מה לעשות אם אתה מתגעגע לדלקת הלטוס

הבנת לנטוטוס (Insulin Glargine) ותפקידו בניהול סוכרת

לנטורוקס הוא שם מותג עבור בוהק אינסולין, אינסולין ארוך טווח של בזיליקה שנועד לספק שחרור עקבי, צפוי של אינסולין במשך כ -24 שעות.בניגוד אינסולין מהיר כי הם זמן כדי לכסות ארוחות, Lantus שומרת על רמה קבועה של אינסולין מסוג 1 בכל היום ולילה.

החשיבות הקלינית של רמות בסאל אינסולין עקביות

אינסולין באסל פועל כבסיס של ניהול סוכרת.ללא זה, הגוף לא יכול לסדיר כראוי את השחרור הקבוע של גלוקוז מן הכבד, תהליך הנקרא gluconeogenesis.באדם ללא סוכרת, הלבלב מפרשת רמה נמוכה של אינסולין באופן קבוע כדי לשמור על גלוקוז בדם בטווח צר, אך ירידה במשקל גבוה יותר, למעט רמות אינסולין, אך ירידה של זמן קצר יותר, למעט אינסולין, אך ירידה במשקל גבוה יותר, לאחר זמן קצר יותר של צריכת דם בטווח זמן קצר.

מה קורה באמת כשפספסתם את הלטוס דוזה?

כאשר אתה מתגעגע הזרקת הלטוס המתוכננת שלך, ההשפעה המיידית ביותר היא אובדן כיסוי אינסולין בלסאל. הכבד מתחיל לשחרר גליקוגן מאוחסן כמו גלוקוז כדי דלק הגוף, כי אין מספיק אינסולין כדי לכוון את הגלוקוז לתוך תאים או לדכא פלט כבד, רמות הסוכר בדם להתחיל לטפס.בסוכרת מסוג 1, שבו הלבלב מייצר כמעט אינסולין, חוסר אינסולין באטמוס יכול גם לגרום נזק חמור של דלקת ריאות לאחר זמן קצר לאחר ירידה של 2 שעות.

פתולוגיה מפורטת של מיסד דוס

אינסולין בוהקגן יש מבנה ייחודי: זה כל כךלול ב pH חומצי אבל precipitate ב pH נייטרלי של רקמת תת-קרקעית, להרכיב מחסנית ממנו הוא שוחרר לאט.זה נותן לו משך של פעולה של כ 24 שעות, עם השפעה קבועה למדי על אינסולין או ירידה חלקית של אינסולין לעתים קרובות, אבל לא ניתן להפחית את האינסולין לעתים קרובות יותר, אבל אם אתה מתגעגע מנה, כמות אינסולין פעיל של אינסולין פעיל מן הפחתת בהדרגה על ידי אלכוהול, אבל זה, במיוחד לאחר זמן קצר לאחר מכן, אבל לא פחות או ירידה חלקית, אם אתה יכול להיות חסר אינסולין.

צעדים מיידיים לקחת אם אתה מתגעגע לנטוטוס דול

1 « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

הגורם הקריטי ביותר הוא (FLT:0) כמה זמן זה כבר מאז שהיית אמור לקחת את המינון שלך מלוט 1 (לטוס מוזרק פעם ביום באותו יום באותו יום בכל יום, אם אתה מבין את המינון החמיצו בתוך כמה שעות - למשל, 2 עד 4 שעות - בדרך כלל יכול לקחת את זה ברגע שאתה זוכר, בתנאי שהוא לא יחפוף עם המינון המתוכנן הבא שלך, אם יותר מ 12 שעות לאחר מכן, או יותר מדי, אם אתה יכול לקחת את רמת הסוכר שלך לאחר מכן, לאחר מכן, 12 שעות לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את רמת הסוכר שלך מאוחר יותר מ 12 שעות לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את רמת הסוכר שלך, אם אתה יכול לקחת את רמת הסוכר שלך מאוחר יותר מ 12 שעות לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את רמת הסוכר שלך מאוחר יותר מדי זמן קצר לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את רמת הסוכר שלך מאוחר יותר מ 12 שעות לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את זה יהיה נמוך יותר מ 12 שעות לאחר מכן, לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את רמת הסוכר שלך, לאחר מכן, לאחר זמן קצר לאחר זמן קצר לאחר זמן קצר לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את זה לא יכול לקחת את זה לא יכול לקחת את זה יהיה נמוך יותר מדי זמן קצר לאחר מכן, אם אתה יכול לקחת את זה יהיה נמוך

(FLT:0) תזכורת בטוחה: 1FLT לעולם לא להכפיל את המינון לנטוטוס שלך כדי לפצות על אחד חסר, אלא אם ספק הבריאות שלך במיוחד להורות לך לעשות זאת.

בדוק את הסוכר בדם שלך מיד

השתמש במד הגלוקוז שלך או לפקח על גלוקוז רציף (CGM) כדי לקבל קריאה נוכחית.אם הסוכר בדם שלך כבר גבוה - above 250 מ"ג / dL בסוג 1 סוכרת, או מעל 300 מ"ג / dL בסוג 2 - ייתכן שיהיה צורך לנקוט פעולה תיקון. עבור סוכרת מסוג 1, גם לבדוק את קטונים באמצעות רצועות שתן או מד בדם בינוני (pne) אם קטונים הם בינוניים (דם 1.5 מ"מ"מ) יש צורך טיפול רפואי, כגון טיפול תרופתי, כגון טיפול תרופתי, כלומר, 2.

3.לעקוב יותר לעתים קרובות ב-24 השעות הבאות

לאחר מינון מפספס, סוכר הדם שלך עשוי להישאר בלתי יציב לשארית היום ולתוך הבא.בדוק את הגלוקוז שלך כל 2 עד 3 שעות עד שאתה חוזר לתבנית הרגילה שלך. לשים לב קרוב למגמות: אם הרמות שלך ממשיכות לעלות למרות ההפחתה של המינון, להגיע אל צוות הבריאות שלך.אם אתה לוקח אינסולין מהיר עם ארוחות, ייתכן שיהיה עליך להתאים את המינונים האלה באופן זמני, אך רק תחת הדרכה מקצועית.

הישארו רגועים ונמנעים מטריגרים

היפרגליקמיה גורמת לגוף לגזול עודף באמצעות שתן, המוביל לדהידציה ואובדן אלקטרוליטי.לשת הרבה מים - מזון ללא סוכר, ללא קפאין, ולא אלכוהולי - כדי לעזור לכליות שלך לנהל את העומס הגלוקוז. להימנע ממאכלים עתירי פחמימות, משקאות מתוקים, וחלקים גדולים עד הסוכר בדם שלך מייצב פעילות גופנית, כמו 15 דקות כדי ללכת, אבל לא יכול להיות נמוך יותר, אבל לא יכול להיות מכווץ סוכר, אבל לא יכול להיות נמוך יותר, אבל לא יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל סוכר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר מכווץ, אבל זה יכול להיות יותר, אבל סוכר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר נמוך יותר, או אפילו יותר, או אפילו יותר, אבל סוכר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל סוכר נמוך יותר, אבל סוכר נמוך יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר מאשר סוכר נמוך יותר נמוך יותר נמוך יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה יכול להיות יותר, אבל זה

צור קשר עם ספק הבריאות שלך לקבלת ייעוץ אישי

אם אתה לא בטוח בכל נקודה, התקשר לרופא המטפל הראשי, או סוכרת מחנך. הם יכולים לתת לך הוראות ספציפיות בהתבסס על משטר האינסולין שלך, תפקוד הכליות, בריאות כללית, ותרופות אחרות.בנוסף, להגיע אם אתה נתקל בכל הסימפטומים של היפרגליקמיה חמורה: בחילה, הקאה, כאב בטן, נשימת פירות, בלבול, או נשימה קשה אלה הם סימנים של טיפול חירום.

נבואות ארוכות טווח של Frequent Missed Lantus Doseses

בעוד מנה אחת מפספסת לעתים קרובות ניתן לנהל, רגיל החסר של מינונים יש השלכות ארוכות טווח. hyperglycemia Chronic מאיץ את הפיתוח של סיבוכים סוכרת כגון רטינופתיה, nephropathy, נוירופתיה ומחלות לב וכלי דם, בנוסף, פרקים תכופים של סוכר בדם גבוה יכול להוביל לתופעה בשם דחיסות גליקולארית, שבו נדנדה גדולה בין היפרגליקה ו hypoemia הפכה לדלקת דם גבוהה יותר.

טעויות נפוצות להימנע לאחר שטרם עלה לנטוטוס

(FLT:0) נטילת מנה חלקית ללא חישוב הולם: ⁇ 1) יש אנשים לנחש את הסכום שהם החמצו או חתך את המינון שלהם בחצי.אלא אם כן לימדו כיצד לחלק אינסולין בלסאל, להימנע מכך.
(FLT:0) תוך הזרקת אותו אתר שוב ושוב: ההרחבה 1 (שימוש באותו אתר הזריקה יכול להוביל ל- lipodystrophy (פקדות שומן אלומיניום) או צלקות, המשפיעה על ספיגת אינסולין.
(FLT:0) אבחון בדיקת קטנון: FLT1 בסוכרת מסוג 1, חסר מינון אינסולין ארוך טווח הוא אחד הגורמים הנפוצים ביותר של DKA.תמיד לבדוק קטונים כאשר רמת הסוכר בדם גבוהה ואתה החמיץ מנה.
(FLT:0) לחכות זמן רב מדי כדי לחפש עזרה: אם הסימפטומים כמו הקאה, בלבול או נשימה מהירה מופיעים, לא לחכות.לך לחדר מיון או להתקשר 911. DKA יכול להתקדם במהירות, במיוחד בילדים ובאלה עם מחלה זו.
(FLT:0) בהנחה כי מינונים של תיקון עם אינסולין מהיר הם שווה ערך: 1003 1 LT מהר אינסולין מהיר פעולה לא יכול להחליף את פעולת הרקע היציבה של לנטוטוס.

כיצד להימנע מלטוס חסר דוס בעתיד

לבנות Routine אמין

עקביות היא מפתח.בחר זמן הזריקה ספציפי שמתאים באופן טבעי ללוח הזמנים היומי שלך - למשל, לאחר צחצוח השיניים שלך בערב או מיד לאחר ארוחת הבוקר בבוקר, לשמור על העט אינסולין או vial ו-Sings במקום גלוי ליד הפעילות (למשל, ליד מברשת שיניים או יצרנית קפה) השתמש בתיבת גלולת יום יומית או אינסולין שבועית אם יש לך מספר זריקות - כדי לשכוח את הזרקה טובה יותר כדי לשכוח את ההזרקה - כדי לשכוח את הרגל.

טכנולוגיית מינוף

הגדר אזעקה חוזרת על הטלפון החכם שלך או smartwatch.יש גם יישומי ניהול סוכרת המאפשרים לך להיכנס זריקות ולקבל תזכורות. חלק CGMs יכול להזהיר אותך אם המגמות בדם שלך למעלה, אשר עשוי להצביע על מנה מצופה. pairing ההזרקה שלך עם הרגל קיים (כמו ארוחה מסוימת) מחזק את שגרת. עבור אלה אשר לעתים קרובות, מקרה אינסולין נסיעות עם מנה מובנת יכול לשמור על זמן מעבר לטווח זמן.

תוכנית עבור נסיעות ושינויים לוח זמנים

שינויים באזור זמן, טיסות ארוכות או שינוי עבודה יכולים לשבש את שגרת ההזרקה שלך לפני נסיעה, לדבר עם ספק הבריאות שלך על התאמת לוח הזמנים לנטוס שלך.יש אנשים מעדיפים לשמור את הזריקה שלהם באותו זמן של יום על פי אזור זמן הבית שלהם במשך כמה ימים, ולאחר מכן בהדרגה לשנות.תמיד לשאת אינסולין נוסף ואספקה במזוודות שלך במקרה של עיכובים.

המונחים: Alternative Long-Acting Insulins

אם לעתים קרובות מתגעגעים למינונים למרות אסטרטגיות אלה, לשאול את הרופא שלך על אינסולין ביסטל אחרים כמו אינסולין degludec (Tresiba) או אינסולין בוהק U-300 (Toujeo) חלק מהם יש יותר זמן (עד 42 שעות) ומציע גמישות רבה יותר אם מינון מתעכב על ידי כמה שעות.

גדרות פסיכולוגיות ל Adherence

מינונים חסרים לא תמיד בשל שכחה; לפעמים זה נובע מפחד מחטים, כאבי הזריקה, או רצון להימנע hypoglycemia. פתוח לדון בדאגות אלה עם צוות הבריאות שלך יכול להוביל פתרונות כגון שימוש מחט קצר יותר (4 מ"מ מחטים), שמנת יתרום, או מעבר לחבית אינסולין.

כאשר דוזה מפספסת מובילה למצב חירום: זיהוי DKA ו-HHS

(DKA) הוא סיבוך מסכנ חיים שיכול להתפתח כאשר קיים מחסור חמור באינסולין, הנפוץ ביותר בתסמיני סוכרת מסוג 1 כוללים בחילה והקאה, כאב בטן, נשימה עמוקה מהירה (כפי שפספסת את המנה המיידית), סוכרת מסוג 1 (דלקת) ו צמאה קיצונית.

שיקולים מיוחדים לקבוצות שונות

סוג 1 סוכרת

אנשים עם סוג 1 מייצרים מעט אינסולין.פספס מנה בוץ מסוכן במיוחד כי ללא כל אינסולין, קטונים יכולים לבנות במהירות.גם אם אתה מרגיש בסדר, לבדוק קטונים כל 4 עד 6 שעות לאחר מינון מפספס עד הזריקה המתוכננת הבאה שלך. ייתכן שיהיה צורך לקחת מנה קטנה של אינסולין מהיר פעולה אם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה מאוד, אבל רק תחת הדרכת ספקית כמה פספסת מנה של משככי כאבים, אבל לא נורמטיבית זה 10 פספסת.

סוכרת סוג 2

אם יש לך סוכרת מסוג 2 והם על לנטוטוס, הלבלב עדיין מייצר אינסולין, כך הסיכון של DKA נמוך יותר. עם זאת, היפרגליקמיה ממושכת יכול להגדיל את הסיכון של HHS, במיוחד אצל מבוגרים או אלה עם ליקוי כליות. Monitor הסוכר בדם שלך קרוב, ואם הוא נשאר מעל 300 מ"ג / dL במשך יותר מ -6 שעות למרות לדלג על המינון הפספס, התקשר לרופא הפה שלך עשוי להיות צורך התאמות.

נשים בהריון

הריון משנה רגישות אינסולין. Missing a Lantus מינון יכול לגרום תנודות מהירות סוכר בדם המשפיע הן אם והן התינוק. נשים בהריון עם סוכרת צריך תוכנית פעולה ברורה של האנדוקטרינולוג שלהם מיילדות.אם אתה מתגעגע מנה במהלך ההריון, פנה צוות הבריאות שלך מיד, כגון ייעוץ סטנדרטי (כגון לדלג על המינון אם קרוב לאחר) לא יכול חל על הסיכון מוגבר של היפרגליקמיה ו hypoglycemia הוא ניטור חיוני.

ילדים ומתבגרים

צעירים עם סוכרת מסוג 1 עשויים להיות נוטים יותר למינונים חסרים עקב לוחות זמנים עסוקים או גורמים רגשיים. הורים ומטפלים צריכים להיות מאומן בטיפול במינונים מפספסים ובדיקת קטן. אצל בני נוער, מערכות תזכורת דיסקרטיות כמו התראות טלפון או רטטים חכמים של צפייה יכול לעזור.

מיתוסים וטעויות על לנטוטוס חסר

(FLT:0) אני יכול פשוט לקחת אינסולין מהיר יותר כדי לכסות את הפער." ~ מהרוינסולין מהיר-פעמי לא להחליף את פעולת הרקע היציבה של לנטוטוס.
(ב) אם אני מתגעגע מנה אחת, אני יכול לקחת את זה למחרת בבוקר יחד עם המינון הרגיל שלי."FLT:1 נטילת שתי מנות מלאות של לנטוטוס בתוך 12 שעות יכול לגרום אפקט "מרתיע" המוביל hypoglycemia חמורה.
(FLT:0) עטים אינסולין לשמור על התרופה בטוחה לאחר היותו מחוץ למקרר."[1] ⁇ 1 לנטוטוס ניתן לאחסן בטמפרטורת החדר (נמוך 86 מעלות צלזיוס) למשך עד 28 ימים אם עט נשאר במכונית חמה או קר קיצוני, האינסולין עלול לפגום ולהפוך פחות יעיל.
(ב) "ברגע שאתה מתגעגע למינון, אין שום דבר שאתה יכול לעשות כדי למנוע סיבוכים" (ראה פרק 1:0) "זו טעות מוקדמת, הידבקות, ניטור גלוקוז, וייעוץ רפואי יכול להפחית מאוד את הסיכון לתוצאות חמורות.

נושאים משותפים עם לנטוטוס

מה אם לוקחים את לנטונוס בזמן הלא נכון?

אם אתה מוצא את עצמך באופן שגרתי שוכח או לוקח לנטוטוס שעה או יומיים מאוחר, ייתכן שיהיה זמן להתאים את לוח הזמנים שלך.יש אנשים עושים טוב עם "תיקון בסגנון חיים" - למשל, שינוי משך זמן ההזרקה ב 1 עד 2 שעות בכל יום בתיאום עם הרופא שלהם עד שהוא מתאים טוב יותר.Abrupt שינויים, עם זאת, יכול לגרום חוסר יציבות.שימוש אזעקה יומית בזמן קבוע (למשל, 10) ו- 10) עם פעילות מרגיעה יכול לעזור.

מה אם אתה מזריק לנטוטוס לתוך שריר במקום שומן?

לנטוטוס מיועד להזרקה תת-עורנית.זרקת אינפרא-מולקולארית עלולה לגרום לקליטה מהירה יותר ומשך קצר יותר של פעולה, הגדלת הסיכונים ההיפ-גליצרמיה וגם היפרגלימיה.אם אתה חושד שאתה מוזרק לתוך השריר, לפקח על רמת הסוכר בדם שלך בזהירות רבה יותר עבור 12 השעות הבאות.תמיד להשתמש מחט עט 4 מ"מ וזריק בזווית של 90 מעלות לתוך מתקפל עור מכווץ כדי להפחית את הסיכון של הזריקה.

תקשורת עם צוות הבריאות שלך

באופן קבוע לבדוק את שגרת ההזרקה שלך עם ספק הבריאות שלך יכול למנוע מינונים מפספסים.שמור יומן של פעמים שאתה שוכח ואת הסיבות - האם אתה נוסע, שינוי לוח הזמנים, או מרגיש חרדה? Share זה מידע במהלך מינויים.הספק שלך עשוי להתאים את סוג האינסולין שלך, מנה או לוח הזמנים.אל תהסס לשאול על מכשירים כמו עטים אינסולין מחוברים כי לרשום באופן אוטומטי מנות ולשלוח תזכורות.

המלצה אחרונה: Create a Personal Action Plan

הדרך הטובה ביותר להתמודד עם מנה לנטוטוס מפספס היא תוכנית בכתב ברורה של ספק שירותי הבריאות שלך.תוכנית זו צריכה לכלול:

זמן ההזרקה הספציפי שלך ומה לעשות אם זה יותר מ 4, 8, או 12 שעות מאוחר.
מטרת סוכר בדם היא לכוון וסף להזעיק את הרופא שלך.
הוראות בדיקת קיטון (אם ישים).
מספרי מגע חירום (כולל נספח).

שמור עותק מודפס של תוכנית זו בערכת הסוכרת שלך או בטלפון שלך.עיין בו באופן קבוע עם צוות הבריאות שלך, שכן הצרכים האינסולין שלך עשויים להשתנות לאורך זמן עקב שינויים במשקל, מחלה, או תרופות אחרות.לקריאה נוספת, האגודה לסוכרת FLT:0 אמריקה מציעה הנחיות להורדת סוכרת 1 על שגרת אינסולין, ו-FLT:2NIDDK מספקת חינוך סבלני LTFreave 3 על מנת להבין ביעילות את עקרונות בטיחותיים אלה.