בריאות קידני: טיפים לאנשים עם סוכרת

שמירה על לחות נאותה היא אחד ההיבטים הבסיסיים ביותר עדיין להתעלם לעתים קרובות היבטים של ניהול סוכרת והגנה על בריאות הכליות. עבור אנשים החיים עם סוכרת, היחסים בין צריכת נוזלים ותפקיד הכליות הוא קריטי במיוחד, שכן סוכרת היא הגורם המוביל למחלות כליות כרוניות וכשל כליות בארה"ב. להבין כיצד לייעל את הייבוש בעוד ניהול רמות הסוכר בדם יכול להשפיע באופן משמעותי על תוצאות בריאות לטווח ארוך ואיכות החיים.

הבנת הקשר בין סוכרת וקידני בריאות

בין אנשים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2, נוכחות של מחלת כליות כרונית מגדילה במידה ניכרת את הסיכון הלב וכלי דם ואת עלויות הטיפול הבריאות.כליות לשחק תפקיד חיוני מסנן מוצרים פסולת מהדם, regulating יתר של נוזל, שמירה על רמות אלקטרוליטטיות, ושליטה בלחץ הדם שלך מסנן כ 50 גלונים של דם בכל יום.

ההתקדמות של נזק בכליות בסוכרת מתרחשת בהדרגה במשך שנים רבות.בהתחלה, הכליות עשויות למעשה לעבוד קשה יותר כדי לסנן דם, אבל בסופו של דבר, עומס עבודה מוגבר זה מוביל לנזק מבני.יחידות המסנן של הכליות, הנקראות ג'מולולי, להיות צלקות ופחות יעיל.נזק זה מאפשר לחלבון להדליף לתוך השתן, מצב הנקרא אלבינוורה, שהוא אחד הסימנים המוקדמים ביותר של המחלה עם סוכרת כליות.

מחלת כליות כרונית יכולה להתקדם לכישלון הכליות הדורש דיאליזה או השתלת כליות והוא הגורם המוביל למחלת כליות של סוף-שלב בארצות הברית. מציאות מפוכחת זו מדגישה את החשיבות של אמצעים מונעים, כולל hydration נאותה, ניהול סוכר בדם, ו ניטור קבוע של תפקוד הכליות.

למה להחליש דברים לאנשים עם סוכרת

תפקידם של מים בתקנה של סוכר בדם

שתיית מים לסוכרת היא כלי קו החזיתי להורדת סוכר בדם, ומחקרים הראו כי צריכת מים מוגברת יכולה להוריד את הסיכון לפתח היפרגליקמיה ולצמצם את חומרת הספיציפי סוכר בדם.כאשר רמות סוכר בדם גבוהות, הכליות מנסה להסיר עודף גלוקוז באמצעות שתן, תהליך הדורש נפח נוזלי מספיק.

היחסים בין דיבשה וסוכר בדם יוצרים מחזור בעייתי.כפי שכליותיך שטף יותר מים, אתה הופך להיות יותר ויותר מיובש, מה שמוביל לרמות גלוקוז מרוכזות יותר, אשר לאחר מכן עולה אפילו גבוה יותר, וככל שהגוף שלך נאבק כדי להחזיר דברים לאיזון. מחזור זה אכזרי יכול להסלים במהירות, במיוחד במזג אוויר חם, מחלה, או תקופות של פעילות גופנית.

תמיכה בתפקוד של קידני באמצעות הנקה נכונה

להישאר hydrated הוא מפתח כדי לוודא שכליות יכולות לעשות את העבודה שלהם כראוי. צריכת נוזל adequate עוזר הכליות מסנן ביעילות מוצרי פסולת רעלנים מן הדם. כאשר הגוף הוא ממונע היטב, הכליות יכול לשמור על זרימת הדם אופטימלית ושיעורי סינון, צמצום המתח על איברים חיוניים אלה.

ללא מספיק נוזלים, הכליות נאבקות לבצע משימות חשובות, ודה-היד או לא לשתות מספיק נוזלים יכול להוביל לנזק בכליות לאורך זמן.עבור אנשים עם סוכרת שכבר מתמודדים עם לחץ על הכליות בשל רמות סוכר גבוהות בדם, שמירה על לחות נאותה הופכת אפילו יותר קריטית לשימור תפקוד הכליות ומניעת נזק נוסף.

« « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « « «

ווספרסטין עשוי להיות השפעות מזיקות על הכליה על ידי גרימת לחץ רב-גלוברי מוגבר, שחרור נין, היפרטן והתפשטות תאים mesangial. ווספרסטין הוא הורמון שוחרר כאשר הגוף הופך מיובש, אות הכליות כדי לשמר מים. בעוד מנגנון זה מגן בטווח הקצר, רמות vasopressin גבוהות כרוניות גבוהות יכול לתרום נזק.

לחות נמוכה עם רמות גבוהות של vasopressin מעורר שינויים מורפולוגיים ותפקודיים בכליות. על ידי שמירה על לחות נאותה, אנשים עם סוכרת יכולים לעזור לשמור על רמות vasopressin בטווח בריא, פוטנציאל להאט את ההתקדמות של מחלת כליות ולהגן על מבנה הכליות לאורך זמן.

כמה מים צריכים לשתות סוכרת?

לעתים קרובות אתה שומע כי אתה צריך לשתות שמונה כוסות מים ביום, אבל אין כלל כי כל אחד צריך את הסכום הזה.האמת היא כי לחות צריכה להשתנות באופן משמעותי מאדם לאדם בהתבסס על גורמים רבים כולל גודל גוף, רמת פעילות, אקלים, תרופות, נוכחות של מחלת כליות.

אין כלל בגודל אחד מתאים לכל אורך היום, עבור אנשים עם סוכרת שיש להם תפקוד הכליות רגיל, שתיית מים באופן קבוע לאורך היום היא מועילה בדרך כלל.

מים אופטיים לוקחים על מחלת Chronic Kidney

מחקר על צריכת מים אופטימלית עבור אנשים עם מחלת כליות כרונית הפיק ממצאים מנוקדים.היחס בין צריכת מים רגילה לבין התקדמות לכישלון הכליות נראה בצורת U, מה שמרמז כי הן רמות צריכת מים נמוכה וגבוהות עלולות להחמיר את התקדמות המחלה הכרונית.זה אומר כי גם מעט מדי וגם יותר מדי מים יכולים להיות בעייתיים לבריאות הכליה.

מחקר זה מציע טווח אופטימלי של 1-2 ליטר ליום צריכת מים עבור חולים בכליות כרונית, אשר צריך להיות מאושר בקבוצות אחרות או ניסויים קליניים. זה מוצא מדגיש את החשיבות של המלצות הידבקות אינדיבידואלית ולא לאחר ייעוץ גנרי.הכמות האופטימלית תלויה בשלב של מחלת כליות, תפוקת שתן, נוכחות של נפיחות או שימור נוזלים, וגורמי בריאות בודדים אחרים.

ייעוץ מקצועי בריאות

שאל רופא מקצועי איך תוכנית hydration בריאה נראה לך.זה חשוב במיוחד עבור אנשים עם סוכרת, כמו ספקי שירותי בריאות יכולים לשקול את התמונה הרפואית המלאה שלך כולל בדיקות תפקוד הכליות, תרופות, לחץ דם, נוכחות של מחלות לב בעת ביצוע המלצות hydration.

צוות הבריאות שלך עשוי להמליץ על התאמות תקופתיות לצריכת הנוזלים שלך בהתבסס על שינויים במצב הבריאות שלך, בדיקות תפקוד הכליות, או וריאציות עונתיות. ניטור רגיל באמצעות בדיקות דם ובדיקות שתן מסייע להבטיח כי אסטרטגיית ההייבשות שלך נשארת מתאימה ככל שהמצב שלך מתפתח.

זיהוי סימני התייבשות בסוכרת

אנשים עם סוכרת צריכים להיות ערניים במיוחד על זיהוי סימפטומים של התייבשות, שכן הם עשויים להיות רגישים יותר לאובדן נוזלים עקב רמות סוכר גבוהות בדם.תסמינים כמו שתן תכופים, הפה יבש, כאבי ראש, עייפות ואפילו ראייה מטושטשת הם כל הסימנים כי הגוף שלך צריך יותר מים. תסמינים אלה לפעמים יכול להיות טעות עבור סימפטומים סוכר בדם גבוה, מה שהופך את זה חשוב לבדוק הן רמות גלוקוז בדם והן מצב hydration.

סימנים נוספים של התייבשות כוללים שתן כהה בצבע, ירידה פלט שתן, סחרחורת או אורעור, עור יבש, פעימות לב מהירות ובלבול. אצל מבוגרים עם סוכרת, בני משפחה ומטפלים צריך לצפות סימנים עדינים כמו בלבול, חולשה, או עצירות, אשר יכול כולם להצביע על התייבשות.

אחת הדרכים פשוטות לפקח על מצב הייבשות היא על ידי התבוננות בצבע שתן.אור צהוב או שתן בצבע חיוור בדרך כלל מצביע על לחות נאותה, בעוד שתן צהוב כהה או בצבע ענבר מציע את הצורך נוזלים נוספים.עם זאת, תרופות מסוימות תוספי ויטמין יכול להשפיע על צבע שתן, כך שיטה זו יש להשתמש בשילוב עם אינדיקטורים אחרים.

טיפים מעשיים להישאר מוברח עם סוכרת

הקמת לוח שתייה קבוע

במקום לחכות עד שאתה מרגיש צמא, לקבוע שגרת שתייה במים לאורך היום. Thirst היא לא תמיד אינדיקטור אמין של צרכי הידבקות, במיוחד אצל מבוגרים או אנשים עם סוכרת שאולי הפחיתו את תחושת הצמא.תזכורות בטלפון, לשמור בקבוק מים גלוי על השולחן שלך, או לקשר מים לפעילויות רגילות כמו נטילת תרופות או אכילת ארוחות.

התחל את היום עם כוס מים על התעוררות, לשתות מים לפני, במהלך ואחרי ארוחות, ולשמור מים נגישים לאורך היום. להפיץ צריכת נוזלים אפילו לאורך היום הוא בדרך כלל טוב יותר מאשר לצרוך כמויות גדולות בבת אחת, שכן זה מאפשר הכליות לעבד נוזלים ביעילות רבה יותר.

בחרו מים כאמצעי ה-Beverage העיקרי שלכם

הנקה אינה רק על שתיית יותר - מדובר על שתיית הנוזלים הנכונים. מים פשוטים היא הבחירה הטובה ביותר לייבוש כפי שהוא מספק נוזל ללא תוספת קלוריות, סוכר, או תוספים מזיקים פוטנציאליים. בעוד משקאות אחרים יכולים לתרום לצריכת נוזלים, משקאות פופולריים רבים יכולים למעשה להזיק לבריאות הכליה ובקרת סוכר בדם.

אם מים פשוטים נראים משעממים, נסו להוסיף טעם טבעי עם פרוסות של לימון, לימון, מלפפונים או צמחי מרפא טריים כמו מצעים או סטיק. במים מבולבלים מספק מגוון ללא סוכרים נוספים ומרכיבים מלאכותיים שנמצאו בהרבה משקאות טעימים.

התאמת ה-Folid Intake בהתבסס על פעילות וסביבה

הנקה צריכה להגדיל במהלך פעילות גופנית, מזג אוויר חם או מחלה. אחר הצהריים פשוט של לא לשתות מספיק נוזלים או יום קיץ חם יכול להוביל במהירות שינויים בולטים בקריאה שלך. כאשר פעילות גופנית, לשתות מים לפני, במהלך ואחרי פעילות. במזג אוויר חם, להגדיל את צריכת נוזל הבסיס שלך ולהימנע חשיפה ממושכת בחוץ בשעות חום שיא.

במהלך מחלה, במיוחד עם חום, הקאה, או שלשולים, נוזל צריך להגדיל באופן משמעותי. צור קשר עם ספק הבריאות שלך עבור הדרכה על ניהול התייבשות במהלך מחלה, כפי שאתה עשוי צריך להתאים הן צריכת נוזלים והן תרופות סוכרת.

עקבו אחרי The Hydration Status

שמור על מעקב של צריכת הנוזל שלך באמצעות יומן או אפליקציית סמארטפונים.זה יכול לעזור לך לזהות דפוסים ולהבטיח שאתה עומד במטרות ההייבשות שלך.בנוסף צבע שתן ותדירות כאינדיקטורים של מצב הידבקות.אם אתה מבחין שתן כהה מתמשך למרות צריכת נוזל נאותה, או אם אתה חווה שינויים פתאומיים בדפוסי תאורה, פנה אל ספק הבריאות שלך.

בדיקות תפקוד כליות קבועות, כולל בדיקות דם עבור קריאטין והערכה של קצב סינון גלומררי (eGFR), כמו גם בדיקות שתן עבור אלבומם, לעזור לצוות הבריאות שלך להעריך אם אסטרטגיית ההידבקות שלך תומכת בריאות אופטימלית.מדת דגימת שתן של דגימת שתן עבור אלבאין לבד ללא בו זמנית ניירטינין הוא רגיש לאבחון כוזב חיובי כוזב כמו תוצאה של בדיקת שתן חשובה עבור בדיקת שתן.

מה לשתות ומה להימנע

אפשרויות ל- Kidney Health

מים פשוטים נותר תקן הזהב לייבוש.זה מספק נוזל חיוני ללא כל תוספים שיכולים להדגיש את הכליות או להשפיע על רמות הסוכר בדם.

(FLT:0)Herbal Teasib: 1FLT 1 תה צמחי לא ממותק יכול לספק מגוון תוך שמירה על לחות טובה. בחר אפשרויות ללא קפאין כמו קמומיל, פלפל, או rooibos. להימנע מהוספת סוכר או דבש, אשר יכול להשפיע על רמות גלוקוז בדם.

(FLT:0) חלב מבוסס חלב: FOVALT:1 ; חלב צמחי רבים מכילים פחות אשלגן ו זרחן מאשר חלב, מה שהופך אותם לבחירה נהדרת לבריאות הכליות.עם זאת, חלקם עשויים להכיל סוכרים וחומרים שאינם אידיאליים לכליות שלך, אז לקרוא תוויות תזונה ולבחור מגוון לא ממותק עם זרחן נוסף.

מינוף להגביל או להימנע

משקאות חריפים:0 משקאות: 10.10.10.10. משקאות כמו לימונדה ותה מתוקים אינם הבחירות הטובות ביותר לבריאות הכליות.משקאות אלה יכולים לגרום לספי סוכר בדם מהירים ולספק קלוריות ריקות שתורמים לעלייה במשקל ובקרת סוכרת ירודה.

מחקר FLT:0[24] משקאות: FLT:1 [מחקר] קשר צריכת גבוהה של מזונות אולטרה-מעבדים לסיכון מוגבר למחלת כליות, ומשקאות אנרגיה נופלים לקטגוריה זו, כי יש להם הרבה קפאין, תוספת סוכר, ותוספים כמו זרחן וסוליום.התוכן הקפאין הגבוה יכול גם לתרום להתייבשות ועשוי להפריע ללחץ הדם.

(FLT:0) אלקוהול: שתייה גדולה מדי אלכוהול יכולה להדיח את הגוף שלך ולהכריח את הכליות שלך לעבוד קשה יותר, ועם הזמן, צריכת אלכוהול מוגזמת עלולה לתרום ללחץ דם גבוה, מחלת כבד, ונזק לכליות.אם אתה בוחר לשתות אלכוהול, לעשות זאת בהתמדה ותמיד עם מזון.

(FLT:0) מיץ פירות: 10.10.10.03 בעוד נהנה מיץ פירות במתינות יכול להיות דרך מצוינת להישאר מיובש, מיץ רבים של מזון אכילה עמוסים סוכר ותוספים שיכולים לפגוע בכליות, כך לחפש מיץ ללא סוכר נוסף. אפילו 100% מיץ פירות מכיל סוכר טבעי מרוכז שיכול להשפיע על רמות גלוקוז בדם, ולכן שליטה היא חיונית עבור מנה קטנה (אונקיה) אבל בדרך כלל מותרות טובה יותר עבור כמה פירות.

(FLT:0)Caffeinated Beverages: FIRLT:1 בעוד צריכת קפאין מתונה היא בדרך כלל בטוח עבור רוב האנשים עם סוכרת, קפאין מוגזם יכול לתרום להתייבשות ועשוי להשפיע על רמות הסוכר בדם.קפה ותה יכול להיות חלק מתזונה בריאה כאשר נצרך ללא תוספת סוכר ומתינות.

ניהול רמות סוכר בדם כדי להגן על בריאות קידני

בעוד hydration נאותה הוא חיוני, זה עובד הכי טוב כחלק גישה מקיפה לניהול סוכרת. intensive הפחתת גלוקוז בדם במטרה להשיג ליד-normoglycemia הוכח במחקרים גדולים, אקראיים כדי לעכב את ההתחלה וההתקדמות של אלבינוורה ולהפחית את שיעור סינון הגלובארי אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1 וסוג 2.

ניטור דם Glucose

ניטור רגיל של גלוקוז בדם עוזר לך להבין איך מזון, פעילות, תרופות, וhydration משפיעים על רמות הסוכר בדם שלך. לעבוד עם צוות הבריאות שלך כדי לבסס טווחי יעד ותדירות ניטור המתאים למצב שלך. צגלוקוז רציף (CGMs) יכול לספק נתונים בזמן אמת ומידע טרנד, מה שהופך את זה קל יותר לשמור על רמות סוכר יציבות בדם.

שמור רשומות של קריאה בדם שלך גלוקוז, דפוסים הקשורים ארוחות, פעילות, מתח ומחלות.שתף מידע זה עם צוות הבריאות שלך במהלך מינויים כדי לעזור אופטימיזציה של תוכנית ניהול הסוכרת שלך.

ניהול תרופות

קח תרופות סוכרת כפי שנקבע ודן כל חששות או תופעות לוואי עם ספק הבריאות שלך. כמה תרופות סוכרת חדשות הוכח לספק הטבות הגנה הכליות. מעכבי SGLT2 הוכח להפחית את הסיכון של כשל כליות ואירועים לב וכלי דם בחולים עם ננופתיה סוכרתית, ו- GLP-1 קולטני קולטני כבר ציין כדי לשפר את השליטה הגליקמית ולהקטין את הסיכון של מחלה קרדיווסקולרית בחולים עם סוכרת ונופתיה.

לעולם אל תפסיק או להתאים תרופות ללא ייעוץ ספק הבריאות שלך.אם אתה נתקל תופעות לוואי או מתקשה להרשות לעצמך תרופות, לדון חלופות עם הרופא שלך ולא רק להפסיק טיפול.

בדיקות דיאטות עבור סוכרת וקידני בריאות

חלבון

עבור אנשים עם שלב G3-G5 ללא דיאליזה מחלה כליות כרונית, צריכת חלבון צריכה להיות בערך 0.8 גרם למשקל גוף ליום (הקצבה היומית המומלצת), בהשוואה לרמות גבוהות יותר של צריכת חלבון, רמה זו מאטה קצב סינון גלומרולרי עם ירידה עם ראיות של השפעה גדולה יותר לאורך זמן.זה מייצג צריכת חלבון מתון כי מאזן הצרכים התזונתיים עם הגנה.

רמות גבוהות יותר של צריכת חלבון (יותר מ-20% של קלוריות יומיות מחלבון או יותר מ-1.3 גרם לקילוגרם ליום) היו קשורות לאבינווריה מוגברת, אובדן תפקוד הכליות מהיר יותר, ומחלות לב וכלי דם ולכן יש להימנע. לעבוד עם דיאטנית רשומה כדי לקבוע את צריכת החלבון המתאימה למצב האישי שלך ולזהות מקורות חלבון באיכות גבוהה שמתאימים בתוך התוכנית שלך.

המונחים:

ירידה מלח דיאטה עשויה לעזור להאט את ההתקדמות של מחלת כליות הן סוג 1 והן סוג 2 סוכרת. צריכת נתרן מוגזמת תורמת ללחץ דם גבוה, שימור נוזלים, ועומס עבודה מוגברת. הגבלת נתרן תזונתי (פחות מ 2,300 מיליגרם ליום) עשוי להיות שימושי כדי לנהל לחץ דם ולהפחית סיכון לב וכלי דם.

חולים בקבוצת נתרן נמוכה היו בעלי ערך טוב יותר (על ידי 43%) ותוצאות לב וכלי דם (ב- 37%) ותוצאות משופרות אלה מדגישות את החשיבות של צמצום צריכת מלח תזונתי, במיוחד בחולים עם סוכרת וערפילית.הפחתת צריכת נתרן מסייעת גם לנהל צמא והופכת אותו קל יותר לשלוט בצריכת נוזלים בעת הצורך.

כדי להפחית את צריכת נתרן, להימנע ממזונות מעובדים וארזים, שהם בדרך כלל גבוהים במלח.קוק ארוחות בבית באמצעות מרכיבים טריים, ומזונות טעם עם צמחי מרפא, תבלינים, מיץ לימון, וגפן במקום מלח. קרא תוויות תזונה בקפידה ולבחור שמנת יתר נמוכה או ללא גירסאות מעודות של סחורות משומרות על ידי לא זמין כאשר אפשרויות טריות אינן זמינות.

ניהול פוטאסום ו-Phosphorus Management

המלצות לצריכת נתרן ואסרגן צריכות להיות אינדיבידואליות בהתבסס על תנאי תחלואה, שימוש בתרופות, לחץ דם ונתונים מעבדה, וטיפול תזונתי רפואי על ידי תזונאי תזונה בדיאטה רשום הוא מוצלח מאוד בהשגת מטרות נתרן וחלבון אצל אנשים עם מחלת כליות כרונית.

ככל שתפקוד הכליות יורד, הכליות הופכות פחות יעילות בהסרת אשלגן ו זרחן מהדם. רמות גבוהות של מינרלים אלה יכולות לגרום לבעיות בריאותיות חמורות כולל הפרעות קצב הלב ומחלות העצם.צוות הבריאות שלך יפקח על רמות הדם שלך ולספק הדרכה על מגבלות תזונתיות במידת הצורך.

מזונות גבוהים אשלגן כוללים בננות, תפוזים, תפוחי אדמה, עגבניות, תרד ומוצרי חלב. מזונות גבוהים ב זרחן כוללים מוצרי חלב, אגוזים, זרעים, שעועית, מזון מעובד עם תוספי פוספט.אם אתה צריך להגביל את המינרלים האלה, לעבוד עם דיאטנית כדי להבטיח שאתה עדיין עומד בדרישות התזונתיות שלך תוך שמירה על גבולות המומלצים.

איזון Carbohydrate Intake

צריכת פחמימות ניהולית היא חיונית לשליטה בסוכר בדם. להתמקד בפחמימות מורכבות עם סיבים, כגון דגנים מלאים, ירקות וגזרות רגל (אם לא מוגבל עקב חששות אשלגן או זרחן). מזונות אלה מעוכלים לאט יותר ולגרום לספי סוכר קטנים יותר בהשוואה לפחמימות מעובדות.

צריכת פחמימות נוזלית אפילו לאורך היום ולא לצרוך כמויות גדולות בארוחה אחת.זה עוזר לשמור על רמות סוכר בדם יציבות יותר ומפחית את הנטל על הכליות שלך. שקול לעבוד עם רופא סוכרת מוסמך או דיאטנית כדי ללמוד ספירת פחמימות או אסטרטגיות תכנון ארוחות אחרות שעובדות עבור אורח החיים שלך.

בקרת לחץ דם והגנה על קטיני

לחץ דם גבוה הוא גם גורם ותוצאה של מחלת כליות.שליטה בלחץ הדם הוא חיוני להגנה על תפקוד הכליות ולמנוע סיבוכים לב וכלי דם.מטרות לחץ דם עבור אנשים עם סוכרת ומחלות כליות הם בדרך כלל נמוך יותר מאשר עבור האוכלוסייה הכללית, לעתים קרובות מתחת 130 /80 מ"מ כספית, אם כי מטרות בודדות צריך להיות נקבע על ידי ספק הבריאות שלך.

אסטרטגיות של בקרת לחץ דם כוללות שמירה על משקל בריא, הגבלת צריכת נתרן, להישאר פעיל פיזית, ניהול מתח, הגבלת צריכת אלכוהול, ולקחת תרופות לחץ דם כפי שנקבע.עקוב אחר לחץ הדם שלך באופן קבוע בבית ולשמור רשומות לשתף עם צוות הבריאות שלך.

תרופות מסוימות ללחץ דם, במיוחד מעכבי ACE ותרופות ARB, לספק הטבות הגנה לכליות נוספות מעבר לשליטה בלחץ הדם. תרופות אלה מסייעות להפחית את אובדן החלבון בשתן להאט את ההתקדמות של מחלת הכליות. ספק הבריאות שלך יקבע אילו תרופות מתאימות ביותר למצב שלך.

החשיבות של בדיקות קבועות ובדיקה

גילוי מוקדם של מחלת כליות מאפשר התערבות שיכולה להאט או למנוע התקדמות.בדיקה רגילה חיונית עבור אנשים עם סוכרת, שכן נזק בכליות מתרחש לעתים קרובות ללא תסמינים בולטים בשלבים המוקדמים.

בדיקות מסך מומלץ

צפייה באלבינוריה ניתן לבצע בקלות רבה על ידי יחסי שתן אל-ל-קראטי תשע באוסף שתן אקראי, ו אוספים של 24 שעות הם יותר נטל, ובתרחישים קליניים רבים עדיף למדוד את יחס אלבומין-ל-to-creatinine.מבחן שתן פשוט זה יכול לזהות נזק לכליות מוקדם לפני הופעת הסימפטומים.

בדיקות דם כדי למדוד את הסרום קריאטין לחשב שיעור סינון glomerular (eGFR) לספק מידע על כמה טוב הכליות שלך מסנן פסולת מהדם. בדיקות אלה צריך להתבצע לפחות שנה עבור אנשים עם סוכרת, או לעתים קרובות יותר אם מחלת כליות כבר נוכח או אם יש לך גורמי סיכון אחרים.

בדיקות נוספות עשויות לכלול ניטור לחץ דם, רמות אלקטרוליט (סויום, אשלגן, זרחן), המוגלובין A1c עבור סוכרת שליטה, ופאנלים ליפטים עבור הערכת סיכון לב וכלי דם. ספק הבריאות שלך יקבע את לוח הזמנים המתאים בדיקות בהתבסס על המצב האישי שלך.

מתי לראות מומחה

ספק הטיפול העיקרי שלך או אנדוקריניולוג יכול לנהל שלבים מוקדמים של מחלת כליות, אבל הפניה לפסיכולוג (מומחה קידני) עשוי להיות מומלץ אם תפקוד הכליות יורד באופן משמעותי, אם יש לך התקדמות מהירה מחלת כליות, אם יש אי ודאות לגבי הסיבה לבעיות הכליות, או אם יש לך סיבוכים קשים לתמותה כגון לחץ דם גבוה או חוסר איזון אלקטרוליטי.

ייעוץ מוקדם עם ערפילית מאפשר אסטרטגיות ניהול מיוחדות וחינוך על אפשרויות טיפול, כולל צורך פוטנציאלי דיאליזה או השתלת כליות במקרים מתקדמים.אל תהסס לבקש הפניה אם יש לך חששות לגבי בריאות הכליות שלך.

גורמים בסגנון חיים התומכים ב- Kidney Health

פעילות גופנית

פעילות גופנית סדירה הן ניהול סוכרת והן בריאות הכליות.אימון גופני מסייע לשלוט ברמות הסוכר בדם, לשמור על משקל בריא, להפחית את לחץ הדם ולשפר את בריאות הלב וכלי הדם. Aim במשך לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בינונית בשבוע, יחד עם תרגילי אימון כוח לפחות פעמיים בשבוע.

בחר פעילויות שאתה נהנה ויכול לקיים לטווח ארוך, כגון הליכה, שחייה, רכיבה על אופניים, ריקוד או גינון. התחל לאט אם אתה לא פעיל כרגע, בהדרגה להגדיל את משך הזמן ואת אינטנסיביות.תמיד להישאר hydrated במהלך פעילות גופנית, שתיית מים לפני, במהלך ואחרי פעילות.

התייעצות עם ספק הבריאות שלך לפני תחילת תוכנית פעילות גופנית חדשה, במיוחד אם יש לך מחלת כליות מתקדמת או סיבוכים אחרים סוכרת. חלק מהשינויים עשויים להיות נחוצים בהתבסס על מצב הבריאות האישי שלך.

ניהול משקל

שמירה על משקל בריא מפחיתה את הלחץ על הכליות ומשפרת את השליטה בסוכרת.אפילו ירידה במשקל צנועה של 5-10% ממשקל הגוף יכולה לשפר באופן משמעותי את רמות הסוכר בדם, לחץ הדם ורמות הכולסטרול. להתמקד בשינויים באורח חיים בר קיימא ולא דיאטות מגבילות שקשה לשמור על טווח ארוך.

עבודה עם דיאטנית רשומה לפתח תוכנית ארוחה התומכת בירידה הדרגתית ובריאה במשקל תוך עמידה בצרכים התזונתיים שלך וניהול רמות הסוכר בדם.שלב שינויים תזונתיים עם פעילות גופנית סדירה לתוצאות הטובות ביותר.

עישון Cessation

עישון מזיק לכלי דם בכל הגוף, כולל אלה בכליות, ומזרז את ההתקדמות של מחלת כליות. עישון גם עושה סוכרת קשה יותר לשלוט ולהגדיל את הסיכון לסיבוכים לב וכלי דם.אם אתה מעשן, הפסקת עישון היא אחד השלבים החשובים ביותר שאתה יכול לנקוט כדי להגן על בריאות הכליות שלך.

משאבים רבים זמינים כדי לעזור לך להפסיק לעשן, כולל טיפול חלופי ניקוטין, תרופות מרשם, ייעוץ וקבוצות תמיכה.דבר עם ספק הבריאות שלך על פיתוח תוכנית הפסקת עבודה בשבילך. רוב האנשים דורשים ניסיונות מרובים לפני הפסקת בהצלחה, אז לא להיות מרתיע על ידי סטובקים.

ניהול מתח

לחץ כרוני יכול להשפיע על בקרת הסוכר בדם, לחץ דם ובריאות כללית. לפתח טכניקות ניהול מתח בריא כגון מדיטציה, תרגילי נשימה עמוקה, יוגה, טאי צ'י, לבלות זמן בטבע, לעסוק בתחביבים, או להתחבר עם חברים תומכים ומשפחה.

שינה חד פעמית היא גם חיונית לניהול מתח ובריאות כללית. Aim במשך 7-9 שעות שינה איכות ללילה.שינה ירודה עלולה להשפיע על בקרת הסוכר בדם ולהגדיל את הורמוני הלחץ.אם יש לך קושי לישון, לדון עם ספק הבריאות שלך, כמו הפרעות שינה נפוצים אצל אנשים עם סוכרת ומחלות כליות.

שיקולים מיוחדים למחלת קידני מתקדמת

ככל שמחלת הכליות מתקדמת, ניהול נוזלים הופך מורכב יותר.אנשים עם מחלת כליות מתקדמת עשויים להיות צריכים להגביל את צריכת הנוזלים כדי למנוע עומס נוזלים, אשר יכול לגרום נפיחות, נפיחות, קיצור של נשימה ולחץ דם גבוה.זה נראה נוגד בהתחשב בחשיבות של התייבשות, אבל הכליות שנפגעו לא יכול להסיר ביעילות נוזל עודף מהגוף.

הטריק האמיתי לשמירה על רווחי הנוזל שלך יכול לנהל, כך שאין לך התכווצות, טיפות לחץ דם, להרגיש רע במהלך ואחרי הטיפול שלך, הוא להגביל את צריכת נתרן שלך לכ-1,500 מיליגרם ביום. הפחתה של צריכת נתרן מסייעת לשלוט צמא והופכת את הגבלת נוזל לניהול יותר.

אם אתה בדיאליזה, צוות הבריאות שלך יספק הנחיות ספציפיות לצריכת נוזלים בהתבסס על פלט השתן שלך, לוח זמנים דיאליזה, וצרכים בודדים. עבור אנשים בדיאליזה, צריכת חלבון של 1.0-1.2 גרם לקילוגרם ליום צריך להיחשב, שכן אנרגיית חלבון הוא בעיה עיקרי עבור כמה אנשים על שיתוק.

מיתוסים נפוצים וטעויות על האטה

יש אנשים המאמינים כי שתיית יותר מדי מים עלולה לגרום להפחתה במים או כי זה יהיה דילול של מקרי הסוכר בדם, אבל עבור רוב האנשים, הסיכון של שתיית יותר מדי מים נמוך בהשוואה לסיכונים של התייבשות כרונית. בעוד ששכרת מים היא בלתי תיאורטית, זה נדיר מאוד ובדרך כלל קורה רק כאשר מישהו שותה כמויות מופרזות של מים בתוך זמן קצר מאוד.

תפיסה נוספת של תפיסה מוטעית היא שכל הנוזלים מתייבנים באותה מידה.בעוד שרוב המשקאות תורמים לצריכת נוזלים, המים נותרים הבחירה הטובה ביותר לייבוש ללא ההשפעות השליליות הפוטנציאליות של סוכר, קפאין או תוספים אחרים.איכות הנוזלים הנצרכת חשובה כמות כמות כמות כמות כמות כמות כמות כמות כמות.

יש אנשים המאמינים שאם הם לא צמאים, הם לא צריכים לשתות מים.עם זאת, צמא הוא לא תמיד אינדיקטור אמין של צרכי הייבוש, במיוחד אצל מבוגרים או אנשים עם סוכרת.

עבודה עם צוות הבריאות שלך

ניהול סוכרת והגנה על בריאות הכליות דורש גישה צוות.צוות הבריאות שלך עשוי לכלול רופא הטיפול העיקרי שלך, אנדוקרינולוג, nephrologist, דיאטנית רשומה, רופא סוכרת, רוקחן, ומומחים אחרים כפי שנדרש. כל אחד מחברי הצוות מביא מומחיות ייחודית כדי לעזור לך להשיג תוצאות בריאות אופטימליות.

להיות משתתף פעיל בטיפול שלך על ידי השתתפות בכל מינויים מתוכננים, לשאול שאלות כאשר אתה לא מבין משהו, שמירה על רשומות מדויקות של קריאה סוכר בדם ותרופות, דיווח על תסמינים חדשים או דאגות במהירות, ולאחר המלצות טיפול לטוב ביותר של היכולת שלך.אם אתה מתקשה לעקוב אחר ההמלצות עקב עלות, תופעות לוואי, או מכשולים אחרים, לדון באתגרים אלה עם צוות הבריאות שלך כדי שיוכלו לעזור למצוא פתרונות.

שקול לשמור יומן בריאות כי עוקב אחר קריאת הסוכר בדם שלך, לחץ דם, משקל, תרופות, סימפטומים, שאלות עבור ספקי הבריאות שלך, והערות מן המינויים. מידע זה יכול לעזור לך וצוות הבריאות שלך לזהות דפוסים ולקבל החלטות מושכלות על הטיפול שלך.

משאבים ותמיכה

מקורות רבים זמינים כדי לעזור לך לנהל סוכרת ולהגן על בריאות הכליות.האגודה לסוכרת:0 American Diabetes Association of DiabetessFLT:1 מספק מידע מקיף על ניהול סוכרת, כולל הנחיות תזונה, המלצות פעילות גופנית, והמחקר האחרון.

בתי חולים מקומיים ומרכזי קהילה מציעים לעתים קרובות שיעורי חינוך סוכרת, קבוצות תמיכה והפגנות בישול. תוכניות אלה מספקות הזדמנויות ללמוד מאנשי מקצוע בתחום הבריאות ולחבר עם אחרים להתמודד עם אתגרים דומים. תוכניות ביטוח רבות לכסות חינוך סוכרת וטיפול תזונתי רפואי, אז לבדוק עם ספק הביטוח שלך על הטבות זמינות.

קהילות ופורומים מקוונים יכולים לספק תמיכה עמיתים וטיפים מעשיים לניהול סוכרת יום, עם זאת, תמיד לאמת מידע בריאות עם צוות הבריאות שלך, שכן לא כל מידע מקוון הוא מדויק או מתאים למצב האישי שלך.

מבט קדימה: תקווה לעתיד

בעוד סוכרת ומחלות כליות מציגות אתגרים משמעותיים, ההתקדמות באסטרטגיות טיפול רפואי וניהול מציעים תקווה לתוצאות טובות יותר. תרופות חדשות מספקות שיפור רמת הסוכר בדם בסיכון נמוך יותר של hypoglycemia ומציעות הטבות הגנה לכליות.מחקר ממשיך לזהות מטרות טיפוליות חדשניות וגישות טיפוליות שעשויות להאט או למנוע התקדמות מחלת כליות.

גילוי מוקדם באמצעות בדיקות רגילות, בשילוב עם ניהול מקיף כולל לחות נאותה, בקרת סוכר בדם, ניהול לחץ דם, הרגלי אורח חיים בריא, יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון להתקדמות מחלת כליות. אנשים רבים עם סוכרת לשמור על תפקוד הכליות בריא לאורך חייהם על ידי אסטרטגיות ניהול מבוסס ראיות ועבודה הדוק עם צוותים הבריאות שלהם.

המפתח הוא לפעול עכשיו במקום לחכות לבעיות להתפתח.כל שינוי חיובי שאתה עושה - בין אם זה שותה יותר מים, שיפור הדיאטה שלך, פעילות גופנית מוגברת, או ניהול טוב יותר של סוכר בדם שלך - תורמת להגנה על בריאות הכליות שלך ורווחה כללית.

מסקנה

לחות נכונה היא מרכיב יסודי אך לעתים קרובות underappreciated של ניהול סוכרת והגנה על בריאות הכליות. על ידי הבנת הקשר בין צריכת נוזלים ותפקיד הכליות, הכרה בסימנים של התייבשות, בחירת משקאות מתאימים, והתאמה של אסטרטגיות הידבקות המבוססות על הצרכים האישיים ועל תפקוד הכליות, אנשים עם סוכרת יכולים לנקוט בצעדים משמעותיים כדי להגן על בריאות הכליה שלהם.

זכור כי התייבשות עובדת בצורה הטובה ביותר כחלק מגישה מקיפה הכוללת ניהול סוכר בדם, בקרת לחץ דם, תזונה מתאימה, פעילות גופנית סדירה, דבקות תרופתית ו ניטור שגרתי. לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם צוות הבריאות שלך כדי לפתח תוכנית אישית שמתייחסת לצרכים ולנסיבות הייחודיים שלך.

בעוד ניהול סוכרת והגנה על בריאות הכליות דורש מאמץ מתמשך ותשומת לב, התגמולים - שמירה על תפקוד הכליות, מניעת סיבוכים, וליהנות איכות חיים טובה יותר - לעשות את המאמץ הזה כדאי להתחיל היום על ידי ביצוע שינויים קטנים, בר קיימא הרגלי הידבקות וניהול הסוכרת הכולל.