מדוע CGM מזהירה היא משחק שינוי בניהול סוכרת

מעקבים רצופים (CGMs) שינו את האופן שבו אנשים עם סוכרת מנהלים את המצב שלהם במקום להסתמך על בדיקות אצבע המספקות רק תמונה, CGMs לספק זרם קבוע של נתוני גלוקוז בזמן אמת, אבל נתונים גולמיים שימושיים רק אם אתה יכול לפעול על זה במהירות.זה שבו ערנות גבוהה מדי של המערכת התראה הוא רשת התראה מוקדמת שלך - זה יכול להודיע לך על זמן גלוקוז מהיר מדי, זה מתחיל באופן מיידי, לחץ דם גבוה מדי, זה, זה מתחיל את הזמן שלך, לחץ גבוה מדי, או גבוה מדי, זה, זה, זה, זה מתחיל מוקדם מדי, זה, זה מתחיל מוקדם מדי, זה מוקדם מדי, זה, זה, זה, זה מוקדם מדי, זה, זה, זה, לחץ על ידי ירידה מהירה מדי, זה, זה, זה, זה זמן, זה, זה, זה, זה מוקדם מדי, זה מוקדם מדי, זה מוקדם מדי, זה, זה, זה מתחיל מוקדם מדי, זה מתחיל מוקדם מדי, זה מתחיל מוקדם מדי, זה, זה, זה, זה, זה, זה, כי הוא מרגיש מוקדם מדי יום, זה זמן קצר יותר מדי, זה, זה, זה, זה, כי הוא, זה, זה, כי הוא, כי הוא, זה, כי הוא, זה, זה, זה,

הבנת אזהרות CGM: סוגי Core

לפני צלילה לתוך ההתקנה, זה עוזר להבין את קטגוריות שונות של התראות זמין על רוב מערכות CGM המודרנית.כל סוג משרת מטרה ייחודית יכול להיות מכוונן כדי להתאים את דפוסי הגלוקוז האישיים שלך ואת אורח החיים.

אזהרות גלוקוז נמוכות

התראות אלה נשמעות כאשר רמת הגלוקוז שלך נופלת מתחת לסף מוגדר מראש - בדרך כלל סביב 70 מ"ג / DL אבל מותאם המבוססת על המרפאה / #8217; ההמלצות של אזהרת הגלוקוז הנמוכה היא קו ההגנה הראשון שלך נגד hypoglycemia.מערכות רבות מציעות גם aFLT:0urgent low גלוקוזFLT:1 אשר גורם רמה נמוכה יותר, קריטית יותר (למשל, 55 מ"ג, 000) לעתים קרובות יותר, 000 / L) מתעוררות.

אזהרות גלוקוז

התראות גלוקוז גבוהות מודיעות לך כאשר רמות גבוהות יותר בטווח היעד שלך.שימוש ברירת מחדל הם 180 מ"ג / DL או 250 מ"ג / DL, אבל אתה יכול להגדיר סף בהתבסס על מטרות לטווח הזמן שלך.אזהרות אלה עוזרות לך לנקוט פעולה תיקון - כגון ניהול אינסולין או פעילות מוגברת - לפני שאתה חווה היפרגליקמיה ממושכת.

שיעור השינוי (Trend)

אולי הסוג החריף ביותר, טרנד מזהיר את המהירות שבה הגלוקוז שלך עולה או נופל. טיפה מהירה (למשל, ירידה מהירה יותר מ 2 מ"ג / DL לדקה) יכול להזהיר אותך מפני נמוך בלתי פוסק לפני שאתה באמת חוצה את סף נמוך. בדומה, עלייה תלולה עשויה להצביע על דלחת ארוחה או בעיה ציוד.

אזהרות חיזוי

כמה מערכות CGM מתקדמות משלבות נתונים אופנתיים עם אלגוריתמים כדי לחזות היכן הגלוקוז שלך יהיה ב-20 או 30 דקות. אזהרות חיזוי יכולות להזהיר אותך מפני ירידה מתקרבת גם אם רמתך הנוכחית עדיין נורמלית.תכונה זו חשובה במיוחד למניעת היפוגליקמיה או קריסת עקב פעילות גופנית.

תגית: The Signal Loss

לא רק התראה גלוקוז, אבל חשוב באותה מידה: התראה על אובדן אות מודיעה לך כאשר חיישן CGM מאבד תקשורת עם המקלט או אפליקציית הטלפונים החכמים.זה יכול להיות שהחיישנים מנותקים, הסוללה מתה, או שאתה יוצא מטווח. תישאר מודע לבריאות המערכת מבטיח לך לעולם לא לסמוך על נתונים שכבר אינם מעדכנים.

שלב אחר-בי-צעד עבור מערכות CGM פופולריות

למרות תפריטים ספציפיים משתנים על ידי מותג, התהליך הכללי של הפעלת אזהרות מותאם אישית דומה על פני Dexcom, Abbott FreeStyle Libre, ומערכות גרדיאן מדטרוניק. להלן הם הוראות צעד אחר צעד עבור שלוש הפלטפורמות הנפוצות ביותר.

Dexcom G6 ו- G7

  1. פתח את אפליקציית Dexcom בסמארטפון שלך (או המקלט).
  2. עיין בסימן ההילוך (FLT:0) .
  3. (ב) ,0) ,(א) ,2 (אלפרט הגדרות) .
  4. (ב) (ב) ,0) ,Low Glucose התראה אזהרה: 1 (FLT: 1), הקש על העקיפה כדי לאפשר, ולאחר מכן להגדיר את סף (70-80 מ"ג / DL הוא טיפוסי; רבים בוחרים 80 עבור בטיחות נוספת).
  5. (ב) ,0) ,0 (התערת גלקוזה גבוהה) 1 (FLT:1), מאפשרת ולהגדיר את הגבול העליון שלך (בדרך כלל 180-250 מ"ג / dL).
  6. תחת השם FLT:0 (Urgent Low Glucose AlertFLT:1), אתה יכול לעכל את ה- & #8220; Repeat ” אפשרות אם אתה רוצה את האזעקה להישמע שוב לאחר 30 דקות אם גלוקוז נשאר נמוך.
  7. (הופנה מהדף שינוי:0) ,(ה) כדי לאפשר אזהרות מהירות העולה / ירידה. Dexcom מאפשר לך לבחור רמות רגישות (Fast, Medium, Slow).
  8. להתאים את הצליל האיראני על ידי בחירה של גוונים מוקדמים או באמצעות קובץ קול מותאם אישית. Dexcom מציעה גם A & #8220; Silence התראות & #8221; תכונה לתקופה מוגדרת, שימושי במהלך פגישות או שינה (למרות התראות נמוכות דחוף עדיין לפרוץ).
  9. (ב) ,0) , ⁇ ⁇ ⁇ , עיין בהגדרות שלך על ידי בדיקת צלילים אזהרות מבחן.

Abbott FreeStyle Libre 2 ו 3

  1. ודא שיש לך את האפליקציה FreeStyle LibreLink או את מכשיר הקורא המסור.
  2. (ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]
  3. Libre 2 ו 3 דורשים אזעקה של גלוקוז אופציונלית להיות מופעל באופן ידני.
  4. הגדר את סף ה-FLT:0 (Low Glucose) 1 (default 70 מ"ג / DL, התאמה מ 60-100 מ"ג / dL).
  5. הגדר את סף ה-FLT:0 (High Glucose) של גלקוזה 1 (default 250 מ"ג / DL, התאמה מ 120-400 מ"ג / dL).
  6. ניתן גם לאפשר נפילה של 0 (FLT:0) של אובדן פאניקה 1 (הראשונה ל- 10 דקות) כדי להזהיר אם החיישן מפסיק לתקשר יותר מ-20 דקות.
  7. בחרו בין אזעקה, רטט או מלוט (Libre 2 ו 3 יכולים להשתמש בהגדרות הטלפון שלך & #8217;
  8. שמור ומבחן על ידי סריקה מכוונת חיישן כי הוא מעט מחוץ לטווח או באמצעות & #8220; est אזעקה & #8221; אפשרות אם זמין.

מדטרוניק 4 / Simplera

  1. פתח את אפליקציית הגרדיאן או השתמש במשאבה & #8217; מסך (אם משולב).
  2. (ב) ויקרא י"ד:2 ויקרא י"ד:
  3. ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  4. (ב) ,0) ,0 (ב"ג) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  5. (ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]
  6. מדטרוניק מציע גם את ה-FLT:0 (Rate Alertph:1) עבור טיפות / קומות מהירות.
  7. אפשרויות צליל מכוונן: אתה יכול לבחור מתוך רשימה של גוונים, להגדיר התראות רוטט, או לאפשר ו- #8220; התראות חכמות & #8221; זה משתמש המכשיר & #8217; אלגוריתם למידה כדי להפחית את האזעקות שקריות.
  8. שמור ולנהל בדיקת חיישן אם תתבקש.

אזהרות מתאימות לצרכים הייחודיים שלך

סף התראה Default הוא נקודת התחלה טובה, אבל ניהול בעולם האמיתי דורש התאמה אישית של דפוסי הגלוקוז שלך, שגרות יומיות וסובלנות סיכון אישית צריך לעצב את האופן שבו אתה מגדיר כל התראה.

המונחים: ownesholds

לעבוד עם האנדוקריולוג שלך כדי לקבוע טווחים בטוחים.לדוגמה, אם יש לך hypoglycemia לא מודע, אתה יכול להגדיר את האזהרה הנמוכה שלך גבוה יותר (למשל, 90 מ"ג / dL) כדי לתת לעצמך זמן תגובה יותר. ולהיפך, אם תכופים קטנים לעתים קרובות נמוך מרתיע אותך אבל הם מתוקנים במהירות, סף נמוך יותר כמו 65 / L עשוי להפחית את האזעקות קצבה עבור אזהרות גבוהות, אם אתה צריך להפחית את הפחתת לחץ גבוה, אם אתה רוצה) אם אתה צריך להיות נמוך יותר.

שימוש בצלילים שונים

תוך חתמת צלצולים ייחודיים או תבניות רטט לשפל, גבוה וטרנדיות מאפשר לך לזהות את הדחיפות מבלי להסתכל בטלפון שלך. יישומים רבים CGM מאפשרים פרופילים קול מרובים.לדוגמה, לקבוע טון עדין עבור התראות גבוהות, אזעקה חדה עבור התראות נמוכות, וזזזז קצר עבור אזהרות טרנד.זה מקטין עומס קוגניטיבי ומהירויות של זמן תגובה.

אזהרות מגמות נפוצות עבור התערבות מוקדמת

התראות מגמות לעתים קרובות בשימוש.אם אתה חווה טיפות מהירות במהלך התרגיל, לאפשר התראה נופלת להגדיר ו #8220;medium & #82; רגישות.זה, כך, אתה יכול לאכול חטיף לפני שאתה באמת להכות נמוך. עבור ספייקים פוסט-מינלי, התראה עלית עולה יכול לגרום לך לבדוק את תזמון הלול או לשקול מנה מוקדם יותר.

מצב שינה ואינך מוטרד

שינה מופרכת היא תלונה נפוצה עם CGM התראות. רוב המערכות מציעות מצב שינה שמשקמת ערנות לא קריטיות, בעוד עדיין מאפשר ירידה חדה ודלקות בהפסדים קלים דרך.לדוגמה, על Dexcom, אתה יכול להגדיר ו- #8220; לוח זמנים ו- #8221; זה מרתיע התראות גבוהות אך משאיר נמוך ודחויחת נמוך.

שיתוף פעולה עם Caregivers

יישומים רבים של CGM מאפשרים לך לשתף נתונים בזמן אמת ואזהרות עם בני משפחה, מטפלים, או אחיות בית הספר. Dexcom & #8217;s Follow App, LibreLinkUp, ו- Medtronic ’s CareLink הכל מאפשר תכונה זו.שיתוף התראות יכול להיות קו חיים עבור הורים של ילדים צעירים עם סוכרת, מטפלים של אנשים מבוגרים, או כל אחד חי לבד קונדיטוריה שיתוף פעולה כך לקבל הודעה מוקדמת.

היתרונות של מערכת התראה טובה

כאשר ערנות נקבעות בחשיבה, ההלם הוא משמעותי.המודעה הרצינית של מצב הגלוקוז שלך מפחיתה את הנטל המנטלי של בדיקות ידניות קבועות.מחקרים הראו כי משתמשים CGM המשתמשים באופן פעיל התראות מבלים יותר זמן בטווח ו חווים פחות אירועים hypoglycemic.

  • (FLT:0) הוליד את Hypoglycemia Fear:veFLT:1) בידיעה כי אזעקה נשמע אם טיפות הגלוקוז שלך מאפשרות לך להירגע במהלך פעילות גופנית, נהיגה או שינה.
  • (FLT:0) Better Post-Meal control:FLT:1 High alerts במהירות תיקונים בזמן, צמצום היפרגליקמיה ממושכת.
  • (FLT:0)Imroved A1c:FreaLT:1) שימוש עקבי באזהרות מגמה מסייע לך מינון אינסולין עדין ויחסי פחמימות.
  • איכות החיים: אמון באזהרות מאפשר לך להשתתף בפעילויות שאחרת תוכל להימנע, כמו ספורט נמרץ או מניעים ארוכים.
  • רשת התמיכה של פורמולנר:0 (FLT:103) אזהרות משותפות הופכות את המשפחה והחברים לשותפי טיפול פעילים.

המונחים: Fatigue and False

אפילו מערכות CGM הטובות ביותר יכולות לייצר התראות כוזבות או מעצבנות.עייפות של פאניקה - שם אתה מתחיל להתעלם מהאזהרות כי הן מתרחשות לעתים קרובות מדי - היא בעיה אמיתית.

  • (ב) אם אתה מקבל יותר מדי התראות נמוכות כוזבות, לשקול העלאת סף נמוך מעט או להאריך את הזמן לפני שהאזהרה חוזרת.
  • (FLT:0) אזהרות חיזוי חיזוי חכמים: ⁇ 1) כמה אזהרות חיזוי ניתן להגדיר כדי לעורר רק כאשר רמת החיזוי תהיה קריטית באמת, לא רק מעט מחוץ לטווח.
  • (FLT:0) צ'אק חיישן Placement:FLT:1 אזעקה כוזבת לעתים קרובות תוצאה של דחיסת נמוך (הופנה מהדף חיישן) או הידרציה.
  • (FLT:0) בדוק את הגדרותיך באופן קבוע: FLT:1 ככל שרמת הפעילות שלך או רגישות לאינסולין משתנה, לשחזר את תצורה האזהרה שלך כל כמה חודשים.
  • (ב) אם אתה משתף התראות, ודא שהעוקבים שלך יודעים את ההבדל בין מקרי חירום אמיתיים לבין נתונים רועשים - הם יכולים להימנע ממטרידתך באופן בלתי נמנע.

בעיות נפוצות

גם עם הגדרה מושלמת, גלישי לקרות.כאן הן בעיות טיפוסיות ותיקון מהיר:

  • (FLT:0) No alerts שהתקבלו בכלל:FLT:1 בדוק כי הודעות מופעלות הגדרות המערכת של הטלפון שלך, לא רק את האפליקציה. על אייפון, להבטיח כי אפליקציית CGM יש אישור ל"אזהרות קסתיות" (לעמוד הגדרות > Notifications > [App] וgt; התראות קריטיות) באנדרואיד, לוודא כי "אל תעלולים" לא לחסום" GM היא חסימת.
  • (FLT:0) אלרטים נשמעים לעתים קרובות מדי: FIRLT:1 ,Wden היעד שלך נע מעט או להתאים את הרגישות של שינוי קצב.
  • (FLT:0App לא מסנכרן או חיישן מנותק: ההרחבה 1) שמור את הטלפון שלך בתוך 20 מטרים של חיישן. Restart את האפליקציה או להתחבר מחדש באמצעות Bluetooth.
  • (FLT:0)חומרי מנקז במהירות:FLT:1 אזהרות תדירות יכול לנקז את הסוללה של הטלפון שלך.סגור יישומים אחרים, בהירות מסך נמוכה יותר, לשקול שימוש במקלט ייעודי במקום סמארטפון.
  • (FLT:0) אלחמוש נשמע חלש או שקט: FLT:1 בדוק הגדרות נפח הטלפון.יש יישומים שיש להם בקרת נפח אזעקה נפרדת - הקפד שהם לא ירדו או להגדיר כדי לייעל רק.

עתיד ה-CGM מזהיר

הטכנולוגיה מתקדמת לקראת התראות חכמות יותר, פחות פולשניות.אינטליגנציה מלאכותית משמשת לזיקוק אלגוריתמים חיזויים, צמצום האזעקות המזויפות תוך שמירה על בטיחות.לדוגמה, מערכות לומדות כעת את קצב התווך האישי שלך ויכולות להתאים באופן אוטומטי לסףים התראה עם משאבות אינסולין מאפשרות מערכות חד פעמיות היברידיות סגורות שמגיבות לניהול התראות ללא התערבות של משתמשים – המשאבה יכולה להשעות את העברת האינסולין כאשר נמוך צפוי, אנו עשויים לראות אותות לא מדויקים או חכמים יותר, כמו שעונים או אפילו יותר.

(הופנה מהדף CGM) , מומלץ להתייעץ עם משאבים מה-FLT:0) האגודה האמריקנית לסוכרת (ILDFLT:1) ו-FLT:2CDC DiabetesFLT 3, וכן ליצרן תמיכה בדפים - כמו FLT:4Dex SupportFLT:5 ו-FLT:6Abt Libret Libret Libret LiveFLT 7 - מציעים גם בעיות מפורטות ומדריכי וידאו.

מחשבות אחרונות: תנו לתראות שלכם לעבוד עבורכם

קביעת ערנות על CGM שלך אינה אירוע חד פעמי.זה דורש התאמה מתמשכת כמו הגוף שלך, אורח החיים והטכנולוגיה שלך להתפתח.התחל עם המלצות ברירת המחדל של ספק הבריאות שלך, ולאחר מכן להשתמש בנתונים בעולם האמיתי של CGM שלך כדי קנס כל סוג התראה. לשים לב אליו אזעקה אתה למעשה לפעול על ואשר אתה נוטה לפטר.