טיפים לשמירה על בריאות שיניים במהלך אשפוזים הקשורים לסוכרת

אשפוזים לסיבוכים הקשורים לסוכרת מביאים שורה קריטית של אתגרים, ובריאות השיניים לעתים קרובות הופכת לאחרת.אבל עבור אנשים עם סוכרת, הפה הוא קו חזית קריטית בשליטה בזיהום וניהול סוכר בדם. שגרה מופרעת, שינויים בתזונה, ואת הלחץ של המחלה יכול להיות קשור כל רעיית בריאות הפה, אשר בתורו יכול להפוך סוכרת קשה יותר לשלוט.

מדוע אשפוזים הם סיכונים ייחודיים לבריאות הפה בסוכרת

הבנת הקשר בין סוכרת לבריאות הפה הוא הצעד הראשון למניעת הריון רמות גלוקוז בדם גבוהות ליצור סביבה שבה החיידק פורח, הגדלת הסיכון של מחלת חניכיים (periodontitis), דעיכה וזיהומים אוראליים כמו thrush.

• (FLT:0) שגרה של היגיינה אוראלית: מברשת רגילה 1 ונפיחות עשויים להיות מעוכבים או נשכחים בתוך הליכים רפואיים, כאב או עייפות.
• (FLT:0) Hyperglycemia ופגיעה חיסונית: ibph:1) סוכר דם אלבידי מחליש את התגובה החיסונית, מה שהופך את זה קשה יותר עבור הגוף להילחם בזיהומים אוראליים.זה מסוכן במיוחד במהלך בית החולים נשאר היכן פתוגנים נפוצים יותר.
• (FLT:0)Dry פה (xerostomia): תרופות רבות בבית חולים - כולל diuretics, אנטי-היסטמינים, נוגדי דיכאון, וכמה תרופות סוכרת - זרימה סלקטיבית. Saliva חיוני לשטוף חלקיקי מזון וחומצות נייטרליות.פה יבש מאיצה שן ומחלת חניכיים.
• (FLT:0) גישה לאספקת טיפול אוראלי: חולים עשויים שלא לקבל את שברשותם או משחת שיניים משלהם, או שהם עשויים להיות לא מסוגלים פיזית לבצע טיפול.
• (FLT:0 שינויים בתזונה ובhydration:03: ; ארוחות בית החולים עשויים להיות גבוהות בפחמימות פשוטות או סוכר (למשל מיץ פירות, קינוחים ג'לטין), וצריכת מים עשויה להיות מוגבלת עבור הליכים מסוימים, קידום צמיחה חיידקית.
• (FLT:0Risk of שאיפת דלקת ריאות:FLT:1ir היגיינה אוראלית עניה מאפשרת לחיידקים ליישב את הגרון והריאות, במיוחד בחולים אשר אינם מחוסנים או מתקשים לבלוע.

בהתחשב בגורמים אלה, שמירה על היגיינה אוראלית במהלך אשפוז אינה דאגה קוסמטית - זהו מרכיב מרכזי בניהול סוכרת בטוחה ויעילה.

הכנה מוקדמת: להכין את הפה ואת התוכנית שלך

הזמן הטוב ביותר להגן על בריאות השיניים שלך הוא לפני שאתה הולך דרך דלתות בית החולים.אם יש לך קבלה מתוכננת (עבור ניתוח, הליך, או טיפול בחירה לסיבוכים סוכרת), לנקוט בצעדים אלה:

בקש בדיקת שיניים

לוח זמנים של פגישה שיניים לפחות שבועיים לפני הכניסה אם אפשר.רופא השיניים שלך יכול לטפל בזיהומים פעילים, לטפל בחניכיים מחוסמות, ולתת לך ניקוי מקצועי.זה מקטין את העומס החיידקי בפה לפני הליכים רפואיים שעלולים להדגיש את המערכת החיסונית שלך.

חבילות בית חולים אוראליות

אתה או המטפל שלך צריכים להכין תיק קטן עם:

• מברשת שיניים רופפת (גודל נסיעה)
• משחת שיניים פלואוריד (לא-ממוקד אם יש לך dysphagia או נמצאים בסיכון לשאיפה)
• שטיפת הפה ללא אלכוהול (אלקוהול יכול להיבש את הפה עוד יותר)
• ניקוי שיניים ומקרה אם אתה לובש שיניים
• שפת ליפ (דארי שפתים נפוצים בבתי חולים)
• Saliva תחליף ריסוס או lozenges (לאחר בדיקה עם הרופא שלך)
• צחצוח שיניים או צחצוח שיניים (אם אתה יכול להשתמש בהם בבטחה)

תייגו כל דבר עם השם שלכם ושמרו אותו במגירה שולחן השינה, כך שהוא נשאר נקי ונגישה.

Inform the Medical Team

עם הכניסה או לפני הניתוח, לספר לאחות ולרופא על ההיסטוריה השיניים שלך - כל זיהומים אחרונים, ניתוח חניכיים, כתרים, גשרים, משחות, או שתלים. גם להזכיר אם יש לך היסטוריה של הפה יבש או אם אתה לוקח תרופות לבעיות בריאות הפה.זה מאפשר לצוות לבצע טיפול אוראלי בתכנית היומיום שלך.

טיפול אוראלי יומי יומי: Practical Daily Oral Care

ברגע שאתה בחדר בית חולים, מקל על שגרת יכול להיות קשה, אבל אפילו מאמצים קטנים לעשות את ההבדל.כאן היא גישה של צעד אחר צעד:

שיניים מצחצחות

לפחות פעמיים ביום, רצוי לאחר ארוחות ולפני השינה. השתמש במברשות שיניים רכות-מעורבת כדי להימנע מחניכיים רגישות כבר-רגישות.אם החניכיים שלך מדממות בקלות, לא להפסיק למברשת - דימום הוא לעתים קרובות סימן של דלקת כי מברשת עוזר להפחית. במקום, להשתמש בתנועות מעגליות עדינות ולבחון מעבר למברשת אולטרה-רכה.אם אתה לא יכול לעמוד או לשבת עם טיפול ב- 2, מומלץ לספוג את הפה, כדי לטפל ב-או לא מודע (לעזור לספוג את הפה).

הפסד

הנפיחות יכולה להיות מאתגרת במיטה.אם אתה יכול, להשתמש בסלקציה או מצחצחות בין השיניים עם מטפלות ארוכות להגיע בין השיניים.אל תכריח את הנפיחות אם החניכיים כואבות או מדממות במידה רבה.אם אתה לא יכול לזייף, שן בפה אנטימיקרוביאלי יכול לעזור להפחית את הפלא בין השיניים.

ניהול הפה יבש

Xerostomia היא אחת התלונות הנפוצות ביותר בבית החולים נשאר להילחם בה:

• מים לעתים קרובות אלא אם כן על הגבלת נוזלים. שמור בקבוק מים בהישג יד.
• מבאס על שבבים קרח (אם אפשר ואם אין לך בעיות בלעה).
• השתמש בתחליפי Over-the-counter ⁇ (למשל, תרסיס ביוטין או ג'ל).
• להימנע משטף הפה המכיל אלכוהול, אשר להחמיר את הייבוש.
• חניכיים ללא סוכר (אם הן מודעות ולא בסיכון של שאיפה) לעורר ייצור סיבולת.
• הפעל מוצץ בחדר אם זמין (כשיר את האחות).

טיפול

עונדים דנים נמצאים בסיכון גבוה לזיהומים אוראליים כמו ריצוף דשן.סלק שיניים בלילה ולאחסן אותם בכוס צנוור נקייה, מתויגת מלאה במים או בפתרון ניקוי שיניים.נקה שיניים עם מברשת קלה וסבון מתון (לא משחת שיניים, שהוא גם abrasive) לאחר כל ארוחה. Reinsert אותם רק לאחר שהפה כבר ונה.

דיאטות ושיקולי הידרה

ארוחות בית החולים כוללות לעתים קרובות מיץ פירות, יוגורט מתוק, קינוחים ג'לטין, ואפילו משקאות מתוקים.עבור חולים עם סוכרת, אלה יכולים להעלות סוכר בדם להאכיל חיידקים אוראליים.בקש חלופות ללא סוכר או מים רגילים.אם אתה בדיאטה נוזלית ברורה, לבחור מרק או תה לא ממותק על מיץ או סויה. להימנע מקלה, לעיסה, או מפטר מזון כמו ברים או קרמה מותרת מים נקיים יותר (אוב) כי הם יכולים להיות פחות ממים עד כמה זמן קצר יותר מנקה (או ספוגים) או לשטוף את הפה (או ספוגים) בעוד כמה זמן קצר יותר מכאבים (או ספוגים) או אפילו יותר מכאבים (או מכאבים) או אפילו יותר עם הפה (או מכאבים) בעוד כמה זמן קצר יותר מכאבים) או מכאבים (או מכאבים) כאשר אתה יכול להיות פחות מנקה (או מנקה (או מנקה) או לשטוף עם הפה (או מכאבים) או מכאבים) כאשר אתה יכול להיות פחות מנקה (או יותר עם הפה (או מכאבים) או מכאבים) לפני שתייתים) כאשר אתה יכול להיות פחות מנקה (או מנקה (או מנקה (או מ

תיאום עם צוות הבריאות

הטיפול הפה שלך צריך להיות חלק מהצ'ק היומי של הנקה.כאן איך לתמוך בעצמך או באהוב שלך:

• (ב) [ה]שאלה את האחות כדי לתעד טיפול אוראלי כמשימה קבועה.
• (FLT:0) לבקש ייעוץ שיניים.FLT:1 אם יש לך זיהום חניכיים פעיל, ulcers, מברשת, או פה יבש חמור, לשאול הרופא המטפל שלך להתייחס אליך לשירות השיניים של בית החולים או רופא שיניים על שיחה.
• (FLT:0) Involve הדיאטהית.FreaLT:1) דיאטנית קלינית יכולה להתאים את תוכנית הארוחה שלך להיות נמוכה יותר סוכר, וכוללת אפשרויות ידידותיות לשן כמו גבינה, אגוזים ו puddings ללא סוכר.
• (FLT:0) תקשורת עם הרוקח.ל.ר.מ.ד.מ.ד.מ.ד.ר.מ.ד.ר.מ.ד.ר.ד.ר.ר.ד.ר.: אם אתה חווה פה יבש חמור, שאל אם כל התרופות הנוכחיות שלך יכולות להיות מוחלפות עם חלופות שיש להן פחות השפעות אנטי-כווניות.

מתי לקרוא לרופא על סימפטומים אוראליים

היזהרו מסימנים אלה במהלך אשפוז ודיווחו עליהם מיד:

• כאב או נפיחות בחניכיים, הלסת או הפנים
• כתמים לבנים או אדומים על הלשון או בתוך הלחיים (אפשרות לחתר או ליצ'ן)
• דימום שלא מפסיק אחרי 10 דקות של לחץ עדין
• קושי לבלוע בגלל הפה או כאב גרון
• חום חדש או מחמיר שעשוי להיות קשור לזיהום שיניים

תסמינים אלה יכולים להצביע על זיהומים חמורים הדורשים אנטיביוטיקה או ניקוז כירורגי. עיכובים יכולים להוביל לסכיזופרניה, סיבוך מסכני חיים מסוכן במיוחד סוכרת.

פוסט-Hospitalization: Reאחסן ושמירה על בריאות הפה

תשלום הוא לא סוף של התחדשות שיניים. השבועות שלאחר אשפוז הם חלון בסיכון גבוה לחוסר יציבות סוכר בדם ולסיבוכים אוראליים להחמיר.

עקבו אחרי שיניים תוך שבועיים

ספר פגישה עם רופא השיניים הכללי שלך ברגע שאתה בבית.סביר כי אתה אושפז מסיבות הקשורות לסוכרת ולבקש בדיקה אוראלית מלאה.רופא השיניים שלך יבדוק עבור חללים חדשים, כיסים חניכיים, אבסטים, וסימנים של מברשת.אם היו לך הליכים שיניים דחו במהלך בית החולים (למשל, חית שורש), לקבל אלה שקופים במהירות.

עקבו אחרי Post-Hospital Mouth Changes

לפעמים הפה יבש או טעם משתנה נמשך לאחר פריקה עקב תרופות חדשות.אם אתה עדיין נוטל תרופות שגורמות xerostomia, להמשיך להשתמש כתחליף ספארי ומים ip לאורך כל היום.חשב באמצעות ג'ל פלואוריד (התואר על ידי רופא השיניים שלך) כדי לחזק את אמייל ולמנוע דעיכה.

בית ריג'י בית טיפול רוטונין

חזרה למברשת פעמיים ביום, לשפוך פעם ביום, ולהשתמש בשן אנטימיקרוביאלי אם מומלץ.אם אשפוז שלך היה ארוך (יותר משבוע), לשקול להחליף את שמברשת השיניים שלך כדי למנוע גלגול מחדש של חיידקים ישנים.

מעקב אחר סוכר בדם ובריאות הפה ביחד

אם רמות הסוכר בדם שלך לרוץ גבוה מהרגיל לאחר השחרור, שאל את עצמך: האם הפה שלי בריא? דלקת ממחלת חניכיים יכול להעלות גלוקוז בדם, וגלוקוז גבוה מחמיר את מחלת החניכיים - מחזור אכזרי.שיפור היגיינה אוראלי עשוי לעזור לשפר את קריאה A1C שלך. לעבוד עם אנדוקריניולוג שלך ורופא שיניים כדי לשבור את המחזור הזה.

שיקולים מיוחדים לבית החולים אחר Scenarios

לא כל אשפוזים הם אותו הדבר.כאן הם טיפים מותאמים למצבים ספציפיים:

מטופלים שאינם מובנים או על אוורור

מטופלים אלה דורשים טיפול אוראלי מיוחד כל שעתיים עד 4 שעות על ידי צוות הנקה כדי למנוע דלקת ריאות משוואת (VAP) תקן הוא להשתמש מברשת שיניים רכה או קצף נפוח עם כלורהיד gluconate (0.12%) שטיפת הפה המשפחה יכול להזכיר לצוות אם הם רואים כי טיפול אוראלי הוא מלגלגמל.

מטופלים ב-NPO (Nothing By Mouth)

לפני הניתוח או במהלך בדיקות מסוימות, ייתכן שאין לך צריכת אוראלית.זה מקטין את הפה באופן חמור.במקרים כאלה, להשתמש בספוג לחות רטוב כדי רטוב בתוך הלחיים והשפתיים.אל לבלוע את המים.פיסת קרח קטנה (אם מותר) יכול לספק לחות ללא הפרה של הזמנות NPO.

מטופלים על טיפות דם (אנטיcoagulants / Antiplatelets)

סוכרת לעתים קרובות coexists עם מחלת לב וכלי דם הדורש מדלל דם כמו Warfarin, apixaban, או קרישה כלב. אלה להגדיל את הסיכון דימום. בעת מברשת, להשתמש מברשת כהה אולטרה-רכה ולהימנע תסכול אגרסיבי.אם חניכיים מדממות, להחזיק לחץ עדין ולא להפסיק היגיינה הפה לחלוטין - או היגיינה מובילה לדלקת יותר ודימום.

מטופלים עם הפרעות אכילה או Gastroparesis

gastroparesis הקשור לסוכרת יכול לגרום הקאה, אשר מרחץ את השיניים בחומצה הקיבה.לאחר הקאה, לשטוף עם פתרון סודה אפיה (1 כפית בכוס מים) או להשתמש שטיפת הפה עם פלואוריד. חכה לפחות 30 דקות לפני צחצוח כדי למנוע נפיחות חומצה רכה.

רופאי ילדים ומטופלים מתבגרים

ילדים עם סוכרת אשפוז מתמודדים עם אתגרים ייחודיים: הם עלולים להיות מפוחדים, לא מוכנים למברשת, או לא מסוגלים לבטא כאב בפה. Caregivers צריך להביא את המברשת המוכרת של הילד ואת משחת שיניים מהבית. עבור בני נוער, לעודד עצמאות אבל לעקוב אחר מברשת. חניכיים ללא סוכר יכול להיות אלטרנטיבה מועילה כאשר מצחצוח אינו אפשרי.

טיפים לטיפולי ג'יג'רס ובני משפחה

אם אתה עוזר לאדם אהוב עם סוכרת במהלך שהייה בבית חולים, אתה חיוני לשמור על בריאות הפה שלהם.כאן זה מה שאתה יכול לעשות:

• (FLT:0) אישר את צוות הסיעוד על טיפול אוראלי.ראהפל 1.) בבתי חולים רבים יש רשימת צ'ק, אבל קל להיגיינת הפה להיות מחוסנים.
• (ב) [15] אסיסט עם מברשת אם החולה חלש מדי או מבולבל.Felo 1: השתמש במגע עדין; אם החולה סובל מדמנציה או מכוונת, הם עלולים לנשוך את המברשת.
• (ב) 0 (בלינג) טיפול חינם סוכר חינם מסוכר 1 (כמו כורים ללא סוכר, שמיכות או חניכיים כדי לעורר סיבולת.
• (ב) חולים לא יכולים להתנדב כי הפה שלהם כואב, אם אתה רואה אותם מסרבים לאכול או לספוג בזמן המברשת, להזכיר את זה לאחות.
• (ב) עיין בכתובות סוכר בדם וכל תסמיני פיות.FLT:1 שתף מידע זה במהלך סיבובים כדי לעזור לצוות הרפואי לחבר את הנקודות.

מסקנה: בריאות הפה היא בריאות סוכרת

הפה אינו נפרד מהגוף.עבור אנשים עם סוכרת, כל זיהום - אפילו חניכיים קטנות - יכול לפגוע בשליטה בדם להאריך את ההתאוששות בבית החולים. על ידי תכנון מראש, הדבקות לטיפול אוראלי במהלך ההשהות, ולאחר מכן, חולים ומטפלים יכולים להפחית את הסיכון של סיבוכים ולשפר את התוצאות הכלליות.

למידע נוסף, בקר בסוכרת של האגודה האמריקאית לבריאות הפה ובעמוד בריאות הפה של ה-IIFIRLT:1, המדריך של FLT:2CDC על סוכרת ובריאות הפה קיד 3, ואת המכון הלאומי של סוכרת ו- Kidney DiseaseFLT:5