blood-sugar-management
מיתוס סוכר בדם: האם אתה באמת יכול "לזרוק את דרכך" מסוכרת?
Table of Contents
סוכרת משפיעה על יותר מ 530 מיליון מבוגרים בעולם, ועם שכיחותה מגיעה מבול של ייעוץ סותר - במיוחד סביב דיאטה. טענה מתמשכת אחת היא שאתה יכול פשוט "לזרוק את דרכך" מתוך סוכרת, כאילו המצב הוא מתג שניתן לטבול על ידי מזון נס או דיאטה חיסול. מאמר זה מפריד עובדה מבדיה, מתן מראה יסודי, מבוסס ראיות על אסטרטגיות לניהול סוכר.
סוכרת: יותר מסתם סוכר גבוה בדם
סוכרת היא קבוצה של הפרעות מטבוליות המאופיינות על ידי היפרגליקמיה כרונית (סוכר דם גבוה) שני הסוגים העיקריים הם שונים ביסודו במקור ובטיפול.
- (FLT:0)Type 1mia סוכרת 1FLT:1 הוא מצב אוטואימוני שבו המערכת החיסונית תוקפת תאי בטא המייצרת אינסולין בחלוקה.אנשים עם סוג 1 דורשים טיפול אינסולין ארוך ולא יכול לייצר אינסולין משלהם.דיאט עוזר לנהל תנודות, אבל אינסולין הוא לא הכרחי.
- (FLT:0)Type 2mia סוכרתFLT:1 מסומן על ידי התנגדות אינסולין - תאים להפסיק להגיב כראוי אינסולין - ומחסור יחסי של ייצור אינסולין.זה קשור מאוד עודף משקל גוף, חוסר פעילות גופנית, ו נטייה גנטית. במקרים רבים, סוג 2 יכול להיות לשים הפוגה באמצעות שינויים באורח חיים אינטנסיבי, כולל דיאטה, אבל זה לא "מוריד" במובן של להיות הפוך לצמיתות.
- (FLT:0) פרדיהבטספל 1 (PrediabetesFLT) הוא שלב שבו סוכר בדם גבוה מהרגיל, אך עדיין לא בטווח סוכרתי.
מאמר זה מתמקד בעיקר בסוכרת מסוג 2, כאשר דיאטה ממלאת את התפקיד הבולט ביותר - אבל המיתוסים שפנו לכל מי שנוגע לבקרת סוכר בדם.
מיתוס "הקפאה": למה אתה לא יכול פשוט לאכול את דרכך מתוך סוכרת
הרעיון כי סוכרת יכול להיות מסולק רק באמצעות דיאטה הוא מטעה.סוכרת מסוג 2 יכול להיכנס לדחייה - מוגדר כמו להחזיר HbA1c לנורמלי ללא תרופות - אבל זה לא אותו הדבר כמו תרופה. Remission דורש שינויים מתמשך באכילה, פעילות גופנית, ולעתים קרובות ירידה במשקל. אפילו בהעברה, ההנחה הבסיסית נשארת: אם הרגלים ישנים, סוכר בדם עולה שוב.
דיאטות רבות של פאד טוענים להפוך סוכרת לילה.בעוד כמה גישות - כמו דיאטות דל קלוריות או דיאטות דלות פחמימות - יכולות לייצר שיפורים דרמטיים, הן חייבות להיות בפיקוח רפואי וארוך טווח ארוך טווח. תפיסה מוטעית פופולרית היא כי מזון יחיד (למשל, קינמון, צ'יידר גפן, גפן מרלון) יכול "לרפא" ראיות מדעיות אלה עשויים להציע יתרונות קלים סוכריים צנועים, אבל הם תמיד לבצע שינויים תחליפיים.
לקבלת מידע סמכותי על אישור, ראה את הצהרת העמדה הבריטית על RemissionFLT:1 ו-FLT:2uptodate קליני סקירה כללית FLT 3: 3.
ארבעה מיתוסים נפוצים – והעובדות
מיתוס 1: "אתה יכול לאכול כל מה שאתה רוצה כל עוד אתה לספור פחמימות."
(FLT:0) מדוע זה שקר:FLT:1 ספירת פחמימות הוא כלי שימושי עבור התאמת מנות אינסולין או הערכת אפקט הארוחה, אבל זה מתעלם איכות של פחמימות אלה.אכילה 30 גרם פחמימות מסוכרת סויה סוכרית לעומת 30 גרם של סוכריות מייצרות לעתים קרובות רמות סוכר שונות מאוד.
(FLT:0) מה לעשות במקום: FLT:1 Pair carb ספירה עם אפשרויות מזון מודע. עדיפות ירקות, דגנים מלאים, אגוזים, זרעים, חלבונים רזה. השתמש בכלים כמו אינדקס הגליקמי (GI) כדי לאמוד כמה פחמימות שונות להשפיע על הסוכר בדם שלך. ארוחה של מקרו-תזונה מאוזנת תמשיך לשמור על גלוקוז יציב הרבה יותר מאשר ספירת פחמימות שוות ערך ממזון.
מיתוס 2: "כל הפחמימות הן רעות עבור סוכרת".
(FLT:0) מדוע זה שקר:FLT:1rea Carbohydrate הם מקור הדלק העיקרי של הגוף.הבעיה היא לא פחמימות ל-S - זה סוג וכמות. פחמימות מעובדות מאוד (לחם לבן, מאפים, דגני סוכר) הם נמוך בסיבים וחומרים מזינים, מה שגורם להורדת סוכר בדם.
(FLT:0) מה לעשות במקום: FLT:1 אל תסלק פחמימות - תיאו אלה בחוכמה.מלא חצי צלחת עם ירקות לא כוכביכי, רבע עם חלבון רזה, ורבע עם פחמימות סיבים גבוהים. לדוגמה, משחת פלדה עם פירות יער לארוחת בוקר, סלט קינואה עם זחפות ירוקות וקטנות לארוחת צהריים, אפוי עם טיפול מתוק עבור תרופה לאפסת פחמימות, מומלץ על ידי סוכרת על בסיס טיפול תרופתי, לאפסת פחמימות.
מיתוס 3: "סוכר מאריך מיד את הסוכר בדם שלך מהשליטה."
(FLT:0) מדוע זה שקר: FLT:1 סוכר מעלה סוכר בדם, אבל התגובה של הגוף תלויה בגורמים רבים: כמות הסוכר, מה עוד נצרך עם זה (שומן, חלבון, סיבים), הרגישות אינסולין של הפרט, ואת התזמון. עבור אדם עם סוכרת מבוקרת היטב, קינוח קטן נאכל כחלק מארוחה מאוזנת יכול לגרום רק עלייה צנועה על ידי "ד"ר סוכר" (למשל, לעומת סוכר, לעומת סוכר, או יותר מאשר סוכר).
(FLT:0) מה לעשות במקום: FLT:1 להיות מתחשב על סוכרים נוספים, אבל אל תפחד אותם לחלוטין.הגבלת משקאות מתוקים, ממתקים וקינוחים כדי לקבל טיפול מזדמן כאשר אתה לצרוך סוכר, זוג זה עם מקור של חלבון או שומן בריא (למשל, שוקולד כהה עם אגוזים, עם גלוקוז מתמשך (GMC) או תגובות לא הכרחיות כדי ללמוד סוכריות אישית שלך הוא לא זמין.
מיתוס 4: "תזונה מיוחדת יכולה לרפא סוכרת לחלוטין".
(FLT:0) מדוע זה שקר:FLT:1 כפי שצוין, סוכרת מסוג 2 יכול להיכנס ל הפוגה, אבל זה לא תרופה קבועה. Remission דורש להשיג רמות סוכר בדם כמעט נורמלי ללא תרופה לפחות 3-6 חודשים. זה מושג לעתים קרובות באמצעות ירידה במשקל משמעותית (בדרך כלל 10-15% של משקל הגוף) ודבקות לטווח ארוך של דיRECT הראה 46% עם סוכרת סוג נמוך, ללא טיפול חוזר במשקל, ללא טיפול תזונתי קבוע, לאחר טיפול תזונתי מופחת, או ירידה במשקל, לאחר טיפול חוזר על ידי טיפול חוזר על ידי סוכרת, ללא טיפול תזונתי קבוע, לאחר טיפול תזונתי קבוע, או ירידה במשקל קבוע, עם ירידה במשקל קבוע, עם ירידה במשקל קבוע, לאחר טיפול קבוע, לאחר טיפול חוזר על ידי טיפול תזונתי קבוע 10-15%, עם ירידה במשקל קבוע, עם ירידה במשקל, או ירידה במשקל קבוע 10-15%, עם ירידה במשקל, עם ירידה במשקל קבוע, עם ירידה במשקל קבוע 10-15%, עם ירידה במשקל קבוע 10-15%, עם טיפול תזונתי לטווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח ארוך טווח זמן קצר לאחר טיפול תזונתית, לאחר טיפול תזונתי, לאחר טיפול תזונתית, לאחר טיפול חוזר על ידי טיפול תזונתית, לאחר טיפול חוזר על ידי טיפול חוזר על ידי טיפול חוזר על ידי סוכרת סוג אחד,
(FLT:0) מה לעשות במקום זאת: FLT:1 להתמקד בדפוסי אכילה בר קיימא ולא בפאדות. הדיאטה הטובה ביותר לסוכרת היא אחת שניתן לעקוב אחרי זמן רב, מספק תזונה נאותה, ושומר על רמת הסוכר בדם יציבה. דפוסי אכילה רבים, כולל ים התיכון, DASH, ופחמימות נמוכה, יש ראיות חזקות לשיפור השליטה גליקולרית.
(ב) על מנת לקבל את ה[[המאה ה-20]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]
מיתוסים נוספים שמצמצמצמים תשומת לב
מיתוס 5: "הרעב גבוה מדי בסוכרים"
פירות שלמים מספקים סיבים, מים, ועומס גליגלימי נמוך, בעוד מיץ פירות (ללא כפיית) צריך להיות מוגבל, אכילת פירות שלמים כמו פירות יער, הדר, תפוחים, ואפונה קשורה לתוצאות בריאותיות טובות יותר אצל אנשים עם סוכרת. A 2017 מחקר ב FLT:0BMJJMJFLT:1 מקושר צריכת גבוהה יותר של פירות שלמים (במיוחד כחולים, ענבים), ו) עם סיכון מופחת של סירופים, אך לאפסים, למעט פירות טריים.
מיתוס 6: "אתה לא צריך תרופות אם אתה עוקב אחרי דיאטה מושלמת."
דיאטה היא חזקה, אבל אנשים רבים עם סוכרת דורשים תרופות או אינסולין ללא קשר כמה טוב הם אוכלים.זה נכון במיוחד עבור סוכרת סוג 1, אבל גם עבור כמה עם סוג 2 ארוך או מחסור אינסולין משמעותי. דיאטה לבד לא יכול לתקן תאי בטא פגומים. תרופות עוזר לנהל סיכון ולא צריך להיות סרב בעד תרופות תזונתיות לא מוכחות.
מיתוס 7: "מתיקים מלאכותיים בטוחים ועוזרים עם סוכר בדם".
ממתיקים לא-גנטיים (מלבד זאת, תולעים, stevia וכו ') לא להעלות את רמת הסוכר בדם ישירות, אבל מחקר מתפתח מציע שהם עלולים לשבש מיקרוביוטה מעיים, להגביר את התשוקה למתוקים, ולחריף באופן פרדוקסלי את הרגישות לאינסולין לאורך זמן. A 2022 WHO סוקר בזהירות נגד שימוש בממתיקים מלאכותיים לשליטה.
אסטרטגיות דיאטות יעילות שבאמת עובדות
במקום לרדוף אחרי מיתוסים, לאמץ עקרונות המבוססים על ראיות המסייעים לייצב גלוקוז, לקדם ירידה במשקל במידת הצורך, ולצמצם סיבוכים.
להתמקד במזונות שלמים, מעובדים באופן מינימלי
בסיס הדיאטה שלך סביב ירקות, פירות (אשר), קטניות, דגנים מלאים, אגוזים, זרעים חלבונים רזה (דגים, עוף, טופו) מזונות אלה מספקים סיבים, אשר מאטים העיכול פחמימות ובוטות גלוקוז. A meta-אנליזה של 15 ניסויים מצאו כי צריכת סיבים גבוהה יותר מופחתת באופן משמעותי Hb1c וצום גלוקוז אצל אנשים עם סוכרת.
איזון חומרים מזינים בכל אחד
צלחת מאוזנת טיפוסית צריכה להכיל:
- (ב) (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ויקרא י"א): "בְּהַּהֲנִים נָתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִיתִית, דגים, ביצים, lentils, tempeh"
- (ב) ,0) קראבומידרטטים (FLT:1) ( צלחת רבע): ירקות מלאים, עמילן ירקות (תפוחי אדמה מתוקים, תירס), או חתלתול.
- (ב) [ה]:0] ,[דרוש מקור]: אבוקדו, שמן זית, אגוזים, זרעים.
שילוב זה מאט ריקנות קיבה ומקדם סאטיה.
סיקור: Even Healthy Foods Matter
חלקים גדולים של פחמימות בריאות אפילו יכול להציף את היכולת של הגוף להסדיר גלוקוז. השתמש במדידת כוסות, סולם מזון, או היד שלך כמדריך: מנה של דגנים או ירקות עמיבים צריך להיות בערך בגודל של האגרוף שלך. חלק של חלבון צריך להיות בגודל כף יד, ושומנים לא יותר מאשר כמות בגודל של אצבע.
זמן מטרות אסטרטגית
אכילת במרווחים קבועים מסייעת להימנע מתנודות גדולות.חלק מהמחקרים תומכים באכילה מוגבלת בזמן (למשל, צריכת כל הארוחות בתוך חלון 8-10 שעות) כדי לשפר את הרגישות לאינסולין ולקדם ירידה במשקל. להימנע מאכילת ארוחות גדולות מאוחר בלילה. קונצנזוס מסייע לגוף שלך לצפות ולעבד גלוקוז ביעילות רבה יותר.
hydrte Wisely
מים הם הבחירה הטובה ביותר.משקאות מתוקים, כולל מיץ פירות, הם אחד התורמים הגדולים ביותר לספי סוכר בדם. תה או קפה לא ממותקים עשויים להציע הטבות נוספות עקב פוליפנולים.
התפקיד הקריטי של פעילות גופנית
דיאטה לבד היא לעתים רחוקות מספיק כדי להשיג ניהול גלוקוז אופטימלית.פעילות גופנית סדירה משפרת את הרגישות לאינסולין הן בחריפות (עד 24 שעות) ואימון לטווח ארוך מסייע לשרירים לקחת גלוקוז מבלי צורך אינסולין רב.
- (FLT:0) פעילות אירובית: 1FLT: לפחות 150 דקות בשבוע של פעילות בינונית (הליכה בסיכון, רכיבה על אופניים, שחייה).
- (ב) אימון לזיכרון:0) 1FLT:1, 2 עד שלושה מפגשים בשבוע להתמקד בקבוצות שרירים גדולות.
- (ב) ⁇ :0) ⁇ ואיזון: 1FLT:1 במיוחד למבוגרים מבוגרים כדי למנוע נפילות.
הליכה אחרי ארוחות: אפילו 10 דקות יכול להוריד באופן משמעותי גלוקוז לאחר הלידה. לבדוק סוכר בדם לפני, במהלך ואחרי אימון כדי למנוע hypoglycemia, במיוחד אם על אינסולין או sulfonylureas.
תוספי מזון: מה עובד ומה לא
תוספי מזון רבים טוענים להורדת סוכר בדם.ראיות מעורבים, וה-FDA אינו מסדיר תוספי יעילות או בטיחות.לכמה מהם יש תמיכה צנועה:
- (FLT:0)Berberinemia: 1FLT) כמה מחקרים מראים כי זה יכול להוריד HbA1c על ידי 0.5–1% אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2, אבל זה יכול אינטראקציה עם תרופות.
- (ב) ⁇ :0 מ"גינסיום: 1FLT) Deficiency נפוץ בסוכרת; תוספי מזון עשויים לשפר את הרגישות לאינסולין.
- (ב) ⁇ :0) ,(Cinnamonmia: FLT:1 ניסויים קטנים מראים ירידה קלה אפשרית בגלוקוז צום, אך גודל ההשפעה הוא קטן ולא עקבי.
- חומצה פולית:0 (Alpha-lipoic acid:FreaLT:1 במאי) מסייע עם נוירופתיה סוכרתית, אך אינה מורידה באופן משמעותי את רמת הסוכר בדם.
לפני נטילת כל תוספת, לדון עם הרופא שלך. Relying על תוספי מזון במקום שינויים תזונתיים מוכחים היא טעות.
לשים את הכל ביחד: גישה בת קיימא
סוכרת ניהולית אינה על תיקון מהיר או "מזון מקמא" אחד כרוך בבחירה עקבית, יומיומית.כאן יום מדגם המדגים את העקרונות שנדונו:
- (ב) ⁇ (ב"ג): "בְּהָיָה אֱלֹהִים אֱלֹהִים" (במדבר כ"ד) ו"בְּבְתָּבְתָּבְתָּבְתּבְתָּבְתּבָר" (במדבר כ"ב, כ"ב).
- (ב) ⁇ :0) ⁇ (ב"ג) ,ב"ד: "הסלט הגדול עם ירוק מעורבב, עוף משוריל, עוף נפוח, זאפאס, אבוקדו, ולבוש ארסנט.
- (ב) ויקרא י"א: "בְּבְּבְתָּבְתָּבְתָּבְתָּבָר" (בראשית כ"ד, כ"ד).
- (ב) ,0) , ⁇ (ב"ג) ,ב"ה, ברד סלמון, עם ברוקולי קלוי ותפוח אדמה קטן מאפה.
- (ב) ויקרא י"א: "ה' י"א ויקרא י"א , ויקרא י"ד ,
Pair זה עם הליכה יומית של 30 דקות ושני מפגשים אימון כוח בשבוע.עקוב אחר הסוכר בדם שלך ולהתאים חלקים או אפשרויות מזון בהתבסס על דפוסים. לעבוד עם רופא סוכרת מוסמך או דיאטנית רשומה כדי לתקן את התוכנית שלך.
מסקנה
אתה לא יכול פשוט "לרפא את דרכך" מתוך סוכרת על ידי ביצוע מגמה דיאטה אחת או חיסול קבוצות מזון שלמות.עם זאת, אתה יכול להשפיע עמוקות - ובמקרים רבים, הפוך - התקדמות סוכרת מסוג 2 באמצעות שינויים תזונתיים מתמשכת בשילוב עם פעילות גופנית ותמיכה רפואית.מיתוסים נמשכים כי אנשים רוצים תשובות פשוטות.האמת היא יותר מנוקבת: איכות חשובה יותר מספירה, שום מזון הוא לחלוטין מפלסמת במצב בריאות, ובטחון בריא, יש לשמור על בסיס טיפול יעיל יותר, כי יש צורך בטכניקות טיפול יעילות, כלומר, יש להתמקד יותר, כלומר, טיפול תרופתיות, זה חייב להיות יעיל יותר, טיפול תרופתיות, זה חייב להיות יעיל יותר, טיפול תרופתיות, כלומר, זה חייב להיות יעיל יותר, כלומר, טיפול תרופתיות, עם טיפול תרופתיות, זה חייב להיות יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, עם טיפול יעיל יותר, זה, עם טיפול יעיל יותר, זה, עם טיפול תרופתי, זה עובד, זה חייב להיות יעיל יותר, עם טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר.
לקריאה נוספת, עיין בהנחיות התזונה של האגודה האמריקנית לסוכרת (American Diabetes Association Guidelines Guidelines):1 ו-(FLT:2NIH סיכום מחקר על תבניות תזונתיותFLT 3:2NIH).