Table of Contents

דרישות של אירועים חד-ימיים

אירועים אולטרה-יומיים דוחפים ספורטאים לגבולות הפיזיים והנפשיים שלהם.עבור המשתתפים שמנהלים סוכרת, האתגרים האלה מאיצים את מינונים האינסולין Balancing, צריכת המזון, רמות הסוכר בדם לאורך ימים רצופים של מאמץ קיצוני דורש רמה של תכנון ודיוק שהולך הרבה מעבר להכנת גזע סטנדרטי.גלוקוז יכול להתנד ללא תנאי עקב פעילות גופנית ממושכת, מניעת שינה, גירעון קלוריבית, מתח סביבתי כמו גם עלייה משמעותית של תרופות נוגדות, ובטיחות, ובטיחות יעילות גבוהה יותר, ובטיחות, עם רמות בטיחות גבוהה יותר, לחץ דם לא צפוי, ובטיחות, לחץ דם אינטנסיביות, ובטיחות, ובטיחות, עם רמות בטיחות גבוהה יותר, כמו גם כן, לחץ סביבתית, לחץ דם אינטנסיביות גבוהה יותר, לחץ דם אינטנסיביות, לחץ דם אינטנסיביות, לחץ דם, ובטיחות, לחץ דם אינטנסיביות, עם התקדמות גבוהה יותר, עם התקדמות יעילה, עם התקדמות יעילה, לחץ דם אינטנסיביות, ואפקטים, לחץ דם אינטנסיביות גבוהה יותר ויותר, לחץ דם אינטנסיביות גבוהה יותר מאשר סיכון גבוה יותר, לחץ דם אינטנסיביות, לחץ דם חומציבית, לחץ על פני זמן רב-יומיים, לחץ דם אינטנסיביות, לחץ על פני זמן רב-יומיום, לחץ דם אינטנסיביות

הכנה מוסדית לפני האירוע

הצלחה בניהול סוכר בדם במהלך אירוע רב-יומי מתחילה שבועות או חודשים לפני קו ההתחלה. ספורטאים צריכים לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם צוות הבריאות שלהם כדי לפתח תוכנית אישית המהווה את הרגישות האינסולין הספציפית שלהם, תגובות גלוקוז אופייניות לפעילות גופנית, ואת הדרישות הייחודיות של האירוע.שלב ההכנה הזה אינו אופציונלי; זהו סלע ההשתתפות הבטוחה.

ייעוץ עם ספק הבריאות שלך

ייעוץ טרום-שבעט עם רופא אנדוקרינולוג או סוכרת הוא חיוני.ביחד, אתה יכול לבדוק את משטר האינסולין שלך, להתאים את שיעורי הבסטל והבלוס לפעילות ממושכת, ולקבוע פרוטוקולים ברורים עבור hypo- and Hyperglycemia. ספקך עשוי להמליץ לעבור למשאבת אינסולין גמישה יותר או לוח זמנים של הזרקת אינסולין יומיים המאפשרת התאמות בזמן אמת.

אספקת אלקטרוניקה ו Redundancy

אריזה מספיק אספקה לאירוע רב-יומי דורש חישוב זהיר. לשאת לפחות פעמיים כמות האינסולין, רצועות בדיקה, חיישנים, ומיזוג קובע שאתה צופה צורך.אחסן אינסולין במיכל מבוקר טמפרטורה, חום קיצוני או קר יכול להפיג אותו. Bringback מ"גלוקוז סוללות חילוף עבור CGMs ומשאבות. ספורטאים רבים גם לשאת יומן של תוכנית הטיפול שלהם במקרה דיגיטלי להיכשל, שקית מים נגישה, או סוכרת טובה עבור סוכרת.

תרגול התוכנית שלך

בדוק את אסטרטגיות האינסולין והתזונה שלך במהלך אימון הוא כי סימולציה תנאי אירוע.תרגול התאמת מנות בהתבסס על מגמות גלוקוז רציף (CGM), ניסיון עם תזמון חטיף, וזיהוי אילו מזונות יושבים היטב במהלך מאמץ מתמשך. אלה החזרים לבנות אמון לחשוף פערים בתוכנית שלך לפני יום המירוץ. הקלטה הערות מפורטות במהלך מפגשים אלה עוזר לך וצוות הבריאות שלך לחדד את הפרוטוקול הסופי.

אסטרטגיות ניטור סוכר בדם

מעקב מהיר ומדויק הוא הפעילות הקריטית ביותר במהלך אירוע רב-יומי.סוכר בדם יכול להשתנות במהירות תחת הלחץ המשולב של פעילות גופנית, צריכת קלוריות ושיבוש שינה. גישה תגובתית המתנה לסימפטומים היא מסוכנת; ניטור פרואקטיבי שומר אותך לפני העקומה.

תדירות ותזמון של בדיקות

בדוק סוכר בדם כל 60 עד 90 דקות במהלך שעות פעילות, לפחות פעם במהלך הלילה אם אתה מתעורר או חושד במגמה. השתמש CGM עבור נתונים בזמן אמת טרנד, ולאשר כל התראה עם בדיקת אצבע לפני קבלת החלטות טיפול. לשים לב נוסף במהלך נקודות המעבר בין פעילות גופנית לנוח, כמו גלוקוז יכול לרדת בחדות לאחר הפסקת המעבר.

שימוש בנתונים CGM ביעילות

מערכות CGM מספקות חץ ונתוני שינוי בעלי ערך מוסף במהלך אירועים רב-יומיים.חץ איטי קבוע פירושו שאתה צריך לצרוך פחמימות במהירות, גם אם הערך הנוכחי שלך עדיין בטווח. versely, מגמה מתמשכת למעלה למעלה למעלה עשוי לדרוש מנה קטנה או צריכת מים מוגברת. למד לפרש דפוסים אלה במהלך אימון כך שתוכל לפעול באופן מכריע בתנאים גבוהים וצפוניים כגון -200 מ"ג'אט"מ / שמרנים, כמו -200 מ"ג / שמרנים בזמן אימון.

מעקב ותבנית Recognition

שמור יומן פשוט של קריאה, צריכת מזון, מנות אינסולין, וכיצד אתה מרגיש.הנתונים האלה עוזרים לך לזהות דפוסים: אולי הסוכר בדם שלך נוטה לרדת במהלך השעה השלישית של ריצה, או שאתה עולה לאחר צריכת ג'ל אנרגיה מסוים.שתף את יומן זה עם צוות התמיכה שלך כדי שיוכלו לעזור עם קבלת החלטות. כמה ספורטאים משתמשים באפליקציות סמארטפונים או שעונים המחוברים CGM לאחסון ולבחון מגמות בזמן אמת.

טיפים למעקב אמין

  • לשאת מד גלוקוז גיבוי ו רצועות בדיקה נוספות בתיק נפרד מהערכת הראשית שלך.
  • הגנה על חיישני CGM ומשאבות מפני לחות והשפעה עם כתמים או כיסויים דביקים.
  • הגדר מספר אזעקה על השעון או הטלפון שלך עבור בדיקות רגילות, במיוחד לילה.
  • הקמת קוד תקשורת פשוט עם הצוות שלך עבור רמת סוכר בדם (למשל, ירוק / צהוב).

תכנון סוכר בדם יציב

צריכת מזון במהלך אירוע רב-יומי חייבת להיות מכוונת ומובנת.המטרה היא לספק אספקה קבועה של אנרגיה מבלי לגרום תנודות דרמטיות בגלוקוז בדם.זה דורש שילוב של מקרו-תזונה, תזמון זהיר ותשומת לב לייבוש.

בניית תוכנית מאלי

כל ארוחה צריכה לשלב פחמימות מורכבות, חלבון רזה, ושומנים בריאים. פחמימות מורכבות כגון אוט, אורז חום, קינואה, או תפוחי אדמה מתוקים לשחרר גלוקוז לאט, עוזר לשמור על רמות יציבות. חלבונים תומך לתקן שרירים להאטה, אשר יכול לטבול קפיצות סוכריות מהירות.

אסטרטגיות ל-Sustained Effort

בשעות פעילות, להסתמך על חטיפים קלים לעיכול ולספק תערובת של אנרגיה מהירה ואט-release. אפשרויות טובות כוללות שביל תערובת עם אגוזים ופירות יבשים, ברים אנרגיה עם לפחות 10 גרם של חלבון, בננה עם חמאה אגוזים, או סדקים מלאים עם גבינה.

hydration and Electrolyte Balance

התייבשות יכולה להשפיע על קריאה בדם גלוקוז וקליטת אינסולין, כך שמירה על איזון נוזלים היא חיונית.שתית מים באופן עקבי לאורך היום, ותוספת עם משקאות אלקטרוליטטיים המכילים נתרן, אשלגן, ומגנזיום. ספורטאים רבים מוצאים כי משקה ספורט מלוטש (חצי מים, חצי משקה ספורט) מספק מקור פחמימות קבוע ללא מחצץ המערכת.

אפשרויות מזון חכמות בתחנת עזרה

  • בחרו מרק או מרק למלח ונוזלים, במיוחד בתנאי חם.
  • בחרו פירות שלמים כמו תפוזים או פרוסות תפוחים על מיץ פירות.
  • בחר חמאה בוטנים וסדקים או מקלות גבינה עבור חלבון ושומן.
  • להימנע מממתקים, סודה וג'ל אנרגיה סירופי אלא אם כן צריך עבור נמוך ספציפי.

לילה ותזונה התאוששות

ארוחות ערב צריכות להיות גבוהות יותר בחלבון ובשומן בריא כדי לקדם יציבות בין לילה ותיקון שרירים.מנעו מקור פחמימות איטי כדי למנוע דלות לילה. כמה ספורטאים נהנים מנשט קטן של חלבון לפני השינה, כגון יוגורט יווני או קומץ של שקדים.לעקוב אחר סוכר בדם לפני השינה וקביעת אזעקה לבדוק פעם במהלך הלילה, במיוחד אם היו לך הרבה פחות או גבוה במהלך היום.

Insulin Dose Adjustments under Real Conditions

דרישות אינסולין יכולות להשתנות באופן משמעותי במהלך אירועים רב-יומיים בשל רגישות מוגברת אינסולין, glycogen depletion, הורמונים מתח. מנה סטטית מיום אימון לא יעבוד. Athletes חייב להיות מוכן לעשות התאמות תכופות, קטנות המבוססות על מגמות CGM, רמת פעילות, צריכת מזון.

« « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

ספורטאים רבים להפחית את אינסולין הבסטל שלהם עד 20 עד 50 אחוזים במהלך ימי מאמץ כבד, בהתאם הרגישות האופיינית שלהם.זה עוזר למנוע hypoglycemia במהלך תקופות ארוכות של תנועה. עבור אלה המשתמשים במשאבי אינסולין, שיעורי ביסטל זמניים הם כלי רב עוצמה הגדרת שיעור נמוך יותר למשך חסימת פעילות ולאחר מכן חזרה לבסיס במהלך תקופות מנוחה.

בולסו אינסולין תזמון ו Dosing

מנות בולוס ארוחות או חטיפים צריך להיות מופחת ולעתים קרובות מתעכב.יש ספורטאים למצוא כי ירידה של 30 עד 50 אחוזים אינסולין בולוס עבור ארוחות לפני או במהלך פעילות גופנית למנוע hypoglycemia. אחרים להשתמש בטכניקה הנקראת & #8220;extended bolus & #8221; או & #8220; גל כפול #82; על המשאבה שלהם להפיץ את האינסולין מעל 60 דקות, החלת סוכר מוקדם יותר, לאחר ירידה איטית יותר, לאחר צריכת דם מורכב, לאחר ירידה או ירידה, לאחר עלייה של סוכר באופן כללי.

מניעת Hypoglycemia וטיפול

  • שמור על מקורות גלוקוז מהירים בתוך להגיע בכל עת (גלולות גלוקוז, קופסאות מיץ, ממתקים קשים).
  • לטפל בשפל עם 15 גרם של פחמימות מהיר, לחכות 15 דקות, ולבחון מחדש.
  • אם הפעילות ממשיכה, בצע את פחמימות המהירות עם חלבון קטן או חטיף שומן לייצוב.
  • חנך את צוות התמיכה שלך על איך לזהות ולטיפול hypoglycemia חמורה, כולל שימוש glucagon.

Hyperglycemia Management

  • היפרגליקמיה נכונה, תוך שימוש במינונים של 50% או פחות של גורם התיקון הרגיל שלך.
  • שתו מים כדי לעזור לנקות גלוקוז עודף ותמיכה hydration.
  • בדוק עבור קטונים אם סוכר בדם עולה על 300 מ"ג / dL, ולאחר פרוטוקול יום מחלה אם קיים.
  • צמצום או עצירת העברת אינסולין אם אתה פעיל פעילות גופנית וסוכר בדם עולה עקב הורמונים מתח ולא מזון.

גורמים סביבתיים והשפעותיהם

חום, לחות, גובה וקור משפיעים על ספיגת אינסולין ומטבוליזם גלוקוז. ספורטאים חייבים להתאים את הניהול שלהם לתנאים אלה כדי להימנע משינויים מסוכנים.

חום ובדידות

טמפרטורות גבוהות מאיצות את ספיגת האינסולין, הגדלת הסיכון של hypoglycemia. בתנאים חמים, להפחית את מינון האינסולין עוד יותר ולהגדיל את תדירות ניטור.להישאר מיובש, כמו התייבשות יכול לגרום גלוקוז בדם להתרכז להופיע באופן כוזב. השתמש מגבות קירור או ערכות קרח כדי לשמור אינסולין ואספקה בטמפרטורות בטוחות.

המונחים

בגובה גבוה יותר, הגוף & #8217; תגובת הלחץ עלולה לגרום עמידות לאינסולין, המוביל היפרגליקמיה.עם זאת, ההוצאה באנרגיה מוגברת של תנועה בגובה יכול גם לגרום לשפל.התחל עם התאמות שמרניות לעתים קרובות יותר, ולהסתמך על CGM שלך עבור נתונים טרנדיים. Acclimatization ימים לפני האירוע עוזר להקים קו בסיס.

מזג אוויר קר

טמפרטורות קרות יכולות להאט את ספיגת האינסולין ואת הסימפטומים היפות המסיכות כמו שריד. שמור על אינסולין קרוב לגוף שלך כדי למנוע הקפאת, ולבדוק סוכר בדם לעתים קרובות יותר במהלך שלבים קרים. חטיפים עתירי קלוריות גבוהים עוזרים לשמור על חום הגוף וייצוב גלוקוז.

עבודה עם צוות התמיכה שלך

צוות תמיכה ידע הוא אחד הנכסים החשובים ביותר עבור כל ספורטאי סוכרת באירוע רב-יומי.הם יכולים לפקח על הסטטוס שלך, לעזור עם החלטות לעשות, ולספק סיוע במהלך מקרי חירום.

אחריות צוות

הצוות שלך צריך להיות מאומן על תוכנית ניהול הסוכרת שלך, כולל איך להשתמש CGM, מטר ומשאבה.הם צריכים לדעת את הסימנים והטיפול של hypo- and Hyperglycemia וכיצד לנהל glucagon. ליצור פרוטוקולים תקשורת ברורים: לדוגמה, אתה תגיד להם את רמת הסוכר בדם שלך בכל פעם שאתה רואה אותם בתחנת סיוע, והם יעזרו לך להחליט אם לאכול, מנה או לתת להם עותק של מערכת יחסים חירום, כולל תרופות חירום, כולל מינונים.

בניית פרוטוקול תקשורת צוות

לדוגמה, תקשורת עם מערכת קוד צבע או מספרנית.לדוגמה, ירוק פירושו סוכר בדם בין 100 ל-180 מ"ג / DL ואתה נוח; צהוב פירושו 80 עד 100 או 180 עד 250 ואתה מתאמת; אמצעים אדומים מתחת 80 או מעל 250 ואתה צריך התערבות פעילה.מערכת זו מאפשרת עצירות מהירה ולהפחית עייפות החלטה במהלך האירוע.

הכנה נפשית וחוסנות רגשית

הנטל הפסיכולוגי של ניהול סוכרת במהלך אירוע רב-יומי יכול להיות מאתגר כמו המאמץ הפיזי.חרדה על תנודות סוכר בדם, הצורך הקבוע לפקח ולהתאים, והפחד מפני היפ-היפות או היפרגלימיה חמורה יכול לנקז אנרגיה נפשית.בבניית עמידות ואסטרטגיות התמודדות לפני הזמן עוזר לספורטאים להישאר ממוקדים ושקטים תחת לחץ.

פיתוח של גמישות

קבל כי סוכר בדם לא יהיה מושלם.אירועים רבים הם דינמיים, רמות גלוקוז יהיה להשתנות. במקום לשאוף לטווח צר, להגדיר רחב יותר ו #8220; אזור בטוח & #8221; של 80 עד 200 מ"ג / dL להתמקד בטיפול בעיות לפני שהם הופכים למקרי חירום.

טכניקות ניהול מתח

לתרגל נשימה עמוקה, הדמיה או תרגילי מודעות פשוטים במהלך האימון כך שהם הופכים אוטומטיים במהלך האירוע.כאשר אתה מרגיש תגובה פאניקה לקריאה גבוהה או נמוכה, הפסקה במשך חמש שניות, נשימה ולאחר מכן לפעול.זכור לעצמך שיש לך תוכנית וצוות לתמוך בך. Journaling או קול memos בסוף כל יום יכול לעזור לעבד ולאתר דפוסים לשיפור עתידי.

פוסט-אפילוט התאוששות והשתקפות

העבודה אינה מסתיימת בקו הסיום.החלמה מאירוע אולטרה-יומי כרוך שחזור חנויות גליקוגן, תיקון רקמת השריר, וייצוב סוכר בדם לאחר ימים של דרישות אינטנסיביות. ספורטאים רבים חווים עלייה ברגישות אינסולין לאחר גיל 24 עד 48 שעות, הדורשת הפחתה מתמשכת של המינון.

שיקום תזונה

בתוך 30 דקות של סיום, לצרוך ארוחה התאוששות או לנער יחס של 3 עד 1 של פחמימות לחלבון.המשך אכילת ארוחות מאוזנות במהלך 24 עד 48 שעות הבאות, ולשתות הרבה נוזלים.עקוב אחר סוכר בדם קרוב במהלך תקופה זו, שכן הגוף עדיין תחת לחץ וצריכה גלוקוז עשוי להיות בלתי צפוי.

עקבו אחרי Your Data

לאחר האירוע, בקר את יומני הסוכר בדם שלך, נתונים CGM, ורשומות מזון ואינסולין עם צוות הבריאות שלך.זהה מה עבד טוב והיכן נאבקת. השתמש בתובנות אלה כדי לחדד את התוכנית שלך לאירועים עתידיים. ספורטאים רבים מוצאים כי כל ניסיון רב-יומי מלמד אותם משהו חדש על התגובות הפיזיולוגיות שלהם.

בניית אסטרטגיה ארוכת טווח

ניהול סוכרת במהלך אירועים אולטרה-יומיים הוא מיומנות כי משפרת עם תרגול והשתקפות. בנה רשת של ספקים בעלי ידע, אנשי צוות, וספורטאים אחרים שיכולים להציע תמיכה וייעוץ. להישאר הנוכחי עם טכנולוגיות חדשות כגון מערכות היברידיות מתקדמות, אשר יכול להתאים באופן אוטומטי כמה התאמות אינסולין ולהפחית את העומס הקוגניטיבי במהלך אירועי סיבולת.ההתאחדות האמריקנית לסוכרת מציעה משאבים וניהול סוכרת.