החשיבות של הידרציה לחולים עם Hyperthyroidism ו סוכרת

הבנה של Hyperthyroidism ואפקט שלה על הידרציה

Hyperthyroidism מאיץ את קצב חילוף החומרים של הגוף, מונע על ידי overproduction של הורמונים בלוטת התריס (T3 ו-T4). זה עלייה מטבולית לעתים קרובות מתגלה כמו אובדן משקל בלתי מוסבר, קצב לב מהיר או לא סדיר, תיאבון מוגבר, עצבנות וחוסר סובלנות חום.אחד ההשלכות הישירות ביותר הוא הזיעה מופרזת מוגברת ועלייה בירידה במים הגיוניים דרך העור והחולים עשויים גם לחוות תכופים או לעתים קרובות, או מתפתלים, או מתפתלים, או ממושכים יותר, או ממושכים יותר, או ממושכים יותר, או ממושכים יותר, או ממושכים יותר, או ממושכים יותר, או ממושכים יותר, ממושכים יותר, ממושכים יותר, ממושכים יותר, או ממושכים יותר, ממושכים יותר, ממושכים יותר, ממושכים.

הורמונים בלוטת התריס ממלאים תפקיד קריטי בקביעת טמפרטורת הגוף.כאשר רמות T3 ו- T4 גבוהות, הגוף נאבק כדי לנתק חום ביעילות, המוביל לחום כרוני ונשימה. עם הזמן, אובדן נוזל זה יכול להתפשר על מחזור, תפקוד הכליות, איזון אלקטרוליטי. עבור אנשים עם hyperthyroidism, התייבשות היא לא רק עניין של צמא - יכול להחמיר את החיתולים, עייפות הבסיסית, ועייפות.

מחקר שפורסם ב-FLT:0 אנדוקריני חיבורים של Endocrine ConnectionsveFLT:1 מדגיש כיצד hyperthyroidism משנה מים ו-Sodium Homeostasis, מעמיד חולים בסיכון גבוה יותר של מחיקת נפח.

סוכרת ופלואיד איזון: למה כל טיפות ספירות

סוכרת, בין אם סוג 1 או סוג 2, משבש עמוק את היכולת של הגוף לנהל סוכר בדם. כאשר רמות גלוקוז עולה מעל סף הכליות, הכליות מעוררות עודף סוכר באמצעות שתן, תהליך הנקרא diuresis אוסמוטית.זה מושך מים ואלקטרוליטים מחוץ לגוף, המוביל לדלקת שתן תכופה ועלייה צמא - חתימות של סוכרת בלתי מבוקרת.

התייבשות בסוכרת היא רחוב דו-צדדי: סוכר בדם גבוה גורם לאובדן נוזלים, אבל התייבשות גם מתמקדת בגלוקוז בדם, מה שהופך אינסולין פחות יעיל. מחזור מרושע זה יכול במהירות להסלים לתוך משברים היפרגלימיים.אגודת הסוכרת האמריקאית מדגישה כי להישאר hydrated עוזר לכליות להפחתת הגלוקוז עודף של גלוקוז ולהפחית את הסיכון של קטוגוזיס סוכרת מסוג 1 או היפרמוסמי (HS) בסוכרת מסוג 2.

(FLT:0) חוסר איזון אלקטרונים (Electrolyte חוסר איזון) 1hil - במיוחד נתרן וא אשלגן - מלווה לעתים קרובות התייבשות בחולי סוכרת.חוסר איזון אלה יכול להשפיע על תפקוד עצבי, התכווצות שרירים, וקצב לב.עבור אלה על תרופות דיאורגנטיות עבור היפרטן קומפלקס, את הסיכון מכפיל.

יתר על המידה: Hyperthyroidism וסוכרת ביחד

Hyperthyroidism וסוכרת לעתים קרובות coexist, במיוחד אצל אנשים עם תנאים אוטואימוניים.מחלת גרייבס (גורם נפוץ של hyperthyroidism) וסוכרת סוג 1 לחלוק את האטיולוגיה אוטואימונית, בעוד היפרתירואידיזם יכול להחמיר את השליטה גליקוליקמית בסוכרת מסוג 2 על ידי הגדלת עמידות אינסולין וגרוטוננזה.

כאשר שני התנאים נוכחים, ההפסדים הנוזליים המשולבים של hypermetabolism ו diuresis osmotic להכפיל. a החולה עם hyperthyroidism לא מטופל וסוכרת מבוקרת גרועה עלול לאבד כמה ליטרים נוספים של מים מדי יום.זה מציב זן עצום על המערכת הלב וכלי הדם, הכליות, ותרמוregulation.ה הורמון בלוטת התריס גם מגביר את תפוק הלב ואת קצב הלב - אם נפח הדם, טיפות הלב עלולים להיאבק כדי לשמור על מנת לשמור על ההיתוך.

(FLT:0Clinical vigilance הוא חיוני.irph:1 ), ספקי הבריאות חייבים להעריך את מצב היממה בכל ביקור, במיוחד במהלך מחלה, מזג אוויר חם, או תקופות של הסתגלות תרופות.

סיכון התייבשות בפרט

סימפטומים פיזיים מיידיים

(ב) ויקרא: ויקרא י': "ברבים" (ב) "הסימן הראשון, אך אינו אמין בקרב מבוגרים או אצל נוירופתיה.
(ב) ויקרא: "החליפה והחולשה:"התמדה" (ב) היא צמצום נפח הדם, פגיעה באספקת חמצן לשרירים.
(ב) ⁇ (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ⁇ :0) היידרמ"ד: 1 המוח מתכווץ מעט מאובדן נוזלים, מושך קולטנים כאב.
(ב) 0 (ד) שתן דקרק או ירידה בדלקת: ראטמב 1) אינדיקטור מפתח של גירעון נוזלים; שתן בריא הוא צהוב חיוור.

סיבוכים רציניים

(FLT:0) משברים הימפרגליצריים: FLT:1 DKA או HHS יכולים להתפתח במהירות כאשר הדה-היד מתמקד גלוקוז בדם ומקדם ייצור קטונה.
(FLT:0) סערה סופה של זיראיד: 1FLT:1 מספר היפרתירואידיזם המורכב על ידי התייבשות, זיהום או מתח יכול לגרום לעליה מסכנת חיים בהורמונים בלוטת התריס, גרימת חום, עצב, עצבנות, כשל לב, ושינה מצב נפשי.
(FLT:0) פציעה בכליות (AKI): ההרחבה 1 (AI): פיזור חוזר מופחת עלול לגרום לערפיליות חריפה של צ'קוזי, במיוחד בחולים בתרופות רשלניות (למשל, NSAIDs, metformin בהקשרים מסוימים).
(FLT:0) הפרעות אלקטרו-ליוטה: FLT:1 אשלגן נמוך (hypokalemia) או נתרן נמוך (hyponatremia) יכול לעורר בעיות לב.

עבור אלה המנהלים את שני התנאים, סף אשפוז בשל התייבשות נמוך יותר. AFLT:0 קליניזציה עדכון מן האגודה האמריקנית Thyroid AssociationFLT:1 מדגיש כי החייאה נוזל הוא התערבות ראשונה באינטרנט בפרוטוקולי סערה בלוטת התריס.

שיקולים אלקטרוליטיים לחולים כפול-אבחון

לא כל הנוזלים נוצרים שווים. אלקטרוליטים - נתרן, אשלגן, מגנזיום וסידן - אבודים יחד עם מים במהלך דיאורזה וזיעת. עבור חולים hyperthyroid, עודף תאי מוגבר עשוי גם לשנות את אשלגן ומאגרי מגנזיום. מטופלים דיבקטיים לעתים קרובות שינו טיפול אשלגן עקב מחסור אינסולין או התנגדות, ו תרופות נוגדות חרדה מסוימות (מעכבות, diuretics) עוד יותר סיבוך התמונה.

(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

(FLT:0) תחליפי נתרן (SodiumחלFLT:1) בדרך כלל לא נחוץ אלא אם כן הפסדים גבוהים (למשל, הזיעה ממושכת, הקאה) יותר מדי נתרן יכול להחמיר את העודף - קוממון בסוכרת.
(FLT:0)פונטזיוםFLT:1 חייב להיות במעקב בקפידה, במיוחד בחולים על אינסולין או מעכבי SGLT2 (למשל, empagliflozin) אשר יכולים לגרום ל-euglycemic DKA ומשמרות אשלגן.
(FLT:0 MagnesiumFLT:1) מחסור בפרשת אינסולין ומטבוליזם הורמון בלוטת התריס.מגנזיום נמוך לעתים קרובות להתעלם אבל נפוץ בשני התנאים.
(FLT:0)CalciumofLT:1 ניתן מושפע על ידי hyperthyroidism, אשר מגביר את הססנות העצם עשוי להוביל היפרקלקמיה - אך משתנה נוסף במצב הידבקות.

משקאות עשירים אלקטרוליטיים (למשל, משקאות ספורט דלים, מים קוקוס, או פתרונות החלמה אוראליים) יכולים להיות מועילים כאשר הפסדים הם משמעותיים.עם זאת, חולים עם סוכרת חייבים להימנע משקאות אלקטרוליטים סוכריים שגורמים ספייקים גליגליים. Unflavored הפה מלחים (ORS) הם חלופה בטוחה.

אסטרטגיות להפעלה מעשית של ניהול יומי

המונחים: Fluid Baseline

המלצות כלליות – כמו שמונה כוסות מים ביום – הן אימפולסיביות. גישה טובה יותר היא לחשב את צרכי הנוזלים על בסיס משקל גוף: כ-30-40 מ"ל לקילוגרם של משקל גוף ליום, מותאם לפעילות, אקלים ומחלות. עבור אדם 70 ק"ג, הווה ל-2.1-2.8 ליטר מדי יום.אלה עם היפר-דלקת מפרקים או סוכרת עשויים לדרוש 20-30% יותר במהלך התלקחות חמות או מזג אוויר חם.

המונחים: offtion Status

(ב) גרף צבע תהילים:0 (Urine Color תרשים: 1) Aim for Yellow (כמו לימונדה) שתן כהה מצביע על לחות מתונה; אמבר או חום אותות חמורים גירעון.
משקל:0 (Body Weight:FLT:1 Weigh Yourself מדי יום (עדיף אחרי הבוקר רִיק) ירידה של יותר מ 1–2% מהבסיס מצביעה על אובדן נוזלים.
(ב) ⁇ :0) וזיעת: 1FLT שמור יומן של פרקים של של שול, הקאה או הזיעה פרופלית - אלה הם ניקוזים נוזלים גדולים.

אופטימיזציה ל-Folid Timing

שתו כוס מים עם כל ארוחה ונשחת.
מים במהלך פעילות גופנית ממושכת או פעילות גופנית ממושכת, לא רק לאחר מכן.
הגדר תזכורות בטלפון או להשתמש ביישום לחות לצריכת חלל לאורך כל היום.

בחרו את השטף הנכון

(ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ,0) , מזמורי תהילים (לא ממותקים) מוסיפים מגוון ותורמים לצריכת נוזלים.
(ב) ,0) ,Low-sodium מרק 1FLT) יכול לעזור להחליף את אובדן המלח, במיוחד לאחר הזיעה כבדה.
(FLT:0) משקאות חשמליים (FLT:1) (סוכר ללא מזון או נמוך) שימושיים לאחר פעילות גופנית או מחלה.חפש מוצרים עם לפחות 100-200 מ"ג של נתרן לכל מנה וסוכרים מינימליים.
(FLT:0)Aרִי:veFLT:1 , מיץ פירות, תה ממותק, משקאות אנרגיה ואלכוהול.אלה יכולים להעלות גלוקוז בדם, להחמיר את הייבוש, או להפריע לקליטת התרופות בלוטת התריס.

המלצות מיוחדות לתרופות Thyroid

חולים שלוקחים levothyroxine (עבור hypothyroidism - לעתים קרובות במשותף אם טיפול hyperthyroid מוביל hypothyroidism) או תרופות אנטי-thyroid כמו methimazole צריך לקחת תרופות אלה על בטן ריקה עם מים פשוטים רק.קפה, חלב, ומים עתירי משקל גבוה יכול לפגוע.

מתי לחפש עזרה רפואית

גם עם לחות דיקלגנטית, סימני אזהרה מסוימים דורשים תשומת לב רפואית מהירה:

(ב) ,0) חוסר יכולת לשמור על נוזלים למטה 1:1 בשל הקאות או בחילה חמורה.
(ב) ויקרא:0) , ⁇ של לחות חמורה: ⁇ 1 (הצמאים) צמא קיצוני, פה יבש, עיניים משוריינות, מעט או ללא שתן במשך 8 שעות, קצב לב מהיר, בלבול או קלוש.
(ה) רמת הסוכר בדם גבוהה (>250 מ"ג / DL) שלא מגיבים לטיפול הרגיל, במיוחד עם קטונים בשתן או דם.
(ב) קדחת מעל 101°F, קדחת חמורה, ג'ונדיס או פעימות לב לא סדירות.
<חזק>New or Huring אלקטרוליטיט חוסר איזון אלקטרוליטי> מזוהה על ידי עבודה במעבדה (למשל, אשלגן < 3.5 mEq / L או נתרן < 130 mEq / L).

בבית החולים, נוזלים תוך ורידיים המכילים dextrose ואלקטרוליטים בדרך כלל ניתנים לתיקון במהירות גירעון נפח וייצוב גלוקוז ואלקטרוליטים. התערבות מוקדמת מונעת התקדמות כשל הכליות או סיבוכים לב.

טיפול בשיקום וניהול מחלות לטווח ארוך

מעבר להקלת סימפטום מיידית, לחות עקבית ממלא תפקיד מגן בתפיסה ארוכת טווח עבור חולים עם hyperthyroidism וסוכרת. נפח נוזל Adequate מסייע לשמר תפקוד הכליות - במיוחד חשוב בהתחשב בכך ששני התנאים מגבירים את הסיכון של מחלה כליה כרונית. הידרציה תומכת גם במשלוח של תרופות בלוטת התריס ואינסולין כדי לכוון רקמות, פוטנציאל שיפור יעילות.

עבור hyperthyroidism, השגת מצב אוירואיד באמצעות תרופות, יוד רדיואקטיבי, או ניתוח לעתים קרובות פותר את עודף הזיעה עודף ייצור חום מטבולי.עם זאת, במהלך החודשים הראשונים של טיפול, הפסדים נוזלים עשויים להימשך עד רמות בלוטת התריס נורמליזציה. ... גם, הופך צפוי יותר כאשר חולים לשמור על לחות יציבה: גלוקוז קריאה הם פחות סבירים לשטף רק בגלל רמות של ריכוז או אפקטים.

(FLT:0)התנהגות משנה את החומר.FLT:1u משלב hydration לתוך שגרות יומיות - שמירה על בקבוק מים בר קיימא על השולחן שלך, לצטט מים במהלך הפסקות טלוויזיה, או לשתות כוס לפני כל ארוחה - יכול להפוך את הכוונה להרגל.משפחה המטפלים צריך גם לעודד צריכת נוזלים, במיוחד אם החולה הוא מבוגר, יש ירידה קוגניטיבית, או הוא על דיפרטיקה.

גישה רב תחומית הכוללת אנדוקרינולוגים, ספקי טיפול ראשוני, דיאטנים, ומחנכים סוכרת יכולים להתאים את תוכניות ההידבקות לצרכים בודדים.לדוגמה, מטופל עם מחלת גרייבס וסוכרת מסוג 2 המשתמשת מעכבי SGLT2 (אשר מגבירים את הפחתת הגלוקוז השאורי) עשוי לדרוש יותר לחות אגרסיבית ו ניטור אלקטרוליטי מאשר מישהו על metformin לבד.

מיתוסים וטעויות על האטה

"לדמיין יותר מים, זה יגרום לסוכר בדם שלי להיות יותר גרוע".

מים כוזבים אינם מכילים פחמימות או קלוריות, וזה לא מעלה סוכר בדם.למעשה, להישאר מיובש עוזר הכליות לחסל גלוקוז עודף באמצעות שתן. דיהידרומציה מתמקד גלוקוז בדם, מה שהופך רמות להופיע גבוה יותר.

"אני צריכה לשתות רק כשאני צמאה."

Thirst הוא אינדיקטור מאוחר של התייבשות, במיוחד אצל מבוגרים או עם נוירופתיה. על ידי הזמן שאתה מרגיש צמא, אתה כבר יכול להיות 1–2% מיובש.עבור חולים עם hyperthyroidism או סוכרת, זה בטוח יותר לשתות במרווחים רגילים ללא קשר צמא.

"כל הנוזלים נחשבים שווים."

בעוד נוזלים רבים לתרום לחות, כמה (כמו משקאות חומים או אלכוהול) יש אפקטים דיאורטיים קלים כי יכול להפחית את תכולת המים שלהם. מים פשוטים, תה צמחים, פתרונות הידבקות אוראלי הם המקורות אמינים ביותר. סוכרי או נוזל קלוריות גבוהה צריך להיות מוגבל כי הם מספקים קלוריות ריקות ויכול להחמיר את השליטה בסוכרת.

"אם השתן שלי ברור, אני hydrated לחלוטין."

שתן מאוד ברור לפעמים יכול להצביע על overhydration, אשר dilutes אלקטרוליטים ועשוי להוביל hyponatremia. צהוב פליאה הוא המטרה האידיאלית. Athletes או אלה על תרופות מסוימות (למשל, diuretics) צריך להיות זהיר לא להתייבב ללא צריכת אלקטרוליטטית נאותה.

בניית תוכנית פעולה עם צוות הבריאות שלך

כל צרכי המטופל שונים, ולכן גישה של עו"ד אינה צפויה להצליח. לעבוד עם האנדוקרולוג והדיאטנית שלך כדי לפתח תוכנית התייבשות שמהווה:

(FLT:0Current בלוטת התריס ובקרת הסוכרת:FreaLT:1) A1C, TSH, רמות T4 חינם.
(FLT:0) תרופות למניעת הריון: 1FLT המשפיעות על איזון נוזלים (דיאורטיקות, מעכבי SGLT2, ליתיום, NSAIDs).
(ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(FLT:0 Lifestyle: ⁇ FLT:1) רמת פעילות גופנית, אקלים (סביבה חמה, לחות מגבירה את ההפסדים), הכיבוש.
תוצאות:0 (התוצאה של FLT:0) תוצאות: ⁇ 1:1 (Silum אלקטרוליטים), קריאטינין, BUN, מוערך שיעור סינון גלומררי.

כתוב יעד מים יומי (למשל, 2.5 ליטר), אפשרויות נוזל ספציפיות, ותוכנית ימים שבהם אתה חולה או חשופים לחום. שמור עותק מודפס או דיגיטלי גלוי כתזכורת.

מסקנה

הידרציה היא התערבות פשוטה מטעה כי מבצעת הטבות גדולות עבור חולים ניהול היפרתירואידיזם וסוכרת. השילוב של ייצור חום מטבולי מוגבר, תנודות אורתומטית, והפסדים אלקטרוליטטיים יוצר סערה מושלמת עבור הדה-התמה - והתוצאות יכולות להיות חמורות, מסופה בלוטת התריס ועד קטואידוזיס סוכרתית.

מים הם יותר מאשר צמא-קציר; זה יסוד של ניהול מחלה כרונית.בין אם אתה מתאמת את הצריכה היומית שלך, בחירת הנוזלים הנכונים, או ניטור סימני אזהרה, hydration פעיל הוא צעד מעשי לקראת תוצאות בריאות טובות יותר.התייעצות עם צוות הבריאות שלך לתכנן תוכנית שמתאימה לחיים שלך, וזכור כי אפילו שיפורים קטנים - תוספת של כוס מים ליום - יכול לעשות הבדל משמעותי לאורך זמן.