diabetes-management-strategies
תוכניות סיוע אינסולין המותאמות למבוגרים צעירים עם סוכרת
Table of Contents
המחיר הגבוה של אינסולין ואת הכתף הצעיר
עבור צעירים החיים עם סוכרת, המעבר לטיפול עצמי לעתים קרובות התנגשות עם מציאות פיננסית קשה. אינסולין, תרופה ללא חלופה גנרית, יכול לעלות בין 300 $ ל 600 $ ל vial ללא ביטוח או תוכניות הנחה. אנשים צעירים רבים מוצאים עצמם ללא מבוטח או underinsured לאחר ההזדקנות של תוכניות טיפול רפואי מתמשך, או תוך כדי מינוף של עלויות טיפול רפואי, במשרה חלקית או חוסר נוחות זה יכול במיוחד כדי להפחית את עלויות טיפול רפואי, באופן חיובי, או טיפול רפואי יעיל.
כיצד תוכניות סיוע אינסולין לעבוד
תוכניות סיוע אינסולין נופלות לשלוש קטגוריות רחבות: תוכניות סיוע של יצרן תרופות (PAPs), ביטוח בחסות הממשלה או סובסידיות, ללא מטרות רווח או יוזמות מבוססות קהילה.כל אחת יש משימה נפרדת ומערך של כללים, אבל כל מטרתה להפחית את המחסום הפיננסי לטיפול באינסולין. PAPs בדרך כלל מציעים אינסולין חינם ישירות ליחידים שעומדים בקריטריונים הכנסה וביטוח.
תוכניות מפתח מותאמות למבוגרים צעירים
תוכניות רבות יש מגבלות גיל, מכסה הכנסה, או הוראות מיוחדות התואמים עם המציאות של הבגרות הצעירה. להלן האפשרויות המשפיעות ביותר, מאורגן על ידי סוג של חסות.
תוכניות סיוע למטופל
שלושת יצרני האינסולין הגדולים ביותר פועלים כל אחד מהם PAPs המספקים אינסולין ללא עלות למועמדים מוסמכים.תוכניות אלה הן לעתים קרובות הדרך המהירה ביותר לאינסולין חינם, עם זמני עיבוד יישומים של 2-3 שבועות.
- (ה) ,0) Novo Nordisk נובויזה (תוכנית: 1 בינואר) מציעה אינסולין חינם לתושבי ארה"ב שאין להם ביטוח או ביטוחו אינו מכסה מוצר נובו נורדיסק. צעירים מתחת לגיל 26 הם קבוצה מועדפת, במיוחד אלה שאינם בתוכנית של הורה.כיסוי לזמיר, טרסייבה, נובולוג ואחרים.
- (ב) ,0) אלי לילי לילי ליס תוכנית ההרחבה 1 (FPL) מספקת אינסולין חינם עבור אנשים עם הכנסות עד 400% מהרמה של עוני פדרלי (FPL) צעירים בגילאי 18–25 שאינם מבוטחים או underinsured הם זכאים.
- (ב) [ה]התנדבות:0] ,[דרוש] מטיפול בחולי חולים שאינם מבוטחים, ואלה שעברו מרופא הילדים לטיפול למבוגרים, מבוגרים צעירים עד גיל 26 עשויים להיות זכאים אם הם עומדים בהנחיות הכנסה (בדרך כלל 300-400% FPL). מכסה לנטו, טוג'ו, ו-Apidra.
(FLT:0) הערה: FLT:1 יצרן PAPs בדרך כלל דורש כי אין לך כיסוי תרופות מרשם, כולל באמצעות Medicaid או Medicare. עם זאת, כמה יוצאים מן הכלל עבור אלה עם ניכויים גבוהים או כיסוי מוגבל.
תוכניות ממשלתיות-ספרד
תוכניות פדרליות ומדינתיות מכסות אינסולין למבוגרים צעירים עם הכנסה נמוכה, מוגבלויות, או נסיבות חיים מסוימות.תוכניות אלה יכולות להיות משולבות בסיוע היצרן במקרים מסוימים (למשל, אם יש לך שכר גבוה גם עם ביטוח).
- (ב) .0.Medicaidph:1 , מספק כיסוי בריאות מקיף, כולל כל סוגי אינסולין ואספקה סוכרת (פסים מעידים, סינינגים, משאבות) אלגנטיות לצעירים משתנים על ידי מדינה, אך לעתים קרובות מרחיבים את אלה עם הכנסות עד 138% FPL במדינות הרחבה.מבוגרים מתחת לגיל 26 עשויים להיות זכאים לילדים או באמצעות מוגבלות.
- (FLT:0) תכנית ביטוח בריאות לילדים (CHIP)BuildFLT:1) - מכסה ילדים ובני נוער עד גיל 19 בכל המדינות; כמה מדינות מרחיבות כיסוי 21 או 26 לסטודנטים במשרה מלאה.CHIP כולל לעתים קרובות אינסולין וספקי סוכרת עם שכר נמוך או ללא תשלום.
- (FLT:0) קופות ביטוח בריאות שוק תוכניות FLT:1 - תחת חוק הטיפול ההסתברותי, מבוגרים צעירים יכולים להישאר על תוכנית ההורה עד גיל 26.הם יכולים גם לרכוש תוכניות בודדות ועשויים להעפיל זיכויים מס והפחתה של מניות עלות עלות בהתבסס על הכנסה.כל תוכניות השוק חייבות לכסות אינסולין תחת הקטגוריה של הטבות בריאותיות חיוניות, אם כי שותפים משתנים.
- (FLT:0)COBRARAIRLT:1 - לאחר שהפכה 26 או אובדן עבודה, צעירים יכולים לבחור כיסוי מתמשך תחת תוכנית המעסיק של ההורים במשך עד 36 חודשים, אבל במחיר מלא זה יכול להיות יקר, אבל עשוי להיות שווה אם אינסולין copays מנוהל.
תוכניות ללא מטרות רווח וקהילה
ארגונים מכובדים ממלאים פערים שיצרנים ותוכניות ממשלתיות יוצאים פתוחים.הם מועילים במיוחד למצבי חירום או למבוגרים צעירים שאינם עומדים בקריטריונים של הכנסה קפדנית.
- (FLT:0)Diabetes תכנית סיוע לחולה (DPAP)BuildFLT:1) - ארגון לאומי המציע אינסולין חינם ואספקה ליחידים בעלי הכנסה נמוכה מתחת לגיל 25 שאינם מבוטחים.התוכנית מכסה אינסולין מרובים ולעתים קרובות כוללת מונים גלוקוז ופסי בדיקה. החל דרך אתר האינטרנט שלהם או באמצעות קריאה של קו העזרה שלהם.
- (FLT:0) פרייטור קרן Co-Pay ReliefFIRLT:1) מספק סיוע כספי עבור תשלומים ו פרמיות עבור אנשים עם מחלות כרוניות, כולל סוכרת. צעירים עם ביטוח פרטי הכנסה עד 500% FPL עשויים להיות זכאים.
- (FLT:0) GoodRx ו- SingleCareFLT:1, בעוד שלא חינם, פלטפורמות הנחה אלה יכולות להפחית את מחירי האינסולין ב-50-80% בבתי מרקחת המשתתפים.מבוגרים צעירים ללא ביטוח יכולים להשתמש בהם כדי למצוא את המחיר הנמוך ביותר על פני אינסולין או עטים.
- (FLT:0)JDRF סוג 1 סוכרת משאבים FLT:1) , JDRF שומרת על רשימה עדכנית של תוכניות סיוע סבלניים וכלי תמיכה.
- (הופנה מהדף GetInsulin.orgFLT:1hil) Run by the American Diabetes Association, כלי מקוון זה מאפשר לחולים להזין את סוג האינסולין, ביטוח מעמד, והכנסה כדי לראות מיד אילו תוכניות היצרן הם זכאים.
דרישות מיצוי: מה שצעירים צריכים לדעת
בעוד שכל תכנית קובעת את הקריטריונים שלה, כמה גורמים נפוצים קובעים זכאות לסיוע לאינסולין בקרב צעירים.
גיל גיל גיל גיל גיל
תוכניות יצרנים לעתים קרובות לערעור זכאות בגיל 25 או 26.יש תוכניות ללא כוונת רווח להגיע עד 30. תוכניות ממשלתיות כמו Medicaid ו- CHIP יש מגבלות גיל משתנות על ידי המדינה, אבל רבים להאריך עד 19 או 26 בתנאים ספציפיים.אם אתה קרוב לעידן חיתוך, ליישם מוקדם ולבחון מחדש את האפשרויות שלך לפני גיל.
הכנסה הכנסה
רוב תוכניות PAPs ו- ללא מטרות רווח דורשות הכנסה או מתחת ל-300-400% מרמת העוני הפדרלית.עבור מבוגר יחיד, 400% FPL ב-2024 הוא בערך 58,000 דולר בשנה. חלק מהתוכניות משתמשות בקנה מידה מחוספס על בסיס גודל בית.סטודנטים עם משרות במשרה חלקית או אלה מסווגים כתלויים עדיין עשויים להיות זכאים לשימוש בהכנסה משלהם, לא ההורים שלהם.
ביטוח
יצרנים PAPs בדרך כלל דורשים כי אין לך כיסוי תרופות מרשם.עם זאת, אם יש לך ביטוח גבוה כי לא מכסה אינסולין עד הניכוי הוא נפגשו, כמה תוכניות יעזור - במיוחד אם הניכוי שלך עולה על $1,500 תוכניות ממשלתיות כמו Medicaid או CHIP דורש ממך להיות לא מבוטח או underinsured על פי כללים המדינה.
תושבות ואזרחות
אזרחות אמריקאית או תושבות קבע משפטית נדרשת כמעט לכל תוכניות סיוע.יש תוכניות מדינה יש דרישות תושבות נוספות (למשל, חיים במדינה במשך לפחות 6 חודשים). הוכחה של כתובת - כגון הצעת חוק שכירות, שירות, או מכתב הרשמה לסטודנטים - נדרש בדרך כלל.
סוכרת סוג
בעוד שרוב התוכניות אינן מפלות על ידי סוכרת סוג, כמה יצרן PAPs מבקשים אבחון ומרשם. הן סוכרת מסוג 1 וסוג 2 הדורש אינסולין מכוסה.אם אתה משתמש אינסולין עבור מצב אחר (למשל, סוכרת הריון), לבדוק עם התוכנית ישירות.
מעברי חיים מיוחדים
תוכניות רבות מכירות כי צעירים מתמודדים עם אירועים ייחודיים בחיים - מתוך טיפול תזונתי, סיום הלימודים בקולג', אובדן כיסוי מבוסס עבודה, או לעבור למדינה חדשה.חלקם פיתחו יישומים או לוותר על תקופות המתנה נורמליות עבור מצבים אלה.
צעד-על-ידי-Step Guide to Securing Insulin Assist
החלת סיוע לאינסולין יכולה להרגיש מכריעה, אך שוברת את התהליך לצעדים הניתנים לניהול מפחיתה את הלחץ ומגדילה את הסיכוי להצלחה.
שלב 1: כל המסמכים הדרושים
לאחר שהמוכנות האלה לפני שתתחילו, תזרזו את כל היישום:
- (ב) ,0) אישור זהות (הרשיון של נהג, תעודת זהות המדינה או הדרכון.
- (ב) [ה]התקבלות]: [הרש"י]: [ה], [ה], [הבא] [ה], [ה], [ה]], [ה]], [התקבלו] [הת], [התחילת השכר], או מכתב חתום של המעסיק שלך.
- (ב) [ה]מסמך על מסמכים:0] הבטחת מסמכים (FLT:1) – קופים מכל כרטיסי ביטוח, בתוספת מכתב הכחשה אם התוכנית שלך אינה כוללת אינסולין.
- (FLT:0) מרשם לאינסולין FLT:1 - מהרופא שלך, המציין את המותג, המינון והכמות. רוב התוכניות דורשות מרשם לאחרונה (עם 12 חודשים).
- (ב) ,0) אישור תושבות (FLT:1) - הצעת חוק, שכרה או אימות רישום בית הספר מראה את הכתובת הנוכחית שלך.
- (ב) ,0) מספר אבטחה חברתי מספר 1 (ה) - כמה תוכניות דורשות את זה עבור אימות זהות.
שלב 2: להתחבר עם ספק בריאות או עובד סוציאלי
רופא המטפל העיקרי, או רופא סוכרת יכול לזהות את התוכניות הטובות ביותר למצב האינסולין והביטוח הספציפי שלך.מרפאות רבות יש רכזי סיוע סבלניים ייעודיים או עובדים סוציאליים שיכולים להשלים יישומים בשמך.אם אתה במשבר וזקוק לאינסולין באופן מיידי - בעוד המתנה לאישור - ספקך יכול לעתים קרובות לכתוב מרשם עבור אספקה חירום דרך בית מרקחת מקומי או בית חולים.
שלב 3: החל מכמה תוכניות באופן סימולטני
אל תסמכו על תוכנית אחת.הגשת יישומים לשניים או שלושה שתואמים את הפרופיל שלכם.לדוגמה, ייתכן שתחילו על יצרן PAP, תוכנית ללא מטרות רווח כמו DPAP, וגם לבדוק את זכאותכם ל- Medicaid. שמור גיליון אלקטרוני עם מועדים ונתוני מעקב.עקוב אחר הטלפון אם לא קיבלת החלטה בתוך שבועיים.
שלב 4: השתמש בכלים מקוונים
אתר אינטרנטי (FLT:0) GetInsulin.orgirph:1 ו-FLT:2 (תוכנית סיוע סבלנית CenterveFLT:3) מאפשר לך להזין את הפרטים שלך פעם ולקבל רשימה אישית של תוכניות אלה לחסוך זמן ולוודא שאתה לא מתגעגע למקור אפשרי של אינסולין חינם או הנחה.
שלב 5: הבנת דרישות התחדשות
רוב התוכניות דורשות ניתוק מחדש כל 6 או 12 חודשים.מארק לוח השנה שלך עם תאריכי תפוגה.אם ההכנסה או מצב הביטוח שלך משתנים (למשל, אתה מקבל עבודה חדשה, אובדן כיסוי, או תחילת בית הספר), לעדכן את היישום שלך מיד.
מעבר לחיסכון בעלויות: היתרונות הרחבים יותר של סיוע אינסולין
הגישה לאינסולין הזולה עושה יותר מאשר להגן על חשבון הבנק שלך. עבור צעירים, ההשפעות של הקרועות הן עמוקות.
- (FLT:0) בקרה גליקוליקמית עקבית של גליצר:1 - שימוש באינסולין רגיל מפחית את הסיכון של קטוגוזיס סוכרתית (DKA), hypoglycemia חמורה וסיבוכים ארוכי טווח כמו נוירופתיה, רטינופתיה, ומחלות לב וכלי דם. מחקרים מראים כי מבוגרים צעירים אשר אינסולין הם 10-15 פעמים יותר צפוי להיות מאושפזים עבור DKA.
- (FLT:0) ,הפחתת נטל בריאות הנפש: הרעלה פיננסית היא מקור עיקרי של מצוקה סוכרתית. בידיעה שיש לך היצע אמין של אינסולין מוריד חרדה, משפר את הדבקות ומאפשר לך להתמקד בבית הספר, בעבודה וביחסים.
- (FLT:0) גדול יותר בריאות הון עצמי (FLT:1) - תוכניות סיוע באופן לא פרופורציונלי לטובת צעירים רקעים נמוכים הכנסה, תלמידי הדור הראשון, ואלה ללא תמיכה משפחתית.הם מדרגים את שדה המשחק כך שסוכרת לא מחלישה את העתיד שלך.
- (FLT:0) תוצאות אקדמיות וקריירה טובות יותר (FLT:1) - סוכרת בלתי מבוקרת מובילה לשיעורים מפספסים, שכר אבוד וירידה בפריון על ידי ביטול מחסום העלות, תוכניות סיוע עוזרות לך להישאר בריא ולהגיע המטרות שלך.
מקורות נוספים לתמיכה במבוגרים צעירים עם סוכרת
מעבר לסיוע אינסולין ישיר, מבוגרים צעירים יכולים להתחבר לרשת של שירותים תומכים אשר משפרים את ההסתמכות העצמית ואת הקשר הקהילתי.
חינוך לסוכרת ומחנות קיץ
ארגונים כמו FLT:0 ADA American Diabetes Association AssociationFLT:1 ו-Camscaring Association מציעים מלגה למבוגרים צעירים להשתתף במחנות סוכרת. תוכניות אלה מלמדות ספירת פחמימות, התאמת אינסולין ומיומנויות חיים עצמאיות בסביבה תומכת. מחנות רבים יש עמלות בקנה מידה גדול או מלגה מלאה עבור משתתפים בעלי הכנסה נמוכה.
תמיכה ב-Per & Online Communities
(ב) ,(ב) ,(ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
תוכניות חירום
אם אתה יוצא אינסולין בזמן ההמתנה לאישור התוכנית, פנה אל מחלקת הבריאות המקומית שלך, מרכז בריאות קהילתי, או מרפאת אנדוקרינולוגיה הסמוכה.יש מדינות - כגון וושינגטון, קולורדו ואילינוי - יש חוקים המחייבים בתי מרקחת כדי למנוע אספקה של 30 ימים של אינסולין לתושבים המוכיחים קשיים כספיים.
הכשרה פיננסית וסיוע לרישום
ארגונים רבים ללא כוונת רווח מציעים סיוע חינם עם ביטוח בריאות מרשם ויישומים סיוע כספי.מרכזי הזדקנות מקומיים ומשאבים נכות (ADRCs) ו-FLT:0211 סיוע קוויים של ההרחבה 1 יכול לחבר אותך עם נווטטורים המתמחים בסיוע הקשור לסוכרת.
הצעד הבא
לא מבוגר צעיר צריך לבחור בין אינסולין לקיום חיים לבין צרכים בסיסיים אחרים.התוכניות המפורטות במדריך זה מוכחות, נגישות ומוכנה לעזור.התחל על ידי הערכת מצב הביטוח וההכנסה הנוכחי שלך, ולאחר מכן חלות על היצרן המתאים ביותר PAP או תוכנית ממשלתית. השתמש בכלים מקוונים להתחבר עם ספק שירותי בריאות אשר מבין את הנוף.אם אתה נתקל פער חירום לטווח קצר, משאבים קיימים על ידי נטילת שלבים אקטיביים, לא יכול להיות בטוח לא צריך להיות מחסום חיים טוב, לא צריך להיות חולה סוכרת החיים שלך.