Table of Contents

הבנת חלבונים ומחלת דיבקי קידני

חלבון - נוכחות חריגה של חלבון, בעיקר אלבלין, בשתן - משמר כאחד הסמן הקליני הקדום והאמין ביותר של רשלנות סוכרתית, סיבוך הכליות הפרוגרסיבי הזה משפיע על כ-20 עד 40% מהאנשים החיים עם סוכרת, מה שהופך אותו דאגה דחופה עבור מיליוני אנשים ברחבי העולם.

היחסים בין דיאטה וחלבוןuria הם ישיר ורב פנים חומרים מזינים מסוימים - כגון נתרן יתר, עומסי חלבון בעלי חיים גבוהים, ו תוספי זרחן - להתגבר על לחץ תוך-אווירה, לקדם דלקת, ולהחריף יתר לחץ דם מערכתי זה, כל הגורמים האלה להחמיר באופן קולקטיבי את החלבון באופן עקבי, כאשר אתה יכול להשיג טיפול יעיל יותר, כאשר אתה מקבל טיפול תרופתי יעיל יותר, כאשר אתה יכול להיות יעיל יותר, לחץ על ידי טיפול פסיכולוגי, כאשר אתה הופך את היכולת שלך הוא יעיל יותר, כאשר אתה יכול להיות יעיל יותר, לחץ על ידי טיפול יעיל יותר, כאשר אתה יכול להיות יעיל יותר, כאשר אתה יכול להיות יעיל יותר, כאשר אתה יכול להיות יעיל יותר לחץ על ידי טיפול פסיכולוגי, כאשר אתה יכול להיות יעיל יותר, על ידי טיפול פסיכולוגי, על ידי טיפול יעיל יותר, על ידי טיפול יעיל יותר, על ידי טיפול יעיל יותר, על ידי טיפול יעיל יותר, על ידי טיפול פסיכולוגי יעיל יותר, כאשר אתה הופך את זה יעיל יותר, על ידי טיפול יעיל יותר, על ידי טיפול תרופתי, כאשר אתה הופך את זה יעיל יותר לחץ על ידי טיפול יעיל יותר, 000.

מדוע כתבי עת למזון הם כלים עוצמתיים לבריאות קטיני

כתבי עת למזון הולכים הרבה מעבר לקלוריות או לספירת פחמימות פשוטה.עבור מישהו שמנהל את הסוכרת ואת החלבון המוקדם, יומן מפורט מספק חלון בזמן אמת לתוך המשחק בין ארוחות, מגמות גלוקוז בדם, ורמות חלבון זרמיות. כי דיאטה היא אחד הגורמים הסיכוןים המנוונים ביותר בהתקדמות של מחלת כליות, היכולת לחבר מזונות ספציפיים או לאכול תבניות למעבדות כדי להעצים את שני המטופלים והספקים המיועדים לחיקוי, כלומר, בין שיטות עיבוד יומיומיות של כדור הארץ, כגון "ממות" (preative) או "מתקני מזון" (preative) או "מתקני חלבון מופשטות" (preative) או "מתקני חלבון מופשטות" (preto-" (preto-" (preto-" (pretopertyimages) – "מתקני מזון).

הקלטה עקבית מגלה מקורות נסתרים של נתרן אשר אחרת לא יטועו: נתרן במרקים מאוישים, ארוחות מסעדות, חליפת סלט, ואפילו נראה בריא כל-כך לחם. Journals גם לזהות ארוחות כי ספייק גלוקוז בדם, אשר באופן עקיף מגביר את הלחץ הגלום באמצעות היפרפרופילציה. הם מדגישים את היקף החומרים המזינים כגון סיבים תזונתיים ושומן אומגה 3, בעוד שהם מרגישים כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי יותר, או טיפול פסיכולוגי, או טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, או טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, או טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים, כמו טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי יותר, כמו טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, או טיפול פסיכולוגי, או טיפול פסיכולוגי, או טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי יותר, כי הם גורמים, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי יותר, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו גם, כמו טיפול פסיכולוגי, כי הם גורמים, כמו טיפול פסיכולוגי, כמו טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי, כי הם מרגישים טיפול פסיכולוגי יותר, כמו טיפול

כיצד לשמור על יומן מזון יעיל עבור חלבונים

כדי למקסם את היתרונות של מעקב מזון, לאמץ שיטות בנויות המבטיחות שלמות מבלי ליצור נטל יומי מיותר.המטרה היא לאסוף נתונים באיכות גבוהה שצוות הטיפול שלך יכול לנתח באופן משמעותי.

להקליט הכל, כולל "Extras"

אין פריט בחוץ: כל ארוחה, חטיף, משקה, התכווצות, תוספת יש לרשום. כי הבוקר לחטה עם חלב, קומץ השקדים ב 3 בערב, ואת המרינה נתרן-לדן על עוף משוריל כל לתרום לטעון התזונתי היומי שלך.אפילו לכאורה פריטים מציאותיים - כי מסטיק, נשימות, או תה צמחים - יכול להכיל phostraored עוף כל כך פחות או יותר מדיום רגיל, כגון שימוש בגליון רגיל.

גודל ה-Portion של Document Portion

ניהול חלבונים לעתים קרובות כרוך בשליטה מדויקת של צריכת חלבון תזונתי.המלצות אופייניות נע בין 0.8-1.0 גרם / ק"ג של משקל גוף אידיאלי ליום, ולפעמים נמוך יותר תחת הדרכת ערפילית.מדת חלקים על ידי "כדור עין" מוביל לשגיאות גדולות - מחקרים מראים כי אנשים באופן עקבי מזלזלים בגדלים על ידי 20-40%. השתמש בכוסים, קנה מידה מטבח, או אזכורים חזותיים נפוצים (חבילה של 3 גרם) עד אפסים מדויקים של מזון (או סוכרים).

תזמון, קונטקסט ותסמינים

רשומות כאשר אכלת כל פריט, כמו תזמון הארוחה משפיע על גלוקוז לאחר גיל אינסולין ועלייה אינסולין.בנוסף, שימו לב לכל הסימפטומים כי במקרה עם ארוחות: נפיחות, כאב ראש, צמא מוגבר, נפיחות בידיים או רגליים, או שינויים ברמות אנרגיה. תסמינים אלה לעתים קרובות תואמים עם רמות גבוהות של חשיפה או מזון עתיר חלבונים גבוה.בנוסף, פעילות גופנית (סוג, אינטנסיביות), רמות לחץ, ותזמון (מינונים אוראליים, hypogiclygiclygiclygic, סוכנים, כגון אלה עלולים, חומרים אלה, תרכובות, תרכובות, אופטימיזציה, חומרים כגון חומצה אגן, חלבון, או חומצה הרגעה, או חומצה, או חומצה אגן, או חומצה פוליבית, או חומצה פוליבית, או חומצה פוליבית, או חומצה גבוהה).

השתמש בתבנית סטנדרטית

צור או אימוץ תבנית הכוללת עמודות עבור: תאריך וזמן, מזון / פריט, גודל חלקי, שיטת הכנה, ומרחב לתצפיות.תצפיות יכול לכלול קריאת גלוקוז בדם (אם נלקח בתוך 2 שעות של הארוחה), כל הסימפטומים, והערות על חברות אוכל או מצב רגשי. יישומים רבים מאפשרים לך לתייג רשומות וייצוא נתונים כ- PDFs.

ניתוח תבניות דיאטריות קשורות לחלבון

לאחר שבועיים עד ארבעה שבועות של כתב עת דיקלגנטי, העבודה האמיתית מתחילה: זיהוי דפוס עם הרשומות שלך ביד, לחפש השפעות תזונתיות נפוצות אלה על חלבון.שתף את כתב העת שלך עם דיאטנית או ערפיליולוג חוזר לפרשנות מקצועית, אבל אתה יכול להתחיל על ידי סריקה עבור מגמות ברורות בעצמך.

המונחים:

יתרום מגביר את לחץ הדם ואת עומס נוזל, ישירות לזן את הגלובולי והחמיר את הדלפת חלבון.שומן מעובד - בשרי חלב, מרקים וירקות, ארוחות קפואות, גבינה, ורוב ארוחות המסעדה - הם האשימים העיקריים.ס.ק. את יומן המזון שלך עבור כל פריט המכיל יותר מ-1,500 מ"ג של נתרן מזון מהיר יכול בקלות לעבור את כל היום של 2 מ"ג' 1⁄2D עבור כל אחד -2 מ"ג'י, 000 1 מ"מ"ל עם טיפול רפואי מומלץ על ידי טיפול רפואי רגיל עבור כל אחד -2D.

חלבון ומקורות

(צריכת חלבון גבוהה) מגבירה באופן חד-משמעי את קצב ההנקה והזרימה של כדור הארץ, תופעה המכונה Hyperfiltration.לאורך זמן, זה תורם ל- Albuminuria ומזרזת את הנזק הכליות. חלבונים המבוססים על צמחים (beans, lentils, tofu, tempabea) יש עומס חומצי נמוך יותר וייתכן כי הגנה יותר עבור כליות היום:

Phosphorus Additives ו- Potassium

צריכת זרחן גבוהה של ה- FDA, במיוחד מתוספים אורגניים במזונות מעובדים, תורמת לעומסים צריחים וזנים חוזרים. מזונות כמו משקאות קולה, בשר מעובד, מוצרים אפויים רבים, ו pudding מיידיים מכילים זרמים נסתרים כי הכליות חייבות להצטבר.

איכות פחמימות ועומס Glycemic

היפרגלימיה מבוקרת פוגעת במגרש המרתף הגוברת ומחמירת חלבונים. יומן הכולל ספירות פחמימות או קריאת סוכר בדם לאחר הלידה יכול לחשוף דפוסים מטרידים: ארוחות גלימות גבוהות (לחם לבן, דגנים מתוקים, מיץ פירות, אורז לבן) לעתים קרובות לגרום ספייק סוכר מהיר, אשר עשוי להתאים עם עלייה מוגברת של אלבומים על בדיקות שתן לאחר מכן, סיבים נמוכים יותר, 000 צהובים, 000, 000 גבוה יותר, 000, 000 צהובים, 000, 000, 000 גבוה יותר, 000, 000, 000 לחץ דם גבוה יותר, 000, 000, 000 לחץ דם גבוה יותר, 000, 000, 000 לחץ דם גבוה יותר, 000, 000, 000, 000, 000 גבוה יותר, 000 לחץ דם גבוה יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000 לחץ דם גבוה יותר, 000 לחץ דם נמוך יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 לחץ דם רטובה, 000, 000 לחץ דם נמוך יותר, 000 לחץ דם רטובה, 000 לחץ דם רטובה, 000 לחץ דם נמוך יותר, 000, 000, 000, 000 לחץ דם נמוך יותר, 000, 000, 000, 000 לחץ דם נמוך יותר, 000 לחץ דם נמוך יותר, 000 לחץ דם נמוך

שיתוף פעולה עם צוות הבריאות שלך

יומן מזון הוא בראש ובראשונה כלי תקשורת - לא מדריך אבחון עצמי. Bring your Data to Meeting with your endocrinologist, nephrologist, או דיאטנית כללית. Aim יש לפחות שבועיים מלאים של ערכים מקודמים, באופן אידיאלי כולל קריאה של גלוקוז בדם ותסמינים. Professionals יכולים לעזור לפרש התאמות כי אתה עלול להחמיץ, והם יכולים גם לאמת אם כתב העת שלך הוא לכידת חלבון בינוני יכול לכלול את צריכת החלבונים שלך עשוי להשתמש בחלבון או סוכריות מסוימות.

מרפאות רבות מקבלות כעת ייבוא PDF מאפליקציות מעקב מזון, אך יומן נייר עם כתב יד ברור עדיין יקר ערך.כאשר אתה מציג את יומן יומן האינטרנט שלך, שאל שאלות ספציפיות: "מבוססות על הערכים שלי, ששלושה שינויים תזונתיים יהיו בעלי ההשפעה הגדולה ביותר על החלבון שלי?", או "האם אתה רואה כל מזון שמופיע באופן עקבי לפני שהורדת הגלוקוז בדם שלי?", זה הופך את כתב העת למפה אינטראקטיבית, שלא ניתן לתיעוד תזונתי יותר מאשר לזיכרון תזונתי עבור תמונה כרונית: 0: כיצד ניתן למתמטיקה כרונית של 1F: 1.

עבודה עם דיאטנית דיאטנית רשומה (RDN)

RDN ספציפי כליות יכול לבצע ניתוח תזונתי מפורט באמצעות נתוני יומן המזון שלך, השוואת הצריכה הממוצעת שלך נגד קידני מחלות Outcomes Quality Initiative (KDOQI) הנחיות אנשי מקצוע אלה מאומצים לזהות עודף עדין של נתרן, חלבון, זרחן, אשלגן כי ייתכן שלא ברור למטופל.

טכנולוגיות למינוף אוטומטי

כתבי עת אלקטרוניים התפתחו באופן משמעותי בשנים האחרונות. Apps כגון Cronometer, MyNetDiary ו- Carb Manager מאפשרים לך לסרוק קודים, לחפש מסדי נתונים נרחב של מזון, ודמיינו התמוטטות מקרו-תזונה ומיקרו-תזונה.חלקם אפילו להעריך גורמי עומס חוזרים כמו פוטנציאל של חומצה נטו.עבור חולים בעלי יכולת רב-תועלת טכנולוגית, כלים אלה להפחית מאוד את החיכוך של כניסה ומספקים מיידית על מטרות טיפול עצמי: כאשר הם בוחרים תכונות בריאותיות עבור יישומים אלה.

  • (ב) ,0) , 000 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) הערות ניתנות לרישום: 1 (CFLT) כדי להזין את קריאת הגלוקוז בדם, סימפטומים ותזמון התרופות.
  • (FLT:0 ⁇ reend ⁇ FLT:1) המאפשר לך לדחות את צריכת התזונה עם סמנים מעבדה (אם אתה נכנס באופן ידני אלבומם של שתן - ל-creatiתשע יחס או eGFR).
  • (ב) ,0) יכולת הדפסה / הדפסה 1 (Export/printture) לשיתוף עם צוות הבריאות שלך בפורמט נקי.

עם זאת, להיות זהיר: רוב היישומים הזרם המרכזי אינם כוללים תוכן זרחן במאגרי המידע שלהם כי זה לא נדרש באופן חוקי על תוויות המזון בארה"ב.You תצטרך לבדוק חשודים מזונות זרחן גבוה באמצעות מסד הנתונים USDA או אפליקציה המיועדת במיוחד לחולים חוקיים.

שינויים תזונתיים נפוצים עבור חלבונים סוכרת

בעוד שכל תוכנית תזונתית חייבת להיות אינדיבידואלית בהתבסס על תוצאות מעבדה ותנאים של קומפלקס, כמה התאמות המבוססות על ראיות מופיעות באופן עקבי מניתוח של יומן המזון.תמיד לדון בשינויים אלה עם צוות הבריאות שלך לפני יישום אותם, כצרכים בודדים (במיוחד לגבי אשלגן ו זרחן) משתנים בהתאם לתפקוד הכליות.

צמצם את סויום ל-1,500 מ"ג ליום

זה לעתים קרובות השינוי התזונתי המשפיע ביותר עבור הפחתת חלבון. השתמש ביומן שלך כדי לזהות את שלושת מקורות נתרן העליון בתזונה הנוכחית שלך. להחליף בשר מעובד עם עוף טרי או דגים; לבשל מאפס באמצעות צמחי מרפא, תבלינים, ו- citrus במקום מלח; לבחור נפיחות נמוכה או גירסאות לא-אלט של ירקות, מרקים, עגבניות, מוצרי כדי להיות מודע כל כך הרבה, לחרוטבכים (אולי) שלך, רוטב, או ספוג) כדי להפחית את החמאה טיפוסי שלך, או נפיחות) כדי להפחית את החמאה טיפוסית, או נפיחות, או נפיחות, או נפיחות) כדי לצפות נפיחות, נפיחות, נפיחות, נפיחות, נפיחות, נפיחות, נפיחות, נפיחות, נפיחות, או נפיחות של מזון, נפיחות, נפיחות של מזון, נפיחות, נפיחות, או נפיחות, נפיחות, או נפיחות, נפיחות, נפיחות נמוכה של סיגריות, או נפיחות, או נפיחות, או נפיחות, או נפיחות, נפיחות, או נפיחות, או נפיחות, או נפיחות של מזון, או נפיחות, או נפיחות, נפיחות של מזון, או נפיחות של מזון, נפיחות, נפיחות, נפיחות

חלבון מוחלט - חלבון בעלי חיים במיוחד

Aim for כ 0.8 גרם משקל גוף אידיאלי ליום (גיל 55–65 גרם לאדם 150-lb) עבור אנשים רבים, זה אומר להפחית את גודל המנות של בשר, עוף, דגים ל 3–4 oz לארוחה ולהחלפת ארוחה חד-חלבון אחד ליום עם אפשרות מבוססת צמחית כגון טופו, lents, אפרופים, או otinea יומן זה יעזור לך גם להגביל את כמות החלבון שלך היום.

בחרו אפשרויות ל- Low-Phosphorus

קראו תוויות רכיבים בזהירות לכל מילה המכילה "פוספט" או "חומצה זרחנית" פירות וירקות, בשרים לא מעובדים, ודגנים מלאים במתינות הם בדרך כלל נמוך בזרחן.משקאות קולה, גבינות מעובדות, מזונות מהירים רבים, ומוצרים אפויים מסחריים גבוהים.העיתון שלך יחשוף כמה פריטים אלה מופיעים לעתים קרובות גבוה, להחלפה, למים, לקפה ללא סוכר או חלב אחד.

גידול ירקות לא-סטארכיים ושומן בריא

ירקות שאינם כוכבים מספקים סיבים, ויטמינים, ואפקטים אלקליים המפחיתים עומס חומצי תזונתי – גורם מוכר יותר ויותר בבריאות הכליה. השתמש ביומן שלך כדי לבדוק אם לפחות חצי צלחת בארוחת הצהריים ובארוחה מורכבת ירקות.אם לא, בהדרגה מגביר את המנה.שומן בריא משמן זית, אבוקדו, אגוזים לא מלוטשים (בחלקים קטנים), ודגים שומניים כמו בריאות לב וכלי דם, אשר קשורה באופן הדוק להשפעות של בשר אדום.

דוגמאות לרעיונות בינוניים עם דיאטה רנאל-פרוגנית

הנה דוגמאות ארוחות ידידותיות למגזינים המשלבות את העקרונות לעיל. התאמת גודלי חלק בהתבסס על החלבון הספציפי שלך, אשלגן, והגבלות זרחן כפי מומלץ על ידי הדיאטה שלך.

  • (FLT:0)Breakfast:miaFLT:1; 1/2 כוס מבושלת oatmeal עם 1 טבלאותpoon קרקע flaxseed, 1/4 כוס בלוז, ותיזה של חלב שקדים לא ממותק (חלבון Low, נתרן נמוך, סיבים טובים, זרחן נמוך, זרחן נמוך אם משתמשים בחלב שקדים מועשר).
  • (FLT:0)Lunch:FLT:1 מעורב סלט ירוק עם 3 oz שריד סלמון, מלפפון, פלפל פעמון, ובגדי שמן לימונים-olive לשרת עם תפוח קטן. (חלבון מודראטה, חומצות שומן אומגה 3 גבוהות, נתרן נמוך).
  • (FLT:0)Dinner:BuildFLT:1 , Stir-fry עם 4 oz מוצק טופו, ברוקולי, גזר, אגפים, ורוטב ג'ינג'ר-גרליק עשה עם רוטב סויה נתרן נמוך או טמפרי. שירת מעל חלק קטן (1/2 מבושל) של אורז חום.
  • (ב) ⁇ :0) ,0 (ב"ד: 1/4 כוס ללא מעצורים ו-1 משקעים קטנים (שומן בריא, אשלגן מתון, חלק מבוקר).

דוגמאות אלה אינן מגבילות - הן מראות כיצד תזונה מוגנת כליות יכולה להיות טעים ומספקת. השתמש ביומן שלך כדי להתאים אותם להעדפות שלך, סגנון בישול, ומזונות תרבותיים.לדוגמה, ארוחת צהריים מקסיקנית עשויה להיות סלט טאקו עם עוף נפוח (3 oz), Lettuce, טומטו, ו- לסחוט של גלוקוז, הימנעות מזחלות מלוחות ו-sodium גבוה יכול להשפיע על החלבון שלך.

מסקנה וצעדים הבאים

באמצעות יומן מזון לעקוב אחר גורמים תזונתיים המשפיעים על חלבון סוכרת היא אסטרטגיה מעשית, מבוססת ראיות כי לגשר על הפער בין ייעוץ תזונתי כללי טיפול בכליות מותאמות אישית.הפעולה העקבית של הדבקה - בין אם על ידי עט או אפליקציה - מעצימות את המודעות המודעת ומגלה דפוסים תזונתיים נסתרים כי אחרת תישאר בלתי נראים.

(FLT:0)Start היום:FLT:1 בחר שיטה אחת - מחברת נייר, אפליקציה ניידת או גיליון אלקטרוני - והתחייבות להקליט כל מה שאתה אוכל ושותה במשך שבועיים הבאים. Include חלקים, תזמון, קריאה לגלוקוז בדם, וכל הסימפטומים.אז לוח זמנים של התייעצות עם הניפרולוג שלך או דיאטנית חוזרת כדי לבדוק את כתב העת יחד עם נתונים קונקרטיים ביד, אתה יכול לעקוב אחר תפקוד תזונתי ארוך, לייעל את התפקוד שלך, לחלבון, מותאם אישית, מותאם אישית, אשר מתואם, שינוי חלבון, ותפקוד.

לקריאה נוספת, הסקירה המקוצרת של רנפאל:0 (הופנה מהדף ההרחבה) (הראשונה ל-[[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]] [[[[1924]]]]]]