diabetic-friendly-drinks
תכונות האנטי דלקתיות האפשריות של Tequila לחולים דיאביטיים
Table of Contents
מבוא
הרעיון שרוח מזוקקת יכולה להציע יתרונות טיפוליים למצב מטבולי כרוני עשוי להיראות מנוגד.אך מחקר מתפתח לתוך התרכובות שנמצאו במפעל האגבו הכחול – המקור לכל טקילה אותנטית – עורר עניין בפוטנציאל של תכונות אנטי דלקתיות פוטנציאליות של המשקה המקסיקני האיקוני הזה.עבור מיליוני אנשים החיים עם סוכרת, שבו דלקת כרונית היא נהג מרכזי של סיבוכים, הבנה איך ייתכן שמאפיינים מסוימים של חומר אנטי דלקתי-חומרים משפטיים הוא עניין מדעי משמעותי.
בעוד שרוחות בעלות רגישות גבוהה נחשבות בדרך כלל לסיכונים תזונתיים עבור אנשים עם סוכרת, הביוכימיה הייחודית של צמח האגאב מכילה סוכרים לא-אכילים נוגדי חמצון נוגדי חמצון שונים באופן משמעותי ממשקאות אלכוהוליים אחרים. מאמר זה בוחן את הראיות שמאחורי ההסתברות של tequila כביכול של תרכובת אנטי דלקת ריאות, המנגנונים הספציפיים הכרוכים ב agavins ו phenolic, ואת השיקולים הקריטיים עבור תרופות סוכרתיות בינוניות עלולות לשקול השפעותיהם.
הבנה של דלקת וסוכרת
סוכרת, בין אם סוג 1 או סוג 2, היא ביסודה הפרעה של חילוף החומרים, אבל ההתקדמות שלה סיבוכים הם עמוק טבילה עם דלקת מערכתית.ב סוכרת סוג 2, התאים של הגוף להיות עמיד לאינסולין, מה מכריח את הלבלב לייצר יותר אינסולין כדי לפצות.מצב אינסולין-resistant אינסולין זה קשור עם רמות גבוהות של cytokines - מולקולות כמו גידולים כגון il-acrosis (n-iuk) ו-il-a-a) משוחררת (כלומר, כלומר, כלומר, כלומר, ⁇ -6) מ-a-a-i-a-a-a-a-a-a-a-ap-ap-a-a-a-ap-ap-a-a-ap-ap-ap-a) הם קשורה עם רמות גבוהות יותר (כלומר, כלומר, הוא קשורה עם רמות גבוהות יותר (nb-a-a-a-ap-a-a-a-a-a-a-a-a-ap-a-ap-ap-a-ap-a-ap-ap-ap-ap-ap-ap-ap-a
דלקת נמוכה Chronic נמוכה תורמת פתוגנזה של התנגדות אינסולין, תפקוד תא בטא, ואת הנזק הvascular שמובילה רטינופתיה, נמטופתיה, נוירופתיה ומחלות לב וכלי דם. האגודה האמריקנית לסוכרת (ADA) מדגיש כי ניהול דלקת באמצעות דיאטה, פעילות גופנית, ו- Pharmacotherapy הוא אבן הפינה של טיפול סוכרת.
חשוב לציין, לא כל דלקת היא גלויה או כואבת; היא פועלת לעתים קרובות בשקט במשך שנים, בהדרגה לקידום הנוקשות והתפקוד הניטרלי של עורקים.זו הסיבה שחוקרים חיפשו התערבויות תזונתיות שיכולות להפחית סמנים דלקתיים ללא תופעות מטבוליות שליליות.הרעיון כי תרכובת צמח - במיוחד אחד שהוא מותס ומלוטש - יכול לעזור לחמצות את ה cascade הזה הוא סביר בהתחשב בתכונות האנטי-ממות של צמחיים רבים.
מה הופך את טקילה למיוחדת?
טקילה מיוצרת באופן בלעדי מהאגה הכחולה (FLT:0)Agave tequicioFLT:1 וובר zul) באזורים המיועדים של מקסיקו, בעיקר Jalisco.בניגוד רוחות שנעשו מדגנים (שרקשי, וודקה, ג'ין) או סוכרקני (רום), הבסיס של טקילה הוא חומר פינגה, אשר הם מולקולות לינאריות או פרוג'ן של מחסנים.
A Prebiotics: A Prebiotic with a Difference
(א) הם נבדלים מן הקפאות הפשוטות יותר שנמצאו בסירופ תירס גבוה-פרוקטוז.הם אינם ניתנים לזיהוי במעי האנושי הקטן, משום שחסרים לנו האנזים לשבור את האג"ח (2 מ) כלומר הם מגיעים למושב במידה רבה שלם, שם הם משמשים כמצע לחיידקים מועילים כמו LT:0Bidocioalpherbalberv1 ו-F1F1:
מחקרים בבעלי חיים שפורסמו ב-FLT:0 ,נבדקים של ההרחבה 1 (NorentsFIRLT:1) הראו כי agavins תזונתיים יכולים להגדיל את שפע של חומצה שומן קצר שרשרת (SCFA) מייצרת חיידקים. SCFAs כגון Butyrate ידועים שיש השפעות נוגדות דלקתיות ישירות על תאים אפיתליים מעיים ויכולים גם להיכנס להשפעה על דלקת מערכתית.
אנטי-חמצן Phenolic בTquila
מעבר agavins, tequila מכיל תרכובות פנוליטיות ששרדו את הבישול, תסיסה, ותהליכי זיקוק.בישול של agave (בדרך כלל תנורי קיטור או autoclaves) הידרוליזה את inulin לתוך סוכרים מותס אבל גם משחרר חומצות פנואידיות ופבנואידים מקירות תא הצמח.
ריכוז נוגדי חמצון אלה משתנה באופן משמעותי על ידי סוג טקילה. Blanco (silver) tequila, אשר אינו בן, שומרת על תרכובות פנוליטיות יותר נדנדה אבל יש גם תוכן אלכוהול גבוה יותר. Reposado (התקבל במשך 2-12 חודשים) ו Añejo (בגיל 1–3 שנים) מצטברים phenolics ממיצוי עץ, כגון giellaellaatanellas ו-A עשוי לאבד כמה תרכובות זמן.
אלכוהול ואפקטים
tequila סטנדרטי הוא בקבוק ב 38-40% אלכוהול על ידי נפח (ABV) אתנול עצמו יכול להשפיע על דלקת באופן תלוי במינון, עם מינונים נמוכים לפעמים להפעיל אפקטים אנטי דלקתיים (למשל, באמצעות עיכוב של NF--745B) בעוד מינון גבוה הם בבירור פרו-דלקתימטוריון והוא רעיל זה אומר כפול כי כל פוטנציאל להיות יעיל של תרופות נגד סוכרת, במיוחד.
Agavins and Gut Health: The Microbiome Connection
השערת המיקרוביומה היא מרכזית בפוטנציאל של תכונות אנטי דלקתיות של תרכובות tequila-derived.The Human gut מכיל טריליון מיקרואורגניזמים שהרכב שלהם יכול להשתנות בהתבסס על תזונה, אנטיביוטיקה, וסגנון חיים. Dysbiosis - חוסר איזון במיקרוביומה מעדיף חיידקים פתוגניים - קשורה מאוד עם מחלות מטבוליות כולל סוכרת מסוג 2.
Agavins, כמו סיבים prebiotic, הם מותס על ידי חיידקים קולוניים לייצר SCFAs, במיוחד acetate, propionate, ו Butyrate הוא מקור האנרגיה המועדפת עבור קולוניאליזם ויש לו חזק אנטי דלקתיות תכונות, כולל עיכוב של deacetylases והפעלה של קולטנים מוכוונים G-חלבון על תאים חיסוניים ו- propate גלוקוז.
מחקרים אנושיים על אינגהולן ו agavins עדיין מוגבלים בהשוואה למחקר הנרחב על inulin בעל כוח שיקורי-דריבי.עם זאת, משפט מבוקר אקראי בשנת 2017 בFLT:050 ו-Food & הפונקציהFLT:1 מצא כי agave בתוסף של 12 שבועות הפחית גלוקוז בצום והגביר את רמת הסוכרת אצל מבוגרים הסובלים מעודף משקל.
חשוב להבין כי agavins בירה של tequila (כ 1.5 אונקיות) הם הרבה יותר נמוך מהמינונים המשמשים במחקרים משלימים.תהליך ההקצאה גם מסיר את רוב הסוכר - הפריה ממיר את הסוכר הפשוט לאתנומול, אלא אם כן משאיר רק עקבות של agavins במוצר הסופי.
אנטי-חמצן בטיקיילה: פודינג רדיקלי חופשי
מתח Oxidative מתרחש כאשר הייצור של מינים חמצן תגובתי (ROS) מציף את ההגנה נוגד חמצון של הגוף.בסוכרת, היפרגליקמיה עצמה מניע ייצור ROS באמצעות מספר מסלולים, כולל גלוקוז autoxidation, גליקציה מתקדמת של מוצרי קצה קצה קצה קצה (גילים), וחלבון kinase C הפעלה.הנזק החמצן וכתוצאה מכך שומן, חלבונים, DNA מאיץ את הסיבוכים של סוכרת.
נוגדי חמצון Phenolic יכולים לתרום אטומי מימן או אלקטרונים כדי לנטרל רדיקלים חופשיים, ובכך להפחית את הלחץ החמצן.מספרי:0in vitrophFLT:1 ו מחקרים בבעלי חיים מדדו את היכולת נוגדי החמצון של טקילה באמצעות אסימונים כגון DPPH sicated יין או ORAC (יכולת קולטת רדיקלית אוקסגנית).
הרלוונטיות לחולים סוכרתיים היא כי מתח חמצן כרוני הוא תורם מפתח להתנגדות אינסולין.על ידי הפחתת ROS, נוגדי חמצון יכולים לשפר באופן תיאורטי את אותות האינסולין.עם זאת, נתונים אנושיים ישירות המקשרים צריכת טקילה לשיפור הרגישות אינסולין או סמן חמצון מופחת הוא ספורד.רוב הראיות מגיע ממודלים בעלי חיים או מחקרים אנושיים לטווח קצר באמצעות תרכובות aga ולא המשקה עצמו.
יתרונות אפשריים עבור חולים דיאבולטיים: מה אומרים המדע
בהתחשב פוטנציאל טרוםביוטיקה של agavins ואת יכולת נוגדי חמצון של תרכובות פנוליטיות, החוקרים יש hypothecent כי צריכת טקילה מתונה עשוי להעניק הטבות אנטי דלקתיות עבור אנשים עם סוכרת.
אפילפסיה והיסטורית
מחקרים תצפיתיים באוכלוסיות מקסיקניות ציינו כי הצריכה המסורתית של משקאות אלכוהוליים מבוססי agave (כולל pulque, משקה agave מותס עם תוכן טרוםביוטיים גבוה יותר) קשורה עם שיעורי נמוך יותר של תסמונת מטבולית וסוכרת מסוג 2. עם זאת, גורמי confounding כגון דיאטה, פעילות גופנית, ומעמד סוציו-אקונומי להקשות על בידוד ההשפעה של מוצרי aga.
מחקר קטן אקראי שנערך באוניברסיטת Guadalajara בחן את ההשפעות של צריכת tequila בינונית מדי יום (30 mL ליום במשך חודש אחד) על סמנים דלקתיים אצל מבוגרים עם תסמונת מטבולית.התוצאות, שפורסמו ב- FLT:0Diabetes, תסמונת מטאבולית ו- ObesityFLT:1, הראו ירידה משמעותית ברמות C ו- IL-6 בהשוואה לרמה מוגבלת של מחקר אחד (אך קצר טווח הנתונים היה תמיכה).
השוואה עם יין אדום
כאשר דנים באלכוהול מתון ובבריאות מטבולית, יין אדום לעתים קרובות לוקח שלב מרכזי בשל התוכן המפורסם שלה resveratrol. פרופיל של Tequila הוא שונה אבל לא נחות בכל כבוד, בעוד יין אדום מספק חומצות פוליפנול שונות כמו quercetin ו resveratrol, tequila מציעה agavins (למרות בתוך דקות המוצר המוגמר) ו פנולית חומצות פוליפנווליות כדי לא למצוא משקאות ספציפיים לא נמצא בענבים.
שתי המשקאות היו קשורים לסיכון לב וכלי דם מופחת כאשר הם נצרכו במתינות, אבל עבור חולי סוכרת, העומס פחמימות חשוב: כוס 5-ounce של יין אדום מכילה 3-4 גרם פחמימות, ואילו צילום 1.5 גרם של tequila מכיל אפס פחמימות (לא תוספת סוכר או ליקרים).זה הופך tequila יותר ידידותי דם עבור אלה כוללים טיפול רפואי תחת פיקוח.
מכניזם של פעולה אנטי-דלקתית
מעבר נוגדי חמצון ו prebiotics, טקילה עשויה להשפיע על דלקת דרך מסלולים אחרים:
- (FLT:0) אִתנְלְלְלֶאֶתְלְטְטְטְטְטְלְלְטַהְלְטְטְטְטְטְטְלְלַהְטַבְטְטְטְטְטְטַבְטְטְטְהִיתִּיִם, אִתּרְתּבְתּבְתּבְתּבְּבְתּבְתּבְתּבְתּבְתּבְתּבָרֶתּבְתּבְּבְתּבְתּבְּבְתּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבָרֶתּהִבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּהִבְ
- (ב) ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]
- (FLT:0) תרכובות פנטאל (FLT:1) מעכבות את Cyooxygenase-2 (COX-2) וגורם גרעיני-kappa B (NF-745B), שני מתווך מרכזיים של ה- cascade הדלקתי.
עם זאת, חשוב לחזור על כך שהמנגנונים האלה אינם ייחודיים לטקילה וכי המינון הנדרש לאפקט קליני עשוי לעלות על מגבלות צריכת אלכוהול בטוחות.
אזהרות ושיקולים לחולים דיבקטיים
למרות האפשרויות הטמונות, מומלץ tequila כטיפול אנטי דלקתי לסוכרת יהיה מוקדם ומסוכנת.
דם גלוקוז פלוקציות
אלכוהול יכול לגרום נדנדה בלתי צפויה סוכר בדם.עבור חולי סוכרת על אינסולין או sulfonylureas, שתיית אפילו כמויות בינוניות של אלכוהול עלולה להוביל hypoglycemia מאוחרת, במיוחד אם נצרך על בטן ריקה או לאחר אימון. הכבד מטבוליט אלכוהול מעדיף על gluconeogenesis, כלומר ייצור גלוקוז הוא מדוכא במשך שעות לאחר שתיית השפעה זו היא עצמאית של המשקה - כמו, יין, או כל הרוחות, יכול לתרום.
שיקולים קלים ופריקטוז
בעוד tequila טהור הוא נמוך פחמימות, משקאות מעורבים רבים משלבים אותו עם סודות סוכריות, מיצים או סירופים להגדיל באופן דרמטי את עומס הסוכר.מטופלים דיאבקטיים אשר בוחרים לשתות צריך לבחור עבור מסודר, על הסלעים, או עם מערבלים ללא קלוריות כגון מים סודה ו ליג (ללא סוכר נוסף).
בריאות חיה
הכבד הוא האתר העיקרי של חילוף החומרים אלכוהוליים, ושתייה כבדה כרונית מובילה למחלת כבד שומני שומנית, אשר כבר נפוץ יותר בחולי סוכרת.אפילו צריכת אלכוהול מתונה יכולה להחמיר את דלקת הפטית אצל אנשים עם מחלת כבד שומני לא אלכוהולית (NAFLD), קו הרוחב המשותף המשותף של סוכרת מסוג 2.ADA ממליץ שגברים להגביל אלכוהול לשתייה ביום ונשים, כלומר, אלה הם מגבלות נמוכות יותר או משולשות גבוהה של סוכרת סוג 2.
אינטראקציה עם תרופות
חולים סוכרתיים רבים לקחת metformin, sulfonylureas, אינסולין, או מעכבי SGLT2. אלכוהול יכול להגדיל את הסיכון של חומצה קדחתנית עם metformin (למרות נדיר), להגביר את ההשפעות היפותגלימיות של sulfonylureas, להעלות את הסיכון של קטוגוזיס סוכרת עם מעכבי SGLT2, במיוחד אם יש צריכת מזון מופחתת.
הנחיות מעשיות לחולים דיבקטיים
עבור אלה שאינם התווית ומי בוחר לצרוך אלכוהול, אסטרטגיות המבוססות על ראיות יכולות למזער סיכונים:
- (ב) לאכול מזון לפני או בזמן שתיית אלכוהול 1:1 כדי להאט את הספיגה ולהקטין את הסיכון hypoglycemia.
- (ב) [15] ,5 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0) צריכת לילימיטהFLT:1 לשתייה סטנדרטית אחת ליום עבור נשים ושניים לגברים, בהתבסס על הנחיות ADA. משקה סטנדרטי הוא 1.5 אונקיות של רוחות חדירות 80.
- (ב) [ב]המאהב: [ב], [ב], [ב], [ב], [ב], [ב], [ב],], [ב], [ב], [ב[[1724]], או יותר משקאות ב[[1924]], ב[[1924]],]], ב[[1924]],]], [[1924]],]], [[1924]],]]
- (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ,0) למחנך סוכרת או רופאה (אנ') לפני ששילוב אלכוהול לשגרה יומית.
(FLT:0) ⁇ 1note: FLT:2 (הפוטנציאל של אנטי דלקתי של tequila לא צריך להיות סיבה עיקרית לחולים סוכרתיים להתחיל לשתות.תזונה מאוזנת עשירה ירקות, פירות, דגנים מלאים, אומגה 3 חומצות שומן, יחד עם פעילות גופנית סדירה ודבקות תרופות, נשאר אבן הפינה של ניהול כל אלכוהול, כולל עצלות, חייב להיות קרוב עם טיפול.
מסקנה
המחקר של תכונות נוגד דלקתיות של tequila הוא צומת מרתק של אתנובוטניקה, מדע התזונה וניהול מחלה כרונית. צמח agave כחול מציע agavins prebiotics ו נוגד חמצון פנוליטי כי, במעבדה ובמחקרים אנושיים מוקדם, הראו פוטנציאל להפחית סמנים דלקתיים.עבור חולי סוכרת שכבר מתמודדים עם דלקת מערכתית, תכונות אלה יכול להשלים באופן תיאורטי סטנדרטי.
עם זאת, הפער בין מנגנון מבטיח לבין המלצה קלינית נשאר רחב.כמות האגוונים במנה טיפוסית של טקילה הוא מינימלי; תוכן אלכוהול נושא סיכונים ממוסממים היטב עבור חוסר יציבות סוכר בדם, בריאות כבדה ואינטראקציות תרופות; ואת ההשפעות ארוכות הטווח של צריכת אלכוהול מתונה אפילו באוכלוסיות סוכרתיות אינן מתועשות היטב מניסויים מבוקרים אקראיים עד נתונים קפדניים יותר זמינים, וניתן לסמוך על טיפול פסיכולוגי - אך לא צריך להיות אמין באופן קבוע - אך לא להציע טיפול פסיכולוגי - כמו גם על אלכוהולי, אך לא יכול להיות מאושר, כמו גם אם כי יש צורך לספק טיפול פסיכולוגי.
מחקר עתידי צריך להתמקד במחקרים אנושיים באמצעות מוצרי טקילה מוכרים היטב, מדידת גם ביומרקרים דלקתיים וגם תוצאות קליניות כגון רגישות אינסולין ואירועים לב וכלי דם.בנוסף, בידוד agavins ממטריקס אלכוהול יכול לאפשר מחקרים כי בדיקת אפקטים טרוםביוטיים ללא הסיכונים של ethanol.עבור עכשיו, axiom מחזיק: האסטרטגיה האנטי דלקתית הטובה ביותר עבור סוכרת מקיפה היא תוכנית טיפול רפואי תוכנן עם צוות מקיף.
לקריאה נוספת בנושאים שנדונו:
- (FLT:0) American Diabetes Association - אלכוהול וסוכרת
- (ב) ⁇ (בלטינית:0) ⁇ (בלטינית: תוצאות על Gut Microbiota) ו- Metabolic HealthevoFLT:1
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇