הבנת ההשפעה של זיהום על בקרת סוכר בדם אצל משתמשי דיבקטיים

הקשר בין זיהומים לבין סוכר דם דיסורגו

ניהול סוכרת מסתמך על שמירה על רמות גלוקוז יציבות בדם, משימה שהופכת להיות קשה יותר כאשר זיהום עולה. עבור מיליוני אנשים באמצעות עדשות סוכרת - לא פולשנית ניטור עדשות מגע גלוקוז רציף - האתגר הזה מורכב על ידי פוטנציאל הזיהום עצמו כדי להתפשר על הדיוק והנוחות של המכשיר.הבנת הממשק הפיזיולוגי בין זיהום למטבוליזם הוא חיוני עבור ספקי בריאות והמטרה של טיפול כדי להפחית את הסיכון ואת התוצאות הבריאות אופטימליות.

כאשר הגוף מתמודד עם פתגן, המערכת החיסונית עולה תגובה מתואמת.תגובה זו כוללת שחרור של הורמונים מתח כגון קורטיזול ואפינפרין, יחד עם ציטוקינים פרו דלקתיים. אותות כימיים אלה נועדו לגייס חנויות אנרגיה להילחם בדלקת הדם, אבל הם גם ישירות ליזום פעילות אינסולין, המוביל עמידות אינסולין עבור אדם עם סוכרת, אפילו ימים קלים כגון דלקת מפרקים בדם, או טיפול לעתים קרובות יותר, עלולים לגרום לדלקת דם קבוע.

מאמר זה חוקר כיצד זיהומים משבשים את בקרת הסוכר בדם, פרצות ייחודיות העומדות בפני משתמשי עדשות סוכרת, ואסטרטגיות מבוססות ראיות לנווט במחלה תוך שמירה על ניהול גלוקוז אופטימלי.זה גם מתייחס לצעדים מונעים ולתפקיד טכנולוגיות חיישן מתעוררות בשיפור התוצאות במהלך תקופות מחלה.

פיזיולוגית: כיצד זיהומים אלבט דם גלוקוז

התגובה של הגוף לזיהום היא מתוזמרת על ידי ציר hypothalamic-pituitary-adrenal ואת מערכת העצבים הסימפתית. Cortisol, לעתים קרובות נקרא הורמון הלחץ, מגביר את gluconeogenesis hepatic ולהפחית גלוקוז היקפי עלייה, ביעילות העלאת סוכר בדם באופן דומה, אפינפרין מזרז גליקוגניוזיס בשרירים הכבד והגלוקוז, מאוחסן לתוך פעולות דם מהירות, במיוחד כדי ליצור סופה מהירה.

בנוסף לשינויים הורמונליים, הזיהום גורם תגובה דלקתית חזקה. Cytokines כגון ערפילית גידול גורם-alpha (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), ו interleukin-1β (IL-1β) לקדם עמידות אינסולין על ידי פגיעה באינסולין ברקמות שרירים ושומן.התנגדות אינסולין מונעת זו עלולה להימשך גם לאחר הסימפטומים החריפים של חומרת, לפעמים דורשות של גלוקוז קיצוני, לאחר ירידה של דלקתית, לאחר ירידה של דלקתית, לאחר ירידה של דלקתית של דלקת ריאות עלולה לגרום לדלקת הרחם העליון של דלקתית הרחם.

ראוי גם לציין כי החום הקשור לזיהום יכול להוביל להתייבשות, אשר מתמקד גלוקוז בדם ומדגיש את הכליות. דיהירציה מפחית את היכולת של הגוף להרגשת גלוקוז עודף באמצעות שתן, תרומה נוספת היפרגליקמיה.קונפליפיל, זיהומים חמורים יכולים לפעמים לגרום hypoglycemia אם החולה אינו מסוגל לאכול או אם טיפול תרופתי שינויים אינסולין או sulfony הם רגישים לתסמינים סוכריים אופייניים (דלקתיים) במיוחד, במיוחד, או ירידה של סימפטומים של סוכריים אופייניים).

לסקירה מפורטת של המסלולים ההורמונליים והדלקתיים המעורבים, לשקול את המשאבים של איגוד הסוכרת האמריקני על (FLT:0) ניהול יום ניהול יום טיפול יום 1 והנחיות FLT:2CDC לניהול מחלות עם סוכרת FLT: 3.000 משאבים אלה מדגישים גם כי בקרת גלוקוז הדוקה לפני המחלה מפחיתה את הסיכון לסיבוכים כגון קטואידוזיס סוכרתיתולוזיס היפרוסקולריליקמי.

זיהומים נפוצים המשפיעים על סוכר בדם

בעוד כל זיהום יכול לשבש את השליטה בגלוקוז, סוגים מסוימים קשורים לעתים קרובות יותר עם ניתוק מטבולי בולט אצל אנשים סוכרתיים.הבנת דפוסים אלה מסייעת לחולים ולרופאים לאשר מניעה והתערבות מוקדמת.

(FLT:0) זיהומים טרקטיים (UTIs): UTIsveFLT) 1 Diabetics נמצאים בסיכון גבוה יותר עבור UTIs עקב גליקופיה ותפקוד חיסוני לקוי. Asymptomatic bacteriuria יכול להתקדם pyelonephritis, גרימת דלקת מערכתית היפרגליקמיה חמורה עשוי להישאר זיהום גבוה עד כי הוא ברור לחלוטין עם סוכרת נמוכה במיוחד יכול להוביל דלקת זמן דלקת כרונית.
(FLT:0) זיהומים נשימתיים:FLT:1 Influenza, COVID-19, וזיהומים ויראליים אחרים הם בעלי ידוע של מסעות גלוקוז. התגובה דלקתית המערכתית יכולה לגרום עמידות אינסולין עמוקה, והשימוש בקורטיקוסטרואידים לטיפול (למשל, עבור COVID-19) מוסיף שכבה נוספת של חיסון Pandemic הראה נתונים מוקדמים יותר של סוכרת ו- HIV, כאשר היו רמות גבוהות יותר של טיפול (DVID) של טיפול תרופתי ו- HIV.
זיהומים קלים וגלוכים Tissue זיהומים:ראהים 1 (Dabtic רגל זיהומים, צלוליטיס, ואבסטים נפוצים.זיהומים מקומיים יכולים להיות מערכתיים אם לא מטופלים באופן מיידי, המוביל למשבר היפרגלימי כגון קטוגוזיס סוכרת (DKA) בסוג 1 או היפרמוסמולליקמי במצב סוכרת מסוג 2.
(FLT:0) זיהומים חמורים:FLT:1hiliontitis ו aiapical absceses לתרום דלקת בדרגה נמוכה כרונית, אשר מחמירה את התנגדות אינסולין. זיהומים שיניים אקוטיים יכול גם לגרום עלייה חדה בגלוקוז בדם. חולי סוכרת עם מחלה תקופתית לא מטופלת לעתים קרובות יש רמות A1C גבוהות יותר, טיפול תקופתי מוצלח הוכח כדי לשפר את רמת הסוכרת המתמדת.

הכרה בסוגי זיהום אלה ואת ההשפעה הגליקמית האופיינית שלהם מאפשר לחולים ולרופאים להיות פרואקטיביים בהתאמת המעקב והטיפול.טיפול באנטיביוטיקה מוקדם, כאשר מתאים, יכול לעזור לקצר את משך ההיפרגליקמיה.

טכנולוגיית לנסים דיבקית: Promise and Peril במהלך מחלה

עדשות מגע אלה מהוות גבול ניטור גלוקוז לא פולשני. עדשות מגע אלה להשתמש ביוסנסורים משובצים למדוד ריכוזי גלוקוז בנוזל מדמיע, מתן נתונים בזמן אמת ללא אצבע. כאשר מתפקד כראוי, הם מציעים חלופה נוחה וידידותית לחולה למטר גלוקוז מסורתי.עם זאת, הדיוק שלהם ואת יכולתן הם לערער במהלך זיהומים, הן מערכתיות והן אורת.

זיהומים מערכתיים גורמים לדכאה, או נפיחות כללית, אשר יכול להשפיע על ההתאמה של עדשות מגע על העין.אפילו שינויים קלים בחיתול הקרנית או קומפוזיציה מדמיע יכול לשנות את מקרי החיישן. יתר על כן, ריכוז החלבון המרקם מוגבר במהלך מחלה עלול להטעות את פני החיישן, מה שמוביל לסחף רק בסוכרת. AFLT:02022 מחקר בכתב העת של מדע סוכרת וטכנולוגיה גילה 1:1 כי אם הם בעלי ערך גבוה יותר מאשר תאים סוכרתיים (D) בהשוואה לתופעות לוואי (Dglycemic) בהשוואה לתופעות לוואי (Dglycemicerglycicial) בהשוואה לתופעות לוואי (D) בהשוואה לתופעות לוואי (Dglycicial) בהשוואה לזיהומים).

זיהומים בעין מקומית מציגים בעיה ישירה עוד יותר. conjunctivitis, keratitis, או blepharitis יכול לגרום photophobia, פריקה וחוסר נוחות כי עדשות ללבוש בלתי נסבל.סוכרת עצמה מגבירה את הסיכון של דלקת דלקת דלקת דלקת זיהומית, עדשות מגע - אפילו עדשות מגע חכמות - לאחר זיהום בעין יכול להחמיר את המצב ועיכוב מרפא.

בנוסף, דלקת מזיהום עיניים יכולה לגרום vasodilation מקומי וזרימת דם מוגברת, אשר עשוי להשפיע באופן קבוע על קינטיקה גלוקוז מדמיע, דיוק מנבא נוסף.לכן, מומלץ כי משתמשי עדשות סוכרת לשמור על אינדקס גבוה של חשד עבור החיישן inaccuracies במהלך כל מחלה, במיוחד אם גלוקוז deviate מתבניות צפויות.

בדיקות מיוחדות עבור סוכרת מסוג 1 ו- Type 2

ההשפעה של זיהום על סוכר בדם וביצוע עדשות יכול להיות שונה בין סוג 1 וסוג 2 סוכרת סוג 1 סוכרת, מחסור אינסולין מוחלט פירושו כי אפילו עלייה קטנה ההתנגדות אינסולין מזיהום יכול להוביל לייצור קטונה מהיר ו DKA. למשתמשים עם סוכרת מסוג 1 סוכרת צריך לבדוק קטונים כאשר סוכר בדם מוקרן 240 מ"ג / DL במהלך מחלה.

ניהול סוכר בדם במהלך זיהומים: בדיקת מעשי עבור משתמשי Lens

שמירה על יציבות גליקוליקמית במהלך מחלה דורשת גישה פרואקטיבית ורבת פנים.האסטרטגיות הבאות רלוונטיות במיוחד עבור אנשים המשתמשים עדשות סוכרת, כפי שהם מטפלים בשני כללי סוכרת כללית יום מחלה ומגבלות ספציפיות של ניטור מבוסס עדשות.

(FLT:0) Increase Monitoring Frequency:FreaLT:1 גם עם חיישן עדשות, צחצוח קריאה עם מד גלוקוז דם מסורתי לפחות כל 2-4 שעות במהלך 48 השעות הראשונות של הסימפטומים.זה מאמת את ביצועי החיישן ותופסת את הסטיות מוקדם.אם קריאה מן העדשה נראית לא עקבית עם סימפטומים (למשל, תחושה נמוכה אך נמוכה), מראה אמון רגיל עדשה עדשה עדיפה עד כה, עד לייצוב.
(FLT:0) פרוטוקולי תרופות לאחר יום: LT:1 ; להתייעץ עם ספק הבריאות שלך על התאמות זמניות.סוג 1 סוכרת לעתים קרובות צריך יותר אינסולין (גם חניכיים ו-Blus), בעוד סוג 2 חולים עשויים לדרוש למנוע מעכבים סוכנים hypoglycemic מסוימים כמו metformin אם יש סיכון של התייבשות או פגיעה חוזרת.
(FLT:0)Test עבור קטונים: FLT:1 אם סוכר בדם עולה 240 מ"ג / dL (13.3 mmol / L) או אם אתה הקאה, שתן בדיקה או קטונים בדם.זיהום הוא גורם נפוץ עבור DKA. דם קטון (mesuring beta-hydroxybutyrate) הם מדויקים יותר ומומלץ על פני רצועות שתן, במיוחד אם הדה היא נוכחית.
(FLT:0) הישארו עם פלואידים ללא סוכר: אנדרל 1 לשתות לפחות 8 אונקיות מים או לא מכוסים, משקאות ללא סוכר בכל שעה. דיהרציה מחמירה את היפרגליקמיה ויכולה להאיץ את העדשה יבשה, הגדלת אי נוחות.
(FLT:0)Practice Lens Hygiene או הסר לנס:Felo:Felo: 1 אם העיניים שלך מרגישות יבש, גרפיטי, או אדום, להסיר עדשות סוכרת ולנקות אותם על פי הוראות היצרן.אם הסימפטומים נמשכים, להפסיק את השימוש עדשה עד כה התאושש לחלוטין. השתמש מכשיר ניטור גלוקוז גיבוי במהלך אותו זמן זה לא להשתמש פתרון ניקוי; תמיד פתרון טרי סטרילי.
(FLT:0) ראוק רפואי תשומת לב פרומפקטית: אזהרות: אותות כוללים חום מעל 101 °F (38. ° C) שאינו מגיב לאנטי-pyretics, הקאות, קושי לנשום, בלבול או כאב ראש חמור. צור קשר עם ספק אם אינך יכול לשמור נוזלים למטה או אם הסוכר בדם שלך נשאר מעל מטרות למרות התאמות, כל כאב, ראייה, או שינוי הפרשות מיידיות.

תמיכה תזונתית במהלך המחלה

אובדן תיאבון נפוץ במהלך זיהומים, מה שהופך את זה קשה לשמור על צריכת פחמימות. משתמשי עדשות דיבקיות צריך להסתמך על קריאה גלוקוז כדי להנחות את הצריכה.אם סוכר בדם הוא גבוה, להתמקד ירקות לא עמיבים, מרקים ברורים, ומשקאות לא ממותקים.אם סוכר בדם הוא נמוך (במיוחד בחולים עצמאיים אינסולין), לצרוך 15 גרם של פחמימות במהירות (אונקי מיץ, 1 טבלאות של סוכר) ו- 24 שעות לאחר טיפול מופחתת של סוכר, למעט סוכרת רגילה, למעט סוכרת או ירידה של פחות או ירידה של סוכר).

מדדים מונעים: צמצום הסיכון לזיהומים באוכלוסיית ה-Dibetic Lens

מניעת היא האסטרטגיה היעילה ביותר למניעת קזק של היפרגליקמיה הנגרמת על ידי זיהום וסיבוכים הקשורים ל עדשות. פעולות מניעה מפתח כוללות:

(FLT:0) בסיס הבסיס Glycemic Controlrov:FLT ( 1 A1C רמות מתחת 7% (עבור רוב המבוגרים) קשורים לתחלואה בזיהום נמוך יותר. Hyperglycemia Chronic פוגעת בתפקוד הניטרופיל ותגובה נוגדת גוף, מה שהופך את הגוף ליותר רגיש לפתוגנים.
(FLT:0) ו- PPSV23) חיסון השפעת שנתי, חיסון נגד שפעת נזינוקקל (PCV13 ו- PPSV23), והחיסון COVID-19 והממריצים מומלץ מאוד. Vaccination מוריד את הסיכון וחומרת זיהומים נשימתיים אשר משבשים במיוחד לשליטה בגלוקוז.
(FLT:0) Meticulous Lens Care:FreaLT:1 תמיד לשטוף ידיים לפני טיפול עדשות סוכרת. השתמש פתרון טרי, סטרילי בכל פעם.לעולם לא העליון של הפתרון הישן. להחליף את מקרה העדשה החודשי.אל לישון עדשות אלא אם כן מאושר במיוחד על ידי רופא עיניים אטומולוג.דיבטי עם תסמונת עיניים יבשה עשוי ליהנות מדמעות ללא מלאכותיות טרום-סגולות (בהנחה) כדי להפחית את הסיכון לדלקת ריאות.
(FLT:0) בחינת עיניים שגרתית:FLT:1ibtic retinopathy וסיבוכים או עיניים אחרים יכולים להניח זיהומים. מבחנים עיניים מורחבים שנתי לעזור לזהות שינויים מוקדמים.דבר עם רופא העיניים שלך אם השימוש עדשות מגע עדיין מתאים אם יש לך זיהומים חוזרים או בעיות קורנל. חלק מהחולים עשויים להיות מוגשים טוב יותר על ידי CGMs שאינם מבוססים על ידי טיפול כגון צורך חיישנים של המחלה לעתים קרובות במהלך תקופות מחלה.
(FLT:0)Foot ו- Skin Care: FLT:1 גם אם המוקד העיקרי הוא על עדשות, זיהום מערכתי לעתים קרובות מתחיל ברגל או בעור. מדי יום, לחות עור יבש כדי למנוע סדקים, טיפול מהיר של חתכים יכול למנוע זיהומים לפני שהם משפיעים על הגוף כולו.

ארועים ארוכי טווח של זיהומים חוזרים על שליטה Glycemic

זיהומים חוזרים יכולים להיות השפעה מצטברת על ניהול סוכרת.כל פרק של היפרגליקמיה הנגרמת זיהום עשוי להעלות A1C על ידי 0.3–0.5% אם זה נמשך יותר מכמה ימים, ושיקום של רגישות אינסולין יכול לקחת שבועות. במהלך שנה, זיהומים מרובים יכולים לשנות את רמת הסוכר הבסיסית שליטה למעלה, המוביל לסיכון מוגבר של סיבוכים מיקרו-וסקולריים.

מסקנה

זיהומים מהווים איום משמעותי על בקרת הסוכר בדם בכל האנשים עם סוכרת, אבל הם מציגים קבוצה מיוחדת של אתגרים עבור אלה אשר מסתמכים על עדשות סוכרת עבור ניטור גלוקוז.שחרור הורמונים מתח, דלקת, ומקרי החיישן הפוטנציאליים יכולים לשלב כדי ליצור מצב מסוכן אם לא מנוהלים באופן ערני.על ידי הבנה כיצד זיהומים משפיעים על חילוף החומרים של גלוקוז, הכרה בפגיעות ספציפיות של עדשה, וליישם אסטרטגיות בריאותיות, יכולות לנווט יותר, כדי למנוע שינויים יעילים יותר, טיפול פסיכולוגיים, כדי לשמור על מחלות, שיפור יותר, תוך כדי שיפור מתמיד, על מחלות, תוך כדי שיפור מתמיד, תוך כדי שיפור מתמיד, על פני תקופות טיפוליות טיפוליות טיפוליות טיפוליות.

לקריאה נוספת, מרפאת Mayo Clinic מציעה הדרכה על סוכרת וזיהומים FLT:1, ואיגוד הסוכרת האמריקאי מעדכן את FLT:2sick-Day RulesFLT 3 באופן קבוע בהתבסס על ראיות מתעוררות.