diabetic-insights
מה לעשות כאשר קריאת הגלוקוז שלך לא תתאים את הציפיות שלך
Table of Contents
מדוע קריאת הגלוקוז שלך יכולה
עבור כל מי שמנהל סוכרת או מעקב אחר בריאותם המטבולית, לראות קריאת גלוקוז שלא תואמת את האופן שבו אתה מרגיש – או מה שציפית מפעולותיך האחרונות – יכול להיות מתסכל ומבלבל. רמות הגלוקוז בדם מושפעות ממשחק מורכב של גורמים שעולים הרבה מעבר למה שאתה אוכל. להבין את המשתנים האלה הוא הצעד הראשון לקראת החזרת השליטה והאמון במספרים שלך.
קריאת גלוקוז משקפת את ריכוז הסוכר בדם ברגע אחד בזמן.אבל תמונה זו מעוצבת על ידי קלטות משעות או אפילו ימים קודם לכן, כמו גם על ידי התהליכים הפיזיולוגיים המתמשכים של הגוף שלך.כאשר קריאה מפתיעה, חשוב להימנע לקפוץ למסקנות. במקום, לעבוד באופן שיטתי באמצעות הסיבות האפשריות להלן.
המציאות היא כי חילוף החומרים גלוקוז הוא לא משוואה פשוטה קלט- ⁇ הגוף שלך כל הזמן להתאים רמות הורמון, להגיב לגירויים סביבתיים, וניהול דרישות אנרגיה.אפילו שינויים קטנים שגרתיות - כמו שינה שעה פחות, לוקח נתיב שונה לעבודה כי מגביר את הלחץ, או אכילת ארוחה עם יחס שומן-לחלבון - יכול לשנות את המספרים שלך בדרכים שנראה לא פרופורציונליות לשינוי זה נורמלי, למידה כדי לזהות דפוסים אלה עם ויזואלית עם ויזואלית.
אנשים רבים גם מזלזלים באפקט הגלגי.מה אכלת לפני שלוש שעות יכול רק עכשיו להיות שיא בזרם הדם שלך, במיוחד אם הארוחה הכילה שומן או חלבון משמעותי שהאטה את העיכול.
סיבות נפוצות לקריאה לא צפויה
1 הגורמים התזונתיים מעבר ל-Colbohydrate Counting
בעוד כולם יודעים כי ארוחות פחמימות כבדות יכולות להעלות סוכר בדם, התזמון והקומפוזיציה של הארוחות שלך חשובים בדיוק כמו הרבה. meals גבוה בחלבון ושומן יכול לעכב ריקנות קיבה, מה שגורם עלייה איטית יותר, ממושכת בגלוקוז שלא מופיעים עד שעות מאוחר יותר.זה ידוע בשם "אפקט פוליצה" בנוסף, מדד גליקול וגליקמי של מזונות משפיעים במהירות על כמות הגלוקוז שלך, לדוגמה, ירקות וגורמים לדגנים מהירים יותר, ודגנים מלאים יותר.
אלכוהול סוכר וממתיקים מלאכותיים, בעוד שנמוכים פחמימות, עדיין יכולים להשפיע על כמה אנשים.אל תשכחו סוכרים חבויים במזל, רוטב, ומזונות מעובדים.
לעתים קרובות להתעלם גורם הוא הזמנת הארוחה.מחקר מציע כי אכילת חלבון, סיבים, שומן לפני פחמימות יכול באופן משמעותי לבוטות לאחר הגלוקוז לאחר-meal גלוקוז. אסטרטגיה זו, לפעמים נקרא "ריצוף בינוני", ממנת את ההורמונים של הגוף טבעי incretin כדי להאט את הפחתת קצב של ספיגה לגלוקוז. לדוגמה, החל ארוחה עם ירקות או, אכילת חלבון, וכדור עם כוכב עם עלייה של תרופות בהדרגה, אם כיפות אינסולין, יכול לשפר את רמות הסוכרת אינסולין.
גודל פורטון הוא מקור נפוץ נוסף של טעות. אנשים רבים מזלזלים כמה פחמימות נמצאים במנה של אורז, פסטה, או פרי. כוס אורז מבושל מכיל כ 45 גרם פחמימות, בעוד בננה בינונית יש כ -30 גרם.שימוש במנהדות או סולם מזון עבור שבוע יכול לשחזר את העין שלך ולעזור לך מנה אינסולין או לתכנן ארוחות מדויקות יותר, גם להיות מודע כי שיטות מדידה או כדוריות בעבר לחץ על פני כדוריות, 000 לפני השינה שלהם, מאשר לחץ דם לפני השינה, 000.
צריכת אלכוהול מוסיפה שכבה נוספת של מורכבות. צריכת אלכוהול מתונה יכול בתחילה להעלות סוכר בדם בשל פחמימות בתערובת או בירה, אבל כמה שעות מאוחר יותר, אלכוהול יכול לגרום hypoglycemia מאוחרת על ידי מעכב את היכולת של הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן.זה מסוכן במיוחד עבור אנשים המשתמשים אינסולין או sulfonylureas. אם אתה שותה, תמיד לאכול ארוחה או חטיף לפני ואחרי זמן קצר כדי 8-12 שעות לאחר מכן.
פעילות גופנית ואימון תזמון
פעילות בדרך כלל מורידה את הגלוקוז בדם על ידי הגדלת הרגישות לאינסולין וקידום ספיגה של גלוקוז על ידי השרירים.עם זאת, הסוג, אינטנסיביות ומשך הפעילות יכול לייצר הן השפעות מיידיות ומתעכבות.תרגול אנירובי (כמו הרמת משקולות או אופטימיזציה) יכול לגרום לשחרור של הורמונים מתח כי באופן זמני להעלות רמות גלוקוז, תופעה הנקראת לעתים "תופעה מתוחה" במסווה כאשר זה קורה בבוקר, על ידי אחר, מתון, לעתים קרובות, עלול לגרום להפחתה הדרגתית לשימוש בדלקת שתן, במיוחד אם אתה יכול לעתים קרובות, או ירידה הדרגתית, אם אתה יכול לעתים קרובות, אם אתה יכול להאטת טיפול תרופתי, אם אתה עלול לגרום ירידה הדרגתית לאחר מכן, אם אתה יכול לעתים קרובות, אם אתה יכול לעתים קרובות, אם אתה עלול לגרום ירידה הדרגתית לאחר מכן, או ירידה הדרגתית, לעתים קרובות, אם אתה יכול לעתים קרובות, לאחר מכן, אם אתה יכול לעתים קרובות, לאחר מכן, לאחר מכן, לעתים קרובות, לעתים קרובות, לאחר מכן, לעתים קרובות, אם אתה יכול לעתים קרובות, ירידה הדרגתית טיפול תרופתית, לעתים קרובות, אם אתה יכול לעתים קרובות, לעתים קרובות, לאחר מכן, לאחר מכן, לעתים קרובות, לאחר מכן, לעתים קרובות, ירידה הדרגתית טיפול תרופתית, לעתים קרובות
חשוב גם לשקול את הזמן של היום. Exercing במדינה מהירה לעומת לאחר הארוחה מייצרת תגובות גלוקוז שונות.עקוב אחר הפעילות שלך ביחס לארוחות ולמינונים אינסולין כדי לחזות תוצאות טובות יותר.
משך ועוצמה של פעילות גופנית ליצור דרישות מטבוליות שונות. התפרצויות קצרות של פעילות גופנית בעוצמה גבוהה מסתמכות על גליקוגן שרירים מאוחסן ויכולים לגרום לשחרור אפינפרין, אשר מציין את הכבד לשחרר גלוקוז.זה יכול לגרום לספייק זמני במהלך או מיד לאחר אימון, לעתים קרובות עקב ירידה כמו השרירים לחדש את החנויות הגליקוגן שלהם.
היפוגליקמיה פוסט-exercise היא דאגה אמיתית, במיוחד עבור אלה אינסולין.זה יכול להתרחש 4-12 שעות לאחר פעילות, לפעמים במהלך השינה. זה קורה כי פעילות גופנית משפרת את הרגישות אינסולין במשך עד 24 שעות, כלומר הגוף שלך צריך פחות אינסולין כדי לנהל את אותה כמות של גלוקוז.אם אתה להתאמן בשעות אחר הצהריים או הערב, לשקול להפחית את האינסולין הבאט או לצרוך חטיף עשיר חלבון לפני השינה לייצב רמות נמוכות של פעילות גופנית, לאחר 30 דקות לאחר אימון מהיר.
עקביות היא מפתח.אם אתה משנה את שגרת התרגיל שלך באופן משמעותי מיום ליום, תגובות הגלוקוז שלך ישתנה גם.בנייה דפוס שבועי צפוי - סוגים דומים ועצימות של פעילות גופנית בזמנים דומים - יכול לעזור לך ואת צוות הבריאות שלך תרופות חד פעמיות ותזמון יעיל יותר.
מתח, שינה והורונאל פלוקוציה
קורטיזול ואדנלין, שפורסמו במהלך לחץ פיזי או רגשי, אות הכבד שלך לשחרר גלוקוז מאוחסן.זה יכול לגרום קריאה גבוהה באופן בלתי צפוי אפילו כאשר לא אכלת.לחץ כרוני או חוסר שינה יכול גם להוביל להתנגדות אינסולין, מה שהופך אותו קשה יותר עבור הגוף שלך כדי להסדיר גלוקוז.
עבור נשים, מחזור הווסת, גיל המעבר והריון מציגים שינויים הורמונליים משמעותיים המשפיעים על הרגישות לאינסולין. נשים רבות להבחין בדפוסים נפרדים ברמות הגלוקוז שלהם במהלך שלבים שונים של המחזור שלהם.
היחסים בין לחץ וגלוקוז הם דו-צדדיים.סוכר בדם גבוה עצמו יכול לגרום ללחץ פיזיולוגי, העלאת קורטיזול ויצירת לולאה משוב.זו הסיבה לכך שקריאה אחת גבוהה יכולה לפעמים לקסד לקריאות גבוהות יותר אם אתה מגיב עם חרדה.המחזור הזה דורש שתי אסטרטגיות מעשיות - כמו טכניקות הרפיה - ותגובה קוגניטיבית במקום לראות מספר גבוה כמו כישלון, להציג נתונים שמספרים על הגוף הנוכחי שלך.
איכות השינה משפיעה על רגולציה גלוקוז באמצעות מסלולים מרובים.שינה ירודה מפחיתה את הרגישות אינסולין, מגבירה את הורמוני הרעב כמו גרלין, ומפחיתה את לוקטין, הורמון השטני. אפילו לילה אחד של מניעת שינה חלקית יכול לפגוע בסובלנות הגלוקוז למחרת.עבור אנשים עם סוכרת מסוג 1, הפרעות שינה נפוצות עקב תנודות גלוקוז לילה, יצירת מחזור אכזרי.
מחלה וזיהום הם גם מתחים חזקים. a קר, שפעת, זיהום בדרכי השתן, או אפילו זיהום שיניים קטן יכול להעלות גלוקוז בדם בשל שחרור של ציטוקין דלקתי הורמונים מתח. במהלך מחלה, ייתכן שתצטרך להגדיל את מנות האינסולין שלך או להתאים תרופות אוראליות באופן זמני. האגודה האמריקנית לסוכרת ממליץ לבדוק גלוקוז בדם לעתים קרובות יותר במהלך מחלה ויש תוכנית לניהול יומיומי ", כולל להישאר hydrated פחמימות וצריכה קלה.
עבור נשים, מעקב אחר גלוקוז לצד שלבים מחזוריים החודשי יכול לחשוף דפוסים.נשים רבות חווים דרישות אינסולין גבוהות יותר במהלך שלב luteal (השבוע או שניים לפני המחזור החודשי) בשל רמות Progesterone עולה, אשר מעוררות עמידות לאינסולין. במהלך המחזור עצמו, רמות גלוקוז עלולות ליפול פתאום. Menopause מציג גמישות נוספת, עם ירידה אסטרוגן ופרוגסטרון המוביל עמידות מוגברת אינסולין ומדן עם רמות גבוהות יותר של גלוקוז.
4. תרופות תזמון, דוסינג ואינטראקציה
חסר מנה, לוקח אותו בזמן הלא נכון, או להתאים את הסכום ללא הדרכה רפואית יכול לגרום נדנדה בלתי צפויה. אינסולין יש כמה סוגים - הפעלה קצרה, ביניים, וארוך טווח - כל אחד עם ההתחלה שלו עצמו ומשך.אם אתה מזרק קרוב מדי לארוחה או רחוק מדי מראש, טעויות מתרחשות.
תרופות אחרות, כגון סטרואידים (קורטיקוסטרואידים), תרופות מסוימות נוגדי דיכאון, וכמה תרופות לחץ דם, יכול להעלות סוכר בדם. ולהיפך, כמה אנטיביוטיקה או תרופות המשמשות לירידה במשקל עלולות להוריד אותו.תמיד לבדוק את רשימת התרופות המלאות שלך עם ספק הבריאות שלך כאשר אתה מבחין שינויים מתמשך.
מעבר לסוג והתזמון של אינסולין, טכניקת הזריקה חשובה.זריקת לאותו אתר שוב ושוב יכולה לגרום לשפתון-פולסים שומניים מתחת לעור סופגים אינסולין ללא תנאי. רוטינג אתרים באופן שיטתי (כלבים, ירכיים, זרועות גבוהות, אך לאטוקים) והימנעות מתחומים עם גושים או צלקות מבטיח ספיגה עקבית יותר.
תרופות שאינן אינסולין יש גם ניואנסים. SGLT2 מעכבים (כמו empagliflozin) ו- GLP-1 קולטני קולטני קולטני (כמו smaglutide) מורידים את רמת הגלוקוז בדם, אך עלול לגרום טיפות בלתי צפויות, במיוחד כאשר בשילוב עם אינסולין או סרפירוטינביופילים. Metformin לעתים רחוקות גורם hypoglycemia על עצמו, אך יכול לגרום לתופעות לוואי של גסטרול המשפיעות על צריכת סוכר, אפילו על סטרואידים קצרים, אפילו על רמות דם או על רמות טיפול דם נמוכות, או על רמות טיפול אלרגיות, או תרופות.
יתר על-ידי מרשם תוספי תרופות צמחיות יכול אינטראקציה עם חילוף החומרים גלוקוז, כמו גם. Cinnamon, berberine, chromium, חומצה אלפא-ליפואית הם לעתים קרובות למניעה גלוקוז, אבל העוצמה שלהם משתנה באופן נרחב, והם יכולים אינטראקציה עם תרופות מרשם.תמיד להודיע לצוות הבריאות שלך על כל תוספי מזון שאתה לוקח ומעקב אחר הגלוקוזג את הגלוקוזמת שלך כאשר אתה מוסיף או מסיר אותם.
5.מדת שגיאות ובעיות ציוד
מונים גלוקוז מתועדים ומעקבי גלוקוז רצופים (CGMs) הם בדרך כלל מדויקים אך לא בלתי אפשריים. נושאים נפוצים כוללים פגם או מחסנים לא מאוחסנים כראוי, לא לשטוף ידיים לפני בדיקות (residue can skew תוצאות), או באמצעות מד שלא היה calibrated כראוי, במיוחד עם מותגים מסוימים של פסים.CGM מודד גלוקוז נוזלי, אשר גלוקוז מאחורי 5-15 דקות, או במהירות גבוהה.
גורמים פיזיים כמו התייבשות, גובה וטמפרטורה יכולים להשפיע גם על קריאה.אם קריאה של מטר נראית כבויה, לאמת עם פתרון שליטה ולאחר מכן לחזור על הבדיקה.אם באמצעות CGM, לאשר עם מקל אצבע לפני קבלת החלטות טיפול.
כביסה יד היא אחת הדרכים הפשוטות ביותר אך היעילות ביותר לשיפור הדיוק. אפילו כמויות זעירות של מזון שאריות - החל מטיפול בפירות, לחם או סודה - יכול לגרום קריאה גבוהה באופן לא נכון. השתמש במים חמים וסבון, ואז יבש ביסודיות. מנגבונים אלכוהול יכול גם לעבוד, אבל לוודא שהאצבעות יבש לחלוטין לפני ייבוש, כמו אלכוהול יכול אינטראקציה עם דגימת הדם.
עבור משתמשי CGM, מיקום חיישן חשוב.חיישנים צריכים להיות ממוקמים על אזורים עם שומן subcutaneous מספיק, בדרך כלל את הגב של הזרוע העליונה או הבטן, הימנעות אזורים עם קעקועים, צלקות, או שיער מוגזם. "הורדת לחץ" להתרחש כאשר אתה ישן על החיישן, החל לחץ כי להפחית את זרימת נוזל בין-titial גורם קריאה נמוכה. אם CGM שלך מראה ירידה מהירה כי נראה על בסיס תסמינים איטיים, מנסה לחץ על פני השטח האחרון שלך או לחץ שינה, לפני לחץ על המיקום האחרון שלך, לחץ על המיקום האחרון שלך, לחץ על פני השטח האחרון שלך, או לחץ על המיקום שלך, לחץ על המיקום האחרון שלך, טיפול לחץ על ידי לחץ על ידי ירידה נמוכה לחץ על ידי לחץ על פני השטח האחרון לחץ על ידי לחץ על ידי ירידה נמוכה לחץ על ידי שינה לחץ על ידי שינה לחץ על ידי ירידה נמוכה לחץ על ידי לחץ על ידי שינה, או ירידה נמוכה לחץ על ידי שינה, או גורם נזק לחץ על ידי שינה לחץ שינה, או ירידה נמוכה לחץ על ידי שינה לחץ על ידי שינה לחץ כי הוא מנסה להקל על המיקום האחרון של נוזל שינה לחץ על המיקום האחרון שלך, או ירידה מהירה, או גורם נזק שינה, כי הוא מנסה להקל על ידי שינה לחץ על המיקום האחרון של נוזל שינה לחץ על ידי שינה לחץ על ידי לחץ על ידי לחץ
שינויים בשמירת בטיחות, כגון במהלך נסיעות אוויר או טיולי הרים, יכולים להשפיע על שני מטרים ו CGM עקב שינויים בלחץ חלקי חמצן.חלק מ"ר יש מגבלות בגובה המפורטות במדריך המשתמש. בדומה, התייבשות מעמיסת הדם, שעלולות להוביל לקריאה מוגברת באופן שקרי על כמה מטרים.להישאר מיובש היטב עוזר לשמור על דיוק בכל המכשירים.
מנטר coding הוא פחות נפוץ עם מכשירים מודרניים, אבל כמה דגמים מבוגרים דורשים כניסה קוד ידני מכל רצועה מבחן vial. השימוש בקוד הלא נכון יכול להחליק תוצאות באופן משמעותי.תמיד לאשר כי הקוד על המטר תואם את הקוד על רצועת vial. פתרונות בקרת פתרון - שימוש נוזל עם ריכוז גלוקוז ידוע - צריך להתבצע באופן קבוע, במיוחד כאשר פותחים רוט חדש של פסים או חושדים לא מדויקים קריאה.
פרוטוקול שלב-בי-שלב כאשר אתם קוראים מפתיעים
כאשר אתה רואה מספר בלתי צפוי, בצע גישה שיטתית זו לפני ביצוע שינויים בתרופות או בתזונה שלך.
- (FLT:0) הישארו רגועים ובדקו מחדש את ה-FLT:1 Retest באמצעות אצבע נקייה, יבשה ופס מבחן טרי.וודא שהמד נמצא במצב עבודה ולא חם מדי או קר מדי.
- (ב) מה אכלת או שותה ב-2-4 השעות האחרונות?(מתי אתה פעיל?) מתח?
- (FLT:0)Check your Devicemia.FLT:1 Review the Manual toאשר שאתה משתמש בו כראוי.החלפת סוללות או חיישנים אם יש צורך.לרוץ בדיקת פתרון בקרת על מד או לבדוק את ה calibration חיישן עבור CGMs.
- (FLT:0) לחפש דפוס, לא נקודה אחת.I.veFLT:1) אחד יכול להיות רעש, אבל שלושה קוראים דומים רצופים מציעים דפוס הדורש הערכה.
- (FLT:0)Document and Share.FLT:1hil כותב את הקריאה יחד עם פרטים בחוברת יומן או אפליקציה. Include הערות על ארוחות, פעילות, לחץ, שינה, ותרופות. Share אלה עם צוות הבריאות שלך כדי להתאים את תוכנית הניהול שלך.
בניית פרוטוקול זה להרגל מפחיתה פעילות רגשית והופך קריאה בלתי צפויה להזדמנויות למידה.לאורך זמן, אתה לפתח אינטואיציה שעבורה גורמים המשפיעים ביותר בדפוסי הגלוקוז האישיים שלך.
טכנולוגיה כדי לעזור לך לפתור בעיות
עקבו אחרי CGMs
מכשירים כמו Dexcom G6/G7, FreeStyle Libre סדרת, ו-Madtronic Guardian מספקים מגמות גלוקוז בזמן אמת.הם מראים חץ המעיד על הכיוון והקצב של שינוי, עוזר לך לצפות לאן הגלוקוז שלך הוא הכותרת.אם החיישנים שלך קורא שונה באופן משמעותי ממגיפת אצבע, לבדוק בעיות חיישן: דחיסות נמוכה (למשל על החיישן בזמן השינה), פגום, חיישנים או מצעים 24 שעות לפחות.
CGMs מציעים גם אזעקה עבור סף גבוה ונמוך, אשר יכול להיות מותאם אישית. חלק מערכות לאפשר לך לשתף נתונים עם מטפלים או ספקי שירותי בריאות באמצעות יישומים חכמים.היכולת לראות מגמות גלוקוז overlaid עם מינונים אינסולין, ארוחות ופעילות - באמצעות פלטפורמות משולבות כמו Dexcom קלרנס או LibreView - מספק זיהוי דפוס חזק.לדוגמה, אתה יכול להבחין כי גלוקוז שלך נוטה ל 2 שעות לאחר הליכה רק על הבוקר שלך הוא מקבל.
עם זאת, CGMs אינם מושלמים. הם מודדים גלוקוז נוזלי בין-תחומי, אשר מתעמדת מאחורי גלוקוז בדם עד 5-15 דקות, כך שהם לא יכולים לתפוס את השיא האמיתי של עלייה מהירה. במהלך תקופות של שינוי מהיר, ההבדל בין קריאה CGM לבין אצבע יכול להיות 20-30 מ"ג / DL או יותר. תמיד לאשר עם אצבע לפני קבלת החלטות טיפול, במיוחד עבור hypoglycemia, גם להיות מודע זה יכול להיות מדויק של 24 שעות לפני השינה.
CGMs, כמו אוסנס, מציעים גישה שונה עם חיישן שנמשך עד 180 ימים ודורש לא קלקוליום של אצבע יומית, בעוד פחות נפוץ, הם יכולים להיות אופציה טובה לאנשים נאבקים עם חיישן חיישן חיישן או שינויים תכופים.דון עם אנדוקריניולוג שלך כי מערכת CGM מתאימה את אורח החיים שלך ואת הצרכים.
Smart Meters ואפליקציות
מונים Bluetooth-enabled באופן אוטומטי לקריאות ולעתים קרובות לספק ניתוח טרנד. Apps כמו My Sugr, Glucose באדי, או אפילו Apple Health יכול לשלב עם CGM שלך כדי להראות קורלציה עם ארוחות ופעילות. השתמש בכלים אלה כדי ליצור דוחות הרופא שלך יכול לבדוק.
מעבר לרכיבה בסיסית, יישומים רבים מציעים כעת זיהוי דפוס מונע על ידי AI.לדוגמה, חלק יכול לזהות כי ספייקטים לאחר ההעתקה שלך גרועים יותר בימים שבהם אתה אוכל מאוחר או כי גלוקוז בצום שלך עולה לאחר לילה של שינה ירודה. תובנות אלה יכולות להנחות שינויים ממוקדים. Apps המאפשרים לך לתייג ארוחות עם תמונות הם מועילים במיוחד לבדיקה עם דיאטנית, כפי שהם ללכוד גדלים ומזון שילוב מדויק יותר מאשר ערכים בודדים.
שיתוף נתונים עם ספקי שירותי בריאות הוא יתרון גדול נוסף. יישומים רבים יכולים ליצור PDF או CSV דוחות כי לסכם גלוקוז ממוצע, זמן בטווח, ודפוסים. Bringing דוחות אלה למינוי מאפשר דיונים מושכלים יותר על התאמות תרופות. חלק מהמרפאות אפילו מציעים תוכניות ניטור מרחוק שבו רופא סוכרת סוקר את הנתונים שלך שבועי ומספק משוב מבלי לדרוש ביקור במשרד.
אסטרטגיות לטווח ארוך עבור בקרת גלוקוז עקבית
אופטימיזציה הדיאטה שלך
לעבוד עם דיאטנית רשומה כדי לתכנן תוכניות אכילה לשקול לא רק פחמימות הכוללות אבל גם סיבים, חלבון, ושומן תוכן.חשב היחס פחמימות-to-inulin אם אתה משתמש אינסולין.יש אנשים ליהנות ממזון או ארוחה מוגבל (אכילת חלבון וירקות לפני פחמימות) כדי לבעית רמות לאחר הליכוד; דממה יכולה להתרכז גלוקוז.
בניית דפוס אכילה בר קיימא דורש ניסויים עם גישות שונות.יש אנשים לשגשג על דיאטה דלת פחמימות, בעוד אחרים עושים טוב יותר עם צריכת פחמימות עקבית בכל ארוחה.המפתח הוא למצוא מה עובד עבור FLT:0 שלךFLT 1 גוף, אשר עשוי להשתנות לאורך זמן. לשמור יומן מזון מפורט לפחות שבועיים - כולל חטיפים, משקאות, ו condican לחשוף דפוסים רבים מכילים סוכרים מוסתרים כמו סוכרים, או יותר מ שמנת יתר של 10 גרם.
סיבים הם כלי רב עוצמה לניהול גלוקוז. סיבים סולולים, שנמצאו ב oats, שעועית, תפוחים, גזר, יוצר חומר דמוי ג'ל במעיים כי מאט ספיגה פחמימות. Aim עבור 25-38 גרם סיבים מדי יום ממקורות מזון מלאים. חלבונים ושומן גם תגובה מתונה גלוקוז, אבל הם יכולים לעכב את השיא, אז אינסולין תזמון הופך אפילו חשוב יותר.
תזמון ותדירות הם בודדים.יש אנשים למצוא כי שלוש ארוחות ואין חטיפים לשמור על הגלוקוז שלהם יציב, בעוד אחרים זקוקים ארוחות קטנות יותר תכופות יותר כדי להימנע היפוגליקמיה.אם אתה משתמש CGM, ניסיון עם לוחות זמנים אכילה שונים במשך שבוע בזמן ושים לב כיצד השינויים לטווח הזמן שלך.המטרה היא לא מושלמת אלא דפוס שאתה יכול לשמור באופן עקבי.
להתאים את התרגיל שלך Routine
ממוצע של לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע, כפי שמומלץ על ידי ה- 0CDC של פעילות גופנית הנחיות לסוכרתibFLT:1, אבל כוללים גם אימון התנגדות פעמיים בשבוע כדי לשפר את הרגישות לאינסולין.עקוב אחר הגלוקוז שלך לפני, במהלך (אם אפשר), ולאחר אימון כדי ללמוד את התגובה האישית שלך.
סוג התרגיל שתבחר צריך להתאים את מטרות הגלוקוז שלך.אם אתה נוטה לרוץ גבוה, פעילות אירובית מתונה היא בדרך כלל בטוח ויעילה להורדת גלוקוז.אם אתה נוטה לרוץ נמוך, קצר אימון התנגדות או אימון מרווחי עתיר גבוהה (HIIT) עשוי להיות טוב יותר כי הם יכולים להעלות גלוקוז באופן זמני באמצעות שחרור הורמון, ולאחר מכן לשפר את הרגישות לאחר מכן מבלי לגרום טיפות מיידיות.
עבור אנשים המשתמשים אינסולין, ניהול גלוקוז טרום-exercise דורש תכנון.אם הגלוקוז שלך הוא 150-250 מ"ג / DL ויציב, אתה יכול בדרך כלל להתאמן בבטחה.אם זה מתחת 150 מ"ג / dL, לשקול חטיף פחמימות 15-30 גרם לפני אימון, במיוחד אם הפעילות שלך הוא ממושך או אינטנסיבי.
שקול לעבוד עם פיזיולוג מוסמך המתמחה סוכרת. הם יכולים לעצב תוכנית חשבונות דפוסי הגלוקוז שלך, תרופות, והעדפות אישיות. קונצנזוס הוא יותר חשוב מאשר אינטנסיביות - הליכה מהירה של 30 דקות הליכה 5 ימים בשבוע היא הרבה יותר מועילה מאשר אימון אינטנסיבי sporadic כי לעזוב אותך כל כך כואב ומרתיע.
עדיפויות שינה וניהול מתח
איכות השינה ירודה ומתח כרוני מעלה את קורטיזול, אשר מגביר את רמת הסוכר בדם.לרגל היגיינה טובה לשינה: זמן שינה עקבי, חדר חשוך קריר, אין מסך שעה לפני השינה.שילוב טכניקות הרפיה כגון נשימה עמוקה, מדיטציה או יוגה.אגודת הסוכרת האמריקאית מציעה:0resources על בריאות נפשית וסוכרת 1 LT:1 הכוללים אסטרטגיות לניהול סוכרת.
לחץ כרוני מפעיל את מערכת העצבים הסימפתטית, שמירה על רמות קורטיזול גבוהות באופן כרוני.זה מוביל להתנגדות אינסולין לאורך זמן, מה שהופך את זה קשה יותר לשמור על רמות גלוקוז המטרה.מציאת טכניקות ניהול מתח יעיל הוא לא מותרות - זה מרכיב הליבה של ניהול סוכרת.טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) הוכח לשפר הן לחץ והן שליטה גליקולמית אצל אנשים עם סוכרת.
עבור שינה, יעד 7-9 שעות ללילה עבור מבוגרים.אם יש לך משככי שינה, טיפול עם מכונת CPAP יכול לשפר באופן משמעותי את השליטה גלוקוז. apnea שינה מטופל קשורה רמות HbA1c גבוהות יותר וגמישות גלוקוז גדולה יותר.אם אתה נחטב בקול רם, ער גזיפי, או מרגיש עייף מדי במהלך היום, לשאול את הרופא שלך על טיפול בשינה יכול לשנות את דפוסי הסוכר שלך.
שמור על חינוך וחיבור
ניהול סוכרת מתפתח.תתתת בסדנאות, להצטרף לקבוצות תמיכה (באינטרנט או פנים), ולקרוא מקורות מכובדים כמו ה-FLT:0) תוכניות החינוך של מרכז הסוכרת של מרכז הסוכרת 1 או ADA.
תמיכה ב-Per היא בלתי נסבלת.חיבור עם אחרים שעומדים בפני אתגרים דומים יכול להפחית את תחושות הבידוד ולספק טיפים מעשיים.קהילות מקוונות כמו TuDiabetes, סוכרת דיילי וקבוצות פייסבוק שונות מציעות שפע של ניסיון משותף.עם זאת, תמיד לאמת ייעוץ רפואי עם צוות הבריאות שלך, כפי שעובד עבור אדם אחד לא יכול להיות בטוח עבור אחר.
להישאר הנוכחי עם טכנולוגיות חדשות ותרופות הוא חלק של ניהול עצמי יעיל. אינסולין חדש, חכם יותר CGMs, מערכות משלוח אינסולין אוטומטיות, ותרופות אוראליות מתקדמות מפותחות כל הזמן.
מתי לחפש עזרה רפואית
אם אתה חווה את כל הפעולות הבאות, פנה לרופא המטפל או מחפש טיפול חירום מיד:
- (FLT:0) היפוגליקמיה: FLT:1 גלוקוז בדם מתחת 54 מ"ג / dL (3.0 mmol / L) עם בלבול, דיבור מלוטש, או אובדן התודעה.זהו מצב חירום רפואי הדורש גלוקגון או טיפול רפואי מיידי.
- (FLT:0) היפרגליקמיה:FLT:1 גלוקוז בדם מעל 300 מ"ג / dL (16.7 mmol / L) עם קטונים הנוכחי בשתן (בדוק עם פסים קטנוניים), במיוחד עם הקאה או כאב בטן.זה יכול להתקדם לקמצדוזיס סוכרת (DKA).
- (FLT:0) זרמים של קטואידוזיס סוכרתי (DKAOVA): צמא יתר, שתן תכופה, נשימה פריית, נשימה מהירה, בחילה ובלבול. DKA דורש טיפול חירום עם נוזלים ואינסולין.
- (FLT:0) דפוסים לא מוסברים: ראט' 1 (ראה: 1) לקריאה גבוהה או נמוכה שוב ושוב למרות התוכנית שלך - משטר התרופות שלך עשוי להיות צורך בהתאמות.
אל תנסו למינונים של אינסולין עצמי ללא הדרכה רפואית, שכן זה יכול להוביל נדנדה מסוכנת.כאשר ספק, טעות בצד של זהירות ומגע עם ספק שירותי הבריאות שלך.שיטות רבות יש על ארוחות או 24 שעות ביממה עבור שאלות דחופות.
לאחר תוכנית בכתב של יום מחלה חיוני.זה צריך לציין מתי לבדוק קטונים, מתי להגדיל או להפחית אינסולין, מה לאכול ולשתות, וכאשר ללכת לחדר מיון.שתף תוכנית זו עם בן משפחה או חבר שיכול לעזור אם אתה הופך חולה מדי כדי לנהל בעצמך.
תפקיד צוות הבריאות שלך
תקשורת סדירה עם רופא המטפל הראשי שלך, רופא טיפול ראשוני, רופא סוכרת מוסמך, ודיאטנית היא חיונית. Bring your logbook או דוחות אפליקציה למינוי.ספקים רבים מציעים כעת ביקורים טלאיים עבור בדיקות מהירות.הם יכולים לעזור לך לפרש נתונים, להתאים תרופות ולהגדיר מטרות ריאליות.זכור, מספרי הגלוקוז שלך הם נקודות נתונים - לא שיפוט.
אם אתה משתמש במשאבת אינסולין או CGM, לשקול ייעוץ מומחה טכנולוגיית סוכרת.הם יכולים הגדרות נוחות, להבטיח מיקום חיישן תקין, ותערות פתרון בעיות. כמה מרפאות יש אחיות טכנולוגיה ייעודיות להישאר נוכחי עם המכשירים האחרונים ויכול לעזור לך לייעל את המערכת שלך.
בנה צוות שמתקשר ביעילות.באופן אידיאלי, האנדוקרולוג שלך ורופא המטפל העיקרי חולקים רשומות, ואת הדיאטה שלך ואת רופא הסוכרת לתאם איתם.אם אתה רואה מומחים מרובים, ודא שלכל אחד יש תמונה מלאה של התרופות והמטרות שלך.פגישות הם פרודוקטיביים יותר כאשר אתה מגיע מוכן עם שאלות ספציפיות ונתונים אחרונים להתמקד על אחד או שניים שינויים בזמן במקום לנסות overhaul בכל דבר בבת אחת.
שקול לעבוד עם רופא בריאות הנפש שמבין סוכרת מצוקה - הנטל הרגשי של ניהול המצב יום לאחר יום - משפיע על עד 40% מהאנשים עם סוכרת והוא קשור עם גבוה יותר HbA1c. טיפול בבריאות הנפש הוא לא סימן של חולשה; זהו צעד אסטרטגי לקראת שליטה טובה יותר גלוקוז ואיכות חיים גבוהה יותר.
מסקנה
כאשר קריאת הגלוקוז שלך לא תואמת את הציפיות שלך, להתנגד לדחף לפאניקה או לפטור את הנתונים. במקום זאת, לטפל בו כפידבק יקר.על ידי חקירה שיטתית של תזונה, פעילות, לחץ, תרופות וגורמי ציוד - ולמינוף הטכנולוגיה המודרנית וההדרכה המומחה - אתה יכול לחשוף את הסיבות השורש ולשפר את השליטה ארוכת הטווח שלך מגיע מסקרנות, לא תסכול.
ניהול גלוקוז הוא מסע של למידה רציפה.לא קריאה אחת מגדירה את ההצלחה שלך, ואף יום אחד לא קובע את המסלול שלך.מה שחשוב הוא ההשפעה המצטברת של התאמות קטנות ועקביות המודרך על ידי נתונים ונתמכת על ידי צוות בריאות מהימן.עם הזמן, הקריאה הבלתי צפויה הופכת פחות מפתיעה ומודיעית יותר.אתה מפתח ידע עבודה של הגוף שלך כי לא יכול ללמד.