הבנת תגובות באתר

תגובות באתר הזריקה הן בין האירועים הקשים ביותר המדווחים לעתים קרובות הן עבור זריקות מנוהלות עצמית והן ניתנות רפואית. תגובות אלה יכולות לנוע בין בעיות קלות, חולפות למצבים מתמשכים יותר כמו הדבקה, נוודים, או אפילו זיהום.

העור והרקמות הבסיסיות מגיבים לטראומה הפיזית של מחט ו, במקרים רבים, לתרופות או לחיסון עצמו.התגובה המיידית המשותפת כוללת כאב מקומי, אדמומיות, נפיחות וחום.אלה בדרך כלל תגובות דלקתיות המופעלות על ידי המערכת החיסונית.לדוגמה, חיסונים מכילים לעתים קרובות אדמדנים כי בכוונה תגובה חיסונית מקומית כדי לשפר את היעילות, אשר יכול להתבטא באופן אקראית כמו גם באתר זהה.

סוגים שונים של זריקות - דלקת מפרקים, תת-עורי, ו intradermal - קריירות שונות סיכונים. זריקות תוך-אווירה, נפוץ עבור חיסונים ואנטיביוטיקה רבים, יכול לגרום לדלקת שרירים עמוקה. זריקות תת-קרקעיות, לעתים קרובות בשימוש עבור אינסולין ודמים דם, לעתים קרובות להוביל לשחיקה קטנה או גושים קשים.

חשוב להבדיל בין תגובה נורמלית לבין תגובה אחת. נפיחות זמנית ונפיחות קלה אשר לפתור בתוך 24-48 שעות הם בדרך כלל נורמלי.עם זאת, אם האזור הופך להיות אדום יותר, חם, כואב, או מתחיל ooze pus, זיהום יכול להיות נוכח. תגובות אלרגיות יכול להתרחש גם, מאופיין על ידי חישוק, אינטנסיבי, או נפיחות מעבר לאתר הזריקה מיידית.

לקריאה נוספת על תגובות נפוצות בנושא הזרקת חיסון, עיין במדריך של 0CDC לתגובות מקומיות לחיסונים: 1.

בעיות נפוצות של אתר הזרקת מטרותיהם

מעבר לאדום האופייני ולרוגע, כמה תלונות באתר הזריקה ספציפיות שוות לחקור.זיהוי אלה יכול לעזור לך לפתור בעיות ביעילות.

« « ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

ברולינג מתרחש כאשר מחט פוגע בכלי דם קטנים מתחת לעור.בעוד שבדרך כלל לא מזיק, זה יכול להיות לא ברור ולא נוח. גורמים אשר מגבירים את הסיכון לשחיקה כוללים שימוש בדלנים בדם (אספירין, עקרין, apixaban), שיש לו ורידים שבריריים, או באמצעות טכניקת הזריקה ירודה.

כאב ונדיבות

כאב עקבי באתר ההזרקה עשוי להיות בשל הזרקת לתוך שריר מתוח, באמצעות מחט כי הוא ארוך מדי או קצר מדי, או הזרקת זווית לא נכונה.עבור זריקות intramuscular, מכוון למגוון מאוחר יותר (גבוה) ולא דלאיד (זרוע) יכול לפעמים להפחית את הכאב, כמו השרירים הוא גדול יותר ויש פחות צפיפות עצבית.

Lumps ו Nodules

גושים קשים הם לעתים קרובות סימן של שפתום (צטברות שומן) מזרקות חוזרות באותו מקום, במיוחד עם אינסולין. רוטינג אתרי הזריקה באופן שיטתי - למשל, העברת שעון סביב הבטן לאינסולין - גורם אחר הוא תגובה דלקתית לתרופות עצמו, כגון עם כמה סוכנים ביולוגיים המשמשים למחלות אוטואימוניות.

גירוד ורש"ל

גירוד מקומי או פריחה קטנה יכול לסמן תגובה אלרגית קלה התרופה או לזרח נוזל הזריקה. Over-the-counter אנטיהיסטמינים או corticosteroids אקטואידים אקטואלי עשוי לעזור, אבל תמיד להתייעץ עם הרופא שלך לפני הטיפול.אם הפריחה מתפשטת או הופכת urticarial (hives), לחפש ייעוץ רפואי מהיר.

צבע העור

החשיכה של העור באתרי הזריקה יכולה להתרחש מטראומה חוזרת או מזיהום ברזל במקרה של זריקות ברזל.זה בדרך כלל קוסמטי ודועך לאורך זמן, אבל באמצעות סיבוב זריקה נאותה ולחץ עדין יכול להפחית את התרחשות.

שלב-בי-שלב פתרון בעיות של הפרעות באתר הזרקת

כאשר אתה נתקל בבעיה באתר הזריקה, גישה שיטתית יכולה לפתור בעיות רבות מבלי צורך לראות רופא מקצועי.

מתווכים (First 24 שעות)

  • (ב) כרך קר: 10-15 דקות כל 1-2 שעות כדי להפחית את הנפיחות וכאבי מספרב.
  • (ב) ,0) שמור על האתר נקי ויבש: FLT:1 לשטוף בעדינות עם סבון ומים קלים, יבש, כיסוי עם גרגר סטרילי אם צריך.
  • (FLT:0)Afree Massaging or rubbing: ההרחבה של 1) יכולה להפיץ תרופות לרקמות לא מכוונות, להגביר את הגירוי ולהחריף את הנפיחות.
  • (ב) אם האתר של הזרקה נמצא על זרוע או רגל, הדבק בו יכול להפחית את הנפיחות.
  • (ב) ,0) ממורמרים על הסימפטומים: FIRLT:1 , קח תמונה וסמן את גודל אדמומיות או נפיחות.אם הוא מתרחב מעבר לאזור המיידי לאחר 24 שעות, פנה אל הספק שלך.

טיפול 24-72 שעות

אם התסמינים המתונים נמשכים, תוכלו לנסות את הדברים הבאים:

  • (ב) דחוס:0 (R) דחוס:0) , לאחר 48 השעות הראשונות, החלת חום יכולה להגביר את זרימת הדם ולקדם ריפוי של בריונים. השתמש בד חם ולח במשך 15 דקות.
  • (FLT:0) Over-the-counter כאב הקלה: ibph:1 ; Acetaminophen (Tylenol) או ibuprofen (Advil) יכול לעזור עם כאב. להימנע נטילת כל תרופה לפני ההזרקה אלא אם הרופא שלך מאשר, כמו כמה יכול להגדיל את הסיכון דימום.
  • (FLT:0) תרופות מובילות: 1FLT 1 , Ernica ג'ל או ויטמין K קרם לפעמים יכול להאיץ את ההחלטה לזרז את הרגישות העור קודם.
  • (ב) ,0) הישארו מיובשים: 1FLT:1 , Adequate hydration תומך תיקון רקמות ומסייע להפחית את הדלקת הכוללת.

מתי לחפש תשומת לב רפואית

בעוד שרוב בעיות באתר ההזרקה הן הסתמכות עצמית, סימפטומים מסוימים דורשים קריאה לספק הבריאות שלך או טיול לטיפול דחוף:

  • (ב) ⁇ :0) ⁇ של זיהום: 1FLT:1hil הגדלה של אדמומיות, חום, נפיחות או צבע סגול המשתרע מעבר לאתר ההזרקה; חום; pus או ניקוז רע; או פסים אדומים מתרחקים מהאתר (lyangitis).
  • (ב) תגובה אלרגית:0 (Allergic response: FLT:1hives במקום אחר בגוף, גירוד של הגרון או העיניים, נפיחות של השפתיים או העפעפיים, קושי לנשום, או סחרחורת.
  • (ב) 0 (ב) כאב: 1FLT כאב שאינו משוחרר על ידי תרופות מרשם יתר על המידה או המונע שימוש רגיל של הגוף.
  • (ב) ,0) ,בגד שאינו עולה בקנה מידה לאחר שבוע או הופך קשה ורכש.
  • (ב) תסמינים:0 תסמינים מערכתיים: 1FLT:1; מצמרנים, כאבי ראש, או בחילה המתרחשת בתוך שעות של זריקה.

סקירה מקיפה של סימני אזהרה לאחר החיסון, בקר ב-FLT:0) מידע התגובה לחיסון של ה-FDA.

עזרה לפני, במהלך, ולאחר הזריקות

שיפור חוויית ההזרקה הוא על יותר מאשר ניהול תגובות באתר - זה על צמצום חרדה, כאב, ואת הנטל הפסיכולוגי הכולל.אסטרטגיות הבאות ניתן להתאים למניעים עצמיים או כאשר מטופלים על ידי מקצוע.

הכנה מוקדמת

מחשבה וקירחת גוף

  • (FLT:0) טכניקות של הפחתה: 1FLT:1 נשימה עמוקה (בארבעה סעיפים, להחזיק 4, בחוץ ל 6) מפעילה את מערכת העצבים הפסיכופתית, הורדת מתח ומתח שרירים.
  • (ב) ויקרא י"א: "ה', כ"ב, ויקרא י"ד: "ב" (ב) ויקרא י"ד, כ"ד).
  • (ב) ,0) בחר את האתר הנכון: FLT:1 אתרי הזרקת רוטט באופן שיטתי. להימנע מאזורים עם ורידים גלויים, שומות, צלקות או פריחות.
  • (FLT:0) סוכנים של מספריות: LIdocaine /prilocaine Cream (למשל, Emla) או תיקון לידוקליין החל 30-60 דקות לפני יכול להפחית באופן משמעותי את כאבי העור.תמיד לבדוק עם הספק שלך עבור תאימות.
  • (FLT:0) ,Warm התרופה מעט: FLT:1 עבור אינסולין או כמה תרופות ביולוגיות, נטילת vial מחוץ למקרר 15-30 דקות לפני כן יכול להפחית את התחושה הממושכת.

עיבוד וטכניקה

  • (FLT:0) בחירה: FLT:1hil השתמש במקל הקטן ביותר (השייט ביותר) מומלץ עבור זריקות תת-עורניות, 30-30 מחטים מד הם לעתים קרובות פחות כואב מאשר אלה גדולים יותר.
  • (ב) 0 (בהנחה בטמפרטורת החדר: 1) תרופות קרות מגבירות את הכאב על הזריקה.
  • (FLT:0) שימוש בזריקת סיוע: FLT:1hil מכשירים כמו auto-injectors או מחטים (למשל, InsuJet) יכולים לספק משלוח חלק יותר.
  • (FLT:0) זווית ועומק: FLT:1rea עבור זריקות תת-עורניות, זווית של 45 מעלות עם מחט קצר יותר (4-6 מ"מ) יכול להיות פחות כואב מאשר זווית של 90 מעלות עם מחט ארוך יותר.

במהלך הזריקה

  • טכניקות להורדת:0 (FLT:1) הקשיבו למוזיקה, לצפות בסרטון, או לעסוק בשיחה. להתמקד בתחושה במקום אחר (כמו לסחוט כדור מתח) יכול להסיט את תשומת הלב.
  • (FLT:0) השתמש במכשיר קר או רוטט: ibph:1 , כלי רוטט קטן עם ערכת קרח, ניתן ליישם ליד אתר ההזרקה כדי לבלבל אותות כאב.
  • (ב) נאמר: "ה': 1:1" (ב) "לספר לאדם לתת את ההזרקה אם אתה מרגיש כאב חד או אם אתה צריך רגע." גישה שיתופית ורוגע עוזרת לשני הצדדים.
  • (FLT:0) שמור על השרירים רגועים: 1FLT עבור זריקות תוך ורידיות, לתת הזרוע או הרגל ללכת למכסה ולא עוקץ יכול להפחית את הכאב.
  • (ב) ⁇ :0) ,ב לאט לאט לאט לאט לאט לאט: התגלות 1:1 במהלך ההשתלה לעתים קרובות מפחיתה את התפיסה של כאב.

טיפול לטווח ארוך

עקבו אחריcare

  • (ב) לחץ עדין: 0(FLT:1) השתמש בכדור כותנה או גליזה יבשה במשך 10 עד 15 שניות כדי לעצור דימום ללא מסה.
  • (ב) ,0) ממריא בעדינות את הגפיים: FLT:1 מסתובב בעדינות כתף או הליכה יכול לעזור להפיץ את התרופה ולהקטין את קשיחות השרירים.
  • טיפול: 0 (Cold Therapy: FLT:1) ממשיך לארוז את האריזות הקרות ל-24 השעות הראשונות אם הנפיחות קיימת.

עור ארוך טווח ו-Tissue Health

  • (FLT:0) רואט, לסובב:FreaLT:1) לשמור על יומן של אתרי הזריקה. עבור זריקות יומיות (למשל אינסולין), לחלק את הבטן לארבעה quadrants ולסובב בתוך כל אחד, תמיד לפחות 1 אינץ' מהאתר הקודם.
  • (FLT:0) לשמור על עור נקי: 1 שטף אתרי הזרקת כביסה באופן קבוע, אך להימנע מסבון קשיח או מנגבונים אלכוהוליים בכל פעם - רק אם לכלוך גלוי הוא נוכח.
  • (ב) ויקרא י"א): "ה' (ב')" (ב') "ה')" (ב"ב)" (ב') "ה')" (ב')"ב"ב"ב)"ב"ה', "ה'ו'" (ב"ב"ב)"ה')"ה' (ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב"ב).
  • Nourish the tissue: Adequate protein and vitamin C intake support collagen(הופנה מהדף ⁇ :0) ,(FLT:2) להדרכה מפורטת על טכניקות הזריקה וסיבוב האתר עבור משתמשי אינסולין, סקירה של טיפול אינסולין של Mayo Clinic 3, Mayo Clinic's אינסולין סקירה כללית FLT:4 מספק עצה מצוינת.

    אסטרטגיות פסיכולוגיות כדי להפחית את החרדה

    פוביה מחט (טרונוביה) משפיעה על 10%-20% מהאוכלוסייה. נוחות פסיכולוגית חשובה כמו נוחות פיזית.חרדה כרונית יכולה להגביר את התפיסה של כאב ולהפוך את המתח גרוע יותר.כאן הן טכניקות מבוססות ראיות:

    • (ב) מתח יישומי:0 (Appliedמתי): אם אתה נוטה להתעלף, להזיז שרירים ברגלים וקצבים במשך 10-15 שניות לפני והזרקה יכולה להעלות לחץ דם ולמנוע סינכרזולופה vasovagal.
    • (FLT:0 Systematic desensitization:FLT:1) חשיפה Gradual לגירויים הקשורים להזרקה (תמונות, דיבור על זה, טיפול בסינגו) יכול להפחית את הפחד לאורך זמן.
    • (ב) ,0) דחייה קוגניטיבית: "הזכיר לעצמך שהחוסר הנוחות הקצר מונע בעיה בריאותית גדולה יותר.
    • (FLT:0) תמיכה כספית: 1) קהילות מקוונות (למשל, עבור חולי מחלה אוטואימונית או סוכרת) לשתף טיפים ולהציע עידוד. חוויות משותפות לנרמל את התהליך.
    • (FLT:0) סיוע מעשי: FLT:1 עבור פוביה חמורה, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT) עם מקצוע בריאות הנפש הוא יעיל מאוד.

    שיקולים מיוחדים עבור סוגים שונים של זריקות

    זריקות תת-עור (Insulin, LMWH, biologics)

    • השתמש בטכניקת צבט: להרים קפל של עור כדי להבטיח שהחול נכנס לשומן תת-עורי, לא שרירים.
    • להימנע מזרקת באזורים שבהם שפימפויפרטרופיל כבר התפתח.הגוש יכול לגרום לקליטת תרופות משתנה.
    • אתרים משותפים: בטן (לא כולל רדיוס 2 אינץ 'סביב הנבל), ירכיים חיצוניות, זרועות העליונות.

    הזרקות תוך-אוויר (Vaccines, Antibiotics, הורמונליים)

    • אתרים מועדפים: דלגואיד (זרוע אספר) עבור רוב המבוגרים, עצום או מאוחר יותרליס (גבוה) לילדים ואלה עם מסת שריר נמוכה, או גלוטאוס medius (hip) עבור זריקות גדולות וקטניות.
    • השתמש במחיצת מחט מספיק זמן כדי להגיע לשרירים (בדרך כלל 1-1.5 אינץ ' למבוגרים) מדי מחט עשוי להפקיד תרופות שומן, גרימת כאב יותר וקליטה איטית יותר.
    • לאחר הזריקה, Aspirate (חזרה על צום) כבר לא מומלץ עבור רוב זריקות IM כאשר זה יכול לגרום כאב מיותרים נזק.

    זריקות תוך-טרדרמאל (TB Test, Allergy Testing)

    • אלה הם זריקות רדוד מאוד לתוך dermis. הם לעתים קרובות לייצר bleb קטן גלוי לעין.אל עיסוי האזור.
    • רדות ונפיחות צפויים סימנים של תגובה חיסונית; למדוד ולדווח כנחישות.
    • להימנע מגרד או כיסוי עם בגדים הדוקים.

    בעיות מתקדמות לפתרון בעיות

    מדי פעם, בעיות באתר הזריקה הופכות כרוניות או חוזרות ונשנות למרות שיטות העבודה הטובות ביותר.חשבו על הצעדים המתקדמים הללו:

    • (FLT:0) שינוי הניסוח: 1:1 חלק מהתרופות יש חומרים משמרים שונים או buffers. לדוגמה, מעבר מ- benzyl אלכוהול-prened saline לגרסה ללא תשלום יכול להפחית את העוקץ.
    • (ב) [ה]ה]: [ה], אם יש צורך במתן תורה, אם יש צורך ברופא אם יש לו דרך הפה, הנושאית או הנשיפה של התרופה.
    • (FLT:0) בדוק את טכניקת ההזרקה שלך עם רופאה: מרפאות רבות מציעות הכשרה הזרקת חינם.צופה אובייקטיבי יכול לתפוס שגיאות עדינות בזווית, מהירות, או בחירת אתר.
    • (FLT:0)Consider a needle-free tube system:cioFLT) 1 מכשירים כמו PharmaJet או InsuJet להשתמש באוויר בלחץ גבוה כדי לספק תרופות דרך העור ללא מחט.הם יכולים להפחית כאב וטראומה באתר, אם כי לא מתאים לכל התרופות.

    עבור צלילה עמוקה יותר לתוך מדע של תגובות אתר ההזרקה וניהול, ה-FLT:0 NCBI Bookshelf על הזרקת תגובות אתר האינטרנט של הזריקה 1.

    מסקנה

    בעיות באתר הזריקה הן חלק ממשטרי טיפול רבים.על ידי הבנת הסיבות הנפוצות - מתשובות חיסוניות רגילות שגיאות טכניקה - אתה יכול ליישם בעיות ממוקדות לפתרון להפחית את אי הנוחות ולמנוע סיבוכים. הכנת הגוף והנפש שלך לפני הזריקה, באמצעות טכניקות אופטימליות, ואכפתיות לעור לאחר מכן ישפר באופן דרמטי את החוויה הכוללת שלך.

    לתמיכה נוספת, ארגונים כמו FLT:0 (הההתמדה של גישת מטופלים) 1:1 מציעים חומרים חינוכיים לחולים הדורשים זריקות קבועות.