درک نیازهای منحصر به فرد از Ultra Races در متابولیسم گلو

نژادهای فوق العاده – به طور معمول هر پا به مدت طولانی تر از ماراتن استاندارد 42.2- – باعث استرس فیزیکی و متابولیک فوق العاده ای در بدن می شود. برای ورزشکاران مبتلا به دیابت، به ویژه کسانی که وابسته به انسولین غیرسرطانی هستند، این چالش حساس است. ورزش طولانی مدت شش، دوازده یا حتی بیست و چهار ساعت باعث می شود گلوکز مصرف شود، در حالی که عضلات به طور همزمان باعث افزایش هورمون های شدید، بدون ایجاد هورمون های شدید، می شود.

فروشگاه های گلیوژن عضلانی در طول چند ساعت اول فعالیت استقامت تبدیل به یک منبع اصلی سوخت می شوند، زیرا این فروشگاه ها از بین می روند، بدن به طور فزاینده ای به گلوکز خون و اسیدهای چرب آزاد متکی است.در دیابت، عمل انسولین باید دقیقاً تنظیم شود تا اجازه ورود گلوکز به سلول ها بدون عیب و نقص را بدهد. کبد همچنین گلوکوئوژن را برای حفظ سطح قند خون افزایش می دهد، اما پاسخ می تواند قبل از درک دقیق و یا اصلاح آن، بسته به هر گونه تغییر دهد.

پیش از تهدید انسولین: ایجاد یک بنیاد شخصی

کاهش انسولین باال استراتژیک

برای ورزشکاران در تزریق روزانه چندگانه (MDI)، دوز انسولین بلند مدت، سنگ بنای برنامه ریزی پیش از مسابقه است.یک روش معمول کاهش دوز پایه در زمان خواب تا 20 تا 40٪ شب قبل از مسابقه است.کسانی که از پمپ انسولین استفاده می کنند می توانند یک سرعت موقت از 60 تا 90 دقیقه قبل از شروع، اغلب کاهش آن را 50٪ یا بیشتر از کاهش دقیق به شدت معمول تمرین گلوکز بستگی دارد.

تنوع فردی بالا است.[۱۰] برخی از ورزشکاران متوجه می شوند که حتی کاهش ۵۰٪ آنها را در ابتدای کار کمی بالا می برد، در حالی که دیگران در طول بررسی دوزی مکرر گلوکز یا یک مانیتور مداوم گلوکز (CGM) می توانند به خوبی هدایت کنند. Athletes همچنین باید اثرات آدرنالین را در نظر بگیرند که ممکن است نیاز به کاهش یا ماسک های محافظه کارانه بیشتری داشته باشد.

تنظیم انسولین برای غذای پیش از تهدید

وعده غذایی پیش از مسابقه، به طور معمول سه تا چهار ساعت قبل از شروع مصرف می شود، باید انرژی پایدار را بدون ایجاد یک بارلوستر گلوکز، بارگیری کربوهیدرات در 48 ساعت قبل ممکن است کل نیازهای انسولین روزانه را افزایش دهد، اما بوزون قبل از مسابقه باید کاهش یابد.یک استراتژی رایج این است که انسولین را 30 تا 50٪ از معمول کاهش دهد، بسته به مصرف کربوهیدرات های اولیه و مصرف شده است که باعث کاهش شدید و یا مصرف کربوهیدرات های کم مصرف شده است.

مسائل مربوط به: اگر وعده غذایی قبل از مسابقه حاوی پروتئین یا چربی قابل توجهی باشد، یک موج دوگانه یا بوزون طولانی در پمپ را برای پوشش جذب گلوکز تاخیری (یک قاشق غذاخوری با استفاده از MDI ممکن است بوضر خود را تقسیم کند - نیمه بلافاصله و نیمه پس از شروع به اجرا، این کاهش غلظت انسولین در بدترین زمان ممکن است.

خرید یک CGM Backup و Logistics

یک مانیتور گلوکز مداوم برای نژادهای فوق العاده توصیه می شود، روند زمان واقعی را فراهم می کند و می تواند به ورزشکار هشدار دهد تا هیپوگلیسمی قریب الوقوع قبل از وقوع علائم رخ دهد، با این حال، سرماخوردگی، گرما یا لرزش شدید می تواند بر دقت سنسور تأثیر بگذارد، بنابراین همیشه یک کیسه قند خون و نوار های تست اضافی را به طور مناسب تنظیم کنید: زنگ کم در 90 mg / ml (میلی متر) تنظیم شده است، بنابراین قبل از اینکه یک کیسه های خنک کننده شدید انسولین را به سرعت انجام دهد، بنابراین اگر یک کیسه های شدید و مایع خنک کننده مایع خنک کننده باشد، بنابراین، به سرعت در بسته های شدید انسولین را مصرف کنید، بنابراین، بنابراین اگر یک کیسه های شدید انسولین را در کیسه های شدید و دوزهای شدید و دوزهای پایین باشد، به طور دقیق باشد، مقدار 86 درجه حرارت مایع خنک کننده باشد، به طور دقیق باشد.

مدیریت انسولین و تغذیه در طول مسابقه

نرخ های موقت بارال و Timing های تزریقی

در طول مسابقه، نیازهای انسولین به طور چشمگیری کاهش می یابد - اغلب در مقایسه با یک روز بی تحرک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.ک.

از هیپوگلیسمی تاخیر خورده بپرهیزید: اگر شما قند خون بالا را در طول مسابقه با یک بولوس تصحیح کنید، انسولین ممکن است تا بعد از آن به طور کامل جذب نشود، زمانی که سطح فعالیت شما پایین تر است.از دوزهای کوچک اصلاح (به عنوان مثال، نیمی از معمول) و دوباره گلوکز هر 30 دقیقه برای ایستگاه های کوتاه مدت متوقف می شود - یا استراحت می کند - عمدتا تغذیه انسولین را برای تثبیت مجدد.

سوخت با کربوهیدرات و الکترولیت

برای حفظ عملکرد و جلوگیری از هیپوگلیسمی، دونده های فوق العاده معمولا 30-90 گرم کربوهیدرات در ساعت بسته به مدت مسابقه و شدت مصرف می کنند.برای ورزشکاران مبتلا به دیابت، کربوهیدرات های سریع مانند ژل، نوشیدنی های ورزشی، لوبیا ژل و جویدن میوه ها اصلی هستند، این می تواند باعث افزایش سریع پس از هیپوگلیسمی واکنشی شود اگر هنوز مصرف شود، مصرف قندهای قندی یا مقدار 100 میلی گرم است.

هیدرودراسیون و تعادل الکترولیت نیز بر کنترل گلوکز تأثیر می گذارد. De هیدراسیون می تواند خواندن گلوکز خون را متمرکز کند، در حالی که اختلالات الکترولیتی (به ویژه سدیم و پتاسیم) بر حساسیت به انسولین تأثیر می گذارد، اما نه تنها آب بیش از حد؛ شامل الکترولیت در برنامه مایع شما، برخی از ورزشکاران می دانند که جرعه های کوچک یک نوشیدنی ورزشی کافئین دار گلوکز را به طور متوسط افزایش می دهند، که می تواند مفید باشد اگر CGM روند نزولی را نشان دهد.

مدیریت استرس، دما و یک پرواز

استرس روز مسابقه، گرمای شدید، سرماخوردگی یا ارتفاع بالا هر کدام حساسیت به انسولین را تغییر می دهند. هورمون های استرس تمایل به افزایش قند خون دارند، به این معنی که کاهش انسولین کمی بزرگتر ممکن است برای ورزشکاران بسیار مضطرب قابل قبول باشد، در مقابل، دمای بالا جریان خون را افزایش می دهد و می تواند جذب انسولین را به چالش بکشد، افزایش خطر هیپوگلیسمی بالاتر از 8000 فوت ممکن است در ابتدا به علت هیپوگلیسمی، به دنبال حساسیت بدن افزایش یابد به عنوان تعدیل بالا سرعت بالا در هر سرعت در هر سرعت و یا تنظیم سرعت در هر سرعت در هر سرعت در هر سرعت بالا در سرعت در این سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت بالا در سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، کاهش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، کاهش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت، افزایش سرعت در سرعت در سرعت

پس از بهبود و اصلاح انسولین Doses

ساعات فوری پس از پایان

عبور از خط پایان به این معنی نیست که چالش متابولیک در طول 2 تا 6 ساعت اول پس از مسابقه، عضلات همچنان به جذب گلوکز با نرخ بالا برای دوباره گلیکوژن، و حساسیت به انسولین همچنان بالا است. بسیاری از ورزشکاران مبتلا به هیپوگلیسمی تاخیر که می تواند ساعت ها پس از توقف ورزش رخ دهد، بسیار مهم است که به نظارت بر گلوکز با CGM خود ادامه دهید و به پایان دادن به کربوهیدرات و پروتئین در عرض 30 دقیقه.

عجله نکنید تا دوزهای کامل انسولین را بازیابی کنید.[۱۰] انسولین پایه را در ۵۰ تا ۷۵ درصد از سطوح پیش از مسابقه برای ۱۲ ساعت اول پس از زایمان، سپس به تدریج به حالت عادی بر اساس روند گلوکز شبانه افزایش دهید، اگر در ساعات پایانی مسابقه قند خون پایین را تجربه کردید، ممکن است حتی به دوزهای اصلاحی که برای یک فرد بسیار محافظه کار است نیاز داشته باشید، برای بررسی میزان قند خون نیمه محافظه کارانه و اگر یک مقدار قند خون کم تعیین شده باشد، حداقل نیمه محافظه کارانه باشد.

روزهای اول - 3 پس از تهدید: بازسازی و تنظیم

تشدید عضلات و التهاب سیستمیک از یک نژاد فوق العاده می تواند باعث مقاومت مداوم انسولین تا 48-72 ساعت شود، برخی از ورزشکاران سطح گلوکز را بالاتر از حد معمول می یابند، علی رغم کاهش مصرف انسولین، این اغلب به دلیل پاسخ التهابی بدن و کورتیزول بالا است.اما حساسیت به انسولین همچنین می تواند راه دیگری را تغییر دهد، به ویژه اگر شما ضعیف بخوابید یا به دقت غذا را کاهش دهید: اگر شما یک وعده غذایی کم دارید، یا مقدار بیشتری افزایش دهید، ممکن است سه میلی گرم شود.

تمرکز تغذیه پس از مسابقه باید بازسازی فروشگاه های گلیکوژن و تعمیر عضلات را اولویت بندی کند. کربوهیدرات ها باید حدود 6 تا 10 گرم در روز برای دو روز اول وزن بدن باشند، با پروتئین جفت شوند (1.2-1.7 g/kg) از قندهای اضافی که باعث افزایش گلوکز می شوند، به جای آن، برای کل منابع غذایی مانند سیب زمینی شیرین، quino، حبوبات و مطالعه دقیق غذا و مصرف شده در مورد مصرف دقیق آن، و مصرف غذاهای دقیق، و مصرف کنندگان در مورد مصرف غذاهای خود در مورد مصرف کنندگان در مورد مصرف کنندگان در مورد مصرف کنندگان در مورد مصرف قندهای انسولین، اجتناب کنند.

ملاحظات ویژه برای Ultra Race Athletes با دیابت

پمپ انسولین در مقابل چندین تزریق روزانه

هر دو روش می توانند کار کنند، اما پمپ انعطاف پذیری بیشتری را ارائه می دهد. نرخ های پایه موقت، توابع معلق، و توانایی بولوس های میکرو دوز آن را آسان تر می کند تا در دقت در طول شدت مختلف، با این حال، می تواند یک خطر عمده در یک فوق العاده دور باشد؛ همیشه یک سرنگ پشتیبان یا خودکار و انسولین سریع عمل می کند.I ریسک جذب سایت را حذف می کند و یا با تنظیم مجدد سیستم شخصی شما ارتباط دارد.

برنامه ریزی برای ظهور و کیت های پزشکی

هر دونده فوق العاده با دیابت باید یک کیت پزشکی جامع را حمل کند: حداقل دو منبع جداگانه از گلوکز سریع (به عنوان مثال، لوله های ژل گلوکز و یک ظرف قرص)، یک کیت اضطراری گلوکاگون و یک برنامه مدیریت دیابت نوشته شده که شامل تماس های اضطراری، انواع انسولین و عوامل اصلاح معمول است.

آموزش به عنوان یک آزمایشگاه

امن ترین راه برای شمارش در دوزهای روز مسابقه از طریق بلوک های آموزش ساختار یافته است که شرایط نژاد را تقلید می کنند.در طول اجراهای طولانی شش ساعت یا بیشتر، کاهش های مختلف پایه، استراتژی های بولوس و ترکیبات سوخت را آزمایش کنید.همه چیز را وارد کنید - آب و هوا، آب و برق، خواندن هر 30 دقیقه و سطح انرژی درک شده.

به یک جامعه از ورزشکاران استقامتی با دیابت بپیوندید، مانند کسانی که از طریق سازمان هایی مانند دیابت قدرت یا گروه ورزش دیابت انگلستان یافت می شوند، شما همچنین می توانید به دستورالعمل های منتشر شده توسط American دیابت انجمن توصیه برای تنظیم شواهد طولانی مدت در مورد تنظیم انسولین] مراجعه کنید.

پیش از گسترش شرایط و تعاملات خودکار

بسیاری از ورزشکاران فوق العاده با دیابت نوع 1 نیز بیماری سلیاک، اختلالات تیروئید یا نارسایی آدرنال را مدیریت می کنند.مشکلات گاستروintestinal از celiac می تواند به طور غیر قابل پیش بینی بر جذب کربوهیدرات و سطح گلوکز تاثیر بگذارد.فرضیه هیپوتیروئیدیسم می تواند متابولیسم را کند کند، و نیاز به تنظیمات مختلف پایه ای دارد، اگر شما دارو برای این شرایط مصرف کنید، اطمینان حاصل می شود که آنها قبل از مسابقه با یک گروه چند رشته ای، از تمرین، و یا یک متخصص ورزش، و یک متخصص ورزش، و شاید یک متخصص ورزش، به پایان دادن به یک متخصص ورزش و یک متخصص ورزش، و درمان روان شناس، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان های فیزیکی، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان های فوق العاده روان شناس، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان های فوق العاده ای، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان، و درمان های فوق العاده

نظارت طولانی مدت و تعدیل فراتر از یک مسابقه واحد

هر نژاد فوق العاده یک فرصت یادگیری است.اطلاعات CGM و انسولین پس از رویداد را بررسی کنید، با توجه به دوره های هیپرگلیسمی یا هیپوگلیسمی، از خودتان بپرسید: آیا ترکیب پیش از مسابقه غذای من درست است؟ آیا من به الکترولیت های بیشتری نیاز دارم؟ من در 50 مایل خیلی تهاجمی هستم؟ مستندسازی این بینش ها به شما کمک می کند تا یک کتاب شخصی برای رویداد بعدی بسازید.

در طول یک فصل، حساسیت تناسب اندام و انسولین شما ممکن است بهبود یابد.یک دوز که شش ماه پیش کار می کرد ممکن است در حال حاضر بسیار بالا باشد.مدت زمان به طور منظم نرخ های پایه و نسبت انسولین به کربوهیدرات در روزهای غیر تمرین و در طول هفته های کاهش یابد.به یاد داشته باشید که سازگاری در خواب، مدیریت استرس و تغذیه گلوکز شما را در اطراف، در طول و بعد از مسابقات، تثبیت می کند.

در نهایت، هرگز به رقابت فوق العاده با دیابت در انزوا نزدیک نشوید، تیم مراقبت های بهداشتی شما باید یک شریک باشد – نه فقط یک تمبر لاستیکی. به اشتراک گذاشتن داده های آموزشی، برنامه مسابقه و انعکاس های پس از مسابقه با آنها.آنها می توانند به تفسیر روند، پیشنهاد استراتژی های جایگزین، و ارائه ترخیص پزشکی شما نیاز به خط با اعتماد به نفس دقیق، نظارت دقیق، و تمایل به یادگیری از هر یک اضطراب فوق العاده برای تنظیم نژادها می تواند به جای منبع، به جای تنظیم منبع، به جای اطمینان تبدیل شود.