر دو عروق شبکیه مرکزی و عروق ophthalmic افزایش می دهد.Improved ocular Perfusion ممکن است پیشرفت رتینوپاتی دیابتی غیر فعال کننده را کند و خطر ابتلا به edema را کاهش دهد.

کاهش استرس اکسیداتیو و التهاب

دیابت یک حالت استرس اکسیداتیو سیستمیک ایجاد می کند، جایی که رادیکال های آزاد، دفاع آنتی اکسیدانی را به چالش می کشند، این آسیب اکسیداتیو به ویژه برای رگ های خونی شبکیه ای مخرب است. Tai Chi نشان داده شده است که فعالیت آنزیم آنتی اکسیدانی را افزایش می دهد، از جمله انحرافات فوق العاده و گلوتترویونیونیاز، در حالی که کاهش نشانگرهای آسیب اکسیداتیو مانند سوءتدیید.

التهاب همچنین نقش مهمی در رتینوپاتی دیابتی ایفا می کند. سطح بالایی از عامل نcrosis تومور-آلفا (TNF-α) و عامل رشد وفوراتیک (VEGF) رشد و نشت خون غیر طبیعی را هدایت می کند. Tai Chi به طور منظم عمل می کند تحریک تحریک کننده cytokines، به طور بالقوه کاهش آسیب های التهابی که شبکیه را آسیب می زند.

استرس و سلامت چشم

رابطه بین استرس روانی و رتینوپاتی دیابتی به طور فزاینده ای به رسمیت شناخته شده است. آزاد شدن کورتیزول ناشی از استرس فشار خون را افزایش می دهد و مانع خون را مختل می کند.با کاهش استرس و سطح کورتیزول، Tai Chi ممکن است به طور غیرمستقیم از یکپارچگی شبکیه محافظت کند. مطالعه آزمایشی از سال 2019 دریافت که شرکت کنندگان با 2 دیابت نوع که Tai Chi را برای 16 هفته تمرین کردند، فشار داخل عروقی (یک عامل خطر برای اختلال بینایی کمتر) و گلوکوم کمتر گزارش دادند.

شروع کار با Tai Chi برای مدیریت دیابت

Tai Chi برای اکثر افراد بدون در نظر گرفتن سن یا سطح تناسب اندام قابل دسترس است، با این حال، برخی از ملاحظات برای افراد مبتلا به دیابت اعمال می شود.

انتخاب یک سبک و مربی

به سبک یانگ Tai Chi برای مبتدیان به دلیل حرکات آهسته و بزرگ و تمرکز بر آرامش توصیه می شود، به دنبال کلاس هایی با برچسب "Tai Chi for Health" یا "Tai Chi for Arthritis" باشید که به طور خاص برای افراد مبتلا به شرایط مزمن طراحی شده اند. مربیان واجد شرایط باید در حرکات اصلاح شده برای افراد با تحرک محدود یا مسائل آموزش داده باشند.

منابع آنلاین و آموزش های ویدئویی می توانند کلاس های شخصی را تکمیل کنند، اگرچه شروع با آموزش زنده به اطمینان از فرم و ایمنی مناسب کمک می کند. انجمن دیابت آمریکا Tai Chi را به عنوان یک فعالیت مفید برای افراد مبتلا به دیابت به رسمیت می شناسد و راهنمایی در مورد شروع ارائه می دهد.

فرکانس و مدت زمان

برای مزایای بالینی معنادار، هدف از 30 تا 60 دقیقه تمرین تای چی، سه تا پنج بار در هفته، سازگاری بیشتر از شدت اهمیت دارد، حتی 15 تا 20 دقیقه تمرین روزانه می تواند روحیه، کاهش استرس و حمایت از ثبات قند خون را بهبود بخشد.

با جلسات کوتاه تر شروع کنید و به تدریج افزایش مدت به عنوان استقامت و اعتماد به نفس بهبود می یابد، طبیعی است که احساس درد عضلانی ملایم در ابتدا، اما درد شدید یا فشار مفصل باید اجتناب شود.

ملاحظات ایمنی

• قند خون را قبل و بعد از عمل چک کنید - Tai Chi فعالیت متوسط است و می تواند سطح گلوکز را کاهش دهد.
• [در این میان] [از این رو] کفش های محافظ [FLT 1] را با کفش های صاف و انعطاف پذیر با استفاده از دست دادن مناسب، از لغزش و ثبات در طول حرکت های تغییر وزن جلوگیری می کند.
• (فَلَّهُمْهُمْهُمْهُمْهُمِهُواًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاًاً، در محیط های گرم، می تواند سبب از بین رفتن مایعات شود.
• تغییر بینایی بیننده - اگر شما رتینوپاتی پیشرفته دیابتی، جلوگیری از حالت های معکوس و یا حرکات سر سریع که می تواند فشار داخل داخل چشم افزایش.
• ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را [FLT 1] - قبل از شروع هر برنامه ورزشی جدید، به ویژه اگر شما دارای نوروپاتی، بیماری قلبی عروقی، و یا فعال رتینوپاتی پیشگیرانه فعال است.