نقش مکمل های Resveratrol در مقایسه با شراب در کنترل قند خون

Resveratrol، یک پلی فنول طبیعی که در شراب قرمز، انگور، توت ها و بادام زمینی یافت می شود، علاقه قابل توجهی به نقش بالقوه خود در سلامت متابولیک، به ویژه تنظیم قند خون، این ترکیب به عنوان یک آنتی اکسیدان قوی و ضد التهابی عامل، جرقه بحث در مورد اینکه آیا منبع - یک لیوان شراب قرمز در مقابل مکمل متمرکز - ایجاد یک تفاوت معنی دار با افزایش دیابت نوع، بهترین درک مفید است.

بار جهانی دیابت نوع 2 همچنان به بالا رفتن ادامه می دهد، با برآورد فدراسیون بین المللی دیابت که بیش از ۵۰۰ میلیون بزرگسال در حال حاضر با این شرایط زندگی می کنند، همانطور که محققان به دنبال استراتژی های جراحی برای حمایت از درمان های سنتی هستند، ترکیبات طبیعی مانند resveratrol جذب توجه جدی علمی هستند، عموم مردم اغلب پیام های مخلوط دریافت می کنند: شراب قرمز "قلب" است زیرا از طریق مصرف مجدد الکل، اما به خوبی نیاز به مصرف الکل دارد و دقیق است.

Resveratrol چیست و چگونه بر قند خون تاثیر می گذارد؟

Resveratrol (3،5،4-tri هیدروکسیstilbene) متعلق به خانواده stilbenoid از فیتtoalexins، ترکیبات تولید شده توسط گیاهان در پاسخ به استرس، آسیب، یا عفونت قارچی است که در پوست انگور قرمز (از شراب قرمز)، بلوبری، کرم، mulberries و توانایی ترکیب تیره آن به طور گسترده ای مورد مطالعه قرار گرفته است.

Resveratrol در دو فرم ایزوماتیک وجود دارد: ترانس-resveratrol و cis-resveratrol ، ترانسممرمرمرمرمرمر فعال و پایدار شکل یافت شده در طبیعت، در حالی که فرم های cis-retrol در معرض نور به طور قابل توجهی و مسائل مربوط به نور است، زیرا این تفاوت های نور قابل توجهی کاهش یافته است.

مکانیسم های عمل

در سطح سلولی، resveratrol فعال Sirtuin 1 (SIRT1)، یک پروتئین deacetylase که عملکرد میتوکندری و حساسیت به انسولین را بهبود می بخشد، همچنین فعال می کند پروتئین های رشد یافته از طریق گلوکز (AMPK)، تنظیم کننده اصلی تعادل انرژی که باعث افزایش گلوکز در عضلات اسکلتی و سرکوب هورمون های کبدی می شود، علاوه بر این، ممکن است به کاهش سرعت و کنترل مجدد این داروها کمک کند.

مسیر AMPK به ویژه جالب است زیرا برخی از اثرات متابولیک ورزش و محدودیت کالری را تقلید می کند.هنگامی که AMPK فعال می شود، سلول ها جذب گلوکز را از طریق انتقال GLUT4 به غشای سلول، به طور موثر حذف شکر از جریان خون، این مکانیسم همان هدف متوفورین است، یکی از داروهای به طور گسترده تجویز شده است.

مطالعات حیوانی به طور مداوم این مزایا را نشان می دهد.به عنوان مثال، متاآنالیز 2020 از مدل های میله ای نشان داد که مکمل رزوراترول به طور قابل توجهی کاهش سطح گلوکز خون ناشتا و بهبود حساسیت به انسولین را افزایش می دهد، در حالی که متغیرهای بیشتر، نتایج امیدوار کننده را نشان داده اند، به ویژه در افرادی که مبتلا به پیش دیابت یا نوع 2 هستند.

اثرات ضد بارداری و ضد تورم

فراتر از مسیرهای متابولیسم گلوکز مستقیم، resveratrol اثرات آنتی اکسیدان قدرتمندی را اعمال می کند که به طور غیرمستقیم از کنترل قند خون حمایت می کند. هیپرگلیسمی مزمن گونه های اکسیژن واکنشی (ROS) تولید می کند که به سلول های بتا پانکراس آسیب می رساند و مقاومت به انسولین را بدتر می کند، این سیگنال های ایمنی بدن را کاهش می دهد و آنزیم های آنتی اکسیدانی را مانند Box dismut و catalase نیز مانع از تولید سوخت های دوگانه می کند.

شراب قرمز به عنوان منبع Resveratrol: مزایا و محدودیت ها

شراب قرمز اغلب به عنوان یک نوشیدنی سالم به دلیل محتوای رزوراترول آن، به عنوان نمونه ای از " پارادوکس فرانسه" رمانتیک شده است، با این حال، تکیه بر شراب برای مصرف رزوراترول با نکات مهم است.

غلظت Resveratrol در شراب

محتوای resveratrol شراب قرمز به طور چشمگیری بسته به تنوع انگور، شرایط رو به رشد و فرایند شراب سازی متفاوت است، به طور کلی، یک لیوان استاندارد 5 اونس (150 میلی لیتر) شراب قرمز حاوی بین 0.2 تا 2.0 میلی گرم از شراب بازکنوراترول است، نه Noir و Malbec تمایل به سطوح بالاتر، اما پس از آن، دوز منکیوم است که مصرف می شود - بیشتر از دوز بالینی استفاده می کند.

علاوه بر این، resveratrol در شراب پایدار نیست. قرار گرفتن در معرض نور، اکسیژن و شرایط ذخیره سازی همه محتوای resveratrol در طول زمان. یک بطری که در قفسه فروشگاه برای ماه ها نشسته است ممکن است به طور قابل توجهی کمتر فعال resveratrol نسبت به یک تازه باز شده است. Wine همچنین حاوی هر دو ترانس و cis-retrol، با کاهش قابل توجهی از آن است که در حال حاضر کاهش قابل توجهی به خطر است.

عامل الکل

مصرف الکل با برخی از مزایای قلبی عروقی همراه است، اما همچنین خطرات سلامتی را افزایش می دهد، حتی نوشیدن نور (<1 نوشیدن در روز) با افزایش خطرات برخی از سرطان ها و آسیب های کبدی مرتبط است.برای افرادی که دارای نگرانی های قند خون هستند، الکل می تواند باعث نوسانات گلوکز غیر قابل پیش بینی شود - هیپوگلیسمی فوری پس از آن با بازگشت هیپرگلیسمی بعدی، مصرف الکل در بسیاری از شرایط متابولیک و داروهای خاص پیشگیری می شود.

مکانیسم پشت هیپوگلیسمی ناشی از الکل ارزش درک دارد: کبد الکل را از طریق آزاد کردن گلوکز، که می تواند به ساعت های قند خون خطرناک بعد از نوشیدن منجر شود، به ویژه اگر مصرف مواد غذایی محدود باشد، غیر قابل پیش بینی است و می تواند به ویژه برای کسانی که در مورد داروهای انسولین یا سولفات هستند خطرناک باشد.

به طور خلاصه، در حالی که مصرف شراب قرمز به طور منظم ممکن است بخشی از یک رژیم غذایی سالم باشد، یک وسیله نقلیه ضعیف برای درمان reveratrol dosveratrol است. محتوای الکل بسیاری از مزایای بالقوه را نادیده می گیرد و خطرات جدید را معرفی می کند.

مکمل های Resveratrol: یک جایگزین کنترل شده و Potent

مکمل های Resveratrol یک روش قابل اعتماد و بدون الکل برای دستیابی به دوزهای بالینی مربوطه ارائه می دهند، آنها به طور معمول از گره های ژاپنی مشتق شده اند (Fallopia Jponica یا تولید شده مصنوعی، و استاندارد شده اند تا حاوی 50٪، 98%، و یا 99٪ ترانس-reraveratrol.

منبع مکمل اهمیت دارد. گره ژاپنی منبع طبیعی غنی از resveratrol است، اما فرایند استخراج باید به دقت کنترل شود تا از آلودگی هایی مانند فلزات سنگین یا آفت کش ها جلوگیری شود. @ resveratrol شیمیایی شبیه به برچسب های طبیعی است و مزایای خلوص را ارائه می دهد، اگرچه برخی از مصرف کنندگان محصولات گیاهی را ترجیح می دهند.

دیدگاه های زیست محیطی

یک چالش با resveratrol در دسترس بودن بی رحم دهان ضعیف آن است.این ترکیب به سرعت در کبد و روده متابولیزه می شود، که منجر به سطوح پایین پلاسما پس از مصرف می شود.برای مقابله با این، بسیاری از مکمل ها شامل لوله کش (از فلفل سیاه) یا فرمول هایی است که جذب، مانند مطالعات لیپوم یا فیزیولوژیک را افزایش می دهد.

فرمول های لیپوماتیک کپسوله در دو لایه فسفاتیپید که غشای سلول را تقلید می کنند، محافظت از ترکیب از تخریب و افزایش جذب از طریق مسیرهای لنفاوی روده است. فن آوری فیتزوترول دوباره به یک حامل سفolipid متصل می کند، بهبود توانایی آن برای عبور از غشای سلول ها، این فرمول های پیشرفته می توانند مقدار فعال در دسترس بودن را افزایش دهند و به دنبال آن هستند.

کیفیت و مسائل شفاف

همه مکمل ها برابر با تست شخص ثالث ایجاد نمی شوند (به عنوان مثال، USP، NSF یا ConsumerLab) برای اطمینان از محصول حاوی مقدار ادعا شده resveratrol و آزاد از آلاینده ها است، برخی از محصولات ممکن است حاوی غلظت های کم و یا ایزومرها باشد. مارک های قابل نفوذ شفاف منبع خود، روش های استخراج، و آزمایش مصرف کننده را نشان می دهند که اغلب به عنوان مکمل های فعال هستند.

قیمت می تواند یک شاخص خشن از کیفیت باشد، اما به خودی خود قابل اعتماد نیست، برخی از محصولات گران قیمت حاوی فیلرها یا غلظت های پایین تر از resveratrol فعال هستند، در حالی که برخی گزینه های قیمت مناسب دقیقا همان چیزی را که ادعا می کنند ارائه می دهند. کلید این است که به دنبال استخراج های استاندارد شده با درصد تضمین شده از trans-reveratrol، ترجیحا با تأیید شخص ثالث است که از لیست "بدون مشخص کردن مقدار های غیر فعال" یا غلظت آن، ممکن است.

تحقیقات بالینی: کنترل قند خون و رزوراترول خون در انسان

چندین کارآزمایی کنترل شده تصادفی (RCTs) مکمل رزوراترول را در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 یا پیش دیابت ارزیابی کرده اند، در حالی که نتایج به طور یکنواخت مثبت نیستند، یک سیگنال روشن برای جمعیت های خاص و رژیم های دوزی ظاهر می شود.

یافته های مثبت

مطالعه 2012 توسط Brasnyó et al. 10 میلی گرم از رزوراترول روزانه به نوع 2 بیمار دیابتی برای چهار هفته و بهبود حساسیت به انسولین و کاهش سطح گلوکز خون بیشتر، اخیرا، متاآنالیز 2018 از 11 RCTs 2LT نشان داد که مکمل رزوراترول به طور قابل توجهی کاهش گلوکز ناشتا، انسولین، و هموگلوبین A1c در افراد دیابتی، با اکثر دوزهای تجویز شده در طول روز / ≥ 2، بهبود یافته است.

متاآنالیز 2019 که در سندرم دیتروفت و متابولیک منتشر شده است: تحقیقات بالینی و بررسی داده های جمع آوری شده از 14 RCTs و دریافت که مکمل های رزوراترول خون ناشتا را به طور متوسط 8.7 میلی گرم / dL، سطح انسولین توسط 2.3 / μIU / ml، و مطالعات h-IR (به طور متوسط کاهش مقدار آن در میزان اثرات بالینی بیشتر است.

پاسخ های متغیر

هر کارآزمایی مزایایی را نشان نداده است.برخی مطالعات با استفاده از دوزهای پایین (10 تا 50 میلی گرم در روز) یا مدت زمان کوتاه هیچ گونه تغییرات قابل توجهی را مشاهده نکرده اند.علاوه بر این، اثرات ممکن است در افراد دارای اضافه وزن یا مقاوم به انسولین در مقایسه با بزرگسالان سالم متابولیکی بیشتر باشد. مفهوم نوظهور " تغذیه دقیق" نشان می دهد که انواع ژنتیکی در SIRT1 و مسیرهای AMPK می تواند پاسخ های فردی را به رزوراترول مجدد تاثیر بگذارد.

عامل دیگر که به نتایج متغیر کمک می کند، شکل رزوراترول استفاده شده است. مطالعات اولیه اغلب از رزوراترول بدون فرموله شده با دسترسی ضعیف زیستی استفاده می کنند، در حالی که کارآزمایی های اخیر بیشتر از آماده سازی میکرونیدیزه یا لیپوماتیک استفاده می کنند که به غلظت پلاسمای بالاتر دست می یابد، همچنین اهمیت دارد: مطالعات کوتاه مدت 2-4 هفته ممکن است به اندازه کافی طولانی نباشد تا تغییرات در H1 را مشاهده کنند که نشان دهنده میزان طولانی تر شدن آن است.

همچنین مهم است که توجه داشته باشید که اکثر کارآزمایی های مکمل از دوزهای بسیار بالاتر (150 تا 1000 میلی گرم در روز) استفاده می کنند تا آنچه را که می توان از رژیم غذایی یا شراب دریافت کرد، بنابراین، هنگامی که مردم می پرسند که آیا می توانم همان مزایای را از یک لیوان شراب قرمز دریافت کنم؟ پاسخ تقریبا بدون شک، مگر اینکه دوز مطالعه شده بسیار کم است شراب قرمز به عنوان یک نوشیدنی جایگزین مناسب برای یک مکمل بالینی در بافت بالینی نیست.

Head-to-Head: Wine vs. مکمل های کنترل قند خون

برای تصمیم گیری آگاهانه، به مقایسه دو منبع در چندین ابعاد عملی کمک می کند.

دوز و سازگاری

مکمل ها یک دوز ثابت و شناخته شده از ترانس ایزوراترول در هر وعده را به طور چشمگیری متفاوت می کنند - یک لیوان ممکن است شامل هر نقطه از 0.1 میلی گرم به 2 میلی گرم باشد.

ترکیب های Bioactive اضافی

شراب قرمز حاوی پلی فنول های دیگر (quercetin، کاتچین ها، anthocyanins) است که ممکن است با resveratrol هماهنگ شود. ماتریس "غذای کامل" گاهی می تواند جذب و تولید اثرات افزودنی بدون مواد مخدر، مکمل ها فاقد این عوامل هستند مگر اینکه به طور خاص با دانه انگور یا عصاره پوست فرموله شده باشد، با این حال یکی می تواند این مواد پلی فن آوری دیگر (مواد شیمیایی تیره) را بدون مصرف شکلات، مصرف کند.

استدلال synergy ارزش در نظر گرفتن: پلی فنول شراب ممکن است با هم کار کند تا اثرات بیشتری نسبت به مجموع قطعات خود تولید کند، به عنوان مثال، quercetin آنزیمی را که دوباره دوباره به هم پیوند می دهد، به طور بالقوه بهبود دسترسی زیستی آن، اما این هم افزایی می تواند با جفت کردن مکمل reveratrol با رژیم غذایی غنی از پلی فن آوری و کنترل بیشتر الکل به دست آورد.

ایمنی الکل

مصرف الکل خطرات ایجاد شده را دارد: افزایش خطر سرطان، سمیت کبدی، تعامل با داروها، تشدید شرایط متابولیک خاص برای افراد مبتلا به دیابت، انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که بیش از یک نوشیدنی در روز برای زنان، دو برای مردان و احتیاط در مورد هیپوگلیسمی اجتناب از تمام این نگرانی ها.

اثرات اضافی سلامت Resveratrol

فراتر از قند خون، resveratrol برای سلامت قلب و عروق، عملکرد شناختی و طول عمر مورد مطالعه قرار گرفته است. ALT:0 [FLT: 2014 مطالعه در مجله Clinical Endocrinology and Metabolism نشان داد که 75 میلی گرم / روز از resveratrol فشار خون، حساسیت به انسولین، و پروفایل چربی در غیر این صورت مردان سالم ممکن است برخی از مزایای تمیز کننده، اجازه می دهد تا اثرات بالاتر، کاهش یابد.

اثرات Resveratrol بر عملکرد شناختی نیز امیدوار کننده است. مطالعات حیوانی نشان می دهد که ممکن است از کاهش شناختی مرتبط با سن با بهبود جریان خون مغز و کاهش تجمع آمیلوئید-beta محافظت کند، آزمایش های اولیه انسانی نشان دهنده مزایای بالقوه برای حافظه و عملکرد اجرایی است، هر چند تحقیقات بیشتر مورد نیاز است.

بررسی های عملی برای استفاده از Resveratrol برای کنترل قند خون

کاندیدهای مناسب

مکمل رزوراترول برای افراد مبتلا به مقاومت به انسولین، پیش دیابت یا دیابت نوع 2 مفید است، کسانی که از نظر متابولیک سالم هستند و اضافه وزن ندارند ممکن است مزایای چشمگیر را مشاهده نکنند، اگرچه برخی مطالعات اثرات مثبت بر التهاب را نشان می دهند. افراد مبتلا به بیماری قلبی عروقی موجود یا کسانی که به دنبال حمایت از آنتی اکسیدانی عمومی هستند نیز ممکن است آن را در نظر بگیرند، اما رزوراترول جایگزین مداخلات شیوه زندگی و ورزش نمی شود.

افراد مبتلا به سندرم متابولیک، که با ترکیبی از چاقی شکمی، فشار خون بالا، تری گلیسیرید بالا، کلسترول پایین HDL و گلوکز ناشتا بالا مشخص شده است، به ویژه کاندیداهای خوبی هستند. Resveratrol توانایی به طور همزمان بهبود حساسیت به انسولین، کاهش التهاب و حمایت از سلامت قلب و عروق به خوبی با چندین اختلال متابولیک که در این شرایط دیده می شود، مطابقت دارد.

توصیه های دوز

اکثر کارآزمایی های بالینی از 150 تا 500 میلی گرم در روز از trans-resveratrol استفاده می کنند.یک دوز رایج 150 میلی گرم در روز است، با یک وعده غذایی برای افزایش جذب به دلیل محتوای چربی، برخی از محصولات توصیه 250 میلی گرم یا دو بار در روز.دو برابر 500 میلی گرم در روز ممکن است خطر عوارض جانبی خفیف دستگاه گوارش را افزایش دهد.

برای کسانی که مکمل های جدید برای resveratrol، یک پروتکل منطقی است که با 100-150 میلی گرم در روز برای دو هفته برای ارزیابی تحمل، سپس به 250-500 میلی گرم در روز افزایش اگر به خوبی تحمل و اگر بر اساس اهداف بهداشتی مورد نظر است، تاک دوباره با یک وعده غذایی حاوی چربی های سالم - مانند آووکادو، آجیل، و یا روغن زیتون - به طور قابل توجهی بهبود می یابد زیرا رزترول دوباره به جای مصرف برخی از مصرف کنندگان در صبح و کاهش می رسد.

تیمینگ و Synergy

Resveratrol ممکن است به طور همزمان با مکمل های دیگر مانند berberine، کورکومین یا cinnamon برای مدیریت قند خون کار کند، با این حال بهتر است قبل از قرار دادن چندین عامل کاهش گلوکز، یک متخصص بهداشت و درمان را مشورت کنید.

ترکیب resveratrol و berberine به ویژه جالب است زیرا هر دو AMPK را از طریق مکانیسم های مختلف فعال می کنند. Berberine یک فعال کننده قوی AMPK AMPK است، اما resveratrol اضافه می کند فعال سازی SIRT1 و اثرات آنتی اکسیدانی است که berberine ارائه نمی دهد. برخی مطالعات در مدل های حیوانی نشان می دهد که ترکیب حساسیت بیشتری در انسولین نسبت به تنهایی ترکیب معمولی است.

ایمنی پیش از

Resveratrol به طور کلی به خوبی قابل تحمل است اثرات جانبی نادر است اما ممکن است شامل اسهال، تهوع یا ناراحتی شکمی، به ویژه در دوزهای بالا باشد. Resveratrol ممکن است به لحاظ نظری با مکمل های خون (به عنوان مثال، وارفارین) به دلیل اثرات ضد پلاکت خفیف - هشدار داده می شود اگر مصرف آنتیcoagulants.

افرادی که داروهای فشار خون مصرف می کنند نیز باید آگاه باشند که رزوراترول می تواند فشار خون را کاهش دهد، به طور بالقوه افزایش اثرات ضدhypertensives و باعث هیپوtension.کسانی که در داروهای متابولیزه شده توسط CYP3A4 - از جمله بسیاری از استاتین ها، مسدود کننده های کانال کلسیم و داروهای ایمنی - باید قبل از شروع دوباره به درمان مجدد با هر رژیم نظارت غیر منتظره، مشورت کنند.

زنان باردار یا پرستاری باید از مکمل های رزوراترول بالا به دلیل کمبود اطلاعات ایمنی اجتناب کنند؛ مصرف متعادل resveratrol از مواد غذایی خوب است.

نتیجه گیری: مکمل استراتژیک Resveratrol بیش از شراب برای کنترل قند خون

Resveratrol یک ترکیب امیدوار کننده برای بهبود حساسیت به انسولین و کاهش قند خون است، اما روش تحویل به طور قابل توجهی اهمیت دارد. شراب قرمز حاوی مقدار بسیار کمی resveratrol برای دستیابی به دوزهای درمانی است و همراه با الکل خطرات بهداشتی را معرفی می کند که می تواند مزایای بالقوه را جبران کند.

به گفته این، هیچ مکملی نباید جایگزین اقدامات اساسی شیوه زندگی شود: رژیم غذایی غنی از غذاهای گیاهی کامل، فعالیت بدنی منظم، خواب کافی و مدیریت استرس. مکمل های Resveratrol می تواند یک مکمل مفید برای افراد مبتلا به مقاومت به انسولین یا دیابت نوع 2 باشد، اما تنها تحت هدایت مناسب است.

تصمیم در نهایت به اهداف می رسد: اگر شما از یک لیوان شراب قرمز با شام لذت می برید و به آن برای مزایای سلامتی متکی نیستید، مصرف متوسط می تواند به شیوه ای متعادل متناسب باشد، اما اگر هدف شما بهبود کنترل قند خون، کاهش مقاومت به انسولین یا حمایت از سلامت متابولیک به روش قابل اندازه گیری است، مکمل رزوراترول استاندارد با افزایش زیستی، شواهد انتخاب مبتنی بر پاسخ، به سادگی می تواند نتایج ثابت را تولید کند:

قبل از شروع هر مکمل جدید، با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کنید تا اقدامات مناسب را تعیین کرده و تعاملات بالقوه را بررسی کنید.با رویکرد مناسب، resveratrol می تواند یک ابزار ارزشمند در استراتژی گسترده تر سلامت متابولیک باشد.

برای خواندن دقیق تر، به [FLT 1] [FLT1] این مقاله نیمه داخلی در resveratrol و SIRT1 فعال سازی در Metabolism سلولی و استانداردهای انجمن دیابت آمریکا مراقبت از دیابت مدیریت دیابت [LT:4] [FLT5:5 [F5:5] [F5:5 ] [F5:5 ] [2 ] [2 ] [ [2 ] [2 ] [2 ] [2 ]