Ravitsemuksen ja ihon terveyden monimutkainen suhde on vakiintunut, ja vitamiinit toimivat olennaisina kofaktoreina lähes kaikissa korjaus- ja uudistamisprosesseissa. Näistä mikroravinteista biotiini (B7-vitamiini) on erityisessä paikassa, joka tunnetaan sen suorasta roolista keratiinituotannossa ja epidermaalisen eheyden kannalta. Samalla kasvava kliininen näyttö korostaa sitä, miten nämä samat ravintoaineet voivat vaikuttaa diabeteksen aiheuttamiin ihokomplikaatioihin. Tähän kuuluu erillinen esitys, johon joskus viitataan nimellä ... hyytelödiabetes..................................................................................................................................................

Biotiini: ihon tuki vitamiini

Mikä on Biotin?

Biotiini, joka tunnetaan myös nimellä B7-vitamiini tai H-vitamiini, on vesiliukoinen B-kompleksivitamiini, joka toimii koentsyyminä hiilihydraattien, rasvan ja proteiinin metabolian karboksylaatioreaktioiden kannalta. Sen nimi on peräisin kreikan sanasta biotos[[]]], joka tarkoittaa .life. tai .... .....................................................................................................................................................................

Miten Biotin tukee ihon korjaus

Biotinin kuuluisin rooli ihon terveyteen liittyy tuotannon keratiini. Keratin on kuitumainen rakenteellinen proteiini, joka muodostaa suojaavan este ihon, hiukset, ja kynnet. Biotin toimii kofaktorin asetyyli-CoA-karboksylaasi, entsyymi tarvitaan rasvahapposynteesi, joka toimittaa rasvamatriisi, joka sementti keratiinisyytit yhdessä. Ilman riittävää biotiinia, ihoa esteiden tulee vaarantua, mikä lisää transepidermal vedenhukkaa, vähentynyt kimmoisuus, ja hitaampi haavan paranemista. Lisäksi biotiini vaikuttaa leviämisen fibroblastien ja keratiinien kautta osallistuminen DNA replikaatio ja solusyklin säätely. Tutkimukset biotin-täydennnetyt soluviljelmät osoittavat nopeutettu sulkeminen naarmuja haavoja, mikä viittaa suoraan vaikutus siirtymä- ja proliferatiivinen vaiheissa kudos korjaus.

Biotiinipuutos ja iho-ongelmat

Vaikka selvä biotin puutos on harvinainen koko väestön, tietyt ryhmät ovat suurempi riski: henkilöt, joilla on krooninen alkoholinkulutus, raskaana ja imettäviä naisia (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana), jotka imeytymishäiriöoireyhtymä (esim., Crohn. tauti, haavainen paksusuolentulehdus), ja henkilöt, jotka kuluttavat suuria määriä raaka munanvalkuaisia pitkiä aikoja. Raaka munanvalkuaiset sisältävät avidin, glykoproteiini, joka sitoo biotiinia korkea affiniteetti, estää sen suoliston imeytymistä. Puutettavuus ilmenee ensin nopeasti jakavissa kudoksissa. Yleiset kutaaniset oireet ovat perioritiivinen dermatiitti (savemainen, punainen ihottuma silmien, nenän ja suun ympärillä), seborroominen ihottuma, hiusten oheneminen tai hiustenlähtö, ja yleinen ihon kuivuminen.

Biotinin ravintolähteet

Biotiini jakautuu laajalti luonnon elintarvikkeisiin, vaikka pitoisuudet vaihtelevat. Erinomaiset lähteet ovat naudan maksa (yksi viipale tarjoaa noin 30 μg), keitetty munankeltuainen (10 μg suuri muna), ja lohi. Pähkinät ja siemenet, erityisesti mantelit, maapähkinät, auringonkukansiemenet ja saksanpähkinät, ovat luotettavia kasvipohjaisia lähteitä. Kasvisten joukossa bataatit, porkkanat, pinaatti ja parsakaali vaikuttavat mielekkäästi. Kokonaisjyvät kuten kaura ja ohra sisältävät myös biotiiniä, vaikka koko ruoan käsittely voi vähentää saatavuutta. Erityisesti elintarvikkeiden biotiinipitoisuus voi heikentyä lämmön tai pitkäaikaisen varastoinnin, joten höyryä tai kevyttä ruoanlaittoa on parempi kuin kiehua. Koska mikrobiome isosuolen syntetisoi myös pieni määrä biotiinia, sen osuus kokonaisstatuksesta on vaihteleva eikä sitä pidetä ensisijaisena lähteenä vaatimusten täyttämiseksi.

Suositeltava otto ja lisäys

National Academie of Sciences, Engineering and Medicine (NASEM) on luonut riittävän (AI) biotiinin (30 μg/vrk) aikuisille, 30 μg raskaana oleville naisille ja 35 μg imettäville naisille. Tämä taso saavutetaan helposti tasapainoisella ruokavaliolla, joka sisältää vähintään yhden annoksen munia, pähkinöitä tai maksaa viikossa. Suuremmat annokset (2 5 5 1015 mg/vrk) myydään kuitenkin yleisesti hiusten, ihon ja kynsien yli. Vaikka nämä annokset ovat yleensä turvallisia johtuen biotiini-vesiliukoisuudesta ja nopeasta munuaisten erityksestä, ne voivat puuttua kliinisiin laboratoriomäärityksiin (erityisesti kilpirauhashormoni- ja troponiinitestit), mikä johtaa harhaanjohtaviin tuloksiin. Biotiinilisät ovat yleensä heidän terveydenhuollon ammattilaisilleen ennen lab työtä. Ihon korjaamiseen erityisesti annostasolta I näyttää riittävänä korjaamaan puutteen; suuremmat annokset eivät ole osoittaneet johdonmukaisesti lisähyötyä hyvin terveille henkilöille.

Muut avain vitamiinit ihon terveyteen ja korjaus

C-vitamiini: Kollageenin rakentaja ja hapettumisenestoaine

C-vitamiini (askorbiinihappo) on välttämätön ihon korjaus, koska se toimii kofaktorin prolyl hydroksyyliase ja lysyylihydroksyyliase. Entsyymit, jotka vakauttavat kollageenin kolmoishelicat. Kollageeni muodostaa noin 75% ihon kuivapaino, joka antaa vetolujuus ja rakenteellinen tuki. Haavan paranemisen, C-vitamiinipitoisuus nousee akuuttina haavan sivuston, edistää fibroblastien leviämistä ja angiogeneesi. Lisäksi sen tehokas antioksidantti toiminta neutraloi reaktiivinen happi lajia syntynyt tulehdus, estää liiallinen kudosvaurioita. Puuttuminen johtaa keripukki, ominaista huono haavan paraneminen, ikenän turvotus, petekia, ja hyperkeratoosi.

E-vitamiini: kalvosuoja

E-vitamiini sisältää kahdeksan rasvaliukoista yhdistettä (tokotrienolit), α-tokoferoli on biologisesti aktiivisin. Se sulautuu solukalvoihin ja suojaa monityydyttymättömiä rasvahappoja lipidiperoksidaatiolta.E-vitamiini kiihdyttää nopeuttamalla veren glukoosi. E-vitamiini myös muuntaa keratiinien signaalin transduktiota ja vähentää tulehdusta välittäjäaineita, mukaan lukien prostaglandiini E2. Uutinen E-vitamiinia käytetään usein arpimuodostumien vähentämiseksi, vaikka suun kautta tapahtuva saanti voi olla tehokkaampaa systeemisen antioksidanttipuolustukseen. Luontavina lähteinä ovat vehnänalkioöljy, mantelit, auringonkukkansiemenet, hasselpähkinät ja pinaatti.

A-vitamiini ja karotenoidit: solu uusitaan

A-vitamiini (retinoli ja sen esterit) säätelee geenin ilmentymistä epidermaalisoluissa, edistää kasvua ja erilaistumista. On tärkeää muodostumista terveet ihosolut ja ylläpito sileä, sammutettu iho. Beta-karoteeni ja muut provitamiini A-karotenoidit löytyy porkkanat, bataatit, kurpitsa, ja tummat lehdet vihreät tarjoavat turvallisen lähteen, koska keho muuntaa ne retinoli tarpeen mukaan. Retinoidit (reseption lomakkeet) käytetään hoitoon akne ja valotus, mutta ravinnon saanti tukee lähtötilanteen korjausprosesseja. Vitamiini A-vitamiinin puute aiheuttaa kuitenkin toksisuutta, mukaan lukien maksavaurio ja luukipu, joten tasapaino on kriittinen. Diabetestabiili iho, riittävä A-vitamiini voi vähentää riskiä haavan muodostumisen varmistamalla joustava epiteeli este.

B-komplex-vitamiinit yli Biotiini

Useat muut B-vitamiinit vaikuttavat suoraan ihon eheyteen:

  • Niasiini (B3):[ Niasinamidi (amidimuoto) parantaa ihon esteen toimintaa, vähentää tulehdusta ja voi hoitaa diabeettista neuropatiaa ja ihon paksuuntumista. Se myös lisää seramidisynteesiä, auttaa säilyttämään kosteuden.
  • Pantoteenihappo (B5):] Olennainen koentsyymin tuotannossa, joka ajaa rasvahappojen aineenvaihduntaa ja solukalvojen muodostumista. Uutinen ja suullinen B5 tukee haavan paranemista ja vähentää punoitusta.
  • Pyridoksiini (B6):] Osallinen aminohappojen metaboliaan ja kollageenin ristisidontaan; puute voi johtaa dermatiittiin ja haavan huonoon sulkemiseen.

Kaikki B-vitamiinit ovat vesiliukoisia ja toimivat synergisesti. Runsaasti kokonaisia jyviä, palkokasveja, vähärasvaisia liha- ja kasviksia sisältävä ruokavalio takaa riittävän tarjonnan.

Jelly Diabetes ja sen ihon manipulaatioiden ymmärtäminen

Mikä on Jelly Diabetes?

... hyytelömäinen diabetes. Tämä johtuu usein kroonisesta turvotusta (nesteen kertyminen) yhdistettynä ihon atrofia ja menetys ihonalaisen rasvan, yleinen pitkään seisten diabetes. Iho voi tuntea vahamainen tai kireä, erityisesti alajalat, säärien ja jalkojen. Vaikka samanlainen diabeettinen dermopatia (punaiset täplät), hyytelö ulkonäkö voi olla enemmän hajaantunut ja liittyy mikrovaskulaarinen vuoto. Taustalla patofysiologia liittyy hyperglykemia aiheuttama vahinkoa kapillaareja, johtaa lisääntynyt hydrostaattinen paine, ekstravasaatio plasma, ja kertyminen glykosaminoglykaanien dermiss.

Yleinen Diabeettinen ihosairaus

Jellynkaltaisten ominaisuuksien lisäksi diabeetikot ovat alttiita erilaisille iho- ja verisuonisairauksille.

  1. Diabeettinen dermopatia:[ terävästi rajattu, ruskehtava, pyöreät laastarit tusinan säärissä, jotka johtuvat mikrovaskulaarisesta tukkeutumisesta. Ne ovat oireettomia mutta viittaavat diabeettiseen mikroangiopatiaan.
  2. Necrobioosi Lipoidica:[] Keltaiset, vahamaiset plakit violaattisella rajalla, joka voi haavautua. Uskotaan immuunivälitteinen, se esiintyy useammin tyypin 1 diabeteksessa.
  3. Bullosis Diabeettinenicorum (Diabeettiset rakkuloita):[] Kivuton, jännittävä bullae (kirveet) raajojen, johtuvat tuntemattomia mekanismeja, mahdollisesti johtuu paikallisen trauman ja huono mikroverenkierto.
  4. Haettu Iktyoosi tai Xeroosi:[ Yleistynyt kuiva, hilseilevä iho, joka johtuu vähentyneestä ekkriinihikoilusta ja esteen rasvantuotannosta.
  5. Digitaalinen skleroosi:[] paksuuntuminen ja kireys ihon sormissa ja varpaat, usein kutsutaan ... sheiroarthropatia, ... jotka voivat rajoittaa nivelten liikkuvuutta.

Hyytelödiabetes esiintyy parhaiten päällekkäisinä turvotusta koskevien ihomuutosten ja dermopatian kanssa.

Glycemic Control rooli

Kaikki diabeettinen ihokomplikaatiot jakaa yhteinen juuri: krooninen hyperglykemia. Korkea veren glukoosin tasot nopeuttaa nonentsymaattinen glykaatio kollageenin ja elastiinin, muodostaa kehittyneitä glykaatio lopputuotteita (AGES). AGES ristilink kollageeni kuidut, vähentää ihon elastisuutta ja tekee siitä jäykkä ja hauras. Paradoksaalisesti edistää sekä ohutta ja kireys. Lisäksi, AGES aktivoi reseptorit (RAGE), jotka edistävät tulehdusta ja hapettumista stressiä, edelleen haitallisia fibroblastit ja mikrovaskulaarisia endoteelisoluja. Lopputulos on vaarantunut ihon matriisi, joka ei voi riittävästi korjata tai uusiutua. Tiukka glykeeminen kontrolli (hoito HbA1c alle 7% useimmille aikuisille) on osoitettu vähentävän sekä makro- ja mikrovaskulaarisia komplikaatioita, mukaan lukien kutaan ilmenteet.

Miten vitamiinit voivat auttaa hallitsemaan diabeettisia iho komplikaatioita

Vitamiinit ovat kaksiosainen hallita hyytelö diabetes ja siihen liittyviä iho-ongelmia: ne tukevat korjaus olemassa olevia vaurioita ja estää edelleen huononemista antioksidanttien ja tulehdusta estävien mekanismien kautta.

  • Biotin (B7):[] Edistämällä keratinosyyttien erilaistumista ja rasvahapposynteesiä biotiini auttaa palauttamaan esteen toiminnan edematoosisessa ihossa, vähentämään transepidermal-vedenhukkaa ja parantamaan sen rakennetta.
  • Väkiaine C:[ parantaa kollageenisynteesiä ja voi osittain kääntää glykaasin aiheuttaman ristisidonnan. Useissa tutkimuksissa on havaittu haavan parantumista ja ihon vetovoimaa diabeetikoilla, joita on täydennetty C-vitamiinilla.
  • Vitamiini E:[] vähentää oksidatiivisen rasituksen dermisissä ja parantaa mikrovaskulaarista virtausta. Pienessä tutkimuksessa 400 IU/vrk E-vitamiinia vähensi ihon paksuutta ja elastisuutta diabeettista dermopatiaa sairastavilla potilailla.
  • Väitös D: Usein puutteellinen diabetesta sairastavilla henkilöillä, D-vitamiini säätelee kalsiumin homeostaasia keratiinisoluissa ja lisää mikrobilääkkeiden peptidituotantoa, mikä vähentää diabeettisten haavaumien infektioriskiä.

On tärkeää huomata, että vitamiinit ovat lisäravinteita, eivät korvaavia lääkkeitä, normaali diabeetikon hoito, kuten verensokerin seuranta, lääkitys, ja ammatillinen haavaumien hoito.

Lisäyksen käytännön näkökohdat

Terveydenhuollon tarjoajien kuuleminen

Ennen minkään vitamiinin tai lisähoito ihon korjaus tai hyytelö diabetes, yksilöiden pitäisi kysyä heidän endokrinologi tai perushoidon tarjoaja. varsinkin jos heillä on munuaissairaus, koska vesiliukoisia vitamiineja kertyy niille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Jotkut vitamiinit (esim., biotiini) voi häiritä laboratoriokokeita; tarjoaja voi säätää ajoitusta tai annosta vastaavasti. Niille, jotka ottavat antikoagulantit, E-vitamiini ja suuri-annos K-vitamiinia olisi käytettävä varoen. Terveydenhuollon ammattilainen voi myös arvioida nykyisen ravitsemuksellisen tilan verikokeilla (esim., seerumin biotiini, D-vitamiini, B12-vitamiini) räätälöidä täydentää juuri tarpeen.

Elintarvikkeiden ensimmäinen lähestymistapa

Koko elintarvikkeet tarjoavat vitamiineja yhdessä kuitujen ja fytokemian, jotka lisäävät imeytymistä ja tarjoavat synergistisiä etuja. Välimeren-tyyliin ruokavalio runsaasti värikkäitä vihanneksia, hedelmiä, pähkinöitä, siemeniä, rasvainen kala, ja vähärasvainen liha voi toimittaa kaikki vitamiinit keskusteltu täällä. Erityiset jauhovinkkejä diabeetikoille ovat pariksi C-vitamiinia runsaasti elintarvikkeita (keltapaprikat, sitrushedelmät) ja rautalähteet parantaa nonheme raudan imeytymistä, ja kuluttaa biotiini-rikas munat terveet rasvat kuten avokado tukemaan ihon rasvasynteesiä. Välttämällä raaka munanvalkuaiset estää biotiini puutos, kun mukaan lukien käynyt elintarvikkeet voivat tukea suolistoa ja näin ollen ihon mikrobiome terveys.

Liiallisen lisäyksen mahdolliset riskit

Vaikka rasvaliukoiset vitamiinit A, D, E ja K voivat kerääntyä myrkyllisille tasoille, vesiliukoiset vitamiinit (B-kompleksi, C) ovat pienempiä mutta voivat silti aiheuttaa haittavaikutuksia megaannoksilla. Esimerkiksi erittäin suuret B6-vitamiiniannokset (>100 mg päivässä) voivat aiheuttaa aistinvaraista neuropatiaa. Liiallista biotiinia (≥ 10 mg/vrk) pidetään turvallisena, mutta se voi häiritä laboratoriokokeita. Diabeetikoille suuriannoksiset C-vitamiinit voivat aiheuttaa osmoottisen ripulin ja voivat olla vuorovaikutuksessa glukometrien lukemien kanssa. Varovainen lähestymistapa on pyrkiä RDA:n (tai 100....200% siitä) ruoan ja vakiomonivitamiinin kuin yhden pähkinän megadopingin.

Päätelmä

Biotiini ja muut vitamiinit ovat paljon enemmän kuin kosmeettinen täydentää.Ne ovat olennaisia molekyylityökaluja ihon korjaus, este ylläpito, ja suoja hapettumisen aiheuttamalta stressiltä. Diabeetissa, erityisesti kun ihon muutokset kuten hyytelömäinen koostumus . . hyytelömäinen diabetes . Ilmeisesti, kohdennettu ravitsemusstrategia voi täydentää lääketieteellistä hallintaa. Biotiini tukee keratiinimuodostusta; C-vitamiini ja E-suoja vastaan glykaatio-aiheuttamat vaurioita, ja laajempi B-vitamiini monimutkainen varmistaa soluenergiaa paranemista. Tehokkain ja turvallisin lähestymistapa pysyy ruokavalio runsaasti koko elintarvikelähteet, täydennetty vasta ammatillisen arvioinnin jälkeen. Integroimalla terve ravitsemusta ja glykeeminen valvonta, yksilöillä, diabetes voi merkittävästi parantaa sekä terveyttä ja ulkonäköä ihoa.

Ulkoiset linkit lisälukemista varten: