ההשפעה של סוכרת על סרטן טיפול בחוץ: מדריך מקיף

ההשפעה של סוכרת על סרטן טיפול בחוץ: מדריך מקיף

סוכרת וסרטן מייצגים שניים מהנטלים המשמעותיים ביותר של בריאות גלובלית, המשפיעים על מיליוני אנשים ברחבי העולם.על פי ה-FLT:0.(WHO לבריאות הנפש) ארגון הבריאות העולמי (WHO) 1 (WHO) מעל 422 מיליון אנשים חיים עם סוכרת, בעוד הסרטן נשאר גורם מוביל למוות בעולם.הצומת של שתי המחלות הכרוניות הללו יוצר אתגרים קליניים מורכבים הדורשים תשומת לב זהירה מגורמי טיפול ביולוגיים, אך הם מראים כי הם מגבירים לא רק את הסיכון להתפתחותן של מחלות סרטן, אלא גם את ההשפעות השונות של מחלות סרטן, אלא גם את ההשפעות של מחלות סרטן, אלא גם על פני השפעות אלה, אלא גם על ידי מחלות סרטן, אלא גם על ידי מחלות סרטן, אלא גם על ידי מחלות סרטן, על ידי טיפול פסיכולוגיות באופן משמעותי, משפיעות באופן משמעותי, אלא גם על ידי טיפול פסיכולוגיות באופן משמעותי, על ידי טיפול פסיכולוגיות, על ידי טיפול פסיכולוגיות, על ידי טיפול פסיכולוגיות, על ידי טיפול פסיכולוגיות באופן משמעותי, על ידי טיפול פסיכולוגיות, על ידי טיפול פסיכולוגיות, על ידי טיפול פסיכולוגיות, על ידי טיפול פסיכולוגיות, אשר דורשות, אשר דורשות, אשר דורשות, על ידי טיפול פסיכולוגיות, אשר דורשות, אשר דורשות, אשר דורשות, על ידי טיפול פסיכולוגי

הבנת הקישורים הביולוגיים בין סוכרת לסרטן

הקשר בין סוכרת לסרטן כרוך גורמי סיכון משותפים ואינטראקציות ביולוגיות ישירות שיוצרות סביבה עוינת להצלחה בטיפול.סוג 2 סוכרת, מאופיין על ידי התנגדות אינסולין היפרינסולינמיה, יוצר סביבה מטבולית שיכולה לדלק צמיחה ולפריע לטיפול.בניגוד לסוכרת מסוג 1, סוכרת מסוג 2 קשורה לעתים קרובות להשמנה, דלקת כרונית, וסימון הורמונים שינוי - כל אלה משחקים תפקידים בהתחילה בסרטן והתקדמות.

Insulin Resistance ו- Hyperinsulinemia

אינסולין מתפקד כגורם צמיחה המקדמת את התפשטות התאים. במדינות עמידות אינסולין, ה pancreas מפרשת אינסולין יותר כדי לפצות על הרגישות התאית מופחתת, המוביל לרמות מבוזרות. אינסולין עודף זה יכול לקשור קולטנים אינסולין על תאים סרטניים ומערכת הפעלה של אינסולין מסוג CLT-Fide עם קולטני גדילה מוגברים 1 (IGF-1) אשר מפעילים מסלולים אותות של תאים ו-APTD2, במיוחד, כולל אפקט הישרדות CLTFide.

Hyperglycemia

רמות סוכר גבוהות בדם יוצרות סביבה עשירה בגלוקוז שמזין ישירות תאים סרטניים, אשר מסתמכות במידה רבה על גליגליוזיס עבור הדור אנרגיה באמצעות תופעה המכונה אפקט Warburg. תאים סרטניים מטבוליטים גלוקוז בקצב מואץ, וזמינות גלוקוז בשפע תומכת בהתפשטות מהירה שלהם. Hyperglycemia גם פוגעת בתפקוד החיסון על ידי צמצום הפעילות של תאים טבעיים ותמותה רעילות T לימפוציטים, הפחתת יעילות של תרופות חומציות HSM1 נמוך יותר.

דלקת כרונית

סוכרת היא מצב של דלקת כרונית ברמה נמוכה, המסומן על ידי ציטוקין מוגבר כגון ערפילית גידול גורם פרוצדורה (TNF-alpha), interleukin-6 (IL-6), וחלבון C-reactive (CRP) אלה מדיה דלקתית לקדם הישרדות תאים, אנגוגנזיס, ומטאסטה על ידי יצירת מיקרו-סביבה תומך גידול יתר על כן, יכול להפריע לדלקת סרטן הנוכחי, כולל דלקת מפרקים חיסונית, כולל סרטן המעי הגסה, כולל דלקתיים.

אובססיביות כגורם סיכון משותף

Obesity מייצג קשר קריטי בין סוכרת לסרטן, כפי שהוא תורם להתנגדות אינסולין, דלקת כרונית, ושינה ייצור אדפטוסין. Adipose רקמות מפרשת הורמונים וציטוקינים שיכולים לקדם באופן ישיר את הגידול, כולל leptin, התנגדות ומתווכים דלקתיים דלקתיים.מגפת ההשמנה העולמית הובילה לעלייה במקביל בסרטן הקשור לסוכרת והשמנת יתר, כולל צבע, דלקת ריאות, ולכן יכול להפחית את הסיכון ללקות בסרטן הלבלב.

כיצד סוכרת משפיעה על טיפול בסרטן

חולים עם סוכרת מתמודדים עם סיכון גבוה יותר של סיבוכים הקשורים לטיפול, יעילות מופחתת טיפול, והישרדות כללית גרועה יותר בהשוואה לעמיתיהם שאינם סוכרתיים.ההשפעה הספציפית משתנה על ידי שיטות טיפול, סוג סרטן, ואת מידת השליטה גליקוליקמית שהושגה במהלך הטיפול.

טיפול

היפרגליקמיה יכולה להפחית את ההשפעות של תרופות כימותרפיה רבות באמצעות מנגנונים מרובים. רמות גלוקוז אלבידי להפחית את הצטברות intracellic של תרופות כמו doxorubicin ו paclitaxel, המוביל עמידות לסמים ותגובה מופחתת לגידול.בנוסף, חולי סוכרת הם רגישים יותר להרעלת כימותרפיה, כולל נוירופתיה היקפית, קרדיו רעילות, בשל זיהומים חמורים יותר של סרטן, כי יש צורך בדלקת דם גבוהה יותר.

קרינת קרינה

טיפול קרינה מבוסס על הדור של רדיקלים חופשיים חמצן כדי לפגוע בדנ"א תאי גזע ולגרום למוות תאים. Hyperglycemia ו hypoxia, שניהם נפוצים ברקמות סוכרת, יכול להפחית את הרגישות של רדיו על ידי פגיעה היווצרות של מינים חמצן תגובתי. יתר על כן, חולי סוכרת חווים תגובות עור חמורות יותר, דלקת ריאות מוגברת, דלקת ריאות, ו fibrosis עקב מנגנוני תיקון לקויה ותפקוד מיקרוסקופי דלקתי שלילי כגון קרינת דלקת ריאות, גם כן, דלקת ריאות חריפה.

ניתוח

ניתוח נשאר אבן הפינה של טיפול בסרטן עבור גידולים מוצקים רבים, אבל חולי סוכרת מתמודדים עם סיכונים perioperative גבוהים יותר באופן משמעותי.אלה כוללים עלייה בשיעורים של זיהומים באתר כירורגי, ריפוי הפצעים העניים, סיבוכים קרדיווסקולריים, ושיעורי קריאה גבוהים יותר.פרגליקומיה קיצונית, המוגדרים כסוכרת בדם מעל 180 מ"גליקמי / DL, הוא צופה עצמאי של תחלואה ותמותה לאחר ניתוח רטרוספקטיבי שפורסם ב-Falcinicial של סרטן לאחר 30 יום:

טיפול

מעכבי מחסום החיסון, כגון Anti-PD-1, אנטי-PD-L1, נוגדנים נגד-CTLA-4, שינו את הנוף הטיפולי עבור סרטן רבים.עם זאת, חולים סוכרתיים עשויים לקבל תגובה בוטה לטיפולים אלה. Hyperglycemia כרונית ודלקת יכול לעכב את הפונקציה T-cell המבטיחה, לפגוע במצגת אנטיגן, ולהקטין את יכולת המעקב החיסונית, כולל תופעות לוואי הקשורות לאוטומטיות, עלולות לגרום לטיפול תרופתי או טיפול תרופתי בדלקתי, עלולים לדלקתיים חמורים, עלולים לדלקתיים, עלולים לגרום לטיפול תרופתית לטיפול תרופתית לטיפול תרופתית, עלולים לדלקתיים, עלולים לגרום לטיפול תרופתית, עלולים לגרום לטיפול בדלקתיים חמורים.

טיפול הורמונלי

עבור סרטן רגישות הורמונלי כגון סרטן השד הערמונית, טיפולים הורמונליים יכולים אינטראקציה עם ניהול סוכרת. וריד מניעת אנדרוגן בשימוש בסרטן הערמונית קשורה עם עמידות אינסולין מוגברת, עלייה במשקל, וגרוע שליטה גליקולמית. בדומה, מעכבי ארומטיים המשמשים בסרטן השד יכול להשפיע על בריאות העצם ופרמטרים מטבוליים.דיבקטיים לקבל טיפולים אלה דורשים מעקב קרוב יותר של רמות גלוקוז ועשויים התאמות לתרופות שלהם.

אינטראקציות תרופות ואתגרים

ניהול סוכרת במהלך טיפול בסרטן דורש שיקול זהיר של אינטראקציות סמים שיכולים להשפיע הן על שליטה גלייקמית והן על תוצאות סרטן. Corticosteroids, המשמש לעתים קרובות כאנטימגנטיות או לנהל אירועים שליליים הקשורים חיסונית ודמה מוחית, יכול לגרום היפרגליקמיה חמורה ומהירה הדורשת התאמות אינסולין משמעותיות. , Chemo תרופות כמו דמיונה ותרופה ממוקדת כולל תרופות ממותרפיות, מעכבות, או היפרגליקומיות, עלולות באופן חיובי, עלולות, עלולות לגרום לשרירים, או לדיכאון, או לשרירים, או לשרירים באופן חיובי, או לשרירים, או לשרירים, עלולים, או למניעים, גם לדיכאון, גם לשרירים באופן חיובי.

Metformin

Metformin הוא התרופה הנפוצה ביותר סוכרת בהקשר של תאולוגיה ונחשב הסוכן הראשון של רוב החולים עם סוכרת מסוג 2. זה משפר את הרגישות אינסולין ותחתית גלוקוז בדם, אבל יש גם השפעות נוגדות ישירות כי הם עצמאיים של שליטה גליקומית. Metformin מעכב את מסלול mTOR, להפחית את הפחתת התפוצה התא, עלול לשפר את התגובה לכימותרפיה ו-Reperactial reperances.

אינסולין ו אינסולין סודגוג

אינסולין אקסוגניים ו sulfonylureas להעלות את רמות האינסולין, אשר באופן תיאורטי יכול לקדם צמיחה של גידול גידולים באמצעות ההשפעות האנטישמיות של אינסולין. בעוד הראיות אינן חד משמעיות ומחקרים יצרו תוצאות מעורבות, כמה מחקרים תצפיתיים מציעים שכיחות סרטן גבוהה יותר או התקדמות מהירה יותר בחולים באמצעות אינסולין או sulfonylureas העדיפו בהשוואה לאלה על metformin.

SGLT-2 Inhibitors ו-GLP-1 חלוץ Agonists

תרופות סוכרת חדשות מציעות הטבות נוספות שעשויות להיות בעלות ערך במיוחד בחולים בסרטן. SGLT-2 מעכבים להפחית את הפחתת הגלוקוז בחזרה בכליות ולספק גלוקוז להורדת משקל בלתי תלוי בפרשת אינסולין. סוכנים אלה גם יש השפעות אנטי דלקתיות, לקדם ירידה במשקל, ולהפחית את תופעות לוואי טיפול קרדיווסקולריות, אשר כל אלה הם נוחים בחולי סרטן.

Thiazolidinediones ו DPP-4 Inhibitors

Thiazolidinediones כגון pioglitazone לשפר את הרגישות אינסולין אבל כבר קשור עם סיכונים פוטנציאליים לסרטן במחקרים מסוימים, כולל סרטן שלפוחית השתן עם שימוש pioglitazone. סוכנים אלה גם לגרום לשימור נוזלים ועלייה במשקל, שאינם רצויים בחולים רבים סרטן.DPP-4 מעכבים הם בדרך כלל בטוח ו נסבל היטב אבל יש נתונים מוגבלים על ההשפעות שלהם על תוצאות סרטן.

אסטרטגיות כדי אופטימיזציה של Outcomes בחולים סוכרתיים

שיפור התוצאות דורש גישה מתואמת ורב תחומית המתייחסת הן לסוכרת והן לסרטן בו זמנית.המטרה היא להשיג שליטה גליקוליקמית אופטימלית, המוגדרת בדרך כלל כ- HbA1c מתחת ל- 7 אחוזים עבור רוב החולים, מבלי לגרום hypoglycemia או הפרעה לטיפול בסרטן.ההמטרה עשויה להיות אינדיבידואלית בהתבסס על תוחלת החיים, תנאי קומפלקס ומטרות טיפול.

עקבו אחרי Blood Glucose Monitoring

במהלך טיפול בסרטן, רמות הגלוקוז יכולות להשתנות באופן דרמטי עקב תרופות, לחץ, שינויים בצריכה קלוריות, זיהומים, ואת הסרטן עצמו. מערכות ניטור גלוקוז רציף (CGM) לספק נתונים בזמן אמת המסייע למנוע קיצוניות מסוכנות ומאפשרות התערבות בזמן.CGM הוא בעל ערך במיוחד עבור חולים שקיבלו קורטיקוסטרואידים או משטרים כימותרפיה המשפיעים על חילוף החומרים של גלוקוז.

דיאטות וסגנון חיים

תוכנית תזונה אישית יכולה לעזור לייצב גלוקוז בדם, לתמוך בהחלמה, ולשמור על איכות החיים במהלך טיפול בסרטן. עקרונות מפתח כוללים צריכת פחמימות עקבית זמן כדי להתאים את רמות התזמון והפעילות של תרופות, חלבון באיכות גבוהה ושומן בריא כדי לשמור על משקל ומסת שריר, מזונות עשירים בסיבים כדי להאט את ספיגת גלוקוז ולשפר את בריאות המעי, ולהימנע מסוכרים ממותקים ודגנים מעודנים כדי להפחית את הגדלים לאחר גיל המעבר של טיפול גלוקוזרפיסטיום הרחם.

פעילות גופנית, כמו נסבל, משפרת את הרגישות לאינסולין, מפחיתה דלקת, ומנוגדת לעייפות הקשורה לסרטן.תוכנית פעילות גופנית מובנה המשלבת הן אירוביות והן אימון התנגדות יכול להיות מיושם בבטחה ברוב החולים תחת פיקוח הולם.אפילו פעילויות רגישות נמוכה כגון הליכה או יוגה עדינה לספק הטבות פעילות מטבולית משמעותית.

צוות ניהול רב תחומי

המורכבות של ניהול סוכרת לצד טיפול בסרטן דורשת שיתוף פעולה הדוק בין מומחים מרובים.צוות הטיפול האופטימלי כולל אונקולוגים התואמים את לוח הזמנים כימותרפיה ולנהל תופעות לוואי טיפול; אנדוקרינולוגים אשר ייעלו תרופות סוכרת ולנהל טיפול אינסולין; רופאים ראשוניים המטפלים לתאם ניהול מחלות כרוניות; הרוקחים קליניים שסקרו אינטראקציות סמים והתאמות; דיאטות מרשם ומחנכים סוכרתיים המספקים ייעוץ תזונתי ואימון עצמי; ואימון עצמי; ואימון פסיכולוגי, אשר כוללים מענה לאבחון פסיכולוגי, ופעולות טיפול פסיכולוגיות, ותיאום התנהגותיות, אשר מסייעותרפיותרפיותרפיות, ופעולות טיפול פסיכולוגיותרפיות, אשר מסייעות, אשר מסייעות, אשר מסייעות, ופעולות טיפול פסיכולוגיות, ופעולות טיפוליות, הן יכולות לשפר את הטיפוליות, ולטפל בדבקות, הן טיפול פסיכולוגיות, ולטפל בדבקות, ולטפל בתיאום התנהגותיות, הן יכולות לשפר את הטיפוליות, ולטפל בתיאום רגשיות, הן טיפוליות, ולטפל בדבקות, הן יכולות לשפר את הטיפוליות, ולטפל במקרים של טיפוליות טיפוליות, ולטפל בדבקות, אשר מסייעות, הן יכולות לשפר את הטיפוליות טיפוליות, הן יכולות לשפר את תהליכי טיפוליות טיפוליות ולטפל בדבקות

ניהול פריאקטיבי

עבור חולים סוכרתיים העוברים ניתוח סרטן, הערכה מקיפה של טרום-אקטיבית היא קריטית.האגודה האמריקנית לסוכרת ממליצה כי גלוקוז בדם יישמר בין 100 ל-180 מ"ג / DL במהלך תקופת הניתוח.פרוטוקולים עבור אינסולין אינפוזיה, התייבשות זהירה, זיהום prophylaxis, ו ניטור עבור סיבוכים סוכרתיים מתאימים צריך להיות סטנדרטיים ואחריו קפדני, מעבר מוקדם כדי subaneous אינסולין וזרימת תרופות אוראליות, יש להחליף דלקת ריאות, או טיפול חוזר, יש להחליף סימפטומים של טיפול תרופתי, לפני טיפול חוזר, או טיפול תרופתי, יש לשנות את התפקודים, לפני טיפול תרופתי, או טיפול תרופתי, יש לשנות את התפקודים, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר סיבוכים טיפול בחולות, לאחר טיפול תרופתי, לאחר מכן, יש לשנות את התפקודיים, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, יש לשנות את התפקודים, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, יש לשנות סיבוכים טיפול תרופתי, לאחר מכן, יש לשנות את הסימפטומים של טיפול תרופתי, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, יש לשנות את הסימפטומים של טיפול בחולות, יש לתקן סיבוכים טיפול

ניהול תופעות לוואי נפוצות

מטופלים דיאביטיים נוטים יותר לזיהומים, נוירופתיה, ריפוי הפצעים המעכב, ואירועים קרדיווסקולריים במהלך טיפול בסרטן.צעדים למזער סיכונים אלה כוללים חומרים אנטי-דלקתיים אגרסיביים prophylaxis, בקרה גליקולארית קפדנית כדי להפחית את הסיכון, עור עדין וטיפול ברגל לחולים נוירופתיה, שימוש בגורמי צמיחה כגון G-CSF כאשר מתאימים במהלך טיפול כימותרפיה, טיפול מבוסס על בסיס ברחורי בחולים כירורגיים.

שיקולים מיוחדים עבור סוגי סרטן

סרטן הלבלב

סוכרת חדשה יכולה להיות סימפטום מוקדם של סרטן הלבלב, ואת הקשר בין שתי המחלות הללו הוא חזק במיוחד.ניהול סוכרת בחולים עם סרטן הלבלב הוא מאתגר בשל חוסר ספיקת אנדרוגנית, תת תזונה, cachexia, ואת ההשפעות המטבוליות של טיפול פאן עצמו.טיפול insulin לעתים קרובות דורש מינון גבוה יותר עקב התנגדות אינסולין מסומנת, ואת הסיכון של hypoglycreemia הוא משמעותי לאחר טיפול תרופתי הוא עשוי לשפר את רמת הסוכרת של טיפול תרופתי.

סרטן השד

Obesity, עמידות אינסולין ותסמונת מטבולית קשורים עם תת-סוגים סרטניים אגרסיביים יותר, כולל גידולי קולטן משולשת-שלילי הורמון-חיובי עם שיעורי התפוצה גבוהים יותר.מטופלים דיבקטיים עם סרטן השד לעתים קרובות נוכח עם גידולים גדולים יותר, גבוה יותר, ותדירות גבוהה יותר לימפה טיפול פרואקטיבי בהשוואה לחולים לא-ביטיים.

סרטן המעי הגס

סוכרת מגבירה את הסיכון לסרטן המעי הגס ואת הסבירות של החזרה לאחר הטיפול. Hyperinsulinemia מקדם גידול פוליפ באמצעות הפעלת אינסולין ו IGF-1 קולטנים על תאים אפיתל המעי הגס, ובקרת גליקולמיה גרועה קשורה לתמותה גבוהה יותר מסרטן המעי הגס. בדיקת קולונוסקופיה חשובה במיוחד לחולים סוכרתיים, אשר עשויים לדרוש מוקדם יותר ותדירות גבוהה יותר טיפול סוכרתי, יש חולים עם דלקת ריאות מוגברת של דלקת ריאות עלולה לגרום להפרעות אלקטרו-דלקתיות.

סרטן סוף

סרטן אנדומטרי קשור מאוד להשמנה, עמידות לאינסולין, ותסמונת מטבולית. חולי סוכרת עם סרטן אנדומטרי יש תוצאות הישרדות גרועות יותר בהשוואה לחולים שאינם סוכרתיים, בין השאר בשל שיעורי ההישנות הגבוהים יותר וסיבוכים מוגברים לטיפול. ניהול כירורגי מושפע משיעורים גבוהים יותר של זיהומים הפצעים ואירועים thromboembolic. הסביבה המטבולית שנוצרת על ידי סוכרת עשויה לקדם ביולוגיה אגרסיבית יותר, ושיפור של שליטה גליקולרית עשויה להפחית את הסיכון.

התפקיד של מחקר מתפתח וניסויים קליניים

כמה ניסויים קליניים מתמשך הם לחקור באופן פעיל את ההשפעה של ניהול סוכרת על תוצאות סרטן, חולים צריכים להיות מעודדים להשתתף כאשר מתאים.אזורים של חקירה פעילה כוללים את השימוש מעכבי SGLT-2 להפחית קרדיוtoxic הנגרמת כימותרפיה, metformin כטיפול אדוואונט בשד וסרטן הערמונית, GLP-1 קולטני קולטנים כדי לשפר את cachexia ובריאות מטבולית, ואת התפקיד של תרופות לטיפול תרופתי תגובה חיסונית עשוי להפחית את הטיפול התרחסין טיפול תרופתית טיפול תרופתית טיפול תרופתית טיפול תרופתית טיפול תרופתית טיפול תרופתי.

שינוי סגנון חיים כקרן

מעבר לתרופות, שינויים באורח חיים בר קיימא להפחית את הנטל המטבולי המשותף הן סוכרת והן לסרטן.תזונה עשירה בפירות, ירקות, דגנים מלאים, חלבון רזה רזה, ושומנים בריאים תומכים בשליטה גליקולמית ומספקת חומרים מזינים הגנה לסרטן, כולל סיבים, נוגדי חמצון ופיזיים.פעילות גופנית סדירה, המוגדרת כ-150 דקות לפחות בשבוע של פעילות גופנית מתונה-רגישות בשילוב עם אימון פעמיים, משפרת את הסיכון להפחתה של סרטן, אפילו ירידה משמעותית של פחות מ-5% מסיכון לסרטן.

הפסקת עישון וצריכת אלכוהול מוגבלת חשובים באותה מידה, כמו גם טבק וגם אלכוהול מופרז מגבירים את הסיכון לסרטן ומחמירים סיבוכים סוכרת. תמיכה פסיכו-חברתית היא גם קריטית. אבחון סרטן יכול להחמיר את מצוקה הסוכרת, המוביל לאי-עברה לניטור גלוקוז, לוחות זמנים של תרופות, והמשך מינויים.טיפול התנהגותי קוגניטיבי, קבוצות תמיכה, טכניקות ניהול מתח, והתערבות מבוססת-נפש משפרות את התוצאות של בריאות הנפש ושליטה בדיכאון עבור אוכלוסייה זו, צריך להיות חרדה, כדי להיות חרדה, עם חרדה, יש צורך טיפול התנהגותי מתאים, עם חרדה, עם טיפול קוגניטיבית, יש צורך טיפול התנהגותי, עם מצבי טיפול קוגניטיבית, יש צורך טיפול התנהגותי, קבוצות טיפול קוגניטיבית, קבוצות טיפול קוגניטיבית, טיפול התנהגותי, קבוצות תמיכה, קבוצות טיפול התנהגותי, טיפול קוגניטיבית, קבוצות טיפול קוגניטיבית, טיפול קוגניטיבית, קבוצות תמיכה, קבוצות תמיכה, שיטות טיפול קוגניטיבית, שיטות טיפול התנהגותי, שיטות טיפול התנהגותי, שיטות טיפול התנהגותי, אסטרטגיות טיפול קוגניטיבית, שיטות טיפול קוגניטיבית, שיטות טיפול התנהגותי, טיפול קוגניטיבית, אסטרטגיות ניהול מתח, שיטות טיפול התנהגותי, טיפול התנהגותי, טיפול קוגניטיבית, טיפול קוגניטיבית, שיטות טיפול קוגניטיבית, שיטות טיפול קוגניטיבית, טיפול קוגניטיבית, טיפול התנהגותי, שיטות טיפול קוגניטיבית, והתערבות טיפול קוגניטיבי

מסקנה: קריאה לטיפול משולב

סוכרת וסרטן אינם מחלות כרוניות נפרדות יותר שניתן לנהל בבידוד.הם אינטראקציה בדרכים המשפיעות עמוקות על תוצאות הטיפול, איכות החיים, והישרדות. מטופלים עם סוכרת עומדים בפני סיכונים גבוהים יותר של סיבוכים, יעילות טיפול מופחתת, ותמותה מוגברת על פני הרצף הטיפול בסרטן.עם זאת, עם ניהול גלייקמי פעיל, בחירה קפדנית של תרופות, גישה צוות מתואמת, סיכונים אלה יכולים להיות מופחתים באופן משמעותי.

כיוונים עתידיים כוללים את הפיתוח של טיפול סוכרת מותאמים אישית המבוסס על סוג סרטן, גנוטיפ גידול, פרופיל מטבולי אינדיבידואלי; בדיקות שגרתיות לסוכרת ו prediabetes בכל חולי הסרטן; שילוב של אנדוקרינולוגיה להנחיות של תרגול קליני מתודולוגיה; ואת הדור של ראיות באיכות גבוהה באמצעות ניסויים קליניים ייעודיים.על ידי טיפול יחד בפרדיגמה טיפול מאוחדת, אנו יכולים לשפר את תוצאות ההישרדות, להפחית סיבוכים הקשורים, ולשפר את איכות החיים פגיעים עבור חולים אלה.

לקבלת משאבים נוספים והדרכה קלינית, בקר באגודת הסוכרת האמריקנית (FLT:0) 1:1 או אגודה לסוכרת הלאומית (FLT:2 National Cancer Institute of EvolutionFLT 3:2).