תסמונת מטבולית מוכרת יותר ויותר כדאגה לבריאות הציבור הגדולה, המשפיעה על אחד מכל שלושה מבוגרים בארצות הברית.קבוצה זו של גורמי סיכון קשורים זה - כולל לחץ דם גבוה, סוכר גבוה בדם, עודף שומן הבטן, רמות כולסטרול חריגות - באופן דרמטי מעלה את הסבירות של מחלת לב, שבץ, וסוג 2.עם זאת, גוף גדל של ראיות מצביע על כך שתסמונת מטבולית עשויה גם להשפיע עמוקות על נושא בריאותי, כמו גם על בעיות קריטיות, כמו סרטן הערמונית, כמו טיפול בסרטן הערמונית, כמו גם על ידי טיפול תרופתי, כמו טיפול תרופתי, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו גם כן, כמו טיפול תרופתי, כמו טיפול תרופתי יעיל יותר, כמו גם כן, כמו טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כמו טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, סוג 2.

הבנה של תסמונת Metabolic

תסמונת מטבולית אינה מחלה אחת, אלא קבוצה של תנאים הנוטה להתרחש יחד.על פי הלב הלאומי, לונג ו- Blood Institute, אבחנה של תסמונת מטבולית נעשית בדרך כלל כאשר לאדם יש שלושה או יותר של חמשת גורמי הסיכון הבאים:

  • (ב) ,0) השמנת יתר: FLT:1; cumcumference של 40 אינץ' או יותר לגברים (35 אינץ' לנשים).
  • (ב) ,0) ,3glycerides: ההרחבה 1 (מ"ר) 150 מ"ג /ד ל ומעלה, או נטילת תרופות עבור triglycerides גבוה.
  • (FLT:0)Low HDL כולסטרול: 1FLT 1 פחות מ 40 מ"ג / dL עבור גברים (50 מ"ג / dL לנשים), או על טיפול.
  • (FLT:0) לחץ דם גבוה: 1 130/85 מ"מ כספית ומעלה, או באמצעות תרופות נוגדות היסטריה.
  • (ב) ,0) גלוקוז בדם צום: FLT:1 100 מ"ג / DL או גבוה יותר, או על תרופות מופחתות גלוקוז.

קריטריונים אלה משמשים נרחב על ידי רופאים לזהות אנשים בסיכון קרדיומטבי גבוה.הכי שכיחות של תסמונת מטבולית עולה עם הגיל, ועל ידי הזמן גברים להגיע 60 שלהם, כמעט מחצית לפגוש את סף אבחון. נציגים כוללים אורח חיים sedentary, הרגלי תזונה עניים, נטייה גנטית, שינויים הורמונליים הקשורים ההזדקנות.

הנהג הבסיסי של תסמונת מטבולית הוא התנגדות אינסולין, מצב שבו התאים של הגוף להיות פחות מגיבים אינסולין.זה מכריח את הלבלב לייצר יותר אינסולין, המוביל היפרינסולינמיה.בזמן, עמידות לאינסולין תורמת לחוסר סובלנות גלוקוז, dyslipidemia, ו hypertension. Crucially, אינסולין הוא גם הורמון גדילה-מניעה, ו hyperinsulin עשוי להיות בעל השפעות ישירות על רקמות הערמונית.

ראיות מתפתחות: תסמונת מטבולית ובריאות הערמונית

במהלך שני העשורים האחרונים, מחקרים אפידמיולוגיים ו קליניים הצביעו יותר ויותר על קשר בין תסמונת מטבולית לבין מגוון של הפרעות ערמונית. בלוטת הערמונית רגישה מאוד אותות הורמונליים ומטבוליים, מה שהופך אותו למטרה פוטנציאלית עבור הפרעות מערכתיות שנראות בתסמונת מטבולית.שלושת תנאי הערמונית העיקריים נחקרו בהקשר זה: היפרפליגנטיות פרוסטטית (BPH), דלקת ריאות / כאב כרוני / כרוני (תסמונת סיכון לסרטן) וסרטן הערמונית (CPPS) ו-CPPS).

Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)

(ב) PH, או הרחבה לא-מעוררת של הערמונית, משפיעה על רוב הגברים מעל 50 והוא גורם מוביל לתסמינים מערכתיים נמוכים יותר (LUTS) כגון תדירות השתן, דחיפות, זרם חלש, ו nocturia.כמה מרכיבים גדולים הערמונית הראו כי גברים עם תסמונת מטבולית נמצאים בסיכון גבוה משמעותית לפתח BPH ו חווים סימפטומים חמורים יותר, לדוגמה, מטבולית: 0 ספקטרום גבוה יותר של 14% של מחקר תרופתי נמצא כי הוא גבוה יותר של אנטארקטיקה (D) עם תסמונת RLT4 גבוה יותר של המחלה הוא נמצא בסיכון גבוה יותר של המחלה הוא גבוה יותר של אסיאתית של המחלה הוא גבוה יותר של אסיאתית של אטלנטית: אטלנטית של אנטארקטיקה (R) עם תסמונת 1 אסיאתית של אנטארקטיקה (D) עם תסמונת אנטארקטיקה (D) עם תסמונת אנטארקטיקה (R) הוא גבוה יותר: אנטארקטיקה (R) עם תסמונת אנטארקטיקה (R) עם תסמונת אנטארקטיקה (R) הוא גבוה יותר של המחלה היארעות גבוהה יותר של המחלה היארעות גבוהה יותר של המחלה היארעות גבוהה יותר של המחלה היארעות גבוהה יותר של המחלה היא בעלת סיכון גבוה יותר של אנטארקטיקה) הוא גבוה יותר של אנטארקטיקה (

המנגנונים המקשרים תסמונת מטבולית ל- BPH הם רב-פנים. Hyperinsulinemia מעוררים את גורם הצמיחה דמוי אינסולין 1 (IGF-1) מסלול, אשר מקדם את התפשטות תאי הערמונית.בנוסף, דלקת כרונית דלת-דרגה נמוכה המלווה תסמונת מטבולית יוצרת נטייה פרו דלקתית דלקתית דלקתית דלקת ריאות, עלולה גם להחמיר את רמת השרירים.

דלקת ריאות כרונית ושומן קטלני

דלקת ריאות כרונית, במיוחד הצורה הלא-בקטרית המכונה CP /CPPS, היא מצב ממצה המאופיין על ידי כאב אגן, אי נוחות אורנית, ותפקוד מיני. בעוד שהאטיולוגיה נותרה מובנת למדי, דלקת היא ככל הנראה משחק תפקיד מרכזי של דלקת-אדם עם תסמונת מטבולית נמצאו כבעלת שיעור גבוה יותר של סימפטומים דמויי דלקת, כמו למשל אצל אוכלוסיות בסקר מבוסס ANC) בהשוואה לתסמונת בריאות כפולה (N) בהשוואה לתסמונת טיפולית (NL) בהשוואה לתסמונת טיפולית (N) בהשוואה לתסמונת טיפוליתיתיתיתיתיתית (N) בהשוואה לתסמונת טיפוליתיתיתרפיסטאין טיפולית (N) בהשוואה לתסמונת טיפולית (תסמונת טיפולית (תסמונת טיפולית (תסמונת דלקתיתיתיתיתית (N) בהשוואה לתסמונת טיפוליתרפיסטאין טיפולית (תסמונת טיפולית (תסמונת דלקת ריאות-C) בהשוואה לתסמונת טיפולית (תסמונת טיפולית (תסמונת טיפולית (תסמונת דלקתית (תסמונת דלקתית) בהשוואה ל-C) בהשוואה לתסמונת דלקתית (תסמונת טיפוליתרפיסטאין טיפול תרופתית) בהשוואה לתסמונת דלקתיתרפיסטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטפטומטי) בהשוואה לתסמונת

סיכון לסרטן הערמונית וקידמה

היחסים בין תסמונת מטבולית לסרטן הערמונית מורכבים יותר, והוא כבר הנושא של חקירה אינטנסיבית.כמה מחקרים מציעים כי תסמונת מטבולית מגבירה את הסיכון לפתח סרטן הערמונית, במיוחד צורות אגרסיביות יותר, בעוד אחרים לא מצאו שום קשר או אפילו אפקט מגן. בעיה מרכזית היא כי גברים עם תסמונת מטבולית לעתים קרובות יש רמות טסטוסטרון נמוכות יותר, טסטוסטרון נמוך כבר קשור עם גידולים גבוהים יותר ערמונית.

התנגדות אינסולין ו hyperinsulinemia עשוי לקדם ישירות carcinogenesis הערמונית על ידי הפעלת הורמונים PI3K / Akt / mTOR אות מסלול, אשר מניע צמיחה תאים מעכב apoptosis. Adipose רקמות-derive הורמונים, כגון הסרת דלקת ריאות ו adiponectin, לשחק גם תפקיד: ptin הוא pro-inflammatory ו progance, כמו גם דלקתיות דלקתיות דלקתיות נמוכה, בעוד דלקתיות דלקתיות.

מחקר גדול פוטנציאל מתחום המחקר האירופי ל- Cancer and Nutrition (EPIC) מצא כי גברים עם תסמונת מטבולית היו בסיכון גבוה של 10%-15% לסרטן הערמונית, אך הסיכון היה בולט יותר עבור מחלה מתקדמת והרוגית.

מכניזם ביולוגי המקשר בין השניים

כדי באמת לתפוס את הקשר בין תסמונת מטבולית לבריאות הערמונית, זה עוזר לבחון את המסלולים הביולוגיים הבסיסיים בפירוט. כמה מנגנונים מקושרים הוצעו.

דלקת כרונית ו מתח אוקסידי

דלקת נמוכה מערכתית היא סימן ההיכר של תסמונת מטבולית.יתר רקמת adipose, במיוחד שומן צוואר הרחם, מפרשת טווח של ציטוקינים pro-inflammatory - כולל ערפילית גידול הראו גורם-alpha (TNF-α), ביןלקובין-6 (IL-6), ו- interleukin-1β - אשר להיכנס לאיברים מרוחקים, כולל את הדגימות דלקתיות של דלקת ריאות, הן ממין C.

התנגדות אינסולין וציר IGF

Hyperinsulinemia הנובעת מהתנגדות אינסולין יש השפעות מעודדות צמיחה ישירה. אינסולין נקשר קולטני אינסולין על תאי הערמונית, הפעלת אותות mitogenic אותות קscades.בנוסף, רמות אינסולין גבוהות להפחית את הייצור של חלבון גדילה דמוי אינסולין דמוי אינסולין על אינסולין (IGBPs), המוביל כדי להגביר את הזמינות הביולוגית של IGF-1.GF-1 הוא ממריץ חזק של סרטן המעי הגס וסרטן המעי הגס יותר, אשר עלול להיות בסיכון גבוה יותר.

Hormonal Shifts: טסטוסטרון, אסטרוגן, ו-SHBG

תסמונת metabolic קשורה פרופיל הורמונלי אופייני אצל גברים: נמוך יותר טסטוסטרון מוחלט וחופשי, רמות אסטרוגן גבוהות יותר, ולהפחית הורמון המין הורמון מגע globulin (SHBG) זה סביבת סטרואידים מין שינוי יכול להשפיע על פיזיולוגיה הערמונית. טסטוסטרון מומר ל dihydrotestosterone (DHT) בתוך הערמונית על ידי האנזים 5α-reductase; DHT הוא נהג חזק של צמיחה דלקת הערמונית נמוכה יותר, בעוד רמות דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקתית גבוהה יותר עשוי להיות מוגברת של דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקתית מוגברת של דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת

להתראות, עדיפוד

רקמת Adipose אינה רק חנות אנרגיה פסיבית; היא איבר אנדוקריני פעיל. Leptin, המיוצר על ידי אדפטוציטים, אותות סאטיה במוח, אבל גם יש השפעה פרו-דלקתית והסתברותית-חיים ברקמות דלקתיות.אלבעד ⁇ רמות דלקתיות גבוהות יותר, כפי שנראה בהשמנת יתר ומטבוליות, נקשרו להגדלת סרטן הערמונית ולתחילת סרטן דלקת ריאות, ולכן הם לעתים קרובות יותר, ולכן הם בעלי רמות דלקת ריאות גבוהות יותר.

מערכת העצבים האוטונומית Dysregulation

תסמונת מטבולית מלווה לעתים קרובות על ידי overactivity מערכת העצבים אוהד, אשר תורמת להיפרחת יתר והתנגדות אינסולין. העצבים סימפפטיים עמוק בתוך עשיר ערמונית ושלפוחית השתן, וטון אוהד יתר יכול להגדיל את החוסן של השריר החלק הערמונית, להחמיר את LUTS. רכיב עצבי זה יכול להסביר חלקית מדוע גברים עם תסמונת מטבולית ניסיון חמור יותר דלקת ריאות אפילו כאשר נפח הערמונית הוא רק מוגדל צנוע.

אסטרטגיות מניעתיות ורפואיות

ההכרה במיזוג בין תסמונת מטבולית לבריאות הערמונית פותחת דרכים חדשות למניעת טיפול ומניעה.כתובת שורש של תסמונת מטבולית עשויה במקביל לשפר את תוצאות הערמונית.האסטרטגיות הבאות נתמכות על ידי ראיות נוכחיות.

דיאטות

אימוץ תזונה שמקדם בריאות מטבולית נראה גם לטובת הערמונית.התזונה הים תיכונית, עשירה בפירות, ירקות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים, דגים ושמן זית, הוכח להפחית את הסיכון לתסמונת מטבולית ורכיביה.מחקרים תצפיתיים מצאו כי דבקות בתזונה הים תיכונית קשורה עם הסיכויים נמוכים יותר של BPH ו- LUTS, כמו גם סיכון מופחת של התקדמות סרטן הערמונית.

  • (FLT:0)LycopeneFLT:1 (בגלו עגבניות מבושלות,בטיחות מים ו אשכוליות ורודה): נוגד חמצון חזק אשר נקשר לסיכון נמוך יותר לסרטן הערמונית במספר מחקרים. Lycopene עשוי גם לעכב את התקדמות BPH על ידי צמצום דלקת וסטרס חמצון.
  • (FLT:0)Omega-3 חומצות שומן FLT:1 (מדגים שומניים, flaxseeds, אגוזי ויוז: אלה יש תכונות אנטי דלקתיות ועשויות לשפר את הרגישות אינסולין.
  • (FLT:0)Fiber ודגנים מלאים: FLT:1 דיאטות גבוהות של סיבים גבוהים משפרים את חילוף החומרים של גלוקוז ואת רמות האינסולין נמוכות יותר. סיבים קלים, במיוחד, נקשרת לחומצות דו-ל ומסייעת להפחית את הכולסטרול.
  • (FLT:0)Zinc ו-Slenium:FreaLT:1) מינרלים אלה מרוכזים הערמונית והם חיוניים לתפקוד הערמונית הרגיל.

לעומת זאת, חכם להגביל בשר אדום מעובד, מוצרי חלב עתירי שומן, פחמימות מעודן ומשקאות מתוקים, שכן אלה קשורים הן לתסמונת מטבולית והן דלקת ערמונית.

אימון וניהול משקל

פעילות גופנית היא אחד הכלים היעילים ביותר להילחם בתסמונת מטבולית.אגודת הלב האמריקאית ממליצה לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע, בשילוב עם פעילות גופנית שרירים על יומיים או יותר ימים. תרגיל משפר את הרגישות לאינסולין, מפחית דלקת, מורידה את לחץ הדם, וסיועים לירידה במשקל.

חשוב לציין, התנהגות sedentary היא מזיקה באופן עצמאי. ישיבה ממושכת קשורה לסיכון מוגבר הן לתסמונת מטבולית והן להסתברות כרונית.גברים צריכים לשאוף לפרק תקופות ארוכות של ישיבה עם הליכה קצרה או הפסקות עמידה.

ניהול Pharmacological Management of Metabolic Syndrome

כאשר שינויים באורח החיים לבדם אינם מספיקים, תרופות עשויות להיות נדרשות לשלוט במרכיבים בודדים של תסמונת מטבולית. סטטינים, אנטי-היפרגנטיבית, metformin, ו- GLP-1 agonists משמשים בדרך כלל. of מסוים הוא metformin, תרופה סוכרת קו ראשון שמשפרת את הרגישות אינסולין ויש לו תכונות אנטי-פרו-חיים.

עבור גברים עם BPH שיש להם גם תסמונת מטבולית, חוסמי אלפא (כגון טמפולוסין) ו 5α-reductase מעכבים (כגון finasteride) נשארים יעילים להקלת סימפטום.עם זאת, כדאי לציין כי מעכבי 5α-reductase עשויים לחזק את הסיכון לסרטן ערמונית גבוהה אצל חלק מהגברים, כך משותפת קבלת החלטות היא הכרחית שינוי סגנון חיים, לא צריך להיות טיפול סטנדרטי להחלפה, לא צריך להיות טיפול סטנדרטי.

בדיקות רגילות ובדיקה

בהתחשב בסיכון הערמונית המוגבר הקשור לתסמונת מטבולית, רופאים צריכים לעודד בדיקות נאותות.עבור BPH, ציון Prostate Symptom (IPSS) הוא כלי פשוט, מאומת להעריך סימפטומיםurinary. . . . עבור BPH, בדיקה אנטיגן ספציפי הערמונית (PSA) יכול לעזור להעריך עבור BPH וסרטן הערמונית, אם כי הבחירה לסרטן צריך להיות מותאם אישית בהתבסס על משפחה, היסטוריה, ותסמונת סרטן הערמונית יכול להיות טוב יותר, עם תסמונת בריאות מוגברת עם תסמונת PSA יכול לעקוב אחר דלקת מטבולית, עם תסמונת טיפול תרופתית יותר מאשר תסמונת PSA יכול להיות גבוה יותר.

גברים צריכים גם לחץ דם, גלוקוז צום, פרופיל ליפיד, והיקף המותניים נבדק באופן קבוע כחלק מהערכה בריאותית מקיפה.גילוי מוקדם של תסמונת מטבולית מאפשר התערבות בזמן שיכול למנוע סיבוכים הערמונית.

מסקנה

הקשר בין תסמונת מטבולית לבריאות הערמונית אינו רק ארגון; זה השתקפות של מסלולים ביולוגיים משותפים מעורבים דלקת, עמידות אינסולין, חוסר איזון הורמונלי, מתח חמצון, עבור גברים, זה אומר כי שמירה על משקל בריא, להישאר פעיל פיזית, אכילה של תזונה מזין תזונה תזונתית, וניהול גורמי סיכון PHabolic הם בין השלבים החזקים ביותר שהם יכולים לנקוט כדי להגן על הערמונית שלהם כפי שעדיין פתוח לחשיפה של מחלות לב טובה, כמו גם כן, טיפול פסיכולוגי, הוא שיפור חיובי של מחלות לב טוב יותר, כמו גם כן, הוא טיפול פסיכולוגי, הוא שיפור חיובי, הוא חיובי, כמו גם כן, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי טוב יותר, הוא שיפור, טיפול פסיכולוגי, הוא שיפור, הוא חיובי, כמו גם כן, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, הוא חיובי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, כמו גם כן, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, הוא חיובי, הוא שיפור חיובי, הוא חיובי, הוא חיובי, הוא חיובי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי טוב יותר טוב יותר טוב יותר, הוא חיובי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, הוא גם כן, הוא יכול גם כן, טיפול פסיכולוגי, הוא חיובי, טיפול פסיכולוגי, הוא יכול גם כן, טיפול פסיכולוגי טוב יותר טוב יותר, טיפול פסיכולוגי,

לקבלת מידע נוסף, הקוראים עשויים להתייעץ עם המשאבים הסמכותיים הבאים:

  • (ב) ,0) National Heart, Lung, and Blood Institute - תסמונת מטבולית 1
  • (ב) ,0 Mayo Clinic - תסמונת מטבולית 1
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇