הקשר בין יין פוליפנול וצמצם את הלחץ אוקסידי בסוכרת

הבנת סוכרת ו מתח Oxidative

סוכרת היא הפרעה מטבולית המוגדרת על ידי היפרגליקמיה כרונית הנובעת מפגמים בפרשת אינסולין, פעולה אינסולין, או שניהם. שני הסוגים העיקריים הם סוג 1 סוכרת, הרס אוטואימוני של תאי בטא הלבלביים, וסוכרת מסוג 2, אשר כרוך התנגדות אינסולין בשילוב עם מחסור אינסולין יחסית.לא משנה של אטיולוגיה, סוכר בדם מתמשך גורם קדמי של חוסר איזון ביוכימי המייצרת עודף חמצן / חנקן (NS) בין זן זה הוא חמצן (Rative) לבין חוסר איזון חמצן (N).

נזקי מתח Oxidative sic Lipids, חלבונים ו- DNA, תורמים לתפקוד endotal, דלקת, ופיתוח סיבוכים סוכרתיים כגון מחלת לב וכלי דם, nephropathy, retinopathy, ונוירופתיה. הלבלב הלבלב עצמו פגיע מאוד לפציעה חמצון חמצון, פגיעה נוספת בייצור אינסולין ופגיעה בשליטה גליקולית.

The Biochemical Cascade של Hyperglycemia-Induced Oxidative Stress

היפרגלימיה כרונית מפעילה מספר מסלולים מקושרים המגבירים את הייצור של ROS.שרשרת התחבורה האלקטרונית המיטוכונדרית הופכת לעומס יתר, המוביל לדור סופר-חמצני מוגבר. מוגזם גלוקוז להסיט את נתיב הפולול, צריכת NADPH ומחיקת glutathione רזרבות.com Advanced glycation End-products (AGEs) צורה וגורם לאותים מכוומים הממוקדים לקולטנים שמקדמים את החמצן של oxic.

מה זה יין פוליפנול?

פוליפנולים הם מעמד גדול של פיזיוכימיקלים המתרחשים באופן טבעי מאופיין בנוכחות של יחידות מבניות מרובות פנול.ביין - במיוחד יין אדום - פוליפנולים הדומיננטיים כוללים resveratrol, quercetin, Catechin, Epicatechin, Proanthocyanidins, ו anthocianins.

Resveratrol: Stilbenoid Powerhouse

Resveratrol הוא פוליפנול סטרילינואיד שנחקר באופן נרחב על היתרונות הבריאותיים הפוטנציאליים שלו.זה פועל כמו נוגד חמצון חזק על ידי משככי רדיקלים חופשיים, מרחיבים את האנזים נוגדי חמצון אנדוגניים כגון דלקת אולטרה-חמצני (SOD) ו-glutathione peroxidase (GPx), והפעלה של סרוטו 1 (SIRT) של מחקרים על ידי גלוקוזיביים, כמו גם להפחית את רמות הפעלה של דלקת בדם, 000 ליטרים, כמו גם את רמות דלקת דם, 000 ליטרים (דלקת) ו-דלקתיים) ו-דלקתיים של דלקתיות (דלקתיים) ו-דלקתיים) כמו גם כן, 000) כמו גם כן, 000) ו-דלקת חמצן (דלקת חמצן של דלקתיות של דלקתיות (GPxicial) ו-דלקת דם, 000) ו-דלקת הרחם, 000) ו-דלקת נגד מחלות נגד מחלות לב, 000) ו-דלקתיות (GPxicial) ו-דלקת ריאות) ו-ידי HIV, 000) ו-ידי HIV, 000) ו-ידי HIV, 000) ו-ידי HIV, הגנה על ידי HIV, 000) ו-ידי HIV, 000) ו-ידי HIV, 000-ידי

פלבנואידים: מבנים די-יקום, מכניזם משותף

פלבנואידים, כולל flavonols (quercetin, kaempferol) ו flavan-3-ols (catechin, Epicatechin), הם בשפע יין אדום.הם מפעילים אפקטים נוגדי חמצון על ידי chelating מתכות כמו ברזל ונחושת כי משפרים את היווצרות של Kinalyze ROS, ועל ידי מעכב אנזימים כגון xanthine oxse ו NAD ⁇ כיפת סוכרית כיפית, אשר הוכיחה חומרים נוגדי חמצון, אשר הוכיחו את ה-coic.

אנתוציאיאנים ופרונטיואנידים: צבע ומבנה

Anthocianins לתת יין אדום צבע עמוק שלה והם רב עוצמה של רדיקלים hydroxyl ו peroxyl. Proanthocyanidins ( טננינגים מעודן) להגן מפני חמצון שומנים ומסייע לשמור על השלמות של רירית הרחם הרחם הדם. אלה גם מודולים דלקתיים (למשל, NF-B) ולשפר את התגובות אלפא-דלקתיות רלוונטיות כדי למנוע אותם לרפאלוקסיביים.

תפקיד מתח אוקסידטיבי בסוכרת

Hyperglycemia גורמת ללחץ חמצון באמצעות מספר מנגנונים: ייצור מוגבר של mitochondrial ROS, הפעלת מסלול פוליול המוביל להצטברות sorbitol, היווצרות של מוצרי קצה גליקוציה מתקדמים (גילים), והפעלה של חלבון kinase C (PKC) הואאופורמות. מסלולים אלה להאכיל לתוך מחזור אכזרי שבו מתח שלילי פוגע אותות אינסולין ומקדם התנגדות אינסולין, תוך גרימת נזק גם לגרום נזק ישיר לתאים.

מבחינה קלינית, מתח oxidative נמדד על ידי ביומרקרים כגון malondialdehyde (MDA), F2-isoprostanes, פחמן, ורמות מופחתות של גלוטת'י (GSH) בחולים סוכרתיים, MDA גבוה ו 8-hydroxy-2-deoxyguanosine (8-OHG) דווחו באופן עקבי, קורל עם סימן תזונתי ו- Regloicemuls-R.

סיבוכים קשורים ללחץ אוקסידי

(FLT:0) מחלת הקרדיווסקולרי: FLT:1 Oxidized LDL מקדם היווצרות תא קצף וטרשת עורקים. Polyphenols עשוי לעכב חמצון LDL ולשפר את הפונקציה endotial על ידי הגדלת ייצור תחמוצת חנקן.
(FLT:0) דיפלופתיה:FreaLT:1 , ROS נזק תאים גלומרניים ו- אמבטיות. מחקרים ניסיוניים מראים כי resveratrol מפחית את אלבינוורויה ואת הסיביוזיס מחדש בבעלי חיים סוכרתיים באמצעות Nrf2 הפעלה ודיכוי של אות TGF-β.
(FLT:0) דינופתיה:FreaLT:1 Oxidative Stress תורמת לאובדן pericyte ו neovascularization. Quercetin הוכח כדי לדכא את היווצרות של מוצרי קצה גליקוציה מתקדמים ולהגן על תאים רטיניים מ אפופטוזיס.
(FLT:0)Neuropathymia: 1FLT עצביים היקפיים רגישים לפציעה חמצון. Polyphenols יכול לשפר את זרימת הדם העצבית, לשחזר את תפקוד מיטוכונדריאלי, ולהקטין את תפיסת הכאב במודלים המוטאנטים סוכרתיים.

כיצד פוליפנולוז יין להפחית מתח אוקסידי: מכניזם

פוליפנולים פועלים באמצעות מסלולים ישירים ועקיפים מרובים ללחץ oxidative נמוך. Directly, הם תורמים אטומי מימן או אלקטרונים כדי לנטרל רדיקלים, במיוחד את ה- hydroxyl הקיצוני.באופן עקיף, הם מפעילים את גורם גרעיני erythroid 2 הקשור לרקמות (Nrf2) מסלול, אשר מעלה את הביטוי של תגובה נוגד חמצון (ARE) המונע כמו heme חמצן 1,2, Credit) ו-Hid (Rid) הוכחוריד תאים Ngicerind) ו-Hid) ⁇ 2 (R.

יתר על כן, פוליפנולים משנה את גורמי התעתיק הרגישות של Redox כמו NF-Avas-lawB, צמצום הביטוי של ציטוקינים (TNF-α, IL-6) המייצרים את ROS.הם גם מעכבים את פעילות האנזימים כגון Lipoxygenase ו cyclooxygenase, מורידים את הייצור של דלקתיים דלקתיים ב- pancretic beta-into-to-co-to-to-to-into-into-into-to-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-into-to-to-to-to-into-into-coxic לשמור על ידי חלבונים (PTiclixoxygenase) על ידי שמירה על ידי איזון טיפול תרופתי (PTiclixoxygenase) על ידי חלבונים עמידים (PTiclixoxygenase) ו-coxoxygenase) על ידי שמירה על ידי שמירה על ידי חלבונים עמידתיקים).

היבט חשוב הוא האינטראקציה עם אינסולין אותות. Polyphenols יכול לשפר את תעבורת הגלוקוז 4 (GLUT4) מעבר משטח התא באמצעות AMPK ו- Sirtuin הפעלה, ובכך להפחית את היפרגליקמיה - אשר עצמו הוא נהג מרכזי של מתח חמצון.על ידי שיפור הרגישות אינסולין, פוליפנולים להפחית באופן עקיף את הנטל של רדיקלים חופשיים.

זמינות ביולוגית ומטבוליזם: חיבור Gut

למרות מנגנונים מבטיחים, זמינות ביולוגית פוליפנול היא גורם מגביל.רוב הפולפנולים נספגים בצורה גרועה במעי הקטן ועוברים חילוף חומרים נרחב על ידי מיקרוביוטה מעיים, ומייצרים חומצות פנוליטיות ותרכובות ארומטיות פשוטות שעשויות להיות שונות ביואקטיביות.הרכב המיקרוביאום הבטן משתנה מאוד בין אנשים, מה שמוביל לגמישות בין-ידי שימושית גבוהה באפקטים של פוליפנולוקס:

ראיות מדעיות: What Studies Show

ניסויים קליניים בבני אדם

כמה ניסויים מבוקרים אקראיים בחנו את ההשפעות של צריכת יין אדום מתון על מתח oxidative בסוג 2 חולי סוכרת. A 2020 שפורסם ב FLT:0 â € ¢ â € ¢ â ¢ â ¢ ¢ ¢ ¢ â ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ â ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

(האנליזה של 14 התערבויות מבוקרות (2019) הגיעה למסקנה כי פוליפנולים יין אדום הפחיתו את הסמן הביולוגי של מתח חמצון - במיוחד MDA ו-Oxidized LDL - אבל גודל ההפחתה היה צנוע ותלוי במינון, משך, ותוספי בסיס של חמצון (חומרי סוכרת) היה משמעותי, היתרונות היו בולטים ביותר בקרב משתתפים עם לחץ חמצון גבוה יותר, אשר אופייני סוכרת מסוג AFercent) שהיה נתון ב-ACM2Agicity (התוצאה של סוכרת גבוהה יותר (החומרה-ACM) בשנת 2021.

חיות ולימודי Vitro

ראיות קליניות בשפע.עכברים דיאביטי ניזונים מדלקת במינונים מקבילים ל 100-200 מ"ג / יום בבני אדם הראו מופחת גלוקוז בדם, משופר מסה תא בטא, ורמות נמוכות יותר של סמנים oxidative oxy. תוצאות דומות דווחו עבור quercetin ו anthocian חומרים. במודלים תאים, resverat מוגנים על פני כדוריות של אדם מוגן הוא מ oxidicolsols, 000sols, 000, 000, 000 תרופות נוגדות דם, 000, 000 חומרים כימיים, 000 חומרים כימיים, 000 חומרים כימיים, 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

השוואת תוכן פוליפנול ביין שונה

לא כל היינות שווים בריכוז פוליפנול. יינות אדומים מכילים בדרך כלל 10-20 פעמים יותר פוליפנולים מאשר יינות לבנים כי תסיסה יין אדום כולל מגע ממושך עם עור ענבים וזרעים. בין יינות אדומים, זנים כגון Tannat, Petite Sirah, ו Cabernet Sauvignon יש את הרמות הגבוהות ביותר של resveratrol ו proanthocydins. לעומת זאת, Pinot מתון אין כמו יינות לבן איפשהו, כמו יינות.

טכניקות ייצור יין גם משנה: טמפרטורות גבוהות יותר, והזדקנות בחבית יכול להגדיל את החילוץ של תרכובות פנוליטיות. אורגני או ביודינמיקה עשויים להיות תוכן פוליפנול גבוה יותר בשל היעדר תוספים סינתטיים שעלולים להפריע למיצוי.עם זאת, תוכן אלכוהול חי נשאר דאגה, שכן אפילו צריכת מתונה יכולה להשפיע על תפקוד כבד ופרשת אינסולין.

כמות של Polyphenol Intake מן היין

כוס סטנדרטית של יין אדום מספק בערך 100-200 מ"ג של פוליפנולים הכוללים, אם כי זה יכול לנוע בין 50 מ"ג ל -400 מ"ג זנים כמו Tannat. Resveratrol תוכן הוא הרבה יותר נמוך, בדרך כלל 0.5-10 מ"ג לזכוכית. בניסויים אנושיים, אפקטים מועילים על מתח oxidative לעתים קרובות לראות עם צריכת יומית של 200-400 מ"ג של פוליפנול, או רטרוט מ"מ מ"ל, או מ"ל של תוספי אלכוהול פחות מ"ל, או מ"מ, או מ"מ עד 100 מ"מ עד 100 מ"ג'י, אשר דורשות מ"ל, 000 אלה רק מ"ג'י צריכת אלכוהול, 000, 000, 000.

Beyond Wine: מקורות תזונתיים אחרים של פוליפנול

עבור אנשים המעדיפים להימנע מאלכוהול, מקורות לא אלכוהוליים רבים מספקים פוליפנולים בשפע עם יכולת נוגדת חמצון דומה או גבוהה יותר:

(בלטינית:0)BerriesveFLT:1 (כחול, תותים, פטל) - עשיר ב anthocianins וellagitannins; כוס אחת של כחולים מספקת -200 מ"ג פוליפנולים.
(FLT:0Graps and raisinsinsinFreaLT:1) מכיל ריבטרול ופאלואידים, אבל ברמות נמוכות יותר מאשר יין; מיץ ענבים יש תוכן פוליפנול דומה אבל לעתים קרובות הוסיף סוכרים.
(FLT:0) שוקולד דקרק וקקאוראט (KarbfLT:1) - גבוה בפליבונולים (catechin, Epicatechin); 20 גרם של 85% שוקולד כהה מספק - 100 מ"ג פלוונדים.
(בלטינית:0)TeaveFLT:1 (ירוק, שחור, ארוך) - catechins (במיוחד EGCG) ואת הפפרבין; כוס תה ירוק מכיל כ -100 מ"ג ק"ג.
(FLT:0)Olive OilveFLT:1 - hydroxyrosol וoleuropein; שמן זית נוסף בתולה מכיל עד 30 מ"ג פוליפנולים לכל טבלאות.
(ב) [ה] [ה] [ה]] [ה] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה]]]] [התחמצות] [התחמצות] [התחמצות] [התחמצות] [התחמצות] [התחמצות] [ה"ל], ו"ה"ה"ה"ה'"ח].
(FLT:0)Herbs ותבליניםFLT:1 (turmeric, Cloves, Oregano) - חומצות כורכומין ופנוביות; קרישים יש את התוכן הפולפנול הגבוה ביותר על ידי משקל.

שילוב מזונות אלה בדפוס תזונתי מלא של מזון, כגון הדיאטה הים תיכונית, קשורה באופן עקבי עם לחץ oxidative מופחת וסיכון סוכרת נמוך יותר במחקרי קבוצות גדולות.התרומה הישירה של יין בדפוס זה לעתים קרובות שנוי במחלוקת, אבל אגודות המגן של הדיאטה חזקים גם לאחר התאמה לאלכוהול.סקירה שיטתית של מחקרים על הדיאטה הים התיכון מצאה כי הכללה של יין מתון (1 / יום לנשים, עבור 2) עם השפעה לא הייתה קשורה באופן כללי של סוכרת.

שיקולים עבור אנשים עם סוכרת

בעוד פוליפנולים יין עשויים להעניק הטבות נוגדות חמצון, זה קריטי לאזן אלה עם הסיכונים של צריכת אלכוהול, במיוחד באוכלוסייה שעשויה להיות על תרופות מרובות ויש להם תחלואה.

אלכוהול וסוכרת

(FLT:0) הסיכון של Hypoglycemia:FLT:1 אלכוהול מעכב gluconeogenesis hepatic, אשר יכול לגרום hypoglycemia מאוחרת (4-12 שעות לאחר צריכת), במיוחד אם נלקח ללא מזון או בשילוב עם אינסולין או סולפינולוגים.
(FLT:0Weight רווח:0Weight:0Weight:FLT:1) אלכוהול מכיל קלוריות (7kcal/g) ויכול לקדם את הגמישות המוחית, להחמיר את התנגדות האינסולין.
(FLT:0 לחץ דם וטריגליצרידים: 10) צריכת אלכוהול מופרזת מעלה את הטריגליצרידים ולחץ הדם, נגד הטבות לב וכלי דם אפילו אלכוהול מתון יכול להעלות לחץ דם אצל אנשים מסוימים.
(FLT:0) אינטראקציות בין ד"ר פוליג: 1FLT:1 Metformin נחשב בטוח עם אלכוהול מתון, אבל זהירות נדרשת עם סודיות אינסולין (סיכון היפוגלימיה) ותרופות מסוימות ללחץ דם עלול גם לפגוע בבדיקות תפקוד כבד להשפיע על ספיגה של כמה תוספי מזון.

ארגוני בריאות גדולים (American Diabetes Association, Diabetes UK) ממליצים שאם אנשים עם סוכרת בוחרים לשתות אלכוהול, הם צריכים לעשות זאת בהתמדה: עד משקה אחד ליום עבור נשים ועד שתי משקאות ביום לגברים. משקה סטנדרטי שווה 150 מ"ל יין (12% אלכוהול) יתר על כן, חיוני לצרוך יין עם ארוחה, לפקח על גלוקוז, ולהימנע משתייה על בטן ריקה עם מחלה של אלכוהול, יתר על אלכוהול, יתר על דלקת ריאות חמורה, או מחלת כבד.

שונות אישית בתגובה

זמינות ביולוגית פולימורפיזם פוליאמורי משתנה באופן נרחב בין אנשים, מושפע מרכב מיקרוביוטה מעיים, גנטיקה (למשל, catechol-O-methyltransferase פולימורphisms), ונוכחות של ממטריקס מזון.לדוגמה, צריכת יין עם ארוחה עתירת שומן גבוהה עשויה לשפר את ספיגה של כמה פוליפנולים אבל גם להוסיף קלוריות נוספות מסוימות עשוי לחוות אי נוחות גססטרואנטים מפוליפנול, במיוחד, במיוחד כאשר טיפול תרופתי צריך להיות נבדק טיפול תרופתי.

שקיפות ודרכים עתידיות

פוליפנולים יין - במיוחד resveratrol, quercetin, ו anthocianins - להפגין מנגנונים סבירים להפחית את הלחץ חמצון סוכרת: פיסול רדיקלי ישיר, הפעלה של Nrf2 ו- Sirtuin מסלולים, ושיפור של רגישות אינסולין. ראיות קליניות תומך הפחתה צנועה בסמן דלקת ריאות, אם כי ההשפעה הכוללת היא קטנה יותר וסביר להניח כי אלכוהול יעיל יותר עם צריכת אלכוהול יעיל יותר, אך לעתים קרובות יותר יעיל יותר, אך ורק עבור אנשים רגישים יותר, אך ורק לאחר מכן, אך יעיל יותר, אך ורק לאחר מכן, אך יעיל יותר, אך ורק כדי להפחית את זה יכול להציע אלכוהול יעיל יותר אלכוהול.

מחקר עתידי צריך להתמקד בניסויים ארוכי טווח עם נקודות קצה קשות (אירועים לב וכלי דם, התקדמות רטינופתיה) ולא רק ביומרקרים.בנוסף, התפקיד של המיקרוביום המעיים בתיווך אפקטים פוליפנול זקוק להבהרת מידע. מחקרים מתקדמים חוקרים את השימוש בתוספים של ניהול מחדש ופוליפנול עשירי- אשר יכולים לספק מינון גבוה יותר ללא גישה אישית המבוססת על פרופילים מורכבים של צריכת יין, כולל דוגמאות לשימוש יומיומיות של טיפול תרופתי או שימוש בצריכת יין רגיל, או מנות אלכוהול.

External Resources:

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) 0 (אלקוהול וסוכרת - סוכרת בריטניה)
בית הספר לבריאות הציבור (ארה"ב 2018)
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) NIH (ב) NIH משרד תוספי תזונה
(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇