Table of Contents

סוכרת, בריאות הפה, ואת הקשר התזונתי

לחיות עם סוכרת דורש תשומת לב זהירה היבטים רבים של בריאות, ובריאות הפה הוא לא יוצא דופן.מחקר מראה באופן עקבי כי אנשים עם סוכרת להתמודד עם סיכון גבוה יותר של מחלה תקופתית (gum), דעיכה, וזיהומים אוראליים אחרים.סיכון גבוה זה נובע ממספר גורמים, כולל זרימה מופחתת, תגובה לקויה, שליטה בדם ירודה, אשר יכול ליצור סביבה שבה חיידקים מזיקים.

בעוד שחצנות רגילה, צפיות וביקורים שיניים הם יסוד, תזונה ממלאת תפקיד קריטי באותה מידה. שני חומרים מזינים בולטים על ההשפעה הישירה שלהם על שלמות השיניים: ויטמין D וסידן. אלה עבודה ב- tandem כדי לתמוך מינרליזציה, בריאות חניכיים, ותפקוד החיסון בפה. עבור חולי סוכרת, צריכת סיבולת של שניהם יכולה להיות אסטרטגיה חזקה כדי להפחית סיבוכים בריאותיים אוראליים ולשמור על חיוך בריא.

מאמר זה חוקר את המדע מאחורי ויטמין D וסידן לבריאות השיניים, מספק הדרכה תזונתית מעשית ותוספים, ומציע צעדים מעשיים לשילוב חומרים מזינים אלה לתוכנית ניהול סוכרת.

מדוע סוכרת מגבירה את הסיכון לבריאות הפה

כדי להבין מדוע ויטמין D וסידן חשובים במיוחד עבור סוכרת, זה עוזר לתפוס לראשונה את האתגרים הייחודיים של בריאות הפה של האוכלוסייה זו.

מחלה וסוכרת: מערכת יחסים דו-וay

מחלה תקופתית היא מצב דלקתי המשפיע על החניכיים ותומך מבנים של השיניים.סוכרת (FLT:0 שניהם מגבירים את הסיכון וחומרת המחלה המחזורית (FLT:1), ומחלת חניכיים לא מטופלת יכולה להפוך את הסוכר בדם קשה יותר לשלוט.מערכת יחסים דו-כי-כיונית זו פירושה שבריאות הפה אינה נפרדת מניהול סוכרת ומדכא; היא חלק בלתי נפרד ממנה.

אנשים עם גלוקוז בדם מבוקר בצורה גרועה הם 2 עד שלוש פעמים יותר סיכוי לפתח דלקת ריאות חמורה בהשוואה לאלה ללא סוכרת. רמות גלוקוז גבוהות ב ⁇ לקדם צמיחה חיידקית, תוך צמצום עיכובים בתפקוד החיסונית ומגדיל את הדלקת.

סלוויה Flow ו- Tooth Decay

סוכרת רבים חווים xerostomia (דארי פה), או כתוצאה ישירה של סוכר בדם גבוה או כאפקט צד של תרופות. Saliva הוא חיוני עבור ניטרליות, לשטוף חלקיקי מזון, ו reminerizing enamel. ללא דיסלקציה, הסיכון של חללים עולה בחדות.

חומר קלקליום ווויטמין D Metabolism

סוכרת יכולה גם לשבש את הגוף ’ היכולת לספוג ולהשתמש מינרלים מרכזיים.התנגדות אינסולין ודלקת כרונית עלולה להפריע למטבוליזם ויטמין D, בעוד גלוקוז בדם גבוה יכול להגדיל את הפחתת הפחתת הסידן.זה יוצר נטל כפול: צרכים תזונתיים גבוהים יותר בשילוב עם יעילות ספיגה נמוכה יותר.

ויטמין D: המאסטר מרשם לבריאות השיניים

ויטמין D הוא הרבה יותר מאשר חומר תזונה העצם.זה פועל כמו הורמון שמסדיר סידן ופוספט ההומוסטזה, מאמת את תפקוד החיסון, ומשפיעים על דלקת.כל התפקידים האלה רלוונטיים ישירות לבריאות הפה, במיוחד בהקשר של סוכרת.

כיצד ויטמין D מגן על שיניים וחניכיים

  • (FLT:0) צריכת סידן של נתונים (Enhances סידן)
  • (FLT:0) מינרליזציה של אמייל (enamel ⁇ ) ויטמין D מעורר את ייצור החלבונים המעורבים היווצרות של אמייל, עוזר לשמור על משטחים חזקים, עמידים בחומצה.
  • (FLT:0) מחנכים דלקת תקופתית.FreaLT:1 ; ויטמין D יש תכונות נוגד דלקתיות שיכול לעזור לשנות את התגובה החיסונית ברקמות חניכיים נמוכות יותר ויטמין D קשורה לאובדן קבצים מצורפת מוגברת ודימום על probing.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ מכנה את ה- Antimicrobial peptides.FLT ( 1:1 ויטמין D גורם לייצור של Cathlicidin ו defensins, תרכובות אנטימיקרוביאליות טבעיות המסייעות להילחם פתוגנים אוראליים כגון FLT:2Porphyromonas ivalisFLT 3, מפתח של דלקת מפרקים.

ראיות המקשרות ויטמין D לבריאות הפה ב דיבקטיקה

מחקרים רבים חקרו את הקשר בין ויטמין D לבין מחלת תקופתיות באוכלוסיות סוכרתיות. A meta-analysis שפורסם ב-FLT:0Journal of Clinical periodontologyFLT:1 מצאו כי אנשים עם סוכרת מסוג 2 ורמות נמוכות של ויטמין D היו שכיחות גבוהה משמעותית של דלקת פרקים בהשוואה לאלה עם רמות מספיקות.

בעוד שיש צורך במחקר נוסף כדי לקבוע פרוטוקולים מדויקים, הראיות מצביעות על כך ש- FLT:0maintaining נאותה ויטמין D הוא מצב בסיכון נמוך, התערבות גבוהה-יכולה של ה- 1 לשיפור תוצאות בריאות מטבוליות ובעלות פה בחולי סוכרת.

ויטמין D רמות

רוב המומחים מגדירים ויטמין D sufficiency כ- סרום 25-hydroxyvitamin D רמות מעל 30 ng / mL (75 nmol / L) רמות בין 20 –29 ng / mL נחשבים לא מספיק, בעוד מתחת 20 ng / mL הוא חסר. עבור סוכרת, כמה חוקרים מציעים רמות מיקוד קרוב יותר 40 – ng / ng / mL עבור השפעות אופטימליות חיסון.

(FLT:0) esting הוא חשוב FLT:1 כי דרישות הפרט להשתנות במידה רבה על בסיס חשיפה לשמש, פיגמנטציה בעור, משקל גוף וגורמים גנטיים.מבחן דם פשוט יכול לקבוע מצב נוכחי ותוסף מדריך.

מקורות ויטמין D

אור השמש

המקור הטבעי ביותר הוא חשיפה UVB מהשמש.בערך 10 – 30 דקות של השמש של יום על עור חשופים כמה פעמים בשבוע יכול לעורר סינתזה נאותה אצל אנשים רבים, אם כי זה משתנה על ידי latitude, העונה, סוג העור. עבור אלה באקלים הצפוני או עם חשיפה לשמש מוגבלת, מקורות תזונתיים ותוספי להיות חיוני.

מקורות מזון

  • (ב) ⁇ :0) דגים: 1FLT:1 Salmon, mackerel, סרדינים וטונה הם בין המקורות הטבעיים העשירים ביותר.
  • מקור מרוכז:0 (FLT:1 Aרכז, גם לספק חומצות שומן אומגה 3 עם הטבות אנטי דלקתיות.
  • (ב) ויקרא י"א: "וַיְּאֶשׁ הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא עַמֶּה הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא עַבְבְבְתּבְאֶשִׁנְאֶבְאֶבְאֶשִׁנִנְבֶּהִנְבְהִנְבְהִנְבֶּהָבְבֶּהִנְבְתִּבְּבְּבְּבֶּהִנְּבְבְּבֶּהִנְּבְּבְּבֶּהִנְ
  • (ב) מוצרים רבים של חלב, חלב צמחי, מיץ תפוזים ודגנים ארוחת הבוקר מועשרים בוויטמין D.
  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

שיקולים לאבחון

עבור אלה שאינם מסוגלים לשמור על רמות מספיקות באמצעות אור השמש והתזונה, ויטמין D3 (cholecalciferol) תוספי מזון הם הצורה המועדפת.מינונים תחזוקה טיפוסי טווח מ 600 –2000 IU ליום, אם כי מינונים גבוהים יותר עשויים להיות נדרשים לתקן מחסור בוויטמין D הוא שומן-soluble, כך FLT:0 נטילת אותו עם ארוחה המכילה שומן משפר ספיגהFLT:1.

סוכרת צריכה להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלהם לפני תחילת תוספי, כמו ויטמין D יכול אינטראקציה עם תרופות מסוימות, כולל חומרים טבוליים וקורטיקוסטרואידים, ומינונים גבוהים דורשים ניטור.

קליפורניה: הקרן המבנית של שיניים בריאות

Calcium הוא המינרל השפע ביותר בגוף האדם, ו-99% ממנו שוכן עצמות ושיניים.בתוך השיניים, סידן משלב עם פוספט כדי ליצור הידרוקסיפטיט, המבנה הקריסטלי שנותן נשגב את הקשיות וההתנגדות המדהימה שלו לדעיכה.

מדוע חומר קלקליום לדיבקטיקה

  • (FLT:0)Strengthens enamel היושרה.veFLT:1) צריכת סידן Adequate תומכת תחזוקה של אמייל צפוף, מינרלים כי הוא עמיד יותר להתקפות חומצה מחיידקים וחומצות תזונתיות.
  • (FLT:0) דחיסות הלסת של הלסטומב (FIRLT:1) העצם אלבואר שמחזיקה שיניים במקום מסתמכות על סידן עבור המבנה שלה. דיבקטיקה נמצאים בסיכון מוגבר לאובדן העצם, וסידן מספק עוזר לשמור על צפיפות הלסת.
  • (ב) [15] ,ההה"מ, ⁇ 1" (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0 במאי) חומרת מחלה תקופתית נמוכה יותר.FreaLT:1) כמה מחקרים מראים כי צריכת סידן גבוהה יותר קשורה עם התקדמות מופחתת של מחלות תקופתיות, ככל הנראה בשל תפקידו במטבוליזם העצם ודלקת מודציה.

דרישות קלוריות ושיקולי סוכרת

דרישות הסידן למבוגרים הן בדרך כלל 1000 –1200 מ"ג ליום, עם צרכים גבוהים יותר עבור נשים לאחר גיל המעבר ומבוגרים יותר.עבור סוכרת, הבטחת צריכת נאותה חשובה במיוחד כי FLT:0 גלוקוז בדם גבוה יכול להגדיל את הפחתת הסידן השתן של הרחם FLT:1, פוטנציאל ליצור איזון סידן שלילי גם כאשר צריכת תזונתיים מופיעה מספיק.

מקורות טובים של Calcium

מקורות מבוססי חלב

  • (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד): "ב[[1924]]" (ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]], [[1924]]]]
  • (ב) [15] , [17] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 (ב) גבינות קשות כמו cheddar ו parmesan הם מקורות מרוכזים, אבל להשתמש בהתמרון בשל נתרן ותוכן שמן רווי.

מקורות לא-קוריאניים

  • (ב) ⁇ :0 (לאפי) ירוק: 1 (FLT:1 Kale), ירוק צווארון, עורב ירוק, ו-Bok choy לספק סידן, אם כי oxalates בספין-חמיך להפחית את ספיגה.
  • (ב) ⁇ :0) חלבי צמחיים: ⁇ 1 אלמונד, סויה, אוט, חלבי אורז מועשרים בדרך כלל עם סידן פחמתי או סנטד.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ויקרא י"א: ויקרא י"ד: "וַיֹּאמֶר עַנְתָּבְהוּ הוּא עַמֶּה הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא הוּא
  • (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ (ב) ,ב"ג) ,"ב" (ב"ב) ,"ב"ה) ,"ב"ה' (ב"ב) ,"ב"ב"ב"ב, "ה'ויש" (ב"ב) ).

הנחיות

כאשר צריכת תזונה נופלת קצרה, תוספי סידן יכולים לעזור.שני צורות נפוצות קיימות:

  • (FLT:0)Calcium Carboncioate:FLT:1 מכיל את הסידן האלמנטרי הגבוה ביותר (40%) והוא נספג בצורה הטובה ביותר כאשר נלקח עם מזון.
  • (FLT:0)Calcium citrate:FLT:1 מכיל 21% סידן אלמנטרי אבל נספג טוב יותר על בטן ריקה, אצל אנשים עם חומצה בקיבה מופחתת או נטילת תרופות מופחתות חומצה.

סך מינונים תוספת לא צריך לעלות על 500 –600 מ"ג בבת אחת, כמו הגוף ’ היכולת של לספוג סידן מוגבלת.

(FLT:0) אזהרה: FLT:1 תוספת סידן מופרזת (מעל 2000 מ"ג ליום מכל המקורות) עשויה להגדיל את הסיכון של אבנים כליות ו calcification. Diabetics עם מחלת כליות צריכה להיות צריכת סידן מעקב על ידי צוות הבריאות שלהם.

ויטמין D ו Calcium Synergy

ויטמין D וסידן הם שותפים בלתי נפרדים בבריאות השיניים. ויטמין D מקדם ספיגת סידן במעיים, שומר על איזון סידן בדם, ומאפשר שילוב של סידן לתוך שן ורקמות העצם.ללא מספיק ויטמין D, אפילו צריכת סידן גבוהה לא תתרגם לשיניים חזקות יותר.

סינרגיה זו הודגמה במחקרים קליניים.בניסוי מבוקר אקראי שפורסם ב-FLT:0Journal of periodontologyFLT:1, נשים לאחר גיל המעבר שקיבלו ויטמין D ותוסף סידן חוו פחות אובדן שיניים ובריאות תקופתית טובה יותר בהשוואה לאלו שקיבלו פלצבו או חומרים מזינים דומים הם כנראה באוכלוסיות סוכרתיות, אם כי מחקרים ממוקדים נותרו פחות אובדן שיניים ובריאות תקופתית טובה יותר בהשוואה לאלה שקיבלו פלצבו או חומרים מזינים בלבד.

עבור סוכרת, השכפול המעשי ברור:0 (הפחתת חומרים מזינים בו זמנית מניב יתרונות גדולים יותר מאשר להתמקד אחד לבדFLT:1 גישה מקיפה כי מטפל דיאטה, חשיפה לשמש, תוספי מתאים הוא האסטרטגיה היעילה ביותר.

שילוב מעשי: תוכנית סוכרת-המוניה

הגדלת ויטמין D וסידן לחיי היומיום דורש תכנון אבל לא צריך להיות מורכב.למטה היא מסגרת המותאמים עבור אנשים ניהול סוכרת.

שלב 1: מצב נוכחי

לפני ביצוע שינויים, לקבוע רמות בסיס.בקשו בדיקת סרום 25-hydroxyvitamin D מהספק הרפואי שלך.עיין צריכת סידן תזונתי באמצעות יומן מזון או אפליקציה. נתונים אלה מאפשרים התערבות ממוקדת ויעילה.

שלב 2: אופטימיזציה של דיאטה

להתמקד מזונות המספקים חומרים מזינים תמיכה העצם גם תוך תמיכה בשליטה על סוכר בדם.

(ב) ,0) , ⁇ ⁇ (ב)

  • (FLT:0)Breakfast:miaFLT:1 יוונית יוגורט עם שקדים זרעי צ'יה (calcium, ויטמין D אם מועשר) בתוספת צד של ביצים מרוצפות (vitamin D).
  • (ב) ,0) ,Lunch:0 (Lunch:FLT:1 ,Randed salmon סלט עם kale, זרע זרע, וחלוקה לימון-טאני (vitamin D, סידן, שומן בריא).
  • (ב) ,0) , ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ) ⁇ (ב"ב) ,ב"ב) ,"ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]

שלב 3: לשקול תוספת אסטרטגית

אם בדיקות חושפות חוסר יעילות או אם צריכת תזונה נמוכה באופן עקבי, תוספי תזונה מתאימים.בחר ויטמין D3 ותואם את טופס הסידן לצרכים שלך.התחל עם מינונים בינוניים ומבחן מחדש לאחר 3 – 6 חודשים כדי להסתגל במידת הצורך.

(ב) ,0) תחילתו של החילה הזמנית:

  • ויטמין D3: 1000 –2000 IU מדי יום (מבוסס על רמות דם)
  • Calcium: 500 –600 מ"ג מדי יום אם צריכת תזונתית היא מתחת ל-800 מ"ג

שלב 4: לתאם עם תרופות סוכרת

תרופות סוכרת מסוימות עשויות אינטראקציה עם סידן או ויטמין D. לדוגמה, thiazolidinediones (TZDs) יכול להפחית צפיפות העצם, מה שהופך סידן מספיק ויטמין D אפילו יותר קריטי. Metformin לא אינטראקציה ישירות, אבל שימוש לטווח ארוך עשוי להשפיע על רמות ויטמין B12, שהוא שיקול נפרד.תמיד לדון תוספי עם צוות הבריאות שלך.

שלב 5: לשמור על עקבי אוראלי Hygiene ו ניטור

תזונה עובדת בצורה הטובה ביותר כחלק משגרת טיפול אוראלי מקיפה.FLT:0Brush פעמיים ביום עם משחת שיניים פלואוריד, צפי לפחות פעם ביום, לבקר רופא השיניים שלך כל שישה חודשים irFLT:1 (או לעתים קרובות יותר אם מחלה תקופתית היא נוכחת).

מעקב אחר סימנים לבעיות בריאות הפה, כולל דימום, נשימה גרועה מתמשכת, שיניים רופפת או שינויים בנשך.התערבות מוקדמת מונעת בעיות קלות מהסלמה.

אסטרטגיות טיפול אוראלי נוספות עבור דיבקטיקה

בקרת סוכר בדם היא הקרן

אין כמות של אופטימיזציה תזונתית יכולה להתגבר על הנזק שנגרם על ידי גלוקוז בדם גבוה כרוני.הצעד היחיד היעיל ביותר להגנה על בריאות השיניים הוא שמירה על שליטה גליקולמית טובה.מטרות צריך להיות אינדיווידואלים, אבל מטרות כלליות כוללות HbA1c מתחת 7% וגלוקוז צום ב 80 – 130 / dL טווח.

תמיכה ב Saliva

עבור אלה עם פה יבש, אסטרטגיות כוללות:

  • מים זורמים לאורך כל היום
  • שימוש בחניכיים ללא סוכר או lozenges כדי לעורר זרימת ⁇
  • הימנעות מקפאין ואלכוהול, אשר עלול להחמיר את הייבוש
  • שימוש בתחליפי מרשם או תרופות מרשם אם צריך

פלואוריד ו- Remineralization

פלואוריד משפר את החיזור ואת עמידות חומציות. השתמש משחת שיניים פלואוריד לשקול שטיפה בפה פלואוריד אם רופא השיניים שלך ממליץ על זה. כמה רופאי שיניים גם לרשום משחת שיניים השפעה גבוהה לחולים בסיכון גבוה כיבית.

גורמים בסגנון חיים

עישון מגביר באופן דרמטי את הסיכון למחלות תקופתיות בסוכרת.הפסקת עישון היא אחד השינויים המשפיעים ביותר שאדם יכול לעשות לבריאות הפה והכללית.הגבלת מזונות ומשקאות סוכריים וחומצה גם מפחיתה את הסיכון לדעיכה.

מתי לחפש השגחה מקצועית

בעוד שהמלצות כלליות מועילות, האדם זקוק לשינוי.תייעץ לצוות הבריאות שלך במצבים הבאים:

  • אתה לא בטוח לגבי ויטמין D או מצב סידן הנוכחי שלך.
  • יש לך מחלת כליות, היסטוריה של אבני כליות, או מצבים אחרים המשפיעים על חילוף החומרים המינרליים.
  • אתה בהריון, breastfeeding, או מתכנן להיכנס להריון.
  • אתה לוקח תרופות שעשויות אינטראקציה עם תוספי מזון.
  • אתה חווה בעיות בריאות אוראליות מתמשך למרות היגיינה טובה ותזונה.

רופא השיניים, רופא טיפול ראשוני, ודיאטה רשומה יכול לעבוד יחד כדי ליצור תוכנית אישית התומכת הן מטרות בריאות מטבוליות והן אוראליות.

מסקנה

ויטמין D וסידן אינם לאחר שמדנים בטיפול שיניים ו-mdash; הם חומרים מזינים חיוניים המספקים את הבסיס המבני והביוכימי לשיניים חזקות וחניכיים בריאות.עבור אנשים עם סוכרת, הנתחים גבוהים יותר, שכן המחלה מגבירה את הסיכון למחלות תקופתיות, דעיכה ואובדן עצם, תוך פגיעה גם במטבוליזם תזונתי.

הראיות ברורות: ויטמין D מאפשר ספיגת סידן, בונה ושומר על מבנה השן, ויחד הם מסייעים להילחם בדלקת וזיהום בפה. כאשר בשילוב עם ניהול סוכר בדם עקבי, היגיינה אוראלית יסודית, טיפול שיניים קבוע, גישה מכוונת מזין זו מציעה חולי סוכרת דרך חזקה ומעשית לשימור החיוך שלהם למשך חיים.